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文档简介
职业暴露应急预案与防控制度医务人员在工作中常有可能因锐器伤等职业暴露所引发血参照卫生部《医院感染管理办法》第十三条《血源性病原体职业其他锐器刺破皮肤,有被感染的可能。二、职业暴露的预防原则1、医务人员应当遵照标准预防原则,对所有病人的血液、人员接触上述物质时,必须采取防护措施。2、医务人员进行可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时,必须戴手套,操作完毕脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。3、在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅身体时,应当穿戴具有防透性能的隔离衣或者围裙。4、医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套。5、医务人员在进行侵袭性操作过程中,要保证光线充足并特别注意防止被针头、缝针、刀片等锐器刺伤或者划伤。6、使用后的锐器应当直接放入耐刺防渗漏的利器盒或者手用针头处理设备进行安全处置,以防刺伤。7、禁止使用后一次性针头重新回套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。三、职业暴露后处理措施(一)锐器伤口紧急处理1、立即从近心端向远心端将伤口周围的血液挤出。2、用流动水冲洗3—5分钟。375%0.5处理。4、24小时内(尽早)留取基础血样(4ml普通管)备查。(二)粘膜暴露处理被暴露的粘膜反复用生理盐水或清水冲洗。(三)职业暴露危险评估及报告1、一旦发生职业暴露,科主任、护士长首先报告院感科,若发生疑似HIV时报告县皮防所,填写本院职业暴露登记表。2HIV别,确定是否需要预防性应急用药。(四、职业暴露后的报告及处理流程(详见流程图。(五)职业暴露与随访1、随访与追踪:科主任、护士长负责督促职业暴露当事人合进行定期追踪随访。2、注意保密,科室有关知情人员应为职业暴露当事人进行保密,不得向无关人员泄漏当事人情况。3医务人员职业暴露处理流程职业暴露部位皮肤刺伤伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处血液,不得进行伤口局部挤压。肥皂水或清水冲洗75%酒精、0.5%碘伏消毒暴露状况不明认真分析暴露种类,根据其情况决定。
粘膜损伤生理盐水或清水反复冲xi洗0.5%碘伏冲洗或碘伏涂抹消毒。判断暴露源性质病毒抗体阳性请专家评估决定是否预防用药若需用药,尽量在短时间应用
完整皮肤污染
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