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文档简介

2024年硕士研究生考试《中医综合》备考真题库(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(35题)1.患者腹部胀痛,有索状物隆起,纳呆,舌淡红苔白腻,弦滑脉()。

A.食滞痰阻之聚证B.肝气郁结之聚证C.瘀血内结之积证D.气滞血阻之积证

2.枳术丸的原方中枳实和白术的用量比例是()

A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4

3.卫气的分布特点是()。

A.熏于肓膜,散于胸腹B.上出息道,下走气街C.和调于五脏,洒陈于六腑D.以三焦为通道,流经五脏六腑

4.下列五输穴中,均属于井穴且五行属金的是()。

A.少泽、少冲B.关冲、至阴C.厉兑、涌泉D.商阳、少商

5.患者淋证日久,反复发作,遇劳则发,腰膝酸软,面红烦热,舌红苔少,脉细,方宜选用()。

A.无比山药丸B.知柏地黄丸C.补中益气丸D.左归丸

6.产后感冒,恶寒发热,不易大量发汗,依据是()。

A.汗为心液B.血汗同源C.津能载气D.精血同源

7.下列药物中,性味苦涩寒,归属肝脾肺经的药物是()。

A.槐花B.白茅根C.侧柏叶D.小蓟

8.泽兰的功用()。

A.活血调经,利水消肿B.活血调经,清热解毒C.活血补血,润肠通便D.活血补血,舒筋活络

9.腹满而吐,腹痛,纳差,大便自利,口不渴,四肢欠温,舌苔白腻,脉沉缓无力者,为()。

A.少阳病证B.太阴病症C.少阴病症D.厥阴病症

10.胆郁痰扰和痰火扰神均可出现的症状()。

A.头晕耳鸣B.狂躁妄动C.胸胁满闷D.失眠多梦

11.络石藤具有而桑枝不具有的功效()。

A.凉血消肿B.清利湿热C.活血通络D.利尿通淋

12.眩晕,面红耳赤,腰膝酸软,舌红少津,脉弦有力者,证属()。

A.肝阴虚证B.肝阳上亢C.肝火炽盛D.肾阴虚证

13.下列各项中,不属于白色主病的是()。

A.气虚证B.阳虚证C.实寒证D.湿淫证

14.下列有关腧穴定位描述中,错误的是()。

A.期门位于胸部,第6肋间隙,前正中线旁开4寸

B.地机位于小腿内侧,阴陵泉下5寸,胫骨内侧缘后际

C.膀胱俞位于骶骨区,横平第二骶后孔,骶正中脊旁开1.5寸

D.头临泣位于头部,前发际上0.5寸,瞳孔直上

15.下列选项中不属于阿胶鸡子黄汤常见主治证临床表现的是()

A.筋脉抽搐B.手足瘛疭C.口渴咽干D.头目眩晕

16.薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是()。

A.清心除烦B.健脾C.宁心安神D.解毒散结

17.下列关于道地药材对应正确的是()。

A.福建赤芍B.江西苍术C.江苏白芍D.浙江白术

18.因脾虚运化无力而脘腹胀满疼痛,时作时止()。

A.真实假虚B.真虚假实C.虚实夹杂D.由虚转实

19.《素问·水热穴论》“肾者,胃之关”的含义是()。

A.肾阳帮助脾胃的运化功能

B.肾气的固摄主司二便的排泄

C.肾为封藏之本,主司精的藏泄

D.肾气的蒸腾气化作用主司尿液的生成与排泄

20.患者大便秘结,腹胀满硬,神倦少气,口干咽燥,唇裂舌焦,脉沉细。应选()。

A.麻子仁丸B.增液承气汤C.调胃承气汤D.新加黄龙汤

21.新加黄龙汤含有而增液承气汤不含有的药物是()。

A.大黄B.芒硝C.生甘草D.生地黄

22.患者经期小腹剧痛,得温痛减,经色紫暗,舌淡紫苔白滑,脉弦紧。辨证为:()。

A.气滞血瘀证B.气虚血瘀证C.寒凝血瘀证D.痰瘀互阻证

23.《难经》依据五行相生规律提出的基本治则是()。

A.先治母脏,后治子脏B.母病治母,子病治子C.虚则补母,实则泻子D.重治母脏,轻治子脏

24.患者喘促多年,心悸气短,神疲乏力,动则加剧,咳痰清稀,舌淡苔白脉结,证属()。

A.心肺气虚B.肺脾气虚C.肺肾气虚D.心脾两虚

25.下列关于“魄门”的启闭与五脏关系的叙述,不正确的是()。

A.依赖于肾气的推动和固摄B.依赖于肝气的条达与疏泄C.依赖于肺气的升提D.依赖于脾气的运化

26.患者咳嗽喘促,胸闷气短,动则加重,痰稀色白,下肢浮肿,舌淡苔白滑,脉弱,证属()。

A.真实假虚B.真虚假实C.实中夹虚D.虚中夹实

27.杏苏散组成药物()。

A.前胡、茯苓、桔梗B.木香、葛根、砂仁C.杏仁、白前、荆芥D.茯苓、甘草、白术

28.循行经过腹部的经脉,自正中线向外依次顺序正确的是()。

A.足阳明经、足少阴经、足太阴经

B.足少阴经、足阳明经、足太阴经

C.足少阴经、足厥阴经、足阳明经

D.足太阴经、足阳明经、足厥阴经

29.因情志变化导致头晕头疼,甚则昏厥、呕吐的理论根据()。

A.怒则气上B.悲则气缓C.喜则气消D.思则气结

30.琥珀具有的功效()。

A.镇惊安神,清热解毒B.镇惊安神,平肝潜阳C.镇惊安神,收敛固涩D.镇惊安神,活血化瘀

31.下列药物中,主治属于肾不纳气之虚喘的药物是:()。

A.檀香B.沉香C.枳壳D.乌药

32.治疗虚劳肝阴虚证,宜选用()。

A.天王补心丹B.左归丸C.补肝汤D.杞菊地黄丸

33.暑邪伤人,症见身热不扬,四肢困重,其原因是()。

A.暑多耗气B.暑多伤津C.暑多挟湿D.暑性升散

34.呕吐之食滞胃脘的治法是()。

A.温中化饮,和胃降逆B.消食化痰,和胃降逆C.疏肝健脾,和胃降逆D.消食化滞,和胃降逆

35.玉女煎主治()。

A.胃热阴虚B.胃热血郁证C.脾胃伏火证D.脾胃湿热证

二、多选题(15题)36.下列药物能平抑肝阳,又能清肝明目的是()。

A.石决明B.珍珠母C.钩藤D.羚羊角

37.谴药配伍有温阳以化气利水的方剂是()。

A.肾气丸B.真武汤C.五苓散D.苓桂术甘汤

38.手阳明经和足阳明经的共同主治是()。

A.脾胃病B.五官病C.前头病D.热病

39.下列属于寒证和热证的鉴别要点的是()。

A.面色白或红B.大便干结或溏便C.小便清长或短黄D.脉象有力或无力

40.下列各项中,属于不寐虚证治法的是()。

A.补益心脾,养血安神B.益气镇惊,安神定志C.消食导滞,和胃健脾D.滋阴降火,交通心肾

41.五味偏嗜的发病特点()。

A.有伤五味相应之脏B.导致脏腑阴阳失调C.常可伤己所胜之胜D.伤及五脏所主五体

42.下列选项中,属于心火亢盛证表现的是()。

A.小便赤涩灼痛B.咽喉肿痛C.舌上生疮D.吐血衄血

43.胆的生理功能失常的表现()。

A.口苦厌食B.心烦失眠C.胸胁苦满D.呕吐吞酸

44.中风先兆的表现是()。

A.头晕B.头痛C.肢麻D.心悸

45.下列五输穴中属金的是()。

A.阳溪B.关冲C.少冲D.商丘

46.肾气不固证和肾阳虚证均可见()。

A.下肢水肿B.带下清稀量多C.夜尿增多D.遗精早泄

47.痰热壅肺证和痰湿阻肺证均可见()。

A.气喘胸闷B.咳嗽痰鸣C.咳脓血痰D.胁肋胀痛

48.治疗痈肿疮疡,应选药物()。

A.蛇床子B.雄黄C.大蒜D.白矾

49.具有透热养阴功效的方剂有()。

A.清营汤B.清胃散C.青蒿鳖甲汤D.加减葳蕤汤

50.关于正治说法正确的是()。

A.用于疾病性质与现象一致的病变B.逆疾病性质而治疗的治疗方法C.采用的方药形质与疾病一致D.以扶正为主的治疗原则

参考答案

1.A根据患者腹部胀痛,有索状物隆起,可判断为聚证,兼见纳呆,舌淡红苔白腻,脉弦滑可判断为食滞痰阻证。治法:理气化痰,导滞散结。代表方:六磨汤加减。

2.B枳术丸由白术和枳实组成,白术为君,重在健脾祛湿,以助脾之运化,以枳实为臣,下气化滞,消痞除满。白术用量重于枳实一倍,意在以补为主,乃补重于消,寓消于补之中,“本意不取其食速化,但令人胃气强不复伤也”。

3.A《素问·痹论》说:卫者,水谷之悍气也。其气慓疾滑利,不能入于脉也。故循皮肤之中,分肉之间,熏于肓膜,散于胸腹。因此答案选A。

4.B根据阴井木,阳井金的原则,阴经经穴属金,阳经井穴属金。

5.B根据患者“淋证反复发作,遇劳则发,腰膝酸软”的临床表现诊断患者为淋证之劳淋。治法:补脾益肾。代表方:无比山药丸加减。后又见“面红烦热,舌红苔少,脉细”,为阴虚火旺,应滋阴清热,补虚止血,方选知柏地黄丸。

6.B血和津液都是水谷精微化生而来,且两者可互相转化。这种关系称为津血同源。①津在心肺作用下,进入脉中,与营血相合,变化为血。②散于肌肉、腠理的津液渗入孙络而化生、补充血液。③脉中之血可外渗于脉外,濡养脏腑、官窍,补充津液。大汗、大吐、大泻时,可“夺汗者无血”。同样大量失血时,不可化生津液,可“夺血者无汗”。为防进一步耗血,“亡血家不可发汗”。此人为孕妇刚失血过多因此不可发汗。

7.C侧柏叶性味苦、涩,寒。归肺、肝、脾经,功效:凉血止血,化痰止咳,生发乌发。

8.A泽兰功效为活血通经,祛瘀止痛,消痈散结,利水消肿。

9.B太阴病证病机:脾阳虚,寒湿内盛。证候:腹满而吐、时腹自痛、食不下、大便泄泻(自利)、口不渴、四肢欠温、脉沉缓或弱。因此答案选B。

10.D胆郁痰扰证的表现:胆怯易惊;烦躁不安,惊悸失眠,多梦;胸胁胀闷,善太息;头晕目眩;呕恶;口苦;舌红,苔黄腻,脉弦数。痰火扰神证的表现:发热,面红目赤,呼吸气粗,神昏谵语,躁扰发狂,轻则心烦失眠;重则发狂,哭笑无常,谵妄打骂,便秘尿黄,吐痰黄稠,或喉间痰鸣,胸闷,舌红,苔黄腻,脉滑数。二者共同的表现为:失眠多梦。因此答案选D。

11.A络石藤的功效:祛风通络,清热凉血,利咽消肿;桑枝的功效:祛风湿,通利关节,(利水消肿,祛风止痒,生津)。因此答案选A。

12.B肝阳上亢证是指肝阳亢扰于上,肝肾阴亏于下,以眩晕耳鸣、头目胀痛、面红,烦躁、腰膝酸软等上盛下虚症状为主要表现的证候。表现为:眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,失眠多梦,腰膝酸软,头重脚轻,舌红少津,脉弦或弦细数。

13.D白色主虚证、寒证、失血、夺气。D项,湿淫证多表现为面色发黄。因此答案选D。

14.B地机的定位在内踝尖与阴陵泉穴的连线上,阴陵泉穴下3寸。主治:腹痛,泄泻等脾胃病;特殊主治作用:郄穴,健脾理血。小便不利,水肿等脾不运化水湿病证;月经不调,痛经,崩漏等妇科病。

15.C阿胶鸡子黄汤主治热伤阴血,虚风内动证。证见筋脉拘急,手足瘛疭,心烦不寐或头晕目眩,舌绛少苔,脉细数。因此答案选C。

16.D薏苡仁功效:①利水渗湿;②健脾止泻;③除痹;④排脓;⑤解毒散结。茯苓功效:①利水渗湿;②健脾止泻;③宁心安神。薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是解毒散结,因此答案选D。

17.D道地药材包括甘肃:当归;宁夏:枸杞;青海:大黄;内蒙:黄芪;东北:人参、细辛、五味子;山西:党参;河南:地黄、牛膝、山药、菊花;云南:三七、茯苓;四川:黄连、川芎、贝母、乌头;山东:阿胶;浙江:贝母、白术、乌药;江苏:薄荷、苍术;广东:陈皮、砂仁。因此答案选D。

18.B真虚假实指病机的本质为“虚”,但表现出“实”的临床假象。一般是由于正气虚弱,脏腑经络气血不足,功能减退,气化无力所致。真虚假实,又称为“至虚有盛候”。如脾气虚弱,运化无力,可见脘腹胀满、疼痛等假实征象,本质在于脾虚,则为真虚假实。又如老年或大病久病,因气虚推动无力而出现的便秘也属此类。因此答案选B。

19.D肾为脏腑之本,肾气的蒸腾气化、肾阴的滋润宁静、肾阳的温煦推动,对各脏腑参与津液代谢功能的正常发挥具有重要的调控作用。通过对各脏腑之气及其阴阳的调控,肾主司和调节着机体津液代谢的各个环节。肾的调控作用失常,或为津液生成不足,或为津液输布和排泄障碍。如《素问·水热穴论》说:“肾者,胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也,上下溢于皮肤,故为胕肿。胕肿者,聚水而生病也。”因此答案选D。

20.D新加黄龙汤的功用是泄热通便,滋阴益气。主治:热结里实,气阴不足证。症见大便秘结,神倦少气,口干咽燥,唇裂舌焦,苔焦黄或焦黑燥裂。A项,麻子仁丸主治:脾约证。症见大便干结,小便频数,脘腹胀痛,舌红苔黄,脉数。B项,增液承气汤主治:阳明温病,热结阴亏证。症见大便秘结,下之不通,脘腹胀满,口干唇燥,舌红苔黄,脉细数。C项,调胃承气汤主治:阳明病,胃肠燥热证。症见大便不通,口渴心烦,蒸蒸发热,或腹中胀满,舌苔黄,脉滑数;以及胃肠热盛而致发斑吐衄,口齿咽喉肿痛等。因此答案选D。

21.C新加黄龙汤的组成:细生地、生甘草、人参、生大黄、芒硝、玄参、左冬、当归、海参、姜汁。增液承气汤的组成:玄参、麦冬、生地、大黄、芒硝。ABD三项,为二者共有药物,因此答案选C。

22.C根据患者症状“得温痛减”诊断患者为寒证,“经色紫暗”判断为瘀血,“脉紧”为寒证,可辨证为寒凝血瘀证。因此答案选C。

23.C以五行相生规律确定的基本治疗原则为虚则补其母,实则泻其子。包括:①滋水涵木法;②益火补土法;③培土生金法;④金水相生法。

24.A心肺气虚证是指心肺两脏气虚,以咳喘气喘、心悸及气虚症状等为主要表现的虚弱证候。临床表现为胸闷,咳嗽,气短而喘,心悸,动则尤甚,吐痰清稀,神疲乏力,声低懒言,自汗,面色淡白,舌淡苔白,甚唇青紫,脉弱或结或代。因此答案选A。

25.C“魄门”是指肛门,肛门的启闭有赖于心神的主宰,肝气的条达,脾气的升提,肺气的宣降和肾气的固摄。因此答案选C。

26.D虚中夹实指病理变化以正虚为主,又兼夹实邪为患的病理状态。胸闷气短,动则加重,脉弱为肾虚,肾不纳气;伴有痰稀色白,下肢浮肿为肾虚兼有痰湿水肿,故为虚中夹实。

27.A杏苏散方剂组成为苏叶、杏仁、生姜、桔梗、半夏、甘草、前胡、茯苓、橘皮、枳壳、大枣(2枚)。

28.B循行经过腹部的经脉,自正中线向外依次顺序是:任脉、足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经、足厥阴肝经。

29.A怒则气上,是指过怒导致肝气疏泄太过,气机上逆,甚则血随气逆,并走于上的病机变化;临床主要表现:头胀头痛,面红目赤,呕血,甚则昏厥猝倒,兼见腹痛、腹泻等。

30.D琥珀的功效:镇惊安神,活血通经,散瘀止痛消癥,利尿通淋(生肌敛疮)。

31.B沉香的功效:行气止痛,温中止呕,纳气平喘,可用于下元虚冷,肾不纳气之虚喘。

32.C虚劳肝阴虚证临床表现:头痛,眩晕,耳鸣,目下畏光,视物不明,急躁易怒,或肢体麻木,筋惕肉瞤,面潮红。治法:滋养肝阴。代表方:补肝汤加减。

33.C暑季炎热,常多雨潮湿,热蒸湿动,则见发热、烦渴,兼见身热不扬,汗出不畅,四肢困重,胸闷呕恶,大便溏泄不爽等。因此答案选C。

34.D呕吐之食滞胃脘证的治法是消食化滞,和胃降逆。代表方:保和丸加减。

35.A玉女煎主治胃热阴虚证。证见头痛,牙痛,齿松牙衄,烦热干渴,舌红苔黄而干。亦治消渴,消谷善饥等。因此答案选A。

36.ABDA项,石决明的功效平肝潜阳,清肝明目;B项,珍珠母的功效为平肝潜阳,安神定惊,明目退翳;C项,钩藤的功效息风定痉,清热平肝;D项,羚羊角的功效为平肝息风,清肝明目,清热解毒。因此答案选ABD。

37.ABCDA项,肾气丸的功效补肾助阳,化生肾气,助气化以利水;B项,真武汤的功效:温肾助阳以化气行水;C项,五苓散的功效利水渗湿,温阳化气;D项,苓桂术甘汤的功效温阳化饮,健脾利水化气,因此答案选ABCD。

38.BCD手阳明经主治概要为头面五官病,热病,神志病,肠腑病证;足阳明经主治胃肠病、头面五官病、神志病、热病。二者的共同主治为头面五官病,热病,神志病证,因此答案选BCD。

39.ABC寒证恶寒喜温,冷,不渴,面色白,大便稀溏,小便清长,舌淡苔白润,脉迟或紧;热证恶热喜凉,渴喜冷饮,面色红,大便干结,小便短黄,舌红苔黄燥,脉数。D项,脉象有力无力是虚实的鉴别要点。因此答案选ABC。

40.ABD不寐虚证证型有:①心肾不交证,治宜滋阴降火,交通心肾;②心脾两虚证,治宜补益心脾,养血安神;③心胆气虚证,治宜益气镇惊,安神定志。因此答案选ABD。

41.BCD如果长期嗜好某种性味的食物,就会导致该脏的脏气偏盛,技能活动失调而发生多种病变。五味偏嗜,既可引起本脏机能失调,也可导致该脏气偏盛,以致脏腑之间平衡关系失调而出现他脏的病理变化。《素问·五脏生成》说:“多食咸,则脉凝泣而变色;多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,则筋急而爪枯;多食酸,则肉胝皱而唇揭;多食甘,则骨痛而发落。”即指五味偏嗜,脏气偏盛,导致“伤己所胜”的病理变化。

42.ACD心火亢盛证临床表现:心烦失眠,或狂躁谵语,神识不清,或舌上生疮,溃烂疼痛,或吐血,或小便短赤,灼热涩痛;伴见发热口渴,便秘、尿黄、面红舌赤,苔黄脉数。B项,咽喉肿痛见于卫分证或风热犯肺证。因此答案选ACD。

43.ABCD胆的主要生理功能为贮藏、排泄胆汁,主决断。若肝胆的功能失常,胆汁的分泌排泄受阻,就会影响脾胃的受纳腐熟和运化功能,而出现厌食、腹胀、腹泻等症状。若湿热蕴结肝胆,以致肝失疏泄,胆汁外溢,浸渍肌肤,则发为黄疸,出现目黄、身黄、小便黄等症状。相对于肝气升发,胆气以下降为顺,若胆气不利,气机上逆,则可出现口苦、呕吐黄绿苦水等症状。若胆经郁热夹痰,痰热上扰心神,则可见心烦失眠、多梦易惊等症。因此答案选ABCD。

44.ABC年过四十若出现头痛,眩晕,肢麻,肉瞤以及一时性语言不利等症称为中风先兆。

45.BD根据阴井木,阳井金的原则,阴经经穴

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