2024年研究生考试《中医综合》预测题及答案

2024年研究生考试《中医综合》预测题（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(35题)1.液的分布特点（）。

A.灌注于骨节，脏腑，脑髓B.布散于皮肤，肌肉，孔窍C.渗灌于筋脉，肓膜，肌肉D.敷布于皮肤，脏腑，筋脉

2.患者头摇肢颤，筋脉拘急，畏寒肢冷，四肢麻木，舌淡苔薄白，脉沉迟无力，宜选用（）。

A.大定风珠B.天麻钩藤饮C.人参养荣汤D.地黄饮子

3.男性，45岁，慢性肾小球肾炎病史20年。刻下见双下肢浮肿，脘腹胀满，口渴不欲饮，腰膝酸软，小便短少，舌暗苔白润，脉沉涩。其辨证为（）。

A.脾阳虚衰证B.瘀水互结证C.湿毒浸淫证D.水湿浸渍证

4.症见牙龈肿痛，舌红，脉滑数，属于（）。

A.胃火炽盛证B.小肠实热证C.肝胆湿热证D.肺热炽盛证

5.下列选项中，不属于风淫证表现的是（）。

A.咽痒咳嗽B.皮肤瘙痒C.口眼歪斜D.头晕欲仆

6.热裂津亏与血虚不荣均可见的表现（）。

A.裂纹舌B.齿痕舌C.点刺舌D.胖大舌

7.鸡血藤具有的功效（）。

A.活血调经，利水消肿B.活血调经，清热解毒C.活血补血，润肠通便D.活血补血，舒筋活络

8.虚寒性呕吐的特点是（）。

A.吐势较猛，吐物酸苦B.吐势徐缓，吐物清稀C.口干欲饮，饮入即吐D.吐物酸腐

9.“地气上而为云，天气下而为雨”《素问·阴阳应象大论》体现的气化形式是（）。

A.气与形之间的转化B.形与形之间的转化C.气与气之间的转化D.形体自身的更新转化

10.贯肝，入肺，络心的经脉是（）。

A.手少阴心经B.足少阴肾经C.足太阴脾D.足厥阴肝

11.可用牡蛎不用龙骨的是（）。

A.肝阳上亢，头痛眩晕B.肾虚不固，遗精滑精C.瘰疬痰核，癥瘕积聚D.心神不宁，失眠多梦

12.治疗虚劳肝阴虚证，宜选用（）。

A.天王补心丹B.左归丸C.补肝汤D.杞菊地黄丸

13.患者逐渐出现双下肢痿软，周身无力，胸闷脘痞，舌红苔黄腻脉滑数，治宜选用（）。

A.清燥救肺汤B.知柏地黄丸C.加味二妙丸D.虎潜丸

14.女性，27岁，肺痨迁延三年不愈，喘息少气，痰白有沫，咯血色淡暗，自汗盗汗，形寒肢冷，五更泄泻，大肉尽脱，月经停闭，舌淡苔白，脉虚大无力，治疗宜首选（）。

A.月华丸B.保真汤C.参苓白术散D.补天大造丸

15.“因于湿，首如裹”（《素问·生气通天论》）主要反映的是（）。

A.湿为阴邪，易伤阳气B.湿性黏滞，易阻气机C.湿性秽浊，蒙蔽心窍D.湿性重浊，阻遏清阳

16.既能治疗风寒湿痹，又能治疗疥癣、湿疹的药物是（）。

A.海桐皮B.威灵仙C.川乌D.桑枝

17.治疗咽喉肿痛，血热吐衄（）。

A.山豆根B.板蓝根C.射干D.马勃

18.以上腧穴中，皆属于足厥阴肝经的是（）。

A.养老、听宫、小海B.曲泉、蠡沟、章门C.隐白、大包、太白D.角孙、中渚、外关

19.津的分布特点（）。

A.灌注于骨节，脏腑，脑髓B.布散于皮肤，肌肉，孔窍C.渗灌于筋脉，肓膜，肌肉D.敷布于皮肤，脏腑，筋脉

20.患者三年前身目发黄，经治疗后黄疸消退，现刻下胁肋隐痛，劳累加重，口感咽燥，头目眩晕，舌红少苔脉细数，治宜选用（）。

A.芍药甘草汤B.沙参麦冬汤C.一贯煎D.归芍六君子汤

21.依据本经配穴取穴的是（）。

A.取翳风、外关治疗耳聋B.取风池，太冲治疗眩晕C.取中极、次髎治疗痛经D.取列缺、曲池治疗咳嗽

22.患者喘促多年，心悸气短，神疲乏力，动则加剧，咳痰清稀，舌淡苔白脉结，证属（）。

A.心肺气虚B.肺脾气虚C.肺肾气虚D.心脾两虚

23.患者眩晕，心重昏蒙，视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌淡红苔白腻，脉弦滑，其辨证为（）。

A.瘀血阻窍证B.肝阳上亢证C.痰湿中阻证D.痰热上扰证

24.参苏饮组成药物（）。

A.前胡、茯苓、桔梗B.木香、葛根、砂仁C.杏仁、白前、荆芥D.茯苓、甘草、白术

25.女，35岁，此次来医院检查出患有双角子宫，不能足月妊娠。患者要求保密，不要把这件事告诉她丈夫，因为会影响她的婚姻。下列哪项符合医生行为的伦理……（）。

A.尊重患者意愿，保护患者隐私，不把这件事告诉她丈夫

B.拒绝患者要求。因为她丈夫享有知情权

C.拒绝患者要求。因为医生必须说实话

D.拒绝患者要求。因为怀孕事关夫妻双方的权利

26.患者大便秘结，腹胀满硬，神倦少气，口干咽燥，唇裂舌焦，脉沉细。应选（）。

A.麻子仁丸B.增液承气汤C.调胃承气汤D.新加黄龙汤

27.女，23岁，平素忧思多虑，情志刺激，突然呼吸短促，息粗气憋，胸闷，喉中痰声不著，舌苔薄白，脉弦，其治法是（）

A.开郁降气平喘B.泻肝清肝平喘C.祛风降气平喘D.温肾纳气平喘

28.薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是（）。

A.清心除烦B.健脾C.宁心安神D.解毒散结

29.卫气的分布特点是（）。

A.熏于肓膜，散于胸腹B.上出息道，下走气街C.和调于五脏，洒陈于六腑D.以三焦为通道，流经五脏六腑

30.产后感冒，恶寒发热，不易大量发汗，依据是（）。

A.汗为心液B.血汗同源C.津能载气D.精血同源

31.左归丸主治证的病机要点是（）。

A.真阴不足，精髓亏损B.真阴不足，虚火上炎C.肝肾不足，精血亏损D.肝肾不足，虚热内扰

32.依据上下取穴法取穴的是（）。

A.取翳风、外关治疗耳聋B.取风池，太冲治疗眩晕C.取中极、次髎治疗痛经D.取列缺、曲池治疗咳嗽

33.证见发热重恶寒轻，鼻流黄涕，心悸失眠，舌红少苔脉细数，可见于（）。

A.表寒里热B.表里倶热C.表里倶实D.表里俱虚

34.自然铜和苏木的共同功效是（）。

A.活血止痛，祛瘀止血B.活血化瘀，续筋接骨C.活血祛瘀，行气止痛D.活血化瘀，疗伤止痛

35.络石藤具有而桑枝不具有的功效（）。

A.凉血消肿B.清利湿热C.活血通络D.利尿通淋

二、多选题(15题)36.下列属于寒证和热证的鉴别要点的是（）。

A.面色白或红B.大便干结或溏便C.小便清长或短黄D.脉象有力或无力

37.发热，微恶风寒，舌尖红，脉浮数，可辨为（）。

A.表热证B.卫分证C.太阳中风证D.火淫证

38.胆的生理功能失常的表现（）。

A.口苦厌食B.心烦失眠C.胸胁苦满D.呕吐吞酸

39.瘿瘤的辨证是（）。

A.在表在里B.在气在血C.火盛阴伤D.痰浊湿阻

40.下列各项中，属于不寐虚证治法的是（）。

A.补益心脾，养血安神B.益气镇惊，安神定志C.消食导滞，和胃健脾D.滋阴降火，交通心肾

41.下列各组脉象中，均可见于热证的是（）。

A.短脉、洪脉B.滑脉、长脉C.促脉、疾脉D.迟脉、数脉

42.肾气不固证和肾阳虚证均可见（）。

A.下肢水肿B.带下清稀量多C.夜尿增多D.遗精早泄

43.沙参麦冬汤的主治病证是（）。

A.胃痛之胃阴亏耗证B.咳嗽之肺阴亏虚证C.呃逆之胃阴不足证D.虚劳之肺阴虚证

44.治疗肺虚咳嗽宜蜜炙用（）。

A.桑白皮B.葶苈子C.马兜铃D.白果

45.癫狂实证的治法是（）。

A.理气解郁，化痰醒神B.豁痰化瘀，调畅气血C.镇心涤痰，清肝泄火D.活血化瘀，息风通络

46.虚证的疼痛可表现为（）。

A.空痛B.掣痛C.冷痛D.酸痛

47.十二别络功能（）。

A.主持全身关节活动B.濡养全身气血C.加强人体前后的联系D.加上十二经脉在表里两经在体表的联系

48.渴不多饮，可见于（）。

A.痰饮内停B.瘀血内阻C.热入气分D.热入血分

49.湿证可见的脉象是（）。

A.结脉B.缓脉C.细脉D.濡脉

50.寒战高热，隔日一发，头痛，汗出不畅，骨节疼痛，口渴喜饮，舌红苔黄，脉弦数，治疗可选（）。

A.白虎加桂枝汤B.柴胡截疟饮C.截疟七宝饮D.白虎加人参汤

参考答案

1.A液：属阴，质地较稠，流动性较小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等，起濡养作用。

2.D根据患者头摇肢颤，辨病颤证，兼见筋脉拘急，畏寒肢冷，四肢麻木，舌淡苔薄白，脉沉迟无力，辨证为阳气虚衰证，治法：补肾助阳，温煦筋脉。代表方为地黄饮子。

3.B根据患者有慢性肾小球肾炎病史，伴见双下肢浮肿，脘腹胀满，口渴不欲饮，腰膝酸软，小便短少，舌暗，脉沉涩，根据舌脉辨证为水肿之瘀水互结证。水肿瘀水互结证临床表现：水肿延久不退，肿势轻重不一，四肢或全身浮肿，以下肢为主，皮肤瘀斑，腰部刺痛，或伴血尿，舌紫暗，苔白，脉沉细涩。治法：活血祛瘀，化气行水。代表方：桃红四物汤合五苓散加减。

4.A胃经入下齿，胃火循经上炎，熏蒸牙齿牙龈，气血壅滞于牙龈，故见齿龈红肿疼痛。此外，胃热炽盛证还可见胃脘灼痛、拒按，消谷善饥，口气臭秽，齿龈红肿疼痛，甚则化脓、溃烂，或见齿衄，渴喜冷饮，大便秘结，小便短黄，舌红苔黄，脉滑数。

5.D风淫证的表现：恶风寒，微发热，汗出，脉浮缓，苔薄白；鼻塞、流清涕、喷嚏，或伴咽喉痒痛、咳嗽；突发皮肤瘙痒、丘疹；突发肌肤麻木，口眼歪斜，四肢抽搐；肢体关节游走性作痛；新起面睑肢体浮肿。因此答案选D。

6.A裂纹舌：多由阴血亏虚、脾虚湿侵所致。①舌红绛而有裂纹，多属热盛伤津；淡白而有裂纹，多为血虚不润。②舌淡白胖嫩，边有齿痕又兼见裂纹者，则多属脾虚湿侵。

7.D鸡血藤具有活血补血，调经止痛，舒筋活络之功效。用于月经不调，痛经，经闭，风湿痹痛，麻木瘫痪，血虚萎黄。

8.B呕吐物清稀无酸臭味，或呕吐清水痰涎，为寒呕，因胃阳不足，或寒邪犯胃，导致水饮内停于胃，胃失和降所致。虚寒性呕吐的特点为吐势徐缓，吐物清稀。因此答案选B。

9.C在精气学说中，气化是指气的运动产生宇宙各种变化的过程。气化的形式主要有以下几种：①气与形之间的转化：无形之气交感聚合成有形之物，是“气生形”的气化过程；有形之物死亡消散，化为无形之气，乃是“形化气”的气化过程。②形与形之间的转化：有形之物在气的推动与激发下亦可相互转化，如自然界的冰化为水、水化为雾霜雨雪等。③气与气之间的转化：无形之气之间也可发生转化，天气下降于地，可变为地气；地气上腾于天，又变为天气。如《素问·阴阳应象大论》说：“地气上为云，天气下为雨。”④有形之体自身的不断更新变化植物的生长化收藏，动物的生长壮老已等变化，皆属有形之体自身不断更新的气化过程。因此答案选C。

10.B足少阴肾经直行者：从肾上行，穿过肝和膈肌，进入肺，沿喉咙，到舌根两旁。分支：从肺中分出，络心，注于胸中，交于手厥阴心包经。因此答案选B。

11.C牡蛎的功效是重镇安种，潜阳补阴，软坚散结，收敛固涩，制酸止痛。主治：①心神不安，惊悸失眠。②肝阳上亢，头晕目眩。③痰核瘰疬，瘿瘤，瘢瘕积聚。④自汗盗汗，滑精遗精，崩漏带下。⑤胃痛泛酸。龙骨具有镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩的功效。其中软坚散结为牡蛎独有的功效，而龙骨不具有，因此牡蛎可以治疗瘰疬痰核，癥瘕积聚。

12.C虚劳肝阴虚证临床表现：头痛，眩晕，耳鸣，目下畏光，视物不明，急躁易怒，或肢体麻木，筋惕肉瞤，面潮红。治法：滋养肝阴。代表方：补肝汤加减。

13.C根据患者逐渐出现双下肢痿软，周身无力，辨病痿证，兼见胸闷脘痞，舌红苔黄腻，脉滑数，辨证为湿热浸淫证，治宜清热利湿，通利经脉。代表方为加味二妙丸。

14.D根据患者肺痨迁延三年不愈，喘息少气辨病为肺痨，兼见痰白有沫，咯血色淡暗，自汗盗汗，形寒肢冷，五更泄泻，大肉尽脱，月经停闭，舌淡苔白，脉虚大无力辨证阴阳两虚证，治法：滋阴补阳，方选补天大造丸。

15.D《素问·生气通天论》：“因于湿，首如裹”，即为湿邪外袭肌表，困遏清阳，清阳不升，则头重如裹。因此答案选D。

16.A海桐皮主治：①风湿痹证，尤善治下肢关节痹痛；②疥癣，湿疹。B项，威灵仙主治：①风湿痹痛；②骨鲠咽喉；③跌打伤痛。C项，川乌主治：①风寒湿痹，关节疼痛；②心腹冷痛，寒疝作痛；③跌扑伤痛，麻醉止痛。D项，桑枝主治：①风湿痹症；②肩痹、关节酸痛麻木。因此答案选A。

17.D马勃性味辛平，功效为清热解毒、利咽开音、疏散风热、清肺止咳、止血、用于治疗咽喉肿痛、咳嗽失音，吐血衄血、外伤出血。

18.B足厥阴肝经所包含的腧穴：大敦、行间、太冲、蠡沟、曲泉、章门、期门等。

19.B津：属阳，质地较清稀，流动性较大，布散于体表皮肤、肌肉和孔窍，并能渗入脉内，起滋润的作用。

20.C根据患者的表现胁肋隐痛、口感咽燥、头目眩晕、舌红少苔脉细数，诊断为胁痛肝阴虚证，治宜养阴柔肝，方选一贯煎。因此答案选C。

21.A本经取穴即为某一脏腑、经脉发生病变时，即选该脏腑、经脉的腧穴配成处方，手少阳三焦经治疗头、目、耳、颊、咽喉、胸胁病和热病，因此治疗耳聋选用翳风、外关，此属于本经配穴法。

22.A心肺气虚证是指心肺两脏气虚，以咳喘气喘、心悸及气虚症状等为主要表现的虚弱证候。临床表现为胸闷，咳嗽，气短而喘，心悸，动则尤甚，吐痰清稀，神疲乏力，声低懒言，自汗，面色淡白，舌淡苔白，甚唇青紫，脉弱或结或代。因此答案选A。

23.C根据患者的临床表现“眩晕，头重昏蒙，伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉滑”诊断该患者为眩晕痰湿中阻证，治法：化痰祛湿，健脾和胃。代表方：半夏白术天麻汤加减。

24.A参苏饮方剂组成为人参、半夏、茯苓、陈皮、甘草、枳壳、干葛、紫苏、前胡、木香、桔梗、生姜、大枣。

25.A病人有个人隐私和个人尊严被保护的权利：病人有权要求有关其病情资料、治疗内容和记录应如同个人隐私，须保守秘密。病人有权要求对其医疗计划，包括病例讨论、会诊、检查和治疗都应审慎处理，不允许未经同意而泄露，不允许任意将病人姓名、身体状况、私人事务公开，更不能与其他不相关人员讨论别人的病情和治疗，否则就是侵害公民名誉权，应受到法律的制裁。

26.D新加黄龙汤的功用是泄热通便，滋阴益气。主治：热结里实，气阴不足证。症见大便秘结，神倦少气，口干咽燥，唇裂舌焦，苔焦黄或焦黑燥裂。A项，麻子仁丸主治：脾约证。症见大便干结，小便频数，脘腹胀痛，舌红苔黄，脉数。B项，增液承气汤主治：阳明温病，热结阴亏证。症见大便秘结，下之不通，脘腹胀满，口干唇燥，舌红苔黄，脉细数。C项，调胃承气汤主治：阳明病，胃肠燥热证。症见大便不通，口渴心烦，蒸蒸发热，或腹中胀满，舌苔黄，脉滑数；以及胃肠热盛而致发斑吐衄，口齿咽喉肿痛等。因此答案选D。

27.A根据患者的症状“呼吸短促，息粗气憋，胸闷，喉中痰声不著”诊断为喘证。因情志刺激引发辨证为肺气郁痹证，治法为开郁降气平喘。代表方：五磨饮子加减。

28.D薏苡仁功效：①利水渗湿；②健脾止泻；③除痹；④排脓；⑤解毒散结。茯苓功效：①利水渗湿；②健脾止泻；③宁心安神。薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是解毒散结，因此答案选D。

29.A《素问·痹论》说：卫者，水谷之悍气也。其气慓疾滑利，不能入于脉也。故循皮肤之中，分肉之间，熏于肓膜，散于胸腹。因此答案选A。

30.B血和津液都是水谷精微化生而来，且两者可互相转化。这种关系称为津血同源。①津在心肺作用下，进入脉中，与营血相合，变化为血。②散于肌肉、腠理的津液渗入孙络而化生、补充血液。③脉中之血可外渗于脉外，濡养脏腑、官窍，补充津液。大汗、大吐、大泻时，可“夺汗者无血”。同样大量失血时，不可化生津液，可“夺血者无汗”。为防进一步耗血，“亡血家不可发汗”。此人为孕妇刚失血过多因此不可发汗。

31.A左归丸功效为滋阴补肾，填精益髓，主治真阴不足、精髓亏损证。证见头晕目眩，腰酸腿软，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥舌干，舌红少苔，脉细。

32.B上下配穴法是指将腰部以上或者上肢腧穴和腰部以下或下肢腧穴配合应用的方法，选用风池、太冲治疗眩晕，风池位于头部，太冲位于脚部，此属于上下配穴法。

33.B发热与恶寒并见则有表证，又见心悸失眠，则为表里同病，表证以发热为主，又见鼻流黄涕，为表热证，心悸失眠又有舌红少苔，脉细为里虚之证，因此为表里俱热。

34.D自然铜功效：（活血）散瘀止痛，续筋接骨（接骨疗伤）。苏木功效：活血祛瘀，消肿止痛。因此自然铜和苏木的共同功效是活血化瘀，疗伤止痛，因此答案选D。

35.A络石藤的功效：祛风通络，清热凉血，利咽消肿；桑枝的功效：祛风湿，通利关节，（利水消肿，祛风止痒，生津）。因此答案选A。

36.ABC寒证恶寒喜温，冷，不渴，面色白，大便稀溏，小便清长，舌淡苔白润，脉迟或紧；热证恶热喜凉，渴喜冷饮，面色红，大便干结，小便短黄，舌红苔黄燥，脉数。D项，脉象有力无力是虚实的鉴别要点。因此答案选ABC。

37.ABDA项，发热与恶风寒并见，为表证，见舌尖红和脉浮数则为热证。B项，卫分证是指温热病邪侵袭肌表，以发热，微恶风寒，舌边尖红，脉浮数为主要临床表现。C项，太阳中风证以恶风发热为主，脉浮缓。D项，火淫证中热邪客表，发热微恶寒，头痛，咽喉疼痛，鼻塞流浊涕，舌边尖红，舌苔黄腻，脉浮数。因此答案选ABD。

38.ABCD胆的主要生理功能为贮藏、排泄胆汁，主决断。若肝胆的功能失常，胆汁的分泌排泄受阻，就会影响脾胃的受纳腐熟和运化功能，而出现厌食、腹胀、腹泻等症状。若湿热蕴结肝胆，以致肝失疏泄，胆汁外溢，浸渍肌肤，则发为黄疸，出现目黄、身黄、小便黄等症状。相对于肝气升发，胆气以下降为顺，若胆气不利，气机上逆，则可出现口苦、呕吐黄绿苦水等症状。若胆经郁热夹痰，痰热上扰心神，则可见心烦失眠、多梦易惊等症。因此答案选ABCD。

39.BC瘿瘤的辨证要点：①辨在气与在血。颈前肿块光滑，柔软，属气郁痰阻，病在气分；病久肿块质地较硬，甚则质地坚硬，表面高低不平，属痰结血瘀，病在血分。②辨火旺与阴伤。本病常表现为肝火旺盛及阴虚火旺之证。

40.ABD不寐虚证证型有：①心肾不交证，治宜滋阴降火，交通心肾；②心脾两虚证，治宜补益心脾，养血安神；③心胆气虚证，治宜益气镇惊，安神定志。因此答案选ABD。

41.BCDA项，短脉的临床意义：有力主气郁，无力主气损。洪脉多见于阳明气分热盛。B项，滑脉多见于痰湿、食积，实热，青壮年和孕妇。长脉多见于阳气有余，阳证，热证，实证，平人。C项，促脉多见于阳热亢盛，瘀滞，痰食停滞，脏气衰败。疾脉多见于阳极阴竭，元气欲脱之病证。若疾而有力，按之愈坚，为阳亢无制，真阴垂绝之候，可见于外感热病之热邪亢极之时。若脉疾而虚弱或散乱，按之不鼓指，多为虚阳外越，元气欲脱。劳瘵亦可见疾脉，多属危候。D项，迟脉多见于寒证，亦可见于邪热结聚证。数脉多见于热证，亦见于里虚证。因此洪脉、滑脉、长脉、促脉、迟脉均可见于热证。因此答案选BCD。

42.BCD肾气不固是在肾气虚基础上发展而来，气不能固摄津液、小便、精带、胎元等，主要表现为男子滑精、早泄，夜尿频多，遗尿；女子月经淋漓不尽，