2024年度研究生笔试《中医综合》考前冲刺训练（含答案）

2024年度研究生笔试《中医综合》考前冲刺训练（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(35题)1.下列选项中，不属于风淫证表现的是（）。

A.咽痒咳嗽B.皮肤瘙痒C.口眼歪斜D.头晕欲仆

2.琥珀具有的功效（）。

A.镇惊安神，清热解毒B.镇惊安神，平肝潜阳C.镇惊安神，收敛固涩D.镇惊安神，活血化瘀

3.为患者的信息保密是医生的义务，一般认为遗传信息也属于保密范围，一定程度的泄露保密信息可以得到伦理辩护，一女性在医院基因检测时发现BRCA1基因阳性，以下行为可以得到伦理辩护的是（）。

A.建议患者将信息告知直系亲属

B.直接将患者信息透露给应聘单位

C.直接将患者信息透露给保险公司

D.直接将患者信息告知全部家属

4.既能治疗咽喉肿痛，又能袪痰（）。

A.山豆根B.板蓝根C.射干D.马勃

5.治疗中风、呕吐，所选的共同经脉是（）。

A.足太阴脾经B.足厥阴肝经C.手少阴心经D.手厥阴心包经

6.下列选项属于紧脉主病的是（）。

A.气滞B.疼痛C.瘀血D.惊恐

7.下列各组舌象中，均属于阴虚证的是（）。

A.裂纹舌、瘦薄舌B.裂纹舌、强硬舌C.点刺舌、短缩舌D.瘦薄舌、吐弄舌

8.最能反映半表半里证的特征性症状是（）。

A.胸胁苦满B.口苦咽干C.寒热往来D.不欲饮食

9.寒滞肝脉型腹痛的特点是（）。

A.大腹隐痛，喜温喜按B.少腹冷痛，牵引阴部C.小腹胀痛，小便不利D.小腹刺痛，随月经周期变化

10.患者咳嗽喘促，胸闷气短，动则加重，痰稀色白，下肢浮肿，舌淡苔白滑，脉弱，证属（）。

A.真实假虚B.真虚假实C.实中夹虚D.虚中夹实

11.左归丸主治证的病机要点是（）。

A.真阴不足，精髓亏损B.真阴不足，虚火上炎C.肝肾不足，精血亏损D.肝肾不足，虚热内扰

12.热裂津亏与血虚不荣均可见的表现（）。

A.裂纹舌B.齿痕舌C.点刺舌D.胖大舌

13.以上腧穴，皆属于手少阳三焦经的是（）。

A.养老、听宫、小海B.曲泉、蠡沟、章门C.隐白、大包、太白D.角孙、中渚、外关

14.患者淋证日久，反复发作，遇劳则发，腰膝酸软，面红烦热，舌红苔少，脉细，方宜选用（）。

A.无比山药丸B.知柏地黄丸C.补中益气丸D.左归丸

15.宇宙万物化生和变化的根本条件（）。

A.阴阳互根互用B.阴阳相互转化C.阴阳消长平衡D.阴阳交感互藏

16.胆郁痰扰和痰火扰神均可出现的症状（）。

A.头晕耳鸣B.狂躁妄动C.胸胁满闷D.失眠多梦

17.津的分布特点（）。

A.灌注于骨节，脏腑，脑髓B.布散于皮肤，肌肉，孔窍C.渗灌于筋脉，肓膜，肌肉D.敷布于皮肤，脏腑，筋脉

18.金元时期，朱震亨“相火论”的基本观点是（）。

A.阳常有余，阴常不足B.阴常有余，阳常不足C.五志过极，皆能化火D.六气郁久，皆能化火

19.常用冰片而不用麝香治疗的是（）。

A.水火烫伤B.血滞经闭C.咽喉肿痛D.跌打损伤

20.下列各项中，不属于白色主病的是（）。

A.气虚证B.阳虚证C.实寒证D.湿淫证

21.治疗饮食积滞，泻而不畅的常用药是（）。

A.火麻仁B.大腹皮C.大黄D.甘遂

22.以下不属于桂苓甘露饮的组成的是（）。

A.白术、茯苓B.泽泻、猪苓C.石膏、滑石D.桂枝、车前子

23.患者咳吐涎沫，清稀量多，不渴，短气不足以息，乏力，神疲懒言，舌淡苔白，脉弱，治宜选用（）。

A.桂枝甘草汤B.苓桂术甘汤C.甘草干姜汤D.吴茱萸汤

24.患者喘促多年，心悸气短，神疲乏力，动则加剧，咳痰清稀，舌淡苔白脉结，证属（）。

A.心肺气虚B.肺脾气虚C.肺肾气虚D.心脾两虚

25.下列哪项属于蒿芩清胆汤的组成？（）

A.半夏、青皮B.枳壳、竹茹C.白术、茯苓D.茵陈、滑石

26.依据上下取穴法取穴的是（）。

A.取翳风、外关治疗耳聋B.取风池，太冲治疗眩晕C.取中极、次髎治疗痛经D.取列缺、曲池治疗咳嗽

27.既能治疗风寒湿痹，又能治疗疥癣、湿疹的药物是（）。

A.海桐皮B.威灵仙C.川乌D.桑枝

28.方剂配伍中主以健脾，辅以祛湿化浊，稍佐疏肝的方剂是（）。

A.完带汤B.四君子汤C.补中益气汤D.痛泻要方

29.《素问·水热穴论》“肾者，胃之关”的含义是（）。

A.肾阳帮助脾胃的运化功能

B.肾气的固摄主司二便的排泄

C.肾为封藏之本，主司精的藏泄

D.肾气的蒸腾气化作用主司尿液的生成与排泄

30.症见牙龈肿痛，舌红，脉滑数，属于（）。

A.胃火炽盛证B.小肠实热证C.肝胆湿热证D.肺热炽盛证

31.患者大便秘结，腹胀满硬，神倦少气，口干咽燥，唇裂舌焦，脉沉细。应选（）。

A.麻子仁丸B.增液承气汤C.调胃承气汤D.新加黄龙汤

32.女性，63岁，排便不畅，便质不干，临厕努挣乏力，腹胀，舌质淡，脉弱。根据针灸处方选穴选择，辨证选配的主穴是（）。

A.天枢，支沟，脾俞，阴陵泉，丰隆

B.天枢，支沟，大肠俞，上巨虚，照海

C.天枢，支沟，关元，下脘，丰隆

D.天枢，支沟，脾俞，三阴交，公孙

33.下列体现“通因通用”治法的是（）。

A.脾虚泄泻B.气虚出血C.食积泄泻D.五更泄泻

34.“因于湿，首如裹”（《素问·生气通天论》）主要反映的是（）。

A.湿为阴邪，易伤阳气B.湿性黏滞，易阻气机C.湿性秽浊，蒙蔽心窍D.湿性重浊，阻遏清阳

35.以浮、细、无力而软为特征的脉象是（）

A.伏脉B.弱脉C.濡脉D.微脉

二、多选题(15题)36.十二别络功能（）。

A.主持全身关节活动B.濡养全身气血C.加强人体前后的联系D.加上十二经脉在表里两经在体表的联系

37.胆的生理功能失常的表现（）。

A.口苦厌食B.心烦失眠C.胸胁苦满D.呕吐吞酸

38.与血液生成和运行皆有关的脏腑是（）。

A.肾B.肺C.脾D.心

39.治疗痈肿疮疡，应选药物（）。

A.蛇床子B.雄黄C.大蒜D.白矾

40.可辩证选用甘露消毒丹治疗的病证是（）。

A.颐肿B.黄疸C.泄泻D.淋浊

41.当归和肉桂同用方剂（）。

A.生化汤B.暖肝煎C.五积散D.苏子降气汤

42.下列五输穴中属金的是（）。

A.阳溪B.关冲C.少冲D.商丘

43.下列各方配伍中体现升降同施的是（）。

A.旋覆代赭汤B.复元活血汤C.补中益气汤D.血府逐瘀汤

44.痰热壅肺证和痰湿阻肺证均可见（）。

A.气喘胸闷B.咳嗽痰鸣C.咳脓血痰D.胁肋胀痛

45.下列药物中，宜睡前服用的是（）。

A.安神药B.涩精止遗药C.缓肠通便药D.对胃肠道有刺激性的药

46.扶正和祛邪兼施适用于（）。

A.实中夹虚B.虚中夹实C.真实假虚D.真虚假实

47.药物中有荆芥组成的方剂是（）。

A.止嗽散B.完带汤C.槐花散D.九味羌活汤

48.下列选项中属于痴呆病因的是（）。

A.年老肾虚B.久郁不解C.先天不足D.后天失养

49.以下属于阴阳互用的是（）。

A.阴病治阳B.阳中求阴C.阴损及阳D.阴阳两虚

50.下列选项中，体现肝肾关系的是（）。

A.水火既济B.阴阳承制C.藏泄互用D.精血同源

参考答案

1.D风淫证的表现：恶风寒，微发热，汗出，脉浮缓，苔薄白；鼻塞、流清涕、喷嚏，或伴咽喉痒痛、咳嗽；突发皮肤瘙痒、丘疹；突发肌肤麻木，口眼歪斜，四肢抽搐；肢体关节游走性作痛；新起面睑肢体浮肿。因此答案选D。

2.D琥珀的功效：镇惊安神，活血通经，散瘀止痛消癥，利尿通淋（生肌敛疮）。

3.ABRCA1基因是一个直接与遗传性乳腺癌有关的基因，如果该女性带有这个基因，那么她的直系亲属就有很大概率也带有这个基因。考虑到以人为本和生命价值的大前提，将这个检查结果告诉她的直系亲属，目的是保证当事人亲属的生命安全，所以可以得到伦理辩护。

4.C射干味苦，性寒。有清热解毒，消痰，利咽之功效，常用于热毒痰火郁结，咽喉肿痛，痰涎壅盛，咳嗽气喘。

5.D中风中经络以手厥阴经、督脉及足太阴经穴为主；中脏腑以手厥阴经及督脉穴为主。呕吐以手厥阴、足阳明经穴及相应募穴为主，因此答案选D。

6.B紧脉主寒证，疼痛，宿食。因此答案选B。

7.A阴虚内热，损伤津液，津液不足无力滋养舌体，则见裂纹舌，津液不充则舌体瘦薄。因此答案选A。

8.C半表半里证即为少阳病证，是指邪犯少阳胆腑，枢机不运，经气不利，以寒热往来、胸胁苦满等为主要表现的证候。其特征性症状为寒热往来，口苦咽干，目眩，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦欲呕，脉弦皆属于伴随症状。因此答案选C。

9.B寒滞肝脉证病机：肝经寒凝气滞，气血运行不畅，经脉挛急。表现：少腹冷痛，巅顶冷痛，牵引睾丸坠胀冷痛。因此答案选B。

10.D虚中夹实指病理变化以正虚为主，又兼夹实邪为患的病理状态。胸闷气短，动则加重，脉弱为肾虚，肾不纳气；伴有痰稀色白，下肢浮肿为肾虚兼有痰湿水肿，故为虚中夹实。

11.A左归丸功效为滋阴补肾，填精益髓，主治真阴不足、精髓亏损证。证见头晕目眩，腰酸腿软，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥舌干，舌红少苔，脉细。

12.A裂纹舌：多由阴血亏虚、脾虚湿侵所致。①舌红绛而有裂纹，多属热盛伤津；淡白而有裂纹，多为血虚不润。②舌淡白胖嫩，边有齿痕又兼见裂纹者，则多属脾虚湿侵。

13.D手少阳三焦经所包含的腧穴：关冲、中渚、阳池、外关、支沟、肩髎、翳风、角孙、耳门、丝竹空等。

14.B根据患者“淋证反复发作，遇劳则发，腰膝酸软”的临床表现诊断患者为淋证之劳淋。治法：补脾益肾。代表方：无比山药丸加减。后又见“面红烦热，舌红苔少，脉细”，为阴虚火旺，应滋阴清热，补虚止血，方选知柏地黄丸。

15.D阴阳交感，是指阴阳二气在运动中相互感应而交合，亦即相互发生作用。阴阳交感是宇宙万物赖以生成和变化的根源。正如《周易·系辞下》所说：“天地氤氲，万物化醇；男女构精，万物化生。”

16.D胆郁痰扰证的表现：胆怯易惊；烦躁不安，惊悸失眠，多梦；胸胁胀闷，善太息；头晕目眩；呕恶；口苦；舌红，苔黄腻，脉弦数。痰火扰神证的表现：发热，面红目赤，呼吸气粗，神昏谵语，躁扰发狂，轻则心烦失眠；重则发狂，哭笑无常，谵妄打骂，便秘尿黄，吐痰黄稠，或喉间痰鸣，胸闷，舌红，苔黄腻，脉滑数。二者共同的表现为：失眠多梦。因此答案选D。

17.B津：属阳，质地较清稀，流动性较大，布散于体表皮肤、肌肉和孔窍，并能渗入脉内，起滋润的作用。

18.A朱震亨：（朱彦修、朱丹溪），倡导“相火论”，《丹溪心法》主张滋阴降火之法。“阳常有余，阴常不足”：滋阴派。

19.A麝香可治疗咽喉肿痛、跌打损伤、血滞经闭；水火烫伤常用冰片。因此答案选A。

20.D白色主虚证、寒证、失血、夺气。D项，湿淫证多表现为面色发黄。因此答案选D。

21.B大腹皮主治：①湿阻气滞，脘腹胀闷，大便不爽，食积气滞之脘腹痞胀，大便秘结或泻而不爽；②水肿胀满，脚气浮肿，小便不利。A项，火麻仁主治：血虚津亏，肠燥便秘。C项，大黄主治：①实热积滞便秘；②血热吐衄，目赤咽肿，牙龈肿痛；③痈肿疔疮，肠痈腹痛；④瘀血经闭，产后瘀阻，跌打损伤；⑤湿热痢疾，黄疸尿赤，淋证，水肿；⑥烧烫伤；⑦老痰壅塞，喘逆不得平卧，大便秘结者。D项，甘遂主治：①水肿胀满，二便不利；②风痰癫痫；③痈肿疮毒。因此答案选B。

22.D桂苓甘露饮的组成：茯苓、炙甘草、白术、泽泻、桂皮、石膏、寒水石、滑石、猪苓。因此答案选D。

23.C根据患者咳吐涎沫，清稀量多，辨病肺痿，兼见短气不足以息，乏力，神疲懒言，舌淡苔白，脉弱，辨证为虚寒证，治法宜温肺益气，代表方为甘草干姜汤或生姜甘草汤。

24.A心肺气虚证是指心肺两脏气虚，以咳喘气喘、心悸及气虚症状等为主要表现的虚弱证候。临床表现为胸闷，咳嗽，气短而喘，心悸，动则尤甚，吐痰清稀，神疲乏力，声低懒言，自汗，面色淡白，舌淡苔白，甚唇青紫，脉弱或结或代。因此答案选A。

25.B蒿芩清胆汤组成：青蒿、青子芩、淡竹茹、仙半夏、赤茯苓、生枳壳、陈广皮、碧玉散（滑石、甘草、青黛）。因此答案选B。

26.B上下配穴法是指将腰部以上或者上肢腧穴和腰部以下或下肢腧穴配合应用的方法，选用风池、太冲治疗眩晕，风池位于头部，太冲位于脚部，此属于上下配穴法。

27.A海桐皮主治：①风湿痹证，尤善治下肢关节痹痛；②疥癣，湿疹。B项，威灵仙主治：①风湿痹痛；②骨鲠咽喉；③跌打伤痛。C项，川乌主治：①风寒湿痹，关节疼痛；②心腹冷痛，寒疝作痛；③跌扑伤痛，麻醉止痛。D项，桑枝主治：①风湿痹症；②肩痹、关节酸痛麻木。因此答案选A。

28.A完带汤重用白术、山药为君，意在补脾祛湿，使脾气健运，湿浊得消；山药并有固肾止带之功。臣以人参补中益气，以助君药补脾之力；苍术燥湿运脾，以增祛湿化浊之力；白芍柔肝理脾，使肝木条达而脾土自强；车前子利湿清热，令湿浊从小便分利。佐以陈皮之理气燥湿，既可使补药补而不滞，又可行气以化湿；柴胡、芥穗之辛散，得白术则升发脾胃清阳，配白芍则疏肝解郁。使以甘草调药和中。诸药相配，使脾气健旺，肝气条达，清阳得升，湿浊得化，则带下自止。本方的配伍特点是扶土抑木，补中寓散，升清除湿，肝脾同治，重在治脾。B项，四君子汤配伍特点：甘温和缓，适脾欲缓喜燥之性。C项，补中益气汤配伍特点：主以甘温，补中寓升，共成虚则补之、陷者升之、甘温除热之剂。D项，痛泻要方配伍特点：补脾柔肝，寓疏于补，扶土抑木。因此答案选A。

29.D肾为脏腑之本，肾气的蒸腾气化、肾阴的滋润宁静、肾阳的温煦推动，对各脏腑参与津液代谢功能的正常发挥具有重要的调控作用。通过对各脏腑之气及其阴阳的调控，肾主司和调节着机体津液代谢的各个环节。肾的调控作用失常，或为津液生成不足，或为津液输布和排泄障碍。如《素问·水热穴论》说：“肾者，胃之关也，关门不利，故聚水而从其类也，上下溢于皮肤，故为胕肿。胕肿者，聚水而生病也。”因此答案选D。

30.A胃经入下齿，胃火循经上炎，熏蒸牙齿牙龈，气血壅滞于牙龈，故见齿龈红肿疼痛。此外，胃热炽盛证还可见胃脘灼痛、拒按，消谷善饥，口气臭秽，齿龈红肿疼痛，甚则化脓、溃烂，或见齿衄，渴喜冷饮，大便秘结，小便短黄，舌红苔黄，脉滑数。

31.D新加黄龙汤的功用是泄热通便，滋阴益气。主治：热结里实，气阴不足证。症见大便秘结，神倦少气，口干咽燥，唇裂舌焦，苔焦黄或焦黑燥裂。A项，麻子仁丸主治：脾约证。症见大便干结，小便频数，脘腹胀痛，舌红苔黄，脉数。B项，增液承气汤主治：阳明温病，热结阴亏证。症见大便秘结，下之不通，脘腹胀满，口干唇燥，舌红苔黄，脉细数。C项，调胃承气汤主治：阳明病，胃肠燥热证。症见大便不通，口渴心烦，蒸蒸发热，或腹中胀满，舌苔黄，脉滑数；以及胃肠热盛而致发斑吐衄，口齿咽喉肿痛等。因此答案选D。

32.B根据患者排便不畅辨病为便秘，兼见便质不干，临厕努挣乏力，腹胀，舌质淡，脉弱，证属气虚秘。治宜调理肠胃，行滞通便。以大肠俞、募穴、下合穴为主。主穴为天枢、支沟、大肠俞、上巨虚、足三里。照海为足少阴肾经的腧穴，肾司二便，配穴气虚加脾俞、气海。因此答案选B。

33.C通因通用是以通治通，指用通利的药物来治疗具有通泻症状的实证。适用于因实邪内阻而出现通假症状的真实假虚证。C项，食积泄泻属于实证，因此治法选通因通用。因此答案选C。

34.D《素问·生气通天论》：“因于湿，首如裹”，即为湿邪外袭肌表，困遏清阳，清阳不升，则头重如裹。因此答案选D。

35.C濡脉脉象特征：浮细无力而软。A项，伏脉特征是脉位深，需要手推筋按骨始得。B项，弱脉的脉象特征是沉细无力而软。D项，微脉脉象特征是极细极软，按之欲绝。因此答案选C。

36.BCD别络的作用：①加强了十二经脉中相为表里的两条经脉之间的联系；②别络对其他络脉有统率作用，加强了人体前、后、侧面的统一联系；③灌渗气血以濡养全身。

37.ABCD胆的主要生理功能为贮藏、排泄胆汁，主决断。若肝胆的功能失常，胆汁的分泌排泄受阻，就会影响脾胃的受纳腐熟和运化功能，而出现厌食、腹胀、腹泻等症状。若湿热蕴结肝胆，以致肝失疏泄，胆汁外溢，浸渍肌肤，则发为黄疸，出现目黄、身黄、小便黄等症状。相对于肝气升发，胆气以下降为顺，若胆气不利，气机上逆，则可出现口苦、呕吐黄绿苦水等症状。若胆经郁热夹痰，痰热上扰心神，则可见心烦失眠、多梦易惊等症。因此答案选ABCD。

38.BCD血的生成涉及的脏腑：脾、胃、心、肺、肾。血液的正常运行，与心、肺、肝、脾等脏密切相关。心主血脉，心气推动血液在脉中运行全身，起主导作用。肺朝百脉，主治节，肺气宣发肃降，生成宗气，调节气机，助心行血。肝主疏泄，贮藏与调节血量，调节血液循环及血流量的平衡；藏血，防止血溢脉外。脾主统血，控制血在脉中运行，防止血溢脉外。因此共同的脏腑为心、肺、脾。因此答案选BCD。

39.BCDA项，蛇床子主治阴痒，疥癣，湿疹瘙痒。B项，雄黄的应用为痈肿疔疮，湿疹疥癣，蛇虫咬伤。C项，大蒜的应用痈肿疮疡，疥癣。D项，白矾的应用为湿疹，疥癣，脱肛，痔疮等。因此答案选BCD。

40.ABCD甘露消毒丹主治湿温时疫之湿热并重证，证见发热口渴，胸闷腹胀，肢酸倦怠，颐咽肿痛，或身目发黄，小便短赤，或泄泻淋浊，舌苔白腻或黄腻或干黄，脉濡数或滑数。因此答案选ABCD。

41.BCDA项，生化汤组成：全当归、川芎、桃仁、炮干姜、炙甘草、黄酒、童便。B项，暖肝煎组成：当归、枸杞子、茯苓、小茴香、肉桂、乌药、沉香；C项，五积散组成：苍术、陈皮、甘草、茯苓、半夏、白芷、桔梗、枳壳、厚朴、芍药、川芎、当归、肉桂、干姜、麻黄；D项，苏子降气汤的组成为紫苏子、半夏、川当归、甘草、前胡、厚朴、肉桂。因此答案选BCD。

42.BD根据阴井木，阳井金的原则，阴经经穴属金，阳经井穴属金。根据下表，可知答案选BD。

43.BDB项，复元活血汤的配伍意义是升降并用，祛瘀而不伤阴血。D项，血府逐瘀汤的配伍意义是：一为活血与行气相伍，既行血分瘀滞，又解气分郁结；二是祛瘀与养血同施，则活血而无耗血之虑，行气又无伤阴之弊；三为升降兼顾，既能升达清阳，又可降泄下行，使气血和调。

44.AB痰热壅肺证证候表现为咳嗽，气喘息粗，胸闷，或喉中痰鸣，咯痰黄稠量多，或咳吐脓血腥痰，胸痛，发热，口渴，小便短赤，