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文档简介

门诊工作制度门诊工作制度、流程及职责科室参加门诊工作的医务人员，在科主任、医务科和护理部统一领导下进2.各科主任、副主任应加强对本科门诊的业务技术领导。门诊医护人员应派有一定经验的医师、护士担任。实行医师兼管门诊和病房的科室，必须安排好人3.门诊工作人员应在开诊前提前到岗，准时开诊。不无故迟到早退。在工作时间应坚守岗位。如因事须暂时离岗时，应向有关人员告知自己的去向，并尽快4.门诊工作人员要做到仪表端庄，文明用语，规范服务。要做到关心体贴病员，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题。尽量简化手续，有计划地安排病员6.门诊医生应严格执行首诊负责制和会诊制度。对病员要进行认真检查，按相本科的门诊医疗质量。者，应及时请上级医师诊定期出门诊，并组织疑难病例讨论。对某些慢性病员便宜的治疗方法，科学用药、合理用药，尽手术项目。相关科室的医师要加强对换药作。的辅助检查和处明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断该病人为非本科疾病患者，应认真书写病历，并相应科室就诊；对病情危急的病人、可请相应科病的患者，门诊首诊医师应先负责诊疗。必要积极措施负责实施抢救。若需转，应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会以住院或转院的，首诊医师应负责向患者家属告知病得病人家属的理解，必要时需请病人家属签字后，才病历，直接前往被邀科室会诊(如病人活动不便，可请会诊医生到场诊治)。2、初诊病历书写包括就诊时间(急诊病历时间精确到分)、科别、主诉、现病阴性体征、辅助检查结果、诊断或印象诊3、复诊病历书写应包括就诊时间(急诊病历时间精确到分)、科别、主诉、初助检查结果、诊断或印象诊断及治疗处理结 (1)项目完全：包括(姓名、性别、年龄、科别、门诊号、联系电话等前记、药物通用名、单剂量、剂型、总剂量、用法、签医师全名)。 (2)每张处方西药不超过五种，中成药不超过三味。 (3)每个药品的剂量不超过每一小包装单位的二倍。 (4)草药处方上不能加有成药 (5)卡方必须相符。 (6)药品必须写全名，不能擅自缩写。 (7)急诊处方量，一般三天为限，最多七天量。 (8)门诊处方量，一般三之七天，慢性病二周量(抗生素一周)，需长期服药 (9)门诊处方三天内有效，急诊当日有效。 (10)医生必须在处方上签章。3.传染病员离开后，室内床单等应一律更换，并进行终末消毒(方法视病种而定)。1.门诊的医疗证明书(疾病)必须由本院执业医师在检诊病人以后方可开具。3.目前，本院任何科室均无资质开具具有法律效力的疾病证明(如验伤单等)。作出初步诊断

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