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文档简介
2024年度全国研究生入学统一考试笔试《中医综合》备考题库(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(35题)1.下列哪项属于蒿芩清胆汤的组成?()
A.半夏、青皮B.枳壳、竹茹C.白术、茯苓D.茵陈、滑石
2.患者男30岁,今晨,肠鸣腹痛,伴大便次数增多,多达十余次,大便清稀如水样,伴恶寒头疼,舌淡红苔白腻,脉濡。诊断为()。
A.泄泻之寒湿内盛B.泄泻之脾胃虚弱C.腹痛之寒邪内阻D.腹痛之中脏虚寒
3.薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是()。
A.清心除烦B.健脾C.宁心安神D.解毒散结
4.患者眩晕,心重昏蒙,视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌淡红苔白腻,脉弦滑,其辨证为()。
A.瘀血阻窍证B.肝阳上亢证C.痰湿中阻证D.痰热上扰证
5.杏苏散组成药物()。
A.前胡、茯苓、桔梗B.木香、葛根、砂仁C.杏仁、白前、荆芥D.茯苓、甘草、白术
6.症见牙龈肿痛,舌红,脉滑数,属于()。
A.胃火炽盛证B.小肠实热证C.肝胆湿热证D.肺热炽盛证
7.治疗气滞便秘,宜选用()。
A.六磨汤B.黄芪汤C.麻子仁丸D.济川煎
8.患者淋证日久,反复发作,遇劳则发,腰膝酸软,面红烦热,舌红苔少,脉细,方宜选用()。
A.无比山药丸B.知柏地黄丸C.补中益气丸D.左归丸
9.参苏饮组成药物()。
A.前胡、茯苓、桔梗B.木香、葛根、砂仁C.杏仁、白前、荆芥D.茯苓、甘草、白术
10.下列选项中,不属于风淫证表现的是()。
A.咽痒咳嗽B.皮肤瘙痒C.口眼歪斜D.头晕欲仆
11.既能治疗风寒湿痹,又能治疗疥癣、湿疹的药物是()。
A.海桐皮B.威灵仙C.川乌D.桑枝
12.下列各项中,属于远部选穴的是()
A.治疗泄泻选用脾俞,大横B.治疗感冒选用风池,合谷C.治疗高热选用大椎,曲池D.治疗胃痛选用梁丘,内关
13.男性,45岁,慢性肾小球肾炎病史20年。刻下见双下肢浮肿,脘腹胀满,口渴不欲饮,腰膝酸软,小便短少,舌暗苔白润,脉沉涩。其辨证为()。
A.脾阳虚衰证B.瘀水互结证C.湿毒浸淫证D.水湿浸渍证
14.患者大便秘结,腹胀满硬,神倦少气,口干咽燥,唇裂舌焦,脉沉细。应选()。
A.麻子仁丸B.增液承气汤C.调胃承气汤D.新加黄龙汤
15.为患者的信息保密是医生的义务,一般认为遗传信息也属于保密范围,一定程度的泄露保密信息可以得到伦理辩护,一女性在医院基因检测时发现BRCA1基因阳性,以下行为可以得到伦理辩护的是()。
A.建议患者将信息告知直系亲属
B.直接将患者信息透露给应聘单位
C.直接将患者信息透露给保险公司
D.直接将患者信息告知全部家属
16.《难经》依据五行相生规律提出的基本治则是()。
A.先治母脏,后治子脏B.母病治母,子病治子C.虚则补母,实则泻子D.重治母脏,轻治子脏
17.热裂津亏与血虚不荣均可见的表现()。
A.裂纹舌B.齿痕舌C.点刺舌D.胖大舌
18.治疗虚劳肝阴虚证,宜选用()。
A.天王补心丹B.左归丸C.补肝汤D.杞菊地黄丸
19.虚寒性呕吐的特点是()。
A.吐势较猛,吐物酸苦B.吐势徐缓,吐物清稀C.口干欲饮,饮入即吐D.吐物酸腐
20.下列有关腧穴定位描述中,错误的是()。
A.期门位于胸部,第6肋间隙,前正中线旁开4寸
B.地机位于小腿内侧,阴陵泉下5寸,胫骨内侧缘后际
C.膀胱俞位于骶骨区,横平第二骶后孔,骶正中脊旁开1.5寸
D.头临泣位于头部,前发际上0.5寸,瞳孔直上
21.呕吐之痰饮内阻的治法是()。
A.温中化饮,和胃降逆B.消食化痰,和胃降逆C.疏肝健脾,和胃降逆D.消食化滞,和胃降逆
22.“因于湿,首如裹”(《素问·生气通天论》)主要反映的是()。
A.湿为阴邪,易伤阳气B.湿性黏滞,易阻气机C.湿性秽浊,蒙蔽心窍D.湿性重浊,阻遏清阳
23.我国新千年宪章医师责任侧重于把下列哪项放在首位?()
A.患者利益B.自身利益C.医院和患者的利益D.自己和患者的利益
24.下列体现“通因通用”治法的是()。
A.脾虚泄泻B.气虚出血C.食积泄泻D.五更泄泻
25.《素问·水热穴论》“肾者,胃之关”的含义是()。
A.肾阳帮助脾胃的运化功能
B.肾气的固摄主司二便的排泄
C.肾为封藏之本,主司精的藏泄
D.肾气的蒸腾气化作用主司尿液的生成与排泄
26.贯肝,入肺,络心的经脉是()。
A.手少阴心经B.足少阴肾经C.足太阴脾D.足厥阴肝
27.男,65岁,近1月出现左胸隐隐作痛,常于快步行走时出现,休息后自行缓解,心悸时作,倦怠乏力,口干,舌体胖大,舌质淡红少苔,脉细。治法是()。
A.辛温散寒,宣通心阳B.温补心阳,安神定悸C.益气养阴,活血通脉D.活血化瘀,理气通络
28.下列药物中,主治属于肾不纳气之虚喘的药物是:()。
A.檀香B.沉香C.枳壳D.乌药
29.胆郁痰扰和痰火扰神均可出现的症状()。
A.头晕耳鸣B.狂躁妄动C.胸胁满闷D.失眠多梦
30.滑石粉入药正确的炮制方法是()。
A.煅B.煨C.水飞D.淬
31.常用冰片而不用麝香治疗的是()。
A.水火烫伤B.血滞经闭C.咽喉肿痛D.跌打损伤
32.气虚导致的便秘应选用()。
A.六磨汤B.黄芪汤C.麻子仁丸D.济川煎
33.内服劫痰平喘,但不可做酒剂服的是()。
A.升药B.轻粉C.砒石D.雄黄
34.良好的医患沟通有利于建立融洽的医患关系,其目的不包括:()。
A.使医患形成共同的治疗目的B.使医患感情共鸣C.使医患利益共享D.使医患相互监督
35.具有行气散结,化痰降逆的方剂()。
A.小陷胸汤B.瓜蒌薤白白酒汤C.半夏厚朴汤D.枳实薤白桂枝汤
二、多选题(15题)36.癫狂实证的治法是()。
A.理气解郁,化痰醒神B.豁痰化瘀,调畅气血C.镇心涤痰,清肝泄火D.活血化瘀,息风通络
37.按照药性理论,苦味药多用治()。
A.便秘B.阴虚火旺C.气逆咳喘D.火热证
38.寒性收引致病()。
A.胸膈满闷,苔白B.肢体沉重,便溏C.头身疼痛,无汗D.冷厥不仁,脉紧
39.胆的生理功能失常的表现()。
A.口苦厌食B.心烦失眠C.胸胁苦满D.呕吐吞酸
40.下列属于痰蒙心神表现的是()。
A.神识痴呆B.表情淡漠C.心悸失眠D.喉中痰鸣
41.大肠湿热可见湿热蕴脾不可见的是()。
A.脘腹痞闷,恶心呕吐B.下痢脓血,里急后重C.暴注下泻,肛门灼热D.舌质色红,舌苔黄腻
42.下列各组脉象中,均可见于热证的是()。
A.短脉、洪脉B.滑脉、长脉C.促脉、疾脉D.迟脉、数脉
43.下列关于脾的生理特性说法正确的是()。
A.以通为用B.以升为健C.喜燥恶湿D.以降为顺
44.以通窍活血汤为主方治疗的病证是()。
A.痴呆之瘀血内阻证B.痫证之瘀阻脑络证C.眩晕之瘀血阻窍证D.内伤发热之血瘀证
45.下列药物能平抑肝阳,又能清肝明目的是()。
A.石决明B.珍珠母C.钩藤D.羚羊角
46.下列方剂中,可以用治脾不统血所致便血、崩漏的是(下列用于治疗脾阳虚衰所致便血,崩漏所用的方剂是)()。
A.理中丸B.温脾汤C.黄土汤D.归脾汤
47.与血液生成和运行皆有关的脏腑是()。
A.肾B.肺C.脾D.心
48.下列选项中,体现针灸“因时制宜”治疗原则的是()。
A.针灸治疗膝关节骨性关节炎,春季宜毫针深刺
B.针灸治疗头痛,根据子午流注针法选取五输穴
C.针灸治疗不寐,宜在下午进行
D.针灸治疗痛经,宜在行经前进行
49.肾气不固证和肾阳虚证均可见()。
A.下肢水肿B.带下清稀量多C.夜尿增多D.遗精早泄
50.虚证的疼痛可表现为()。
A.空痛B.掣痛C.冷痛D.酸痛
参考答案
1.B蒿芩清胆汤组成:青蒿、青子芩、淡竹茹、仙半夏、赤茯苓、生枳壳、陈广皮、碧玉散(滑石、甘草、青黛)。因此答案选B。
2.A根据患者今晨大便次数增多,多达十余次,可判断为泄泻之暴泻,兼见大便清稀如水样,伴恶寒头疼,舌淡红苔白腻,脉濡,可判断为寒湿内盛证。泄泻寒湿证的临床表现:泄泻清稀,甚至如水样,腹痛肠鸣,脘闷食少,或兼有恶寒发热,鼻塞头痛,肢体酸痛,苔薄白或白腻,脉濡缓。
3.D薏苡仁功效:①利水渗湿;②健脾止泻;③除痹;④排脓;⑤解毒散结。茯苓功效:①利水渗湿;②健脾止泻;③宁心安神。薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是解毒散结,因此答案选D。
4.C根据患者的临床表现“眩晕,头重昏蒙,伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉滑”诊断该患者为眩晕痰湿中阻证,治法:化痰祛湿,健脾和胃。代表方:半夏白术天麻汤加减。
5.A杏苏散方剂组成为苏叶、杏仁、生姜、桔梗、半夏、甘草、前胡、茯苓、橘皮、枳壳、大枣(2枚)。
6.A胃经入下齿,胃火循经上炎,熏蒸牙齿牙龈,气血壅滞于牙龈,故见齿龈红肿疼痛。此外,胃热炽盛证还可见胃脘灼痛、拒按,消谷善饥,口气臭秽,齿龈红肿疼痛,甚则化脓、溃烂,或见齿衄,渴喜冷饮,大便秘结,小便短黄,舌红苔黄,脉滑数。
7.A实秘之气秘,为气滞,治以顺气导滞,降逆通便,应选用六磨汤治之。
8.B根据患者“淋证反复发作,遇劳则发,腰膝酸软”的临床表现诊断患者为淋证之劳淋。治法:补脾益肾。代表方:无比山药丸加减。后又见“面红烦热,舌红苔少,脉细”,为阴虚火旺,应滋阴清热,补虚止血,方选知柏地黄丸。
9.A参苏饮方剂组成为人参、半夏、茯苓、陈皮、甘草、枳壳、干葛、紫苏、前胡、木香、桔梗、生姜、大枣。
10.D风淫证的表现:恶风寒,微发热,汗出,脉浮缓,苔薄白;鼻塞、流清涕、喷嚏,或伴咽喉痒痛、咳嗽;突发皮肤瘙痒、丘疹;突发肌肤麻木,口眼歪斜,四肢抽搐;肢体关节游走性作痛;新起面睑肢体浮肿。因此答案选D。
11.A海桐皮主治:①风湿痹证,尤善治下肢关节痹痛;②疥癣,湿疹。B项,威灵仙主治:①风湿痹痛;②骨鲠咽喉;③跌打伤痛。C项,川乌主治:①风寒湿痹,关节疼痛;②心腹冷痛,寒疝作痛;③跌扑伤痛,麻醉止痛。D项,桑枝主治:①风湿痹症;②肩痹、关节酸痛麻木。因此答案选A。
12.D在病变部位所属和相关的经络上,距病位较远的部位选取穴位的方法,是“经脉所过,主治所及”治疗规律的体现。D项,梁丘为足阳明胃经的腧穴,位于股前区,故其在治疗胃痛时,属于远部取穴。因此答案选D。
13.B根据患者有慢性肾小球肾炎病史,伴见双下肢浮肿,脘腹胀满,口渴不欲饮,腰膝酸软,小便短少,舌暗,脉沉涩,根据舌脉辨证为水肿之瘀水互结证。水肿瘀水互结证临床表现:水肿延久不退,肿势轻重不一,四肢或全身浮肿,以下肢为主,皮肤瘀斑,腰部刺痛,或伴血尿,舌紫暗,苔白,脉沉细涩。治法:活血祛瘀,化气行水。代表方:桃红四物汤合五苓散加减。
14.D新加黄龙汤的功用是泄热通便,滋阴益气。主治:热结里实,气阴不足证。症见大便秘结,神倦少气,口干咽燥,唇裂舌焦,苔焦黄或焦黑燥裂。A项,麻子仁丸主治:脾约证。症见大便干结,小便频数,脘腹胀痛,舌红苔黄,脉数。B项,增液承气汤主治:阳明温病,热结阴亏证。症见大便秘结,下之不通,脘腹胀满,口干唇燥,舌红苔黄,脉细数。C项,调胃承气汤主治:阳明病,胃肠燥热证。症见大便不通,口渴心烦,蒸蒸发热,或腹中胀满,舌苔黄,脉滑数;以及胃肠热盛而致发斑吐衄,口齿咽喉肿痛等。因此答案选D。
15.ABRCA1基因是一个直接与遗传性乳腺癌有关的基因,如果该女性带有这个基因,那么她的直系亲属就有很大概率也带有这个基因。考虑到以人为本和生命价值的大前提,将这个检查结果告诉她的直系亲属,目的是保证当事人亲属的生命安全,所以可以得到伦理辩护。
16.C以五行相生规律确定的基本治疗原则为虚则补其母,实则泻其子。包括:①滋水涵木法;②益火补土法;③培土生金法;④金水相生法。
17.A裂纹舌:多由阴血亏虚、脾虚湿侵所致。①舌红绛而有裂纹,多属热盛伤津;淡白而有裂纹,多为血虚不润。②舌淡白胖嫩,边有齿痕又兼见裂纹者,则多属脾虚湿侵。
18.C虚劳肝阴虚证临床表现:头痛,眩晕,耳鸣,目下畏光,视物不明,急躁易怒,或肢体麻木,筋惕肉瞤,面潮红。治法:滋养肝阴。代表方:补肝汤加减。
19.B呕吐物清稀无酸臭味,或呕吐清水痰涎,为寒呕,因胃阳不足,或寒邪犯胃,导致水饮内停于胃,胃失和降所致。虚寒性呕吐的特点为吐势徐缓,吐物清稀。因此答案选B。
20.B地机的定位在内踝尖与阴陵泉穴的连线上,阴陵泉穴下3寸。主治:腹痛,泄泻等脾胃病;特殊主治作用:郄穴,健脾理血。小便不利,水肿等脾不运化水湿病证;月经不调,痛经,崩漏等妇科病。
21.A呕吐之痰饮内阻证的治法是温中化饮,和胃降逆,代表方:小半夏汤合苓桂术甘汤加减。
22.D《素问·生气通天论》:“因于湿,首如裹”,即为湿邪外袭肌表,困遏清阳,清阳不升,则头重如裹。因此答案选D。
23.A2005年我国签署了《新世纪医师职业精神-医师宣言》(以下简称《医师宣言》),加入推行《医师宣言》的活动,践行、倡导其精神实质。该宣言提出了3大原则、10项责任,明确“将患者利益放在首位的原则”。医界十分重视患者利益,将其置于各种利益之上,并将其写入《医师宣言》更凸显其核心地位。
24.C通因通用是以通治通,指用通利的药物来治疗具有通泻症状的实证。适用于因实邪内阻而出现通假症状的真实假虚证。C项,食积泄泻属于实证,因此治法选通因通用。因此答案选C。
25.D肾为脏腑之本,肾气的蒸腾气化、肾阴的滋润宁静、肾阳的温煦推动,对各脏腑参与津液代谢功能的正常发挥具有重要的调控作用。通过对各脏腑之气及其阴阳的调控,肾主司和调节着机体津液代谢的各个环节。肾的调控作用失常,或为津液生成不足,或为津液输布和排泄障碍。如《素问·水热穴论》说:“肾者,胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也,上下溢于皮肤,故为胕肿。胕肿者,聚水而生病也。”因此答案选D。
26.B足少阴肾经直行者:从肾上行,穿过肝和膈肌,进入肺,沿喉咙,到舌根两旁。分支:从肺中分出,络心,注于胸中,交于手厥阴心包经。因此答案选B。
27.C根据患者近1月出现左胸隐隐作痛,可辨病为胸痹,兼见快步行走时出现,休息后自行缓解,心悸时作,倦怠乏力,口干,舌体胖大,舌质淡红少苔,脉细,可判断为气阴两虚证。治法:益气养阴,活血通脉。
28.B沉香的功效:行气止痛,温中止呕,纳气平喘,可用于下元虚冷,肾不纳气之虚喘。
29.D胆郁痰扰证的表现:胆怯易惊;烦躁不安,惊悸失眠,多梦;胸胁胀闷,善太息;头晕目眩;呕恶;口苦;舌红,苔黄腻,脉弦数。痰火扰神证的表现:发热,面红目赤,呼吸气粗,神昏谵语,躁扰发狂,轻则心烦失眠;重则发狂,哭笑无常,谵妄打骂,便秘尿黄,吐痰黄稠,或喉间痰鸣,胸闷,舌红,苔黄腻,脉滑数。二者共同的表现为:失眠多梦。因此答案选D。
30.C水飞适用于矿物类、甲壳类,如朱砂、炉甘石、滑石、蛤粉、雄黄等。
31.A麝香可治疗咽喉肿痛、跌打损伤、血滞经闭;水火烫伤常用冰片。因此答案选A。
32.B虚秘之气虚秘,治以补脾益肺,润肠通便,应选用黄芪汤治之。
33.CA项,升药仅外用。B项,轻粉内服祛痰消积,无劫痰平喘之功。C项,砒石外用:攻毒杀虫,蚀疮去腐;内服:驱寒劫痰平喘,(截疟),攻毒抑癌。D项,雄黄攻毒杀虫,燥湿祛痰,截疟。因此答案选C。
34.D
35.CA项,小陷胸汤功用:清热化痰,宽胸散结;B项,瓜蒌薤白白酒汤功用:通阳散结,行气祛痰;C项,半夏厚朴汤功用:行气散结,降逆化痰;D项,枳实薤白桂枝汤功用:通阳散结,行气祛痰。因此答案选C。
36.ABC癫证痰气郁结证治法为疏肝解郁,化痰醒神;狂证痰热瘀结治法为豁痰化瘀,调畅气血;狂证痰火扰神证治法为镇心涤痰,清肝泄火。D项,活血化瘀,息风通络为痫病瘀阻脑络证的治法。因此答案选ABC。
37.ABCD苦“能泄、能燥、能坚”,即具有清泄火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴(泻火存阴)等作用。一般来讲,清热泻火、下气平喘、降逆止呕、通利大便、清热燥湿、苦温燥湿、泻火存阴的药物多具有苦味。苦味药多用治火热证、喘咳、呕恶、便秘、湿证、阴虚火旺等证。因此答案选ABCD。
38.CD寒性收引,指寒邪侵袭人体,可使气机收敛,腠理、经络、筋脉收缩而挛急。如寒邪伤及肌表,卫阳郁遏不得宣泄,毛窍腠理闭塞,可见恶寒,无汗等;寒客血脉,则气血凝滞,血脉挛缩,可见头身疼痛,脉紧;寒客经络关节,则挛急作痛,屈伸不利,或冷厥不仁等。AB两项是湿邪的表现。因此答案选CD。
39.ABCD胆的主要生理功能为贮藏、排泄胆汁,主决断。若肝胆的功能失常,胆汁的分泌排泄受阻,就会影响脾胃的受纳腐熟和运化功能,而出现厌食、腹胀、腹泻等症状。若湿热蕴结肝胆,以致肝失疏泄,胆汁外溢,浸渍肌肤,则发为黄疸,出现目黄、身黄、小便黄等症状。相对于肝气升发,胆气以下降为顺,若胆气不利,气机上逆,则可出现口苦、呕吐黄绿苦水等症状。若胆经郁热夹痰,痰热上扰心神,则可见心烦失眠、多梦易惊等症。因此答案选ABCD。
40.ABD痰蒙心神证的临床表现是神识痴呆,精神抑郁,表情淡漠,喃喃自语,举止失常;或突然昏仆,不省人事,口吐涎沫,喉中痰鸣;或面色晦滞,脘闷恶心,意识模糊,甚则昏不知人。舌苔白腻,脉滑。
41.BC大肠湿热证的临床表现为腹痛腹泻,下痢赤白脓血,里急后重,或暴泻如水色黄味臭,肛门灼热,身热口渴,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数。湿热蕴脾证的临床表现:脘腹胀闷,纳呆便清,恶心欲呕,口中黏腻,渴不多饮,小便短黄,肢体困重,或身热不扬,汗出热不解,或见面目发黄色鲜明,或皮肤发痒,舌质红,苔黄腻,脉濡数。A项,为湿热蕴脾的临床表现;D项,为二者共同的舌、脉象。因此答案选BC。
42.BCDA项,短脉的临床意义:有力主气郁,无力主气损。洪脉多见于阳明气分热盛。B项,滑脉多见于痰湿、食积,实热,青壮年和孕妇。长脉多见于阳气有余,阳证,热证,实证,平人。C项,促脉多见于阳热亢盛,瘀滞,痰食停滞,脏气衰败。疾脉多见于阳极阴竭,元气欲脱之病证。若疾而有力,按之愈坚,为阳亢无制,真阴垂绝之候,可见于外感热病之热邪亢极之时。若脉疾而虚弱或散乱,按之不鼓指,多为虚阳外越,元气欲脱。劳瘵亦可见疾脉,多属危候。D项,迟脉多见于寒证,亦可见于邪热结聚证。数脉多见于热证,亦见于里虚证。因此洪脉、滑脉、长脉、促脉、迟脉均可见于热证。因此答案选BCD。
43.BC脾的生理特性主要有脾气宜升与喜燥恶湿。①脾气上升,指脾气具有向上运动以维持水谷精微的上输和内脏位置相对稳定的生理特性。脾主升清,“清”指水谷精微等营养物质。脾气的升动转输作用,将胃肠道吸收的水谷精微和水液上输于心、肺等脏,通过心、肺的作用化生气血,以营养濡润全身。若脾气虚衰或为湿浊所困不得升清,可见“清气在下,则生飧泄。”脾主升举内脏,指脾气上升能起到维持内脏位置的相对稳定,防止其下垂的作用。若脾气虚弱,无力升举,可见胃下垂、肾下垂、子宫脱垂(阴挺)、脱肛(直肠脱垂)等。②喜燥恶湿。脾喜燥恶湿与胃的喜润恶燥相对而言。与其运化水饮的生理
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