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文档简介
肿瘤早期发现早期诊断早期治疗肿瘤的防治肿瘤细胞特殊的病变1.癌前疾病2.非典型增生3.原位癌癌前疾病癌治愈1.癌前疾病癌前病变（疾病）具有发展为恶性肿瘤的潜能。病癌可发展为积极治疗肿瘤细胞特殊的病变1.癌前疾病那常见的有那些呢？慢性胃炎与肠上皮化生大肠腺瘤乳腺纤维囊性病慢性溃疡性结肠炎皮肤慢性溃疡黏膜白斑（1）大肠腺瘤家族性腺瘤性息肉病大肠腺瘤单发或多发绒毛状,管状腺瘤等均会发生癌变导管上皮不典型→癌变几率↑常见于40岁左右的妇女乳腺纤维囊性病（2）乳腺纤维囊性病乳腺纤维囊性病肠上皮化生慢性胃炎（3）慢性胃炎与肠上皮化生（4）慢性溃疡性结肠炎慢性溃疡性结肠炎慢性溃疡性结肠炎(模式图）（5）皮肤慢性溃疡长期慢性刺激皮肤慢性溃疡上皮增生癌黏膜白斑（6）黏膜白斑肿瘤细胞特殊的病变1.癌前病变2.非典型增生Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级正常轻度<1/3中度1/3～2/3重度2/3～全层可恢复难恢复1/32/312.非典型性增生肿瘤细胞特殊的病变1.癌前疾病2.非典型增生3.原位癌指异型增生的细胞在形态和生物学特性上与癌细胞相同，常累及上皮的全层。但没有突破基底膜向下浸润。3.原位癌重度：累及上皮厚度2/3以上，但未达全层原位癌：累及上皮全层轻度中度重度/原位癌浸润癌正常基底膜未突破基底膜CINⅠ<1/3CINⅡ1/3～2/3CINⅢ2/3～全层轻度增生中度增生重度增生原位癌CINⅢ全层上皮内瘤变（原位癌）上皮组织原位癌癌前疾病这一特殊病变，还有其他类型吗？思考题：苯并芘环境致瘤因素机体内在因素肿瘤环境致瘤因素肿瘤化学因素①物理因素②生物因素③熏制的鱼肉化学因素①咸菜酸菜亚硝酸盐+二级胺亚硝胺消化系统肿瘤黄曲霉毒素霉变的花生霉变的玉米霉变的食品肝癌②物理因素电离辐射:X射线r射线等引起皮肤癌、白血病等紫外线皮肤鳞状细胞癌、基底细胞癌等病毒③生物因素乳头状瘤人乳头瘤病毒生殖道EB病毒鼻咽癌乙型肝炎病毒肝细胞癌幽门螺旋杆菌胃腺癌机体内在因素肿瘤遗传因素①②免疫：因素内分泌因素③种族因素④年龄性别⑤心理社会⑥1.遗传因素：家族性腺瘤性息肉病，乳腺癌、胃癌等2.免疫因素：肾移植患者肿瘤发生率较高雌激素乳腺癌3.内分泌因素：催乳素4.种族因素：日本人→胃
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