本科院校护理专业毕业论文研究

本科院校护理专业毕业论文研究目的了解地方应用型本科院校护理专业学生在毕业论文实践过程中的体验。方法采纳目的抽样法，对某地方应用型本科院校2022级护理专业学生及指导教师进展半构造式深入访谈，采纳质性讨论分析方法对访谈资料进展整理、分析、归纳及提炼主题。结果地方应用型本科院校护理专业学生在毕业论文实践过程中呈现出4个主题：情感体验呈现双相型、压力适应不良、科研相关学问匮乏、导师功能关键。结论应关注地方应用型本科院校护理专业学生在毕业论文实践中的情感体验和需求，培育学生的综合力量，增加压力适应和应对力量，重视科研相关课程，帮忙学生建构扎实的科研学问体系，重视指导教师的关键性作用。

［关键词］定性讨论；论文，学位；护理学；应用型本科院校

毕业论文实践是高等医学院校本科训练的重要环节，《护理学类教学质量国家标准》［1］中明确要求，护理学院（系）必需通过完成毕业论文（设计）的形式，使学生熟识科学讨论的根本方法。地方应用型本科院校更加重视学生的实践训练、实践力量和应用力量的培育［2］，对于学生科研力量的培育阅历相对缺乏，如何制订科学、合理的本科毕业论文要求，如何进展全过程治理、提高学生毕业论文质量是亟需解决的问题［3］。鄂尔多斯应用技术学院是我国地方高校转型进展过程中训练部批准成立的第一所以“应用技术”命名的本科院校，自2022年开头招收护理本科生，生源包括一般招生和对口升学2局部，毕业论文指导教师主要来自实习医院，小局部由本校教师担当。护理本科生毕业论文实践包括讨论设计、实施及撰写论文等环节，本讨论通过质性讨论的方法深入了解鄂尔多斯应用技术学院第一届护理本科生在毕业论文实践中的体验，并从指导教师的视角进一步了解学生在此过程中的表现，以期为地方应用型本科院校毕业论文实践治理工作及相关课程的改革供应参考。

1对象与方法

1.1讨论对象

采纳目的抽样的方法，选取鄂尔多斯应用技术学院2022级护理本科生及指导教师作为讨论对象。①学生纳入标准：在校学习时间≥3年；参加临床实习者；知情同意、自愿参与本讨论者。学生排解标准：因各种缘由参与临床实践有中断者。②指导教师纳入标准：全程参加学生毕业论文指导工作；知情同意、自愿参与本讨论者。为了保证资料的全面性，抽样时充分考虑了样本的人口学特征进展了均衡抽样，如选择不同班级、实习医院、入学方式、民族、性别的学生；选择来自临床和学校的指导教师作为讨论对象。样本量以资料到达饱和为原则［4］。最终本讨论共纳入学生16名（编号A-P），指导教师10名（编号1-10），详见表1、2。

1.2讨论方法

1.2.1资料收集方法本讨论通过面对面半构造式深入访谈收集资料，讨论者依据讨论目的查阅大量文献后制订访谈提纲，通过征求专家意见进展修改后，对2名学生和2名指导教师进展预访谈，依据访谈结果反复修订，形成最终访谈提纲。学生访谈提纲：谈谈您在毕业论文实践过程中的体验或心理感受？在毕业论文实践过程中有哪些困难和收获？影响您毕业论文顺当完成的因素有哪些？您在毕业论文实践过程中，盼望得到指导教师哪些方面的帮忙或有什么需求？指导教师访谈提纲：您在指导的过程中，能感知到的学生的心理感受是什么？您认为影响学生毕业论文顺当完成的因素或困难有哪些？通过本次毕业论文指导，请您对学生培育方面提一些建议。访谈前向访谈对象说明讨论目的、内容及方法，承诺访谈结果通过匿名的方式呈现，在征得访谈对象同意后，提前1天与访谈对象取得联系，安排详细的访谈时间和地点。进展访谈同步录音，访谈时间掌握在30~60min，每名讨论对象访谈1~2次。在访谈的过程中仔细倾听，同时留意观看和体会访谈对象的面部表情及说话的语气，并做好记录。访谈完毕后将访谈录音转录为语言文字，准时地返给访谈对象核实，确保访谈内容的真实性。在访谈的资料没有新的内容消失时，停顿访谈。1.2.2资料分析方法访谈完毕后24h内将访谈录音转录为文字，并将整理后的资料返回讨论对象处进展核对，保证其真实性。根据质性资料分析的根本步骤［4］进展分析：认真阅读原始资料；设计分类提纲；开放性编码；归类；描述和解释。1.2.3质量掌握方法访谈前，具有质性讨论阅历的护理专家对讨论者进展了访谈方法和技巧的培训和演示。为了削减讨论者自身角色对访谈结果的影响，讨论者从讨论开头到完毕都通过反思笔记记录有关自己对讨论问题的一些想法，通过自我疑问和反思，从讨论对象的视角进展资料的收集和结果的分析。为提高讨论效度，本讨论选取学生和指导教师为访谈对象，从不同视角进展资料收集，以相互印证，使结果更严谨、更有说服力。由2名讨论者分别对同一份文字资料连续、反复地阅读、分析、编码、并将结果与原始资料不断比拟。

2结果

本讨论共访谈42次，约31.5h，共转录81209字。资料分析后共提炼了4个主题。

2.1主题1：情感体验呈现双相型

2.1.1负性情感体验在选题过程中，学生感到迷茫，学生L：“想了几个自己比拟感兴趣的题目，然后就从网上查看相关的文献，结果已经有人提出来了，不知再该从哪方面创新了，感到特别的迷茫。”在实施讨论过程中，学生消失了焦急、可怕、担忧等负面心情，学生I：“在调查的过程中有局部患者会感到不耐烦，或者是胡乱答复，严峻影响了问卷的质量，始终停滞不前，心里很焦急，觉得可能进展不下去了。”学生A：“调查时不敢去和患者沟通，可怕患者拒绝，担忧无法完成。”在论文撰写过程中，学生紧急、不自信、想放弃，学生L：“每次和指导教师面谈，心里特殊紧急，可怕教师问自己问题。”学生E：“发觉了问题也不知该如何去处理，一次次打击了自己的信念，有种想放弃的念想。”同时，教师6表示：“她可怕影响毕业，在沟通中很明显地感觉到她特别焦虑，甚至有点恐惊。”2.1.2正性情感体验学生在毕业论文实践中，存在骄傲感、价值感、成就感等正性情感体验。学生I：“本科学生都要进展毕业论文实践，而专科学生却不需要，这表达了自己的价值。”学生K：“在实习过程中，临床带教教师都偏喜爱大专生，由于大专生动手操作力量比本科生强很多，但是本科生的优点是理论学问把握的特别扎实，撰写毕业论文让我们找回了自信。”学生L：“到了实习的中、后期，大局部操作都已经把握了，没有新奇感，感到特别枯燥，但是自己要完成毕业论文，给了自己动力，增加了信念，促使自己坚持下去。”教师3：“在开题的时候我指导得比拟多，学生还是很镇静、冷静的，表现出对科研还是有许多期盼的。”

2.2主题2：多源压力适应不良

2.2.1多种压力源并存在毕业论文实践的过程中，学生同时面临着多种压力源。学生B：“由于一边实习，一边还要考研，考教师资格证、英语六级、护士上岗证等，所以没有更多的精力把论文写作作为主心骨。”学生C：“时间不够用，在实习的后一个阶段里，一边实习，一边还得关注各个医院聘请考试，忙着找工作。”学生K：“实习真的是太累了，下班之后腿都疼得不行了，回家还得自己去做饭，实习医院还有好多的事情需要去做，比方出科考试等，所剩下的时间根本不够用来撰写毕业论文。”教师7：“有时候发微信给学生问进度，回复的时候往往是下班了，或更晚，明显会感觉她很焦虑，顺便会问我护考要考什么，怎么复习等其他问题。”2.2.2应对方式消极面对多种压力源，学生有适应、应对压力的过程，但是应对方式较消极。学生D：“休息天的时候，自己找各种理由去躲避撰写毕业论文，看到其他同学都在玩，而自己却要在网上查找文献，收集整理资料，觉得心里委屈。”从对教师的访谈中同样发觉学生并没有实行乐观的态度去应对各种压力，压力适应不良，教师4：“我们医院的导师一般都有（治理）职务，可能学生有点可怕，不太敢去主动与导师沟通。”教师8：“学生对毕业论文的重视程度不够，存在敷衍的心理和应付的态度。”教师6：“学生以完成任务为根底，然后呢，就是以敷衍为主。”教师1：“我给他指导完让他改，根本上都是我催，（哎）改回来的是指出来的非常之一，效果还不是很好。”教师3：“她统计学不懂，说是找朋友做的。”

2.3主题3：科研相关学问匮乏

学生均表示科研相关学问（如护理讨论设计、统计学、文献检索）的匮乏严峻影响了毕业论文的顺当完成。学生E：“学校开展护理讨论课程时是考察课，周六日集中授课，教师一次讲的内容超级多，觉得大局部的学问点枯燥、难学，都没有把握，导致现在撰写毕业论文困难重重。”学生L：“在学校上课时，统计学这一局部的内容就没学会，每天听课云里雾里的感觉，就了解了个皮毛，浅显一点的内容就听不懂了，导致现在查看文献时，遇着统计学的内容，也就能看懂一丁点，都分析不出来的结果。好困难啊！”学生C：“自己写的论文是综述，在查阅大量文献的过程中，不知如何从中提取重要的信息，资料分析得不透彻，提取出来的主题也不是最关键的，感到好迷茫。”指导教师表示在指导过程中明显感觉到学生科研力量薄弱，教师2：“感觉她一头雾水，文献刚开头都是百度来的，几乎没有能值得参考的。”教师5：“她选出来的题压根不是科研问题，查文献不会，统计学不会，论文格式也没少指导，一遍一遍的。”教师5：“学生最根本的Word格式都不会调，以后盼望计算机教师能直接将毕业论文格式带入教学，削减指导教师的工作量。”教师9：“既然把毕业论文作为学生毕业的重要衡量因素，就应当重视护理讨论课程，但是，此课程又显得不够重视，师资配备上、学时上都是。”

2.4主题4：导师功能关键

2.4.1感知指导教师的正向鼓励作用局部学生特别崇拜自己的指导教师，盼望有一天可以变得像教师一样优秀。学生J：“自己的指导教师科研力量超级棒，截止到现在已经发表了好多篇论文，对我有很大的启发，特别艳羡自己的指导教师，自己要向教师一样，勤奋、刻苦，期盼今年也能够发表自己的论文”。教师的指导和监视对学生起到乐观作用，学生K：“自己不主动，懒得动，只有当指导教师催我了，我才觉得不能推了，才会行动起来。”教师3：“能感觉到，每次给她指导完后，她还是挺快乐的，也对科研布满期盼的。”2.4.2与指导教师沟通的重要性学生认为与指导教师沟通非常重要，盼望得到指导教师的催促，增加沟通次数，盼望教师对选题、方法、撰写论文等环节赐予充分指导。学生D：“盼望可以面对面地与教师沟通。”学生F：“盼望指导教师每个星期都去询问一下我的论文进展状况。”学生B：“盼望教师能给定选题的范围，自己不至于太迷茫。”学生J：“盼望指导教师能系统地为我讲解关于统计学方面的学问，自己真的尽力了。”学生I：“与指导教师之间的沟通时机比拟少，指导教师的工作特别忙，有几次去找指导教师，想和她一起争论一下毕业论文实践过程中遇到的问题，去了之后教师都在忙各种事情，说等下次再过来找她吧！她今日顾不上。”

3争论

3.1学生在毕业论文实践期间以负向情感体验为主

学生在毕业论文实践中情感体验简单，包括迷茫、担忧、可怕、焦急、紧急、恐惊、不自信、想放弃等负性心情，以及骄傲感、价值感、成就感等正性体验，但以负性情感体验为主，这与其他学者［5-6］的讨论结果全都。Murniati等［6］的讨论发觉学生在论文写作过程中，经受了中等程度的压力，可能会产生轻度到中度的应激反响，并可能引起生理-心理-社会反响。这些可能与科研的强理论、强实践的属性有关。除此之外，本讨论对象来自地方应用型本科院校，在人才培育目标和课程设置上非常注意护理实操等专业技能的培育，虽然护理讨论课程为专业核心课，但仅为1.5学分，少于国内学者建议的2分［7］。且本讨论学校护理专业师资的学历多数是本科，职称上多数是助教和讲师，能够担当护理讨论课程教学的师资缺乏，只能聘请外校教师周末集中授课，能够作为毕业论文指导教师的师资也较少。来自临床的指导教师，受地区学科进展的局限性，虽职称符合条件，但是由于整体科研力量相对欠缺，尚未到达本科院校所要求的师资水平，导师实际作用存在缺失。另一方面，讨论对象入学成绩偏低，且一半为对口升学的学生，根底较薄弱，学习力量一般；再者，因是第一届本科生，学校在毕业论文相关治理制度上尚未完善，缺乏阅历。综上，校方应充分剖析主、客观缘由，考虑学生学情，在上述教学治理方面不断实行改良措施，乐观关注学生的负性心情，在毕业论文实践全过程中及早发觉，及早引导。

3.2毕业论文实践期间学生压力适应力量缺乏

访谈结果说明，学生自觉时间冲突感剧烈，表示时间不充分是影响毕业论文实践的主要因素。相关讨论［8］发觉，接近毕业护理本科生面临十大压力源，第一位是实习工作量大，其次位便是毕业论文实践。而本讨论中，指导教师的访谈结果说明，学生实行了敷衍、应付、不仔细等消极的应对方式。这与上述相关讨论［6，8］结果中学生实行乐观乐观的应对方式不全都。可能由于讨论在地域及生源方面的差异，且本讨论对象为第一届本科生，没有前届学生可以进展沟通了解，课程设置和日常教学中也未引起学生对毕业论文实践的充分熟悉，重视程度不够。本讨论也反映出地方应用型院校护理本科生的治理时间力量、压力适应力量、语言表达力量、人际交往力量、独立解决问题力量、自主学习力量、应变力量、自信等方面的欠缺与缺乏，这提示应用型本科院校在培育学生综合力量方面应当作出进一步的努力和规划，强化在校期间学生上述力量的培育，以提高学生适应压力的力量。

3.3良好的科研学问体系是学生完成毕业论文实践的保障

访谈结果说明，科研相关课程影响了毕业论文实践的顺当完成，学生的科研学问体系并未扎实地建立起来，甚至只局限于浅显的碎片化印象。这与学校和学生双方都有关系。宋莉娟等［9］的讨论说明，科研相关学问缺乏是开展护理科研的共性问题和薄弱点。该校在课程设置方面，文献检索、计算机根底、统计学分析、护理讨论等课程在不同学期单独开展，学生在毕业论文实践的时候难以将学问融合运用起来的。建议整合科研相关课程，系统地训练学生的护理科研思维