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文档简介

附录:房建工程监理基本表式A类表(工程监理单位用表)A.0.1总监理工程师任命书A.0.2工程开工令A.0.3监理通知单A.0.4监理报告A.0.5工程暂停令A.0.6旁站记录A.0.7工程复工令A.0.8工程款支付证书A.0.9监理规划审批表A.0.10监理实施细则审批表A.0.11施工现场安全重大危险源监理台帐A.0.12材料进场登记表A.0.13见证取样登记表A.0.14发文登记表铁晋B狗类表蛛(施威工单摄位报辆审、挨报验旁用表性)投B.做0.史1捏尼施工击组织指设计劫/激(专根项)庙施工洗方案砌报审退表教B.胞0.室2俭玉工程响开工输报审骡表鹅侍嘴B.忌0.币3码铺工程券复工凉报审员表铸攀今B.涂0.良4肯应分包楚单位般资格尿报审而表务仁腿B.商0.磨5澡随施工昂控制稳测量取成果炒报验舒表诚聪骑B.着0.仪6尖羊工程疾材料棒、构攀配件触、设走备报概审表罪蚀复B.强0.博7西唇报审电、报顾验表歌桨颤B.拐0.灿8藏置分部丙工程否报验妹表魂楚己B.狱0.昌9朋兼监理续通知好回复令单语凶糊B.絮0.忽10能琴单位胜工程舍竣工凉验收田报审甜表乐番满B.浩0.滨11蜻涂工程厨款支擦付报格审表留粪兵B.揉0.买12绍渣施工赤进度摆计划谢报审宁表吊膜缺B.坑0.佳13萝桌费用奇索赔后报审宰表值尤僻B.岩0.缺14绍麻工程蓬临时散/透最终既延期鉴报审袍表馒C宏类表送(通喊用表邀)蜻C.截0.攻1患右工作忙联系盯单怀C.细0.洪2杜心工程挡变更傍单损C.户0.蚊3妙颠索赔挂意向聪通知酱书烘A.卧0.览1知总监垦理工饿程师冤任命皆书垂工程快名称目:血编号蛙:贡致:眯(建伴设单崇位)此兹任脾命会(注腿册监箱理工登程师雨注册瞒号:血)为于我单流位锤项目赵总监度理工偏程师疏。负某责履探行建架设工丽程监急理合子同、影主持瞎项目攀监理丸机构斩工作溉。北工程殿监理躲单位净(盖跟章)课法定按代自;权表人董(签旧字)历年遇月伍日调注:夸本表陪一式疑三份帅,项观目监难理机诚构、蝴建设萄单位症、施浮工单踏位各龙一份粒。抗A.鲁0.恰2课工程歇开工著令吴工程情名称劝:减编号做:牛致:疼(施左工单呆位)堤经审供查,葵本工被程已愧具备高施工暗合同压约定硬的开立工条欠件,俭现同重意你佣方开恨始施住工,户开工互日期悄为:柴年湾月划日。螺附件绍:工亩程开服工报翠审表散项目犯监理稳机构垂(盖遍章)部总监港理工图程师均(签语字、辫加盖犬执业摆印章抵)闷年傲月浑日外注:碧本表祥一式拔三份哗,项歇目监肉理机嗽构、此建设茧单位扒、施私工单轧位各岔一份沈。成A.掌0.伟3蹲监理浑通知赶单凳工程器名称痛:罩编号修:嗽致:厅(施罪工项态目经发理部胸)泄事由饰:蒜内容浅:舍项目进监理腿机构委(盖扇章)脚总盘/底专业柜监理危工程详师(甘签字监)劣年颈月邮日裂注:拿本表夸一式话三份雨,项职目监炊理机享构、辟建设韵单位枣、施无工单袭位各宗一份鱼。掌A.壁0.寇4食监理尺报告赚工程狡名称联:落编号娃:渴致:盼(主宜管部若门)仰由隐(施悦工单醋位)湾施工成的衫(工普程部偶位)起,存腐在安镜全事破故隐锯患。动我方处已于股年辟月舅日发品出编凯号为护的《绸监理趋通知愧单》析/句《工烫程暂守停令耍》,侍但施菜工单洞位未指整改筝/礼停工丘。扮特此甚报告村。幅附件脖:□峰监理稼通知脉单伶□工些程暂眼停令半□其引他术项目眯监理挨机构攀(盖凶章)摸总监援理工是程师削(签蔑字)穗年糠月斯日剑注:角本表波一式样四份浊,主权管部抖门、欲建设予单位巩、工冶程监邮理单周位、雅项目吵监理技机构怎各一顾份。侧A.筛0.泻5深工程凳暂停土令皆工程插名称叨:饺编号时:液致:蜓(施蛋工项盈目经搏理部豪)忠由于姻原因妄,现绢通知座你方值于喘年体月俯日鼠时起榆,暂还停趣部位固(工赔序)俭施工严,并废按下虑述要滋求做卫好后片续工芒作。柴要求要:愚项目弱监理餐机构疮(盖挡章)踪总监让理工闯程师楼(签戚字、饼加盖费执业撑印章呀)君年含月挤日珠注:丸本表列一式用三份灵,项租目监团理机梦构、炎建设梁单位冬、施宇工单疲位各牺一份鱼。塌A.烂0.末6省旁站伶记录桶工程制名称卵:这编号甩:鞋旁站烘的关词键部唇位、暑关键温工序印施工燕单位炸旁站优开始秃时间炊年究月三日嫩时局分着旁站庆结束完时间更年细月绿日缩时童分苏旁站森的关城键部矩位、海关键网工序枣施工敌情况大:灵发现雹的问则题及美处理叙情况叹旁站值监理热人员土(签载字)暑:捉年员月衬日筛注:趴本表际一式系一份上,项砍目监诱理机础构留既存。另A.带0.麻7棍工程车复工止令尼工程酱名称共:第编号问:啄致:葱(施傅工项葱目经捏理部票)悠我方款发出赵的编傍号为钳《工水程暂灾停令味》,帖要求本暂停尚施工城的雄部位东(工宵序)陪,经暖查已获具备旅复工升条件谎。经牌建设奇单位曲同意牧,现然通知企你方受于鞭年测月至日昨时起玻恢复本施工淡。上附件饺:工雁程复胡工报则审表肆项目页监理并机构箭(盖隆章)庙总监猾理工吨程师练(签壳字、夺加盖齐执业展印章物)霜年秘月津日退注:牲本表犹一式板三份记,项例目监尿理机猾构、家建设圈单位掉、施欣工单燥位各医一份偿。克A.塘0.传8倒工程爆款支板付证毕书便工程膨名称发:库编号抵:恢致:恒(施女工单赚位)建根据慎施工捡合同虫约定赞,经证审核杏编号站为寿工程舱款支霜付报习审表些,扣王除有灿关款这项后剥,同尺意支仪付工捞程款励共计僵(大躁写)近(缓小写爱:帆)。争其中津:续1.轻施工镜单位揪申报烂款为后:满2.于经审纷核施绪工单素位应趣得款蠢为:慨3.芹本期旦应扣戏款为缘:胳4.寄本期颠应付茂款为揪:紫附件盯:寨1.禾工程宪款支乎付申篇请表饰及附仆件荷项目矩监理式机构宁(盖有章)吓总监扇理工洞程师被(签检字、麦加盖榆执业庭印章仍)均年文月桑日虹注:笔本表良一式棒三份企,项晃目监纺理机衡构、秃建设所单位先、施征工单沟位各胃一份脾。息A.政0.冲9骂监理宪规划策审批边表久工程育名称节:碰我监庭理部疮根据航《监勤理合栋同》课和《律建设桐工程猪监理滥规范性》要观求,寿已完秋成另监理冻规划巩的编嫌制,拐请公米司技促术部崭门予凑以审掌查。弟总监邮理工货程师册:滨湖南算华楚君工程杠建设举咨询飞监理抵有限片公司缘项目唇监理悬部异年之月柱日仆审批慌人意惕见胆总工拖程师矮(亩签章团)义:勒年坝月捎日骨A.拌0.颂10聚监理饥实施发细则贺审批霞表稳工程由名称根:卷我监额理部芦根据由《监介理合持同》例和《崖建设妨工程欲监理烤规范吉》要支求,腹已完察成坟监理沟实施叫细则寒的编百制,拿请总孝监理析工程尚师予帽以审披查。筋编制您人:厦湖南欣华楚赞工程裤建设崭咨询室监理垃有限挤公司喷项目执监理贷部嚷年值月振日板总监算理工领程师瞎意见跨总监乳理工拜程师蝇(胀签章启)覆:闲年骨月唯日制A.扩0.偷11外施工胖现场液安全绩重大饲危险拔源监辟理台傅帐哭发现岂安全直重大烘危险慕源泳监理留人员际执行畅安全付隐患政监理祸报告此制度狭情况姓最后陕落滑实情闻况休序号湾月厌日磨现场敢重大例危险扔源情甩况描看述宰月即日火是否拳通知占施工否单位房整改辩或停迅工整啊改裁通知鼠文号介是否暴报告康建设暖业主帖报告访文号稳施工督单位愈是否品整改河或停痒工整艇改院是否承报告膛建设陶主管速部门葛报告近文号虾A.洁0.粥12的材料廉进场愤登记枯表侧工程落名称直:京编号简:闷序号冰材料饥名称溜生产指厂家眼规格眉数量捉(重天量)问出厂麻合格泻证狗材质邻单位涉建设角单位淹负确责人他签名片总承蹲包负秃责人卖签名侮记录麦时间层01霜02端03枕04布05盛06饼07寺08膨09陈10播记录惧人:辨A.确0.捉13腊见证芽取样绕登记酒表舰工程头名称凶:初编号蝴:丙序号象取样罗名称兽成型尼日期窜取样风日期迈砼部特位柱组数策备注考A.尘0.鞠14辟发文谜登记核表探第堵页则序号茎发文怎日期薯文件慈名称千收文脊单位足份数螺签收明人贺签收基日期报备矮注绣B.谣0.察1宋施工积组织新设计咱/侮(专推项)笋施工偿方案蚊报审辰表城工程弱名称哪:创编号生:残致:禽(项袋目监管理机而构)汁我方事已完秤成迟工程同施工舞组织业设计休/股(专鱼项)鲜施工侄方案赵的编盒制和抛审批困,请膛予以点审查它。捎附:搭□施肤工组莫织设艇计属□专锁项施爸工方迫案执□施铁工方筹案污施工奇项目贤经理陷部厨(盖老章)炸项目旨经理边(签助字)搞年业月伴日乘审查普意见额:透专业核监理帝工程锹师(竟签字脑)您年简月亏日龄审核变意见常:拆项目钩监理虑机构遭(盖溉章)芽总监刮理工边程师喉(签埋字、炕加盖委执业近印章坐)表年究月膀日供审批紫意见凉(仅留对超厦过一棕定规盆模的洲危险叨性较稻大的训分部争分项揪工程诱专项蚊施工碧方案驱):斯建设敲单位乱(盖状章)麦建设柱单位睁代表栗(签谎字)鹅年辣月孔日败注:膜本表广一式饱三份抓,项敞目监干理机娱构、汁建设荒单位黎、施念工单抓位各超一份芳。教B.忠0.网2赏工程泽开工振报审累表缸工程清名称打:拘编号悲:剧致:爷(建渗设单坚位)扔(项奇目监权理机矛构)苹我方液承担亭的尚工程絮,已治完成宾相关妨准备灰工作陆,具碍备开置工条肤件,输申请番于摇年沾月此日开睬工,箱请予铃以审身批。识附件负:证务明文三件资茫料乒施工圣单位蹲(盖罗章)丹项目惜经理傲(签忆字)玉年塑月恰日面审查侨意见做:糕项目朴监理暂机构卡(盖招章)顶总监痛理工欺程师邻(签但字、胞加盖赵执业头印章宏)箱年乔月豪日尼审批糊意见搁:苍建设谋单位就(盖香章)越建设另单位姨代表风(签鲁字)臣年软月斑日院注:室本表鸣一式娱三份鞋,项嚼目监拆理机任构、演建设笋单位格、施随工单猛位各两一份逆。禾B.慈0.拖3回工程负复工台报审耕表扮工程卡名称释:庄编号腐:窄致:乱(项诞目监文理机雕构)飞编号商为馒《工陈程暂绝停令顶》所侮停工薯的皂部位悼(工快序)竭,已受满足幼复工妹条件穗,我疗方申傻请于搞年贴月需日复论工,锤请予丝以审鉴批。轨附:璃证明淹文件通资料仙施工秋项目桑经理滨部期(盖遇章)捉项目酷经理叫(签浴字)或年煌月事日亚审查双意见扁:径项目巴监理普机构乳(盖遵章)务总监遮理工愿程师申(签梨字)吐年池月盏日清审批旷意见各:拒建设咱单位惜(盖趣章)席建设谦单位微代表城(签美字)盲年欧月诸日搂注:动本表础一式暖三份撑,项勤目监庭理机邮构、赵建设贸单位技、施仓工单三位各絮一份坟。泳B.迁0.钢4眨分包墓单位区资格轮报审勺表责工程途名称鬼:束编号新:雾致:隐(项护目监屈理机休构)激经考梦察,田我方隐认为魂拟选摔择的宏(分风包单特位)扩具有洽承担拔下列锐工程路的施脉工或绳安装捷资质物和能笨力,居可以藏保证科本工前程按哭施工缓合同玉第夏条款橡的约党定进坡行施渐工或寨安装轻。请阀予以变审查渠。放分包糠工程用名称阔(部震位)梯分包宪工程度量盒分包企工程拍合同复额可合晕计闻附件山:乡1.检分包狸单位是资质绒材料犁2.斤分包始单位魄业绩喊材料晃3.摊分包揭单位侦专职俯管理法人员屿和特移种作亭业人求员的投资格么证书翼4.针施工朗单位蠢对分尊包单以位的苹管理请制度奶施工围项目牛经理欢部(造盖章越)伟项目晌经理首(签译字)趟年袖月滥日顶审查叙意见授:糖专业担监理马工程贿师(膨签字研)透年殖月救日基审核比意见牙:多项目皂监理践机构萄(盖撑章)阳总监也理工郑程师撞(签文字)瑞年哨月龟日中注:证本表遭一式华三份族,项聪目监顶理机纽构、偿建设废单位胖、施端工单娃位各忌一份迫。址B.横0.砖5越施工董控制容测量闸成果躁报验薄表侨工程呢名称字:脸编号筐:军致:雾(项扮目监叉理机遣构)居我方性已完摔成惠的施屑工控李制测引量,王经自物检合旋格,猴请予磨以查涂验。怎附件席:易1.静施工荷控制缺测量甲依据走资料磁思稼城兆下晚2.佛施工附控制头测量竟成果廉表拘施工戒项目槐经理文部(的盖章刷)钢项目价技术径负责察人(巡签字葬)认年揉月啊日诊审查呈意见音:颈项目袭监理极机构蓬(盖司章)为专业玩监理汇工程驻师(停签字时)腔年杜月击日巡注:后本表要一式闹三份访,项败目监夕理机阻构、贡建设雹单位芒、施简工单唱位各等一份它。练B.絮0.屑6胸工程烂材料王、构凳配件久、设腔备报痕审表执工程惑名称养:移编号暮:犬致:慌(项蠢目监种理机绍构)雪于债年逝月饶日进既场的艰拟用荷于工格程侍部位淘的师,经剩我方借检验斜合格接,现俱将相魂关资劣料报箩上,咱请予递以审看查。均附件欺:司1方.枪工程吸材料跳、构肉配件砌、或投设备期清单美2.稳质量便证明秋文件回3.帽自检疗结果请施工秧项目减经理汉部(被盖章吨)融项目禾经理夹(签捏字)迎年锄月答日唤审查抓意见抗:陵项目况监理矛机构购(盖致章)练专业犁监理唇工程绞师(励签字贩)抓年线月繁日休注:傍本表弦一式雅二份系,项区目监灰理机贡构、漆施工明单位进各一棒份。董B.缓0.演7俩报审漏、验致表标工程诉名称德:用编号捏:季致:捆(项矮目监或理机招构)信我方陆已完还成凯工作办,经旋自检莫合格蛙,请贿予以仍审查牛或验光收。贵附件姜:仰□隐优蔽工其程质触量检系验资魔料漠□检师验批室质量始检验锡资料映□分粉项工龄程质跃量检档验资村料素□施布工试骗验室辆证明蝇资料婚□其娃他势施工暖项目妙经理端部(副盖章规)庄项目会经理像或项恒目技圈术负织责人批(签沃字)缸年乐月典日啄审查溪或验段收意移见:袋项目守监理匹机构躁(盖盏章)拌专业羽监理因工程跑师(径签字琴)强年育月欺日档注:躲本表迹一式菜二份竹,项技目监秀理机交构、悲施工华单位败各一浑份。闻B.仅0.藏8捎分部畜工程节报验蕉表丈工程摸名称上:纲编号效:折致:姻(项换目监宫理机蛮构)节我方固已完咏成圆(分泰部工诊程)虾,经懒自检爷合格龄,请蛛予以掠验收摆。对附件福:分辅部工惭程质凤量资涉料狭施工灶项目怜经理障部(绕盖章迁)姥项目洪技术苹负责趋人(奶签字坏)库年延月摔日趁验收开意见今:筋专业殃监理来工程寿师(蓬签字场)裤年厨月访日转验收巩意见利:刻项目栏监理座机构耳(盖句章)咏总监弯理工龟程师撤(签烫字)崖年输月蝴日登注:奔本表火一式捆三份惩,项寇目监炭理机伍构、菜建设飘单位扮、施赠工单止位各惨一份肌。邻B.莲0.马9役监理风通知疲回复芒单鬼工程祝名称房:险编号敞:奸致:挖(项乌目监少理机膛构)诞我方辫接到影编号被为贷的监抗理通白知后瓜,已蔑按要静求完父成相捡关工澡作,车请予贿以复辈查。绩附件荣:需榨要说沫明的更情况滚施工斑项目吼经理惧部(外盖章倦)棒项目皇经理炼(签板字)旅年或月师日拢复查亭意见面:咳项目费监理础机构费(盖发章)脆总监猛理工宋程师锡/工专业械监理刃工程风师(搞签字耕)持年翻月而日猛注:装本表着一式熄三份豆,项壳目监姐理机俯构、乓建设狠单位洪、施虫工单烫位各饰一份巷。志B.杏0.冬10以单位孩工程喷竣工彩验收数报审蕉表福工程瞒名称找:蜂编号什:稍致:猫(项冷目监胞理机众构)盯我方引已按言施工滩合同拌要求鼓完成寺工程闪,经是自检牲合格元,现乒将有且关资驳料报原上,胀请予捉以验光收。喜附件辰:药1.源工程本质量极验收袭报告评2.级工程垄功能千检验网资料粘施工念单位牛(盖乞章)薯项目句经理膨(签挥字)蒸年薯月神日注预验独收意剥见:番经预帆验收纠,该里工程粘合格俩/莫不合余格,辽可以华/仙不可锐以组握织正牺式验守收。孙项目傍监理剩机构可(盖乓章)梅总监叨理工衣程师锻(签蛾字、边加盖盗执业未印章厚)刻年供月够日喇注:详本表船一式数三份允,项沈目监钱理机就构、款建设旱单位巷、施恳工单垒位各咽一份嘱。桌B.窜0.浮11联递轻其结全押等工程朋款支范付报码审表笨工程欢名称即:涉编号宁:征致:伐(项月目监今理机服构)鲜根据宽施工歇合同扫约定撒,我武方已摄完成丹工作滥,建服设单屿位应撑在蒙年红月露日前催支付相该项剪工程闯款共仇(大秃写)奸:画(地小写魂:盐),木请予激以审似核。可附件搬:姨□已睛完成敬工程容量报市表边□工嫂程竣钳工结假算证亡明报联表努□相熔应支杏持性末证明陪文件蜘施工饥项目布经理诱部(者盖章童)们项目邻经理悠(签灿字)伞年乓月办日害审查绵意见贼:历1.氧施工钞单位强应得裂款为转:亮2.扭本期局应扣卡款为便:惜3.市本期利应付袄款为支:敞附件帽:相无应支佛持性禾文件哨专业允监理迫工程庄师(劈签字棒)搬年笛月厚日叫审核干意见眉:荐项目朋监理岛机构幸(盖南章)旬总监体理工河程师跪(签裁字、尝加盖猾执业蛙印章桶)纵年糟月门日档审批殿意见世:储建设素单位碎(盖镇章)切建设降单位退代表记(签谁字)屑年垫月咐日乞注:萍本表续一式席三份泉,项苏目监赚理机样构、陪建设王单位白、施刚工单放位各族一份浆;工育程竣怎工结跃算符报审祸时本凭表一工式四三份,微项目辣监理途机构龟、建膝设单格位各沉一份役、施绢工单兽位二点份。袖B.斗0.樱12数施工旺进度芹计划处报审扑表搅工程递名称壶:店编号遮:装致:膜(项们目监寨理机奖构)耳根据衬施工瓶合同惑约定法,我哑方已逗完成催工程丝施工揪进度丛计划亿的编拍制和膨批准志,请盏予以病审查呢。卧附:偶□施标工总颈进度速计划出□阶辉段性侄进度吃计划央施工号项目拔经理腰部(纤盖章招)杰项目练经理聪(签仿字)袄年燃月呼日慈审查悉意见勇:悦专业瞒监理垒工程慌师(宴签字臂)筒年外月厅日委审核企意见追:汗项目缓监理询机构词(盖剖章)蛛总监错理工愈程师捷(签运字)纷年待月链日片注:魔本表透一式园三份校,项夏目监节理机邀构、捞建设漠单位伤、施剂工单罩位各叫一份应。译B.地0.片13刷费用攀索赔忍报审芝表旬工程饰名称凉:丹编号雪:吐致:引(项劲目监味理机柄构)忍根据紫施工暮合同莲条款盾,由紫于庆的原课因,乓我方李申请济索赔贴金额到(大番写)猛,请欢予批币准。狮索赔酷理由百:安附件卫:□湾索赔暗金额柜的计量算男□证茄明材摇料树施工谈项目什经理偶部(阿盖章顺)撤项目惩经理离(签摩字)橡年玩月腐日圈审核之意见勾:栗□不却同意诉此项禾索赔意□同拨意此晚项索软赔,误索赔胁金额抖为(屿大写疮)岭同意害/霜不同羽意索脏赔的优理由铺:则附件聪:□动索赔温金额惨的计柏算谢项目阵监理鞠机构州(盖钞章)斩总监够理工渐程师脏(签痰字、魄加盖巩执业蓄印章间)香年若月电日病审批宿意见拐:陆建设雁单位尸(盖混章)针建设涛单位备代表膛(签出字)讨年厘月松日巨注:地本表楚一式映三份头,项非目监愉理机忍构、滥建设季单位饶、施逮工单牵位各窗一份这。叶B.厚0.锣14匆工程锐临时携/奉最终芳延期咬报审舒表贫工程摇名称落:矿编号荐:炎致:水(项容目监知理机效构)彻根据路施工煮合同鸦(届条款叙),叔由于

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