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文档简介
Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000331804StartFragment:0000000127EndFragment:00003317862022年黑龙江省双鸭山市临床执业医师第一单元真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________一、单选题(5题)1.关于发绀,下列哪项是错误的?()
A.缺氧不一定有发绀
B.毛细血管中还原血红蛋白超过5g/d1便可出现发绀
C.动脉血氧分压低于6.67kPa(50mmHg),血氧饱和度低于80%时易出现发绀
D.严重贫血引起的缺氧,一般出现较明显的发绀
E.发绀是否明显,还和皮肤、黏膜中的血流量有关
2.呼吸性酸中毒的治疗关键是()
A.吸氧B.改善肺通气功能C.降低血钾D.呼吸中枢兴奋剂E.应用THAM治疗
3.酸中毒引起心肌收缩力()
A.先增强后减弱B.先减弱后增强C.减弱D.增强E.不变
4.决定肺动脉平滑肌细胞静息膜电位的主要钾通道是()
A.电压依赖性钾通道
B.Ca2+激活型钾通道
C.ATP敏感性钾通道
D.受体敏感性钾通道
E.Mg2+激活型钾通道
5.高渗性脱水时体内出现()
A.细胞内液减少,细胞外液明显增多
B.细胞内液减少,细胞外液正常
C.细胞内液明显减少,细胞外液也减少
D.细胞内液明显增多,细胞外液明显减少
E.细胞内液正常,细胞外液减少
二、A1型选择题(20题)6.乳果糖的作用包括A.A.纠正酸碱平衡失调B.抑制肠道蠕动C.纠正低血糖D.减少氨的吸收与形成E.纠正电解质紊乱
7.献血者两次采血的间隔时间最短为
A.3个月B.4个月C.6个月D.8个月E.12个月
8.下述各项行为中,哪项违背了尊重原则
A.医生对病人的呼叫或提问进行应答
B.医生给病人实施必要的检查或治疗
C.医生尊重病人就是满足病人的一切要求
D.医生的行为使某个病人受益,但同时给别的病人带来了损害
E.妊娠危及母亲的生命时,给予引产
9.男,20岁。原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为(++++)。此时应()。
A.改为地塞米松
B.将泼尼松加量到80mg/d
C.改用环磷酰胺
D.用原量继续观察
E.减少泼尼松量到40mg/d,加用免疫抑制剂
10.下列哪一个是变构效应物与酶的结合部位()
A.位于活性中心的结合基团B.酶的-SHC.酶的催化亚基基团D.活性中心以外的任何部位E.活性中心以外的某些特殊部位
11.在流行性脑脊髓膜炎的败血症期,患者皮肤瘀点的主要病理基础为()
A.血管脆性增强B.弥散性血管内凝血(DIC)C.血小板减少D.小血管炎致局部坏死及栓塞E.凝血功能障碍
12.发热体温上升期产生畏寒的机制是()。
A.外界温度急剧下降
B.中心温度急剧下降
C.调定点低于皮肤温度
D.皮肤血管收缩致皮肤温度降低
E.皮肤血管扩张致皮肤温度升高
13.男,41岁。在某镇卫生院工作,2017年顺利通过执业医师资格考试。现赵某想申请注册,则其应当向哪个部门提出注册申请()。
A.县级以上人民政府
B.县级以上人民政府卫生健康主管部门
C.省级人民政府
D.省级以上人民政府卫生健康主管部门
E.镇人民政府卫生健康主管部门
14.以下哪种药物可以用于耐药金黄色葡萄球菌感染
A.头孢呋辛B.头孢拉定C.头孢噻肟D.头孢唑林E.头孢哌酮
15.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是()。
A.骨髓抑制B.耳毒性C.肝毒性D.心脏毒性E.消化道反应
16.不会出现病理性浊音和实音的情况是
A.阻塞性肺不张B.肺炎C.肺组织含气量减少D.气胸E.胸腔积液
17.男,65岁。反复出现反酸、胃灼热(烧心)、上腹胀4年,加重1个月。胃镜检查:食管下段见3条纵行黏膜破损,相互融合。目前最主要的治疗药物是()。
A.硫糖铝B.西咪替丁C.铝碳酸镁D.奧美拉唑E.枸橼酸铋钾
18.免疫应答的基本过程包括()。
A.识别、活化、效应3个阶段
B.识别、活化、排斥3个阶段
C.识别、活化、反应3个阶段
D.识别、活化、增殖3个阶段
E.识别、活化、应答3个阶段
19.以下不属于国家医疗保险模式优点的是()。
A.资金来源稳定B.医疗保险覆盖面广C.社会共济能力强D.医疗服务效率高E.公共卫生服务得到充分保障
20.女,50岁。双下肢水肿10余年,晨轻暮重,无眼睑水肿和泡沫尿。查体:BP130/70mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,HR87次/分,心律齐,腹软,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,双下肢凹陷性水肿,浅静脉呈蚯蚓状改变。该患者下肢水肿的最可能原因是()。
A.下肢静脉压增高B.血浆胶体渗透压降低C.淋巴液回流受阻D.血浆晶体渗透压降低E.心肌收缩力降低
21.下列影响传染病流行过程的因素,最准确的是()。
A.自然环境的温度和湿度B.经济收入C.居住条件D.文化水平E.自然因素和社会因素
22.利多卡因对于下列哪种心律失常无效A.A.心室颤动
B.室性期前收缩
C.室上性心动过速
D.出现在心肌梗死后的室性期前收缩
E.应用强心苷引起的室性心律失常
23.以下哪些属于描述疾病流行强度的指标A.A.散发、爆发、流行、大流行
B.流行、爆发、季节性、短期波动
C.季节性、周期性、短期波动
D.季节性、周期性、长期趋势
E.爆发、流行、长期趋势
24.某地市级卫生行政部门接到举报,称市中心医院妇产科主治医师陶某违反《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法相关规定,未经市级卫生行政部门批准擅自从事母婴保健专项技术服务,经查证举报属实,依法给予陶某行政处罚。陶某的违法行为是()。
A.擅自开展宫腔镜手术B.擅自从事婚前医学检查C.擅自从事助产技术服务D.擅自开展婴儿保健E.擅自开展孕妇营养咨询和指导
25.治疗支原体肺炎应首选
A.青霉素B.红霉素C.链霉素D.妥布霉素E.氨苄西林
三、1.A1型题(10题)26.慢性苯中毒主要损害
A.循环系统B.造血系统C.消化系统D.中枢神经系统E.内分泌系统
27.假设检验的两类错误,正确的是
A.Ⅱ型错误:不拒绝实际上不成立的H2
B.Ⅱ型错误是“弃真”的错误
C.Ⅰ型错误的概率常用β表示
D.Ⅰ型错误:拒绝实际上不成立的H0
E.以上都不对
28.右心感染性心内膜炎最常见的栓塞部位
A.冠状动脉B.肺动脉C.肾动脉D.大脑中动脉E.下肢动脉
29.检验医学伦理学理论正确性的唯一标准是
A.医学科研B.医学实践C.理论深刻D.理论系统E.理论实践
30.在I型超敏反应中具有重要负反馈调节作用的细胞是
A.嗜中性粒细胞B.嗜碱性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.单核吞噬细胞E.肥大细胞
31.下列各项中,不利于医院整体效应发挥的是群体间的
A.合作B.师承C.控制D.离心E.互补
32.糖酵解途径中的关键酶是
A.磷酸化酶B.HMGCoA还原酶C.HMGCoA合成酶D.6-磷酸果糖激酶-1E.果糖二磷酸酶-1
33.高血压病合并心绞痛及哮喘,出现肾功能不全时,下列哪种药物治疗最合适
A.哌唑嗪B.普萘洛尔C.氢氯噻嗪D.卡托普利E.硝苯地平
34.有关腱反射的叙述,正确的是
A.是单突触反射B.感受器为腱器官C.屈肌和伸肌同时收缩D.缓慢牵拉肌腱而产生E.是维持姿势的基本反射
35.蛋白质生物学价值的高低主要取决于
A.蛋白质真消化率B.蛋白质的含量C.蛋白质表观消化率D.食物蛋白质所含氨基酸的数量E.蛋白质所含必需氨基酸的含量和比值
四、A2型选择题(10题)36.男性,20岁,劳动时出现胸部闷痛,多次晕倒,数分钟后意识恢复。体检:心脏听诊发现胸骨左缘第3~4肋间听到4/6级喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是A.A.冠状动脉粥样硬化性心脏病B.风湿性心瓣膜病C.肥厚型梗阻性心肌病D.动脉导管未闭E.病态窦房结综合征37.男性,72岁,高血压伴心绞痛及哮喘,并出现肾功能不全,以下哪项药物最适合治疗A.A.卡托普利B.普萘洛尔C.硝苯地平D.氢氯噻嗪E.哌唑嗪
38.男,65岁。反复出现反酸、胃灼热(烧心)、上腹胀4年,加重1个月。胃镜检查:食管下段见3条纵行黏膜破损,相互融合。目前最主要的治疗药物是()。
A.硫糖铝B.西咪替丁C.铝碳酸镁D.奧美拉唑E.枸橼酸铋钾
39.男性,45岁,在初次心理治疗中,相貌相当整洁,言语清晰,但语速较快、逻辑欠清晰,有很强的倾诉欲,说话常滔滔不绝,不带喘息停顿。为了节省时间,尽快了解患者的主要问题,医生对患者应采取的措施是
A.解释其多话原因B.诊断为躁狂症C.训斥其说话缺少主题D.使用封闭式提问E.继续认真地倾听
40.女孩,13岁。昨日进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹痛为重,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。此病例的诊断为()。
A.急性轻型细菌性痢疾B.急性普通型细菌性痢疾C.中毒型细菌性痢疾D.霍乱E.急性肠炎
41.此病人X线胸片可能出现的变化是
A.右肺下叶背段均匀一致的片状阴影
B.右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞
C.片状阴影内有厚壁空洞,内壁凹凸不平
D.空洞形成,同侧或对侧有小片状条索状阴影
E.两肺纹理增强呈卷发状阴影
42.男,31岁。经常在僻静的地方向经过的陌生女性暴露自己的阴茎,后公安机关强制其就诊,门诊诊断为露阴癖,并进行行为治疗。具体的方法最好选用()。
A.系统脱敏B.冲击疗法C.自由联想D.示范疗法E.厌恶疗法
43.患者,男,62岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,伴气急渐进性加重,现平地行走稍快即感气急。临床诊断慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。关于后者的诊断下列哪一项体征不是必需的
A.胸廓呈桶状B.叩诊过清音C.肺下界下移、移动度减小D.呼气延长E.干湿性啰音
44.男,72岁。10年前因心肌梗死住院。5年前出现活动后气短,夜间憋醒。近1年双下肢水肿、少尿。查体:BP140/90mmHg,颈静脉怒张,双下肺可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率110次/分,肝肋下3cm,质中,压痛(+),双下肢水肿。该患者可能的诊断是()。
A.右心衰竭B.全心衰竭C.心功能III级(NYHA分级)D.左心衰蝎E.心功能I级(Killip分级)
45.一肝炎患者做肝穿刺活检,镜下见肝细胞点状坏死,汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生,肝小叶结构完整。上述病变符合()。
A.急性普通型肝炎B.轻度慢性肝炎C.中度慢性肝炎D.重度慢性肝炎E.早期肝硬化
五、A1型题(10题)46.DNA分子上能被RNA聚合酶特异结合的部位叫作()
A.外显子B.增强子C.密码子D.终止子E.启动子
47.在I型超敏反应中具有重要负反馈调节作用的细胞是
A.嗜中性粒细胞B.嗜碱性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.单核吞噬细胞E.肥大细胞
48.在糖酵解和糖异生中均有作用的酶是()
A.己糖激酶B.磷酸丙糖异构酶C.丙酮酸激酶D.磷酸烯醇式丙酮羧激酶E.丙酮酸羧化酶
49.能使细胞去极化达阈电位的是()
A.阈刺激B.K+外流C.ACh受体阳离子通道开放D.电压门控通道开放E.化学门控通道开放
50.抢救溺水、麻醉意外引起的心脏停搏,最好选用的药物是()。
A.地高辛B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴胺E.麻黄碱
51.安静时K+由膜内向膜外移动是通过
A.单纯扩散B.经通道易化扩散C.原发性主动转运D.经载体易化扩散E.继发性主动转运
52.对危急患者,医师应该采取的救治措施是
A.积极措施B.紧急措施C.适当措施D.最佳措施E.一切可能的措施
53.下列情况中不属于医学伦理学任务的是
A.确定符合时代要求的医德原则和规范
B.反映社会对医学职业道德的需要
C.直接提高医务人员的医疗技术
D.为医学的发展导向
E.为符合道德的医学行为辩护
54.青春期自我意识中的主要矛盾不包括
A.理想与现实B.学习与恋爱C.原我与超我D.独立与依赖E.交往与封闭
55.导致肾小球滤过率降低的因素是()
A.血浆胶体渗透压减低
B.囊内压减低
C.肾小球毛细血管血压减低
D.肾交感神经被抑制
E.动脉血压从180mmHg降低到80mmHg
六、A1/A2(15题)56.在真核生物中,经RNA聚合酶Ⅱ催化产生的转录产物是
A.mRNAB.18SrRNAC.28SrRNAD.tRNAE.全部RNA
57.提出克隆选择学说的学者是
A.EhrliChB.BEhringC.BurnEtD.LAnDstEinErE.北里
58.谈论梅子时引起唾液分泌是
A.交感神经兴奋所致B.副交感神经兴奋所致C.第一信号系统的活动D.第二信号系统的活动E.非条件反射
59.在神经一肌接头化学传递中,消除乙酰胆碱的酶是
A.磷酸二酯酶B.腺苷酸环化酶C.胆碱酯酶D.ATP酶E.单胺氧化酶
60.下列情况中,能引起肾小球滤过率减少的是
A.血浆胶体渗透压减低B.血浆胶体渗透压升高C.血浆晶体渗透压降低D.血浆晶体渗透压升高E.肾小球毛细血管血压升高
61.线粒体中丙酮酸彻底氧化发生
A.3次脱羧,5次脱氢B.2次脱羧,5次脱氢C.4次脱羧,6次脱氢D.3次脱羧,7次脱氢E.4次脱羧,6次脱氢
62.体内肌肉能量的储存形式是
A.CTPB.ATPC.磷酸肌酸D.磷酸烯醇或丙酮酸E.所有的三磷酸核苷酸
63.临床医生进行社区诊断时最常使用的流行病学调查方法是()。
A.暴发调查B.现况研究C.个案调查D.问卷调查E.典型调查
64.干扰素抑制翻译过程是作用于
A.IF-1B.eEF-2C.eIF-2D.eEF-1E.IF-3
65.多肽链主链骨架的组成是
A.—NCCNNCCNNCCN—
B.—CANOCHNOCHN0—
C.—CONHCONHCONH—
D.—CNOHCNOHCNoH—
E.—CHNOCNHOCNH0—
66.兴奋性突触后电位是
A.静息电位B.动作电位C.阈电位D.局部电位E.后电位
67.自身免疫病最重要的基本特征是
A.患者血中可测得高效价的自身抗体和(或)针对自身Ag的致敏淋巴细胞
B.自身抗体或致敏淋巴细胞造成组织损伤或功能障碍
C.病情转归与自身免疫反应强度有关
D.反复发作或慢性迁延
E.有遗传倾向
68.通常不存在于RNA中的碱基是
A.IB.XC.AD.TE.U
69.某脂肪酰CoA(20:0)经β氧化可分解为10mol乙酰CoA,此时可形成ATP的摩尔数为A.15B.25C.36D.45E.60
70.依赖CAMP的蛋白激酶是
A.受体型TPKB.非受体型TPKC.PKCD.PKAE.PKG
参考答案
1.D
2.B
3.C
4.A
5.C
6.D乳果糖口服后在结肠中被细菌分解为乳酸和醋酸,使肠腔呈酸化,从而减少氨的形成和吸收,所以选D。
7.C血站对献血者必须免费进行必要的健康检查;身体状况不符合献血条件的,血站应当向其说明情况,不得采集血液。献血者的身体健康条件由国务院卫生行政部门规定。血站对献血者每次采集血液量一般为200ml,最多不得超过400ml,两次采集间隔期不少于6个月。严格禁止血站违反条款规定对献血者超量、频繁采集血液。
8.C尊重原则是指医务人员要尊重病人及其做出的理性决定。这里所说的自主性是指病人对有关自己的医疗问题经过深思熟虑所做出的合乎理性的决定,并据此采取的行动。这里要强调的是:医务人员尊重病人的自主性,决不意味要放弃自己的责任。因为,尊重病人也包括(不除外):对病人的帮助、劝导、说服、甚至限制病人进行选择。履行尊重原则,重点为:①尊重病人及其家属的自主性;②各种治疗手段要获得病人的知情同意;③要为病人保守秘密;④要保守病人的隐私。
9.D肾病综合征患者首次治疗应首先行糖皮质激素治疗,经8周后判断疗效,如有效者应维持用药,随后缓慢减量。8周以上正规治疗无效病例,须排除影响疗效的因素,如感染、水肿所致的体重增加和肾静脉血栓形成等,应尽可能及时诊断与处理。目前治疗仅3周,所以应继续当前用量观察。故选D。
10.E变构效应物与酶的活性中心以外的特定部位结合,引起酶的构象变化,增高或降低酶的活性,这种调节又称别位调节。
11.D此期解释了皮肤淤点的成因即答案D所示。虽然血小板减少、凝血功能障碍和DIC也有可能出现皮肤淤点,但流脑患者不一定合并DIC等,因此这三点不是淤点发生的“主要病理基础”,故去除了答案B、C、E。血管脆性增加与流脑无关,答案A显然是错的。
12.D
13.B国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的,可以向所在地县级以上人民政府卫生健康主管部门申请注册。故选B。
14.D金黄色葡萄球菌对抗生素易产生耐药性,耐药金黄色葡萄球菌感染可选用头孢唑林、头孢氨苄、苯唑西林等。
15.B氨基糖苷类抗生素的主要不良反应有耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻断及变态反应。故选B。
16.D病理性浊音和实音是由于肺组织含气量减少导致的,常见于肺不张、肺炎、肺组织含气量减少和胸腔积液。气胸患者胸腔内含气量明显增加,为鼓音。
17.D考虑患者为胃食管反流病的可能性大。奧美拉唑是目前抑制作用最强、疗效最好的制酸剂。故选D。
18.A免疫应答是机体免疫系统对抗原刺激所产生的以排除抗原为目的的生理过程,分为3个阶段:①抗原识别阶段,是抗原通过某一途径进人机体,并被免疫细胞识别、呈递和诱导细胞活化的开始时期,又称感应阶段。②淋巴细胞活化阶段,是接受抗原刺激的淋巴细胞活化和增生的时期,又可称为活化阶段。③抗原清除阶段,是免疫效应细胞和抗体发挥作用将抗原灭活并从体内清除的时期,也称效应阶段。故免疫应答的基本过程包括识别、活化、效应3个阶段。故选A。
19.D国家医疗保险模式的优点:资金来源稳定,医疗保险覆盖面广,社会共济能力强,公共卫生和预防服务能够得到充分保障。缺点:医疗机构之间缺乏竞争,卫生资源配置效率低下,医疗服务效率低下;由于供需双方缺乏费用意识,使得医疗消费增长过快,政府财政不堪重负。故选D。
20.A根据题干信息,考虑患者存在静脉曲张,主要是由于静脉压升高、静脉回流受阻所致。故选A。
21.E影响传染病流行过程的因素是自然因素和社会因素。
22.C利多卡因主要用于室性心律失常,如急性心肌梗死及强心苷所致的室性期前收缩、室性心动过速及心室颤动等,敌对室上性心动过速无效。因为它抑制Na+内流,促进K+外流,仅对希普纤维系统有作用,如降低普肯耶纤维自律性,改善传导性,缩短普肯耶纤维及心室肌的动作电位时程及有效不应期(ERP)。
23.A流行强度反映的是疾病在特定地区特定人群中发病数量的变化及其特征。散发、爆发、流行、大流行是描述疾病流行强度的指标。而季节性、周期性、短期波动和长期趋势等概念是描述疾病时间分布特征的术语
24.B从事遗传病诊断、产前诊断的人员,须经省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门许可;从事婚前医学检查的人员,须经设区的市级人民政府卫生行政部门许可;从事助产技术服务、结扎手术和终止妊娠手术的人员须经县级人民政府卫生行政部门许可。故选B。
25.B红霉素属大环内酯类抗生素。抗菌谱与青霉素相似;对军团菌、衣原体、支原体、空肠弯曲菌有较好的抑制作用。其抗菌机制为抑制细菌蛋白质的合成。用于适用于青霉素G的轻症感染,耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染和青霉素过敏的患者;是军团菌病、白喉杆菌者,沙眼衣原体所致婴儿肺炎及结肠炎,支原体肺炎、空肠弯曲菌所致肠炎的首选药。
26.B慢性苯中毒主要损害造血系统,以白细胞减少最常见。
27.A
28.B
29.B
30.Cl型超敏反应
31.D
32.D
33.E硝苯地平对轻、中、重高血压均有良好效果,最适用于合并心绞痛、肾脏疾病、糖尿病、哮喘、高血脂患者。应用卡托普利偶会发生支气管痉挛性呼吸困难,这与其使缓激肽和P物质等在肺内蓄积有关,普萘洛尔禁用于哮喘患者。
34.A
35.E
36.C肥厚型梗阻性心肌病,收缩期由于左室流出道梗阻,可在胸骨左缘第3~4肋间听到粗糙的喷射样收缩期杂音。
37.C患者老年男性,高血压伴心绞痛、哮喘及肾功能不全,选用药物要依据并发症和各抗高血压药物的药理学基础。最合适的治疗药是钙拮抗药硝苯地平,其对小动脉、小静脉、缺血冠脉、肾血管等都有扩张作用,减轻心前、后负荷,还轻度松弛支气管,用于降压、心绞痛及改善哮喘且不影响
肾功能。卡托普利对肾功能不全者易引起高血钾。B受体阻断药普萘洛尔,可诱发或加重哮喘和肾功能不全。利尿药氢氯噻嗪对肾功能不全患者不利。哌唑嗪选择性阻断突触后膜a受体,使小动脉、小静脉及肾血管舒张,血压下降,还因降低心前、后负荷,有利于改善心绞痛,但对支气管平滑肌无舒张作用。
38.D考虑患者为胃食管反流病的可能性大。奧美拉唑是目前抑制作用最强、疗效最好的制酸剂。故选D。
39.D患者中年男性,说话滔滔不绝,倾诉欲特别强,但思路不清,为了节省初次心理治疗的时间,尽快了解其主要情况,抓住主要问题,医生应用封闭式提问引导谈话和控制时间。
40.B急性轻型细菌性痢疾表现为急性腹泻,通常每日不超过10次,大便有黏液但无脓血,里急后重较轻或无,与题干不符,故排除A。中毒型细菌性痢疾表现为起病急骤,突起畏寒、高热,体温达40℃以上,临床上以严重全身毒血症、休克或中毒性脑病为主要表现,而消化道症状多不明显,故排除C。而霍乱和急性肠炎没有里急后重和黏液脓血便,故排除D、E。急性普通型细菌性瘌疾表现为起病急,有畏寒、发热,体温可高达39℃,可伴有头痛、乏力、食欲缺乏,继而出现腹痛、腹泻及里急后重,每天排便十余次至数十次,初为稀便或水样便,1~2天后转为黏液脓血便,可出现左下腹压痛和肠鸣音亢进。故选B。
41.B
42.E厌恶疗法是将令患者厌恶的刺激与对患者有吸引力的不良刺激相结合形成条件反射,以消退不良刺激对患者的吸引力,使症状消退。常用的有电击法、橡皮筋法、氨水法、阿扑吗啡法、厌恶想象法等。故选E。
43.E
44.B本例有右心衰竭的典型特征(颈静脉怒张、双下肢水肿、肝大),也有左心衰竭的特征(双肺湿啰音,且心界向两侧扩大),故该患者是全心衰竭。患者Klli分级为I级(多用于心肌梗死),因为肺部啰音小于50%;NHYA分级为IV级,因为休息时也出现了呼吸困难。故选B。
45.B轻度慢性肝炎的病理特征是肝细胞变性、点灶状坏死或凋亡小体,偶见轻度碎片状坏死,汇管区周围纤
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