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文档简介

2024研究生入学统一考试《中医综合》近年真题汇编(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(35题)1.可用牡蛎不用龙骨的是()。

A.肝阳上亢,头痛眩晕B.肾虚不固,遗精滑精C.瘰疬痰核,癥瘕积聚D.心神不宁,失眠多梦

2.朱砂安神丸具有而珍珠母丸不具有的功效是()。

A.镇心B.养血C.滋阴D.泻火

3.男,65岁,近1月出现左胸隐隐作痛,常于快步行走时出现,休息后自行缓解,心悸时作,倦怠乏力,口干,舌体胖大,舌质淡红少苔,脉细。其诊断是()。

A.心悸之心阳不振B.心悸之心脉瘀阻C.胸痹之寒凝心脉D.胸痹之气阴两虚

4.治疗虚劳肝阴虚证,宜选用()。

A.天王补心丹B.左归丸C.补肝汤D.杞菊地黄丸

5.下列根据五行相生规律确定的治法是()。

A.佐金平木B.泻心清肝C.疏肝健脾D.培土制水

6.下列各组舌象中,均属于阴虚证的是()。

A.裂纹舌、瘦薄舌B.裂纹舌、强硬舌C.点刺舌、短缩舌D.瘦薄舌、吐弄舌

7.产后感冒,恶寒发热,不易大量发汗,依据是()。

A.汗为心液B.血汗同源C.津能载气D.精血同源

8.治疗中风、呕吐,所选的共同经脉是()。

A.足太阴脾经B.足厥阴肝经C.手少阴心经D.手厥阴心包经

9.既能治疗咽喉肿痛,又能袪痰()。

A.山豆根B.板蓝根C.射干D.马勃

10.以上腧穴中,皆属于足厥阴肝经的是()。

A.养老、听宫、小海B.曲泉、蠡沟、章门C.隐白、大包、太白D.角孙、中渚、外关

11.解表宜生用,止泻宜煨用()

A.防风B.葛根C.升麻D.苍术

12.具有通阳散结,祛痰下气的功效的是()。

A.小陷胸汤B.瓜蒌薤白白酒汤C.半夏厚朴汤D.枳实薤白桂枝汤

13.“地气上而为云,天气下而为雨”《素问·阴阳应象大论》体现的气化形式是()。

A.气与形之间的转化B.形与形之间的转化C.气与气之间的转化D.形体自身的更新转化

14.《纽伦堡法典》明确提出了关于人体试验的十项原则,其中第一条原则是()。

A.人体试验应为社会作出贡献

B.试验应该立足于动物实验取得的结果

C.首先受试者具有知情同意的权利

D.事先就有理由相信会导致受试者死亡或残废的实验一律不得进行

15.具有理气宽中,行气消胀药效的药物是()

A.荔枝核B.枳壳C.川楝子D.甘松

16.我国新千年宪章医师责任侧重于把下列哪项放在首位?()

A.患者利益B.自身利益C.医院和患者的利益D.自己和患者的利益

17.内服劫痰平喘,但不可做酒剂服的是()。

A.升药B.轻粉C.砒石D.雄黄

18.女性,27岁,肺痨迁延三年不愈,喘息少气,痰白有沫,咯血色淡暗,自汗盗汗,形寒肢冷,五更泄泻,大肉尽脱,月经停闭,舌淡苔白,脉虚大无力,治疗宜首选()。

A.月华丸B.保真汤C.参苓白术散D.补天大造丸

19.脏腑热极与血分热盛均可见的表现()。

A.裂纹舌B.齿痕舌C.点刺舌D.胖大舌

20.下列有关腧穴定位描述中,错误的是()。

A.期门位于胸部,第6肋间隙,前正中线旁开4寸

B.地机位于小腿内侧,阴陵泉下5寸,胫骨内侧缘后际

C.膀胱俞位于骶骨区,横平第二骶后孔,骶正中脊旁开1.5寸

D.头临泣位于头部,前发际上0.5寸,瞳孔直上

21.《难经》依据五行相生规律提出的基本治则是()。

A.先治母脏,后治子脏B.母病治母,子病治子C.虚则补母,实则泻子D.重治母脏,轻治子脏

22.下列五输穴中,均属于井穴且五行属金的是()。

A.少泽、少冲B.关冲、至阴C.厉兑、涌泉D.商阳、少商

23.下列选项中,不属于风淫证表现的是()。

A.咽痒咳嗽B.皮肤瘙痒C.口眼歪斜D.头晕欲仆

24.以下不属于桂苓甘露饮的组成的是()。

A.白术、茯苓B.泽泻、猪苓C.石膏、滑石D.桂枝、车前子

25.滑石粉入药正确的炮制方法是()。

A.煅B.煨C.水飞D.淬

26.患者两胁胀满疼痛,食欲不振,倦怠乏力,舌暗有紫斑,苔薄白,脉弦,证属()。

A.真实假虚B.真虚假实C.实中夹虚D.虚中夹实

27.女,35岁,此次来医院检查出患有双角子宫,不能足月妊娠。患者要求保密,不要把这件事告诉她丈夫,因为会影响她的婚姻。下列哪项符合医生行为的伦理……()。

A.尊重患者意愿,保护患者隐私,不把这件事告诉她丈夫

B.拒绝患者要求。因为她丈夫享有知情权

C.拒绝患者要求。因为医生必须说实话

D.拒绝患者要求。因为怀孕事关夫妻双方的权利

28.患者逐渐出现双下肢痿软,周身无力,胸闷脘痞,舌红苔黄腻脉滑数,治宜选用()。

A.清燥救肺汤B.知柏地黄丸C.加味二妙丸D.虎潜丸

29.既能治疗风寒湿痹,又能治疗疥癣、湿疹的药物是()。

A.海桐皮B.威灵仙C.川乌D.桑枝

30.贯肝,入肺,络心的经脉是()。

A.手少阴心经B.足少阴肾经C.足太阴脾D.足厥阴肝

31.自然铜和苏木的共同功效是()。

A.活血止痛,祛瘀止血B.活血化瘀,续筋接骨C.活血祛瘀,行气止痛D.活血化瘀,疗伤止痛

32.患者咳嗽喘促,胸闷气短,动则加重,痰稀色白,下肢浮肿,舌淡苔白滑,脉弱,证属()。

A.真实假虚B.真虚假实C.实中夹虚D.虚中夹实

33.苏合香入丸散服的剂量()。

A.0.06~0.1gB.0.3~1gC.1.5~3gD.5~10g

34.津的分布特点()。

A.灌注于骨节,脏腑,脑髓B.布散于皮肤,肌肉,孔窍C.渗灌于筋脉,肓膜,肌肉D.敷布于皮肤,脏腑,筋脉

35.下列有关标本的表述,错误的是()。

A.正气为本,邪气为标B.症状为本,病因为标C.先病为本,后病为标D.里病为本,表病为标

二、多选题(15题)36.瘿瘤的辨证是()。

A.在表在里B.在气在血C.火盛阴伤D.痰浊湿阻

37.过度安逸可致()。

A.食少腹胀B.疲倦乏力C.易感外邪D.精神萎靡

38.选用合谷、列缺、中府、肺俞治疗哮喘,所体现的配穴方法有()。

A.本经配穴法B.上下配穴法C.表里配穴法D.前后配穴法

39.下列选项中不属于体征的是()。

A.腹胀腹痛B.耳鸣如蝉C.胸如桶状D.头晕目眩

40.属于足少阳胆经的是()。

A.角孙,阳陵泉B.阳白,带脉C.肩井,足窍阴D.率谷,足临泣

41.药物中有荆芥组成的方剂是()。

A.止嗽散B.完带汤C.槐花散D.九味羌活汤

42.沙参麦冬汤的主治病证是()。

A.胃痛之胃阴亏耗证B.咳嗽之肺阴亏虚证C.呃逆之胃阴不足证D.虚劳之肺阴虚证

43.大黄,黄连,黄芩同用的方剂()。

A.凉膈散B.芍药汤C.枳实导滞丸D.木香槟榔丸

44.下列属于痰蒙心神表现的是()。

A.神识痴呆B.表情淡漠C.心悸失眠D.喉中痰鸣

45.五味偏嗜的发病特点()。

A.有伤五味相应之脏B.导致脏腑阴阳失调C.常可伤己所胜之胜D.伤及五脏所主五体

46.下列选项中,体现肝肾关系的是()。

A.水火既济B.阴阳承制C.藏泄互用D.精血同源

47.寒性收引致病()。

A.胸膈满闷,苔白B.肢体沉重,便溏C.头身疼痛,无汗D.冷厥不仁,脉紧

48.下列属于失神的表现内容有()。

A.精神萎靡,意识模糊B.狂妄躁动,打人毁物C.神昏谵语,舌蹇肢厥D.两手紧握,牙关紧闭

49.石斛的主治病证()。

A.肾阴亏虚,目暗不明B.肾阴亏虚,筋骨痿软C.阴虚火旺,骨蒸劳热D.热病伤阴,心烦失眠

50.下列关于脑的表述正确的是()。

A.为髓海B.为元神之府C.主感觉运动D.主宰精神活动

参考答案

1.C牡蛎的功效是重镇安种,潜阳补阴,软坚散结,收敛固涩,制酸止痛。主治:①心神不安,惊悸失眠。②肝阳上亢,头晕目眩。③痰核瘰疬,瘿瘤,瘢瘕积聚。④自汗盗汗,滑精遗精,崩漏带下。⑤胃痛泛酸。龙骨具有镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩的功效。其中软坚散结为牡蛎独有的功效,而龙骨不具有,因此牡蛎可以治疗瘰疬痰核,癥瘕积聚。

2.D珍珠母丸可滋阴养血,镇心安神,平肝潜阳;朱砂安神丸可镇心安神,清热养血,珍珠母丸有滋阴之功,无清热泻火的功效。因此答案选D。

3.D根据患者近1月出现左胸隐隐作痛,可辨病为胸痹,兼见快步行走时出现,休息后自行缓解,心悸时作,倦怠乏力,口干,舌体胖大,舌质淡红少苔,脉细,可判断为气阴两虚证。胸痹气阴两虚证临床表现:心胸隐痛,时作时止,心悸气短,动则益甚,伴倦怠乏力,声息低微,心烦口干,大便微结,面色?白,易汗出,舌质淡红,舌体胖且边有齿痕,苔薄白,脉虚细缓或结代。

4.C虚劳肝阴虚证临床表现:头痛,眩晕,耳鸣,目下畏光,视物不明,急躁易怒,或肢体麻木,筋惕肉瞤,面潮红。治法:滋养肝阴。代表方:补肝汤加减。

5.B五行按照相生排列顺序为木、火、土、金、水。以五行相生规律确定法则,即虚则补其母、实则泻其子,代表治法为滋水涵木法、益火补土法、培土生金法、金水相生法等。B项,心为肝之子,若肝有病变,根据相生原则,则泻其子,因此治法为泻心清肝。因此答案选B。

6.A阴虚内热,损伤津液,津液不足无力滋养舌体,则见裂纹舌,津液不充则舌体瘦薄。因此答案选A。

7.B血和津液都是水谷精微化生而来,且两者可互相转化。这种关系称为津血同源。①津在心肺作用下,进入脉中,与营血相合,变化为血。②散于肌肉、腠理的津液渗入孙络而化生、补充血液。③脉中之血可外渗于脉外,濡养脏腑、官窍,补充津液。大汗、大吐、大泻时,可“夺汗者无血”。同样大量失血时,不可化生津液,可“夺血者无汗”。为防进一步耗血,“亡血家不可发汗”。此人为孕妇刚失血过多因此不可发汗。

8.D中风中经络以手厥阴经、督脉及足太阴经穴为主;中脏腑以手厥阴经及督脉穴为主。呕吐以手厥阴、足阳明经穴及相应募穴为主,因此答案选D。

9.C射干味苦,性寒。有清热解毒,消痰,利咽之功效,常用于热毒痰火郁结,咽喉肿痛,痰涎壅盛,咳嗽气喘。

10.B足厥阴肝经所包含的腧穴:大敦、行间、太冲、蠡沟、曲泉、章门、期门等。

11.B葛根生用:解肌退热、透疹、生津止渴、通经活络、解酒毒;煨用:升阳止泻。A项,防风功效:祛风解表,胜湿止痛,止痉;C项,升麻生用:发表透疹,清热解毒;蜜炙:升阳举陷;D项,苍术功效:燥湿健脾,祛风散寒,明目。因此答案选B。

12.DA项,小陷胸汤功用:清热化痰,宽胸散结;B项,瓜蒌薤白白酒汤功用:通阳散结,行气祛痰;C项,半夏厚朴汤功用:行气散结,降逆化痰;D项,枳实薤白桂枝汤功用:通阳散结,祛痰下气。因此答案选D。

13.C在精气学说中,气化是指气的运动产生宇宙各种变化的过程。气化的形式主要有以下几种:①气与形之间的转化:无形之气交感聚合成有形之物,是“气生形”的气化过程;有形之物死亡消散,化为无形之气,乃是“形化气”的气化过程。②形与形之间的转化:有形之物在气的推动与激发下亦可相互转化,如自然界的冰化为水、水化为雾霜雨雪等。③气与气之间的转化:无形之气之间也可发生转化,天气下降于地,可变为地气;地气上腾于天,又变为天气。如《素问·阴阳应象大论》说:“地气上为云,天气下为雨。”④有形之体自身的不断更新变化植物的生长化收藏,动物的生长壮老已等变化,皆属有形之体自身不断更新的气化过程。因此答案选C。

14.C《纽伦堡法典》关于人体试验第一条的基本内容:受试者自愿同意绝对必要。意味着接受试验的人有同意的合法权利。因此答案选C。

15.BB项,枳壳功效:理气宽中,行气消胀。A项,荔枝核功效:行气散结,祛寒止痛。C项,川楝子功效:疏肝泄热,行气止痛,杀虫。D项,甘松功效:①理气止痛,开郁醒脾;②外用祛湿消肿。因此答案选B。

16.A2005年我国签署了《新世纪医师职业精神-医师宣言》(以下简称《医师宣言》),加入推行《医师宣言》的活动,践行、倡导其精神实质。该宣言提出了3大原则、10项责任,明确“将患者利益放在首位的原则”。医界十分重视患者利益,将其置于各种利益之上,并将其写入《医师宣言》更凸显其核心地位。

17.CA项,升药仅外用。B项,轻粉内服祛痰消积,无劫痰平喘之功。C项,砒石外用:攻毒杀虫,蚀疮去腐;内服:驱寒劫痰平喘,(截疟),攻毒抑癌。D项,雄黄攻毒杀虫,燥湿祛痰,截疟。因此答案选C。

18.D根据患者肺痨迁延三年不愈,喘息少气辨病为肺痨,兼见痰白有沫,咯血色淡暗,自汗盗汗,形寒肢冷,五更泄泻,大肉尽脱,月经停闭,舌淡苔白,脉虚大无力辨证阴阳两虚证,治法:滋阴补阳,方选补天大造丸。

19.C点刺舌:点,指突起于舌面的红色或紫红色星点。大者为星,称红星舌;小者为点,称红点。刺,指舌乳头突起如刺,摸之棘手的红色或黄黑色点刺,称为芒刺舌。均提示脏腑热极,或为血分热盛。①舌红而生芒刺,多为气分热盛。②点刺色鲜红,多为血热内盛,或阴虚火旺。③点刺色绛紫,为热入营血而气血壅滞。④舌尖生点刺,多为心火亢盛。⑤舌边有点刺,多属肝胆火盛。舌中生点刺,多为胃肠热盛。

20.B地机的定位在内踝尖与阴陵泉穴的连线上,阴陵泉穴下3寸。主治:腹痛,泄泻等脾胃病;特殊主治作用:郄穴,健脾理血。小便不利,水肿等脾不运化水湿病证;月经不调,痛经,崩漏等妇科病。

21.C以五行相生规律确定的基本治疗原则为虚则补其母,实则泻其子。包括:①滋水涵木法;②益火补土法;③培土生金法;④金水相生法。

22.B根据阴井木,阳井金的原则,阴经经穴属金,阳经井穴属金。

23.D风淫证的表现:恶风寒,微发热,汗出,脉浮缓,苔薄白;鼻塞、流清涕、喷嚏,或伴咽喉痒痛、咳嗽;突发皮肤瘙痒、丘疹;突发肌肤麻木,口眼歪斜,四肢抽搐;肢体关节游走性作痛;新起面睑肢体浮肿。因此答案选D。

24.D桂苓甘露饮的组成:茯苓、炙甘草、白术、泽泻、桂皮、石膏、寒水石、滑石、猪苓。因此答案选D。

25.C水飞适用于矿物类、甲壳类,如朱砂、炉甘石、滑石、蛤粉、雄黄等。

26.C实中夹虚是指一种虚实错杂证。指实邪结聚的病证中夹有虚证,多属邪盛正虚。本证为肝郁气滞血瘀兼有脾虚表现(倦怠乏力、食欲不振),为实中夹虚。

27.A病人有个人隐私和个人尊严被保护的权利:病人有权要求有关其病情资料、治疗内容和记录应如同个人隐私,须保守秘密。病人有权要求对其医疗计划,包括病例讨论、会诊、检查和治疗都应审慎处理,不允许未经同意而泄露,不允许任意将病人姓名、身体状况、私人事务公开,更不能与其他不相关人员讨论别人的病情和治疗,否则就是侵害公民名誉权,应受到法律的制裁。

28.C根据患者逐渐出现双下肢痿软,周身无力,辨病痿证,兼见胸闷脘痞,舌红苔黄腻,脉滑数,辨证为湿热浸淫证,治宜清热利湿,通利经脉。代表方为加味二妙丸。

29.A海桐皮主治:①风湿痹证,尤善治下肢关节痹痛;②疥癣,湿疹。B项,威灵仙主治:①风湿痹痛;②骨鲠咽喉;③跌打伤痛。C项,川乌主治:①风寒湿痹,关节疼痛;②心腹冷痛,寒疝作痛;③跌扑伤痛,麻醉止痛。D项,桑枝主治:①风湿痹症;②肩痹、关节酸痛麻木。因此答案选A。

30.B足少阴肾经直行者:从肾上行,穿过肝和膈肌,进入肺,沿喉咙,到舌根两旁。分支:从肺中分出,络心,注于胸中,交于手厥阴心包经。因此答案选B。

31.D自然铜功效:(活血)散瘀止痛,续筋接骨(接骨疗伤)。苏木功效:活血祛瘀,消肿止痛。因此自然铜和苏木的共同功效是活血化瘀,疗伤止痛,因此答案选D。

32.D虚中夹实指病理变化以正虚为主,又兼夹实邪为患的病理状态。胸闷气短,动则加重,脉弱为肾虚,肾不纳气;伴有痰稀色白,下肢浮肿为肾虚兼有痰湿水肿,故为虚中夹实。

33.B苏合香功效:开窍醒神,辟秽,止痛。入丸散,剂量0.3~1g。

34.B津:属阳,质地较清稀,流动性较大,布散于体表皮肤、肌肉和孔窍,并能渗入脉内,起滋润的作用。

35.B标和本的概念是相对的,标本关系常用来概括说明事物的本质与现象、因果关系以及病变过程中矛盾的主次先后关系等。一般而言,从医患关系来说,患者为本,医生为标;从邪正关系来说,人体正气为本,致病邪气为标;从病因与症状关系来说,病因为本,症状为标;从疾病先后来说,旧病、原发病为本,新病、继发病为标;从疾病病位来说,病在内在下为本,病在外在上为标,脏腑精气病为本,肌表经络病为标等。因此B项表述有误,答案选B。

36.BC瘿瘤的辨证要点:①辨在气与在血。颈前肿块光滑,柔软,属气郁痰阻,病在气分;病久肿块质地较硬,甚则质地坚硬,表面高低不平,属痰结血瘀,病在血分。②辨火旺与阴伤。本病常表现为肝火旺盛及阴虚火旺之证。

37.ABCD过度安逸致病,特点有三方面:①气机不畅,出现食少、胸闷、腹胀、肢困、肌肉软弱或发胖臃肿;②阳气不振,正气虚弱。常见动则心悸、气喘汗出,抗邪无力,易感外邪等;③精神萎靡、健忘、反应迟钝等。

38.CD合谷是手阳明大肠经腧穴,位于手背;列缺是手太阴肺经腧穴,位于前臂;中府是手太阴肺经腧穴,位于胸部;肺俞是足太阳膀胱经腧穴,位于背部。列缺、中府配伍为本经配穴法,合谷、列缺、中府配伍为表里配穴法,中府、肺俞配伍为前后配穴法。因此答案选ACD。

39.ABD“体征”是指客观能检测出来的异常征象,如面色白、喉中哮鸣、大便腥臭、舌苔黄、脉浮数等;“症状”是指病人主观感到的痛苦或不适,如头痛、耳鸣、胸闷、腹胀等。ABD三项,均为患者自我感觉,C项,胸如桶状则是查体的表现,因此答案选ABD。

40.BCD足少阳胆经腧穴包括:瞳子髎、听会、率谷、阳白、头临泣、风池、肩井、日月、环跳、带脉、风市、阳陵泉、光明、悬钟、丘墟、足临泣、侠溪、足窍阴。A项,角孙是手少阳三焦经腧穴。因此答案选BCD。

41.ACA项,止咳散组成:桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草、陈皮;B项,完带汤组成:白术、山药、人参、白芍、车前子、苍术、甘草、陈皮、黑芥穗、柴胡;C项,槐花散的组成:槐花、柏叶、荆芥、枳壳;D项,九味羌活汤组成:羌活、防风、苍术、细辛、川芎、香白芷、生地黄、黄芩、甘草。因此答案选AC。

42.BDA项,胃痛之胃阴亏耗证方选一贯煎合芍药甘草汤;B项,咳嗽之肺阴亏虚证方选沙参麦冬汤;C项,呃逆之胃阴不足证方选益胃汤合橘皮竹茹汤;D项,虚劳之肺阴虚证方选沙参麦冬汤。因此答案选BD。

43.BCA项,凉膈散的组成:川大黄、朴硝、炙甘草、山栀子仁、薄荷、黄芩、连翘、竹叶、白蜜;B项,芍药汤的组成为芍药、当归、黄连、槟榔、木香、甘草、大黄、黄芩、官桂;C项,枳实导滞丸的组成大黄、枳实、神曲、茯苓、黄芩、黄连、白术、泽泻;D项,木香槟榔丸的组成:明木香、槟榔、青皮、陈皮、莪术、枳壳、黄连、黄柏、大黄、香附子、牵牛。因此答案选BC。

44.ABD痰蒙心神证的临床表现是神识痴呆,精神抑郁,表情淡漠,喃喃自

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