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文档简介

第一章、绪论

一、名词解释

1、药理学。

答案:研究药物与机体(含病原体)相互作用及作用规律的学科。

难度:一般

2、药物。

答案:指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态,可以用以预防、诊断和治疗疾病的化

学物质。

难度:一般

3、药物效应动力学。

答案:研究药物对机体的作用及作用机制,又称药效学。

难度:一般

4、药物代谢动力学。

答案:研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律,又称药动学。

难度:一般

5、售后调研。

答案:上市后在社会人群大范围内继续进行的受试新药安全性和有效性评价,在广泛长期使

用的条件下考察疗效和不良反应,该期对最终确立新药的临床价值有重要意义。

难度:一般

二、问答题。

1、新药研究过程可分为几个阶段?

答案:新药研究过程可分为临床前研究、临床研究和上市后药物监测三个阶段。

难度:一般

2、试述新药的临床研究可分为几期?

答案:新药的临床研究一般分为四期。I期临床试验是在20~30例正常成年志愿者身上进行

初步的药理学及人体安全性试验,是新药人体试验的起始阶段,为后续研究提供科学依据;

H期临床试验为随机双盲对照临床试验,观察病例不少于100对,主要是对新药的有效性及

安全性作出初步评价,并推荐临床给药剂量;III期临床试验是新药批准上市前,试生产期间,

扩大的多为中心临床试验,目的在于对新药的有效性、安全性进行社会性考察,观察例数一

般不少于300例。新药通过该期临床试验后,方能被批准生产、上市。IV期临床试验是上市

后在社会人群大范围内继续进行的受试新药安全性和有效性评价,在广泛长期使用条件下考

察疗效和不良反应,也叫售后调研,该期对最终确立新药的临床价值有重要意义。

难度:一般

第二章、药物代谢动力学

一、单选题

1、药物代谢动力学研究()

A、药物进入血液循环与血浆蛋白结合及解离的规律

B、药物吸收后在机体细胞分布变化的规律

C、药物经肝脏代谢为无活性产物的过程

D、药物从给药部位进入血液循环的过程

E、药物体内过程及体内药物浓度随时间变化的规律

答案:E

难度:一般

2、按一级动力学消除的药物,其血浆半衰期等于()

A、0.693/ke

B、ke/0.693

C、2.303/ke

D、Ke/2.303

E、0.301/ke

答案:A

难度:一般

3、一个pKa=8.4的弱酸性药物在血浆中的解离度为()

A、10%

B、40%

C、50%

D、60%

E、90%

答案:A

难度:一般

4、pKa〈4的弱酸性药物如地西泮,在胃肠道内pH范围内基本都是()

A、离子型,吸收快而完全

B、非离子型,吸收快而完全

C、离子型,吸收慢而不完全

D、非离子型,吸收慢而不完全

E、全部都吸收

答案:B

难度:一般

5、弱酸性或弱碱性药物的pKa都是该药在溶液中()

A、90%离子化时的pH值

B、80%离子化时的pH值

C、50%离子化时的pH值

1)、80%非离子化时的pH值

E、90%非离子化时的pH值

答案:C

难度:一般

6、离子障是指()

A、离子型药物可以自由穿过,而非离子型药物则不能穿过

B、非离子型药物不可以自由穿过,而离子型的也不能穿过

C、非离子型药物可以自由穿过,而离子型的也能穿过

D、非离子型药物可以自由穿过,而离子型的则不能穿过

E、离子型和非离子型均可穿过

答案:D

难度:一般

7、药物进入血液循环后首先()

A、作用于靶器官

B、在肝脏代谢

C、在肾脏排泄

D、储存在脂肪

E、与血浆蛋白结合

答案:E

难度:一般

8、某药按零级消除动力学,其消除半衰期等于()

A、0.693/k

B、k/0.5a

C、0.54/k

D、k/0.5

E、0.5/k

答案:C

难度:一般

9、药物生物转化和排泄速度决定其()

A、副作用的多少

B、最大效应的高低

C、作用持续时间的长短

D、起效的快慢

E、后遗效应的大小

答案:C

难度:一般

10、大多数药物是按下列哪种机制进入体内()

A、易化扩散

B、简单扩散

C、主动转运

D、过滤

E、吞噬

答案:B

难度:一般

11、pKa>7.5的弱酸性药物如异戊巴比妥,在胃肠道pll范围内基本都是()

A、离子型,吸收快而完全

B、非离子型,吸收快而完全

C、离子型,吸收慢而不完全

D、非离子型,吸收慢而不完全

E、不能吸收

答案:B

难度:一般

12、某药在PH=5时的非解离部分为90.9%,其pKa的近似值是()

A、6

B、5

C、4

D、3

E、2

答案:A

难度:一般

13、某药按一级动力学消除时,其半衰期()

A、随药物剂型而变化

B、随给药次数而变化

C、随给药剂量而变化

I)、随血浆浓度而变化

E、固定不变

答案:E

难度:一般

14、某药半衰期为8h,一次给药后药物在体内基本消除的时间是()

A、1天

2天

C、4天

D、6天

E、8天

答案:B

难度:一般

15、在碱性尿液中弱酸性药物(

A、解离多,重吸收少,排泄快

B、解离少,重吸收多,排泄快

C、解离多,重吸收多,排泄快

D、解离少,重吸收多,排泄慢

E、解离多,重吸收少,排泄慢

答案:A

难度:一般

16、时量曲线下面积反映()

A、消除半衰期

B、消除速度

C、吸收速度

D、生物利用度

E、药物剂量

答案:D

难度:一般

17、有首关消除的给药途径是()

A、直肠给药

A、舌下给药

B、静脉给药

C、喷雾给药

D、口服给药

答案:E

难度:一般

18、舌下给药的优点是()

A、经济方便

B、不被胃液破坏

C、吸收规则

D、避免首关消除

E、副作用少

答案:D

难度:一般

19、在时量曲线上,曲线在峰值浓度时表明()

A、药物吸收速度与消除速度相等

B、药物的吸收过程已经完成

C、药物在体内的分布已达平衡

D、药物的消除过程才开始

E、药物的疗效最好

答案:A

难度:一般

20、某药剂量相等的两种制剂口服后曲线下面积相等,但达峰时间不同,是因为()

A、肝脏代谢速度不同

B、肾脏排泄速度不同

C、血浆蛋白结合率不同

D、分布部位不同

E、吸收速度不同

答案:E

难度:一般

21、在时量曲线中血药浓度上升到最小有效浓度之间的时间距离称为()

A、药物消除一半时间

B、效应持续时间

C、峰浓度时间

D、最小有效浓度持续时间

E、最大有效浓度持续时间

答案:B

难度:一般

22、最小有效浓度持续时间()

A、解离多,重吸收少,排泄快

B、解离少,重吸收多,排泄快

C、解离多,重吸收多,排泄快

D、解离少,重吸收多,排泄慢

E、解离多,重吸收少,排泄慢

答案:D

难度:一般

23、以一级动力学消除的药物,若以一定时间间隔连续给一定剂量,达到稳态血药浓度时间

的长短决定于()

A、给药剂量

B、生物利用度

C、曲线下面积(AUC)

D、给药次数

E、半衰期

答案:E

难度:一般

24、每隔一个半衰期给药一次时,为立即达到稳态血药浓度可首次给予()

A、5倍剂量

B、4倍剂量

C、3倍剂量

D、加倍剂量

E、半倍剂量

答案:D

难度:一般

25、诱导肝药酶的药物是()

A、阿司匹林

B、多巴胺

C、去甲肾上腺素

D、苯巴比妥

E、阿托品

答案:D

难度:一般

26、决定药物每天用药次数的主要因素是()

A、血浆蛋白结合率

B、吸收速度

C、消除速度

D、作用强弱

E、起效快慢

答案:C

难度:一般

27、pKa与pH的差值以数学值增减时,药物的离子型与非离子型浓度比值的变化为()

A、平方根

B、对数值

C、指数值

D、数学值

E、乘方值

答案:C

难度:一般

28、最常用的给药途径是()

A、口服给药

B、静脉给药

C、肌肉给药

D、经皮给药

E、舌下给药

答案:A

难度:一般

29、葡萄糖的转运方式是()

A、过滤

B、简单扩散

C、主动转运

D、易化扩散

E、胞饮

答案:D

难度:-一般

30、甲基多巴的转运方式()

A、过滤

B、简单扩散

C、主动转运

D、易化扩散

E、胞饮

答案:E

难度:一般

31、与药物在体内的分布及肾排泄关系比较密切的转运方式是()

A、过滤

B、简单扩散

C、主动转运

D、易化扩散

E、胞饮

答案:A

难度:一般

32、绝对口服生物利用度等于()

A、(静脉注射定量药物后AUC/口服等量药物后AUC)X100%

B、(口服等量药物后AUC/静脉注射定量药物后AUC)X100%

C、(口服定量药物后AUC/静脉注射定量药物后AUC)X100%

D、(口服一定药物后AUC/静脉注射定量药物后AUC)X100%

E、(静脉注射等量药物后AUC/口服等量药物后AUC)X100%

答案:B

难度:一般

33、口服生物利用度可反映药物吸收速度对()

A、蛋白结合的影响

B、代谢的影响

C、分布的影响

D、消除的影响

E、药效的影响

答案:E

难度:一般

34、负荷剂量是()

A、一半有效血药浓度的剂量

B、一半稳态血药浓度的剂量

C、达到一定血药浓度的剂量

D、达到有效血药浓度的剂量

E、维持有效血药浓度的剂量

答案:D

难度:一般

35、有效、安全、快速的给药方法‘除少数”很短或很长的药物’或按零级动力学消除的药

物外,一般可采用()

A、每一个半衰期给予半个有效量并将首次剂量加倍

B、每一个半衰期给予1个有效量并将首次剂量加倍

C、每半个半衰期给予半个有效量并将首次剂量加倍

D、每半个半衰期给予1个有效量并将首次剂量加倍

E、每一个半衰期给予2个有效量并将首次剂量加倍

答案:A

难度:一般

36、关于表观分布容积小的药物,下列哪项是正确的()

A、与血浆蛋白结合少,较集中于血浆

B、与血浆蛋白结合多,较集中于血浆

C、与血浆蛋白结合少,多在细胞内液

D、与血浆蛋白结合多,多在细胞内液

E、与血浆蛋白结合多,多在细胞间液

答案:B

难度:一般

37、苯巴比妥可使氯丙嗪血药浓度明显降低,这是因为苯巴比妥()

A、减少氯丙嗪的吸收

B、增加氯丙嗪与血浆蛋白结合

C、诱导肝药酶使氯丙嗪代谢增加

D、降低氯丙嗪的生物利用度

E、增加氯丙嗪的分布

答案:C

难度:一般

38、保泰松可使苯妥英钠的血药浓度明显上升,这是因为保泰松()

A、增加苯妥英钠的生物利用度

B、减少苯妥英钠与血浆蛋白结合

C、减少苯妥英钠的分布

D、增加苯妥英钠的吸收

E、抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少

答案:B

难度:一般

39、药物的pKa是指()

A、药物完全解离时的pH

B、药物50%解离时的pH

C、药物30%解离时的pH

I)、药物80%解离时的pH

E、药物全部不解离时的pH

答案:B

难度:一般

40、药物按零级动力学消除是()

A、单位时间内以不定的量消除

B、单位时间内以恒定比例消除

C、单位时间内以恒定速度消除

D、单位时间内以不定比例消除

E、单位时间内以不定速度消除

答案:C

难度:一般

41、易化扩散是()

A、靠载体逆浓度梯度跨膜转运

B、不靠载体顺浓度梯度跨膜转运

C、靠载体顺浓度梯度跨膜转运

D、不靠载体逆浓度梯度跨膜转运

E、简单扩散

答案:C

难度:一般

42、丙磺舒延长青霉素药效的原因是丙磺舒()

A、也有杀菌作用

B、减慢青霉素的代谢

C、延缓耐药性的产生

D、减慢青霉素的排泄

E、减少青霉素的分布

答案:D

难度:一般

43、消除速率是单位时间内被()

A、肝脏消除的药量

B、肾脏消除的药量

C、胆道消除的药量

D、肺部消除的药量

E、机体消除的药量

答案:E

难度:一般

44、主动转运的特点是()

A、通过载体转运,不需耗能

B、通过载体转运,需要耗能

C、不通过载体转运,不需耗能

D、不通过载体转运,需要耗能

E、以上都不是

答案:B

难度:一般

45、甲基多巴的吸收是靠细胞中的()

A、胞饮转运

B、离子障转运

C、pH被动扩散

D、载体主动转运

E、载体易化扩散

答案:D

难度:一般

46、相对生物利用度等于()

A、(试药AUC/标准药AUC)X100%

B、(标准药AUC/试药AUC)X100%

C、(口服等量药后AUC/静脉注射等量药后AUC)X100%

D、(静脉注射等量药后AUC/口服等量药后AUC)X100%

E、(试药AUC/标准药AUC)X50%

答案:A

难度:一般

47、某药半衰期为36h,若按一级动力学消除每天用维持剂量给药约需多长时间基本达到有

效血药浓度()

A、2天

B、3天

C、8天

D、11天

E、14天

答案:C

难度:一般

48、静脉注射某药500mg,其血药浓度为16ug/ml,则其表观分布容积应约为()

A、31L

B、16L

C、8L

D、4L

E、2L

答案:A

难度:一般

49、某药的表观分布容积为40L,如欲立即达到4mg/L的稳态血药浓度,应给的负荷剂量是

()

A、13mg

B、25mg

C>50mg

D、lOOmg

E>160mg

答案:E

难度:一般

50、维拉帕米的清除率为1.5L/min,几乎与肝血流量相等,加用肝药酶诱导剂苯巴比妥后,

其清除率的变化是()

A、减少

B、增加

C、不变

D、增加1倍

E、减少1倍

答案:C

难度:一般

51、药物的排泄途径不包括()

A、汗腺

B、肾脏

C、胆汁

D、肺

E、肝脏

答案:E

难度:一般

52、药物通过肝脏代谢后不会()

A、毒性降低或消失

B、作用降低或消失

C、分子量减少

D、极性增高

E、脂溶性加大

答案:E

难度:一般

53、无首关消除的药物是()

A、硝酸甘油

B、氢氯嘎嗪

C、普罗奈尔

D、吗啡

E、利多卡因

答案:B

难度:一般

54、药物在肝脏生物转化不属于第一步反应的是()

A、氧化

B、还原

C>水解

D、结合

E、去疏

答案:D

难度:一般

55、不直接引起药效的药物是()

A、经肝脏代谢了的药物

B、与血浆蛋白结合了的药物

C、在血循环的药物

D、达到膀胱的药物

E、不被肾小管重吸收的药物

答案:B

难度:一般

56、关于肝药酶的叙述,下列哪项是错误的()

A、系P450系统

B、其活性有限

C、易发生竞争性抑制

D、个体差异大

E、只代谢70余种药物

答案:E

难度:一般

57、关于一级消除动力学的叙述,下列哪项是错误的()

A、以恒定百分百比消除

B、半衰期与血药浓度无关

C、单位时间内实际消除的药量随时间递减

D、半衰期的计算公式是0.5&/k

E、绝大多数药物都按一级动力学消除

答案:D

难度:一般

58、关于药物与血浆蛋白结合后的叙述,下列哪项是错误的()

A、是可逆的

B、不失去药理活性

C、不进行分布

D、不进行代谢

E、不进行排泄

答案:B

难度:一般

59、药物代谢动力学参数不包括()

A、消除速率常数

B、表观分布容积

C、半衰期

D、半数致死量

E、血浆清除率

答案:D

难度:一般

60、关于口服给药的叙述,下列哪项是错误的()

A、吸收后经门静脉进入肝脏

B、吸收迅速而完全

C、有首关消除

D、小肠是主要的吸收部位

E、是常用的给药途径

答案:B

难度:一般

61、某催眠药的消除常数为0.35/h,设静脉注射后病人入睡时血药浓度为lmg/L,当病人醒

转时血药浓度是0.125mg/L,问病人大约睡了多久()

A、4h

B、6h

C、8h

D、9h

E、lOh

答案:B

难度:一般

62、在等剂量时Vd小的药物比Vd大的药物()

A、血浆浓度较小

B、血浆蛋白结合较少

C、组织内药物浓度较小

D、生物利用度较小

E、能达到的稳态血药浓度较低

答案:C

难度:一般

63、一弱酸药,其Pka=3.4,在血浆中的解离百分率约为()

A、10%

B、90%

C、99%

D、99.9%

E、99.99%

答案:E

难度:一般

64、药物在肝脏内代谢转化后都会()

A、毒性减小或消失

B、经胆汁排泄

C、极性增高

D、脂/水分布系数增大

E、分子量减小

答案:C

难度:一般

65、药物灭活和消除的速度决定其()

A、起效的快慢

B、作用持续时间

C、最大效应

D、后遗效应的大小

E、不良反应的大小

答案:B

难度:一般

66、某药在口服和静脉注射相同剂量后的时量曲线下面积相等,这意味着()

A、口服吸收迅速

B、口服吸收完全

C、口服和静脉注射可以取得同样生物效应

D、口服药物未经肝门吸收

E、属一房室分布模型

答案:B

难度:一般

67、肌注某药1g,可达到4mg/100ml血药浓度,设其半衰期为12h,用何种方案给药可达到

24mg/100ml稳态浓度()

A、每12h给1g

B、每6h给1g

C、每12h给2g

D、每6h给2g

E、每4h给1g

答案:E

难度:一般

68、静脉注射2g磺胺药,其血药浓度为10mg/100ml,经计算其表观分布容积为()

A、0.05L

B、2L

C、5L

D、20L

E、200L

答案:D

难度:一般

69、药物与血浆蛋白结合()

A、是牢固的

B、不易被排挤

C、是一种生效形式

D、见于所有药物

E、易被其他药物排挤

答案:E

难度:一般

70、为使口服药物加速达到有效血浆浓度,缩短达坪时间,并维持体内药量在D-2D之间,

应采取如下方案给药()

A、首剂给2D,维持量为2D/2r

2

B、首剂给2D,维持量为D/2ti

2

C、首剂给2D,维持量为2D/ti

2

D、首剂给3D,维持量为D/2以

2

E、首剂给2D,维持量为D/包

2

答案:E

难度:一般

71、时量曲线下面积代表()

A、药物血浆半衰期

B、药物剂量

C、药物吸收速度

D、药物排泄量

E、生物利用度

答案:E

难度:一般

72、下列关于药物主动转运的叙述哪一条是错误的()

A、要消耗能量

B、可受其它化学品的干扰

C、有化学结构特异性

D、比被动转运较快达到平衡

E、转运速度有饱和限制

答案:D

难度:一般

73、决定药物每天用药次数的主要因素是()

A、吸收快慢

B、作用强弱

C、体内分布速度

D、体内转化速度

E、体内消除速度

答案:E

难度;一般

74、pKa是指()

A、弱酸性、弱碱性药物引起的50%最大效应的药物浓度负对数

B、药物解离常数的负倒数

C、弱酸性,弱碱性药物溶液在解离50%时的pH值

D、激动剂增加一倍时所需拮抗剂的对数浓度

E、药物消除速率常数的负对数

答案:C

难度:一般

75、某药的也是12h,给药1g后血浆最高浓度为4mg/100ml,如果每12h用药1g,多少时间

2

后可达到10mg/100ml()

A、1天

B、3天

C>6天

D、12h

E、不可能

答案:E

难度:一般

76、口服苯妥英钠几周后又加服氯霉素,测得苯妥英钠血浓度明显升高,这现象是因为()

A、氯霉素使苯妥英钠吸收增加

B、氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度

C、氯霉素与苯妥英钠竞争与血红蛋白结合,使苯妥英钠游离增加

D、氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少

E、氯霉素诱导肝药酶使苯妥英钠代谢增加

答案:D

难度:一般

77、按一级动力学消除的药物,按一定时间间隔连续给予一定剂量,血药浓度达到稳定状态

时间的长短决定于()

A、剂量大小

B、给药次数

C、半衰期

D、表观分布容积

E、生物利用度

答案:C

难度:一般

78、药物吸收到达血浆稳态浓度时意味着()

A、药物作用最强

B、药物的吸收过程已经完成

C、药物的消除过程正开始

D、药物的吸收速度与消除速度达到平衡

E、药物在体内分布达到平衡

答案:D

难度:一般

79、药物与血浆蛋白结合后()

A、效应增强

B、吸收减慢

C、吸收加快

D、代谢减慢

E、排泄加速

答案:C

难度:一般

80、某药的也是6h,如果按0.5g,每天三次给药,达到血浆坪值的时间是()

2

A、5〜10h

B、10〜16h

C、17-23h

D、24-30h

E、31-36h

答案:D

难度:一般

81、对弱酸性药物来说()

A、使尿液pH降低,则药物的解离度小,重吸收少,排泄减慢

B、使尿液pH降低,则药物的解离度大,重吸收多,排泄减快

C、使尿液pH增高,则药物的解离度小,重吸收多,排泄减慢

【)、使尿液pH增高,则药物的解离度大,重吸收少,排泄减快

E、对肾排泄没有规律性的变化和影响

答案:D

难度:一般

82、某碱性药物的pKa=9.8,如果增高尿液的pH,则此药在尿中()

A、解离度增高,重吸收减少,排泄加快

B、解离度增高,重吸收增多,排泄减慢

C、解离度降低,重吸收减少,排泄加快

D、解离度降低,重吸收增多,排泄减慢

E、排泄速度并不改变

答案:D

难度:一般

83、静脉恒速滴注某一按一级动力学消除的药物时,达到稳态浓度的时间取决于()

A、静滴速度

B、溶液浓度

C、药物半衰期

D、药物体内分布

E、血浆蛋白结合量

答案:C

难度:一般

84、药物的生物利用度的含义是指()

A、药物能通过胃肠道进入肝门循环的份量

B、药物能吸收进入人体循环的份量

C、药物能吸收进入人体内达到作用点的份量

D、药物吸收进入人体的相对速度

E、药物吸收进入人体循环的份量和速度

答案:E

难度:一般

85、下列药物中与血浆蛋白结合最少的是()

A>保泰松

B、阿司匹林

C、华法林

D、异烟月井

E、甲苯磺丁胭

答案:D

难度:一般

86、肝药酶的特点是()

A、专一性高,活性有限,个体差异大

B、专一性高,活性很强,个体差异大

C、专一,性低,活性有限,个体差异小

D、专一性低,活性有限,个体差异大

E、专一性高,活性很高,个体差异小

答案:D

难度:一般

87、药物的血浆及是指()

A、药物的稳态血浓度下降一半的时间

B、药物的有效血浓度下降一半的时间

C、药物的组织浓度下降一半的时间

D、药物的血浆浓度下降一半的时间

E、药物的血浆蛋白结合率下降一半的时间

答案:D

难度:一般

88、某药在体内按一级动力学消除,在其达吸收高峰后抽血两次,测其血浆浓度分别为

150ug/ml及18.75ug/ml,两次抽血间隔9h,该药的血浆半衰期是()

A、lh

B、1.5h

C、2h

D、3h

E、4h

答案:D

难度:一般

89、在重复恒量,按半衰期给药时,为缩短达到血浆坪值的时间,应()

A、增加每次给药量

B、首次加倍

C、连续恒速静脉滴注

I)、缩短给药间隔

E、延长给药间隔

答案:B

难度:一般

90、某药消除符合一级动力学,以为4h,在定时定量多次给药时经过下述时间到达血浆坪值

2

()

A、约10h

B、约20h

C、约30h

D、约40h

E、约50h

答案:B

难度:一般

91、体液的pH影响药物转运及分布是由于它改变了药物的()

A、水溶性

B、脂溶性

C>pKa

D、解离度

E、溶解度

答案:D

难度:一般

92、为了维持药物的疗效,应该()

A、加倍剂量

B、每天三次或三次以上给药

C、根据药物半衰期确定给药间隔

D、每天2h用药一次

E、不断用药

答案:C

难度:一般

93、Dc/dt=-keCn为药物消除过程中血浆浓度衰减的简单数学公式,下列叙述哪项是正确的

()

A、当n=0时为一级动力学过程

B、当n=l时为零级动力学过程

C、当n=l时为一级动力学过程

D、当n=0时为一房室模型

E、当n=l时为二级动力学过程

答案:C

难度:一般

二、名词解释

1、首过效应

答案:药物通过肠粘膜及肝时经过灭活代谢而进入体循环的药量减少。

难度:一般

2、生物利用度

答案:药物制剂给药后其中能被吸收进入体循环的药物相对份量及速度。

难度:一般

3、时量曲线

答案:药物在血浆的浓度随时间的推移而发生变化所作的曲线。

难度:一般

4、半衰期

答案:血浆药物浓度下降一半所需的时间

难度:一般

5、房室概念

答案:按药物分布速度,以数学方法划分的药动学概念。

难度:-一般

6、表观分布容积

答案:是理论上或计算所得的表示药物应占有的体液容积。

难度:一般

7、稳态血药浓度

答案:属于一级动力学消除的药物,经恒速恒量给药后,血药浓度稳定在一定水平。

难度:一般

8、一级消除动力学

答案:血浆中的药浓度每隔一段时间降到原药物浓度的一定比例。

难度:一般

9、零级消除动力学

答案:血浆中的药物每隔一段时间消除一定量。

难度:一般

10、负荷剂量

答案:为了使血药浓度迅速达到所需的水平,在常规给药前应用的一次剂量。

难度:一般

三、问答题。

1、试述药物主动转运和被动转运的特点。

答案:主动转运需载体,耗能,不依赖浓度梯度,有饱和性,有竞争性抑制。

被动转运依浓度梯度的扩散,不耗能,无饱和性,无竞争性抑制。

难度:-一般

2、试述溶液pH对酸性药物被动转运的影响。

答案:弱酸性药物在pH值低的环境中解离度小,脂溶性高,易跨膜转运。

难度:一般

3、试述肝药酶对药物转化及与药物相互作用的关系。

答案:被转化后的药物活性可能产生,不变或灭活。被酶灭活的药物与酶促剂或酶抑剂之间

的相互作用为一一可减弱或增强其作用。

难度:一般

4、试述药代动力学在临床用药方面的重要性。

答案:药代动力学在临床上对选择适当的药物(如分布到一特定的组织或部位)、制定给药

方案(用药剂量,时间间隔)或调整给药方案(肾功能低下者)有重要指导意义。

难度:一般

5、试述K,",匕,及Css的意义。

2

答案:K为转运速率常数,但多指消除速率常数,它表明药物在体内转运或消除的速度,可

据以计算用药后体内的血药浓度或存留量。匕为血浆药物浓度下降到一半所需的时间,它与

K的意义相同而表达方式不同。由乙可计算出达到血药浓度所需的药量或应用了一定量的药

物后所形成的血药浓度。Css为制定各种给药方案不可缺少的药代动力学参数。

难度:一般

6、试述被动转运的药物在体内转运的原因。

答案:由于常用的药物多为弱酸性或弱碱性化合物,它们的解离度与溶液的pH有密切关系,

而机体各组织的体液或液体(如胃液、血液、细胞外液、细胞内液、肠液、尿液等)的pH

各不相同,造成了药物的浓度梯度。

难度:一般

第三章、药物效应动力学

一、单选题

1、药效学是研究()

A、药物的疗效

B、药物在体内的过程

C、药物对机体的作用规律

D、影响药效的因素

E、药物的作用规律

答案:C

难度:一般

2、量效曲线可以为用药提供什么参考()

A、药物的疗效大小

B、药物的毒性性质

C、药物的安全范围

D、药物的给药方案

E、药物的体内分布过程

答案:D

难度:一般

3、部分激动药的特点为()

A、与受体亲和力高而无内在活性

B、与受体亲和力高有内在活性

C、具有一定亲和力,但内在活性弱,增加剂量后内在活性增强。

D、具有一定亲和力,内在活性弱,低剂量单用时产生激动效应,高剂量时可拮抗激动药的

作用。

E、无亲和力也无内在活性

答案:D

难度:一般

4、药物作用的两重性指()

A、既有对因治疗作用,又有对症治疗作用。

B、既有副作用,又有毒性作用

C、既有治疗作用,又有不良反应

D、既有局部作用,又有全身作用

E、既有原发作用,又有继发作用

答案:C

难度:一般

5、药物的内在活性(效应力)是指()

A、药物穿透生物膜的能力

B、药物激动受体的能力

C、药物水溶性大小

D、药物对受体亲和力高低

E、药物脂溶性强弱

答案:B

难度:一般

6、不良反应不包括()

A、副作用

B、变态反应

C、戒断反应

D、后遗效应

E、继发反应

答案:C

难度:一般

7、量反应是指()

A、以数量的分级来表示群体反应的效应强度

B、在某一群体中某一效应出现的频率

C、以数量的分级来表示群体中某一效应出现的频率

D、以数量的分级来表示个体反应的效应强度

E、以上说法全不对

答案:D

难度:一般

8、半数致死量(LD50)是指()

A、能使群体中半数个体出现某一效应的剂量

B、能使群体中50个个体出现某一效应的剂量

C、能使群体中有一半个体死亡的剂量

D、能使群体中有一半以上个体死亡的剂量

E、能使群体中半数个体出现疗效的剂量

答案:C

难度:一般

9、副作用是指()

A、与治疗目的无关的作用

B、用药量过大或用药时间过久引起的

C、用药后给病人带来的不舒适的反应

D、在治疗剂量时出现与治疗目的无关的作用

E、停药后,残存药物引起的反应

答案:D

难度:一般

10、下列药物和受体阻断药搭配正确的是()

A、异丙肾上腺素一一普蔡洛尔

B、肾上腺素一一哌哇嗪

C、去甲肾上腺素一一普蔡洛尔

D、间羟胺一一育亨宾

E、多巴酚丁胺一一美托洛尔

答案:A

难度:一般

11、下列哪一组药物可能发生竞争性对抗作用()

A、肾上腺素和乙酰胆碱

B、组胺和苯海拉明

C、毛果芸香碱和新斯的明

D、阿托品和尼可刹米

E、间羟胺和异丙肾上腺素

答案:B

难度:一般

12、受体阻断药的特点是()

A、对受体有亲和力,且有内在活性

B、对受体无亲和力,但有内在活性

C、对受体有亲和力,但无内在活性

D、对受体无亲和力,也无内在活性

E、直接抑制传出神经末梢所释放的递质

答案:C

难度:一般

13、药物的副作用是()

A、一种过敏反应

B、因用量过大所致

C、在治疗范围内所产生的与治疗目的无关、且无多大危害的作用

D、指剧毒药所产生的毒性

E、由于病人高度敏感所致

答案:C

难度:-一般

14、药物的毒性反应是()

A、一种过敏反应

B、在治疗范围内所产生的与治疗目的无关、但无多大危害的作用

C、因用量过大或机体对该药特别敏感所发生的对机体有损害的反应

D、一种遗传性生化机制异常所产生的特异反应

E、指剧毒药所产生的毒性作用

答案:C

难度:一般

15、药物的选择作用取决于()

A、药效学特性

B、药动学特性

C、药物化学特性

D、三者均对

E、三者均不对

答案:A

难度:一般

二、名词解释

1、治疗指数

答案:半数致死量和半数有效量的比值(LD50/ED50),比值越大相对安全性越大,反之越

小。该指标的药物效应及毒性反应性质不明确,这一安全指标并不完全可靠。

难度:一般

2、受体脱敏

答案:是指在长期使用一种激动药后,组织或细胞对激动药的敏感性和反应性下降的现象。

难度:一般

3、药物的选择性

答案:指药物只对某些组织器官发生明显作用,而对其他组织作用很小或无作用。

难度:一般

4、副反应

答案:在常用剂量下与治疗目的无关的效应(副作用)。发生在常用剂量下,不严重,但难

避免。

难度:一般

5、效价强度

答案:药物达到一定药理效应的剂量。反映药物与受体亲和力,其值越小则强度越大。

难度:一般

6、效能

答案:药物达最大药理效应的能力(增加浓度或剂量而效应量不再继续上升)。反映药物的

内在活性。药物的最大效能与效应强度含义完全不同,二者并不平行。

难度:一般

7、安全范围:

答案:最小有效量和最小中毒量之间的距离,其值越大越安全。

难度:一般

8、半数致死量(LZ)50)

答案:引起半数实验动物死亡的剂量。

难度:一般

9、激动药

答案:为及有亲和力又有内在活性的药物,它们能与受体结合并激动受体而产生效应。

难度:一般

10、拮抗药

答案:能与受体结合,具有较强亲和力而无内在活性的药物。

难度:一般

三、问答题

1、简述从药物量效曲线上可以获得哪些与临床用药有关的资料。

答案:最小有效量、效能、半最大效应浓度、效价强度、治疗指数、安全范围等。

难度:一般

2、简述竞争性拮抗药和非竞争性拮抗药的特点。

答案:竞争性拮抗药能与激动药竞争相同受体,其结合是可逆的。

非竞争性拮抗药:能与激动药竞争相同受体,其结合是不可逆的。

难度:一般

3、试论述如何从药理效应决定临床用药的方案。

答案:选用有选择性的药物;选用安全范围大的药物;利用药物的相互作用(协同或拮抗)

增加药物的治疗作用或减少药物的不良反应。

难度:一般

4、试从药物与受体的相互作用论述激动药与拮抗药的特点。

答案:激动药为既有亲和力又有内在活性的药物,它们能与受体结合并激动受体而产生效应。

拮抗药为具有较强亲和力而无内在活性的药物,能与受体结合,结合后可阻断受体与激动药

结合。

难度:一般

第四章、影响药物效应的因素

一、名词解释

1、特异质反应

答案:是一种性质异常的药物反应,通常是有害的,甚至是致命的。

难度:一般

2、安慰剂

答案:一般指由本身没有特殊药理活性的中性物质如乳糖、淀粉等制成的外形似药的制剂。

但从广义上讲,安慰剂还包括那些本身没有特殊作用的预料措施如假手术等。安慰剂产生的

效应称为安慰剂效应。

难度:一般

3、耐受性

答案:机体在连续多次用药后反应性降低,要达到原来反应必须增加剂量。耐受性在停药后

可消失,再次连续用药又可发生。

难度:-一般

4、交叉耐受性

答案:指对一种药物产生耐受性后,应用同一类药物(即使是第一次使用)时也出现耐受性。

难度:一般

5、耐药性

答案:指病原体或肿瘤细胞对反复应用的化学治疗药物产生了生理性的或是精神性的依赖和

需求,分生理依赖性和精神依赖性两种。

第五章、传出神经系统药理概论

一、单选题

1.去甲肾上腺素合成过程中的限速醐为()

A.多巴脱竣酶

B.酪氨酸羟化酶

C.多巴胺B羟化酶

D.单胺氧化酶

E.儿茶酚氧位甲基转移酶

答案:B

难度:一般

2.去甲肾上腺素作用的消失主要是()

A.被单胺氧化酶破坏

B.被儿茶酚氧位甲基转移酶破坏

C.被神经末梢摄取,贮存在囊泡中

D.与突触后受体结合

E.被血管摄取

答案:C

难度:一般

3.乙酰胆碱作用的消失主要是()

A.与突触后受体结合

B.被神经末梢摄取,贮存于囊泡中

C.被单胺氧化酶破坏

D.被儿茶酚氧位甲基转移酶破坏

E.被乙酰胆碱酯酶水解

答案:E

难度:一般

4.在下列神经递质中,其释放后作用消失主要通过神经末梢再摄取的是()

A.乙酰胆碱

B.5羟色胺

C.组胺

D.去甲肾上腺素

E.多巴胺

答案:D

难度:一般

5.以下叙述错误的是()

A.几乎全部交感神经节后纤维属胆碱能神经

B.神经递质NA释放后作用消失的主要途径是被神经末梢摄取

C.神经递质NA合成的限速酶是酪氨酸羟化酶

D.神经递质Ach是胆碱能神经的主要递质

E.神经系统的药物主要通过作用于受体及影响递质而发挥作用

答案:A

难度:一般

6.以下哪种受体属于配体门控离子通道型受体()

A.a।肾上腺素受体

B.3肾上腺素受体

C.az上腺素受体

D.M胆碱受体

E.N胆碱受体

答案:E

难度:一般

7.某药静脉注射引起心率加快,平均血压无变化,瞳孔扩大,口干及皮肤潮红,

此药可能是()

A.a受体激动药

B.B受体激动药

C.P受体阻断药

D.M受体激动药

E.M受体阻断药

答案:E

难度:一般

8.B受体兴奋时不会出现下列哪一种效应()

A.心脏兴奋

B.支气管平滑肌松弛

C.骨骼肌血管收缩

D.肝糖原分解

E.肾素释放

答案:C

难度:一般

五、名词解释

1.胞裂外排

答案:当神经冲动到达神经末梢时,钙离子进入神经末梢,促进囊泡膜与突触前膜融合,形

成裂孔,通过裂孔将囊泡内容物一并排出至突触间隙,其中递质去甲肾上腺素和乙酰胆碱可

与其各自受体结合,产生效应,此即为胞裂外排。

难度:一般

2.量子化释放

答案:该学说认为囊泡为运动神经末梢释放ACh的单元,而每个囊泡中释放的ACh量为一个

“量子”。当神经冲动传到末梢时,200-300个以上囊泡可同时释放,此时可引发动作电位

而产生效应。

难度:一般

3.共同传递

答案:许多神经均贮存有二或三种递质可供释放,如许多去甲肾上腺素能神经末梢亦可同时

释故ATP、多巴胺和神经多肽Y,此现象称为共同传递。

难度:一般

4.摄取一1

答案:是指神经递质去甲肾上腺素从神经末梢释放后有75肌9(»被神经末梢摄取并贮存于囊

泡中,也称神经摄取,为主动转运过程。

难度:一般

5.摄取一2

答案:是指神经递质去甲肾上腺素从神经末梢释放后可被心肌、血、肠道平滑肌等摄取,也

称非神经摄取。

难度:一般

6.乙酰胆碱受体

答案:是指能与乙酰胆碱结合的受体,可分为毒蕈碱型胆碱受体和烟碱型胆碱受体。

难度:一般

7.肾上腺素受体

答案:是指能与去甲肾上腺素或肾上腺素结合的受体,可分为a肾上腺素受体和P肾上腺素

受体。

难度:一般

8.激动药

答案:可直接与胆碱受体或肾上腺素受体结合,结合后所产生的效应与神经末梢释放的递质

效应相似的药物。

难度:一般

9.阻断药

答案:可直接与胆碱受体或肾上腺素受体结合,结合后不产生或较少产生拟似递质的作用,

并可妨碍递质或受体激动药与受体结合,产生与递质相反作用的药物。

难度:一般

六、问答题

1.简述传出神经系统药物的基本作用

答案:1)直接作用于受体。2)影响递质的释放、转运、贮存和转化。

难度:一般

2.根据作用性质的不同及对不同受体的选择性,试述传出神经系统药物的分类,并举例说

明。

答案:

1)拟似药

①胆碱受体激动药:M、N受体激动药(卡巴胆碱),M受体激动药(毛果云香碱),N受体

激动药(烟碱);②抗胆碱酯酶药(新斯的明);③肾上腺素受体激动药:5、a2受体

激动药(去甲肾上腺素),a।受体激动药(去氧肾上腺素),a?受体激动药(可乐定),

a、B受体激动药(肾上腺素),氏、3受体激动药(异丙肾上腺素),%受体激动药

(多巴酚丁胺),B2受体激动药(沙丁胺醇)。

2)拮抗药

①胆碱受体阻断药:非选择性M受体阻断药(阿托品),Mi受体阻断药(哌仑西平),也受

体阻断((戈拉碘钱),岫受体阻断药(hexahydrosiladifenido1),NK受体阻断药(美卡

拉明),NM受体松弛药(琥珀胆碱);②胆碱酯酶复活药(碘解磷定);③肾上腺素受体

阻断药:。卜a②受体阻断药(酚妥拉明),-受体阻断药(哌呼嗪),a?受体阻断药

(育亨宾),巴、Bz受体阻断药(普蔡洛尔),再受体阻断药(阿替洛尔),M受体阻

断药(布他沙明),5、a,、M、3受体阻断药(拉贝洛尔)。

难度:一般

第六章、胆碱受体激动药

一、单选题

1.有关毛果芸香碱的叙述,错误的是()

A.能直接激动M受体

B.可使腺体分泌增加

C.可引起眼调节麻痹

D.可用于治疗青光眼

E.对骨骼肌作用弱

答案:C

难度:一般

2.毛果芸香碱对眼的调节作用是()

A.睫状肌松弛,悬韧带拉紧,晶状体变扁平。

B.睫状肌松弛,悬韧带放松,晶状体变凸

C.睫状肌收缩,悬韧带拉紧,晶状体变凸

D.睫状肌收缩,悬韧带拉紧,晶状体变扁平

E.睫状肌收缩,悬韧带放松,晶状体变凸

答案:E

难度:一般

3.卡巴胆碱()

A.可只激动M胆碱受体

B.易被胆碱酯酶水解

C.作用时间比乙酰胆碱段

D.对胃肠道和泌尿道平滑肌无作用

E.可用于治疗青光眼

答案:E

难度:一般

4.烟碱对自主神经节和神经肌肉接头的作用是()

A.只激动M受体

B.只激动N受体

C.只阻断N受体

D.先短暂兴奋N受体,后持续抑制N受体

E.先短暂抑制N受体,后持续兴奋N受体

答案:D

难度:一般

五、名词解释

1.调节痉挛

答案:毛果芸香碱作用于睫状肌M胆碱受体,使睫状肌收缩,造成悬韧带放松,晶状体由于

本身弹性变凸,屈光度增加,此时只适合于视近物,而难以看清远物。毛果芸香碱的这种作

用称为调节痉挛。

难度:一般

六、问答题

1.简述毛果芸香碱的药理作用与临床应用。

答案:毛果芸香碱能选择性地激动M胆碱受体,对眼和腺体的作用较明显。1激动瞳孔括约

肌和睫状肌的M胆碱受体,使瞳孔括约肌和睫状肌收缩,产生缩瞳、降低眼内压和调节痉挛

等作用,临床主要应用于青光眼(主要是闭角型青光眼)和虹膜炎的治疗。2激动腺体的M

胆碱受体,使汗腺、唾液腺分泌增加.

难度:一般

第七章、抗胆碱酯醐药和胆碱酯酶复活药

一、单选题

1.易逆性抗胆碱酯酶药的作用不包括()

A.兴奋骨骼肌

B.兴奋胃肠道平滑肌

C.兴奋心脏

D.促进腺体分泌

E.缩瞳

答案:C

难度:一般

2.关于新斯的明的描述,错误的是()

A.口服吸收差,可皮下注射给药

B.易进入中枢神经系统

C.可促进胃肠道的运动

D.常用于治疗重症肌无力

E.禁用于机械性肠梗阻

答案:B

难度:一般

3.治疗手术后腹气胀及尿潴留最好用()

A.乙酰胆碱

B.毛果芸香碱

C.毒扁豆碱

D.新斯的明

E.加兰他敏

答案:D

难度:一般

4.关于毒扁豆碱的描述,不正确的是()

A.为易逆性抗胆碱酯酶药

B.可直接兴奋M、N胆碱受体

C.可抑制中枢和外周的乙酰胆碱酯酶活性

D.可用于治疗青光眼

E.有缩瞳作用

答案:B

难度:一般

5.有机磷酸酯类中毒的机制是()

A.裂解AChE的酯解部位

B.使AChE的阴离子部位乙酰化

C.使AChE的阴离子部位磷酰化

D.使AChE得酯解部位乙酰化

E.使AChE得酯解部位磷酰化

答案:E

难度:一般

6.有机磷酸酯类中毒时产生M样症状的原因是()

A.胆碱能神经递质释放减少

B.胆碱能神经递质释放增加

C.胆碱能神经递质破坏减慢

D.药物排泄减慢

E.M受体的敏感性增加

答案:C

难度:一般

7.有机磷酸酯类急性中毒使,下列哪一项不是胆碱能神经突触的中毒症状()

A.瞳孔缩小

B.泪腺、唾液腺等腺体分泌增加

C.恶心、腹泻

D.肌肉颤动

E.大小便失禁

答案:D

难度:一般

8.碘解磷定治疗有机磷酸酯类中毒的作用机制是()

A.能阻断M胆碱受体的作用

B.能阻断N胆碱受体的作用

C.能直接对抗体内积聚的Ach的作用

D.能恢复AChE水解Ach的活性

E.能与AChE结合而抑制酶的活性

答案:D

难度:一般

9.碘解磷定对下列哪种药物中毒无效()

A.内吸磷

B.马拉硫磷

C.对硫磷

D.敌百虫

E.乐果

答案:E

难度:一般

10.解救中度有机磷酸酯类中毒可用()

A.阿托品和毛果芸香碱合用

B.氯解磷定和毛果芸香碱合用

C.阿托品和毒扁豆碱合用

D.氯解磷定和毒扁豆碱合用

E.氯解磷定和阿托品合用

答案:E

难度:一般

五、名词解释

1.抗胆碱酯酶药

答案:能与乙酰胆碱酯酶结合,但结合较牢固,水解较慢,使乙酰胆碱酯酶活性受抑制,从

而导致胆碱能神经末梢释放的乙酰胆碱堆积,产生拟似胆碱所用。可分为易逆性抗胆碱酯酶

药(如新斯的明)和难逆性抗胆碱酯酶药(如有机磷酸酯类)。

难度:一般

2.重症肌无力

答案:为神经肌肉接头传递障碍所致的慢性疾病,表现为受累骨骼肌极易疲劳。这是一种自

身免疫性疾病,主要为机体对自身突触后运动终板的乙酰胆碱受体数目减少。

难度:一般

六、问答题

1.试述有机磷酸酯类的中毒机制、中毒表现及其治疗药物的作用机制。

答案:

1)中毒机制:有机磷酸酯类与AChE牢固结合,形成难以水解的磷酰化AChE,使AChE失去

水解Ach的能力,造成体内Ach大量积聚而引起一系列中毒症状。其中毒症状表现多样

化,主要为:①毒蕈碱样症状:瞳孔缩小,视力模糊,泪腺、汗腺等腺体分泌增加,恶

心、呕吐、腹痛、腹泻,严重者出现呼吸困难、大小便失禁、心率减慢、血压下降等综

合效应,症状出现的先后与组织接触有机磷酸酯类的先后有关;②烟碱样症状:肌无力,

不自主肌束抽搐、震颤,严重者引起呼吸肌麻痹;③中枢神经系统症状:先兴奋、不安,

继而出现惊厥,后转为抑制,出现反射消失、昏迷、血压下降、中枢性呼吸麻痹等。其

中毒的解救药物有阿托品和AChE复活药,一般须两药合用。

2)阿托品:能阻断M胆碱受体,迅速对抗体内Ach的毒蕈碱样作用和部分中枢神经系统症

状,用药应早期、足量、反复;AChE复活药:能使被有机磷酸酯类抑制的AChE恢复活

性,常用药物有碘解磷定、氯解磷定,可迅速控制肌束颤动,对中枢神经系统的中毒症

状也有一定改善作用。

难度:一般

第八章、胆碱受体受体阻断药(I)71胆碱受体阻断药

一、单选题

1、阿托品对眼的作用()

A.缩瞳,眼内压升高,调节痉挛

B.扩瞳,眼内压降低,调节痉挛

C.缩瞳,眼内压降低,调节痉挛

D.扩瞳,眼内压升高,调节麻痹

E.缩瞳,眼内压升高,调节麻痹

答案:D

难度:一般

2、阿托品()

A.能促进腺体分泌

B.能引起平滑•肌痉挛

C.能造成眼调节麻痹

D.通过加快ACh水解发挥抗胆碱作用

E.作为缩血管药用于抗休克

答案:C

难度:一般

3、全身麻痹前给阿托品的目的是()

A.镇静

B.增强麻醉药的作用

C.减少患者对术中不良刺激的记忆

D.减少呼吸道腺体分泌

E.松弛骨骼肌

答案:D

难度:一般

4、有机磷酸酯类急性中毒时,下列哪一项症状是阿托品不能缓解的()

A瞳孔缩小

B.出汗

C.恶心、呕吐

D.呼吸困难

E.肌肉颤动

答案:E

难度:一般

5、阿托品不会引起哪种不良反应()

A.恶心、呕吐

B.视力模糊

C.口干

D.排尿困难

E.心悸

答案:A难度:一般

6、肾绞痛时选用下列哪种药物组合较合理()

A.阿托品和新斯的明合用

B.东良若碱和毒扁豆碱合用

C.哌替咤和吗啡合用

D.阿托品和哌替噬合用

E.东蔗若碱和哌替咤合用

答案:D

难度:一般

7、中枢抑制作用较强的胆碱受体阻断药是()

A.阿托品

B.山藤若碱

C.东葭若碱

D.后马托品

E.澳丙胺太林

答案:C

难度:一般

8、山蔗碧碱可用于()

A.防治晕动病

B.治疗青光眼

C.抗帕金森病

D.抗感染性休克

E.作中药麻醉

答案:D

难度:一般

五、名词解释

1、M胆碱受体阻断剂

答案:指能与胆碱受体结合但不产生或极少产生拟胆碱作用,却能妨碍乙酰胆碱或胆碱受体

激动药与平滑肌、心肌、腺体细胞、外周神经节和中枢神经系统的M胆碱受体结合,从而

拮抗其拟胆碱作用的药物。

2、调节麻痹

答案:阿托品能阻断M胆碱受体,使睫状肌松弛而退向外缘,从而使悬韧带拉紧,晶状体

变为扁平,其折光度减低,只适应看远物,而不能将近物清晰地成像于视网膜上,造成看近

物模糊不清,此即为调节麻痹。

六、问答题

1、简述阿托品的临床应用

(1)各种内脏绞痛,如胃肠绞痛;(6)中毒性肺炎所致的感染性休克

(2)全身麻醉前给药(7)有机磷酸酯类中毒

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