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文档简介
2024年全国硕士研究生入学考试《中医综合》预测题及答案学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(35题)1.女性,27岁,肺痨迁延三年不愈,喘息少气,痰白有沫,咯血色淡暗,自汗盗汗,形寒肢冷,五更泄泻,大肉尽脱,月经停闭,舌淡苔白,脉虚大无力,治疗宜首选()。
A.月华丸B.保真汤C.参苓白术散D.补天大造丸
2.治疗痹证之上肢痹痛一般不选用哪味药物?()
A.桂枝B.羌活C.姜黄D.牛膝
3.暑邪伤人,症见身热不扬,四肢困重,其原因是()。
A.暑多耗气B.暑多伤津C.暑多挟湿D.暑性升散
4.下列药物中,主治属于肾不纳气之虚喘的药物是:()。
A.檀香B.沉香C.枳壳D.乌药
5.《温病条辨》中称为“辛温复辛凉”法的方剂是()。
A.桑菊饮B.银翘散C.麻杏石甘汤D.新加香薷饮
6.以下不属于桂苓甘露饮的组成的是()。
A.白术、茯苓B.泽泻、猪苓C.石膏、滑石D.桂枝、车前子
7.下列各组舌象中,均属于阴虚证的是()。
A.裂纹舌、瘦薄舌B.裂纹舌、强硬舌C.点刺舌、短缩舌D.瘦薄舌、吐弄舌
8.功用为活血化瘀,缓消癥块的方剂()。
A.失笑散B.桂枝茯苓丸C.七厘散D.犀黄丸
9.《难经》依据五行相生规律提出的基本治则是()。
A.先治母脏,后治子脏B.母病治母,子病治子C.虚则补母,实则泻子D.重治母脏,轻治子脏
10.津的分布特点()。
A.灌注于骨节,脏腑,脑髓B.布散于皮肤,肌肉,孔窍C.渗灌于筋脉,肓膜,肌肉D.敷布于皮肤,脏腑,筋脉
11.根据《中华人民共和国执业医师法》第二十二条的规定,不属于医师所履行的义务的是()。
A.保护患者隐私
B.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育
C.努力钻研业务,提高业务技术水平
D.参加专业学术团体,担任学术职务
12.女性,63岁,排便不畅,便质不干,临厕努挣乏力,腹胀,舌质淡,脉弱。根据针灸处方选穴选择,辨证选配的主穴是()。
A.天枢,支沟,脾俞,阴陵泉,丰隆
B.天枢,支沟,大肠俞,上巨虚,照海
C.天枢,支沟,关元,下脘,丰隆
D.天枢,支沟,脾俞,三阴交,公孙
13.患者三年前身目发黄,经治疗后黄疸消退,现刻下胁肋隐痛,劳累加重,口感咽燥,头目眩晕,舌红少苔脉细数,治宜选用()。
A.芍药甘草汤B.沙参麦冬汤C.一贯煎D.归芍六君子汤
14.气虚导致的便秘应选用()。
A.六磨汤B.黄芪汤C.麻子仁丸D.济川煎
15.发热,微恶风,头胀痛,咳嗽,咽痛,流黄浊涕,舌边尖红,脉浮数,应用什么治法?()。
A.清热解毒B.辛凉解表C.宣肺利咽D.宣肺止咳
16.虚寒性呕吐的特点是()。
A.吐势较猛,吐物酸苦B.吐势徐缓,吐物清稀C.口干欲饮,饮入即吐D.吐物酸腐
17.既能治疗咽喉肿痛,又能袪痰()。
A.山豆根B.板蓝根C.射干D.马勃
18.卫气的分布特点是()。
A.熏于肓膜,散于胸腹B.上出息道,下走气街C.和调于五脏,洒陈于六腑D.以三焦为通道,流经五脏六腑
19.胆郁痰扰和痰火扰神均可出现的症状()。
A.头晕耳鸣B.狂躁妄动C.胸胁满闷D.失眠多梦
20.为患者的信息保密是医生的义务,一般认为遗传信息也属于保密范围,一定程度的泄露保密信息可以得到伦理辩护,一女性在医院基因检测时发现BRCA1基因阳性,以下行为可以得到伦理辩护的是()。
A.建议患者将信息告知直系亲属
B.直接将患者信息透露给应聘单位
C.直接将患者信息透露给保险公司
D.直接将患者信息告知全部家属
21.男,65岁,近1月出现左胸隐隐作痛,常于快步行走时出现,休息后自行缓解,心悸时作,倦怠乏力,口干,舌体胖大,舌质淡红少苔,脉细。治法是()。
A.辛温散寒,宣通心阳B.温补心阳,安神定悸C.益气养阴,活血通脉D.活血化瘀,理气通络
22.证见发热重恶寒轻,鼻流黄涕,心悸失眠,舌红少苔脉细数,可见于()。
A.表寒里热B.表里倶热C.表里倶实D.表里俱虚
23.患者经期小腹剧痛,得温痛减,经色紫暗,舌淡紫苔白滑,脉弦紧。辨证为:()。
A.气滞血瘀证B.气虚血瘀证C.寒凝血瘀证D.痰瘀互阻证
24.滑石粉入药正确的炮制方法是()。
A.煅B.煨C.水飞D.淬
25.男,65岁,近1月出现左胸隐隐作痛,常于快步行走时出现,休息后自行缓解,心悸时作,倦怠乏力,口干,舌体胖大,舌质淡红少苔,脉细。其诊断是()。
A.心悸之心阳不振B.心悸之心脉瘀阻C.胸痹之寒凝心脉D.胸痹之气阴两虚
26.内服劫痰平喘,但不可做酒剂服的是()。
A.升药B.轻粉C.砒石D.雄黄
27.循行经过腹部的经脉,自正中线向外依次顺序正确的是()。
A.足阳明经、足少阴经、足太阴经
B.足少阴经、足阳明经、足太阴经
C.足少阴经、足厥阴经、足阳明经
D.足太阴经、足阳明经、足厥阴经
28.新加黄龙汤含有而增液承气汤不含有的药物是()。
A.大黄B.芒硝C.生甘草D.生地黄
29.呕吐之食滞胃脘的治法是()。
A.温中化饮,和胃降逆B.消食化痰,和胃降逆C.疏肝健脾,和胃降逆D.消食化滞,和胃降逆
30.患者头摇肢颤,筋脉拘急,畏寒肢冷,四肢麻木,舌淡苔薄白,脉沉迟无力,宜选用()。
A.大定风珠B.天麻钩藤饮C.人参养荣汤D.地黄饮子
31.患者自汗盗汗,心悸少寐,神疲乏力,面色不华,舌淡苔薄白,脉细,治法为()。
A.益气固表B.养血补心C.益气通阳D.养心安神
32.杏苏散组成药物()。
A.前胡、茯苓、桔梗B.木香、葛根、砂仁C.杏仁、白前、荆芥D.茯苓、甘草、白术
33.“地气上而为云,天气下而为雨”《素问·阴阳应象大论》体现的气化形式是()。
A.气与形之间的转化B.形与形之间的转化C.气与气之间的转化D.形体自身的更新转化
34.症见牙龈肿痛,舌红,脉滑数,属于()。
A.胃火炽盛证B.小肠实热证C.肝胆湿热证D.肺热炽盛证
35.患者男30岁,今晨,肠鸣腹痛,伴大便次数增多,多达十余次,大便清稀如水样,伴恶寒头疼,舌淡红苔白腻,脉濡。诊断为()。
A.泄泻之寒湿内盛B.泄泻之脾胃虚弱C.腹痛之寒邪内阻D.腹痛之中脏虚寒
二、多选题(15题)36.各组腧穴中,均位于前臂内侧的有()。
A.孔最、间使B.偏历、内关C.通里、郄门D.尺泽、养老
37.十二别络功能()。
A.主持全身关节活动B.濡养全身气血C.加强人体前后的联系D.加上十二经脉在表里两经在体表的联系
38.选用合谷、列缺、中府、肺俞治疗哮喘,所体现的配穴方法有()。
A.本经配穴法B.上下配穴法C.表里配穴法D.前后配穴法
39.下列方剂中,配伍当归、生地黄以养血滋阴的是()。
A.朱砂安神丸B.龙胆泻肝汤C.清胃散D.小蓟饮子
40.瘿瘤的辨证是()。
A.在表在里B.在气在血C.火盛阴伤D.痰浊湿阻
41.治疗热结便秘入汤剂宜后下的药物是()。
A.芦荟B.芒硝C.大黄D.番泻叶
42.以通窍活血汤为主方治疗的病证是()。
A.痴呆之瘀血内阻证B.痫证之瘀阻脑络证C.眩晕之瘀血阻窍证D.内伤发热之血瘀证
43.下列关于脑的表述正确的是()。
A.为髓海B.为元神之府C.主感觉运动D.主宰精神活动
44.寒战高热,隔日一发,头痛,汗出不畅,骨节疼痛,口渴喜饮,舌红苔黄,脉弦数,治疗可选()。
A.白虎加桂枝汤B.柴胡截疟饮C.截疟七宝饮D.白虎加人参汤
45.治疗痈肿疮疡,应选药物()。
A.蛇床子B.雄黄C.大蒜D.白矾
46.下列选项中不属于体征的是()。
A.腹胀腹痛B.耳鸣如蝉C.胸如桶状D.头晕目眩
47.下列属于失神的表现内容有()。
A.精神萎靡,意识模糊B.狂妄躁动,打人毁物C.神昏谵语,舌蹇肢厥D.两手紧握,牙关紧闭
48.下列腧穴中,可治疗心痛的是()。
A.极泉B.曲泽C.尺泽D.膻中
49.下列各组脉象中,均可见于热证的是()。
A.短脉、洪脉B.滑脉、长脉C.促脉、疾脉D.迟脉、数脉
50.下列选项可以导致舌体卷短,紧缩,不能伸长的是()。
A.寒凝筋脉B.气血虚衰C.心脾积热D.肝肾阴虚
参考答案
1.D根据患者肺痨迁延三年不愈,喘息少气辨病为肺痨,兼见痰白有沫,咯血色淡暗,自汗盗汗,形寒肢冷,五更泄泻,大肉尽脱,月经停闭,舌淡苔白,脉虚大无力辨证阴阳两虚证,治法:滋阴补阳,方选补天大造丸。
2.DA项,桂枝具有温通经脉的作用,长于治疗寒凝血滞诸痛证;B项,羌活可解表散寒,祛风胜湿,止痛,善入足太阳膀胱经,以除头项肩背之痛见长,故上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者尤为多用。C项,姜黄可活血行气、通经止痛,多用于血瘀气滞的心、腹、胸肋痛,经闭,产后腹痛及跌打损伤等。可治疗上肢痹痛。D项,牛膝逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。善于治疗腰膝酸软所致的肩背疼痛,因此答案选D。
3.C暑季炎热,常多雨潮湿,热蒸湿动,则见发热、烦渴,兼见身热不扬,汗出不畅,四肢困重,胸闷呕恶,大便溏泄不爽等。因此答案选C。
4.B沉香的功效:行气止痛,温中止呕,纳气平喘,可用于下元虚冷,肾不纳气之虚喘。
5.D《温病条辨》上焦篇:“新加香薷饮方,此方香薷、厚朴用辛温,而余则佐以辛凉云。”
6.D桂苓甘露饮的组成:茯苓、炙甘草、白术、泽泻、桂皮、石膏、寒水石、滑石、猪苓。因此答案选D。
7.A阴虚内热,损伤津液,津液不足无力滋养舌体,则见裂纹舌,津液不充则舌体瘦薄。因此答案选A。
8.BA项,失笑散的功效:活血祛瘀,散结止痛;B项,桂枝茯苓丸的功效:活血化瘀,缓消癥块;C项,七厘散的功效:活血定痛,散瘀止血;D项,犀黄丸的功效:解毒消痈,化痰散结,活血祛瘀。因此答案选B。
9.C以五行相生规律确定的基本治疗原则为虚则补其母,实则泻其子。包括:①滋水涵木法;②益火补土法;③培土生金法;④金水相生法。
10.B津:属阳,质地较清稀,流动性较大,布散于体表皮肤、肌肉和孔窍,并能渗入脉内,起滋润的作用。
11.D医师在执业活动中履行下列义务:①遵守法律、法规,遵守技术操作规范;②树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务;③关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;④努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;⑤宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。因此答案选D。
12.B根据患者排便不畅辨病为便秘,兼见便质不干,临厕努挣乏力,腹胀,舌质淡,脉弱,证属气虚秘。治宜调理肠胃,行滞通便。以大肠俞、募穴、下合穴为主。主穴为天枢、支沟、大肠俞、上巨虚、足三里。照海为足少阴肾经的腧穴,肾司二便,配穴气虚加脾俞、气海。因此答案选B。
13.C根据患者的表现胁肋隐痛、口感咽燥、头目眩晕、舌红少苔脉细数,诊断为胁痛肝阴虚证,治宜养阴柔肝,方选一贯煎。因此答案选C。
14.B虚秘之气虚秘,治以补脾益肺,润肠通便,应选用黄芪汤治之。
15.B根据患者的症状“发热、微恶风,咽痛,流黄浊涕,脉浮数”辨证为感冒外感风热证,治应辛凉解表,方选银翘散
16.B呕吐物清稀无酸臭味,或呕吐清水痰涎,为寒呕,因胃阳不足,或寒邪犯胃,导致水饮内停于胃,胃失和降所致。虚寒性呕吐的特点为吐势徐缓,吐物清稀。因此答案选B。
17.C射干味苦,性寒。有清热解毒,消痰,利咽之功效,常用于热毒痰火郁结,咽喉肿痛,痰涎壅盛,咳嗽气喘。
18.A《素问·痹论》说:卫者,水谷之悍气也。其气慓疾滑利,不能入于脉也。故循皮肤之中,分肉之间,熏于肓膜,散于胸腹。因此答案选A。
19.D胆郁痰扰证的表现:胆怯易惊;烦躁不安,惊悸失眠,多梦;胸胁胀闷,善太息;头晕目眩;呕恶;口苦;舌红,苔黄腻,脉弦数。痰火扰神证的表现:发热,面红目赤,呼吸气粗,神昏谵语,躁扰发狂,轻则心烦失眠;重则发狂,哭笑无常,谵妄打骂,便秘尿黄,吐痰黄稠,或喉间痰鸣,胸闷,舌红,苔黄腻,脉滑数。二者共同的表现为:失眠多梦。因此答案选D。
20.ABRCA1基因是一个直接与遗传性乳腺癌有关的基因,如果该女性带有这个基因,那么她的直系亲属就有很大概率也带有这个基因。考虑到以人为本和生命价值的大前提,将这个检查结果告诉她的直系亲属,目的是保证当事人亲属的生命安全,所以可以得到伦理辩护。
21.C根据患者近1月出现左胸隐隐作痛,可辨病为胸痹,兼见快步行走时出现,休息后自行缓解,心悸时作,倦怠乏力,口干,舌体胖大,舌质淡红少苔,脉细,可判断为气阴两虚证。治法:益气养阴,活血通脉。
22.B发热与恶寒并见则有表证,又见心悸失眠,则为表里同病,表证以发热为主,又见鼻流黄涕,为表热证,心悸失眠又有舌红少苔,脉细为里虚之证,因此为表里俱热。
23.C根据患者症状“得温痛减”诊断患者为寒证,“经色紫暗”判断为瘀血,“脉紧”为寒证,可辨证为寒凝血瘀证。因此答案选C。
24.C水飞适用于矿物类、甲壳类,如朱砂、炉甘石、滑石、蛤粉、雄黄等。
25.D根据患者近1月出现左胸隐隐作痛,可辨病为胸痹,兼见快步行走时出现,休息后自行缓解,心悸时作,倦怠乏力,口干,舌体胖大,舌质淡红少苔,脉细,可判断为气阴两虚证。胸痹气阴两虚证临床表现:心胸隐痛,时作时止,心悸气短,动则益甚,伴倦怠乏力,声息低微,心烦口干,大便微结,面色?白,易汗出,舌质淡红,舌体胖且边有齿痕,苔薄白,脉虚细缓或结代。
26.CA项,升药仅外用。B项,轻粉内服祛痰消积,无劫痰平喘之功。C项,砒石外用:攻毒杀虫,蚀疮去腐;内服:驱寒劫痰平喘,(截疟),攻毒抑癌。D项,雄黄攻毒杀虫,燥湿祛痰,截疟。因此答案选C。
27.B循行经过腹部的经脉,自正中线向外依次顺序是:任脉、足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经、足厥阴肝经。
28.C新加黄龙汤的组成:细生地、生甘草、人参、生大黄、芒硝、玄参、左冬、当归、海参、姜汁。增液承气汤的组成:玄参、麦冬、生地、大黄、芒硝。ABD三项,为二者共有药物,因此答案选C。
29.D呕吐之食滞胃脘证的治法是消食化滞,和胃降逆。代表方:保和丸加减。
30.D根据患者头摇肢颤,辨病颤证,兼见筋脉拘急,畏寒肢冷,四肢麻木,舌淡苔薄白,脉沉迟无力,辨证为阳气虚衰证,治法:补肾助阳,温煦筋脉。代表方为地黄饮子。
31.B根据患者自汗盗汗的症状,辨病为汗证,兼见心悸少寐,神疲乏力,面色不华,舌淡苔薄白,脉细,辨证为心血不足证,治法为养血补心。方选归脾汤。
32.A杏苏散方剂组成为苏叶、杏仁、生姜、桔梗、半夏、甘草、前胡、茯苓、橘皮、枳壳、大枣(2枚)。
33.C在精气学说中,气化是指气的运动产生宇宙各种变化的过程。气化的形式主要有以下几种:①气与形之间的转化:无形之气交感聚合成有形之物,是“气生形”的气化过程;有形之物死亡消散,化为无形之气,乃是“形化气”的气化过程。②形与形之间的转化:有形之物在气的推动与激发下亦可相互转化,如自然界的冰化为水、水化为雾霜雨雪等。③气与气之间的转化:无形之气之间也可发生转化,天气下降于地,可变为地气;地气上腾于天,又变为天气。如《素问·阴阳应象大论》说:“地气上为云,天气下为雨。”④有形之体自身的不断更新变化植物的生长化收藏,动物的生长壮老已等变化,皆属有形之体自身不断更新的气化过程。因此答案选C。
34.A胃经入下齿,胃火循经上炎,熏蒸牙齿牙龈,气血壅滞于牙龈,故见齿龈红肿疼痛。此外,胃热炽盛证还可见胃脘灼痛、拒按,消谷善饥,口气臭秽,齿龈红肿疼痛,甚则化脓、溃烂,或见齿衄,渴喜冷饮,大便秘结,小便短黄,舌红苔黄,脉滑数。
35.A根据患者今晨大便次数增多,多达十余次,可判断为泄泻之暴泻,兼见大便清稀如水样,伴恶寒头疼,舌淡红苔白腻,脉濡,可判断为寒湿内盛证。泄泻寒湿证的临床表现:泄泻清稀,甚至如水样,腹痛肠鸣,脘闷食少,或兼有恶寒发热,鼻塞头痛,肢体酸痛,苔薄白或白腻,脉濡缓。
36.ACA项,孔最在前臂前区,腕掌侧远端横纹上7寸,尺泽与太渊连线上;间使在前臂前区,腕掌侧远端横纹上3寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。B项,偏历的部位:屈肘,在阳溪穴与曲池穴连线上,腕背侧远端横纹上3寸;内关位于腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。C项,通里在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上1寸;郄门在前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上5寸,掌长肌腱与桡侧屈肌腱之间。D项,尺泽位于肘横纹中,肱二头肌腱桡侧缘;养老的定位:以掌向胸,当尺骨茎突桡侧缘凹陷中,腕背横纹上1寸。因此答案选AC。
37.BCD别络的作用:①加强了十二经脉中相为表里的两条经脉之间的联系;②别络对其他络脉有统率作用,加强了人体前、后、侧面的统一联系;③灌渗气血以濡养全身。
38.CD合谷是手阳明大肠经腧穴,位于手背;列缺是手太阴肺经腧穴,位于前臂;中府是手太阴肺经腧穴,位于胸部;肺俞是足太阳膀胱经腧穴,位于背部。列缺、中府配伍为本经配穴法,合谷、列缺、中府配伍为表里配穴法,中府、肺俞配伍为前后配穴法。因此答案选ACD。
39.ABCDA项,朱砂安神丸中生地黄清热滋阴,当归养血,均为佐药;B项,龙胆泻肝汤中当归、生地黄养血滋阴,使邪去而阴血不伤;C项,清胃散佐以生地凉血滋阴,当归养血活血;D项,小蓟饮子中生地黄甘苦性寒凉血止血,养阴清热,当归养血活血,引血归经,并防诸药寒凉太过之弊。因此答案选ABCD。
40.BC瘿瘤的辨证要点:①辨在气与在血。颈前肿块光滑,柔软,属气郁痰阻,病在气分;病久肿块质地较硬,甚则质地坚硬,表面高低不平,属痰结血瘀,病在血分。②辨火旺与阴伤。本病常表现为肝火旺盛及阴虚火旺之证。
41.CDABCD四项均为治疗便秘的药物,A项,芦荟宜入丸、散,外用适量;B项,芒硝一般不入煎剂,待汤剂煎好后,溶入汤液中服用。CD两项,虽不属于芳香药,但久煎能破坏其有效成分,大黄、番泻叶属后下之列。因此答案选CD。
42.ABCA项,痴呆之瘀血内阻证方选通窍活血汤;B项,痫证之瘀阻脑络证方选通窍活血汤;C项,眩晕之瘀血阻窍证方选通窍活血汤;D项,内伤发热之血瘀证方选血府逐瘀汤。因此答案选ABC。
43.ABCD脑藏于颅腔之中,为脑髓汇聚而成,位于头部之内,故又名“髓海”。脑与脊髓相通,脑为神明之所出,又称“元神之府”。脑的主要生理功能是主宰生命活动、精神活动和主感觉运动。因此答案选ABCD。
44.AD根据患者寒战高热反复发作的特点辨病为疟疾,兼见头痛,汗出不畅,骨节疼痛,口渴喜饮,舌红苔黄,脉弦数,判断为温疟,发作时,先有轻微恶寒,几分钟后即发高热,汗出不畅,头痛,骨节酸痛,口渴喜饮,时有呕恶。代表方:白虎加桂枝汤或白虎加人参汤。因此答案选AD。
45.BCDA项,蛇床子主治阴痒,疥癣,湿疹瘙痒。B项,雄黄的应用为痈肿疔疮,湿疹疥癣,蛇虫咬伤。C项,大蒜的应用痈肿疮疡,疥癣。D项,白矾的应用为湿疹,疥癣,脱肛,痔疮等。因此答案选BCD。
46.ABD“体征”是指客观能检测出来的异常征象,如面色白、喉中哮鸣、大便腥臭、舌苔黄、脉浮数等;“症状”是指病人主观感到的痛苦或
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