病案信息采集 病人姓名索引

《病案管理》病人姓名索引课程导入现在各大医院已经积累成千上万的病案，有的医院甚至有十几万、上百万的病案。那怎么样才能在如此大量的病案中，找到需要的病案呢？那最重要的方法就是建立索引。什么是索引？课程导入课程导入索引是加速资料检查检索的方法。通常索引需要将资料归纳成类、列成目录，并按特定的目标和一定顺序排列。索引的作用相当于图书的目录，可以根据目录中的页码快速找到所需的内容。一、什么是病人姓名索引病案中包含了很多有关病人、医师和医疗的信息，为了加速查找，都可以制成索引，如病人疾病索引、手术操作索引、医师索引等。病人姓名索引是医疗信息系统中最重要的索引，通过它可以链接所有的医疗信息，因此被称为病人主索引（patientmasterindex，PMI）。在医院建立电子信息系统时，它将是最基础，也是应当首先考虑建立的索引。二、建立病人姓名索引的流程病人信息的采集核对患者身份证明资料填写病人姓名索引卡病人姓名索引的保存三、病人姓名索引的内容病人姓名索引应包含的主要内容如下：1.病人的姓名（包括曾用名）2.病人的联系地址（包括工作及家庭住址）3.病案号4.病人的身份证号5.病人的出生日期（年、月、日）及年龄6.国籍、民族、籍贯、职业7.其他有助于鉴别病人身份的唯一性资料，如未成年人父母亲的姓名等8.可附加的资料：住院和初诊科别、出院日期、治疗结果（出院或死亡）等四、病人姓名索引的排列方法病人姓名索引最常见、最有效的编排方式是使用字母顺序进行排列，这在使用英文文字的国家做起来很容易。我国使用的是象形方块字，用字母顺序编排索引是在注音字母以后才开始的，在这以前的索引是按照方块字的特点采用偏旁部首和数笔画的方法。四、病人姓名索引的排列方法随着我们国家文化历史的发展，曾经使用过的排列方法有：偏旁部首法、笔画法、五笔检字法、四角号码法、罗马拼音法、注音字母法、汉语拼音法、四角号码与汉语拼音合用的编排法等。四、病人姓名索引的排列方法1.汉语拼音法汉语拼音方法在总结了以往各种拼音方案的基础上，吸收了各种方法的优点和精华编排而成。索引的编排皆以汉字的拼音字母（即英文字母）为排列顺序。四、病人姓名索引的排列方法1.汉语拼音法用汉字拼音拼写患者的姓名：若为手工操作，则在每张姓名索引卡片患者姓名的上方拼注汉语拼音。将拼写好汉语拼音的姓名索引卡按英文字母顺序排列。计算机患者姓名索引系统应能自动排序。四、病人姓名索引的排列方法排列方法有：①将拼写相同的姓分别按笔画的多少顺序排列Wang王（排在前）Wang汪（排在后）四、病人姓名索引的排列方法排列方法有：②按字母顺序排出先后如：张Zhang王Wang

赵Zhao

李Li

刘Liu正确排列顺序：李Li刘Liu

王Wang

张Zhang

赵Zhao四、病人姓名索引的排列方法排列方法有：③拼写相同的姓再按姓名的第二个字的字母顺序排列ZhangHuaZhangYanZhangYing张

华

张

艳

张

英四、病人姓名索引的排列方法排列方法有：④如姓名的第2个字也相同，再按第3个字的拼音顺序排列ZhanghualiZhanghuapingZhanghuayun张华利张华平张华云四、病人姓名索引的排列方法排列方法有：⑤不同的姓名拼写出的第1个字母相同时，应按第2个字母排，以此类推LixiaoyanLixiaoyangLixiaoyingLixiaoyun李小艳李小阳李小英