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文档简介
2024年度研究生统一笔试《中医综合》押题卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(35题)1.下列五输穴中,均属于井穴且五行属金的是()。
A.少泽、少冲B.关冲、至阴C.厉兑、涌泉D.商阳、少商
2.下列关于“魄门”的启闭与五脏关系的叙述,不正确的是()。
A.依赖于肾气的推动和固摄B.依赖于肝气的条达与疏泄C.依赖于肺气的升提D.依赖于脾气的运化
3.下列各项中,属于远部选穴的是()
A.治疗泄泻选用脾俞,大横B.治疗感冒选用风池,合谷C.治疗高热选用大椎,曲池D.治疗胃痛选用梁丘,内关
4.在临床试验的知情通知书中,下列说法正确的是()。
A.这是一项观察实验,参加没有任何风险
B.参加这项实验一定会使您获得健康益处
C.您一定会为了对社会做贡献而参加这项实验
D.参加这项试验可能不会使您获得健康方面的益处
5.新加黄龙汤含有而增液承气汤不含有的药物是()。
A.大黄B.芒硝C.生甘草D.生地黄
6.最能反映半表半里证的特征性症状是()。
A.胸胁苦满B.口苦咽干C.寒热往来D.不欲饮食
7.依据本经配穴取穴的是()。
A.取翳风、外关治疗耳聋B.取风池,太冲治疗眩晕C.取中极、次髎治疗痛经D.取列缺、曲池治疗咳嗽
8.良好的医患沟通有利于建立融洽的医患关系,其目的不包括:()。
A.使医患形成共同的治疗目的B.使医患感情共鸣C.使医患利益共享D.使医患相互监督
9.常用冰片而不用麝香治疗的是()。
A.水火烫伤B.血滞经闭C.咽喉肿痛D.跌打损伤
10.津的分布特点()。
A.灌注于骨节,脏腑,脑髓B.布散于皮肤,肌肉,孔窍C.渗灌于筋脉,肓膜,肌肉D.敷布于皮肤,脏腑,筋脉
11.患者三年前身目发黄,经治疗后黄疸消退,现刻下胁肋隐痛,劳累加重,口感咽燥,头目眩晕,舌红少苔脉细数,治宜选用()。
A.芍药甘草汤B.沙参麦冬汤C.一贯煎D.归芍六君子汤
12.薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是()。
A.清心除烦B.健脾C.宁心安神D.解毒散结
13.产后感冒,恶寒发热,不易大量发汗,依据是()。
A.汗为心液B.血汗同源C.津能载气D.精血同源
14.内服劫痰平喘,但不可做酒剂服的是()。
A.升药B.轻粉C.砒石D.雄黄
15.卫气的分布特点是()。
A.熏于肓膜,散于胸腹B.上出息道,下走气街C.和调于五脏,洒陈于六腑D.以三焦为通道,流经五脏六腑
16.男,65岁,近1月出现左胸隐隐作痛,常于快步行走时出现,休息后自行缓解,心悸时作,倦怠乏力,口干,舌体胖大,舌质淡红少苔,脉细。其诊断是()。
A.心悸之心阳不振B.心悸之心脉瘀阻C.胸痹之寒凝心脉D.胸痹之气阴两虚
17.下列关于道地药材对应正确的是()。
A.福建赤芍B.江西苍术C.江苏白芍D.浙江白术
18.《素问·水热穴论》“肾者,胃之关”的含义是()。
A.肾阳帮助脾胃的运化功能
B.肾气的固摄主司二便的排泄
C.肾为封藏之本,主司精的藏泄
D.肾气的蒸腾气化作用主司尿液的生成与排泄
19.自然铜和苏木的共同功效是()。
A.活血止痛,祛瘀止血B.活血化瘀,续筋接骨C.活血祛瘀,行气止痛D.活血化瘀,疗伤止痛
20.男性,45岁,慢性肾小球肾炎病史20年。刻下见双下肢浮肿,脘腹胀满,口渴不欲饮,腰膝酸软,小便短少,舌暗苔白润,脉沉涩。其辨证为()。
A.脾阳虚衰证B.瘀水互结证C.湿毒浸淫证D.水湿浸渍证
21.宇宙万物化生和变化的根本条件()。
A.阴阳互根互用B.阴阳相互转化C.阴阳消长平衡D.阴阳交感互藏
22.下列哪项属于蒿芩清胆汤的组成?()
A.半夏、青皮B.枳壳、竹茹C.白术、茯苓D.茵陈、滑石
23.男性,38周岁,左耳两周以来耳鸣如火车鸣响,头目胀痛,目赤心烦,入睡困难,口苦咽干。除近部选穴外,主穴还可选用哪条经脉()。
A.手太阳,足阳明B.手阳明,足阳明C.手少阳,足少阴D.手少阳,足少阳
24.治疗咽喉肿痛,血热吐衄()。
A.山豆根B.板蓝根C.射干D.马勃
25.证见发热重恶寒轻,鼻流黄涕,心悸失眠,舌红少苔脉细数,可见于()。
A.表寒里热B.表里倶热C.表里倶实D.表里俱虚
26.以下不属于桂苓甘露饮的组成的是()。
A.白术、茯苓B.泽泻、猪苓C.石膏、滑石D.桂枝、车前子
27.玉女煎主治()。
A.胃热阴虚B.胃热血郁证C.脾胃伏火证D.脾胃湿热证
28.既能治疗风寒湿痹,又能治疗疥癣、湿疹的药物是()。
A.海桐皮B.威灵仙C.川乌D.桑枝
29.液的分布特点()。
A.灌注于骨节,脏腑,脑髓B.布散于皮肤,肌肉,孔窍C.渗灌于筋脉,肓膜,肌肉D.敷布于皮肤,脏腑,筋脉
30.一五岁女童因腮腺炎随父亲来院就诊,父亲要求开普通消炎药就行,医生检查后诊断为流行性腮腺炎需要抗病毒治疗,女童父亲仍坚持开点普通药就行,此时医生不恰当的做法是()。
A.向患者讲述该病B.向患者解释用药的意义C.详细解释后开药D.按患者要求开药
31.寒滞肝脉型腹痛的特点是()。
A.大腹隐痛,喜温喜按B.少腹冷痛,牵引阴部C.小腹胀痛,小便不利D.小腹刺痛,随月经周期变化
32.可用牡蛎不用龙骨的是()。
A.肝阳上亢,头痛眩晕B.肾虚不固,遗精滑精C.瘰疬痰核,癥瘕积聚D.心神不宁,失眠多梦
33.朱砂安神丸具有而珍珠母丸不具有的功效是()。
A.镇心B.养血C.滋阴D.泻火
34.具有通阳散结,祛痰下气的功效的是()。
A.小陷胸汤B.瓜蒌薤白白酒汤C.半夏厚朴汤D.枳实薤白桂枝汤
35.男,65岁,近1月出现左胸隐隐作痛,常于快步行走时出现,休息后自行缓解,心悸时作,倦怠乏力,口干,舌体胖大,舌质淡红少苔,脉细。治法是()。
A.辛温散寒,宣通心阳B.温补心阳,安神定悸C.益气养阴,活血通脉D.活血化瘀,理气通络
二、多选题(15题)36.肾气不固证和肾阳虚证均可见()。
A.下肢水肿B.带下清稀量多C.夜尿增多D.遗精早泄
37.既能杀虫又能消积的药物是()。
A.使君子B.槟榔C.苦楝皮D.鹤草芽
38.张仲景原著要求先煮君药再纳他药的方剂是()。
A.茵陈蒿汤B.大承气汤C.枳实薤白桂枝汤D.葛根黄芩黄连汤
39.治疗热结便秘入汤剂宜后下的药物是()。
A.芦荟B.芒硝C.大黄D.番泻叶
40.下列选项中,关于气逆症状的是()。
A.咳嗽气喘B.恶心呕吐C.头目胀痛D.胸闷气短
41.可辩证选用甘露消毒丹治疗的病证是()。
A.颐肿B.黄疸C.泄泻D.淋浊
42.下列各选项中,属于耳聋的常见病因的是()。
A.肾精不足B.肝血亏虚C.肝胆火旺D.心火亢盛
43.谴药配伍有温阳以化气利水的方剂是()。
A.肾气丸B.真武汤C.五苓散D.苓桂术甘汤
44.药物中有荆芥组成的方剂是()。
A.止嗽散B.完带汤C.槐花散D.九味羌活汤
45.胆的生理功能失常的表现()。
A.口苦厌食B.心烦失眠C.胸胁苦满D.呕吐吞酸
46.下列各项中,属于鼻衄常见证型的是()。
A.胃热炽盛B.湿热蕴脾C.热邪犯肺D.肝火上炎
47.患者午后潮热,手足心热,心烦少寐,颧红盗汗,口干咽燥,舌红少苔。治疗可选用()。
A.丹栀逍遥散B.清骨散C.栀子清肝汤D.知柏地黄丸
48.虚证的疼痛可表现为()。
A.空痛B.掣痛C.冷痛D.酸痛
49.下列关于异病同治的论述,不正确的是()。
A.发病的季节相同治疗相同B.疾病的证候相同治疗相同C.发病的地区相同治疗相同D.感受的病邪相同治疗相同
50.下列属于失神的表现内容有()。
A.精神萎靡,意识模糊B.狂妄躁动,打人毁物C.神昏谵语,舌蹇肢厥D.两手紧握,牙关紧闭
参考答案
1.B根据阴井木,阳井金的原则,阴经经穴属金,阳经井穴属金。
2.C“魄门”是指肛门,肛门的启闭有赖于心神的主宰,肝气的条达,脾气的升提,肺气的宣降和肾气的固摄。因此答案选C。
3.D在病变部位所属和相关的经络上,距病位较远的部位选取穴位的方法,是“经脉所过,主治所及”治疗规律的体现。D项,梁丘为足阳明胃经的腧穴,位于股前区,故其在治疗胃痛时,属于远部取穴。因此答案选D。
4.D临床试验是指在人(病人或健康人)身上进行的以取得实验者所需资料的实验。人体实验使医学知识建立在科学的基础上,对医学的发展有重要意义。A项,临床试验可能让受试者承担风险或者不便。B项,人体实验为了病人受益者的医疗和健康,为了医学的发展和人类的健康而进行,是符合道德的动机和目的的。但并不能保证一定能收获健康益处;C项,临床试验中知情同意权是指实验对象应在没有被强迫和不正当影响的情况下,自由自愿地作出实验与否的决定,并签署书面知情同意书。因此答案选D。
5.C新加黄龙汤的组成:细生地、生甘草、人参、生大黄、芒硝、玄参、左冬、当归、海参、姜汁。增液承气汤的组成:玄参、麦冬、生地、大黄、芒硝。ABD三项,为二者共有药物,因此答案选C。
6.C半表半里证即为少阳病证,是指邪犯少阳胆腑,枢机不运,经气不利,以寒热往来、胸胁苦满等为主要表现的证候。其特征性症状为寒热往来,口苦咽干,目眩,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦欲呕,脉弦皆属于伴随症状。因此答案选C。
7.A本经取穴即为某一脏腑、经脉发生病变时,即选该脏腑、经脉的腧穴配成处方,手少阳三焦经治疗头、目、耳、颊、咽喉、胸胁病和热病,因此治疗耳聋选用翳风、外关,此属于本经配穴法。
8.D
9.A麝香可治疗咽喉肿痛、跌打损伤、血滞经闭;水火烫伤常用冰片。因此答案选A。
10.B津:属阳,质地较清稀,流动性较大,布散于体表皮肤、肌肉和孔窍,并能渗入脉内,起滋润的作用。
11.C根据患者的表现胁肋隐痛、口感咽燥、头目眩晕、舌红少苔脉细数,诊断为胁痛肝阴虚证,治宜养阴柔肝,方选一贯煎。因此答案选C。
12.D薏苡仁功效:①利水渗湿;②健脾止泻;③除痹;④排脓;⑤解毒散结。茯苓功效:①利水渗湿;②健脾止泻;③宁心安神。薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是解毒散结,因此答案选D。
13.B血和津液都是水谷精微化生而来,且两者可互相转化。这种关系称为津血同源。①津在心肺作用下,进入脉中,与营血相合,变化为血。②散于肌肉、腠理的津液渗入孙络而化生、补充血液。③脉中之血可外渗于脉外,濡养脏腑、官窍,补充津液。大汗、大吐、大泻时,可“夺汗者无血”。同样大量失血时,不可化生津液,可“夺血者无汗”。为防进一步耗血,“亡血家不可发汗”。此人为孕妇刚失血过多因此不可发汗。
14.CA项,升药仅外用。B项,轻粉内服祛痰消积,无劫痰平喘之功。C项,砒石外用:攻毒杀虫,蚀疮去腐;内服:驱寒劫痰平喘,(截疟),攻毒抑癌。D项,雄黄攻毒杀虫,燥湿祛痰,截疟。因此答案选C。
15.A《素问·痹论》说:卫者,水谷之悍气也。其气慓疾滑利,不能入于脉也。故循皮肤之中,分肉之间,熏于肓膜,散于胸腹。因此答案选A。
16.D根据患者近1月出现左胸隐隐作痛,可辨病为胸痹,兼见快步行走时出现,休息后自行缓解,心悸时作,倦怠乏力,口干,舌体胖大,舌质淡红少苔,脉细,可判断为气阴两虚证。胸痹气阴两虚证临床表现:心胸隐痛,时作时止,心悸气短,动则益甚,伴倦怠乏力,声息低微,心烦口干,大便微结,面色?白,易汗出,舌质淡红,舌体胖且边有齿痕,苔薄白,脉虚细缓或结代。
17.D道地药材包括甘肃:当归;宁夏:枸杞;青海:大黄;内蒙:黄芪;东北:人参、细辛、五味子;山西:党参;河南:地黄、牛膝、山药、菊花;云南:三七、茯苓;四川:黄连、川芎、贝母、乌头;山东:阿胶;浙江:贝母、白术、乌药;江苏:薄荷、苍术;广东:陈皮、砂仁。因此答案选D。
18.D肾为脏腑之本,肾气的蒸腾气化、肾阴的滋润宁静、肾阳的温煦推动,对各脏腑参与津液代谢功能的正常发挥具有重要的调控作用。通过对各脏腑之气及其阴阳的调控,肾主司和调节着机体津液代谢的各个环节。肾的调控作用失常,或为津液生成不足,或为津液输布和排泄障碍。如《素问·水热穴论》说:“肾者,胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也,上下溢于皮肤,故为胕肿。胕肿者,聚水而生病也。”因此答案选D。
19.D自然铜功效:(活血)散瘀止痛,续筋接骨(接骨疗伤)。苏木功效:活血祛瘀,消肿止痛。因此自然铜和苏木的共同功效是活血化瘀,疗伤止痛,因此答案选D。
20.B根据患者有慢性肾小球肾炎病史,伴见双下肢浮肿,脘腹胀满,口渴不欲饮,腰膝酸软,小便短少,舌暗,脉沉涩,根据舌脉辨证为水肿之瘀水互结证。水肿瘀水互结证临床表现:水肿延久不退,肿势轻重不一,四肢或全身浮肿,以下肢为主,皮肤瘀斑,腰部刺痛,或伴血尿,舌紫暗,苔白,脉沉细涩。治法:活血祛瘀,化气行水。代表方:桃红四物汤合五苓散加减。
21.D阴阳交感,是指阴阳二气在运动中相互感应而交合,亦即相互发生作用。阴阳交感是宇宙万物赖以生成和变化的根源。正如《周易·系辞下》所说:“天地氤氲,万物化醇;男女构精,万物化生。”
22.B蒿芩清胆汤组成:青蒿、青子芩、淡竹茹、仙半夏、赤茯苓、生枳壳、陈广皮、碧玉散(滑石、甘草、青黛)。因此答案选B。
23.D根据患者左耳耳鸣如火车鸣响判断患者为耳鸣实证,治宜疏风泻火,通络耳窍。手、足少阳为耳鸣耳聋实证主要取穴的经络。
24.D马勃性味辛平,功效为清热解毒、利咽开音、疏散风热、清肺止咳、止血、用于治疗咽喉肿痛、咳嗽失音,吐血衄血、外伤出血。
25.B发热与恶寒并见则有表证,又见心悸失眠,则为表里同病,表证以发热为主,又见鼻流黄涕,为表热证,心悸失眠又有舌红少苔,脉细为里虚之证,因此为表里俱热。
26.D桂苓甘露饮的组成:茯苓、炙甘草、白术、泽泻、桂皮、石膏、寒水石、滑石、猪苓。因此答案选D。
27.A玉女煎主治胃热阴虚证。证见头痛,牙痛,齿松牙衄,烦热干渴,舌红苔黄而干。亦治消渴,消谷善饥等。因此答案选A。
28.A海桐皮主治:①风湿痹证,尤善治下肢关节痹痛;②疥癣,湿疹。B项,威灵仙主治:①风湿痹痛;②骨鲠咽喉;③跌打伤痛。C项,川乌主治:①风寒湿痹,关节疼痛;②心腹冷痛,寒疝作痛;③跌扑伤痛,麻醉止痛。D项,桑枝主治:①风湿痹症;②肩痹、关节酸痛麻木。因此答案选A。
29.A液:属阴,质地较稠,流动性较小,灌注于骨节、脏腑、脑、髓等,起濡养作用。
30.D医生的权利与义务,医生有向患者解释说明的义务:医生有义务向患者说明病情、诊断、治疗、预后等有关医疗情况,这不仅是为了争取患者的合作,使其接受医生的治疗,更为重要的是尊重患者的自主权利。
31.B寒滞肝脉证病机:肝经寒凝气滞,气血运行不畅,经脉挛急。表现:少腹冷痛,巅顶冷痛,牵引睾丸坠胀冷痛。因此答案选B。
32.C牡蛎的功效是重镇安种,潜阳补阴,软坚散结,收敛固涩,制酸止痛。主治:①心神不安,惊悸失眠。②肝阳上亢,头晕目眩。③痰核瘰疬,瘿瘤,瘢瘕积聚。④自汗盗汗,滑精遗精,崩漏带下。⑤胃痛泛酸。龙骨具有镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩的功效。其中软坚散结为牡蛎独有的功效,而龙骨不具有,因此牡蛎可以治疗瘰疬痰核,癥瘕积聚。
33.D珍珠母丸可滋阴养血,镇心安神,平肝潜阳;朱砂安神丸可镇心安神,清热养血,珍珠母丸有滋阴之功,无清热泻火的功效。因此答案选D。
34.DA项,小陷胸汤功用:清热化痰,宽胸散结;B项,瓜蒌薤白白酒汤功用:通阳散结,行气祛痰;C项,半夏厚朴汤功用:行气散结,降逆化痰;D项,枳实薤白桂枝汤功用:通阳散结,祛痰下气。因此答案选D。
35.C根据患者近1月出现左胸隐隐作痛,可辨病为胸痹,兼见快步行走时出现,休息后自行缓解,心悸时作,倦怠乏力,口干,舌体胖大,舌质淡红少苔,脉细,可判断为气阴两虚证。治法:益气养阴,活血通脉。
36.BCD肾气不固是在肾气虚基础上发展而来,气不能固摄津液、小便、精带、胎元等,主要表现为男子滑精、早泄,夜尿频多,遗尿;女子月经淋漓不尽,带下清稀量多,或胎动易滑;舌质淡,舌苔白,脉弱。肾阳虚证证候表现为腰膝酸软冷痛,畏寒肢冷,下肢尤甚,亦可见下肢水肿,面色?白或黧黑,神疲乏力;或见性欲冷淡,男子阳痿、滑精、早泄;女子宫寒不孕、白带清稀量多;或尿频清长,夜尿多,舌淡苔白,脉沉细无力,尺部尤甚。因此答案选BCD。
37.ABA项,使君子的功效为杀虫消积;B项,槟榔功效为杀虫,消积,行气,利水,截疟;C项,苦楝皮的功效为杀虫,疗癣;D项,鹤草芽的功效为杀虫。因此答案选AB。
38.ADA项,茵陈蒿汤重用茵陈为君药,苦泄下降,善能清热利湿,为治黄疸之要药,其用法为先煮茵陈,减六升,内二味。B项,大承气汤以大黄为君,其用法为先煎厚朴、枳实、后下大黄,芒硝溶服。C项,枳实薤白桂枝汤以瓜蒌、薤白为君,瓜蒌味甘性寒入肺,涤痰散结,开胸通痹;薤白辛温,通阳散结,化痰散寒,能散胸中凝滞之阴寒、化上焦结聚之痰浊、宣胸中阳气以宽胸,乃治疗胸痹之要药,共为君药。枳实下气破结,消痞除满;厚朴燥湿化痰,下气除满,二者同用,共助君药宽胸散结、下气除满、通阳化痰之效,均为臣药。用法则先煮枳实、厚朴,去滓纳诸药。D项,葛根黄芩黄连汤重用葛根为君药,既能解表清热,又能升发脾胃清阳之气而治下利,柯琴谓其“气轻质重”,“先煎葛根而后纳诸药”,则“解肌之力优,而清中之气锐”。因此答案选AD。
39.CDABCD四项均为治疗便秘的药物,A项,芦荟宜入丸、散,外用适量;B项,芒硝一般不入煎剂,待汤剂煎好后,溶入汤液中服用。CD两项,虽不属于芳香药,但久煎能破坏其有效成分,大黄、番泻叶属后下之列。因此答案选CD。
40.ABC气逆证的临床表现:肺气上逆,则见咳嗽喘息;胃气上逆,则见呃逆、嗳气、恶心、呕吐;肝气上逆,则见头痛、眩晕、昏厥、呕血等。因此答案选ABC。
41.ABCD甘露消毒丹主治湿温时疫之湿热并重证,证见发热口渴,胸闷腹胀,肢酸倦怠,颐咽肿痛,或身目发黄,小便短赤,或泄泻淋浊,舌苔白腻或黄腻或干黄,脉濡数或滑数。因此答案选ABCD。
42.AC耳聋常见病因:肾气不足,脾胃虚弱,情志失调,脾胃湿热,风热外侵。日久渐成者,以虚证居多,常见于老年体弱者,多因肾之精气亏虚,耳窍失荣所致;若骤发耳聋,以实证居多,常因肝胆火扰、痰浊上蒙,或风邪上扰耳窍所致。因此答案选AC。
43.ABCDA项,肾气丸的功效补肾助阳,化生肾气,助气化以利水;B项,真武汤的功效:温肾助阳以化气行水;C项,五苓散的功效利水渗湿,温阳化气;D项,苓桂术甘汤的功效温阳化饮,健脾利水化气,因此答案选ABCD。
44.ACA项
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