中医医院急性肠道传染病应急演练方案

中医医院急性肠道传染病应急演练方案砚山县中医医院急性肠道传染病应急演练方案（2011年度）为了确保一旦发生传染病的爆发流行，能及时采取有效措施，迅速控制和扑灭疫情，特制定霍乱病应急演练方案如下：演练目的和原则1、演练目的：⑴、检验我院的整体应急组织，指挥协调能力；⑵、检验我院应急工作的准备情况；⑶、检验我院对传染病疫情应急处置工作程序及技术要求的掌握程度，重点在应急响应能力、预检分诊、报告、消毒、保留样品、个人防护五个方面；⑷、检验我院在突发公共卫生事件中医疗救治能力（包括预检分诊、消毒隔离和个人防护的规范操作）。2、演练原则：以人为本、预防为主；统一指挥、分级负责；反应迅速、措施果断；科室配合、分工协作。二、演练依据（一）《中华人民共和国传染病防治法》（二）《突发公共卫生事件应急条例》（三）《传染病信息报告工作管理规范》（四）《急性肠道传染病诊断标准及技术处理总则》三、组织机构及人员（一）应急演练指挥部成立应急演练指挥部，统一领导应急演练工作，具体负责应急演练的现场指挥，包括拟定演练方案，确定演练时间和地点，指挥、调度和协调人员根据演练方案开展演练。指挥长：院长谢树碧指挥部成员：冯兵、高兰珍、罗茂芬、钟琼华、赵昌玉、李惠敏（二）评估组负责对演练的各个环节进行考核评估，并就演练中发现的突出问题提出改进意见和建议。组长：业务副院长何成云、成员：潘波、李志明、缪康西、王加法、孔猛、张志敏四、参演人员1、医院相关科室、部分医务工作人员（肠道门诊医生1人：周惠珍，护士1人：林家丽）。内科：龙竹清、薛文斌、张晓晴、杨彩芹2、治未病科（预防保健科相关工作人员3人）。范贞丽、冯光林、范静俊3、突发公共事件医疗专家组。指挥1人：李志明；流调2人：王国忠、王泽；检验2人：张海沙、李仕娅；消杀2人：张志坚、张波。五、演练时间、地点：演练时间：2011年12月16日14：30分演练地点：砚山县中医医院六、演练的内容及流程（一）由医院院长谢树碧宣布演练开始

院长：为科学规范、有序开展传染病的防控工作，落实“早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗”的防治原则，提高我院全体工作人员快速反应和应急处理能力，建立健全传染病的应急处理机制，迅速控制传染病在我市区的传播和流行，我院于12月16日组织医务人员参与霍乱病模拟应急演练，现在开始。（二）肠道门诊医护人员周惠珍对来院就诊患者进行接诊病例摘要：王晓波，男性，50岁，外来务工者，原籍四川省。腹泻、呕吐2天来就诊。

患者在发病2天前有食海鲜史，于15日早晨开始腹泻，大便性状为黄稀便，后为米泔水样便，量较多，10余次/当日，无腹痛，无里急后重，无粘液浓血便。15日晚上呕吐二次，无喷射状，无发热、畏寒。未去就医也未用药。16日上午出现腹泻、呕吐明显加重。于16日下午2时，前往我院就诊。既往体健，无慢性腹痛、腹泻史，无药物过敏史。无疫区接触史。查体：T36.2℃，P90次/分，R20次／分，BP90／60mmHg。全身皮肤弹性差。心肺（一），腹平软，无压痛，反跳痛及无肌紧张，未触及肿块，肠鸣音5次／分。

实验室检查：血常规：Hb132g/L，WBC12.4×109/L，N80%，L12%，PLT200×109/L；粪便常规：米泔水样便，WBC3～5／HP，RBC未见；粪便标本霍乱弧菌快速辅助检测试验阳性；粪便细菌培养结果待出。初步诊断印象：疑似霍乱处置：（1）立即隔离。

（2）喹诺酮类抗菌治疗。（3）对症治疗：保持水、电解质平衡。（三）肠道门诊医生立即填写传染病报告卡，并向医院治未病科孔猛（预防保健科）报告。肠道门诊医生：相隔30分钟，肠道门诊医生陆润又接诊一位男性患者，50岁，因腹泻、呕吐2天来就诊。综合病史、症状、体征，实验室检查，初步诊断为：疑似霍乱。现在患者已经被隔离，对症治疗。治未病科（预防保健科）：立即向医务科汇报。（四）：治未病科（预防保健科）工作人员立即向医务科报告。治未病科（预防保健科）：于下午2点接到肠道门诊电话报告，有一例疑似霍乱病例，并将患者的具体信息材料交给医务科潘波科长。（孔猛）向县疾病预防控制中心CDC电话汇报孔猛：我是砚山县中医医院治未病科（预防保健科）的孔猛，我医院肠道门诊于下午2点、2点30分分别收治二例疑似霍乱病例，现在病人处于被隔离、对症治疗中，立即向你处汇报。同时向院长谢树碧报告。院长谢树碧：马上通知医院突发公共事件医疗组到会议室开会。参会：谢树碧、冯兵、何成云、高兰珍、罗茂芬、钟琼华、赵昌玉、李惠敏、潘波、李志明、缪康西、王加法、孔猛、张志敏、组织医疗专家组开会，到肠道门诊进行会诊。开会内容：院长：治未病科（预防保健科）孔猛报告，本院于下午2点、2：30分在肠道门诊收治了2例疑似霍乱病例，请孔猛介绍患者的具体情况。孔猛介绍病情：王晓波，男性，50岁，外来务工者。患者在发病2天前有食海鲜史，于15日早晨开始腹泻，大便性状为黄稀便，后为米泔水样便，量较多，10余次/当日，无腹痛，无里急后重，无粘液浓血便。15日晚上呕吐二次，无喷射状，无发热。未去就医也未用药。16日上午出现腹泻、呕吐明显加重。于16日下午2时，前往我院就诊。查体：T36.2℃，P90次/分，R20次／分，BP90／60mmHg。实验室检查：Hb132g/L，WBC12.4×109/L.米泔水样便，WBC3～5／HP，未见RBC；粪便标本霍乱弧菌快速辅助检测试验阳性；粪便细菌培养结果待出。初步诊断印象：疑似霍乱；相隔30分钟，肠道门诊医生陆润又接诊一位男性患者，50岁，因腹泻、呕吐2天来就诊。综合病史、症状、体征，实验室检查，初步诊断为：疑似霍乱。现在患者已经被隔离，对症治疗。院长：为了进一步明确诊断，以便及时采取防控措施，迅速扑灭疫情、防止疫情扩散蔓延，现医院突发公共事件医疗组人员立即各自准备突发事件所需装备，速到到肠道门诊进行会诊，并作出相应紧急的处理。（六）、医疗专家组进行穿个人防护装备演饰（一次性口罩，一次性帽子，防护服，一次性乳胶手套）。医疗专家组到患者隔离区进行会诊。（七）、突发公共事件医疗专家组进行脱个人防护装备演示。（八）、结束后突发公共事件医疗专家组回会议室进行汇报。内容：（李志明）医疗组完成对疑似霍乱患者的初步调查，综合患者的病史、症状、体征，实验室检查，诊断：疑似霍乱。院长：各组及时准备资料，完成初步调查报告。医疗组密切观察患者病情发展态势；检验组：立即将患者粪便进行取样，送到区CDC进行核查。消毒组做好医院隔离治疗点的消毒工作。以上各组发现新的情况及时汇报。（九）、谢树碧院长向砚山县卫生