2023-2024年社区护理主管护师(代码：373)考试高频题库（历年考点版）带答案解析

住在富人区的她2023-2024年社区护理主管护师(代码：373)考试高频题库（历年考点版）带答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.单选题(共25题)1.患者，女性，65岁，诊断为脑血栓形成收住入院，体检时发现刺激右侧下肢足背至踝部无疼痛反应，平衡觉及两点辨别觉存在，该患者发生的是A.浅感觉障碍B.深感觉障碍C.运动觉障碍D.复合感觉障碍E.定位觉障碍2.甲亢手术发生甲状腺危象的高危时间是A.术中B.术后12～36小时C.术后48～72小时D.术后12～72小时E.术后3天以上3.儿科护理学的研究范围包括A.小儿生长发育B.小儿身心健康保健C.儿童保健D.疾病预防、临床疾病护理E.以上都是4.按目标人群分类，属于健康教育研究领域范畴的是A.医院健康教育B.倡导政策支持C.加强个人素质D.营养健康教育E.发展个人技能5.非语言沟通技巧不包括A.类语言B.体语C.空间效应D.触摸E.重复6.精神残疾是各类精神疾病持续多长时间以上未能治愈A.1月B.6月C.1年D.2年E.3年7.下列有关帕金森病的叙述正确的是A.多起病于青壮年B.继发性中枢神经系统变性C.女性患病较多D.活动时手指震颤明显，精细动作困难E.呈现典型的慌张步态，转弯动作分解8.在健康教育计划(healtheducationplan)中，确定优先项目时应遵循的原则是A.有效性、可行性B.有效性、方便性C.重要性、可行性D.重要性、有效性E.重要性、方便性9.出现于19世纪中期到末期，主要护理对象是贫困的人群，从事者多为志愿者，此期为A.家庭护理阶段B.地段护理阶段C.公共卫生护理阶段D.社区护理阶段E.以病人为中心的阶段10.在健康教育诊断中，确定哪项问题进行干预最敏感，预期效果最好的过程属于A.社会诊断B.行为诊断C.环境诊断D.流行病学诊断E.管理与政策诊断11.患者，男性，60岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病。现需判断患者气流受限情况，应采取的检查是A.痰培养B.X线检查C.血细胞(bloodcells)计数D.肺功能检查E.动脉血气分析12.剧烈运动后出现胸痛、干咳、呼吸困难(dyspnea)，首先应进行的检查是A.CTB.B超C.肺功能测定D.胸部X线检查E.痰培养13.弗德里克·赫兹伯提出A.行为改造理论B.激励一保健理论C.需要层次理论D.公平理论E.期望理论14.流行性乙型脑炎的主要传染源是A.患者或携带者B.蚊C.鼠D.猪E.狗15.授权对于下属的意义包括A.拥有完成工作的自主权、行动权和决策权B.有利于寻求一个合适的管理幅度，提高管理效率C.密切上下级的关系，加强协作，团结共事D.激发下属的工作热情，培养其工作能力E.减轻工作负担，使其能够集中精力研究、解决组织中的重大问题16.低渗性脱水主要特征是A.失钠＜失水B.血钠＜150mmol/LC.单纯失水D.失水＜失钠E.单纯失钠17.在社会和医学实践中最容易产生争议的是A.被动自愿安乐死(voluntaryeuthanasia)的实施B.主动自愿安乐死(voluntaryeuthanasia)的实施C.被动非自愿安乐死(voluntaryeuthanasia)的实施D.主动非自愿安乐死(voluntaryeuthanasia)的实施E.任何一种安乐死的实施18.支气管扩张主要的诊断依据是A.痰涂片或细菌培养B.胸部X线检查C.CT检查D.纤维支气管镜检查E.支气管造影19.明确诊断支气管扩张症的依据是A.痰涂片检查B.痰细菌培养C.HRCT检查D.多普勒检查E.支气管碘油造影20.前庭大腺又称A.前庭球B.阴蒂C.巴氏腺D.球海绵体E.尿道旁腺21.艾滋病的主要传播途径是A.性接触传播B.血源传播C.母婴传播D.消化道传播E.呼吸道传播22.妊娠合并糖尿病筛查的时间是A.妊娠12～14周B.妊娠14～16周C.妊娠16～18周D.妊娠18～20周E.妊娠24～28周23.保护易感人群最重要的免疫措施是A.口服中草药B.注射高效价免疫球蛋白C.注射丙种球蛋白D.接种疫苗、菌苗、类毒素E.接种抗毒素24.系统的存在为了达到一定的目的指的是A.系统的整体性B.系统的目的性(purpose)C.系统的相关性D.系统的环境适应性E.系统的层次性25.适宜用胎头吸引术的情况是A.第二产程延长B.严重头盆不称C.宫颈口未开全D.胎先露棘上3cmE.额先露二.填空题(共15题)1.刘某，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。该患者的主要病症最可能是下列哪项()2.某年某地总人口数为10万人，采用整群抽样，对该地区中某社区共1000人进行了抽样调查，发现现有高血压患者100人，其中今年新发高血压患者10人。该地区人群中高血压病的发病率是3.某社区护士正在为一名患者换药，该患者的伤口出现化脓。换药时操作错误的是4.男性，26岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压90/70mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。外科临床上除此类型休克外，常见的休克是5.患者女性，70岁。突发头痛，随即意识丧失．呼之无反应。查体：血压24/15kPa，脉率60次／分，体温38℃；瞳孔3mm，双侧等大、等圆，对光反射迟钝，右侧肢体肌张力Ⅱ级，痛觉反射消失。应用20%甘露醇静脉注射。患者的意识程度是6.王某，男，18岁，大学生，由于同宿舍的同学患肺结核而感到很害怕，到医院查体，并在平时生活中注意保持充足睡眠，定期进行适量的运动。王某到医院查体的行为涉及的健康信念是7.男性，8岁，发热，恶心，呕吐，腹痛，麦氏点压痛，化验血白细胞明显增高，尿基本正常。处理原则是8.男性，42岁，患血栓闭塞性脉管炎3年，右足跟部疼痛、麻木、发凉，夜间休息时疼痛加重，入院准备接受手术治疗。血栓闭塞性脉管炎病变主要位于9.某病房患者总数为40人，其中一级护理9人，二级护理16人，三级护理15人。经测定各级护理中每名患者在24小时内所需的平均护理时数分别为5.5小时、3小时、1小时。按一个病房40张床测算一日间接护理所需时间为20小时。该病房平均护理时数约是10.患者刘某，女，75岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量广谱抗生素抗感染治疗。近日护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物(attachment)可见创面轻微出血。最可能的感染菌是11.患者，男性，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为"心律失常二度Ⅱ型房室传导阻滞"，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次／分，血压85/55mmHg，急诊以"晕厥待查"收入院。二度Ⅱ型房室传导阻滞心电图的特点是12.某社区护士欲采用漂白粉消毒传染病人的排泄物(excrement)。恰当的消毒时间是13.某年某地总人口数为10万人，采用整群抽样，对该地区中某社区共1000人进行了抽样调查，发现现有高血压患者100人，其中今年新发高血压患者10人。该地区人群中高血压病的患病率是14.某妇女流产后出现月经不调，疑诊黄体萎缩不全。下列支持该诊断的是15.王某，70岁，晨练过程中突然昏倒在地，经现场抢救，呼吸、心跳恢复，但意识仍未恢复，现场救护人员协助王某取复原体位，密切观察病情变化，等待急救车(emergency)到来。取复原体位的主要目的是卷I参考答案一.单选题1.请看正确答案：A浅感觉障碍解析：感觉包括内脏感觉、特殊感觉（视、听、嗅、味）与一般感觉。一般感觉分为浅感觉（痛觉、温度觉和触觉）、深感觉（位置觉、振动觉、平衡觉）、复合感觉（实体觉、图形觉、两点辨别觉等）等。2.请看正确答案：B术后12～36小时解析：甲状腺危象是甲亢术后的严重并发症之一，与术前准备不足、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关。表现为术后12～36小时内出现高热(>39℃)、脉快而弱(>120次/分钟)、大汗、烦躁不安、谵妄，甚至昏迷，常伴有呕吐、水样泻。故选B。3.请看正确答案：E以上都是解析：一切涉及小儿时期健康和卫生的问题都属于儿科护理学的范围，包括正常小儿身心方面的保健、小儿疾病的防治与护理。【该题针对“基础知识-儿科护理学的任务和范围”知识点进行考核】4.请看正确答案：A医院健康教育解析：健康教育研究领域非常广泛，主要分为两大类。按目标人群分类，包括学校健康教育、职业人群健康教育、医院健康教育、社区健康教育。按教育目的分类，包括防治疾病的健康教育、营养健康教育、环境保护健康教育、生殖健康教育等。健康促进领域范畴包括制定促进健康的公共政策、创造支持环境、加强社区行动、发展个人技能、调整卫生服务方向。健康促进的基本策略有倡导、赋权、协调。5.请看正确答案：E重复解析：非语言传播技巧包括：①动态体语：即通过无言的动作传情达意。如以注视对方的眼神表示专心倾听；以点头的表情表示对对方的理解和同情；以手势强调某事的重要性等。②仪表形象：即通过适当的仪表服饰、体态、姿势，表示举止稳重，有助于对方的信任、接近。③同类语言：即通过适度地变化语音、语调、节奏及鼻音、喉音等辅助性发音，以引起对方的注意或调节气氛。④时空语：即在人际交往中利用时间、环境、设施和交往气氛所产生的语义来传递信息。选E。6.请看正确答案：C1年解析：精神残疾是各类精神疾病持续1年以上未能治愈。7.请看正确答案：E呈现典型的慌张步态，转弯动作分解8.请看正确答案：D重要性、有效性解析：重要性原则指优先考虑对人群健康威胁严重，对经济社会发展、社区稳定影响较大的健康问题；有效性原则指优先考虑通过健康教育干预能有效改善的健康问题。9.请看正确答案：B地段护理阶段解析：地段护理阶段——在19世纪中期到19世纪末期的50年间，英国、美国为了使贫病交加人群能享受到基本的护理服务从而改善贫困人群健康状况，陆续开设了地段护理（districtnursing）服务。地段护理在英、美两国主要侧重于对居家贫困病人的护理，包括指导家属对病人进行护理。从事地段护理的人员多数为志愿者，少数为护士。10.请看正确答案：D流行病学诊断解析：流行病学诊断的主要任务是客观地确定目标人群的主要健康问题以及引起健康问题的行为因素和环境因素，描述人群的各种健康问题，确定健康问题的相对重要性，揭示各种因素的变化规律，以形成干预重点。因此发现干预敏感问题，预测预期效果属于流行病学诊断的内容。11.请看正确答案：D肺功能检查解析：肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标，对慢性阻塞性肺疾病（COPD）诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。【该题针对“基础知识-慢性阻塞性肺气肿病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】12.请看正确答案：D胸部X线检查解析：剧烈运动后出现胸痛、干咳、呼吸困难，考虑自发性气胸的可能，确诊气胸首选胸部X线检查。13.请看正确答案：B激励一保健理论解析：激励保健理论，又称“双因素理论”，是激励理论的代表之一，由何兹伯格提出，EMBA、CEO12篇及MBA等商业管理教育均将激励保健理论及如何激励员工作为一项重要内容包含在内。14.请看正确答案：D猪解析：乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病，人和动物感染后，出现病毒血症，均可成为此病的传染源。可传染乙脑的动物包括家畜(猪、马、牛、羊等)、家禽(鸡、鸭、鹅等)。由于猪受感染后出现病毒血症可长达7天，且血中病毒数量多，因而猪是本病最主要的传染源。由于人受感染后，病毒血症期短，一般少于5天，且血中的病毒数量少，因此不易造成人与人之间的传播。15.请看正确答案：A拥有完成工作的自主权、行动权和决策权解析：授权是组织运作的关键，它是以人为对象，将完成某项工作所必须的权力授给部属人员。即主管将处理用人、用钱、做事、交涉、协调等决策权移转给部属，不只授予权力，且还托付完成该项工作的必要责任。16.请看正确答案：D失水＜失钠解析：低渗性脱水电解质的丢失多于水的丢失，血钠＜130mmol／L。故选D。【该题针对“基础知识-水、电解质和酸碱平衡紊乱”知识点进行考核】17.请看正确答案：D主动非自愿安乐死的实施解析：主动安乐死是指对符合安乐死条件的患者，医生使用药物或其他方式尽快结束患者痛苦的死亡过程，让其安宁、舒适地死去。在主动安乐死中，由于对患者采取一定的积极行为，死亡的原因与行为就产生了某种联系，行为和病因与死亡原因就发生了微妙的变化。而在被动安乐死中死亡的原因就只能是不可挽救的病痛了。所以说，主动安乐死在社会上和医学实践中争议较大。18.请看正确答案：E支气管造影解析：痰涂片或细菌培养可发现致病菌，故排除A；胸部X线检查、CT检查可见肺纹理增多或增粗，是肺脏的整体影像，一般不具有特征性，故排除B、C;纤维支气管镜检查有助于鉴别肿瘤、异物等，故可排除D;支气管碘油或碘水造影术可确诊支气管扩张，且可明确支气管扩张的部位、性质和范围，故应选E。19.请看正确答案：CHRCT检查解析：根据慢性咳嗽、反复咳脓痰、咯血病史和既往有诱发支气管扩张的呼吸道感染等病史，HRCT显示支气管扩张的异常影像学改变，即可明确诊断为支气管扩张症。20.请看正确答案：C巴氏腺解析：前庭大腺又称巴氏腺；前庭球又称球海绵体；尿道旁腺位于尿道后壁。21.请看正确答案：A性接触传播解析：性接触传播：为艾滋病的主要传播途径。【该题针对“基础知识-艾滋病病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】22.请看正确答案：E妊娠24～28周解析：糖筛查试验：用于糖尿病筛查，建议孕妇于妊娠24～28周进行。【该题针对“基础知识-第八章妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】23.请看正确答案：D接种疫苗、菌苗、类毒素解析：可以通过提高非特异性免疫力和特异性免疫力来保护易感人群，提高人群的特异性免疫力是重要的免疫措施。接种疫苗、菌苗及类毒素之后，可使机体产生对病毒、细菌和毒素的主动特异性免疫，免疫力可保持数月或数年。接种抗毒素、特异性高效价免疫球蛋白、丙种球蛋白后，可使机体产生被动特异性免疫，常用于治疗及对接触者的紧急预防，免疫力仅持续2～3周。因此相对而言，接种疫苗、菌苗、类毒素等产生的主动免疫在保护易感人群方面最重要。【该题针对“基础知识-传染病的临床特征”知识点进行考核】24.请看正确答案：B系统的目的性解析：系统以追求有序稳定结构为目标的特性，即系统的目的性.这种目的性是系统自身存在的需要。25.请看正确答案：A第二产程延长解析：第二产程延长为胎头吸引术的适应证，其他则为其禁忌证。【该题针对“基础知识-第二十四章妇产科诊疗及手术病人的护理”知识点进行考核】二.填空题1.请看正确答案：B脑挫裂伤继发颅内血肿解析：因为颅前窝骨折表现为眼睑青紫，眼结膜下出血，俗称"熊猫眼征"，该患者无上述表现，所以排除A。颅中窝骨折表现为耳后乳突区皮下出现淤血。有时可出现脑脊液鼻漏，该患者无上述表现，故排除D。脑震荡患者最初可有昏迷，但一般不超过半小时，该患者一直昏迷，故排除C。颅后窝骨折的表现为耳后及枕下出现皮下瘀斑，该患者无上述表现，故排除E。故选B。2.请看正确答案：C10/1000×100%解析：1.患病率亦称现患率，指某特定时间一定人群中某病病例数（新旧病例）所占的比例。本题告知某年、某社区现患高血压病例数是100人，某社区人数是1000人，故患病率是100/1000×K。字母“K”为系数，即可根据具体疾病的情况、特点采用100/100、1000/1000或10000/10000等。本题选项都用的100%。选项B正确。【该题针对“流行病学统计方法及常用指标”知识点进行考核】2.发病率表示在观察期间，可能发生某病的人群中新发生该病的频率。题干提示：某年、某社区新发高血压患者10人，某社区人数是1000人，故发病率是10/1000×K。字母“K”为系数，即可根据具体疾病的情况、特点采用100/100、1000/1000或10000/10000等。本题选项都用的100%。选项C正确。【该题针对“流行病学统计方法及常用指标”知识点进行考核】3.该地区高血压病的患病率为100/1000X100%=10%，由此可计算出该地区患有高血压的总人数是10万×10%=1万人。【该题针对“流行病学统计方法及常用指标”知识点进行考核】4.该地区高血压病的发病率为10/1000×100%=1%，由此可计算出该地区患有高血压的总人数是10万×1%=1000人。【该题针对“流行病学统计方法及常用指标”知识点进行考核】3.请看正确答案：A用生理盐水由内向外清洗伤口解析：该患者为感染伤口，换药时应由外向内环状清洗伤口。4.请看正确答案：B感染性休克5.请看正确答案：D昏迷解析：1.患者意识丧失，对呼唤声无反应，瞳孔对光反射存在，属昏迷状态。2.昏迷患者一般应去枕平卧，将头偏向一侧，以防舌后坠及误吸。3.通过观察尿量可评价血管活性药物的应用是否有效。4.对昏迷患者防止肌肉萎缩的有效护理措施为肢体被动锻炼，肌肉按摩。6.请看正确答案：A知觉到易感性和严重性解析：王某到医院查体是因为知道肺结核是易传染的疾病，比较在同一宿舍生活有可能会被传染，意识到事态严重，为了健康还是去做检查这一概念涉及到王某知觉到易感性和严重性。7.请看正确答案：A大量抗生素8.请看正确答案：C中小动静脉解析：1.血栓闭塞性脉管炎的病因尚未完全清楚。大多数病人有长期吸烟史，多为青、壮年男性，男性激素紊乱亦有一定关系。此外，长期在湿寒环境下生活和工作亦诱发本病。患肢受伤史也与其发病有一定关系。2.本病是一种周围血管慢性非化脓性病变，病变主要累及中小动静脉，以动脉为主，全层管壁均有炎症反应，伴行静脉和血管壁的交感神经亦常受累。3.早期以血管痉挛为主，继而血管内膜增厚并有血栓形成，进一步导致血管完全闭塞。9.请看正确答案：D3.31小时解析：1.病房各级患者护理时数的总和=5.5×9十3×16+1×15+20=132.5小时。2.平均护理时数=各级患者护理时数的总和÷该病房患者总数，即：该病房平均护理时数=（5.5×9+3×16+1×15+20）÷40≈3.31（小时）。3.按工作量计算护理人员编制时，应编护士数=病房床位数×床位使用率×平均护理时数÷每名护士每日工作时间，其中床位使用率=占用床位数÷开放床位数×100％。因此，护士数=40×100％×3.3÷8≈17（人）。4.一般机动编制数占20％，故应编护士数=病房床位数×床位使用率×平均护理时数÷每名护士每日工作时间+机动数，应编护士数=40×100％×3.3÷8×（1+20％）≈20（人），即该医院应实际配置20名护理人员。10.请看正确答案：C白色念珠菌11.请看正确答案：EP．R间期固定，可正常亦可延长，有间断性的QRS波群脱落12.请看正确答案：E2h解析：1.采用漂白粉消毒病人排泄物时，将漂白粉倒入粪便，漂白粉与排泄物的比例应是1:4。【该题针对“家庭常用护理技术”知识点进行考核】2.将漂白粉倒入粪便搅拌后消毒2h再倒掉。【该题针对“家庭常用护理技术”知识点进行考核】1