2022年10月2022辽宁葫芦岛市中心医院引进急需高级专业技术参考题库含答案解析

2022年10月2022辽宁葫芦岛市中心医院引进急需高级专业技术参考题库含答案解析一.综合知识(共200题)1.掌浅弓由桡动脉的（）和（）的末端吻合而成。正确答案:掌浅支；尺动脉2.急性肾小管坏死少尿期尿液检查常表现为（）A、尿量400D、尿钠含量降低．多在40mmol／L以下E、尿肌酐与血肌酐之比常<20正确答案:A,B,E3.肥厚型梗阻性心肌病（IHSS）病人的听诊发现，主要为在（）部位闻及（）期粗糙杂音；触诊常可于该区扪及（）期（）。

正确答案:胸骨左缘3～4肋间；收缩期；收缩期；震颤4.A.通风B.不与传染性非典型肺炎患者接触C.在人群密度高的场所戴口罩D.使用干扰素喷喉、鼻E.露天场所戴口罩最有效的预防措施是（）正确答案:A部分场合有效的预防措施是（）正确答案:C尚未肯定预防效果的措施是（）正确答案:D无预防效果的措施是（）正确答案:E5.何谓寸口诊法的三部九侯?正确答案: 寸口又称气口或脉口，其位置在腕后桡动脉所在部位。寸口分寸关尺三部。即以桡骨茎突为标记，其稍内方的部位为关，关前为寸，关后(肘端)为尺。寸关尺三部各分浮、中、沉三侯，合为九侯。6.试述嵌顿性和绞窄性疝的处理原则。正确答案: (1)嵌顿性疝或绞窄性疝均应紧急手术。 (2)如肠管尚具有生命力，可回纳至腹腔；如肠管已坏死，则应切除该段肠管并行一期呖合，如病人情况不允许肠切除时，则可暂作肠外置，7～14天后再行肠切除吻合。 (3)高位结扎疝囊，但不宜作疝修补术。7.简述沙门菌属食物中毒的污染源？正确答案:畜肉类、禽肉类的沙门菌主要来自生前感染。通常畜禽类动物的肠内大量带菌。当动物抵抗力降低，即可通过血循环，引起全身感染使尸肉和内脏中大量带菌，用被污染的蛋类或奶类制成的食品常含有沙门菌。带菌的畜类禽类从屠宰到烹调加工各个环节中，可污染水、容器、工具和其他食物，造成生食与熟食的交叉污染，称为宰后污染，是引起这类细菌性食物中毒的主要原因。8.在全身适应综合征的警觉期起主要作用的激素是（）。A、CRHB、儿茶酚胺C、胰岛素D、糖皮质激素E、b-内啡肽正确答案:B9.女28岁，发热心前区疼6天，放射至左肩和左颈部，吸气时加剧，卧位时出现呼吸急促，体检：T38.50℃BP14.4/10.1kPa，心率110次/分，规则，心无杂音，心电图除aVR导联外均呈ST段普遍性抬高，入院三天后出现静脉压升高，诊断首先应考虑（）A、风心伴心衰B、原发性充血型心肌病伴全心衰C、急性心包炎D、病毒性心肌炎伴心衰E、缩窄性心包炎正确答案:C10.成人24小时尿量少于_____mL称少尿，24小时尿量超过_____mL称为多尿。正确答案:400、250011.细胞凋亡正确答案: 是指由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞死亡过程。12.男，60岁，主诉黏液血便，大便变细，钡灌肠显示直肠和乙状结肠充盈缺损，管腔不规则变窄。该病人的诊断应考虑（）A、溃疡性结肠炎B、阿米巴结肠炎C、Crohn病D、结肠癌E、肠结核正确答案:D13.心房颤动心电图诊断条件是：A、P波快速而不整B、P波消失，代之以快速而绝对不整的f波，QRS波群室上性，室律不整C、P波与QRS波群绝对无关D、P波消失E、以上均不是正确答案:B14.尺神经支配下列哪一项（）。A、肱二头肌B、肱桡肌C、拇收肌D、肱三头肌E、三、四蚓状肌正确答案:E15.正常瞳孔直径约为（）mmA、1～2B、2～2.5C、2～3D、2～3.5E、3～4正确答案:C16.列表比较良性肿瘤与恶性肿瘤的区别。正确答案: 17.什么是吸入麻醉？正确答案: 吸入麻醉是指通过呼吸道吸入麻醉气体或麻醉蒸气而产生全身麻醉的方法。吸入麻醉药在体内代谢过程中分解少，大部分以原形从肺排出，因此吸入麻醉易于控制，比较安全，是临床常用的麻醉方法。吸入麻醉方法按其吸呼气与外界大气的关系可分为：开放式、半开放式、半紧闭式、紧闭式。常用的吸入麻醉药有：氟烷、甲氧氟烷、安氟醚、异氟醚、七氟醚、地氟醚、氧化亚氮、乙醚等。18.描述本体感觉传导通路。正确答案:（1）躯干和四肢的深感觉使导路由三级神经元组成。第一级神经元是后根神经节细胞，其周围突分布于躯干、四肢运动器的深部感受器，中枢突经后根进入脊髓，在后角的内侧进入后索，来自下肢和躯干下部的纤维组成薄束，来自躯干上部，上肢和颈部的纤维组成楔束。薄束和楔束的纤维上行进入延髓。此外，后根纤维进入背髓后还发出侧支联系前角运动细胞构成脊髓反射的反射弧。第二级神经元是延髓的薄、楔束核。它们分别中继薄束、楔束上传的神经冲动，由核发出的纤维走向腹内侧构成丘系交叉，交叉后的纤维在延髓锥体束的背侧上行，称为内侧丘系。至脑桥与横行的斜方体纤维互相穿插，入中脑居红核的背外侧，至间脑止于丘脑外侧核的腹后核（或腹后外侧核），即第三级神经元。由此核发出的纤维通过内囊后脚（或后肢）加入丘脑中央辐射（或丘脑上辐射），最后投射到大脑皮质中央后回的中上部，中央旁小叶时后半及中央前回的一部分。这条传导路除了传导本体感觉，还传导浅感觉中的精细触觉。（2）头面部的本体感觉和精细触觉，一般认为通过三叉神经中脑核上行，最后达大脑皮质中央后回的下部。19.试述周围性面神经麻痹和中枢性面神经麻痹的区别要点。正确答案: 周围性面神经麻痹和中枢性面神经麻痹的区别如下： （1）周围性面神经麻痹：面神经支配的全部面肌如额肌、眼轮匝肌、表情肌、颊肌和口轮匝肌瘫痪，表现为患侧额部皱纹变浅或消失、眼裂变大、鼻唇沟变浅、口角下垂、口角偏向健侧，皱额、皱眉、闭眼、露齿、吹口哨、鼓腮等动作不能，表情动作完全丧失，多见于面神经炎。 （2）中枢性面神经麻痹：仅病灶对侧眼裂以下面肌瘫痪，表现为鼻唇沟变浅、口角下垂、口角偏向健侧。额支支配的面神经无瘫痪（系由两侧中枢支配），故皱额、皱眉和闭眼动作皆无障碍，但常合并有病灶对侧中枢性舌下瘫（皮质延髓束）及偏瘫（皮质脊髓束），多见于脑血管病、肿瘤等。20.颅内血肿按血肿发展速度可分为（）、亚急性血肿、慢性血肿。

正确答案:急性血肿21.A.脓液稠厚、黄色、不臭B.脓液稀薄、淡红色、量多C.脓液稠厚、有恶臭或粪臭D.脓液呈淡绿色、有特殊甜腥臭E.脓液有特殊的恶臭大肠埃希菌感染（）正确答案:C变形杆菌感染（）正确答案:E22.试述椎间盘的结构特点及临床意义。正确答案: 椎间盘是纤维软骨盘，其中心部分是富有弹性的胶状物质，称为髓核，其周围部分是许多纤维软骨构成的纤维环，坚韧性强，椎间盘有“弹簧垫”缓冲震荡的作用。纤维环的后外侧较薄弱，如损伤破裂而髓核脱出，称椎间盘突出症。23.颈部淋巴结结核，其肉眼形态如何?正确答案: 单个或多个淋巴结肿大。多个淋巴结可彼此粘连融合，形成较大的包块，切面可见干酪样坏死，颜色带黄。质地松软，状似干酪。24.试述绞窄性肠梗阻的诊断要点。正确答案: 绞窄性肠梗阻的诊断要点如下： （1）突发持续剧烈腹痛或持续性疼痛伴阵发加剧。 （2）病情发展快，早期出现休克，抗休克治疗效果不显著。 （3）有明显腹膜刺激征，体温升高，脉率增快，白细胞计数增高。 （4）腹胀不对称，扪及压痛性肿块。 （5）呕吐或肛门排出血性液体，或腹腔穿刺抽出血性液体。 （6）胃肠减压后，腹痛无明显减轻，补液后缺水和血液浓缩现象改善不明显。 （7）X线可见孤立、突出胀大的肠襻，且位置固定或有假肿瘤状阴影。25.如何预防乙肝在围生期的传播?正确答案: (1)加强营养：摄入富含蛋白质、碳水化合物和维生素的食物。(2)患乙肝的育龄妇女必须避孕，肝炎痊愈后至少半年，最好2年后怀孕。(3)乙肝表面抗原(HBsAg)及核心相关抗原(HBeAg)阳性孕妇分娩时，应严格执行消毒隔离制度，特别注意防止产道损伤及新生儿产伤、窒息、羊水吸入等，以减少母源传染。新生儿不宜母乳喂养，妊娠中、晚期孕妇注射高效价乙肝免疫球蛋白(HBIG)或乙肝疫苗可降低母婴传染。(4)乙肝免疫预防：新生儿出生后，即刻肌内注射乙肝免疫球蛋白0.5mL，生后1月、3月各再注射1次可达到被动免疫效果。新生儿出生后，即刻肌内注射乙肝疫苗10～20μg，出生后1月、6月各再注射10～20μg，可达到主动免疫效果。26.肾的说法中哪一项正确（）。A、右肾比左肾高B、肾位于腹后壁，脊柱的两侧C、肾脏被膜由外向内是肾纤维囊、肾脂肪囊、肾筋膜D、肾蒂从前向后依次为肾动脉、肾静脉、输尿管E、以上都不是正确答案:B27.下列指标中哪一项能够反映右心室的前负荷变化（）。A、平均主动脉压B、肺动脉楔压C、右心室舒张末期压力D、左心室舒张末期压力E、心输出量正确答案:C28.下列哪些症状属广泛性焦虑症（）A、过分的紧张、恐惧，心慌意乱，惶惶不可终B、局促不安、来回走动、搓手顿足、坐卧不宁C、思维迟缓、反应迟钝、无进取心D、胸闷、气促、尿频、尿急、口干、出汗、面红耳赤、胡思乱想E、反复洗手、关门正确答案:A,B,D29.患者，男，30岁，诉搬重物后腰痛2天，伴右侧下肢后部放射性疼痛，为持续性钝痛，阵发性加剧，行走可诱发加重。查体示腰部局限压痛，右侧LAsEguE征阳性，右足背外侧感觉略减退，双侧膝腱和跟腱反射正常对称。X线片示L4~5椎间隙略窄。目前不宜选择（）.A、腰椎牵引B、超短波治疗C、直流电药物离子导入D、腰背肌抗阻肌力训练E、中频电疗正确答案:A30.中耳的黏膜上皮来源于（）。A、听小骨被覆黏膜的延续B、鼻腔黏膜的延续C、呼吸道黏膜上皮的延续D、口腔黏膜上皮的延续E、消化道黏膜上皮的延续正确答案:C31.具备哪些情况应考虑肾炎性肾病?正确答案: （1）尿检红细胞超过10个／高倍视野（指分散在2周内进行的3次以上离心尿检查），并证实为肾小球源性血尿者。（2）反复或持续性高血压。学龄儿童超过17.33／12.00kPa（130／90mmHg），学龄前儿童超过16.00／10.67kPa（120／80mmHg），并排除用皮质类固醇激素所致。（3）肾功能不全，并排除由于血容量不足等所致。（4）持续低补体血症。凡具以上四项中之一项或多项者属肾炎性肾病。32.为诊断膀胱癌应作哪些检查，各有何临床价值?正确答案: (1)膀胱镜检查：能了解膀胱肿瘤的大小、位置、数目、是否有蒂及基底情况，肿瘤与膀胱颈及输尿管口的关系。通过膀胱镜可进行活检。 (2)双合诊检查：应在麻醉情况下进行。了解肿瘤是否浸润膀胱肌层、膀胱周围及盆腔壁，肿瘤是否固定等。 (3)CT检查：能清晰显示1cm左右的膀胱肿瘤，能分辨出肌层、膀胱周围有否浸润和显示盆腔增大的淋巴结。 (4)静脉尿路造影：能了解上尿路有无肿瘤，输尿管末端是否被膀胱肿瘤浸润而致梗阻。 (5)尿细胞学检查：多用于肿瘤复发的监测，亦可用于膀胱肿瘤的普查。 (6)流式细胞光度术：是测定细胞DNA含量异常的一种检查膀胱肿瘤的细胞学方法，非整倍体超过15％则可诊断为癌。 (7)肿瘤细胞表面．ABO(H)抗原测定：对估计肿瘤的发展及预后有帮助。33.A.葡萄球菌B.β溶血性链球菌C.大肠埃希菌D.厌氧性链球菌E.淋病奈瑟菌致病性最强，可产生多种毒性物质，导致严重败血症的是（）正确答案:B生内毒素，易发生菌血症而致感染性休克的是（）正确答案:C34.口腔颌面部局部麻醉的并发症有哪些?正确答案: 晕厥、过敏反应、中毒、注射区疼痛和水肿、血肿、感染。注射针折断、暂时性面瘫、神经损伤和暂时性牙关紧闭亦有发生。35.胸导管接受左腰干、右腰干、（）、（）、左颈干及左锁骨下干淋巴干回流。正确答案:肠干；左支气管纵膈36.试述急性呼吸窘迫综合征(ARDS)分期诊断标准。正确答案: 1995年重修ARDS分期诊断标准(经庐山1995年全国危重病急救医学学术会议讨论通过)： (1)有诱发ARDS的原发病因。 (2)先兆期ARDS的诊断应具备下述5项中的3项：①呼吸频率20～25次／min；②(FiO20．21)PaO2≤9．31kPa(70mmHg)，>7．98kPa(60mmHg)；③PaO2／FiO2≥39．90kPa(300mmHg)。④P(A-a)DO2(FiO21．0)3．32～6．65kPa(25～50mmHg)；③胸片正常。 (3)早期诊断应具备以下6项中的3项：①呼吸频率>28次／min；②(FiO20．21)PaO2≤7．90kPa(60mmHg)，>6.6kPa(50mmHg)；③PaCO213.30kPa(100mmHg)>26．60kPa(200mmHg)；⑥胸片示肺泡无实变或实变≤1／2肺野。 (4)晚期ARDS的诊断应具备下述6项中的3项：①呼吸窘迫，频率>28次／min；②(FiO20．21)，PaO2≤6．60kPa(50mmHg)。③PaCO2>5．98kPa(45mmHg)；④Pa02／FiO2≤26．60kPa(200mmHg)；⑤(FiO21．0)P(A-a)D02>26.60kPa(200mmHg);⑥胸片示肺泡实变≥1／2肺野。37.万曼呼吸机默认的起始压IPAP是（）hpa，EPAP是4hpa.正确答案:638.用化学药物杀灭细菌的方法称为________。正确答案:消毒法39.下列红细胞比积测定过程的叙述哪项是不正确（）。A、置双草酸盐溶液0.3ml于瓶内，用80℃烤干B、静脉取血3ml，置于上述抗凝瓶内，混匀C、用吸管将血缓缓加入温氏压积管10cm刻度处D、置半径16cm直角离心机内，以3000rpm离心30min观察结果正确答案:D40.试述急性心肌梗死溶栓疗法的原理。正确答案: 溶栓疗法系从静脉或冠脉内注入溶栓剂，以溶解冠脉中的血栓，使冠脉再通。其原理基于以下各点：①冠脉内血栓引起阻塞是透壁AMI的常见原因。②冠脉阻塞后最初数小时如能获得再灌注，可以挽救缺血心肌。⑧溶栓剂如尿激酶等可以溶解冠脉内血栓，使血管再通，故溶栓疗法和经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)两者统称心肌再灌注疗法。41.循环性缺氧正确答案: 指因组织血流量减少使组织供氧量减少所引起的缺氧，又称为低血流性缺氧或低动力性缺氧.42.试述放射线作用机制。正确答案: (1)物理及生化过程：放射线进入人体组织后与分子和原子发生相互作用，发生电离效应，直接破坏细胞的重要分子脱氧核糖核酸(DNA)，还能通过水的分解产生对细胞有毒物质，放射线导致的一系列物理和化学反应最后使细胞失去分裂的能力而死亡。 (2)细胞及细胞动力学：细胞增殖分裂要经过一个增殖周期，即G1期(DNA合成前期)，S期(DNA合成期)，G2期(DNA合成后期)，M期(有丝分裂期)。放射线可以破坏这个周期的顺利进行。射线对细胞周期的作用，在大部分哺乳动物细胞，以M期最敏感。人体白细胞在Gz期的敏感度4倍于G。期，细胞经过放射后不一定都死亡，部分受到损伤而能够修复。43.肺炎球菌致病主要由于：A、产生大量毒素B、产生溶血素C、菌体荚膜内含有高分子多糖聚合体对组织侵袭力D、肺炎球菌产生杀白细胞毒素对人体肺组织损害E、菌体释放蛋白水解酶对人体肺组织破坏作用正确答案:C44.下列哪项是免疫抑制剂使用前必须治疗的寄生虫潜在性感染（）A、钩虫B、弓形体C、螺旋体D、支原体E、蛔虫正确答案:B45.引起组织液生成过多的因素有（）A、组织间液胶体渗透压降低B、毛细血管流体静压增高C、血浆胶体渗透压增高D、微血管壁通透性增高E、淋巴回流受阻正确答案:B,D,E46.早期发现宫颈癌最主要的方法是宫颈活检。正确答案:错误47.脑血栓形成应如何治疗?正确答案: (1)超早期溶栓疗法：可用尿激酶、链激酶或t-PA。 (2)控制脑水肿：可选用甘露醇、速尿、甘油等。 (3)扩充血容量：可用低分子右旋糖酐。 (4)扩张血管；可选用烟酸。 (5)抗凝治疗：可用肝素或低分子肝素。 (6)其他治疗：包括①脑代谢活化剂；②神经元保护剂，如维生素E、巴比妥酸盐、纳洛酮、尼莫的平等；③高压氧疗法；④血光量子疗法；⑤中药治疗；⑥防治并发症。 (7)康复治疗。48.患者，男，60岁，高血压15年。突发左侧上下肢无力2小时入院。体检：神志清楚，左侧上下肢不能活动，左上肢徒手可扪及轻微肌肉收缩，但无关节活动，肌张力轻微增加，被动屈伸肘关节在关节活动范围之末出现最小阻力。对诊断最有帮助的检查是（）。A、X线片B、头颅CTC、肌电图D、诱发电位E、彩色经颅多普勒超声正确答案:B49.简述妊娠高血压综合征的营养防治的原则。正确答案: 能量摄入适当，适当限制脂肪的摄入，补充足量优质蛋白质，增加钙，锌的摄入量，多摄入蔬菜水果，减少盐的摄入量。50.迟脉主寒证，也可见于热证。正确答案:错误51.经颈静脉孔出颅的脑神经有（）、（）、（）三对。正确答案:迷走神经；舌咽神经；副神经52.SLE可做哪些免疫学、病理学检查？正确答案: SLE的主要病理学、免疫学检查： ①抗核抗体（ANA.：95%为阳性，但可呈假阳性，阴性也不能排除SLE，特异性约为65%。 ②抗dsDNA抗体：65%为阳性，特异性约95%。 ③抗Sm抗体：阳性率30%，几乎为SLE独有，称为SLE标记抗体。 ④血液补体减低，免疫复合物阳性。 ⑤皮肤狼疮带试验：阳性率70%。 ⑥肾活检：常见病理类型为弥漫增殖型、膜型、系膜增殖型、局灶增殖型和小管-间质型。53.远处物体的光线焦点于视网膜之后的是（）A、远视B、近视C、散光D、老视E、青光眼正确答案:A54.每肾有（）个肾小盏，相邻的2一3个肾小盏合成1个（）。正确答案:7-8；肾大盏55.对于非心室颤动和非室性心动过速心律失常，电除颤不应作为首选。正确答案:正确56.牙髓钙化正确答案: 指牙髓组织由于营养不良或组织变性，并在此基础上钙盐沉积所形成的大小不等的钙化团块。牙髓钙化有两种形式，一种称髓石，多见于髓室内，另一种称弥散性钙化，钙化团块多散在于根管内。57.试述颈部淋巴结结核的诊断和鉴别诊断。正确答案: （1）一侧或双侧多个肿大淋巴结呈串珠状，与皮肤及周围组织粘连，或溃破皮肤形成瘘管。 （2）结核菌素，PPD等检查有助诊断。 （3）肺部、喉部及鼻咽部检查有时可发现结核病灶，本病应与颈部慢性淋巴结炎，颈部恶性肿瘤（原发性或转移性）鉴别。58.桥体正确答案: 是固定桥恢复确实牙的形态和功能的部分59.A.急症胆囊切除术B.胆囊造瘘术C.非手术治疗，控制感染D.胆总管切开AT型管引流术E.胆囊切除A胆总管切开引流术急性单纯性胆囊炎宜行（）正确答案:C急性梗阻性化脓性胆管炎应行（）正确答案:D胆囊结石嵌顿，急性化脓性胆囊炎手术选择（）正确答案:A坏疽性胆囊炎并中毒性休克患者宜行（）正确答案:B60.肥胖患者运动治疗的主要方式为（）。A、长时间、低强度运动B、长时间、中强度运动C、长时间、大强度运动D、短时间、大强度运动E、短时间、中强度运动正确答案:B61.肝性脑病病人血浆氨基酸比例失调可表现为（）。A、芳香氨基酸和支链氨基酸均↑B、芳香氨基酸↓，支链氨基酸↑C、芳香氨基酸↑，支链氨基酸↓D、芳香氨基酸正常，支链氨基酸↑E、芳香氨基酸和支链氨基酸均↓正确答案:C62.扁桃体周围脓肿表现张口困难是因为侵犯（）A、翼内肌B、翼外肌C、咬肌D、咽上缩肌E、环咽肌正确答案:A63.何谓癌症的三级预防？正确答案: 一级预防是消除或减少可能致癌的因素，防止癌症的发生，其目的是减少癌症的发病率；二级预防是指癌症一旦发生，如何在其早期阶段发现它，予以及时治疗，其目的是降低癌症的死亡率；三级预防指诊断与治疗后的康复，目的是进步生存质量及减轻痛苦，延永生命。64.（）、（）与第一肋围成的三角形间隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。正确答案:前斜角肌；中斜角肌65.简述反流性食管炎的临床表现及其鉴别诊断。正确答案: 临床表现： (1)胃灼热和胸骨后烧灼或疼痛：多于进餐后、卧位或腹压增高时出现，重者可于夜间痛醒。服制酸剂可缓解症状。 (2)反胃：反流物呈酸味或苦味，含少量食物。 (3)咽下疼痛或咽下困难：表现为胸骨后梗阻感。间歇性咽下困难多发生于开始进餐或摄入酸性或过热的食物，由于食管痉挛所致；长期反流的病人，可有食管狭窄，表现为持续性咽下困难，对回万万体食物尤为明显。 (4)吸入性气管炎及肺炎：见于重症病人。 (5)并发症：溃疡、出血、狭窄及Barrett食管等。 鉴别诊断： 胸骨后疼痛应与心绞痛、心肌梗死等鉴别；吞咽困难应与贲门失弛缓症、食管癌相鉴别。66.腹膜透析液的主要成分是（），通常透析液葡萄糖的浓度为（）%～（）%。正确答案:葡萄糖；1.5；4.567.试述高渗性缺水的诊断要点。正确答案: 高渗性缺水的诊断要点： ①病史。 ②临床表现：口渴，乏力，唇舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿少。 ③丧失体液超过6%，可出现休克及狂躁、谵妄、昏迷等脑功能障碍。 ④血液浓缩，血钠>150mmol/L，尿相对密度>1.030。68.味蕾分布何处？正确答案: 味蕾分布在舌、软腭、会厌等处，以舌的轮廓乳头、菌状乳头和叶状乳头最多。69.心脏容量负荷过重正确答案: 又称前负荷过重，是指心脏舒张时所承受的容量负荷过大，即心脏舒张末期容量过度增加。见于动脉瓣关闭不全、动静脉瘘、室间隔缺损等。70.脑震荡是指头部外伤后引起短暂的脑功能障碍而无确定的脑器质改变。正确答案:正确71.肺能生成也能消除的血管活性物质是（）。A、白三烯B、PGAC、组胺D、P物质E、肠血管活性肽正确答案:A72.发热病人最常见出现（）。A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、混合性酸中毒D、代谢性碱中毒E、混合性碱中毒正确答案:A73.颅脑病变如何选择影像检查方法？正确答案: 颅脑病变选择影像学检查方法如下： （1）X线照片：主要观察颅骨病变如骨折、肿瘤，也可显示颅内钙化。 （2）CT检查：用于颅内病变和颅骨病变，与MRI检查相比，它对出血、钙化、骨质改变敏感。 （3）MRI检查：显示颅内病变优于CT检查，还可进行脑功能定位和显示脑组织代谢改变，但对急性出血、钙化、密质骨不敏感。 （4）DSA：显示颅内血管性病变和肿瘤的富血管程度，其准确度优于CTA和MRA。 （5）正电子发射计算机断层显像（PET）或磁共振波谱（MRS）：观察脑组织代谢改变。74.支配舌内、外的神经是舌下神经，舍前2/3的味觉由面神经管理，舌前2/3的一股感觉由（）的舌神经管理，舌后1/3的味觉及一般感觉由舌咽神经支配。正确答案:三叉神经75.肾前性急性肾功能衰竭，常见于各种休克的早期，又称功能性急性肾功能衰竭。正确答案:正确76.炎性乳癌需作____放疗，腋窝有转移或原发灶位于内侧者需作____放疗。正确答案:术前、术后77.小母猪行下腹部卵巢摘除术时，保定时使猪的下颌部、（）至蹄构成一条直线。正确答案:左后肢的膝盖骨78.女，46岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1月来感乏力，2d前起咳嗽，痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密集阴影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位片示病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cm×4.5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。其治疗方案以哪一组为好？（）A、异烟肼、链霉素和乙胺丁醇原方案不变B、利福平、吡嗪酰胺与氟嗪酸联合C、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇联合D、异烟肼、链霉素和乙胺丁醇原方案再加环丙沙星E、利福喷汀、吡嗪酰胺与阿米卡星联合正确答案:C79.创伤正确答案: 有广义和狭义之分，广义的是指机械、物理、化学或生物等因素造成的机体损伤；狭义的是指机械性致伤因素作用于机体所造成的组织结构完整性破坏或功能障碍。80.鼻疖最严重的并发症是（）。正确答案:海绵窦栓塞81.试述等渗性缺水的主要病因和诊断要点。正确答案: （1）等渗性缺水的常见病因： ①消化液的急性丧失； ②体液丧失在感染区或软组织内，如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻、烧伤等。 （2）等渗性缺水的诊断要点： ①病史； ②临床表现，尿少、乏力、舌干、眼球下陷、皮肤干燥松弛，但不口渴； ③短期内丧失体液达体重5%时，出现脉搏细数，血压不稳或下降等血容量不足的症状，达6%～7%时出现明显休克； ④常伴有代谢性酸中毒； ⑤血液浓缩，血Na+和Cl﹣一般正常，尿相对密度增高。82.甲亢病人手术原则一般实行一期双侧甲状腺大部术，一般要切除70％～90％，同时切除（）。正确答案:峡部83.上肢扎止血带的位置应在上臂中、下1／3区段。正确答案:错误84.A.少白细胞的红细胞输注B.洗涤红细胞C.两者均可以D.两者均不可补充凝血因子（）正确答案:D自身免疫性溶血性贫血如需输血应选用（）正确答案:B85.简述少钠治疗膳食的范围及膳食的特殊要求？正确答案: 适用对象：严重心、肾功能不全、高度浮肿、高血压及先兆子痫等病人。 膳食特殊要求： （1）除禁用食盐外，还禁用含钠高的食物，如含碱的馒头、面条； （2）每日膳食中含钠量不超过500mg，或遵照医嘱； （3）选用含钠量低的食物。86.胃大部切除术后可发生哪些常见并发症？正确答案: 胃大部切除后的主要并发症如下： （1）上消化道出血：一般发生在术后24小时内。如系少量渗血，应用止血药物即可止血，大量出血则需手术止血。 （2）十二指肠残端破裂：发生在术后3～6天，诊断明确后应及时手术治疗。 （3）梗阻性并发症：吻合口梗阻、近端空肠襻梗阻或远端空肠襻梗阻均需手术治疗。 （4）倾倒综合征。（5）碱性反流性胃炎。 （6）营养缺乏性并发症：如贫血、体重减轻等。 （7）残胃癌：多发生在术后20～25年。87.热力灭菌正确答案: 可以灭活一切微生物，包括细菌繁殖体、真菌、病毒及细菌芽胞。热力灭菌法分为干热法和湿热法两种。88.中耳癌多有下述病史（）A、中耳流脓史B、鼓膜外伤史C、耳道皮炎史D、颞骨骨折史E、挖耳史正确答案:A89.人体通过体液的缓冲系统、（）和（）完成对酸碱的调节。正确答案:肺的呼吸；肾的排泄90.稳压时间为（）A、从开始加压至减压完毕的时间B、从稳压结束至减压完毕时间C、从稳压开始至减压开始的时间D、从开始加压至开始稳压的时间E、从开始加压至减压的时间正确答案:C91.再矿化正确答案: 矿物离子重新沉积，晶体重新形成92.小儿肺炎为何易并发心力衰竭？正确答案: （1）小儿的心肌纤维细，结缔组织和弹力纤维少，但小儿代谢旺盛，使心脏负担相对较大。（2）肺炎时缺氧与感染：①缺氧使心肌细胞内三磷酸腺苷及磷酸肌酸生成不足，致化学能量产生减少，造成心肌收缩无力；②缺氧和二氧化碳潴留，引起肺小动脉反射性收缩，肺循环压力增加，形成肺动脉高压，使右心舒张末期血容量与压力增加，致右心负担增加；⑧病原体毒素作用于心肌而引起中毒性心肌炎；④发热使代谢增强，耗氧量增加，心脏负担增加。93.流行性出血热最基本的病理变化是什么？最常累及哪些器官？正确答案: 流行性出血热最基本的病变是全身性小血管损害，表现为毛细血管内皮肿胀、脱落和纤维素样坏死。全身皮肤和各脏器广泛出血，肾、肾上腺、下丘脑和垂体出血、血栓形成和坏死，右心房、右心耳内膜下大片出血为特征性病变。94.试述胸腺的位置和功能。正确答案: 胸腺大部分位于上纵隔，小部分伸入前纵隔。胸腺有明显的年龄变化，其相对体积在初生儿时为最大，随年龄增长而继续发育，至青春期为25~40克，随后逐渐退化，胸腺组织中多被脂肪组织取代。 胸腺属中枢淋巴器官并兼有内分泌功能。骨髓产生的淋巴干细胞不具有免疫功能，这些细胞经血液循环入胸腺，在胸腺内淋巴干细胞经过培育，增殖，转化成具有免疫活性的T淋巴细胞，然后再经血液循环入淋巴结和脾，在这些器官增殖并参与集体的免疫反应。此外，胸腺可分泌胸腺素和促胸腺生成素等具有激素作用的活性物质。95.边缘智力（）A、智商在20分以下B、智商在20～39分C、智商在35～49分D、智商在50～69分E、智商在70～89分正确答案:E96.主要的硬脑膜窦有哪些?正确答案: 上矢状窦、下矢状窦、直窦、海绵窦、岩上窦、岩下窦、横窦和乙状窦。97.选择各种化验和特殊检查时应考虑哪些问题?正确答案: (1)哪种项目最合适，正常范围如何。 (2)检查的敏感性、特异性、准确性如何。 (3)各种疾病中检查结果的频率分布。 (4)确定诊断的概率是多少。 (5)检查对患者的利弊及安全性如何。 (6)成本效果(Cost-effectiveness)分析。98.试述左右主支气管的解剖学特点及其临床意义。正确答案: 左主支气管细而长，与气管中线延长线的夹角为35度左右，走行较倾斜。右主支气管粗而短，与气管中线延长线的夹角25度左右，走行较陡直，气管隆嵴偏左侧，临床上气管内异物多坠入右主支气管。99.喉癌临床分型及其特点？正确答案: ①声门上型（转移早，早期无明显症状可仅有喉部不适感或异物感癌肿表面溃烂时出现咽喉疼痛，侵蚀血管后痰中带血常有臭味） ②声门型（转移晚早期症状为声音嘶哑，随着肿物增大声嘶逐渐加重） ③声门 下型（位于声带以下环状软骨下缘以上，肿瘤溃烂可出现咳嗽及痰中带血侵犯声带时可出现声嘶） ④声门旁型（广泛浸润声门旁间隙为特点）100.（）主要由三层被膜包裹输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、输精管动静脉、淋巴管、神经丛和鞘韧带等组成。正确答案:精索101.治疗糖尿病酮症酸中毒采用（）A、胰岛素B、磺脲类C、硫脲类D、放射性核素碘E、甲状腺次全切除术正确答案:A102.心衰患者为什么尿量减少？正确答案: 心衰时，由于心输出量下降，加上交感神经兴奋使肾动脉收缩，肾血流减少，肾小球滤过率下降，而肾小管重吸收功能增强，导致尿量减少。103.简述维持性血透的膳食治疗原则？正确答案: （1）蛋白质的供给，根据血透的次数和时间而定，每周2次，每次4-5h，蛋白质供给1g/kg·d。 （2）每周血透3次，每次4-5h，供给蛋白质1.2-1.4g/kg·d，优质蛋白质均占50﹪。每周血透1次，每次5-6h，供优质低蛋白0.6g/kg·d。 （3）适宜的热能和碳水化合物。适当控制脂肪和胆固醇。足够的B族维生素和维生素C。钾、钠的供给视尿量，血压和水肿情况而定。控制进水量。104.胃大部切除术的手术方式有（）和毕Ⅱ式胃大部切除术。正确答案:毕I式胃大部切除术105.肾上腺与肾共同包被于（），但有独立的纤维囊和（）。正确答案:肾筋膜内；脂肪囊106.《医院感染管理规范》规定，1000张床位以上大型医院的医院感染管理专职人员不得少于多少人（）A、1B、2C、3D、4E、5正确答案:E107.A.NST有反应B.OCT试验阳性C.两者皆可D.两者皆不可胎儿一周内无死亡之危害（）正确答案:A胎盘功能不好（）正确答案:B108.半月板损伤患者膝关节镜术后，膝关节限制在什么范围内被动运动（）。A、30°B、60°C、90°D、120°E、150°正确答案:C109.桡神经损伤发生在肱骨中1／3处者，有哪些感觉和运动体征?正确答案: 桡神经损伤发生在肱骨中1／3处者，主要有以下感觉和运动障碍体征：拇指背侧以及手背的桡侧感觉障碍；拇指掌指关节和指间关节以及其他四指的掌指关节失去主动伸直的能力。110.巴宾斯基征是下列哪项反射不正常（）A、跖反射B、踝反射C、膝反射D、桡骨膜反射E、腹壁反射正确答案:A111.肿瘤坏死因子是重要的内生致热原，小剂量的静脉注射可以引起单相热，大剂量静脉注射可以引起双相热。正确答案:正确112.营养不良脂肪首先消减的部位是_____。正确答案:腹部113.急性胆囊炎按病理改变的不同可分为（）、急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎。正确答案:急性单纯性胆囊炎114.颅内压增高正确答案: 是神经外科常见临床病理综合征，是颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎症等所共有征象，由于上述疾病使颅腔内容物体积增加，导致颅内压持续在200mmH1O（2.0kPA.以上，从而引起的相应的综合征。颅内压增高会引发脑疝危象，可使病人因呼吸循环衰竭而死亡，因此及时诊断和正确处理十分重要。115.原发性昏迷时间>30分钟，腰椎穿刺为血性脑脊液者应是（）A、慢性硬膜下血肿B、脑震荡C、急性硬膜外血肿D、脑挫裂伤E、动静脉畸形术后正确答案:D116.导致急性肾小管坏死而引起急性肾功能衰竭的因素包括（）A、蛇毒B、高钙血症C、血管内溶血D、氯化高汞E、两性霉素B正确答案:A,C,D,E117.试述急性湿疹的临床症状及外用药治疗原则。正确答案: 急性湿疹的临床症状及外用药治疗原则如下。(1)临床症状：①皮损呈多形性，患处潮红，轻度肿胀，其上有多数粟米大小的丘疹和小水疱，糜烂、渗出、结痂等；②无一定好发部位，但以头面部、四肢远端、手足、阴部等多见，多呈对称分布；③易反复发作而演变为亚急性或慢性；④自觉瘙痒或灼热感。(2)外用药治疗原则：①红斑丘疹无渗出者用洗剂或乳剂；②糜烂渗出者应消炎、收敛止痒，用溶液作湿敷，渗出少者用乳剂、糊剂等。118.简述骨折病人膳食要求？正确答案: （1）供给富含蛋白质、钙、维生素C和维生素D的食物。一般供给蛋白质1.5—2.0g/（kg.d）.全天蛋白质总量为100--120g，钙为1.5—2.0g。除正常饮食外，每天可增添牛奶500g、鸡蛋2个，煨骨头汤2碗，豆制品2两。多选用含钙丰富的食品，如海带、虾皮、豆制品、油菜、荠菜等。 （2）供给充足热量。长期卧床者，为防止肥胖，应控制热能摄入。119.背侧丘脑的腹后内侧核接受（）和（）腹后外侧核接受（）和（）.正确答案:三叉丘系；孤束核的味觉纤维；内侧丘系；脊髓丘脑束120.试述单纯性疱疹性角膜炎的临床表现及治疗。正确答案: (1)临床表现：起病前常有感冒史。病人主觉与一般角膜炎相同。检查时可见睫状充血，角膜在早期可呈小点状混浊，继而形成小水疱，水疱破裂并相互连接形成树枝状的表浅溃疡，荧光素染色阳性，角膜知觉减退。如进一步发展，溃疡变成不规则地图状并继发虹膜睫状体炎。有前房积脓提示有细菌混合感染。少数病人由于免疫反应，呈现角膜实质层、后弹力层水肿并伴有轻度虹膜睫状体炎，但角膜表面仅呈现浅点状散在染色，称为盘状角膜基质炎。 (2)治疗要点：本病滴用抗病毒药是最主要的治疗。常用药物有：0.1％疱疹净、0.1％无环鸟苷、0．1％三氟胸腺嘧啶等。为增强免疫力，可滴用丙种球蛋白、干扰素或自身血清。对药物效果欠佳者，可考虑化学药物烧灼溃疡面，但应慎用，以免产生更多的瘢痕。皮质激素在溃疡未愈合前(荧光素染色阳性)应禁用。对浅表溃疡已痊愈和深层非溃疡性病变可在使用抗病毒药的同时合并使用，如盘状角膜基质炎者。对合并细菌感染者加用相应有效的抗生素。对伴有虹膜睫状体炎者，应用麻痹扩瞳剂及热敷等。121.骨盆借界线可分为（）、（）骨盆两部分。正确答案:大；小122.简述事件相关电位（ERP）检查方法。正确答案: 通过听觉、视觉、体感刺激，从头皮上记录到一组神经元所发出的电活动。以声刺激应用较多，要求受试者对刺激进行主动反应，受心理状态的影响明显，主要反应大脑皮质认知功能状况。123.肺癌的转移途径有（）、血行转移、直接播散。正确答案:淋巴转移124.为什么休克时血糖增高?正确答案: 休克时儿茶酚胺的释出能促进胰高糖素的生成，抑制胰岛素的产生和其外周作用，加速肌肉和肝内糖原分解，以及刺激垂体分泌促肾上腺皮质激素，故休克时血糖增高。125.人体蛋白质含（）种氨基酸，其中（）种不能自身合成，必须由食物供应。正确答案:20；8126.慢性肾衰患者血清钾变化有何特点及产生机制。正确答案: 早期出现低钾血症。其机制：①因厌食而摄入钾不足；②多尿或长期应用利尿剂，使尿钾排出增多；⑧呕吐、腹泻时丢失钾过多。 晚期发生高钾血症。其机制：①有功能的肾单位太少，钾排出量过低，这是最主要的原因；②含钾的饮食或药物摄入量多；③使用保钾利尿剂；④酸中毒；⑤分解代谢增加(见于感染、发热等)；⑥溶血。127.早期肺癌在影像学上有何表现？正确答案: 早期肺癌的影像学表现为：早期肺癌的中央型在影像学表现为肺段、肺叶阴影，可逐渐发展，也可在同一部位反复出现，在病理上为肺不张或阻塞性肺炎，CT检查可见肺段或肺叶支气管狭窄或梗阻。部分隐性肺癌胸片或CT检查可正常，仅在痰中找到癌细胞。周围型病灶直径小于或等于2cm，影像表现为孤立结节或片状影，有分叶征、毛刺征、小泡征，胸膜凹陷征等，无肺门及纵隔淋巴结增大。128.胸腔闭式引流．玻璃管插入水封瓶液面下2～3cm，则胸腔内压应为：_____cmH2O。正确答案:2～3129.A.胸骨左缘第2肋间处B.心尖区C.胸骨右缘第2肋间处D.胸骨左缘第3～4肋间处E.胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处主动脉瓣区听诊区位于（）正确答案:C三尖瓣区听诊区位于（）正确答案:E二尖瓣区听诊区位于（）正确答案:B130.下列试验中，哪项是检查温反应抗红细胞抗体的试验？（）A、Ham试验B、Coombs试验C、Clq结合试验D、冷溶血试验E、冷凝集试验正确答案:B131.患者，女，40岁，右侧头痛、面部发麻伴有右耳听力下降1年，头颅MR提示：右小脑脑桥脚肿瘤。该患者最适宜用哪种电生理检查（）.A、脑干诱发电位B、视觉诱发电位C、体感诱发电位D、运动诱发电位E、神经肌电图检查正确答案:A132.某肺源性心脏病患者因受凉、肺部感染而住院，血气分析结果：pH7．33，PaCO270mmHg，HCO3B36mmol／L。该患者可诊断为（）

A、混合性酸中毒

B、慢性呼吸性酸中毒

C、急性呼吸性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、代谢性酸中毒

正确答案:B133.对发热、胸痛、呼吸短促伴有胸膜摩擦音的患者，最佳诊断是；A、肺炎B、胸腔肿瘤C、肺栓塞D、干性胸膜炎E、渗出性胸膜炎正确答案:D134.列表介绍卵巢良性与恶性肿瘤的鉴别诊断。正确答案: 135.述有关钾平衡的描述哪一项是正确的（）。A、体内的钾主要从食盐中摄入B、肠道不易吸收故肠道中钾浓度高C、细胞外钾浓度明显高于细胞内钾浓度D、多吃肾多排，少吃少排，不吃不排E、主要靠远曲管集合管对钾的分泌和重吸收来调节正确答案:E136.试述急性喉、气管、支气管炎的临床特点。正确答案: 急性喉、气管、支气管炎的临床特点如下： （1）本病是一种喉、气管及支气管黏膜的急性弥漫性炎症，多发于冬季，多见于2岁以下儿童。小儿在患麻疹、流行性感冒、猩红热等急性传染病过程中可并发此病。 （2）急性发作，全身症状明显，常有高热，除有声嘶及哮吼性干咳外，因下呼吸道黏稠分泌物和炎症使支气管及细支气管受阻，患儿开始为吸入性呼吸困难，继而出现吸气、呼气均有困难。 （3）肺部呼吸音粗糙，有干、湿啰音。X线胸片有助诊断。137.简述运动系统的组成和作用。正确答案: 运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成。具有保护、支持和运动的作用。138.何谓高危妊娠？主要高危因素有哪些？正确答案: 在妊娠期有某种病理因素或致病因素可能危害孕妇、胎儿及新生儿或导致难产者，称为高危妊娠。常见高危因素如下。（1）孕妇年龄小于16岁或大于35岁。（2）有异常生育病史者。（3）妊娠并发妊高征、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多、过少、胎儿宫内生长迟缓、过期妊娠、妊娠肝内胆汁淤积症、母儿血型不合等。（4）各种妊娠合并症如心脏病、糖尿病、高血压病、肾脏病、肝炎、甲亢、血液病及病毒感染等。（5）可能发生分娩异常者，如胎位异常、巨大胎儿、多胎妊娠、骨盆异常、软产道异常等。（6）胎盘功能不全。（7）妊娠期接触大量放射线、化学性毒物。（8）盆腔肿瘤或曾有手术史等。139.高压氧治疗气性坏疽的指征有（）A、一经确诊，简单清创后即行高压氧治疗B、对疑似病例也可作预防性治疗C、应同时使用广谱抗生素及注射抗毒血清D、待截肢后再行高压氧治疗E、治疗次数不得少于15次正确答案:A,B,C140.试述急性DIC导致休克的机制。正确答案: (1)广泛的微血管内形成微血栓，循环血量急剧减少； (2)冠脉内微血栓形成，心肌受损导致泵血功能减退，心输出量减少； (3)DIC常伴有广出血．直接使循环血量减少； (4)直接或间接激活激肽系统和补体系统。以致激肽和补体生成增多。激肽能使微动脉和毛细血管前括约肌舒张，毛细血管通透性增高，外周阻力显著下降；而补体使肥大细胞脱颗粒，通过释放组胺发挥与激肽类似的作用。上述因素的作用，使血压下降，而导致休克。141.在奇经八脉中，具有"血海"之称的是（）A、督脉B、任脉C、冲脉D、带脉E、阳维脉正确答案:C142.全身麻醉分为（）、（）、（）。正确答案:吸入麻醉；静脉麻醉；肌内注射麻醉143.试述体外冲击波碎石的适应证和禁忌证。正确答案: （1）体外冲击波碎石的适应证： ①肾结石，过去只治疗直径小于2cm的肾结石。随着经验的积累，适应证已扩大到多发性肾结石、鹿角型肾结石和孤立肾之结石的治疗。 ②输尿管结石，一般主要用于输尿管上段及下段结石的治疗。现在输尿管中段结石，采用俯卧位碎石，亦取得良好效果。 ③膀胱结石，也可行体外冲击波治疗，但一般多采用经尿道腔内碎石技术治疗。 （2）体外冲击波碎石的禁忌证： ①结石以下尿路梗阻因素未解除； ②出血性疾病病人； ③结石部位尿路感染未有效控制； ④严重的心律失常、心力衰竭； ⑤肾功能不全者； ⑥过度肥胖，影响聚焦定位； ⑦驼背； ⑧妊娠等。144.试述急性肺损伤（ALI）和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准。正确答案: （1）ALI的诊断标准： ①急性起病。 ②氧合指数（动脉血氧分压/吸入氧浓度，PaO2/FiO2）≤40kPa（300mmHg）[无论PaCO2是否正常或是否应用呼气末正压通气（PEEP）]。 ③肺部X线片显示有双肺弥漫性浸润。 ④肺毛细管楔压（PCWP）≤18mmHg或无心源性肺水肿的临床证据。 ⑤存在诱发ARDS的危险因素。 （2）ARDS的诊断标准：在以上ALI的诊断基础上，只要PaO2/FiO2≤26.7kPa（20mmHg）（无论PaCO2是否正常或是否应用PEEP）即可诊断为ARDS，反映肺损伤的程度更为严重。145.何谓氧中毒?可分为哪三种类型?正确答案: 当机体较长时间吸入高压氧或常压高浓度氧而导致组织器官功能或结构的改变时，称为氧中毒。有肺型、脑型两种类型。肺型以肺部病变及呼吸功能受损为主；脑型以中枢神经系统受损为主，病人主要出现视觉和听觉障碍、恶心、抽搐、晕厥等症状。146.食管包括颈部、胸部和（）三部分。

正确答案:腹部147.输尿管的3处狭窄分别位于（）、（）和（）.正确答案:肾盂与输尿管移行处；越过小骨盆入口处；穿过膀胱壁处148.意识障碍与认知障碍的区别在于（）。A、急性脑功能不全表现为意识障碍，慢性脑功能不全表现为认知功能障碍B、临床表现中有无病理反射C、前者属精神疾病而后者属神经疾病D、发病机制中有无钙超载E、前者是器质性损伤而后者属功能性损伤正确答案:A149.在双歧杆菌发酵工艺中，为了提高产品酸度和风味成分含量，常进行混合发酵，最典型、应用最广泛的混合菌种为（）、（）和（）三种菌种，被称为BAT。正确答案:双歧杆菌；嗜酸乳杆菌；嗜热链球菌150.有机磷农药中毒最理想的治疗是（）A、应用阿托品B、应用胆碱酯复活剂C、导泻D、利尿E、胆碱酯酶复活剂与阿托品合用正确答案:E151.咽腔自下而上依次可分为（）、（）和（）。正确答案:鼻咽；口咽；喉咽152.左侧内囊后肢受损后对视野的影响是（）。A、右眼视野全盲B、右眼视野全盲C、左眼鼻侧视野和右眼颞侧视野偏盲D、右眼鼻侧视野和左眼颞侧视野偏盲E、双侧瞳孔对光反射消失正确答案:C153.试述小儿生长发育的规律。正确答案: （1）生长发育是一个连续的过程，但各年龄期非等速进行。（2）各系统器官的发育不平衡。神经系统发育较早，生殖系统发育较晚，淋巴系统则先快而后回缩。（3）生长发育具一定规律。遵循由上而下，由近而远，由粗大到精细，由简单到复杂，由低级到高级的规律。（4）具个体差异。因遗传、性别、环境、教养的影响，具较大的个体差异。154.治疗尿路感染时，如何选用抗生素?正确答案: 治疗尿路感染，应首先选用喹诺酮类、SIZ、SMZ或呋喃妥英。 这些药物可口服，疗效确实，价格低廉。若使用抗生素治疗尿路感染时，可掌握以下三原则： (1)选用在尿液中浓度高的抗生素：如链霉素、庆大霉素、四环素、土霉素、多西环素、米诺环素、氯霉素、甲砜霉素、氧氟沙星等。 (2)根据致病菌选用抗生素：泌尿系感染以革兰阴性杆菌最常见，其中大肠杆菌和副大肠杆菌占60％～80％。必要时做尿细菌培养和药物敏感试验，药物有氨基苷类，美西林等。 (3)合理加用碱性药或酸性药：改变尿液的酸碱度，常可增强抗生素的疗效。碱化尿液增强疗效的抗生素有链霉素、庆大霉素、多粘菌素(抗大肠杆菌时)；酸化尿液增强疗效的抗生素有四环素、土霉素、多西环素、多粘菌素(抗绿脓杆菌时)。155.试述鼻部外伤的临床特点与处理原则。正确答案: 临床特点： (1)外鼻突出于面部，易受碰撞、打击等外伤。 (2)外伤程度决定于外力的强度与方向，以撕裂伤和鼻骨骨折多见，并常伴有中隔损伤，严重者可同时有颅底骨折及脑膜撕裂等，并可发生脑脊液鼻漏。 处理原则： (1)伤口处理：以止痛、止血、伤口缝合及预防感染为主。 (2)骨折修复：对鼻骨骨折的复位应有整复外形和恢复鼻功能双重要求。 (3)治疗鼻漏：合并有脑脊液鼻漏时，应注意控制感染。鼻腔填塞不可太紧或尽可能不做填塞，应避免咳嗽、打喷嚏、捏鼻和鼻腔滴药，一般2周内鼻漏可自行停止，严重者，则需行修补术。156.灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的是（）A、环氧乙烷灭菌法B、戊二醛浸泡灭菌法C、辐射灭菌法D、过氧乙酸浸泡灭菌法E、压力蒸气灭菌法正确答案:E157.下肢的（）是大隐静脉、小隐静脉。正确答案:浅静脉158.特异性感染包括（）A、结核B、真菌感染C、破伤风D、气性坏疽E、炭疽正确答案:A,C,D,E159.甲状腺手术后的主要并发症？正确答案: 1.术后呼吸困难：多发生在术后48小时内.切口内出血压迫气管，喉头水肿，气管塌陷表现为进行性的呼吸困难. 2喉返神经损伤：一侧损伤引起声嘶，双侧损伤，可导致失音，或严重的呼吸困难甚至窒息，需立即气管切开. 3.喉上神经损伤：外支损伤引起声带松弛，音调降低，内支损伤容易误咽发生呛咳. 4.手足抽搐：甲状旁腺受累所致，血钙下降引起.160.对休克病人病情监测，脉搏每：15~30rain测定一次，血压每（）测定一次。正确答案:1530min161.下列哪些属于腺样体的说法（）A、属咽淋巴环内环的组成部分B、位于鼻咽顶后壁中线C、6～7岁时发育至最大D、青春期后逐渐萎缩E、6～7岁后逐渐萎缩正确答案:A,B,C,D162.液化气中毒就是一氧化碳中毒。正确答案:错误163.近年的研究资料表明，下述哪两种疾病是慢性进行性肾脏疾病发病率增加的主要原因（）。A、慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎B、肾小动脉硬化症和肾结核C、肾肿瘤和多囊肾D、糖尿病肾病和高血压病E、全身性红斑狼和尿路结石正确答案:D164.耳硬化症的症状是（）A、眩晕B、听力减退C、两者均有D、两者均无正确答案:B165.小儿腹泻补液原则为（）、先盐后糖、先浓后淡和见尿补钾。正确答案:先快后慢166.血尿正确答案: 血尿是指离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞，或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万，或12小时尿沉渣计数超过50万，均示尿液中红细胞异常增多，是常见的泌尿系统症状。原因有泌尿系炎症、结核、结石或肿瘤、外伤、药物等，对机体影响甚为悬殊。轻者仅镜下发现红细胞增多，称为镜下血尿；重者外观呈洗肉水样或含有血凝块，称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见，尿呈红色或呈洗肉水样。167.肾盂肾炎的并发症可包括：（）、（）、（）、（）、（）。正确答案:肾盂积脓；肾乳头坏死；肾周围脓肿；肾衰竭；败血症168.大面积三度烧伤的有效治疗方法是早期切、削痂与植皮。正确答案:正确169.心室发生心肌梗塞可引起心室壁舒缩协调障碍。正确答案:正确170.某窦性心动过缓患者近年晕厥3次，可选用下列哪项最安全而简便的方法协助诊断（）A、动态心电图B、阿托品心电图试验C、窦房传导时间测定D、希氏束心电图E、窦房结恢复时间测定正确答案:B171.下列哪项多为中心型肺癌的首发症状：A、阵发性有压迫感的刺激性呛咳B、咯血C、胸痛D、胸闷气促E、紫绀正确答案:A172.预防免疫功能低下病人发生医院内感染，下列叙述中正确的是（）A、注射相关疫苗B、广谱抗生素肠道去污染C、治疗潜在性感染病灶D、保护性隔离E、保护皮肤黏膜的完整性正确答案:A,B,C,D,E173.CPD-A全血保存有效期为（）A、10天B、21天C、28天D、30天E、35天正确答案:E174.D-二聚体检查有什么临床意义？正确答案: D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白的产物。只有当纤维蛋白原首先被凝血酶分解产生纤维蛋白多聚体，然后再由纤溶酶分解纤维蛋白多聚体才能生成D-二聚体。因此D-二聚体检查： ⑴反映继发性纤溶亢进的重要指标； ⑵用于血栓性疾病，如急性心肌梗死溶栓疗法的监测。溶栓药物使血栓迅速溶解，D-二聚体明显升高。如药物已获疗效，则D-二聚体升高后很快下降，如升高后维持在高水平，则提示药物用量可能不足。175.外伤性腹壁疝正确答案: 腹壁外伤造成腹肌、腹膜破裂以致于腹腔内脏脱至腹壁皮下，称为外伤性腹壁疝。176.ARDS引起Ⅰ型呼衰的主要机制为（）。A、通气血流比例失调B、气体弥散障碍C、肺不张D、严重肺水肿E、肺内短路增加正确答案:A177.位于下颌支外面的肌肉是（）。A、颞肌B、咬肌C、颊肌D、翼内肌正确答案:B178.康复治疗处方如何制定?正确答案: 康复处方与内服药的处方很不相同，治疗士要按照医师处方亲手进行治疗。康复医师要充分掌握有关康复的知识，治疗士也要掌握专业知识和技术。由于康复医学涉及范围广泛，康复对象包括内科、骨科、肿瘤科、小儿科、神经科、精神科等专科病人，故在制定康复治疗处方时应有专科医师与康复医师共同商讨后由康复专科医师开出处方。处方要求有治疗目的、治疗项目、治疗部位、用量、治疗时间、次数、禁忌和注意事项等。现以右肩关节周围炎止痛、松解粘连、增加关节活动度为目的的康复处方举例如下： 179.婴幼儿的脑积水可以表现为（）A、头痛、视乳头水肿B、头围明显扩大，囟门张力高C、头颅叩诊呈破罐音D、双眼球呈落日征E、可有智力障碍和抽搐发作正确答案:B,C,D,E180.简述重症传染性非典型肺炎的诊断标准。正确答案: 重症传染性非典型肺炎的诊断标准如下：符合以下5条标准中的一种即可诊断。其5条标准是：①呼吸困难，呼吸频率>30次／min；②低氧血症，在吸氧3～5L／min条件下，动脉氧分压(PaO2)50岁。181.何谓总体、样本与变异?正确答案: 按照统计研究目的而确定的同类事物或现象的全体就称为总体。由总体中按预先规定的概率随机抽取出的一部分就称为样本。如观察某药对高血压病的疗效，那么所有高血压病人就是该研究的总体，在实验中观察了50名病人，这50名病人就是样本。 变异是指在实验中所产生的差异。如用同一药物治疗肺结核，疗效有好有差；同一条件下每次实验测得的数据有大有小等。表示差异的指标有标准差、变异系数和方差，其中最常用的是标准差。标准差愈小，说明观察值的变异程度愈小；反之，说明变异程度愈大。182.砷、汞中毒常用的解毒剂是_____。正确答案:二巯基丙磺酸钠或二巯基丁二酸钠183.卡托普利的降压机制是什么?正确答案: (1)抑制整体循环血管紧张素转化酶，减少血管紧张素Ⅱ的形成，减弱其血管收缩作用。 (2)抑制局部血管紧张紊转化酶，降低血管壁中的血管紧张素Ⅱ或作用于中枢神经系统而降压。 (3)血管紧张素转化酶(即激肽酶Ⅱ)抑制后，缓激肽分解减少，加强其血管舒张作用。184.光化学烟雾引起的主要症状是（）。A、支气管哮喘B、眼、上呼吸道刺激症状C、血液COHb升高D、肺癌发病率增高E、慢性阻塞性呼吸道疾患正确答案:B185.管喂的患者如何防止误吸？正确答案: （1）返流误吸性肺炎是常见的并发症之一。因此对于极度衰弱的病人及老年患者或有胃潴留的患者，以采用连续缓慢滴注法比分几次大量灌注法为好。 （2）误吸发生率与灌注量有关。以一次灌注量小于250ml为好。或采用小量（100-200ml）经输食泵慢速度输注（30-40min）。 （3）管喂时及鼻饲后1h病人取坐位或右侧卧位，或床头抬高45度角，都有预防发生误吸性肺部感染的作用。186.试述碘伏的使用方法。正确答案: 碘伏是碘与表面活性剂的不定型结合物，为中效广谱杀菌剂，通常采用浸泡、擦拭、冲洗等使用方法。 （1）浸泡法：对细菌繁殖体污染的物品消毒，用有效碘250ppm的消毒液浸泡30分钟；对卫生洗手消毒用含有效碘500ppm的消毒液浸泡2分钟；外科洗手用含有效磺500ppm的消毒液浸泡3分钟。 （2）擦拭法：对手术部位或注射部位皮肤消毒用含有效碘5000ppm的消毒液擦拭2遍，作用2分钟；对黏膜衾面用含有效碘500ppm消毒液，作用3～5分钟。 （3）冲洗法：对阴道及伤口消毒可用含有效碘500ppm消毒液冲洗，作用3～5分钟。187.主动脉腹部发出的不成对的脏支有（）、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉。正确答案:腹腔干188.颅脑损伤患者的PQRST训练法，下列哪个是错误的（）。A、P→预习B、Q→提问C、R→复习D、S→陈述E、T→检测正确答案:C189.结合病理生理机制来阐述脑血栓形成超早期治疗的临床意义和治疗方法。正确答案: 脑血栓形成是一种急症，如想获得最佳疗效应力争超早期溶栓治疗，其临床意义为： （1）脑组织对缺血和缺氧特别敏感，阻断血流后30秒脑代谢就会发生改变，1分钟后神经元功能活动停止，脑动脉闭塞致供血区缺血超过5分钟即可出现脑梗死，因此使闭塞的血管再通越早越好。 （2）急性脑梗死病灶是由中心坏死区及周围的缺血半暗带组成。中心坏死区由于严重的完全性缺血，脑细胞已死亡；而缺血半暗带内因有侧支循环，可获得部分血液供应，尚有大量的神经元存活，如果血流迅速恢复，损伤仍是可逆的，脑代谢障碍可得到恢复，神经细胞仍可存活并恢复功能，但缺血半暗带只在一定的时间内存在动态变化过程，当血流尽快再通时，该区可转化为正常灌注区，但如若血流持久不通则缺血半暗带区转化为梗死区。 （3）脑血流再通后并非脑组织缺血损伤一定能得到恢复，其存在一个有效的时间即再灌注时间窗问题。如果脑血流的再通超过了再灌注时间窗时限，则可以通过自由基的过度形成及"瀑布式"自由基连锁反应、神经细胞内钙超载、兴奋性氨基酸的细胞毒作用和酸中毒等一系列代谢影响，导致神经细胞的损伤加重。因此应积极地在治疗时间窗时限内尽快使血管再通，以减少再灌注损伤。综上可以看出脑血栓形成的超早期溶栓治疗在减轻脑缺血后神经元的损伤及损伤的加重以及抢救缺血半暗带和阻止坏死区向半暗带的扩大过程中均具有重大的意义。目前临床常用的溶栓药物包括尿激酶、链激酶和重组的组织型纤溶酶原激活剂，用法分别如下。 ①尿激酶：目前我国应用最多的溶栓药。常用量是25万～100万U，加入5%葡萄注射液或0.85%生理盐水中静脉滴注，30分钟至2小时滴完，剂量应根据病人的具体情况来定，也可采用DSA监视下行超选择性介入动脉溶栓。 ②重组的组织型纤溶酶原激活剂：有较高的选择性和有效性，每次用量是0.9mg，总量小于90mg，该药的使用应在发病3小时内进行。另外要积极、合理地使用神经元保护剂阻止缺血区的病理发展过程，为溶栓争取时间。190.肠内营养EN正确答案: 病人所需要的全部能量和氮量从胃肠内供给。191.静脉切开一般输液导管可保留________天，硅胶管可保留________天左右。正确答案:3～5｜10192.在什么情况下结核性渗出性胸膜炎患者，在充分有效抗痨治疗的基础上，可以合并应用激素治疗？（）A、小量积液，膈肋角变钝B、小量积液无发热C、胸膜肥厚，呼吸运动受限制D、积液基本吸收，但结核中毒症状未痊愈E、大量积液全身中毒症状严重正确答案:E193.严重创伤所致的应激时，代谢率的变化是（）。A、降低B、正常C、只有当体温升高时才升高D、时高时低E、经常处在高代谢率的状态正确答案:E194.视网膜母细胞瘤在临床上可分为____、____、____和____四个阶段。正确答案:眼内期、青光眼期、眼外蔓延期、转移期195.造血干细胞移植正确答案: 是指去除异常的骨髓造血组织，然后植入健康的造血干细胞，使之重建造血与免疫系统的综合性治疗方法。196.饮用水的卫生学要求为_____，_____，_____。正确答案:流行病学上安全、感观性状良好、化学性状良好且不含任何有害化学物质197.胆囊的功能是贮存和浓缩（）。胆囊（）可促进胆汁的排出。正确答案:胆汁；收缩198.等渗性缺水输入大量等渗盐水。会出现（）A、高钾B、高氯性酸中毒C、低氯性碱中毒D、低钾性碱中毒E、血钠过高正确答案:B199.丙型病毒性肝炎应（）A、消化道隔离B、呼吸道隔离C、两者均是D、两者均否正确答案:D200.支配瞳孔括约肌的神经是副（），支配眼上斜肌的神经是（）分支。正确答案:交感神经；滑车神经二.基础知识(共150题)1.A、弗洛伊德B、罗伊D、艾宾浩斯E、艾瑞克森正确答案:D2.平静吸气时脉搏明显减弱或消失的是（）。A、交替脉B、水冲脉C、短绌脉D、奇脉E、重搏脉3.糖皮质激素的作用有（）。A、抗炎作用C、抗休克作用D、抗癫痫作用正确答案:A,B,C4.在正常情况下不表达HLA-Ⅱ类抗原的细胞是（）。B、B细胞C、朗格汉斯细胞D、树突状细胞正确答案:A5.正确答案:正确6.阴蒂7.外来抗原体进入机体后诱导B细胞活化并产生特异性抗体，发挥重要的体液免疫作用。在初次的应答中，机体产生抗体的过程可分为四个阶段，不包括：（）B、对数期C、平台期D、上升期正确答案:D8.A、丸毒性反应C、治疗作用D、变态反应正确答案:B9.A、多肽B、二肽C、L-α-氨基酸D、L-β-氨基酸10.A、长期使用易产生耐药性及依赖性C、服用镇静催眠药期间不宜饮酒D、突然停药E、交替使用，并尽量避免长期使用一种药正确答案:A,B,C,E11.肱骨从外形上划分属于（）A、短骨B、长骨C、扁骨正确答案:B12.A、麻醉药品B、精神药品D、放射性药品E、非甾体类消炎药正确答案:B13.心脏的正常起搏点是（）A、蒲氏纤维B、房室束D、窦房结正确答案:D14.15.脂酰基从胞液进入线粒体需要下列哪些物质及酶参与？（）A、肉碱B、柠檬酸C、肉碱脂酰转移酶-Ⅰ16.进食时反射性引起得壁平滑肌的舒张叫做胃的（）A、反射性舒张B、容受性舒张C、紧张性收缩正确答案:B17.正确答案:代谢、生长、分化18.A、肌紧张B、腱反射D、姿势反射正确答案:A19.A、碳酸酐酶C、环氧化酶D、蛋白水解酶正确答案:B20.下列叙述中错误的是：（）B、急性排斥发生在移植后数天或数月，主要由细胞免疫介导。C、慢性排斥发生在移植后数月或数年。E、GVHR是移植物中的免疫细胞对宿主成分的免疫应答。正确答案:D21.锥孔后壁为（）。B、棘上韧带C、前纵韧带正确答案:C22. 泪器由泪腺和泪道组成。泪道由泪点、泪小管、泪囊和鼻泪管组成。泪腺位于眶上外侧部的泪腺窝内，分泌泪液，有10～20条排泄管开口于结膜上穹的外侧部。泪液借眨眼活动涂抹于眼球表面。角膜表面有一层泪液。泪液有防止角膜干燥和冲洗微尘作用，此外尚含溶菌酶，具有灭菌作用。多余的泪液流向内眦处的泪湖经泪点、泪小管进入泪囊，再经鼻泪管到鼻腔的下鼻道。23.以下食物可影响药物代谢酶的是（）A、酒精B、葡萄柚汁正确答案:A,B,D24.属于专性需氧菌的是：（）C、结核球菌D、大肠球菌正确答案:C25.冠状动脉粥样硬化主要危险因素是脑栓塞。（）26.适应在一定程度上反映了机体的调整应答能力，在形态学上一般表现为（）等。B、萎缩C、坏死正确答案:A,B,D27.急性化脓性腹膜炎时的腹部标志性体征是（）。A、腹式呼吸减弱或消失C、腹胀正确答案:B28.下列关于物质在体内氧化和体外燃烧的特点，哪一项是正确的（）B、都需在温和条件下进行C、都是逐步释放能量D、生成的终产物基本相同E、生成的终产物不同正确答案:D29.开放性气胸的现场急救措施是（）A、吸氧、输液B、胸穿抽气C、清创术D、立即用清洁物品填塞伤口E、镇静、止痛30.31.合成DNA的原料有（）。A、dATPB、dGTPC、dADPE、dTTP32.核酸中含量相对恒定的元素是（）。A、氧B、氮C、氢D、碳33.重吸收最主要的部位是（）A、远曲小管B、髓袢细段C、近端小管D、髓袢升支粗段34.A、西咪替丁B、雷尼替丁C、氢氧化铝D、奥美拉唑正确答案:C35.B、心房肌收缩力量减弱C、房室传导速度减慢D、心房肌不应期延长E、心房肌不应期缩短正确答案:A,B,C,E36.A、肌原纤维C、肌纤维D、肌节正确答案:D37.关于神经纤维传导兴奋的描述，错误的是（）B、绝缘性C、双向性D、可被河豚毒阻断E、易疲劳38.腹泻伴发热可见于：（）B、伤寒D、病毒性肠炎正确答案:A,B,C39.正确答案:锁骨下动脉；第6～1颈椎横突孔；枕骨大孔；颅腔40.B、腱反射C、负反馈D、肌紧张性反射正确答案:D41.B、新陈代谢一般就是指我们说的合成代谢C、新陈代谢就是能量代谢D、新陈代谢就是物质代谢E、能量代谢包括合成代谢和分解代谢正确答案:A42.麻醉前常皮下注射阿托品，其目的是（）A、增强麻醉效果B、减少呼吸道腺体分泌D、协助松弛骨骼肌正确答案:B43.胆囊管、肝总管和肝的脏面围成的三角区域称为：（）A、肝胰壶腹C、十二指肠大乳头D、Glisson囊E、Hartmann囊正确答案:B44.A、脚趾均背屈B、脚趾均跖屈C、脚趾均不动E、拇趾背屈，其他各趾散开正确答案:E45.左旋多巴是DA的前体药物，其不良反应可以分为早期和长期两类，以下属于左旋多巴早期不良反应的是（）A、运动过多症B、精神症状C、胃肠道反应D、症状波动46.慢性肺源性心脏病是由下列哪些疾病引起的？（）B、石棉肺引起的肺间质纤维化C、慢性阻塞性肺气肿D、重症矽肺正确答案:A,B,C,D47.风湿病中具有诊断意义的病变是（）。A、胶原纤维的变性B、风湿小体形成正确答案:B48.阴离子间隙增高时反映体内发生了（）B、高血氯性代谢性酸中毒C、低血氯性呼吸性酸中毒D、正常血氯性呼吸性酸中毒正确答案:A49.每天咯血量为多少时属于中等量咯血？（）A、＞100mlB、＞500mlC、100～500mlE、1000～1500ml50.人类中枢免疫器官包括（）。B、淋巴结C、脾脏D、胸腺51.某护士在给一位乙型肝炎病毒携带者注射时，不慎被病人用过的针头扎伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染，应首先采取（）。C、注射乙型肝炎疫苗D、注射HBIg正确答案:D52.菱形窝：（）A、位于延髓下部与脑桥背面B、为第三脑室底C、界沟外侧是内侧隆起D、通脊髓中央管正确答案:D53.治疗风湿性关节炎宜选用药物（）。A、别嘌醇B、奎尼丁D、秋水仙碱E、吲哚美辛正确答案:E54.腹泻 是一种常见症状，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200g，或含未消化食物或脓血、粘液。55.对Ⅰ型超敏反应，以下描述错误的是（）。B、常引起机体生理功能紊乱C、输血反应属于Ⅰ型超敏反应D、有明显的个体差异和遗传倾向正确答案:C56.A、30%C、50%D、60%正确答案:D57.门脉性肝硬化的病变特点是（）B、假小叶形成C、间质的纤维组织增生明显D、大片的肝细胞坏死58.在炎症过程中，引起血管通透性增高的因素包括（）。C、凝血因子减少D、内皮细胞收缩正确答案:A,B,D59.A、能在无生命培养基上生长繁殖B、个体微小，能通过滤菌D、对抗生素敏感E、有两种核酸正确答案:B60.成人肾门平对（）。C、第12胸椎D、第1腰椎E、第2腰椎正确答案:D61.A.吐温-80B.甘油C.聚乙二醇-300D.三氯叔丁醇E.EDTA鞣制和酚性成分良好的溶剂是（）正确答案:B正确答案:E可作为抑菌剂的附加剂是（）正确答案:D62.B、患者方面的因素C、就诊环境方面的因素D、医学科学与技术的发展水平方面的因素正确答案:D63.食管的第2狭窄位于（）。A、起始处B、与右主支气管交叉处D、穿膈处E、与胃相接处64.酶活性是研究酶的特性及酶的应用时一项必不可少的指标，测定酶活性时应注意（）A、根据反应的缓冲液和底物选择最适PHB、根据反应时间选择最适温度正确答案:A,B,D65.巩膜静脉窦66.下列是胺碘酮的不良反应：（）A、甲状腺功能紊乱C、窦性心动过缓D、角膜黄色微粒沉着正确答案:A,C,D,E67.对诊断冠心病最有价值的辅助检查是（）A、常规心电图B、动态心电图D、超声心动图正确答案:C68.下列哪些疾病属于渗出性炎症（）A、感冒初期鼻炎B、大叶性肺炎C、急性肾小球肾炎正确答案:A,B,D69.65岁男性，右眼直接角膜反射存在，间接角膜反射消失；左眼直接角膜反射消失间接角膜反射存在。应考虑（）A、右侧三叉神经损害B、右侧面神经瘫痪C、左侧三叉神经损害E、反射中枢病变正确答案:D70.十二指肠溃疡的好发部位（）。C、水平部D、升部正确答案:B71.A、腹痛程度B、肠梗阻是否绞窄C、肠梗阻发生的原因D、肠梗阻发生的速度72.B、氟骨症C、斑釉牙D、甲状腺功能低下E、甲状腺肿大正确答案:A73.每