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压疮相关知识考试试题一、选择题1.压力性损伤定义描述准确的为:()。[单选题]*A.由压力或压力联合剪切力所致的皮肤和/或皮下组织的局限性损伤,常位于骨隆突处,但也可能与医疗器械或其他物品相关√B.由压力或压力联合剪切力所致的皮肤和/或皮下组织的局限性损伤,常位于脂肪层较厚位置,但也可能与医疗器械或其他物品相关C.由压力或压力联合剪切力所致的皮肤和/或皮下组织的局限性损伤,常位于骨隆突处,与医疗器械或其他物品无关D.由压力或压力联合剪切力所致的皮肤和/或皮下组织的全身性损伤,常位于骨隆突处,但也可能与医疗器械或其他物品相关2.部分皮层损伤的压疮可累及()[单选题]*A.骨骼B.筋膜C.肌腱D.真皮层√3.全层皮层损失的压疮,损害最深处可为:()[单选题]*A.真皮层B.骨骼√C.表皮层D.近皮下组织4.以下哪项是黑痂的表现:()[单选题]*A.指鲜红柔软发亮、呈玻璃样透明的颗粒状的新组织B.伤皮肤边缘与伤床之间的袋状穴,用顺时针方向标表示所在伤位置。C.指黑色或棕色的坏死组织,组织可表现为松散、具有很强的粘附性、坚硬、柔软或潮湿。√D.指探测时无盲端,伤表面与脏器相遇。5.下列哪项不是伤评估的目的:()[单选题]*A.提供伤现状资料B.向患方展现护理工作严谨性√C.评估和制订伤治疗和护理计划D.以相同的方法及工作去评估伤以便于沟通6.下列哪项不是压力性损伤伤形成后的变化()[单选题]*A.皮肤完整性遭到破坏B.伴有一定量的正常组织的丢失C.由内向外溃烂√D.皮肤正常功能受损7.需要做伤床准备的伤是:()[单选题]*A.1期压力性损伤B.清洁且肉芽组织生长的伤C.普通创面D.复杂创面√8.伤必要的诊断性检查不包括:()[单选题]*A.剖开探查术√B.血糖监测C.病理检查D.细菌培养9.伤测量的要领是:()[单选题]*A.定时、定人、定光线B.定时、定方法、准确记录√C.定部位、定量尺、定角度D.定高度、定距离、定时间10.TIME原则的流程不包括:()[单选题]*A.伤床准备B.清创处理C.渗液管理D.应用生长因子√11.下列哪些是常用伤测量法:()[多选题]*A.最大长宽法√B.钟表法√C.照片法√D.循迹法√E.复合法√12.下列伤相关属于,哪项解释是正确的():[多选题]*A.肉芽组织:指鲜红柔软发亮、呈玻璃样透明的颗粒状的新组织√B.潜行:伤皮肤边缘与伤床之间的袋状穴,用顺时针方向标表示所在伤位置。√C.窦道:指为组织与体表像沟通的不正常的通道,不与体内空腔脏器相沟通,从伤边缘或表面延伸至皮下组织。指缺乏血供的组织,具体表现为深紫色或紫红色√D.瘘管:指探测时无盲端,伤表面与脏器相遇。13.压疮伤局部评估流程哪项正确:()[多选题]*A.ー视二量三摄四查B.一视二嗅三触四量五摄√C.三触四量五摄影六查七记√D.二摄三量四嗅五记E.五触六记七嗅八量14.伤记录的要素包括:()[多选题]*A.部位√B.面积√C.分期√D.潜行和窦道√E.渗液√15.创面局部评估需考虑感染和延迟愈合的“不确定”因素()。[单选题]*A.对√B.错16.压疮涵盖所有皮肤溃疡及坏死,均可按照1期、2期、3期、4期、深部组织损伤、不可分期来进行划分。()[单选题]*A.对B.错√17.压力性损伤风险管理只针对患者活动能力及伤而言()[单选题]*A.对B.错√18.联络员只负责上传科室上报压疮,无需审核上报内容及表单正确性分值2.5分。对错√19、压疮形成是一个复杂的过程,是局部和全身综合因素引起的皮肤变性和坏死,压疮发生的原因主要有()[多选题]*A.垂直压力√B.摩擦力√C.剪切力√D.营养状况好20.压疮的发生为渐进性过程,依据其损伤将压疮分为()[单选题]*A.1B.2期C.3期D.4期√21.炎性浸润期为()[单选题]*A.Ⅰ期B.Ⅱ期√C.Ⅲ期D.Ⅳ期22.Norton压疮风险评估量表5个方面的压疮危险因素包括()[多选题]*A.身体状况√B.精神状态√C.活动能力√D.灵活程度√E.失禁√23.压疮预防措施()[多选题]*A.避免红斑区受压√B.避免局部不良刺激√C.禁止按摩或擦洗压疮易患部位,防止造成皮肤损伤√D.使用皮肤防护品√B1.人体皮肤的PH值为:()[单选题]*A.ph7.35-7.45B.ph>5C.ph<5√D.ph5-72.下列哪项不属于因潮湿发生的皮肤问题:()[单选题]*A.皮肤褶皱处皮炎B.失禁相关性皮炎C.伤周围潮湿相关皮炎D.医疗器械相关压力性损伤√3.尿液和/或粪便与皮肤直接接触会导致失禁相关性皮炎,原因是:()[单选题]*A.尿液偏酸性,侵蚀皮肤造成损害B.碱性尿液促进蛋白酶和酯酶(当存在粪失禁时)的活性√C.碱性尿液使蛋白酶和酯酶活性降低或消失,不利于皮肤屏障D.酸性尿液促进蛋白酶和酯酶(当存在粪失禁时)的活性4.何种烧伤程度更易发生伤周围潮湿相关皮炎?()[单选题]*A.深Il度B.浅度C.度√D.度5.伤敷料的使用时间、更换时机应主要依据什么来判定?()[单选题]*A.渗液量及敷料饱和度√B.敷料产品说明书指导C.患者的经济情况D.伤督导的常规频次6.黏胶产品去除后如果红斑或其他形式的皮肤损伤持续存在()以上,应怀疑发生了MARS[单选题]*A.2小时B.1小时C.30分钟√D.4小时7.关于医用黏胶相关皮肤损伤的机械性创伤伤恶化演变过程,正确的是:()[单选题]*A.皮肤剥脱→皮肤撕脱→张力性水疱B.皮肤撕脱→张力性水疱→皮肤剥脱C.张力性损伤→水疱→皮肤剥脱D.皮肤剥脱→张力性损伤→皮肤撕脱√8.儿童皮肤表皮厚度仅为成年人的:()[单选题]*A.80%B.60%√C.40%D.20%9.哪些药物会干扰胶原蛋白合成和表皮再生?()[单选题]*A.血管活性药物B.皮质激素√C.H2受体阻滞剂D.喹诺酮类10.治疗伤周围潮湿相关皮炎的第一步是()[单选题]*A.应用皮肤保护膜B.封闭伤C.促进细胞再生D.管理过多的渗液√11.关于皮肤褶皱处皮炎发生的风险因素,描述正确的是()[多选题]*A.肥胖√B.糖尿病√C.卧床√D.尿喝粪便失禁√E.多汗症√12.下列对皮肤撕脱STs分类描述正确的是()[多选题]*A.无皮肤丧失√B.部分皮瓣缺失√C.皮瓣结痂D.全部皮瓣丧失√E.皮瓣形成13.下列哪些是皮肤相关问题的共同点()[多选题]*A,敷料或造产品下的潮湿√B.同一皮肤区域使用粘性产品√C,糖尿病足致使皮肤屏障的改变D.患者自身因素(如失禁)√E.不正确使用和去除黏胶产品√14.当皮肤暴露于过度潮湿环境中时,会出现下列哪些症状()[多选题]*A.软化√B.肿胀√C.褶皱√D硬结E.钙化15.伤渗液中的哪些化学成分会损害皮肤的屏障功能?()[多选题]*A.细菌负荷√B.特定蛋白质√C.维生素D.蛋白水解酶的存在√16.皮肤剥脱又称皮肤撕脱,是常见的皮肤损伤()[单选题]*A.对B.错√17.为防止失禁相关性皮炎的发生,使用导尿管和粪便控制器械的时间应尽可能延长()。[单选题]*A.对B.错√18.伤周围皮肤应该在每次更换敷料时予以评估()[单选题]*A.对√B.错19.根据单个伤经验评估至使用第三日才需更换的敷料,则该敷料日后应用在每个伤的使用时间即为3天()[单选题]*A.对B.错√20.长时间使用可能导致造袋粘贴失效和下方皮肤被封闭,而使用时间太短则会造成皮肤的机械性剥脱当切割和塑形皮肤屏障以适应造时,建议在使用头6周对造频繁测量以适应经常变化的造形状造周围潮湿相关皮炎的治疗,更多在于防止进一步的刺激和愈合受刺激皮肤。()[单选题]*A.对√B.错21.导管或粪便控制器械的使用时间应该尽可能延长,以防止发生粪水性皮炎。()[单选题]*A.对B.错√22.1平方英寸(6.5cm2)的皮肤含有多达4.5m的血管()[单选题]
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