《二甲复审存在问题整改计划及措施5则范文》

精品文章精品文章5文》改计划及措施xx年的二级中医医院评审工作，但同时发现了不少的漏洞及一、第一部分中医药服务功能。工作。整改措施。信息科着手开展此项工作。25%60%标准。整改措施。参加西学中培训。等。整改措施。完善相关资料。中药房负责人任职资格不符合要求。整改措施。要求中药房负责人在5年内拿到主管中药师资格。煎药室定期消毒记录不完全。整改措施。要求煎药室完善消毒记录，科室负责人加强对资料的精品文章精品文章检查及管理。整改措施。加大对护理人员的招聘。811日第二篇关于二甲复审存在问题和整改方法关于二甲复审存在问题和整改方法 二甲复审组对药事组的检查是比较满意的资料不缺大项，准备得比较完善，落实基本到位，但内容不够全面。库房药房没提出问题。一、存在问题。制度，但登记台帐有缺项；评数量少，没得到要求；

、中药饮片验收有、中药饮片、处方点、对供应商质量评估没有制度，评估内容也不够全面；岗证；没有结构图；兼职太多。

、药剂科人员结构有一览表，但二、整改方法。对于存在问题，我们已于五月八号开始，能修改的就修改，能补充的就补充，截至今天十号，已经完成了第、、、项，第、、正在整改中，计划在一星期内完成。第项内容不属于药剂科解决范围，应该由医院来解决。药剂科年 月 日存在的问题及整改措施一、存在的问题及建议1、资料整体主线不清、理解偏差，导致支撑材料的散乱。2、加强护理人员应知应会的“三基”知识的训练、培训，特别是考核。3、结合相关政策、法规、文件等细化和修改、完善各种职责、制度，做到人人知晓。4、各种预防院内感染的相关仪器应尽快安装使用，真正做到预防与控制医院感染，减少护理不良事件发生，避免医疗纠纷。5、建议医院适增加护理人员外出进修学习机会，以提高护理各级管理人员管理水平和全体护理人员的护理业务技术水平。二、针对创建二甲评审工作护理存在的问题，特拟定以下改进措施精品文章精品文章23、组织全院护理人员学习相关法律法规、各种制度、职责的培训并组织考试。4、督促各科按医院感染相关规定完善各类仪器的安装使用，并组织本科护理人员学习操作流程。5、积极向院方申请不定期派出护理管理人员及护理人员外出进修学习。以提高护理管理人员的管理水平及护理人员的业务技术水平。第四篇：三甲复审整改措施院感管理整改方案进行了梳理，并结合我院实际情况制定整改方案。一、完善规章制度，确保措施落实1、我科将根据卫生部颁布的《医院感染监测规范》等六项卫生（试行xx版的《医院感染管理制度与措施（531日前完成）2xx年我院感染管理质控检查标准、检查办法及配套的奖惩方案（试行，呈报院领导审批通过后，即投入使用，对院感质控检查中发现的问题科室及个人将不再采取单一的通报批评方式，做到真正与绩效挂钩，从而确保各项措施的落实（5日前完成）二、重点部门布局流程我院麻醉科、新生儿病房、导管室、产房等医院感染重点部门均存在程度不等的布局流程缺陷。整改方案：1、我院正在新建住院部大楼，预计于xx投入使用后，此项问题即可彻底解决。2、在新大楼正式投入使用前，因旧楼改建十分困难，对于这些在医疗废物转运、暂存时，统一要求使用双层垃圾袋密闭转运。三、加强院感知识培训及临床指导临床科室对院感科下发的各项规章制度、操作流程重视程度不记录。整改方案：1、我科将根据近两年卫生部新的出台的感染管理指南、法律法（531日前完成计划修订及方案制定）221四、加强消毒供应中心管理，确保医疗安全整改方案：1、我院历经近1年整改工作，通过多部门协作、分阶段进行，现已基本实现了分散式消毒供应向集中式消毒供应模式的转变。施上将能完全达到要求。2、在重建之前，我科将进一步加大对消毒供应中心的监管，确保清洗、消毒质量，保障医疗安全。毒工作的顺利开展。⑵我科已根据此次检查中存在的问题向消毒供应中心下发了情储存、发放等十个环节进行监督把关。的行为将严格按照奖惩方案进行处理。第五篇：存在问题及整改措施存在问题及整改措施一、结合自己的实际工作，存在以下问题1、欠缺对学习认识的高度。由于平时较多的工作加以延误，产生了“学不学不是很重要，做到工作才重要”的以干代学的思想，没有把学习摆到重要的位置，缺乏持之以恒的学习精神。2、欠缺学习知识的广度和深度。平时的学习中，只注重看些时面上。3、做为一名基层领导，对于自己分管的工作，没有开创进取的精神，总是用老眼光分析问题，没有开拓创新意识，安于现状，不思变革，只注重局部利益而忽视全局利益。4、创新意识不够强。看待具体工作习惯使用书本，不善于与实际工作相结合，有教条主义、本本主义倾向，做事缩手缩脚，敢试敢闯、求新求变的意识不够强。5、工作方法不够活。自己认准的事理，就抓住不放，甚至自以为是，不善于吸取他人意见，个人随机应变的能力比较差，在处理问题上特别是紧急突发事件的问题上优柔寡断不够不够灵活，方法不够多。6、作风上缺乏批评与自我批评的勇气，在工作中听不进不同的没有竭力维护好群众的正当利益。自我要求不够严，严以待人，宽以待己。二、今后的整改的措施放思想，争创实绩。1.强化政治理论学习。以“三个代表”重要思想为学习主线，通2、是全面学习业务知识。扎实地学习分管部门专业理论知识，同时，多下基层深入段斗实际调查，透过现象看本质，把握工作中的内在规律，自觉按规律办事，把农业工作搞好。同时，认真学习多方面业务知识，积极配合其他同志，搞好业务工作，努力学习各类相关的业务知识，学用结合，不断增强为人民服务的本领。3、是学习和自觉遵守单位制定的规章制度。经常地学习单位的各项规章制度和党纪、政纪、法规知识，不断增强纪律观念和责任意识，自觉做到警钟长鸣，严格做到遵章守纪。同时，团结同志，和大家搞好关系，增强本单位的凝聚力和战斗力，4、是定期开展自我批评，深入进行自纠自查，阶段性地对自己的学习、工作和思想进行总结，主要是查找问题和不足，理清整改思路，边查边纠，自责不自宽，严格要求自己，做到防微杜渐。5、是结合当前的工作，抓好自己主管的农业工作，开拓思路，大胆进取，深入农户，田间地头，掌握第一