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文档简介

麻醉科周-03-04中心静脉压(CVP)是上、下腔静脉进入右心房处的压力,通过上、下腔静脉或右心房置管测得,它反映右心房压,是临床观察血液动力学的主要指标之一,它受右心循环衰竭是低血容量性的还是心源性的;少尿或无尿的原因是血容量不足还是肾功能衰平。然后将测压管充满液体,再夹闭三通,使测压管与中心静脉相通,待液柱徐徐降至稳定位置时,其水柱的厘米数即为中心静脉压。测量后将测压管夹闭,开放三通与输液床意义CVP比较易行而又有价值的方法。正常值cmHO0.4~1.2kPa)。中心静脉压并不能直接反映病人的血容量,它所反映的是心充足。CVP<2.4cmH2O(0.24kPa)表示心脏充盈或血容量不足,即使动脉压正常,仍需输水平(相当于胸廓厚度的中点)。足、各类重症休克、心力衰径是颈静脉、锁骨下静脉和股静脉。手术病人常用颈静脉。必须指出,从安全角度考虑血管处于收缩状态,右心泵出的血液即可导致肺动脉高压,甚至可引起肺水肿。事实上因此通过肺动脉插管测定肺动脉压,可为终止或减慢输液提供早期警报。在临床实际工发生率。并进行动态观察,注意这些液低正常血容量轻度不足适当加快输液高低心功能不全减慢入量,强心药、扩血管药慎用高正常周围血管阻力增加可用血管扩药肺循环阻力增加正常低心功能不全,周围血管阻力下降酌情用强心药,分次小量输液负荷实验,如均无良好反应,方可考虑用缩血管药应急中心静脉压过低低血容量不足充分低低血管示心收缩功能良好,血容量相对不足常或高,示容量血管过度收缩,循环阻力增加中心静脉压(centralvenous

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