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文档简介
2024年全国硕士研究生入学考试笔试《中医综合》真题模拟训练(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(35题)1.脏腑热极与血分热盛均可见的表现()。
A.裂纹舌B.齿痕舌C.点刺舌D.胖大舌
2.下列关于道地药材对应正确的是()。
A.福建赤芍B.江西苍术C.江苏白芍D.浙江白术
3.暑邪伤人,症见身热不扬,四肢困重,其原因是()。
A.暑多耗气B.暑多伤津C.暑多挟湿D.暑性升散
4.患者男30岁,今晨,肠鸣腹痛,伴大便次数增多,多达十余次,大便清稀如水样,伴恶寒头疼,舌淡红苔白腻,脉濡。诊断为()。
A.泄泻之寒湿内盛B.泄泻之脾胃虚弱C.腹痛之寒邪内阻D.腹痛之中脏虚寒
5.下列选项中不属于阿胶鸡子黄汤常见主治证临床表现的是()
A.筋脉抽搐B.手足瘛疭C.口渴咽干D.头目眩晕
6.既能治疗风寒湿痹,又能治疗疥癣、湿疹的药物是()。
A.海桐皮B.威灵仙C.川乌D.桑枝
7.以上腧穴中,皆属于足厥阴肝经的是()。
A.养老、听宫、小海B.曲泉、蠡沟、章门C.隐白、大包、太白D.角孙、中渚、外关
8.鸡血藤具有的功效()。
A.活血调经,利水消肿B.活血调经,清热解毒C.活血补血,润肠通便D.活血补血,舒筋活络
9.贯肝,入肺,络心的经脉是()。
A.手少阴心经B.足少阴肾经C.足太阴脾D.足厥阴肝
10.“因于湿,首如裹”(《素问·生气通天论》)主要反映的是()。
A.湿为阴邪,易伤阳气B.湿性黏滞,易阻气机C.湿性秽浊,蒙蔽心窍D.湿性重浊,阻遏清阳
11.以下不属于桂苓甘露饮的组成的是()。
A.白术、茯苓B.泽泻、猪苓C.石膏、滑石D.桂枝、车前子
12.为患者的信息保密是医生的义务,一般认为遗传信息也属于保密范围,一定程度的泄露保密信息可以得到伦理辩护,一女性在医院基因检测时发现BRCA1基因阳性,以下行为可以得到伦理辩护的是()。
A.建议患者将信息告知直系亲属
B.直接将患者信息透露给应聘单位
C.直接将患者信息透露给保险公司
D.直接将患者信息告知全部家属
13.琥珀具有的功效()。
A.镇惊安神,清热解毒B.镇惊安神,平肝潜阳C.镇惊安神,收敛固涩D.镇惊安神,活血化瘀
14.患者喘促多年,心悸气短,神疲乏力,动则加剧,咳痰清稀,舌淡苔白脉结,证属()。
A.心肺气虚B.肺脾气虚C.肺肾气虚D.心脾两虚
15.女,35岁,此次来医院检查出患有双角子宫,不能足月妊娠。患者要求保密,不要把这件事告诉她丈夫,因为会影响她的婚姻。下列哪项符合医生行为的伦理……()。
A.尊重患者意愿,保护患者隐私,不把这件事告诉她丈夫
B.拒绝患者要求。因为她丈夫享有知情权
C.拒绝患者要求。因为医生必须说实话
D.拒绝患者要求。因为怀孕事关夫妻双方的权利
16.热裂津亏与血虚不荣均可见的表现()。
A.裂纹舌B.齿痕舌C.点刺舌D.胖大舌
17.患者心悸胸闷,下肢水肿,小便短少,胃寒肢冷,朦胧欲睡,口唇紫暗,舌淡紫苔白滑,脉沉细无力,其诊断是()。
A.心阳虚证B.肾虚水泛证C.心肾阳虚证D.脾肾阳虚证
18.左归丸主治证的病机要点是()。
A.真阴不足,精髓亏损B.真阴不足,虚火上炎C.肝肾不足,精血亏损D.肝肾不足,虚热内扰
19.泽兰的功用()。
A.活血调经,利水消肿B.活血调经,清热解毒C.活血补血,润肠通便D.活血补血,舒筋活络
20.以浮、细、无力而软为特征的脉象是()
A.伏脉B.弱脉C.濡脉D.微脉
21.《难经》依据五行相生规律提出的基本治则是()。
A.先治母脏,后治子脏B.母病治母,子病治子C.虚则补母,实则泻子D.重治母脏,轻治子脏
22.证见发热重恶寒轻,鼻流黄涕,心悸失眠,舌红少苔脉细数,可见于()。
A.表寒里热B.表里倶热C.表里倶实D.表里俱虚
23.津的分布特点()。
A.灌注于骨节,脏腑,脑髓B.布散于皮肤,肌肉,孔窍C.渗灌于筋脉,肓膜,肌肉D.敷布于皮肤,脏腑,筋脉
24.《纽伦堡法典》明确提出了关于人体试验的十项原则,其中第一条原则是()。
A.人体试验应为社会作出贡献
B.试验应该立足于动物实验取得的结果
C.首先受试者具有知情同意的权利
D.事先就有理由相信会导致受试者死亡或残废的实验一律不得进行
25.眩晕,面红耳赤,腰膝酸软,舌红少津,脉弦有力者,证属()。
A.肝阴虚证B.肝阳上亢C.肝火炽盛D.肾阴虚证
26.功用为活血化瘀,缓消癥块的方剂()。
A.失笑散B.桂枝茯苓丸C.七厘散D.犀黄丸
27.下列关于“魄门”的启闭与五脏关系的叙述,不正确的是()。
A.依赖于肾气的推动和固摄B.依赖于肝气的条达与疏泄C.依赖于肺气的升提D.依赖于脾气的运化
28.症见牙龈肿痛,舌红,脉滑数,属于()。
A.胃火炽盛证B.小肠实热证C.肝胆湿热证D.肺热炽盛证
29.患者腹部胀痛,有索状物隆起,纳呆,舌淡红苔白腻,弦滑脉()。
A.食滞痰阻之聚证B.肝气郁结之聚证C.瘀血内结之积证D.气滞血阻之积证
30.呕吐之食滞胃脘的治法是()。
A.温中化饮,和胃降逆B.消食化痰,和胃降逆C.疏肝健脾,和胃降逆D.消食化滞,和胃降逆
31.脾阳不振之水肿的病机是()。
A.真虚假实B.真实假虚C.实中夹虚D.虚中夹实
32.杏苏散组成药物()。
A.前胡、茯苓、桔梗B.木香、葛根、砂仁C.杏仁、白前、荆芥D.茯苓、甘草、白术
33.患者水肿10年,反复发作,时轻时重,刻下小便短少,呕恶频作,头晕头痛,面部烘热,腰膝酸软,手足抽搐,舌红少苔,脉细数,其治法是()。
A.清热利湿,平肝息风B.滋补肝肾,平肝息风C.平肝息风,利水消肿D.滋补肝肾,利水消肿
34.治疗痹证之上肢痹痛一般不选用哪味药物?()
A.桂枝B.羌活C.姜黄D.牛膝
35.患者咳嗽喘促,胸闷气短,动则加重,痰稀色白,下肢浮肿,舌淡苔白滑,脉弱,证属()。
A.真实假虚B.真虚假实C.实中夹虚D.虚中夹实
二、多选题(15题)36.沙参麦冬汤的主治病证是()。
A.胃痛之胃阴亏耗证B.咳嗽之肺阴亏虚证C.呃逆之胃阴不足证D.虚劳之肺阴虚证
37.心悸实证的治法是()。
A.祛痰B.化饮C.清火D.化瘀
38.患者午后潮热,手足心热,心烦少寐,颧红盗汗,口干咽燥,舌红少苔。治疗可选用()。
A.丹栀逍遥散B.清骨散C.栀子清肝汤D.知柏地黄丸
39.当归和肉桂同用方剂()。
A.生化汤B.暖肝煎C.五积散D.苏子降气汤
40.鼓胀实证的常见证候有()。
A.气滞湿阻B.水湿困脾C.湿热蕴结D.肝脾血瘀
41.下列各组脉象中,均可见于热证的是()。
A.短脉、洪脉B.滑脉、长脉C.促脉、疾脉D.迟脉、数脉
42.下列关于异病同治的论述,不正确的是()。
A.发病的季节相同治疗相同B.疾病的证候相同治疗相同C.发病的地区相同治疗相同D.感受的病邪相同治疗相同
43.下列选项中,足阳明胃经经过的地方是()。
A.下齿B.气街C.腘窝D.足大趾端
44.下列选项中不属于体征的是()。
A.腹胀腹痛B.耳鸣如蝉C.胸如桶状D.头晕目眩
45.发热,微恶风寒,舌尖红,脉浮数,可辨为()。
A.表热证B.卫分证C.太阳中风证D.火淫证
46.下列各选项中,属于耳聋的常见病因的是()。
A.肾精不足B.肝血亏虚C.肝胆火旺D.心火亢盛
47.阴虚的舌象,脉象()。
A.舌红少苔,脉细数B.舌红苔黄,脉细数C.舌绛无苔,脉细数D.舌紫苔少,脉细数
48.胆的生理功能失常的表现()。
A.口苦厌食B.心烦失眠C.胸胁苦满D.呕吐吞酸
49.治疗肺虚咳嗽宜蜜炙用()。
A.桑白皮B.葶苈子C.马兜铃D.白果
50.各组腧穴中,均位于前臂内侧的有()。
A.孔最、间使B.偏历、内关C.通里、郄门D.尺泽、养老
参考答案
1.C点刺舌:点,指突起于舌面的红色或紫红色星点。大者为星,称红星舌;小者为点,称红点。刺,指舌乳头突起如刺,摸之棘手的红色或黄黑色点刺,称为芒刺舌。均提示脏腑热极,或为血分热盛。①舌红而生芒刺,多为气分热盛。②点刺色鲜红,多为血热内盛,或阴虚火旺。③点刺色绛紫,为热入营血而气血壅滞。④舌尖生点刺,多为心火亢盛。⑤舌边有点刺,多属肝胆火盛。舌中生点刺,多为胃肠热盛。
2.D道地药材包括甘肃:当归;宁夏:枸杞;青海:大黄;内蒙:黄芪;东北:人参、细辛、五味子;山西:党参;河南:地黄、牛膝、山药、菊花;云南:三七、茯苓;四川:黄连、川芎、贝母、乌头;山东:阿胶;浙江:贝母、白术、乌药;江苏:薄荷、苍术;广东:陈皮、砂仁。因此答案选D。
3.C暑季炎热,常多雨潮湿,热蒸湿动,则见发热、烦渴,兼见身热不扬,汗出不畅,四肢困重,胸闷呕恶,大便溏泄不爽等。因此答案选C。
4.A根据患者今晨大便次数增多,多达十余次,可判断为泄泻之暴泻,兼见大便清稀如水样,伴恶寒头疼,舌淡红苔白腻,脉濡,可判断为寒湿内盛证。泄泻寒湿证的临床表现:泄泻清稀,甚至如水样,腹痛肠鸣,脘闷食少,或兼有恶寒发热,鼻塞头痛,肢体酸痛,苔薄白或白腻,脉濡缓。
5.C阿胶鸡子黄汤主治热伤阴血,虚风内动证。证见筋脉拘急,手足瘛疭,心烦不寐或头晕目眩,舌绛少苔,脉细数。因此答案选C。
6.A海桐皮主治:①风湿痹证,尤善治下肢关节痹痛;②疥癣,湿疹。B项,威灵仙主治:①风湿痹痛;②骨鲠咽喉;③跌打伤痛。C项,川乌主治:①风寒湿痹,关节疼痛;②心腹冷痛,寒疝作痛;③跌扑伤痛,麻醉止痛。D项,桑枝主治:①风湿痹症;②肩痹、关节酸痛麻木。因此答案选A。
7.B足厥阴肝经所包含的腧穴:大敦、行间、太冲、蠡沟、曲泉、章门、期门等。
8.D鸡血藤具有活血补血,调经止痛,舒筋活络之功效。用于月经不调,痛经,经闭,风湿痹痛,麻木瘫痪,血虚萎黄。
9.B足少阴肾经直行者:从肾上行,穿过肝和膈肌,进入肺,沿喉咙,到舌根两旁。分支:从肺中分出,络心,注于胸中,交于手厥阴心包经。因此答案选B。
10.D《素问·生气通天论》:“因于湿,首如裹”,即为湿邪外袭肌表,困遏清阳,清阳不升,则头重如裹。因此答案选D。
11.D桂苓甘露饮的组成:茯苓、炙甘草、白术、泽泻、桂皮、石膏、寒水石、滑石、猪苓。因此答案选D。
12.ABRCA1基因是一个直接与遗传性乳腺癌有关的基因,如果该女性带有这个基因,那么她的直系亲属就有很大概率也带有这个基因。考虑到以人为本和生命价值的大前提,将这个检查结果告诉她的直系亲属,目的是保证当事人亲属的生命安全,所以可以得到伦理辩护。
13.D琥珀的功效:镇惊安神,活血通经,散瘀止痛消癥,利尿通淋(生肌敛疮)。
14.A心肺气虚证是指心肺两脏气虚,以咳喘气喘、心悸及气虚症状等为主要表现的虚弱证候。临床表现为胸闷,咳嗽,气短而喘,心悸,动则尤甚,吐痰清稀,神疲乏力,声低懒言,自汗,面色淡白,舌淡苔白,甚唇青紫,脉弱或结或代。因此答案选A。
15.A病人有个人隐私和个人尊严被保护的权利:病人有权要求有关其病情资料、治疗内容和记录应如同个人隐私,须保守秘密。病人有权要求对其医疗计划,包括病例讨论、会诊、检查和治疗都应审慎处理,不允许未经同意而泄露,不允许任意将病人姓名、身体状况、私人事务公开,更不能与其他不相关人员讨论别人的病情和治疗,否则就是侵害公民名誉权,应受到法律的制裁。
16.A裂纹舌:多由阴血亏虚、脾虚湿侵所致。①舌红绛而有裂纹,多属热盛伤津;淡白而有裂纹,多为血虚不润。②舌淡白胖嫩,边有齿痕又兼见裂纹者,则多属脾虚湿侵。
17.C心肾阳虚证是指心与肾的阳气虚衰,失于温煦,以心悸、腰膝酸冷、浮肿及阳虚症状等为主要表现的虚寒证候。又名心肾虚寒证,水肿明显者,可称水气凌心证。临床表现为形寒肢冷,心悸怔忡,肢体浮肿,小便不利,神疲乏力,精神萎靡或嗜睡,腰膝酸冷,唇甲青紫,舌胖淡暗或青紫,苔白滑,脉弱。因此答案选C。
18.A左归丸功效为滋阴补肾,填精益髓,主治真阴不足、精髓亏损证。证见头晕目眩,腰酸腿软,遗精滑泄,自汗盗汗,口燥舌干,舌红少苔,脉细。
19.A泽兰功效为活血通经,祛瘀止痛,消痈散结,利水消肿。
20.C濡脉脉象特征:浮细无力而软。A项,伏脉特征是脉位深,需要手推筋按骨始得。B项,弱脉的脉象特征是沉细无力而软。D项,微脉脉象特征是极细极软,按之欲绝。因此答案选C。
21.C以五行相生规律确定的基本治疗原则为虚则补其母,实则泻其子。包括:①滋水涵木法;②益火补土法;③培土生金法;④金水相生法。
22.B发热与恶寒并见则有表证,又见心悸失眠,则为表里同病,表证以发热为主,又见鼻流黄涕,为表热证,心悸失眠又有舌红少苔,脉细为里虚之证,因此为表里俱热。
23.B津:属阳,质地较清稀,流动性较大,布散于体表皮肤、肌肉和孔窍,并能渗入脉内,起滋润的作用。
24.C《纽伦堡法典》关于人体试验第一条的基本内容:受试者自愿同意绝对必要。意味着接受试验的人有同意的合法权利。因此答案选C。
25.B肝阳上亢证是指肝阳亢扰于上,肝肾阴亏于下,以眩晕耳鸣、头目胀痛、面红,烦躁、腰膝酸软等上盛下虚症状为主要表现的证候。表现为:眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,失眠多梦,腰膝酸软,头重脚轻,舌红少津,脉弦或弦细数。
26.BA项,失笑散的功效:活血祛瘀,散结止痛;B项,桂枝茯苓丸的功效:活血化瘀,缓消癥块;C项,七厘散的功效:活血定痛,散瘀止血;D项,犀黄丸的功效:解毒消痈,化痰散结,活血祛瘀。因此答案选B。
27.C“魄门”是指肛门,肛门的启闭有赖于心神的主宰,肝气的条达,脾气的升提,肺气的宣降和肾气的固摄。因此答案选C。
28.A胃经入下齿,胃火循经上炎,熏蒸牙齿牙龈,气血壅滞于牙龈,故见齿龈红肿疼痛。此外,胃热炽盛证还可见胃脘灼痛、拒按,消谷善饥,口气臭秽,齿龈红肿疼痛,甚则化脓、溃烂,或见齿衄,渴喜冷饮,大便秘结,小便短黄,舌红苔黄,脉滑数。
29.A根据患者腹部胀痛,有索状物隆起,可判断为聚证,兼见纳呆,舌淡红苔白腻,脉弦滑可判断为食滞痰阻证。治法:理气化痰,导滞散结。代表方:六磨汤加减。
30.D呕吐之食滞胃脘证的治法是消食化滞,和胃降逆。代表方:保和丸加减。
31.D脾阳不振属于虚证,见水肿则为虚中夹实,因脾阳不足而生水肿。
32.A杏苏散方剂组成为苏叶、杏仁、生姜、桔梗、半夏、甘草、前胡、茯苓、橘皮、枳壳、大枣(2枚)。
33.B根据患者小便短少,呕恶频作,辨病为关格,兼见头晕头痛,面部烘热,腰膝酸软,手足抽搐,舌红少苔,脉细数,辨证为肝肾阴虚,肝风内动证,治法为滋补肝肾,平肝息风。代表方:杞菊地黄丸合羚角钩藤汤加减。
34.DA项,桂枝具有温通经脉的作用,长于治疗寒凝血滞诸痛证;B项,羌活可解表散寒,祛风胜湿,止痛,善入足太阳膀胱经,以除头项肩背之痛见长,故上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者尤为多用。C项,姜黄可活血行气、通经止痛,多用于血瘀气滞的心、腹、胸肋痛,经闭,产后腹痛及跌打损伤等。可治疗上肢痹痛。D项,牛膝逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。善于治疗腰膝酸软所致的肩背疼痛,因此答案选D。
35.D虚中夹实指病理变化以正虚为主,又兼夹实邪为患的病理状态。胸闷气短,动则加重,脉弱为肾虚,肾不纳气;伴有痰稀色白,下肢浮肿为肾虚兼有痰湿水肿,故为虚中夹实。
36.BDA项,胃痛之胃阴亏耗证方选一贯煎合芍药甘草汤;B项,咳嗽之肺阴亏虚证方选沙参麦冬汤;C项,呃逆之胃阴不足证方选益胃汤合橘皮竹茹汤;D项,虚劳之肺阴虚证方选沙参麦冬汤。因此答案选BD。
37.ABCD心悸实证的证型包括:①瘀阻心脉证,治宜活血化瘀,理气通络;②痰火扰心证,治宜清热化痰,宁心安神;③邪毒犯心证,治宜清热解毒,益气养阴,④水饮凌心证,治宜振奋心阳,化气行水,宁心安神。
38.BD根据患者午后潮热,手足心热,辨病为内伤发热,兼见心烦少寐,颧红盗汗,口干咽燥,舌红少苔,辨证为阴虚发热证,方选清骨散加减。此证亦可用知柏地黄丸治疗,和清骨散相比,本方滋养肝肾之力较强,而消退虚热之功稍逊,为养阴与退热并重之方。
39.BCDA项,生化汤组成:全当归、川芎、桃仁、炮干姜、炙甘草、黄酒、童便。B项,暖肝煎组成:当归、枸杞子、茯苓、小茴香、肉桂、乌药、沉香;C项,五积散组成:苍术、陈皮、甘草、茯苓、半夏、白芷、桔梗、枳壳、厚朴、芍药、川芎、当归、肉桂、干姜、麻黄;D项,苏子降气汤的组成为紫苏子、半夏、川当归、甘草、前胡、厚朴、肉桂。因此答案选BCD。
40.ABCD鼓胀实证有气滞湿阻、寒水困脾、水热蕴结(湿热蕴结)、瘀结水留(肝脾血瘀)。虚证有阴虚水停证、阳虚水盛证。因此答案选ABCD。
41.BCDA项,短脉的临床意义:有力主气郁,无力主气损。洪脉多见于阳明气分热盛。B项,滑脉多见于痰湿、食积,实热,青壮年和孕妇。长脉多见于阳气有余,阳证,热证,实证,平人。C项,促脉多见于阳热亢盛,瘀滞,痰食停滞,脏气衰败。疾脉多见于阳极阴竭,元气欲脱之病证。若疾而有力,按之愈坚,为阳亢无制,真阴垂绝之候,可见于外感热病之热邪亢极之时。若脉疾而虚弱或散乱,按之不鼓指,多为虚阳外越,元气欲脱。劳瘵亦可见疾脉,多属危候。D项,迟脉多见于寒证,亦可见于邪热结聚证。数脉多见于热证,亦见于里虚证。因此洪脉、滑脉、长脉、促脉、迟脉均可见于热证。因此答案选BCD。
42.ACD异病同治是指几种不同的疾病,在其发展变化过程中出现了大致相同的病机,大致相同的证,故可用大致相同的治法和方药来治疗。如胃下垂、肾下垂、子宫脱垂、脱肛等不同的病变,在其发展变化过程中,均可出现“中气下陷”的病机,表现为大致相同的证,故都可以用补益中气的方法来治疗。
43.BD足阳明胃经,起于鼻,交额中,旁约太阳之脉,下循鼻外,入上齿,还出夹口,环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人。循发际,至额颅。其支者从大迎前,下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾。其支者:从缺盆下乳内廉,下夹脐,入气街中。其支者:起于胃口,下循腹里,下至气街中而合,以下髀关,抵伏兔,下膝髌中,下循胫外廉,下足跗,入中指(即中趾)内间。其支者:下膝三寸而别,下入中指外间。其支者:别跗上,入大指间,出其端。因此答案选BD。
44.ABD“体征”是指客观能检测出来的异常征象,如面色白、喉中哮鸣、大便腥臭、舌苔黄、脉浮数等;“症状”是指病人主观感到的痛苦或不适,如头痛、耳鸣、胸闷、腹胀等。ABD三项,均为患者自我感觉,C项,胸如桶状则是查体的表现,因此答案选ABD。
45.ABDA项,发热与恶风寒并见,为表证,见舌尖红和脉浮数则为热证。B项,卫分证是指温热病邪侵袭肌表,以发热,微恶风寒,舌边尖红,脉浮数为主要临床表现。C项,太阳中风证以恶风发热为主,脉浮缓。D项,火淫证中热邪客表,发热微恶寒,头痛,咽喉疼痛,鼻塞流浊涕,舌边尖红,舌苔黄腻,脉浮数。因此答案选A
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