2024年度硕士研究生考试《中医综合》考前冲刺训练

2024年度硕士研究生考试《中医综合》考前冲刺训练学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(35题)1.方剂配伍中主以健脾，辅以祛湿化浊，稍佐疏肝的方剂是（）。

A.完带汤B.四君子汤C.补中益气汤D.痛泻要方

2.产后感冒，恶寒发热，不易大量发汗，依据是（）。

A.汗为心液B.血汗同源C.津能载气D.精血同源

3.患者经期小腹剧痛，得温痛减，经色紫暗，舌淡紫苔白滑，脉弦紧。辨证为：（）。

A.气滞血瘀证B.气虚血瘀证C.寒凝血瘀证D.痰瘀互阻证

4.下列药物中，主治属于肾不纳气之虚喘的药物是：（）。

A.檀香B.沉香C.枳壳D.乌药

5.呕吐之食滞胃脘的治法是（）。

A.温中化饮，和胃降逆B.消食化痰，和胃降逆C.疏肝健脾，和胃降逆D.消食化滞，和胃降逆

6.治疗饮食积滞，泻而不畅的常用药是（）。

A.火麻仁B.大腹皮C.大黄D.甘遂

7.朱砂安神丸具有而珍珠母丸不具有的功效是（）。

A.镇心B.养血C.滋阴D.泻火

8.液的分布特点（）。

A.灌注于骨节，脏腑，脑髓B.布散于皮肤，肌肉，孔窍C.渗灌于筋脉，肓膜，肌肉D.敷布于皮肤，脏腑，筋脉

9.气虚导致的便秘应选用（）。

A.六磨汤B.黄芪汤C.麻子仁丸D.济川煎

10.男性，38周岁，左耳两周以来耳鸣如火车鸣响，头目胀痛，目赤心烦，入睡困难，口苦咽干。辨证选穴法选配（）。

A.行间、丘墟B.合谷、外关C.丰隆、阳陵泉D.肝俞、肾俞

11.“因于湿，首如裹”（《素问·生气通天论》）主要反映的是（）。

A.湿为阴邪，易伤阳气B.湿性黏滞，易阻气机C.湿性秽浊，蒙蔽心窍D.湿性重浊，阻遏清阳

12.脏腑热极与血分热盛均可见的表现（）。

A.裂纹舌B.齿痕舌C.点刺舌D.胖大舌

13.内服劫痰平喘，但不可做酒剂服的是（）。

A.升药B.轻粉C.砒石D.雄黄

14.患者淋证日久，反复发作，遇劳则发，腰膝酸软，面红烦热，舌红苔少，脉细，方宜选用（）。

A.无比山药丸B.知柏地黄丸C.补中益气丸D.左归丸

15.患者水肿10年，反复发作，时轻时重，刻下小便短少，呕恶频作，头晕头痛，面部烘热，腰膝酸软，手足抽搐，舌红少苔，脉细数，其治法是（）。

A.清热利湿，平肝息风B.滋补肝肾，平肝息风C.平肝息风，利水消肿D.滋补肝肾，利水消肿

16.下列叙述中，体现人与自然的关系是（）。

A.尝贵后贱，可至脱营B.形与神俱，不可分离C.视其外应，以知其内脏D.四季变动，脉与之上下

17.暑邪伤人，症见身热不扬，四肢困重，其原因是（）。

A.暑多耗气B.暑多伤津C.暑多挟湿D.暑性升散

18.治疗中风、呕吐，所选的共同经脉是（）。

A.足太阴脾经B.足厥阴肝经C.手少阴心经D.手厥阴心包经

19.以下不属于桂苓甘露饮的组成的是（）。

A.白术、茯苓B.泽泻、猪苓C.石膏、滑石D.桂枝、车前子

20.男，65岁，近1月出现左胸隐隐作痛，常于快步行走时出现，休息后自行缓解，心悸时作，倦怠乏力，口干，舌体胖大，舌质淡红少苔，脉细。其诊断是（）。

A.心悸之心阳不振B.心悸之心脉瘀阻C.胸痹之寒凝心脉D.胸痹之气阴两虚

21.下列关于“魄门”的启闭与五脏关系的叙述，不正确的是（）。

A.依赖于肾气的推动和固摄B.依赖于肝气的条达与疏泄C.依赖于肺气的升提D.依赖于脾气的运化

22.治疗咽喉肿痛，血热吐衄（）。

A.山豆根B.板蓝根C.射干D.马勃

23.患者胃脘疼痛，痛处固定，按之痛甚，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，舌质紫暗，脉涩（）。

A.益气养阴，活血通脉B.化瘀通络，理气止痛C.温中健脾，活血化瘀D.疏肝解郁，理气止痛

24.宇宙万物化生和变化的根本条件（）。

A.阴阳互根互用B.阴阳相互转化C.阴阳消长平衡D.阴阳交感互藏

25.下列药物中，性味苦涩寒，归属肝脾肺经的药物是（）。

A.槐花B.白茅根C.侧柏叶D.小蓟

26.女性，63岁，排便不畅，便质不干，临厕努挣乏力，腹胀，舌质淡，脉弱。根据针灸处方选穴选择，辨证选配的主穴是（）。

A.天枢，支沟，脾俞，阴陵泉，丰隆

B.天枢，支沟，大肠俞，上巨虚，照海

C.天枢，支沟，关元，下脘，丰隆

D.天枢，支沟，脾俞，三阴交，公孙

27.以浮、细、无力而软为特征的脉象是（）

A.伏脉B.弱脉C.濡脉D.微脉

28.患者喘促多年，心悸气短，神疲乏力，动则加剧，咳痰清稀，舌淡苔白脉结，证属（）。

A.心肺气虚B.肺脾气虚C.肺肾气虚D.心脾两虚

29.下列关于道地药材对应正确的是（）。

A.福建赤芍B.江西苍术C.江苏白芍D.浙江白术

30.治疗痹证之上肢痹痛一般不选用哪味药物？（）

A.桂枝B.羌活C.姜黄D.牛膝

31.男性，45岁，慢性肾小球肾炎病史20年。刻下见双下肢浮肿，脘腹胀满，口渴不欲饮，腰膝酸软，小便短少，舌暗苔白润，脉沉涩。其辨证为（）。

A.脾阳虚衰证B.瘀水互结证C.湿毒浸淫证D.水湿浸渍证

32.自然铜和苏木的共同功效是（）。

A.活血止痛，祛瘀止血B.活血化瘀，续筋接骨C.活血祛瘀，行气止痛D.活血化瘀，疗伤止痛

33.下列选项属于紧脉主病的是（）。

A.气滞B.疼痛C.瘀血D.惊恐

34.症见牙龈肿痛，舌红，脉滑数，属于（）。

A.胃火炽盛证B.小肠实热证C.肝胆湿热证D.肺热炽盛证

35.《纽伦堡法典》明确提出了关于人体试验的十项原则，其中第一条原则是（）。

A.人体试验应为社会作出贡献

B.试验应该立足于动物实验取得的结果

C.首先受试者具有知情同意的权利

D.事先就有理由相信会导致受试者死亡或残废的实验一律不得进行

二、多选题(15题)36.大黄，黄连，黄芩同用的方剂（）。

A.凉膈散B.芍药汤C.枳实导滞丸D.木香槟榔丸

37.下列各组脉象中，均可见于热证的是（）。

A.短脉、洪脉B.滑脉、长脉C.促脉、疾脉D.迟脉、数脉

38.下列药物能平抑肝阳，又能清肝明目的是（）。

A.石决明B.珍珠母C.钩藤D.羚羊角

39.下列选项中，足阳明胃经经过的地方是（）。

A.下齿B.气街C.腘窝D.足大趾端

40.湿证可见的脉象是（）。

A.结脉B.缓脉C.细脉D.濡脉

41.治疗痈肿疮疡，应选药物（）。

A.蛇床子B.雄黄C.大蒜D.白矾

42.五味偏嗜的发病特点（）。

A.有伤五味相应之脏B.导致脏腑阴阳失调C.常可伤己所胜之胜D.伤及五脏所主五体

43.患者午后潮热，手足心热，心烦少寐，颧红盗汗，口干咽燥，舌红少苔。治疗可选用（）。

A.丹栀逍遥散B.清骨散C.栀子清肝汤D.知柏地黄丸

44.选用合谷、列缺、中府、肺俞治疗哮喘，所体现的配穴方法有（）。

A.本经配穴法B.上下配穴法C.表里配穴法D.前后配穴法

45.既能杀虫又能消积的药物是（）。

A.使君子B.槟榔C.苦楝皮D.鹤草芽

46.月经量少的证型（）。

A.心血虚证B.心肝血虚C.肝肾阴虚D.肾精不足

47.治疗热结便秘入汤剂宜后下的药物是（）。

A.芦荟B.芒硝C.大黄D.番泻叶

48.治疗肺虚咳嗽宜蜜炙用（）。

A.桑白皮B.葶苈子C.马兜铃D.白果

49.鼓胀实证的常见证候有（）。

A.气滞湿阻B.水湿困脾C.湿热蕴结D.肝脾血瘀

50.不是阴阳互根互用的是（）。

A.阴盛则阳病，阳盛则阴病B.阳损及阴，阴损及阳C.阴消则阳长，阳消则阴长D.阴病治阳，阳病治阴

参考答案

1.A完带汤重用白术、山药为君，意在补脾祛湿，使脾气健运，湿浊得消；山药并有固肾止带之功。臣以人参补中益气，以助君药补脾之力；苍术燥湿运脾，以增祛湿化浊之力；白芍柔肝理脾，使肝木条达而脾土自强；车前子利湿清热，令湿浊从小便分利。佐以陈皮之理气燥湿，既可使补药补而不滞，又可行气以化湿；柴胡、芥穗之辛散，得白术则升发脾胃清阳，配白芍则疏肝解郁。使以甘草调药和中。诸药相配，使脾气健旺，肝气条达，清阳得升，湿浊得化，则带下自止。本方的配伍特点是扶土抑木，补中寓散，升清除湿，肝脾同治，重在治脾。B项，四君子汤配伍特点：甘温和缓，适脾欲缓喜燥之性。C项，补中益气汤配伍特点：主以甘温，补中寓升，共成虚则补之、陷者升之、甘温除热之剂。D项，痛泻要方配伍特点：补脾柔肝，寓疏于补，扶土抑木。因此答案选A。

2.B血和津液都是水谷精微化生而来，且两者可互相转化。这种关系称为津血同源。①津在心肺作用下，进入脉中，与营血相合，变化为血。②散于肌肉、腠理的津液渗入孙络而化生、补充血液。③脉中之血可外渗于脉外，濡养脏腑、官窍，补充津液。大汗、大吐、大泻时，可“夺汗者无血”。同样大量失血时，不可化生津液，可“夺血者无汗”。为防进一步耗血，“亡血家不可发汗”。此人为孕妇刚失血过多因此不可发汗。

3.C根据患者症状“得温痛减”诊断患者为寒证，“经色紫暗”判断为瘀血，“脉紧”为寒证，可辨证为寒凝血瘀证。因此答案选C。

4.B沉香的功效：行气止痛，温中止呕，纳气平喘，可用于下元虚冷，肾不纳气之虚喘。

5.D呕吐之食滞胃脘证的治法是消食化滞，和胃降逆。代表方：保和丸加减。

6.B大腹皮主治：①湿阻气滞，脘腹胀闷，大便不爽，食积气滞之脘腹痞胀，大便秘结或泻而不爽；②水肿胀满，脚气浮肿，小便不利。A项，火麻仁主治：血虚津亏，肠燥便秘。C项，大黄主治：①实热积滞便秘；②血热吐衄，目赤咽肿，牙龈肿痛；③痈肿疔疮，肠痈腹痛；④瘀血经闭，产后瘀阻，跌打损伤；⑤湿热痢疾，黄疸尿赤，淋证，水肿；⑥烧烫伤；⑦老痰壅塞，喘逆不得平卧，大便秘结者。D项，甘遂主治：①水肿胀满，二便不利；②风痰癫痫；③痈肿疮毒。因此答案选B。

7.D珍珠母丸可滋阴养血，镇心安神，平肝潜阳；朱砂安神丸可镇心安神，清热养血，珍珠母丸有滋阴之功，无清热泻火的功效。因此答案选D。

8.A液：属阴，质地较稠，流动性较小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等，起濡养作用。

9.B虚秘之气虚秘，治以补脾益肺，润肠通便，应选用黄芪汤治之。

10.A根据患者左耳耳鸣如火车鸣响判断患者为耳鸣实证，兼见头目胀痛，目赤心烦，入睡困难，口苦咽干，判断证属实证心肝火旺。治宜疏风泻火，通络耳窍。所取配穴为行间、丘墟。

11.D《素问·生气通天论》：“因于湿，首如裹”，即为湿邪外袭肌表，困遏清阳，清阳不升，则头重如裹。因此答案选D。

12.C点刺舌：点，指突起于舌面的红色或紫红色星点。大者为星，称红星舌；小者为点，称红点。刺，指舌乳头突起如刺，摸之棘手的红色或黄黑色点刺，称为芒刺舌。均提示脏腑热极，或为血分热盛。①舌红而生芒刺，多为气分热盛。②点刺色鲜红，多为血热内盛，或阴虚火旺。③点刺色绛紫，为热入营血而气血壅滞。④舌尖生点刺，多为心火亢盛。⑤舌边有点刺，多属肝胆火盛。舌中生点刺，多为胃肠热盛。

13.CA项，升药仅外用。B项，轻粉内服祛痰消积，无劫痰平喘之功。C项，砒石外用：攻毒杀虫，蚀疮去腐；内服：驱寒劫痰平喘，（截疟），攻毒抑癌。D项，雄黄攻毒杀虫，燥湿祛痰，截疟。因此答案选C。

14.B根据患者“淋证反复发作，遇劳则发，腰膝酸软”的临床表现诊断患者为淋证之劳淋。治法：补脾益肾。代表方：无比山药丸加减。后又见“面红烦热，舌红苔少，脉细”，为阴虚火旺，应滋阴清热，补虚止血，方选知柏地黄丸。

15.B根据患者小便短少，呕恶频作，辨病为关格，兼见头晕头痛，面部烘热，腰膝酸软，手足抽搐，舌红少苔，脉细数，辨证为肝肾阴虚，肝风内动证，治法为滋补肝肾，平肝息风。代表方：杞菊地黄丸合羚角钩藤汤加减。

16.D《素问·脉要精微论》中论述：四变之动，脉与之上下。即人体生理随季节气候的规律变化而出现相应的适应性调节。人体脉象可随四季气候的变化，而有相应的春弦、夏洪、秋毛、冬石的规律性变化。A项，体现的是人与社会环境的关系。B项，是人自身生理功能整体性的体现。C项，体现了人自身的五脏一体观。因此答案选D。

17.C暑季炎热，常多雨潮湿，热蒸湿动，则见发热、烦渴，兼见身热不扬，汗出不畅，四肢困重，胸闷呕恶，大便溏泄不爽等。因此答案选C。

18.D中风中经络以手厥阴经、督脉及足太阴经穴为主；中脏腑以手厥阴经及督脉穴为主。呕吐以手厥阴、足阳明经穴及相应募穴为主，因此答案选D。

19.D桂苓甘露饮的组成：茯苓、炙甘草、白术、泽泻、桂皮、石膏、寒水石、滑石、猪苓。因此答案选D。

20.D根据患者近1月出现左胸隐隐作痛，可辨病为胸痹，兼见快步行走时出现，休息后自行缓解，心悸时作，倦怠乏力，口干，舌体胖大，舌质淡红少苔，脉细，可判断为气阴两虚证。胸痹气阴两虚证临床表现：心胸隐痛，时作时止，心悸气短，动则益甚，伴倦怠乏力，声息低微，心烦口干，大便微结，面色?白，易汗出，舌质淡红，舌体胖且边有齿痕，苔薄白，脉虚细缓或结代。

21.C“魄门”是指肛门，肛门的启闭有赖于心神的主宰，肝气的条达，脾气的升提，肺气的宣降和肾气的固摄。因此答案选C。

22.D马勃性味辛平，功效为清热解毒、利咽开音、疏散风热、清肺止咳、止血、用于治疗咽喉肿痛、咳嗽失音，吐血衄血、外伤出血。

23.B根据患者胃脘疼痛，痛处固定，按之痛甚，痛时持久，食后加剧的症状辨病为胃痛，兼见入夜尤甚，舌质紫暗，脉涩，辨证为瘀血停胃证，治法：化瘀通络，理气和胃止痛。代表方：失笑散合丹参饮加减。

24.D阴阳交感，是指阴阳二气在运动中相互感应而交合，亦即相互发生作用。阴阳交感是宇宙万物赖以生成和变化的根源。正如《周易·系辞下》所说：“天地氤氲，万物化醇；男女构精，万物化生。”

25.C侧柏叶性味苦、涩，寒。归肺、肝、脾经，功效：凉血止血，化痰止咳，生发乌发。

26.B根据患者排便不畅辨病为便秘，兼见便质不干，临厕努挣乏力，腹胀，舌质淡，脉弱，证属气虚秘。治宜调理肠胃，行滞通便。以大肠俞、募穴、下合穴为主。主穴为天枢、支沟、大肠俞、上巨虚、足三里。照海为足少阴肾经的腧穴，肾司二便，配穴气虚加脾俞、气海。因此答案选B。

27.C濡脉脉象特征：浮细无力而软。A项，伏脉特征是脉位深，需要手推筋按骨始得。B项，弱脉的脉象特征是沉细无力而软。D项，微脉脉象特征是极细极软，按之欲绝。因此答案选C。

28.A心肺气虚证是指心肺两脏气虚，以咳喘气喘、心悸及气虚症状等为主要表现的虚弱证候。临床表现为胸闷，咳嗽，气短而喘，心悸，动则尤甚，吐痰清稀，神疲乏力，声低懒言，自汗，面色淡白，舌淡苔白，甚唇青紫，脉弱或结或代。因此答案选A。

29.D道地药材包括甘肃：当归；宁夏：枸杞；青海：大黄；内蒙：黄芪；东北：人参、细辛、五味子；山西：党参；河南：地黄、牛膝、山药、菊花；云南：三七、茯苓；四川：黄连、川芎、贝母、乌头；山东：阿胶；浙江：贝母、白术、乌药；江苏：薄荷、苍术；广东：陈皮、砂仁。因此答案选D。

30.DA项，桂枝具有温通经脉的作用，长于治疗寒凝血滞诸痛证；B项，羌活可解表散寒，祛风胜湿，止痛，善入足太阳膀胱经，以除头项肩背之痛见长，故上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者尤为多用。C项，姜黄可活血行气、通经止痛，多用于血瘀气滞的心、腹、胸肋痛，经闭，产后腹痛及跌打损伤等。可治疗上肢痹痛。D项，牛膝逐瘀通经，补肝肾，强筋骨，利尿通淋，引血下行。善于治疗腰膝酸软所致的肩背疼痛，因此答案选D。

31.B根据患者有慢性肾小球肾炎病史，伴见双下肢浮肿，脘腹胀满，口渴不欲饮，腰膝酸软，小便短少，舌暗，脉沉涩，根据舌脉辨证为水肿之瘀水互结证。水肿瘀水互结证临床表现：水肿延久不退，肿势轻重不一，四肢或全身浮肿，以下肢为主，皮肤瘀斑，腰部刺痛，或伴血尿，舌紫暗，苔白，脉沉细涩。治法：活血祛瘀，化气行水。代表方：桃红四物汤合五苓散加减。

32.D自然铜功效：（活血）散瘀止痛，续筋接骨（接骨疗伤）。苏木功效：活血祛瘀，消肿止痛。因此自然铜和苏木的共同功效是活血化瘀，疗伤止痛，因此答案选D。

33.B紧脉主寒证，疼痛，宿食。因此答案选B。

34.A胃经入下齿，胃火循经上炎，熏蒸牙齿牙龈，气血壅滞于牙龈，故见齿龈红肿疼痛。此外，胃热炽盛证还可见胃脘灼痛、拒按，消谷善饥，口气臭秽，齿龈红肿疼痛，甚则化脓、溃烂，或见齿衄，渴喜冷饮，大便秘结，小便短黄，舌红苔黄，脉滑数。

35.C《纽伦堡法典》关于人体试验第一条的基本内容：受试者自愿同意绝对必要。意味着接受试验的人有同意的合法权利。因此答案选C。

36.BCA项，凉膈散的组成：川大黄、朴硝、炙甘草、山栀子仁、薄荷、黄芩、连翘、竹叶、白蜜；B项，芍药汤的组成为芍药、当归、黄连、槟榔、木香、甘草、大黄、黄芩、官桂；C项，枳实导滞丸的组成大黄、枳实、神曲、茯苓、黄芩、黄连、白术、泽泻；D项，木香槟榔丸的组成：明木香、槟榔、青皮、陈皮、莪术、枳壳、黄连、黄柏、大黄、香附子、牵牛。因此答案选BC。

37.BCDA项，短脉的临床意义：有力主气郁，无力主气损。洪脉多见于阳明气分热盛。B项，滑脉多见于痰湿、食积，实热，青壮年和孕妇。长脉多见于阳气有余，阳证，热证，实证，平人。C项，促脉多见于阳热亢盛，瘀滞，痰食停滞，脏气衰败。疾脉多见于阳极阴竭，元气欲脱之病证。若疾而有力，按之愈坚，为阳亢无制，真阴垂绝之候，可见于外感热病之热邪亢极之时。若脉疾而虚弱或散乱，按之不鼓指，多为虚阳外越，元气欲脱。劳瘵亦可见疾脉，多属危候。D项，迟脉多见于寒证，亦可见于邪热结聚证。数脉多见于热证，亦见于里虚证。因此洪脉、滑脉、长脉、促脉、迟脉均可见于热证。因此答案选BCD。

38.ABDA项，石决明的功效平肝潜阳，清肝明目；B项，珍珠母的功效为平肝潜阳，安神定惊，明目退翳；C项，钩藤的功效息风定痉，清热平肝；D项，羚羊角的功效为平肝息风，清肝明目，清热解毒。因此答案选ABD。

39.BD足阳明胃经，起于鼻，交额中，旁约太阳之脉，下循鼻外，入上齿，还出夹口，环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人。循发际，至额颅。其支者从大迎前，下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾。其支者：从缺盆下乳内廉，下夹脐，入气街中。其支者：起于胃口，下循腹里，下至气街中而合，以下髀关，抵伏兔，下膝髌中，下循胫外廉，下足跗，入中指（即中趾）内间。其支者：下膝三寸而别，下入中指外间。其支者：别跗上，入大指间，出其端。因此答案选BD。

40.BCD主湿证的脉象包括缓脉、细脉、濡脉（滑脉：痰湿）。A项，结脉主阴盛气结证、寒痰血瘀证以及气血虚衰证。因此答案选BCD。

41.BCDA项，蛇床子主治阴痒，疥癣，湿疹瘙痒。B项，雄黄的应用为痈肿疔疮，湿疹疥癣，蛇虫咬伤。C项，大蒜的应用痈肿疮疡，疥癣。D项，白矾的应用为湿疹，疥癣，脱肛，痔疮等。因此答案选BCD。

42.BCD如果长期嗜好某种性味的食物，就会导致该脏的脏气偏盛，技能活动失调而发生多种病变。五味偏嗜，既可引起本脏机能失调，也可导致该脏气偏盛，以致脏腑之间平衡关系失调而出现他脏的病理变化。《素问·五脏生成》说：“多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拔；多食辛，则筋急而爪枯；多食酸，则肉胝皱而唇揭；多食甘，则骨痛而发落。”即指五味偏嗜，脏气偏盛，导致“伤己所胜”的病理变化。

43.BD根据患者午后潮热，手足心热，辨病为内伤发热，兼见心烦少寐，颧红盗汗，口干咽燥，舌红少苔，辨证为阴虚发热证，方选清骨散加减。此证亦可用知柏地黄丸治疗，和清骨散相比，本方滋养肝肾之力较强，而消退虚热之功稍逊，为养阴与退热并重之方。

44.CD合谷是手阳明大肠经腧穴，位于手背；列缺是手太阴肺经腧穴，位于前臂；中府是手太阴肺经腧穴，位于胸部；肺俞是足太阳膀胱经腧穴，位于背部。列缺、中府配伍为本经配穴法，合谷、列缺、中府配伍为表里配