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文档简介

足厥阴肝经TheLiverMeridianofFoot-jueyin体表:起于足大趾外侧端,从足背经内踝前,沿胫骨内侧上行,在内踝上8寸交到脾经的后面,再沿大腿内侧中间上行,绕阴器,经小腹,止于乳头下第六肋间。体内:属肝,络胆,连目系,与督脉会于巅顶。支脉从目系下颊部,环口唇。(一)经脉循行:(一)经脉循行:1、循行路线:起于足大趾上的毫毛部,沿着足背到内踝前,上行小腿内侧,至内踝上八寸处,交足太阴经的后面,上行膝内侧,沿着大腿内侧,进入阴毛中,环绕阴部,上达小腹,挟着胃旁,属于肝,络于胆,向上通过横膈,分布于胁肋,沿气管之后,向上进入鼻咽部,连接于“目系”,向上出于前额,与督脉会合于巅顶。“目部”的支脉,从目系下行颊里,环绕唇内;肝部的支脉,从肝分出,通过横膈,向上流注于肺,与手太阴肺经相接。2、循行分布特点走向:从足走腹到胸位置:头—侧腹—下肢内侧中缘循行:属性:阴经联系脏器:属肝、络胆,胃、肺、眼、咽喉。属络关系:属肝络胆起止穴:大敦—期门交接关系:上接足少阳胆经,下交手太阴肺经脏腑病证:胸满、呕逆、咽干、遗尿、癃闭等经脉病证:腰痛、疝气、少腹肿等(二)主要病候

(三)主治概要肝胆病:胁痛,黄疸,目赤肿痛;妇科病、前阴病:崩漏,月经不调,带下,淋证,遗尿,癃闭,疝气;外经病:下肢痿痹,巅顶痛。

(四)常用腧穴:

起于大敦,止于期门,左右各14个穴位

趾甲角、第一、二跖骨结合部、胫骨前肌腱、胫骨内侧面、胫骨内侧髁、股骨内上髁、缝匠肌、耻骨联合下缘、第11肋游离端、第六肋间隙等。

1、大敦

(井穴)定位:足大趾外侧距趾甲角0.1寸。功能:醒脑开窍、清肝泻火、理血镇痛配穴:太冲、气海、地机—疏肝行气止痛—疝气隐白—补益肝肾、调理冲任—功能性子宫出血百会、三阴交、照海—调补肝肾,益气固脱—子宫脱垂刺灸:浅刺0.1~0.2寸。或点刺出血。可灸。

现代研究:嵌顿性疝、急性睾丸炎、降压、治疗肠梗阻的有效穴定位:在足背侧,当第一、二趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处。功能:清肝明目,熄风调经配穴:

百会、风池—祛风活血止痛—偏头痛睛明、太阳—清肝凉血、活络止痛—目赤肿痛气海、地机、三阴交—行气活血止痛—痛经刺灸:直刺或向足跟方向斜刺0.5~0.8寸,亦可用三棱针点刺放血;可灸。现代研究:高血压、青光眼、结膜炎、睾丸炎、功能性子宫出血、肋间神经痛2.行间(泻肝热要穴、荥穴、头面五官实热之远取要穴)3、太冲(输穴原穴)定位:在足背侧,当第一跖骨间隙的后方凹陷处。行间上2寸。功能:舒肝解郁、平肝熄风主治:针麻常用穴之一配穴:上取风池下太冲—巅顶痛合谷—开四关—镇静安神、平肝熄风—头痛、眩晕、高血压三阴交—妇人漏下不止气海—疝气刺灸:直刺0.5~0.8寸;可灸。现代研究:缓解胆道口(奥狄氏)括约肌痉挛近视眼、呼吸功能衰竭、4、章门(脾的募穴八会穴—脏会)定位:第十一肋游离端的下方。曲肘合腋,肘尖下。功能:舒肝健脾、降逆平喘、调理中焦配穴:足三里、梁门—健脾和胃—腹胀内关、阳陵泉—舒肝利气—胸胁痛足三里、太白—健脾和胃止呕—呕吐刺灸:向前下方斜刺0.5~0.8寸,不可直刺、深刺,防止伤及肝脾;可灸5、期门(肝的募穴)定位:乳头直下,第六肋间隙,前正中线旁开4寸。功能:舒肝利胆、活血化瘀配穴:阳陵泉—舒肝利胆—黄疸肝俞、膈俞—舒肝活血化瘀—胸胁胀痛内关、足三里—和胃降逆—呃逆刺灸:沿肋间隙向外斜刺或平刺0.5~0.8寸,不宜直刺与深刺,防止伤及肝、脾、肺脏;可灸。足厥阴肝经小结1.经脉循行:体表:起于足大趾外侧端,从足背经内踝前,沿胫骨内侧上行,在内踝上8寸交到脾经的后面,再沿大腿内侧中间上行,绕阴器,经小腹,止于乳头下第六肋间。体内:属肝,络胆,连目系,与督脉会于巅顶。支脉从目系下颊部,环口唇。肝部支脉上膈,注入肺中。2、本经共有14个腧穴,起于大敦,止于期门。足厥阴肝经常用腧穴

大敦:足大趾外侧趾甲角旁0.1寸。行间:1、2趾蹼缘后方赤白肉际。下肢(趾间缝纹端)太冲:1、2跖骨间隙后方凹陷中。曲泉:屈膝,膝关节横纹内侧端上方凹陷中,股骨内上髁后缘。

躯干章门:第11肋端下际。期门:乳头直下,第6肋间隙。

本经经穴主治表本经腧穴主要用于治疗肝胆病、前阴病、妇科病、眼病、口病,以及经脉循行所过部位的病变。大敦肝胆病——疝气、崩漏行间妇科病头面病面瘫胁痛太冲前阴病中风蠡沟下肢疾患——阴中痛、阳痿曲泉章门脾病、痞块期门胃肠病肝病、乳痈4.操作要点:大敦浅刺0.1~0.2寸,或点刺出血。 期门、章门向外侧斜刺或平刺0.5~0.8寸,不可深刺,以免伤及内脏。期门不宜直刺、深刺,避免伤及内脏。急脉、阴廉避开动、静脉刺,防止伤及血管而皮下大出血。

举例

陈某,女,56岁,胆囊结石,表现为:胁痛,口苦,寐差,脉弦。为其针期门、章门、中脘、太冲、阳陵,用泻法。针1次后,显效,胁痛大减。足三阳经穴刺灸方法

眼部穴——闭目,将眼球向对侧固定,沿眶下缘直刺0.5-1寸,一般不捻转提插,出针按压针孔颈部穴——直刺0.3—0.5寸,避开颈总动脉,风池向鼻尖方向,,不可深刺肩井—不可深刺,0.5-0.8寸背部穴(第一腰椎以上)——斜刺(多向脊柱或向下)0.5—0.8寸胸胁部穴——斜刺或平刺0.5—0.8寸(沿肋骨向外斜刺)腰部穴(第1——4腰椎)——直刺0.5—1寸骶部穴---直刺0.8—1.2寸次髎

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