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业绩评估表优质资料(可以直接使用,可编辑优质资料,欢迎下载)业绩评估表优质资料(可以直接使用,可编辑优质资料,欢迎下载):姓名考核期月01))2))3))4))5第N容))0签名签名签名备注案:姓名考核期年—年月数0123456签名签名签名备注案:岗位考核期年—年月能率签名签名备注:姓名岗位单位部门考核期月评分勤;;;;;签名签名备注表:姓名位单位%□0)□9)□9)□0):姓名性别龄单位部门效))签名签名签名序号项目分数內
容评估日期1进食1050自己在合理的时间內(约10秒钟吃一口)可用筷子取食眼前的食物。若需辅具时,应会自行穿脱。需部分帮助(切面包、抹黄油、夹菜、盛饭等)。依赖。2转移(床←→椅)151050自理。需要少量帮助(1人)或语言指导需两人或1个强壮、动作娴熟的人帮助。完全依赖别人。3修饰50可独立完成洗脸、洗手、刷牙及梳头。需要別人帮忙。4上厕所1050可自行进出厕所,不会弄脏衣物,并能穿好衣服。使用便盆者,可自行清理便盆。需帮忙保持姿勢的平衡,整理衣物或使用卫生紙。使用便盆者,可自行取放便盆,但须仰赖他人清理。需他人帮忙。5洗澡50可独立完成(不论是盆浴或淋浴)。需別人帮忙。6行走(平地45m)151050使用或不使用辅具皆可独立行走50公尺以上。需要稍微的扶持或口头指导方可行走50公尺以上。虽无法行走,但可独立操纵轮椅(包括转弯、进门、及接近桌子、床沿)并可推行轮椅50公尺以上。需別人帮忙。7上下楼梯1050可自行上下楼梯(允许抓扶手、用拐杖)需要稍微帮忙或口头指导。无法上下楼梯。8穿脫衣服1050可自行穿脫衣服、鞋子及辅具。在別人帮忙下、可自行完成一半以上的动作。需別人帮忙。9大便控制1050能控制。偶尔失禁(每周<1次)。失禁或昏迷。10小便控制1050能控制。偶尔失禁(每周<1次)或尿急(无法等待便盆或无法即时赶到厕所)或需別人帮忙处理。失禁、昏迷或需要他人导尿。总
分评估者说明:此表是用来评定日常生活活动能力的,以患者日常实际表现作为依据,而不以患者可能具有的能力为准。自理能力分级:1、总分≤40分重度依赖2、总分41~60分中度依赖3、总分61~99分轻度依赖4、总分100分无需依赖日常生活活动能力(ADL)量表(Barthel指数)评估姓名:性别:年龄:床号:诊断:住院号:考察对象业绩相关信息采集表姓名现任职务履职成效完成主要任务目标及取得的主要成绩等情内)解决复杂矛担重大项目和重要工作创突发事件和群体性事件等情况,限300字以
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