2023年副主任医师(副高)-中西医结合外科学(副高)考试历年真题拔高带答案必考

2023年副主任医师(副高)-中西医结合外科学(副高)考试历年真题拔高带答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共90题)1.男性，46岁。右肾区疼痛，间歇性肾绞痛1个月。尿检：红细胞10～15个／HP。B超检查：左肾积水轻至中度。IVU检查：左输尿管上段有一1．0cm结石，结石以上输尿管扩张1.2cm，双侧肾盂肾盏显影好。根据患者情况，最佳的治疗方案是A、输尿管切开取石B、输尿管套石术C、左肾造瘘术D、体外冲击波碎石E、中西医结合排石2.下肢静脉曲张患者深静脉功能试验阳性应采取A、大隐静脉高位结扎加静脉整段，分段剥脱切除术B、大隐静脉高位结扎术C、弹性绷带包扎D、局部注射硬化溶液E、以上都不对3.“反常呼吸征”的胸廓改变是A、吸气时受伤胸廓塌陷B、呼气时受伤胸廓塌陷C、吸气时受伤胸廓隆起D、呼气时受伤胸廓隆起E、吸气时受伤胸廓无改变4.预防术后并发症的术前准备工作有A、禁烟B、应用镇静剂C、注意口腔卫生D、清洁皮肤E、训练卧床排尿5.壶腹癌的贫血主要由以下哪个因素所致A、肿瘤部分坏死后慢性出血B、消化功能障碍C、营养不良、恶病质D、肝功能障碍E、肿瘤浸润肠壁血管出血6.男性，52岁，左胫腓骨开放性骨折，伤口不愈合两年，半年前从伤口窦道排出小骨块两个，无发热。X线片见：胫骨下三分之二变粗，密度增高，无骨折，骨髓腔内有1cm×0.5cm高密度阴影，周围有透亮带这类患者慢性骨髓炎经久不愈，反复发作的主要原因是A、窦道的形成B、死骨的残留C、瘢痕组织增生D、机体抵抗力低E、细菌毒力太强7.先天性马蹄内翻足的基本病理变化是A、足内收、内翻B、足马蹄内翻C、足马蹄内收内翻D、距舟关节脱位E、跟距关节脱位8.下列哪项是全胃肠外营养的适应证A、胃溃疡术后B、阑尾切除术后C、全髋置换术后D、肺叶切除术后E、严重烧伤、感染患者9.上腹部绞痛，寒战高热、黄疸，最常见于A、胆总管囊肿B、急性胆囊炎C、先天性胆道闭锁D、胆道蛔虫病E、胆总管结石合并感染10.在预防急性肾衰竭的措施中，下列错误的是A、及时补充血容量B、术中或术后少尿，可用呋塞米或甘露醇静滴C、选用对循环功能干扰小的麻醉药D、误输异型血宜用甘露醇及碳酸氢钠E、若有休克，及时用去甲肾上腺素升压11.连枷胸出现明显呼吸困难，应气管插管机械通气支持呼吸的指征是A、呼吸频率>35次／分或<8次／分B、动脉血氧饱和度<90%C、动脉血氧分压55mmHgE、以上都是12.连硬外麻可发生的并发症有A、头痛B、血压下降C、全脊麻D、尿潴留E、麻药毒性反应13.男性患儿，5岁，因右肩部摔伤2小时就诊，哭闹，查体不配合，肩部无畸形，患儿不愿活动上肢，哪项诊断可能性最大A、肱骨髁上骨折B、肱骨干骨折C、臂丛神经损伤D、桡骨小头半脱位E、锁骨骨折14.乳头出现鲜红色血性溢液多见于A、乳管内癌B、乳管内乳头状瘤C、乳腺囊性增生病D、急性乳房炎E、乳房纤维腺瘤15.女，23岁，右手被机器碾伤，手掌部及五指多处挫裂伤，屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤，经清创缝合后观察。关于此患者处理下列哪项不正确A、术后用敷料将手掌部及五指一起覆盖，用绷带环绕包扎B、抬高患肢，以利静脉回流C、术后3天，用激素及脱水剂，减少组织水肿D、注射破伤风抗毒血清E、应用抗生素预防感染16.急性脓胸经胸穿刺后，脓液又迅速增多，其最有效的治疗方法是A、加大抗生素用量B、反复穿刺抽脓C、胸腔闭式引流D、全身支持疗法E、开胸手术清除脓液17.下述关于假性动脉瘤的说法，恰当的是A、动脉粥样硬化性动脉瘤B、血管壁部分由纤维组织构成的局部扩张C、血管壁全层局部扩张D、检查时有震颤并可听到连续性杂音E、压迫动脉瘤出口部出现血压升高，脉压缩小及脉率缓的现象18.关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述，不正确的是A、血清淀粉酶值在发病后3～12小时开始升高，24～48小时达到高峰，7天内恢复正常B、尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长C、淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比D、严重的坏死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高E、以上叙述都不对19.预防气性坏疽最可靠的方法是A、大量使用抗厌氧菌药物B、隔离患者C、敞开伤口D、彻底清创E、无菌操作20.男性，25岁。高处坠落伤致脾破裂，手术行脾脏切除术。术后第3天从引流管引出大量脓性液体并含有少量食物残渣，可能的原因是A、感染B、膈下脓肿C、胰漏D、脾窝脓肿形成E、腹腔空腔脏器损伤伴感染21.先天性肌性斜颈，最佳手术时间是出生后A、3个月以内B、6个月以内C、1岁以内D、1岁以上E、12岁以上22.有关海绵状血管瘤临床特征的描述，以下正确的是A、一般由小静脉和脂肪组织构成，质地柔软而有弹性，有压缩性，体位试验阳性B、四肢、躯干及面颈部均可发生，范围广泛的常可累及骨骼及肌肉，甚至关节腔C、手术前可通过血管造影确定手术范围D、可通过局部注射硬化剂来治疗E、随年龄增长，可逐步缩小，甚至消退23.颅内压增高的重要客观体征（）A、外展神经麻痹B、视力减退C、视野减小D、双侧视乳头水肿E、头皮静脉怒张24.男性，37岁。突然呕鲜血1000ml，查体：神志朦胧，巩膜黄染，腹胀，无压痛，移动性浊音阳性，血压70／48mmHg，脉搏130次／分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的合理治疗方案是A、急诊分流手术B、急诊断流手术C、三腔二囊管压迫D、立刻应用止血药E、先内科保守治疗，稳定后再手术25.门脉高压症的主要临床表现是A、肝大、腹腔积液、消瘦B、腹痛、乏力、贫血C、疼痛、黄疸、乏力D、脾亢、呕血、腹腔积液E、肝大、脾大、发热26.甲亢手术后的主要并发症有A、术后呼吸困难B、喉返神经损伤C、喉上神经损伤D、手足搐搦E、甲状腺危象27.男性，21岁。25分钟前左胸部被刀刺伤。就诊时烦躁不安，面色苍白，随后出现意识淡漠。查体：脉搏细弱，血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2cm处可见一长2cm伤口，心音遥远、微弱。最可能的诊断是A、心脏贯通伤B、左侧气胸C、左侧血胸D、左侧血气胸E、胸腹联合伤28.脾切除术可取得明显疗效的疾病是A、遗传性椭圆形红细胞增多症B、海洋性贫血C、遗传性球形红细胞增多症D、丙酮酸激酶缺乏症E、自体免疫性溶血性贫血29.膝关节处于半屈曲位，伤力来自胫骨上段前方，可造成A、膝关节内侧副韧带损伤B、膝关节外侧副韧带损伤C、膝关节前交叉韧带损伤D、膝关节后交叉韧带损伤E、膝关节半月板损伤30.破伤风可发生于哪些情况A、战伤B、烧伤C、冻伤D、产后感染E、动物咬伤31.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的表现是A、肢体发凉、怕冷，小腿酸痛B、间歇性跛行C、局部红肿、压痛D、足背、胫后动脉搏动明显减弱E、休息痛32.早期食管癌的形态学分型中，不包括A、凹陷型B、隐伏型C、糜烂型D、斑块型E、乳头型33.良性颅内压增高是指颅内压增高伴A、脑积水B、头痛、视乳头水肿等症状C、共济失调D、脑脊液蛋白增高E、视野缺损及偏瘫34.可引起低渗性缺水的是A、急性肠梗阻B、烧伤C、大量出汗D、利用排钠利尿剂E、弥漫性腹膜炎35.门诊疑为痔、慢性痢疾、结肠炎或直肠癌的患者，要提高诊断率，首先应进行的检查是A、粪便常规检查B、X线钡剂灌肠检查C、直肠指检D、X线钡餐检查E、直肠乙状结肠镜检查36.颅内压增高进行代偿时，最主要的因素是A、脑组织移位B、脑血流减少C、脑脊液动力学改变D、颅腔容量增加E、颅骨密度改变37.对迟发性外伤性脑内血肿下列哪些说法是不恰当的A、多见于儿童B、首次CT发现少量脑内血肿，一段时间后再CT见血肿增大C、伤后3～6天内症状和体征渐进加重D、多见于减速性损伤所致中、重型颅脑损伤E、腰穿对其早期诊断最有价值38.下列哪些是胰腺癌继发改变A、静脉血栓形成B、腹水C、胃溃疡D、阻塞性黄疸E、慢性胰腺炎39.有关细菌性肝脓肿的叙述，下列不恰当的是A、较小，常为多发性B、大多为棕褐色脓液C、主要经胆道感染D、大肠杆菌常见E、一般起病急骤40.一30岁男性患者，掰腕时突觉右上臂剧痛，畸形，急诊X片示右肱骨干骨折关于肱骨干骨折的说法下列哪项不正确A、肱骨干中下1／3骨折易导致骨折不易愈合B、该骨折可采用悬垂石膏治疗C、该骨折可采用夹板治疗D、该骨折可采用绞锁髓内钉治疗E、该骨折不易并发神经损伤41.男性右腹沟疝多见的原因是A、未闭的鞘状突为一条细小管道B、鞘状突下段闭锁而上段未闭C、鞘状突两段闭锁而中段不闭D、右侧睾丸下降迟于左侧E、腹内斜肌弓状下缘发育不全或位置偏高42.以下何种疾病可行脾切除术A、脾破裂B、脾动脉瘤C、遗传性球型红细胞增多症D、地中海贫血E、脾囊肿43.临床不需要积极处理的色素痣是A、生长在易受摩擦部位的色素痣B、位于掌、足底、阴囊等处的交界痣C、出现卫星色斑及色素环D、界限不清或出现放射状向周围扩展，无其他原因的区域淋巴结肿大E、痣的数量超过20个以上44.一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下，右手掌着地，即感右肘部疼痛难忍，继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。按损伤外因属何种外力A、直接暴力B、间接暴力C、传导暴力D、扭转暴力E、积累性劳损F、杆杠力45.动脉瘤出血后，病情轻重不一，为便于判断病情，评估疗效，国际上常用的分类法是A、按动脉瘤的形态大致分为3类B、按出血部位分类C、按动脉瘤大小分4类D、按动脉瘤病因分类E、采用Hunt及Hess五级分类法分类46.腕关节掌侧玻璃划伤，正中神经损伤不会出现下列哪项体征A、伸指受限B、外展小指受限C、外展拇指受限D、并指功能受限E、内收拇指受限47.经常伴有膈下游离气体的情况有A、胃十二指肠溃疡穿孔B、腹部手术后2周内C、肠道外伤穿孔D、阑尾穿孔E、胆囊穿孔48.关于强直性脊柱炎不正确的是A、多见于年轻，女性B、可累及椎间关节，导致关节僵直C、HLA-B27阳性率高D、早期常累及双侧骶髂关节E、可累及髋关节，导致关节僵直49.男性，45岁，因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛，既往有反复发作的腰痛病史。查体腰椎轻度侧弯，腰4、5椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射，左下肢皮肤感觉同右侧无异常，左下肢直腿抬高试验阳性。接诊时该病人应考虑A、急性腰扭伤B、腰椎间盘突出症C、腰椎管狭窄症D、腰肌筋膜炎E、第三腰椎横突综合征50.哪些病主要是金黄色葡萄球菌引起的A、疖B、痈C、切口感染D、急性骨髓炎E、急性蜂窝炎51.治疗妊娠期阑尾炎正确的是A、妊娠后期应尽量非手术治疗B、切口需偏高C、尽量应用腹腔引流D、不要应用抗生素E、妊娠后期如阑尾穿孔，应在切除阑尾后待其自然分娩52.男性，40岁。大量饮酒4小时未排尿，回家途中向前摔倒后，即出现下腹部剧痛，无法自解小便。查体：P85次／分，BP110/75mmHg。全腹部压痛、反跳痛及肌紧张，以下腹部较重，移动性浊音阳性。导尿管可顺利插入，引流少量血性液，注入100ml生理盐水，可回抽出40ml。腹腔穿刺抽出血性液体。诊断首先要考虑A、膀胱破裂B、输尿管破裂C、脾破裂D、肾裂伤E、肾挫伤53.男性，45岁。咳嗽、低热，痰中带血2个月。有肺结核病史。X线胸片检查：左肺上叶不张。目前，首先要做的检查是A、痰找抗酸杆菌，痰找瘤细胞B、胸部CT检查，经胸壁穿刺检查C、胸部CT检查，支气管镜检查D、支气管镜检查，纵隔镜检查E、痰找瘤细胞，放射性核素扫描54.门静脉高压上消化道出血合并肝昏迷，下列各项中最适用于消除肠内积血，减少氨形成的是A、弱酸性液灌肠B、生理盐水灌肠C、弱碱性液灌肠D、肥皂水灌肠E、50%硫酸镁口服55.下列关于直肠癌的淋巴转移的叙述，错误的是A、向上转移B、向两侧转移C、向下转移D、向腹股沟淋巴结转移E、逆行性转移56.能明确动脉瘤诊断的检查有A、B超B、动脉造影C、CTD、MRIE、心电图57.麻醉前用药的选择，下列哪种说法不正确A、全麻病人以镇静药和抗胆碱药为主B、腰麻病人以镇静药为主C、冠心病及高血压病人的镇静药剂量可适当减少D、心脏瓣膜病、心功能差及病情严重者，镇静及镇痛药的剂量应酌减E、年轻体壮或甲亢病人，镇静及镇痛药的剂量应酌量58.关于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点，下列不正确的是A、以严重低氧血症、弥散性肺部浸润及肺顺应性下降为特征B、全身性感染、多发性创伤和误吸是发病主要因素C、初期呼吸加快、窘迫感，一般给氧方法不能纠正缺氧D、进展期呼吸困难和发绀，分泌物多，肺部啰音，X线胸片广泛性点片状阴影E、初期PaO无变化59.早期鉴别强直性脊柱炎与其他疾病的最重要检查方法是A、腰椎正侧位片B、血沉C、血HLA－B27检查D、类风湿因子E、骨盆正位片60.严重挤压伤可引起A、剧烈疼痛B、骨筋膜综合征C、休克D、急性肾衰竭E、脂肪栓塞61.食管癌的组织病理学分型中，不包括A、鳞状细胞癌B、单纯腺癌和腺鳞癌C、黏液细胞癌D、黏液表皮样癌和腺样囊性癌E、未分化癌62.运动着的头颅突然碰撞在外物上，迫使其瞬间由动态转为静态，因此而造成的脑损伤称为减速伤。减速伤常造成A、脑干损伤B、弥漫性轴索损伤C、冲击点伤D、对冲伤E、冲击点伤和对冲伤同时出现63.胃大部切除术后由流质饮食改为半流质饮食后出现腹胀、呕吐，呕吐物含胆汁，则以下诊断中，可能性最大的是A、粘连性肠梗阻B、吻合口出现梗阻C、胃出血D、十二指肠残端破裂E、胃排空延迟64.外伤性颅内幕上血肿导致小脑幕切迹疝的早期表现为A、意识丧失，双瞳孔缩小，呼吸困难B、意识丧失，双瞳孔散大，去大脑强直C、意识丧失，血肿同侧瞳孔散大，光反射消失及同侧偏瘫D、意识丧失，血肿对侧瞳孔散大，光反射消失及对侧偏瘫E、意识丧失，血肿同侧瞳孔散大，光反射消失及对侧偏瘫65.女性，18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时。查体：左下胸壁塌陷，压痛，可扪及皮下气肿。左上腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显。X线胸片：左侧血气胸并膈疝。该患者正确的诊断是A、复合伤B、多外伤C、多发伤D、多部位伤E、胸腹联合伤66.患者男，40岁，因胃癌而行剖腹探查时，发现肿块已浸润至横结肠，但较局限，该患者宜A、禁忌手术B、行胃癌根治术+横结肠切除术C、行胃大部切除术D、行全胃切除术E、行横结肠切除术67.疝发生绞窄时，下列哪项是正确的A、肠壁失去弹性B、肠壁失去光泽C、肠系膜动脉搏动消失D、疝囊失去弹性E、肠蠕动依然存在68.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期症状包括A、间歇性跛行B、患肢出现游走性浅静脉炎C、患肢足背或胫后动脉搏动减弱D、持续性静息痛E、患肢肿胀69.男性，48岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验(＋)，踝阵挛(＋)，Babinski(＋)。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化；椎管矢状径15mm。进一步检查应首选A、颈椎CTB、颈椎MRIC、脊髓造影D、诱发电位E、上肢肌电图70.室间隔缺损的常见部位是A、膜周部B、室上嵴下C、室上嵴内D、肌部E、以上都是71.女性，34岁。乳腺癌切除术后激素治疗宜选用A、卵泡刺激素B、促肾上腺皮质激素C、地塞米松D、己烯雌酚E、双侧卵巢切除术72.前臂缺血性肌挛缩的特有畸形是A、杵状指B、猿手C、爪形手D、锤状手E、银叉手73.关于肾结核的手术治疗原则，下列不正确的是A、手术前应正规抗结核治疗B、有泌尿男性生殖系统以外的活动结核病灶存在，不手术C、有附睾结核存在，不切除病肾D、手术应尽量保留正常肾组织E、手术后继续抗结核治疗74.肾结核晚期形成非自限性继发病变有A、膀胱挛缩B、“肾自截”C、结核性脓肾D、对侧肾积水E、伴有生殖系结核75.急性弥漫性腹膜炎经手术治疗，在有关放置引流的适应证中，下列哪些是正确的A、腹腔内继续有渗血或渗液可能性时B、病灶未能切除或有坏死组织未能完全清除时C、缝合或吻合口水肿，可能影响愈合时D、胃肠道穿孔修补术后E、腹腔清洗不满意为进一步减少毒素吸收76.腰椎管狭窄的典型表现是A、平地行走时间歇性跛行B、腰痛C、骑自行车时无症状D、上楼梯时间歇性跛行E、腿痛77.下列哪项是前列腺增生的手术指征A、最大尿流率为16ml／sB、残余尿量30mlC、前列腺体积超过50g(ml)D、合并反复的下尿路感染E、尿动力学检查提示不稳定性膀胱78.属于常染色体隐性遗传病的是A、海洋性贫血B、遗传性球形红细胞增多症C、自体免疫性血小板减少性紫癜D、丙酮酸激酶缺乏症E、自体免疫性溶血性贫血79.男性，36岁，不能自行排尿3小时，3小时前髂部被汽车撞伤，查体：血压120／70mmHg，体温37.8℃，会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱，骨盆X线片示有耻骨骨折。最有可能诊断为A、膀胱损伤B、阴茎部尿道损伤C、前列腺部尿道损伤D、球部尿道损伤E、膜部尿道损伤80.男性，81岁。进行性排尿困难4年，近2个月腰痛，体温37.0～38.0℃。肛门指检：前列腺质偏硬，有结节。为进一步明确诊断，实验室检查首先要考虑的是A、血沉B、肾功能C、PSAD、血常规E、血生化81.女，50岁，头外伤致右额颞硬膜下血肿，行开颅血肿清除及去骨瓣减压术，术后4小时出现左侧瞳孔散大至4mm，该病例最佳处理方案是A、立即行左侧开颅探查B、立即脱水后复查头颅CTC、脑室外引流D、保守治疗E、以上都不对82.女性，70岁，无明显诱因出现下腰部疼痛3月余，不伴有下肢放射性疼痛。查体：L、L4棘突压痛，直腿抬高：试验(－)，下肢肌力。感觉正常。X线片检查可见L、L4椎体呈双面凹，鱼尾状变形改变可能出现异常的检查A、血沉B、血常规C、超声骨密度测量D、HLA－B27E、HLA－DR483.迷走神经切断术后并发症包括A、胃潴留B、溃疡复发C、吞咽困难D、胃小弯坏死穿孔E、胆汁反流性胃炎84.关于腹主动脉瘤的手术适应证A、瘤体直径<5cm，匀称B、瘤体直径≥5cmC、伴有剧烈腹部疼痛D、合并压迫症状E、并发感染85.关节结核多继发于A、肺结核B、淋巴结核C、胸膜结核D、肠结核E、以上均是86.关于房间隔缺损修补术，不正确的是A、修补上腔型缺损时应识别是否合并右肺静脉畸形引流B、缝合下缘时应注意识别下腔静脉瓣C、筛状缺损应先剪成单孔再修补D、闭合缺损前应注意膨肺排气E、停止体外循环后输液过快，可发生右心衰和急性肺水肿87.无痛性肉眼血尿，尿中查见癌细胞。为准确定位，下列检查最有意义的是A、腹平片B、肾动脉造影C、IVUD、膀胱镜检查加逆行肾盂造影E、B超88.在肠梗阻非手术治疗中，下述观察项目最重要的是A、腹膜刺激征B、脉搏增快C、腹胀较前明显D、肠鸣音较前减弱E、腹痛加重89.男性，55岁。咳嗽并痰中带血丝7个月。X线胸片：右肺上叶不张。纤维支气管镜检查：病变侵及主支气管距隆突1.9cm处，病理报告为肺癌。其T分期应为A、TB、TC、TD、TE、T90.有关代谢性碱中毒的临床特点中，下列错误的是A、胃液丧失过多是外科患者最常见的原因B、往往都存在低钾血症C、血HC03升高，AB升高值=SB升高值，BE正值增大，血pH和PaCO正常或升高D、血红蛋白解离曲线向右移，氧容易从氧合血红蛋白中释出，组织供氧情况正常E、血HCO达45～50mmol／L，血pH>7.65时，应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D配合的治疗方法中，不包括A、应用解痉药B、利尿药双氢克尿噻C、多饮水每天排尿2000ml以上D、每天服用止痛药E、应用排石中药正确答案:D2.正确答案:E3.正确答案:A,D4.正确答案:A,C,D,E5.正确答案:A6.正确答案:B最为可行的手术方案是A、钻孔术B、窦道切除术C、蝶形手术D、截肢术E、病骨段切除术正确答案:C7.正确答案:D8.正确答案:E9.正确答案:E10.正确答案:E11.正确答案:E12.正确答案:B,C,E13.正确答案:E14.正确答案:B15.正确答案:A16.正确答案:C17.正确答案:B18.正确答案:E19.正确答案:D20.正确答案:E21.正确答案:D22.正确答案:A,B,C,D23.正确答案:D24.正确答案:C,D,E25.正确答案:D26.正确答案:A,B,C,D,E27.正确答案:A28.正确答案:C29.正确答案:D30.正确答案:A,B,C,D,E31.正确答案:A,B,C,D32.正确答案:A33.正确答案:B34.正确答案:D35.正确答案:C36.正确答案:C37.正确答案:A,B,E38.正确答案:A,B,D,E39.正确答案:B40.正确答案:E该骨折不易出现下列哪种症状A、拇指不能外展B、垂腕C、虎口区感觉障碍D、掌指关节不能伸直E、拇指不能对掌正确答案:E该骨折最易并发哪条神经损伤A、尺神经B、桡神经C、正中神经D、腋神经E、肌皮神经正确答案:B41.正确答案:D42.正确答案:A,B,C,D,E43.正确答案:E44.正确答案:B,C,F按损伤发生过程及力的性质应是什么损伤A、急性损伤B、慢性损伤C、外伤性损伤D、病理性损伤E、擦伤F、刺伤正确答案:A,C要明确诊断需做以下哪些检查A、询问受伤时姿势B、出现畸形否C、找压痛部位D、环形压痛E、拍摄X线片F、淤斑正确答案:C,D,E应与什么损伤作鉴别A、肘关节前脱位B、肘关节后脱位C、尺骨鹰嘴骨折D、肘部扭伤E、桡骨小头半脱位F、桡骨头骨折正确答案:B急诊处理原则是以下哪项A、检查是否合并颅脑等其他损伤B、给予止痛药C、患处做临时固定后拍X线片D、复位固定E、局部麻醉F、动静结合肘部做屈伸练功正确答案:A,B,C,D,E如何正确促进肘关节功能早日恢复A、及早正确的复位B、固定时间越长越好C、固定时间不宜过长，一般3周D、在未拆除夹板固定前应经常屈伸肘部E、适当药物促进消肿对症治疗F、拆除夹板后指导合理功能锻炼正确答案:A,C,E,F45.正确答案:E46.正确答案:A,B,D,E47.正确答案:A,B,C48.正确答案:A49.正确答案:B为明确诊断，最有价值的辅助检查方法是A、腰椎MRI检查B、腰椎X线片检查C、腰椎B超D、肌电图检查E、脊髓造影正确答案:A50.正确答案:A,B,C,D51.正确答案:B52.正确答案:A53.正确答案:C经检查临床诊断为左肺鳞癌，CT检查未见肺门纵隔淋巴结肿大。治疗方案应采取A、术前放疗一疗程后手术B、术前化疗一疗程后手术C、放射治疗D、化学治疗E、早期手术治疗正确答案:E根据患者情况，手术方式宜采取A、肺叶切除B、肺段切除C、肺楔形切除D、肺局部切除E、左全肺切除正确答案:A对预后影响最大的因素是A、肿瘤的大小B、年龄C、癌肿的组织学类型及分化程度D、TNM分期E、手术方式正确答案:C54.正确答案:A55.正确答案:E56.正确答案:A,B,C,D57.正确答案:C58.正确答案:E59.正确答案:E60.正确答案:A,B,C,D,E61.正确答案:C62.正确答案:E63.正确答案:E64.正确答案:E65.正确答案:E正确的治疗措施是A、进一步检查，明确损伤脏器B、胸腔闭式引流C、剖胸探查D、剖腹探查E、胸腔闭式引流、剖腹探查正确答案:E66.正确答案:B67.正确答案:A,B,D,E68.正确答案:A,B,C69.正确答案:B初步诊断A、神经根型颈椎病B、肌萎缩型侧索硬化症C、脊髓型颈椎病D、脊髓空洞症E、胸廓出口综合征正确答案:C治疗应选择A、颈椎牵引B、按摩C、手术D、颈托固定E、NSAIDs及神经营养药物正确答案:C如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等，与头部转动有关，曾有2次猝倒，持续约半分钟，为明确诊断应行A、头颅CTB、脑电图C、椎动脉造影D、核素扫描E、诱发电位正确答案:C如手术治疗，宜采用A、颈椎前路椎间盘摘除，植骨融合术B、颈椎后路双开门成形术C、脊髓后正中切开，脊髓空洞引流术D、颈椎后路椎间孔切开术E、胸廓出口扩大松解术正确答案:A70.正确答案:E71.正确答案:E72.正确答案:C73.正确答案:C74.正确答案:A,D75.正确答案:A,B,C,D76.正确答案:A77.正确答案:D78.正确答案:D79.正确答案:E此时最适当的治疗方法是A、膀胱修补术B、耻骨上膀胱穿刺C、耻骨上膀胱穿刺二期尿道修补术D、行尿道会师术E、行尿道修补术或吻合术正确答案:D80.正确答案:C81.正确答案:B82.正确答案:C可能的诊断为A、绝经后骨质疏松症B、腰椎间盘突出症C、腰椎压缩性骨折D、腰椎管狭窄症E、腰椎肿瘤正确答案:A下列哪项治疗措施最有效A、卧床休息B、局部热敷＋理疗C、NSAIDsD、NSAIDs＋EstrogenE、NSAIDs＋Estrogen＋钙剂正确答案:E83.正确答案:A,B,D,E84.正确答案:B,C,D,E85.正确答案:A,B,C,D,E86.正确答案:E87.正确答案:D88.正确答案:A89.正确答案:D90.正确答案:D卷II一.综合考核题库(共90题)1.男性，30岁。发现全身多发肿物，偶有疼痛2个月。查体：胸、腹壁及双上肢皮下对称性散在分布多个肿物，直径1.0～2.5cm不等，与皮肤无粘连，质软，表面光滑，活动度较大，有分叶感，部分有轻压痛，诊断考虑为A、皮脂腺囊肿B、神经纤维瘤病C、多发性脂肪瘤D、血管瘤E、混合瘤2.关于肝癌的叙述，下列哪些是正确A、肝肿大是最常见的体征B、中年人且既往有肝病史者，出现肝区疼痛时应警惕该病C、AFP定量大于500mg／ml持续1个月以上可以确认D、早期施行手术切除仍是最有效的疗法E、AFP阴性可以除外肝癌的诊断3.诊断急性阑尾炎最有意义的体征是A、右下腹固定压痛B、闭孔内肌试验C、腰大肌试验D、结肠充气试验E、肛门指检4.男，75岁，排尿困难10年，一直按前列腺增生治疗。近2周来出现终末血尿。直肠指诊：前列腺有不规则硬结节，高度怀疑前列腺癌。为明确诊断，需做下列哪项检查A、血清前列腺特异性抗原（PSA）检查B、经直肠前列腺超声检查C、膀胱镜检查D、经会阴前列腺穿刺活检E、经腹超声引导下前列腺活检5.腹部闭合性损伤中，下列说法不正确的是A、剖腹探查应重点探查，无需全面探查B、肠道多发性破裂应先处理近端损伤，后处理远端损伤C、肝破裂死亡率最高D、实质性脏器破裂时腹穿均可抽到血E、空腔脏器破裂时的突出表现是腹膜炎6.为迅速明确上消化道出血的部位和病因，应首先考虑A、选择性腹腔动脉造影术B、纤维胃镜检查C、三腔二囊管压迫检查D、上消化道造影E、CT检查7.下述哪项不是急性化脓性腹膜炎的手术指征A、急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎B、一般情况差，有休克表现C、急性输卵管炎所致腹膜炎D、腹膜炎较重且无局限趋势E、观察12小时，症状体征加重者8.典型的胆结石B超图像应是A、低回声光团，无声影B、不均匀强回声光团，无声影C、强回声光团，无声影D、强回声光团，有声影E、低回声光团，无声影9.B超可检出的最小肝癌直径是A、10cm左右B、1cm左右C、1mm左右D、5cm左右E、任何大小的病灶10.并发大出血的胃、十二指肠溃疡所在部位一般见于A、幽门或十二指肠球部前壁B、胃小弯或十二指肠球部后壁C、胃大弯或十二指肠球部外侧壁D、胃底部或十二指肠球部后壁E、贲门部或十二指肠球部前壁11.男性，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年。指肛检查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检查：可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石，上尿路未见异常改变。在预防结石复发的措施中，不包括A、定期X线或B超检查B、大量饮水，使每天尿量>2000mlC、定期膀胱镜检查D、依结石成分调节饮食E、限制钠盐摄入12.男性，67岁，主诉行走后左下肢疼痛2年，加重月余。查体：腰椎生理弧度可，屈曲活动正常，脊柱过伸试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉减退，左踇长伸肌肌力Ⅳ级。X线片示腰4～5间隙轻度狭窄，左侧直腿抬高40°，阳性，加强试验阳性。既往有10余年类风湿性关节炎史，一直在服用强的松片。下列检查中哪一项不必要A、MRIB、CTC、诱发电位D、血常规E、核素扫描13.男性，34岁，会阴部骑跨伤不能排尿，当时在基层医院行耻骨上膀胱穿刺造瘘3天后出现发热，体温38.5℃，来就诊。查体：血压110／75mmHg，心率78次／分，会阴部及阴囊肿胀明显，皮肤暗红，局部触痛明显下列的治疗选择哪一项是正确的A、抗生素治疗的同时再次试行留置导尿管B、抗生素治疗的同时行尿道会师术C、抗生素治疗的同时行经会阴尿道修补术D、抗生素治疗的同时行会阴部切开引流术E、抗生素治疗的同时密切观察病情变化14.食管癌好发于食管的A、颈段B、上胸段C、中胸段D、下胸段E、腹段15.下述哪项是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证A、慢性胆囊炎患者B、可疑合并胆囊结肠瘘的胆囊结石患者C、患者年龄>80岁D、有症状的胆囊结石患者E、胆囊胆固醇性息肉的患者16.男性，60岁。进食梗阻感2个月。下列X线钡餐检查的影像学表现特点中，不支持早期食管癌的是A、局限性小的充盈缺损B、局限性管壁僵硬C、局限性黏膜皱襞增粗和断裂D、小龛影E、食管下端呈"鸟嘴状"狭窄17.代谢性酸中毒的治疗，应特别注意避免A、病因治疗放在治疗的首位B、血浆HCO低于10mmol／L，动脉血pH<7.1时，应立即用碱剂治疗C、按碳酸氢钠需要量公式：（HCO正常值-HCO测得值）×体重×0.4，计算出所得量的1／2静脉滴入，再根据血气复查结果及视病情酌情调整补充量D、碳酸氢钠快速输入，剂量要足，尽快纠正酸中毒E、注意及时补充K+和Ca2+18.胃溃疡大出血，下列最有效的措施是A、洛赛克静脉点滴B、胃大部切除C、三腔两囊管压迫D、肝叶切除术E、高选择性迷走神经切断19.有关上消化道出血的急诊处理，错误的是A、放置胃管，以冰盐水洗胃B、应用抗酸药物C、应用止血药物D、积极纠正休克E、立即进行剖腹探查术20.关于止血带止血法，下列哪项是正确的A、连续阻断血流时间一般不超过1小时B、可用绳索、电线缚扎C、上臂止血带缚在中1／3处D、前臂用橡胶带缚扎E、用橡胶管时可不用垫纱布21.以下关于甲状腺功能亢进症术前准备中，通常不包括A、T、T测定B、喉镜检查C、心率控制D、氢化可的松E、基础代谢率测定22.术后病人内出血，最早的表现是A、血压下降B、面色苍白C、呼吸急促D、四肢湿冷、脉细弱E、胸闷、口渴、脉快23.男性，60岁。咳嗽，痰中带血，间歇低热3个月。有肺结核病史。X线胸片：右肺下叶底部可见3cm×3cm球形病灶，3次痰找癌细胞阴性。对于该患者，诊断首先应考虑A、肺结核B、肺脓肿C、肺囊肿D、肺癌E、肺炎24.将猪的肝脏移植给人，目前需要解决的主要问题是A、超急性排斥反应B、急性排斥反应C、慢性排斥反应D、病人不愿接受E、手术技术尚不成熟25.急性胆囊炎最严重的并发症是A、细菌性肝脓肿B、胆囊积脓C、胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎D、急性胰腺炎E、胆囊十二指肠内瘘26.男性，30岁，右前臂尺侧切割伤，右手呈爪状畸形，诊断尺神经损伤。在有关尺神经损伤诊断治疗的描述中，错误的是A、肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重B、拇指示指夹纸试验时需注意检查方法，有时因拇长屈肌腱的影响可出现阴性检查结果C、尺神经中感觉与运动纤维相当，缝合时尤需准确对位，不可有旋转D、为了获得足够长度以利吻合，可将尺神经移至肘前E、若神经吻合后功能恢复不佳，可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能27.诊断AOSC的重要诊断依据不包括A、剧烈呕吐B、胆绞痛C、寒战、发热D、白细胞显著升高E、黄疸28.周围神经损伤的治疗方法取决于损伤的病因，有关治疗方法的选择，错误的是A、髋关节脱位或骨盆骨折所致的坐骨神经损伤，多系压迫性损伤，早期复位后可观察2～3个月，根据恢复情况再决定是否手术B、切割伤应早期修复C、火器伤清创同时行修复D、药物注射伤一般先行局部理疗E、肱骨骨折造成的桡神经挫伤，若外膜完整，也可先观察29.男，56岁，头部摔伤1个月，头痛、呕吐3天，CT示右颞顶新月形等密度病灶，中线轻度移位。最可能的诊断是A、慢性硬膜外血肿B、慢性硬膜下血肿C、亚急性硬膜外血肿D、亚急性硬膜下血肿E、硬膜下水瘤30.甲状腺功能亢进经抗甲状腺药物治疗后，如疗效显著，可出现以下现象A、基础代谢率下降B、体重增加C、甲状腺体积缩小D、食欲减小E、突眼症状减轻31.战伤需要优先处理的情况不包括A、呼吸、循环不稳定的伤员B、出血不止的伤员C、已经上了止血带的伤员D、有隐匿伤情的伤员E、休克伤员32.男性，46岁。工伤，左下胸受挤压，左8、9、10后肋骨骨折，脾破裂；面色苍白、四肢湿冷，脉搏120次／分，血压10.7／8kPa（80／60mmHg）。下列哪项治疗原则是正确的A、一旦确诊，立即手术B、大量快速输液，待血压正常后及早手术C、积极抗休克，同时迅速手术D、积极抗休克，如病情无好转再手术E、积极抗休克，不手术33.男性，43岁。晨起胃痛，呕吐数次，腹胀，经药物治疗后缓解。第2天腹胀逐渐加重，恶心。查体：腹部膨隆，腹软，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱。心电图T波降低。该患者首先应考虑为A、低钾血症B、低钙血症C、低磷血症D、低钠血症E、低镁血症34.重度低钠血症、伴有周围循环衰竭时的治疗原则是A、首先快速高渗盐水，然后输注10%葡萄糖液B、首先快速补给胶体液和晶体液，然后快速输注高渗盐水C、首先快速补给胶体液和晶体液，然后可缓慢输注高渗盐水D、大量皮质激素抗休克E、立即应用缩血管药物35.26岁，女性患者，平素有背痛，乏力，低热，分娩后出现下肢瘫痪。检查胸椎9、10压痛，平脐以下痛觉减退，下肢痉挛性瘫，血沉加快，首先应考虑是A、脊髓蛛网膜炎B、脊髓肿瘤C、硬膜外腔脓肿D、胸椎结核E、横断性脊髓炎36.急性阑尾炎发病5天，腹痛稍减轻，但仍有发热，右下腹可触及有压痛的肿块，应A、立即手术，行阑尾切除术B、立即手术，行肿块切除术C、立即手术，行腹腔引流D、暂不手术，用广谱抗生素治疗E、立即手术开腹探查37.有关皮肤基底细胞癌的描述，错误的是A、恶性程度高B、能迅速侵入深部组织C、生长较迅速D、易发生早期淋巴结转移E、对放射治疗敏感38.门静脉高压症时受影响最早的侧支血管为A、脐静脉B、胃冠状静脉C、直肠上静脉D、腹膜后静脉E、腹壁上静脉39.膀胱癌最常见的临床表现是A、尿中有腐肉样物排出B、尿频C、无痛性血尿D、排尿困难E、尿流中断40.下列疾病与结肠癌关系最密切的是A、回盲部结核B、家族性结肠息肉病C、溃疡性结肠炎D、血吸虫性肉芽肿E、克罗恩病41.冠心病的左主干病变是指病变位于A、发出前降支与回旋支的共同开口B、发出钝缘支与前降支的共同开口C、发出对角支与回旋支的共同开口D、发出后降支与前降支的共同开口E、发出前降支与对角支的共同开口42.女性，22岁。转移性右下腹痛5天，体温37℃，右下腹肌稍紧张，可触及8cm×5cm包块伴压痛，下列哪项处理是不合适的A、中药辅助治疗B、可食流质饮食C、抗生素应用D、行阑尾切除术E、针灸或理疗43.有关颈部囊状淋巴管瘤，以下叙述不恰当的是A、多见于婴幼儿颈部，好发于颈部后三角区B、常与周围正常淋巴管相连C、是一种先天性囊肿，来源于胚胎的迷走淋巴组织D、较大时可压迫气管、食管出现呼吸及吞咽困难E、由于体积大，壁薄，不易完整切除，容易复发44.下列哪项不属于慢性脓胸的病理生理改变A、纤维板固定紧束肺组织B、肋间隙变窄C、杵状指（趾）D、脊柱侧弯并凸向患侧E、肋骨断面呈三角形45.急性骨髓炎在骨膜下或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是A、多次抽脓并注入抗生素B、进行脓液细菌培养及药敏试验，根据结果调整用药C、联合使用大量抗生素D、局部引流E、局部固定防止病理性骨折46.Charcot三联征包括A、腹痛B、黄疸C、肝大D、寒战高热E、胆囊肿大47.引起原发性腹膜炎的细菌常见有A、溶血性链球菌B、肺炎双球菌C、大肠杆菌D、肠腔内细菌E、泌尿系感染的细菌48.有关肝脏的生理功能，以下哪项不正确A、代谢作用B、分泌胆汁C、凝血功能D、解毒功能E、氧合功能49.脊柱侧弯的程度进展的危险因素有A、神经麻痹型侧弯B、Risser指数5级C、青春期前少年D、双主侧弯E、胸椎侧弯进展可能性一般大于腰椎侧弯50.患者女，64岁，进硬食后，突然呕血800～1000ml，色红，呕血呈喷射状，当时心率110次/分，BP13/6.5kPa（90/45mmHg），既往有慢性肝病史，平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。该患者消化道出血的病因最可能是A、食管静脉曲张破裂出血B、急性胃炎出血C、反流性食管炎出血D、食管贲门黏膜撕裂综合征E、消化性溃疡出血51.颅内压增高引起最严重的后果是（）A、血管源性水肿B、胃肠功能紊乱C、Cushing反应D、脑疝E、细胞毒性脑水肿52.胰高血糖素的作用是A、抑制胃酸分泌B、抑制胆汁分泌C、促进胃酸分泌D、促进胃蛋白酶分泌E、促进肝糖原合成53.关于对血液系统疾病进行脾切除，错误的是A、遗传性球形红细胞增多症2岁患儿出现脾肿大和贫血，应即行脾切除B、遗传性椭圆形红细胞增多症多数患者不需要脾切除C、自体免疫性溶血性贫血脾切除适用于激素治疗无效者D、“地中海贫血”脾切除适用于巨脾及脾功能亢进患者E、免疫性血小板减小性紫癜脾切除适用于严重出血难以控制者54.半月板有诊断意义的体征和实验A、膝关节不能完全伸直B、关节间隙压痛C、关节积液D、股四头肌萎缩E、McMurray征阳性55.男性，22岁。长期咳嗽，痰中带血或咯血反复发作10余年。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱状及囊状支气管扩张。支气管扩张的临床表现中，不可能出现的是A、咳嗽、咯血B、臭味脓痰C、反复发作的呼吸道感染和肺部感染D、贫血、营养不良或杵状指E、体位改变诱发大咯血56.男性，56岁。间歇性全程肉眼血尿1年多。血尿伴不规则小血块及轻度膀胱刺激症状，不发热，体重下降3～4kg。B超检查：膀胱左侧壁上有一5cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管下段扩张，提示膀胱癌。最有助于确诊的检查是A、尿细胞学检查B、膀胱镜检+活检C、尿培养D、静脉尿路造影E、CT57.关于脓胸的感染途径，下列不正确的是A、肺炎时病菌可直接侵入胸膜腔B、肺脓肿穿破入胸膜腔C、肺结核空洞溃破穿入胸膜腔D、病菌不经淋巴道扩散E、血源性感染58.支气管扩张手术后再次复发或有残留症状的原因中，不包括A、术前有较重的支气管炎、支气管哮喘等并发症B、原为双侧支气管扩张，只做单侧手术C、肺切除时支气管残端保留过长D、术后存留的肺叶或肺段支气管发生移位、扭曲E、手术切除范围过大，致存留的支气管和肺代偿性扩张59.女性，25岁。尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热1天。无呕吐、腰痛。尿常规：蛋白(+)，白细胞满视野，红细胞30～40个/HP。最可能的诊断是A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、急性肾小球肾炎D、膀胱结核E、肾结核60.直肠镜及乙状结肠镜检时引起穿孔，因为A、肠壁炎症B、肠道畸形C、术前未作清洁灌肠D、未在直视下推进E、肠腔有肿块61.关于胸主动脉瘤的特点，下列不正确的是A、可以产生主动脉瓣关闭不全B、可以引起Horner综合征C、可以分为真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤D、造成死亡的原因主要是缺血性脑病E、手术治疗是最有效的方法62.小细胞肺癌最显著的临床特点是A、属于未分化癌，病理类型包括燕麦细胞型、中间细胞型和混合燕麦细胞型B、多见于男性，多数有吸烟史C、大多为中央型D、恶性程度高，转移早，预后凶险E、对放射治疗及化疗敏感度高63.男性，50岁。经鼻胃管进行肠内营养支持，护士的护理措施中正确的是A、若胃内容物残留量为200ml，可继续输注营养液B、输注营养液时应取头部抬高300的半卧位C、若输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰，应减慢输注速度D、营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%E、营养液量逐渐增加，3天内达到全量64.急性胰腺炎时血清淀粉酶升高的一般规律是A、取决于腹痛的严重程度B、发病后24～48小时内达高峰C、发病24小时内，基本正常D、发病48小时后开始升高，72小时达高峰E、以上都不是65.下列关于细菌性肝脓肿的描述，正确的是A、多为胆源性肝脓肿B、革兰阴性球菌为主要致病菌C、脓液多为棕褐色，无细菌D、以右叶多见，多单发E、惟一有效的治疗是手术引流66.8岁男孩，左大腿轻微外伤后，第2天出现局部明显肿胀，剧痛，不敢活动和高热，来院后，最有意义的检查是哪项A、测体温B、拍X线片C、超声检查D、局部检查E、分层穿刺67.下列哪些手术后不宜早期离床活动A、疝修补术B、肾部分切除术C、分流术D、肝切除术E、肠粘连松解术68.肠扭转的病因中，下列哪些是正确的A、肠系膜过长B、系膜根部附着处过窄C、肠内容重量骤增D、肠壁过松E、肠管动力异常69.门静脉高压症患者并发门静脉高压性胃病的比例为A、约80%B、约70%C、约50%D、约40%E、约20%70.脊髓损伤四肢瘫，患者最常见的死亡原因为A、体温失调B、泌尿系感染C、呼吸道感染D、高钙血症E、压疮71.胸壁失去完整的肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，又称为连枷胸。其原因是A、肋骨骨折伴胸骨骨折B、多根多处肋骨骨折C、两根以上肋骨骨折D、肺挫伤增加呼吸肌做功E、肋骨骨折合并气胸72.男性，25岁，40天前因锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已愈合，但左手逐渐成猿手畸形，不能握笔写字。病人可能发生下列哪项损伤A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、屈拇指肌断裂D、屈拇指肌粘连E、左手诸关节废用性强直73.学生训练时，倒立不稳，枕部触于垫上，出现双上肢麻木，活动无力，头稍歪向一侧，不敢转动。可能为何种损伤A、环椎前脱位B、环椎单侧半脱位C、枢椎齿突基底部骨折D、环椎后弓骨折E、环椎后脱位74.哪些因素与类风湿关节炎的发病有关A、EB病毒B、变形杆菌C、HLA-DR4D、雌／雄激素失调E、HLA-B2775.男性，33岁。左上腹外伤后4小时，神志清，面色苍白，P120次／分，BP70／50mmHg。B超提示腹腔积液，腹腔穿刺抽出不凝血。上腹部压痛，反跳痛。该患者最可能的诊断是A、肝破裂B、胰腺损伤C、脾破裂D、十二指肠破裂出血E、肾破裂76.下述哪些为矫正特发性脊柱侧凸的手术方法A、Harrington手术B、Luque手术C、Dwyer手术D、Zielke手术E、以上都是77.下述哪一项不是小腿筋膜间室A、胫前间隙B、胫后浅间隙C、胫后深间隙D、胫外侧间隙E、胫内侧间隙78.患者男，34岁，阑尾切除术后1个月，右下腹疼痛3天，伴发热38℃，无大便性状改变。查体：右下腹切口无红肿，右下腹压痛，无包块，WBC13×10/L。初步诊断是A、结肠癌B、盆腔脓肿C、阑尾残株炎D、粘连性肠梗阻E、溃疡性结肠炎79.诊断明确的家族性息肉病，最佳手术方案是A、回肠造瘘B、腹会阴联合切除C、次全结肠切除D、全结肠切除E、横结肠造瘘80.急性阑尾炎穿孔术后一周，持续高热、尿频、排便次数增多，应考虑为A、泌尿系感染B、肠炎C、肠间隙脓肿D、盆腔脓肿E、直肠周围脓肿81.女性患者，65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。对明确诊断最有意义的检查项目是A、红外线摄影B、钼靶X线摄影C、B超检查D、CT检查E、切除或穿刺活检F、肿瘤标志物测定82.下述哪项不是骨肉瘤的典型临床表现A、多见于年轻人B、好发于骨骺生长活跃部位C、骨膜下三角形新生骨（Codman三角）D、出现蜂窝状骨吸收区，夹有钙化斑块E、早期肺转移83.有关基底细胞癌的临床分型，下列错误的是A、结节溃疡型B、色素型C、混合型D、硬化型E、浅表型84.女性，5个月龄。发现心脏杂音5天。查体：发育营养良好，无发绀，胸骨左缘3、4肋间可闻Ⅲ／6级收缩期杂音，无震颤。超声心动图检查：各房室内径正常，室间隔膜部回声中断3mm，可探及左向右过隔血流，诊断：室间隔缺损。根据上述检查，给家长的治疗建议是A、介入治疗B、手术治疗C、住院全面查体D、药物治疗E、门诊随访85.Whipple三联症指A、癫痫样发作，空腹血糖<50mg／dl，用葡萄糖后症状缓解B、腹痛，血清胰岛素值高于正常，用葡萄糖后症状缓解C、癫痫样发作，空腹血糖<50mg／dl，静注胰高血糖素后症状缓解D、腹痛，空腹血糖<50mg／dl，用葡萄糖后症状缓解E、空腹恶心呕吐，甲苯磺丁脲激发试验阳性，静注胰高血糖素后症状缓解86.周围动脉瘤的主要临床表现A、搏动性肿块B、压迫症状C、瘤体远端肢体栓塞D、瘤体远端器官栓塞E、全身感染表现87.肝圆韧带中的脐静脉可以经器械扩张后用于造影和治疗，该血管直接通向哪一血管A、门静脉右支B、肝静脉C、腔静脉D、门静脉左支E、脾静脉88.有明显颅内压增高症状和体征的患者哪项检查应慎重（）A、头颅X-rayB、腰穿C、头颅CT扫描D、MRIE、核素扫描89.下列各项均为胰腺的自体消化过程，除了A、脂肪酶使中性脂肪分解B、胶原酶使胶原纤维溶解C、淀粉酶使淀粉水解D、磷脂酶A使卵磷脂变成溶血卵磷脂E、弹力纤维酶使血管壁损害90.对脱水病人做每日输液计划时应包括下列哪些内容A、脱水量（失衡量）B、每日生理需要量C、1／2额外丢失量D、额外丢失量E、失衡量的1／2卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:A,B,C,D3.正确答案:A4.正确答案:A,B,D5.正确答案:A,B,C,D6.正确答案:B7.正确答案:C8.正确答案:D9.正确答案:B10.正确答案:B11.正确答案:C发生膀胱结石的常见原因是A、膀胱炎B、前列腺增生C、膀胱颈硬化D、神经源性膀胱E、前列腺癌正确答案:B患者如无尿道感染，目前治疗宜采取A、膀胱切开取石术+前列腺摘除术B、膀胱内碎石术C、膀胱切开取石D、套石术E、药物排石正确答案:A患者尿常规检查发现满视野白细胞，此时应采取A、先留置导尿管，控制感染后再膀胱切开取石+前列腺摘除B、立即膀胱切开取石C、膀胱镜碎石D、先留置导尿管，抗感染后再碎石E、非手术治疗正确答案:A12.正确答案:E如拟手术治疗，术中及术后不应A、停用皮质激素B、使用抗生素C、使用镇静药D、继续使用皮质激素E、使用止痛药正确答案:A下列哪种疾病最为可能A、急性腰扭伤B、腰椎管狭窄C、腰椎弓根峡部裂D、腰4～5椎间盘突出E、闭塞性脉管炎正确答案:B13.正确答案:E此时不应该做的检查是A、血液细菌培养B、尿液细菌培养C、尿道造影了解损伤情况D、会阴部B超检查E、骨盆X线平片正确答案:C14.正确答案:C15.正确答案:B16.正确答案:E17.正确答案:D18.正确答案:B19.正确答案:E20.正确答案:A21.正确答案:D22.正确答案:E23.正确答案:D24.正确答案:A25.正确答案:C26.正确答案:A27.正确答案:A28.正确答案:C29.正确答案:B治疗首选A、开颅血肿清除术B、去骨瓣减压术C、钻孔引流术D、保守治疗E、以上都不对正确答案:C30.正确答案:A,B,D31.正确答案:D32.正确答案:C33.正确答案:A34.正确答案:C35.正确答案:D36.正确答案:D37.正确答案:A,B,C,D38.正确答案:B39.正确答案:C40.正确答案:B41.正确答案:A42.正确答案:D43.正确答案:B44.正确答案:D45.正确答案:D46.正确答案:A,B,D47.正确答案:A,B,C,D,E48.正确答案:E49.正确答案:A,C,D,E50.正确答案:A51.正确答案:D52.正确答案:A53.正确答案:A54.正确答案:A,B,C,D,E55.正确答案:E经抗感染及体位引流排痰治疗，现痰量为45ml／d，体温正常，体质明显好转。下一步治疗可考虑A、继续抗感染B、继续雾化吸入C、继续体位引流排痰D、手术治疗E、继续全身支持治疗正确答案:D根据患者情况，手术治疗宜采取A、全肺切除术B、肺段切除术C、肺楔形切除术D、肺叶加肺段切除术E、肺段加局部切除术正确答案:D以下术后的处理措施，错误的是A、保持呼吸道通畅，鼓励患者咳嗽排痰B、雾化吸入、应用抗生素C、适当应用镇痛剂D、必要时纤维支气管镜吸痰E、胸膜腔引流水封瓶内水柱无波动时即应拔出引流管正确答案:E56.正确答案:B57.正确答案:D58.正确答案:E59.正确答案:B60.正确答案:D61.正确答案:D62.正确答案:D63.正确答案:B64.正确答案:E65.正确答案:A66.正确答案:E67.正确答案:A,B,C,D68.正确答案:A,B,C,E69.正确答案:E70.正确答案:C71.正确答案:B72.正确答案:B查体时可发现A、尺侧一半皮肤感觉消失B、拇指对掌功能障碍C、手指夹纸试验阳性D、掌指关节及指间关节被动屈曲障碍E、1～5指主动屈曲障碍正确答案:B73.正确答案:B74.正确答案:A,B,C,D75.正确答案:C76.正确答案:E77.正确答案:E78.正确答案:C治疗方案是A、急诊手术探查盆腔引流术B、加强抗感染治疗C、回肠造瘘术D、结肠癌根治术E、回盲部切除术正确答案:B79.正确答案:D80.正确答案:D81.正确答案:E目前最可能的诊断是A、乳腺癌B、乳腺纤维瘤C、乳房结核D、乳腺囊性增生病E、乳管内乳头状瘤F、浆细胞性乳腺炎正确答案:A目前最恰当的治疗方式是A、乳房单纯切除术B、肿块局部切除术C、乳腺癌根治术D、乳腺区段切除、腋窝淋巴结清扫术E、乳腺癌改良根治术F、观察随访正确答案:E患者TNM期为A、TNMB、TNMC、TNMD、TNME、TNMF、TNM正确答案:C患者的临床分期为A、0期B、Ⅰ期C、ⅡA期D、ⅡB期E、Ⅲ期F、Ⅳ期正确答案:D患者术后治疗应包括A、抗感染治疗B、化学药物治疗C、内分泌治疗D、放射治疗E、局部理疗F、生物治疗正确答案:B,C,D82.正确答案:D83.正确答案:C84.正确答案:E85.正确答案:A86.正确答案:A,B,C,D87.正确答案:D88.正确答案:B89.正确答案:C90.正确答案:B,D,E卷III一.综合考核题库(共90题)1.腹腔镜胆囊切除，导致胆管损伤的原因是A、误认胆总管为胆囊管B、误认右侧副肝管为胆囊管C、胆囊管过度牵引D、钛夹位置不对，阻塞胆总管E、以上均是2.清创时伤口的处理原则是A、去除异物，切除失去生机的组织B、尽量保留头、面、手部皮肤组织C、较大的游离骨片，清创后放回原处D、受伤的肌腱，神经尽量修复E、体腔部位的伤口原则上一期缝合3.不属于肝棘球蚴病的临床特征是A、男性、青壮年较多见B、有牧区工作或牛羊接触史C、常为多发性，侵及两肝D、超声波探查包块为囊性E、皮内过敏试验常为阳性4.关于胰腺假性囊肿的叙述，正确的是A、多发生腹部锐性伤后B、囊肿的内皮细胞不能分泌黏液C、主要体征为上腹部肿块D、手术方式主要行内流术E、囊肿均应手术5.无痛性肉眼血尿，尿中找到癌细胞，下列哪项检查对进一步诊断最有意义A、膀胱镜检查B、X线腹平片C、静脉肾盂造影D、肾动脉造影E、膀胱镜检查＋逆行肾盂造影6.男性，18岁。因左侧脓胸行胸腔闭式引流术3个月，现已无引流液。查体：左胸廓塌陷，肋间隙变窄。X线胸片：肺内未见明显病变。目前，患者处于脓胸的哪一期A、急性期B、亚急性期C、慢性期D、渗出期E、纤维素脓性期7.男性，61岁。尿频5年，反复血尿半年余。直肠指诊：前列腺鸡蛋大小，质中，未触及明显结节。PSA3ng/ml。超声检查：前列腺增大，前列腺内低回声灶，大小约2cm;双肾、输尿管、膀胱未见明显异常。下一步诊疗计划中，哪一项检查最为重要A、尿流动力学检查B、B超测残余尿C、前列腺穿刺活检D、IPSS评分E、膀胱镜检查8.关节脱位复位失败的原因应除外A、麻醉不满意，肌肉痉挛B、复位方法不正确C、有软组织卡在复位途中D、关节有骨折，复位不稳定E、关节囊的破裂9.下列哪项骨折脱位有可能出现缺血性坏死A、距骨颈骨折B、股骨颈骨折C、舟骨腰部骨折D、月骨骨折脱位E、股骨粗隆间骨折10.股骨下1/3被砸伤患者，局部肿胀、疼痛、畸形，首先应进行的检查是A、包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片B、包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片C、股骨下1/3横断面的CTD、检查有无骨摩擦音E、检查有无异常活动11.下列急性脓胸的治疗措施中，错误的是A、抗生素治疗B、全身支持治疗C、胸膜腔穿刺抽脓D、闭式胸膜腔引流术E、脓胸开放引流12.下列关于术后病人的饮食处理，错误的是A、非腹部局麻下的手术，术后即可进食B、非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手术，一般术后2～3天即可进食C、非腹部全麻下的手术，病人清醒，无呕吐时可进食D、择期胃肠道手术，肠蠕动恢复后，可开始饮水，进少量流食E、腹部手术需禁食时间较长者，应给予胃肠外营养13.一体重70kg的患者，使用不含肾上腺素的利多卡因行神经阻滞，最大安全剂量不超过A、200mgB、400mgC、600mgD、800mgE、1000mg14.男，52岁，半年前因直肠癌做Miles手术，近2周左髋痛，X线片显示：左股骨上端溶骨性改变，范围广，考虑为直肠癌骨转移，适宜采取哪一种治疗方案A、病灶整块切除B、病灶刮除+植骨C、截肢+化学治疗D、化疗+免疫治疗E、病段切除+人工假体移植15.男性，23岁，跑步时不慎跌伤，左肘部先着地。体格检查：T36.5℃，P120／min，R26／min，BP90／60mmHg，神志尚清，痛苦貌，头偏向左侧。左锁骨皮下可触及骨擦音、骨擦感。X线检查示左锁骨粉碎性骨折。首先应采取的措施是A、手法复位，“8”字绷带固定B、切开复位骨折内固定C、止痛、补充血容量D、尽快补充血容量，手术探查E、抗感染治疗16.骨折的血管并发症方面，下列哪一项不对A、胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉B、肱骨髁上骨折可伤及肱动脉C、动脉损伤有破裂、受压、痉挛等情况D、骨折治疗不当，包扎过紧可造成缺血性肌挛缩E、怀疑有骨筋膜室综合征时应抬高患肢，越高越好17.高处坠落致脊髓损伤的患者，来院后哪项检查最能准确地确定脊髓损伤平面A、检查感觉平面B、检查肢体的运动C、检查肢体的温度D、MRI检查E、X线平片18.女性，32岁。因右侧腹股沟斜疝将行疝修补术，但术前晚月经来潮，量大，对于即将的手术最佳处理是A、给予止血药物B、延迟手术日期C、继续按原计划手术D、给予闭经药物以尽快手术E、以上都不对19.急性化脓性梗阻性胆管炎并休克，最好的治疗措施是A、积极抗休克的同时行胆总管切开引流术B、静脉点滴大剂量抗生素及激素C、即行手术，作单纯胆囊造口术D、即行手术，作胆囊切除，胆总管探查术E、中药治疗20.男性，36岁。吞咽不畅，胸骨后异物感1年，药物治疗症状无缓解。食管X线钡餐检查：食管中段狭窄，黏膜光滑无中断。诊断应考虑A、食管炎B、食管良性肿瘤C、贲门失弛缓症D、食管癌E、食管憩室21.女性，26岁，3小时前摔伤左前臂，检查发现前臂肿胀，淤斑，剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑A、前臂软组织挫伤B、尺神经损伤C、尺桡骨双折D、桡骨骨折E、尺骨骨折22.男性，76岁。尿频、尿不尽感近1年，进行性排尿困难2个月。血PSA50ng／ml。直肠指检前列腺质地较硬，表面凹凸不平感。诊断首先要考虑A、细菌性前列腺炎B、前列腺癌C、前列腺增生D、前列腺结核E、非细菌性前列腺炎23.不会发生排斥反应的移植是A、心脏移植B、断肢再植C、同种异体肾移植D、异体肝移植E、库存骨移植24.胆囊动脉可起源于A、肝左动脉B、肝固有动脉C、肝右动脉D、胰十二指肠动脉E、胃十二指肠动脉25.Raynaud综合征常见于A、青壮年B、女性C、好发手指D、常为双侧性E、好发于足趾26.颈淋巴结结核手术时应注意勿伤A、面神经B、副神经C、迷走神经D、舌下神经E、交感神经27.二尖瓣狭窄的早期病理生理改变中，不会出现的是A、肺静脉压升高B、左心房压升高C、肺毛细血管楔压升高D、低心排血量E、肺淤血征象28.在急性肠梗阻保守治疗的各项措施中，关键性的是A、胃肠减压B、纠正水、电解质紊乱，酸碱平衡失调C、缓解肠痉挛性疼痛D、输血E、大量应用抗生素29.女，26岁，右示指近节不小心在桌边敲击一下，局部肿痛，X线片显示：示指近节指骨膨胀性改变，不偏心，中央有蜂窝状吸收区，也有散在的钙化斑块，考虑为内生软骨瘤，最适宜采取A、截指+化学治疗B、化学治疗+免疫治疗C、病灶整块切除并植骨D、病灶切除并移植同种异体骨E、病灶整块切除并自体带血管骨移植30.男性，42岁，间断头痛半年多，有时呕吐，伴双眼视力下降，查体发现双眼视乳头边缘模糊，隆起且有散在出血点，余（-）。对此患者的初步印象是（）A、视神经炎B、垂体瘤C、颅内压增高D、重症高血压E、神经性头痛31.面颊部开放性损伤后12小时，局部的处理宜A、按感染伤口对待，只换药，不清创B、清创后不缝合C、清创后延期缝合D、清创后一期缝合E、换药观察后，延期缝合32.从病理生理角度看，休克的本质是A、酸中毒B、交感－肾上腺系统兴奋C、组织和细胞缺氧D、低血压E、心血管功能紊乱33.以下各项腹部闭合性损伤并发腹内脏器损伤时的表现，不包括A、早期发生休克征象B、持续性剧烈腹痛C、腹膜刺激症状明显D、有昏迷-清醒-再昏迷E、移动性浊音阳性34.导致脊髓损伤最常见的脊柱骨折类型为A、直接暴力造成脊柱骨折B、屈曲型脊柱骨折C、伸展型脊柱骨折D、纵向压力型脊柱骨折E、扭转型脊柱骨折35.患者男，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T40℃，P130次/分，R20次/分，BP100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌，表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液体和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC2.0×10/L，Hb40%，WBC12×10/L，N90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。该患者正确的诊断是A、芽孢菌性蜂窝织炎B、厌氧性链球菌性蜂窝织炎C、大肠杆菌性蜂窝织炎D、气性坏疽E、急性化脓性感染F、破伤风36.判断先天性马蹄内翻足手法矫正的标准A、足外观正常B、背伸时完全正常C、背伸时有外翻D、X线片示跟距总指数在40°以上E、以上都是37.急性坏疽性阑尾炎，当阑尾壁全层坏疽后，腹痛性质为A、持续性刀割痛B、持续性隐痛C、持续性剧痛D、持续性反跳痛E、持续性胀痛38.下述哪种疾病不是肝脏移植的适应证A、Budd－Chiari综合征B、终末期肝硬化C、肝豆状核变性D、低分化胆管细胞癌E、原发灶已切除但已有多发肝转移的恶性胰岛素瘤39.冠心病搭桥术后早期出现急剧血压下降、心率减慢，最可能的原因是A、低血容量B、搭桥血管堵塞C、传导阻滞D、未用血管活性药物E、室性心律失常40.腹主动脉瘤的主要治疗方法是A、放射治疗B、介入治疗C、手术治疗D、局部注射药物E、激光治疗41.骨折的急救中，对有骨折的重症伤员，首要步骤应处理A、瘫痪B、疼痛C、出血D、骨折E、内脏损伤(危及生命的)42.关于急性腹膜炎，下列错误的是A、需外科治疗的一般为继发性腹膜炎B、胆汁性腹膜炎易并发厌氧菌感染C、结肠病变造成的腹膜炎发生晚，但较轻D、可由腹腔内组织器官的炎症和感染及消化道穿孔等原因造成E、医源性原因也可导致腹膜炎43.以下各项关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中，错误的是A、患者年龄多大于40岁B、两侧甲状腺肿大多不对称C、可发生眼球突出D、容易合并心肌损害E、有手术治疗指征44.男性，32岁。右肾绞痛后尿闭1天。腹部X线平片可见双侧输尿管中段各有一约1cm大小结石，左肾鹿角形结石。此时，急诊处理应先采用A、服中药排石B、中西医结合解痉排石C、膀胱镜下输尿管插管引流尿液D、应用利尿药物E、立即手术输尿管切开取石45.骨盆骨折合并腹膜后出血休克，经积极抢救未见好转时，应立即A、DSA栓塞髂外动脉B、DSA栓塞髂内动脉C、DSA栓塞髂总动脉D、髂内DSA栓塞髂外动脉E、DSA栓塞髂内髂外动脉与静脉46.面部“危险三角区”疖的最危险的并发症A、容易引起眼球感染B、毒血症C、面部蜂窝织炎D、引起海绵状静脉窦炎E、容易形成痈47.男性，67岁。夜间尿频半年余，排尿困难2个月。B超检查：双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺4.5cm×4cm×3cm大小，残余尿量120ml。最可能的诊断是A、神经源性膀胱B、膀胱过度活动症C、前列腺增生D、膀胱肿瘤E、尿道狭窄48.骨盆骨折可能出现的并发症有哪些A、膀胱损伤B、直肠损伤C、尿道损伤D、腹膜后血肿E、神经损伤49.维持下肢静脉回流的主要因素中不包括A、静脉管壁的收缩作用B、功能健全的静脉瓣作用C、心脏的搏动D、下肢运动时肌肉的收缩作用E、胸腔的负压作用50.下列关于乳房疾病的叙述，错误的是A、乳腺纤维腺瘤为良性肿物，无恶变可能B、乳管内乳头状瘤恶变率为6%～8%C、慢性囊性乳腺病常为多发性病变D、急性乳腺炎患者几乎都是产妇E、乳房内间质也可以发生恶性肿瘤51.关于上消化道大出血的叙述，错误的是A、门脉高压症常出现呕血，易出现低血容量休克B、严重的颅脑损伤，在治疗过程中易出现上消化道出血C、胆道出血前常有上腹部疼痛D、剧烈的呕吐后，可以出现上消化道大出血E、急性坏死性胰腺炎常有上消化道大出血的并发症52.男性，20岁，骑车被撞倒，右肩着地，X线片提示右锁骨中1／3骨折，断端移位明显。遵循骨折复位原则，在进行手法闭合复位时应将右上肢向什么方向牵引A、向后上、外方牵引B、向上、外方牵引C、向后、下方牵引D、向前、下方牵引E、向前、上方牵引53.下列哪几种疾病腹腔穿刺时，可得血性液体A、肠系膜血管栓塞B、溃疡病穿孔C、输卵管妊娠D、输尿管结石E、胃溃疡并出血54.甲亢患者经术前准备应将基础代谢率调整至A、+10%以下B、+15%以下C、+20%以下D、+30%以下E、+35%以下55.非小细胞肺癌（NSCLC）患者行纵隔镜检查的绝对适应证是A、CT显示纵隔淋巴结大于1cm者B、原发癌为T2者C、原发癌为T3者D、腺癌或大细胞癌E、参加新的联合治疗方案而进行临床观察试验者56.以下各项关于股疝的叙述中，不正确的是A、腹腔内脏经股环、股管，于卵圆窝突出B、常好发于中年以上的妇女C、透光试验阴性D、易发生绞窄和嵌顿E、发生嵌顿则不宜紧急手术57.全胃肠外营养，糖代谢紊乱所致最严重的并发症是A、低血糖B、高渗性非酮症性昏迷C、血胆红素浓度升高D、转氨酶升高E、感染性休克58.麻痹性肠梗阻的临床表现A、阵发性绞痛B、肠鸣音亢进C、大小肠普遍胀气D、溢出样呕吐E、全腹胀59.骨科的物理学检查、X线检查和下列哪项检查被一起称为"三结合"检查A、病理检查B、实验室检查C、关节镜检查D、电生理检查E、神经系统检查60.胸部受到冲击伤的伤员伴有呼吸困难，哪项治疗方法不恰当A、保持呼吸道通畅B、做颈部交感神经封闭C、应用拟胆碱能药物D、取半卧位E、做颈部迷走神经封闭61.临床对颅内压增高的诊断主要根据A、腰穿、脑脊液测压B、CT、MRI检查C、脑电图检查D、脑血流图检查E、临床症状和体格检查62.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的主要表现是A、游走性静脉炎B、间歇性跛行C、肢端发黑，干性坏疽D、持续性静息痛E、患肢末端经久不愈的溃疡63.下列哪种情况是动脉导管依赖性心脏病A、室间隔完整的肺动脉闭锁B、矫正性大动脉转位C、肺动脉闭锁合并室间隔缺损D、完全性大动脉转位合并室间隔缺损E、右室双出口合并动脉导管未闭64.女性，34岁。活动后心悸、气促3年，加重伴双下肢水肿半年。查体：消瘦，贫血貌。心界不大，心音弱，未闻及杂音。腹部隆起，移动性浊音阳性。双下肢凹陷性水肿。X线胸片：心影周围可见钙化影。最可能的诊断是A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、左房黏液瘤D、慢性缩窄性心包炎E、以上都不是65.ICU的基础监护包括A、心前区综合导联心电图B、给予吸氧C、开放1～2条静脉通道D、留置尿管，记录每小时尿量E、安置好各种引流管66.关于人体的能量储备和需要，下列哪项不正确A、机体消耗脂肪时，蛋白质的氧化供能停止B、饥饿时消耗脂肪供能，对组织器官的功能影响不大C、糖原的含量有限，只占一天正常需要量的1／2量D、蛋白质作为能源会使器官功能受损E、机体的能量储备包括糖原、蛋白质、脂肪67.急性脓胸的治疗原则是A、控制原发感染B、全身支持治疗C、选择有效抗生素D、彻底排除脓液，促进肺尽早复张E、以上都是68.滑膜骨软骨瘤病属于A、骨组织肿瘤B、软骨组织肿瘤C、纤维组织肿瘤D、骨髓组织肿瘤E、滑膜组织肿瘤69.下列哪种情况行融合后，对颈椎旋转功能影响最大A、寰枕B、寰枢C、颈2及颈3D、颈3，4，5E、颈5，6，770.下列哪项不属于肺癌的非转移全身症状A、杵状指（趾）B、重症肌无力C、Horner’s综合征D、Cushing’s综合征E、带状