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文档简介

二适用范围三主要内容2在做好全面综合性监测的基础上进行。3由公共4医疗机构应为开展目标性监测提供物资、人员和经费方面的保障，积极稳5公共卫生与感染管理科及临床科室共同主动搜集监测资料，微生物实验室提供病原学监测6临床医务人员掌握各项监测要求，掌握各种感染诊断标准，认真做好各项电子医嘱和电子8公共卫生与感染管理科制定重点科室，重要部位的医院感染预防与控制制度及措施，临床9公共卫生与感染管理科每季度汇总分析监测资料，以感控简报的形式通过OA下发到所有员工；重点科室的负责人组织科室人员学习了解本科室目标性监测情况，科室结合公共卫生与感10公共卫生与感染管理科及重点科室一起结合每季度监测数据进行1次本科室感染高风四参考文献1依据《医院感染管理办法》卫生部令48号，2006年9月1日实施。2依据《医院感染监测规范》卫生部WS/T312-2009,2009年4月1日发布。3依据《医院感染诊断标准(试行)》卫医发[2001]2号，2001年1月2号发布通知。4.依据《医院感染十项核心制度》国卫办医涵【2019】480号2019年5月18日发布。查阅电子病历，按照监测内容填写监测表，每份病历要标注查阅的时间、与感染相关的异常情况，(可以简化记录：如T+、WBCt↓或(-)或以▲提示重点关注等标记)以便后期连续追踪和有异①包括手卫生、耐药菌隔离措施落实情况、环境物表消毒流程、消毒分类与管理等；②VAP、CLABSI、CAUTI、SSI预防措施落实情况，查看监测日志记录填写情况。④现场随机查看各项诊疗操作有无隐患，如口临床医务人员达成共识，另外要及时记录好措施等级医院评审的条款中也提到“监测《医院感染监测规范》要求的全部项目”,部分省市拥有最低(医院感染)HAI发生率的医院具有强大的感染监测和预防控制项目。些感染通常在缺乏感染监测及控制力的情况下发生，而又往往能通虽然耗费大量的人力物力但效果可能会事倍功半，甚通过相对较长时间的综合性监测可以发现本院医院感染发病基线及高经外科住院患者中，那么感控科在确定下一步目标性监测项目时就可以如果一段时间内医院的多重耐药菌检出率明显高于医院以往的水平或区域内的平均水平，点科室和多重耐药菌的重点种类，分析原因并制

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