2024年度全国研究生入学统一考试笔试《中医综合》典型题汇编（含答案）

2024年度全国研究生入学统一考试笔试《中医综合》典型题汇编（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(35题)1.治疗虚劳肝阴虚证，宜选用（）。

A.天王补心丹B.左归丸C.补肝汤D.杞菊地黄丸

2.寒滞肝脉型腹痛的特点是（）。

A.大腹隐痛，喜温喜按B.少腹冷痛，牵引阴部C.小腹胀痛，小便不利D.小腹刺痛，随月经周期变化

3.《素问·水热穴论》“肾者，胃之关”的含义是（）。

A.肾阳帮助脾胃的运化功能

B.肾气的固摄主司二便的排泄

C.肾为封藏之本，主司精的藏泄

D.肾气的蒸腾气化作用主司尿液的生成与排泄

4.以下不属于桂苓甘露饮的组成的是（）。

A.白术、茯苓B.泽泻、猪苓C.石膏、滑石D.桂枝、车前子

5.循行经过腹部的经脉，自正中线向外依次顺序正确的是（）。

A.足阳明经、足少阴经、足太阴经

B.足少阴经、足阳明经、足太阴经

C.足少阴经、足厥阴经、足阳明经

D.足太阴经、足阳明经、足厥阴经

6.男性，38周岁，左耳两周以来耳鸣如火车鸣响，头目胀痛，目赤心烦，入睡困难，口苦咽干。辨证选穴法选配（）。

A.行间、丘墟B.合谷、外关C.丰隆、阳陵泉D.肝俞、肾俞

7.患者逐渐出现双下肢痿软，周身无力，胸闷脘痞，舌红苔黄腻脉滑数，治宜选用（）。

A.清燥救肺汤B.知柏地黄丸C.加味二妙丸D.虎潜丸

8.《难经》依据五行相生规律提出的基本治则是（）。

A.先治母脏，后治子脏B.母病治母，子病治子C.虚则补母，实则泻子D.重治母脏，轻治子脏

9.热裂津亏与血虚不荣均可见的表现（）。

A.裂纹舌B.齿痕舌C.点刺舌D.胖大舌

10.解表宜生用，止泻宜煨用（）

A.防风B.葛根C.升麻D.苍术

11.腹满而吐，腹痛，纳差，大便自利，口不渴，四肢欠温，舌苔白腻，脉沉缓无力者，为（）。

A.少阳病证B.太阴病症C.少阴病症D.厥阴病症

12.产后感冒，恶寒发热，不易大量发汗，依据是（）。

A.汗为心液B.血汗同源C.津能载气D.精血同源

13.薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是（）。

A.清心除烦B.健脾C.宁心安神D.解毒散结

14.患者眩晕，心重昏蒙，视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌淡红苔白腻，脉弦滑，其辨证为（）。

A.瘀血阻窍证B.肝阳上亢证C.痰湿中阻证D.痰热上扰证

15.贯肝，入肺，络心的经脉是（）。

A.手少阴心经B.足少阴肾经C.足太阴脾D.足厥阴肝

16.呕吐之食滞胃脘的治法是（）。

A.温中化饮，和胃降逆B.消食化痰，和胃降逆C.疏肝健脾，和胃降逆D.消食化滞，和胃降逆

17.男性，38周岁，左耳两周以来耳鸣如火车鸣响，头目胀痛，目赤心烦，入睡困难，口苦咽干。除近部选穴外，主穴还可选用哪条经脉（）。

A.手太阳，足阳明B.手阳明，足阳明C.手少阳，足少阴D.手少阳，足少阳

18.下列有关腧穴定位描述中，错误的是（）。

A.期门位于胸部，第6肋间隙，前正中线旁开4寸

B.地机位于小腿内侧，阴陵泉下5寸，胫骨内侧缘后际

C.膀胱俞位于骶骨区，横平第二骶后孔，骶正中脊旁开1.5寸

D.头临泣位于头部，前发际上0.5寸，瞳孔直上

19.下列有关标本的表述，错误的是（）。

A.正气为本，邪气为标B.症状为本，病因为标C.先病为本，后病为标D.里病为本，表病为标

20.枳术丸的原方中枳实和白术的用量比例是（）

A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4

21.朱砂安神丸具有而珍珠母丸不具有的功效是（）。

A.镇心B.养血C.滋阴D.泻火

22.治疗中风、呕吐，所选的共同经脉是（）。

A.足太阴脾经B.足厥阴肝经C.手少阴心经D.手厥阴心包经

23.患者两胁胀满疼痛，食欲不振，倦怠乏力，舌暗有紫斑，苔薄白，脉弦，证属（）。

A.真实假虚B.真虚假实C.实中夹虚D.虚中夹实

24.滑石粉入药正确的炮制方法是（）。

A.煅B.煨C.水飞D.淬

25.患者心悸胸闷，下肢水肿，小便短少，胃寒肢冷，朦胧欲睡，口唇紫暗，舌淡紫苔白滑，脉沉细无力，其诊断是（）。

A.心阳虚证B.肾虚水泛证C.心肾阳虚证D.脾肾阳虚证

26.下列叙述中，体现人与自然的关系是（）。

A.尝贵后贱，可至脱营B.形与神俱，不可分离C.视其外应，以知其内脏D.四季变动，脉与之上下

27.在临床试验的知情通知书中，下列说法正确的是（）。

A.这是一项观察实验，参加没有任何风险

B.参加这项实验一定会使您获得健康益处

C.您一定会为了对社会做贡献而参加这项实验

D.参加这项试验可能不会使您获得健康方面的益处

28.患者咳吐涎沫，清稀量多，不渴，短气不足以息，乏力，神疲懒言，舌淡苔白，脉弱，治宜选用（）。

A.桂枝甘草汤B.苓桂术甘汤C.甘草干姜汤D.吴茱萸汤

29.良好的医患沟通有利于建立融洽的医患关系，其目的不包括：（）。

A.使医患形成共同的治疗目的B.使医患感情共鸣C.使医患利益共享D.使医患相互监督

30.证见发热重恶寒轻，鼻流黄涕，心悸失眠，舌红少苔脉细数，可见于（）。

A.表寒里热B.表里倶热C.表里倶实D.表里俱虚

31.苏合香入丸散服的剂量（）。

A.0.06～0.1gB.0.3～1gC.1.5～3gD.5～10g

32.因脾虚运化无力而脘腹胀满疼痛，时作时止（）。

A.真实假虚B.真虚假实C.虚实夹杂D.由虚转实

33.因情志变化导致头晕头疼，甚则昏厥、呕吐的理论根据（）。

A.怒则气上B.悲则气缓C.喜则气消D.思则气结

34.治疗咽喉肿痛，血热吐衄（）。

A.山豆根B.板蓝根C.射干D.马勃

35.根据《中华人民共和国执业医师法》第二十二条的规定，不属于医师所履行的义务的是（）。

A.保护患者隐私

B.宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育

C.努力钻研业务，提高业务技术水平

D.参加专业学术团体，担任学术职务

二、多选题(15题)36.鸡内金功效（）。

A.行气健脾B.消食健胃C.通淋化石D.涩精止遗

37.关于正治说法正确的是（）。

A.用于疾病性质与现象一致的病变B.逆疾病性质而治疗的治疗方法C.采用的方药形质与疾病一致D.以扶正为主的治疗原则

38.扶正和祛邪兼施适用于（）。

A.实中夹虚B.虚中夹实C.真实假虚D.真虚假实

39.张仲景原著要求先煮君药再纳他药的方剂是（）。

A.茵陈蒿汤B.大承气汤C.枳实薤白桂枝汤D.葛根黄芩黄连汤

40.下列关于脑的表述正确的是（）。

A.为髓海B.为元神之府C.主感觉运动D.主宰精神活动

41.下列方剂中，可以用治脾不统血所致便血、崩漏的是（下列用于治疗脾阳虚衰所致便血，崩漏所用的方剂是）（）。

A.理中丸B.温脾汤C.黄土汤D.归脾汤

42.附子与干姜的功效共同点（）。

A.补火助阳B.回阳救逆C.温中散寒（另一种回忆是温寒止痛）D.温肺化饮

43.下列腧穴中，可治疗心痛的是（）。

A.极泉B.曲泽C.尺泽D.膻中

44.导致“内燥”的病因有（）。

A.亡血失精B.久病耗液C.外感燥邪D.实热伤津

45.治疗肺虚咳嗽宜蜜炙用（）。

A.桑白皮B.葶苈子C.马兜铃D.白果

46.当归和肉桂同用方剂（）。

A.生化汤B.暖肝煎C.五积散D.苏子降气汤

47.下列药物能平抑肝阳，又能清肝明目的是（）。

A.石决明B.珍珠母C.钩藤D.羚羊角

48.下列症状中，肝郁脾虚和肝胃不合证均见（）。

A.胁肋窜痛B.急躁易怒C.便溏不爽D.吐酸嘈杂

49.以下入汤剂要先煎的是（）。

A.珍珠母B.肉豆蔻C.草果D.龟甲

50.湿证可见的脉象是（）。

A.结脉B.缓脉C.细脉D.濡脉

参考答案

1.C虚劳肝阴虚证临床表现：头痛，眩晕，耳鸣，目下畏光，视物不明，急躁易怒，或肢体麻木，筋惕肉瞤，面潮红。治法：滋养肝阴。代表方：补肝汤加减。

2.B寒滞肝脉证病机：肝经寒凝气滞，气血运行不畅，经脉挛急。表现：少腹冷痛，巅顶冷痛，牵引睾丸坠胀冷痛。因此答案选B。

3.D肾为脏腑之本，肾气的蒸腾气化、肾阴的滋润宁静、肾阳的温煦推动，对各脏腑参与津液代谢功能的正常发挥具有重要的调控作用。通过对各脏腑之气及其阴阳的调控，肾主司和调节着机体津液代谢的各个环节。肾的调控作用失常，或为津液生成不足，或为津液输布和排泄障碍。如《素问·水热穴论》说：“肾者，胃之关也，关门不利，故聚水而从其类也，上下溢于皮肤，故为胕肿。胕肿者，聚水而生病也。”因此答案选D。

4.D桂苓甘露饮的组成：茯苓、炙甘草、白术、泽泻、桂皮、石膏、寒水石、滑石、猪苓。因此答案选D。

5.B循行经过腹部的经脉，自正中线向外依次顺序是：任脉、足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经、足厥阴肝经。

6.A根据患者左耳耳鸣如火车鸣响判断患者为耳鸣实证，兼见头目胀痛，目赤心烦，入睡困难，口苦咽干，判断证属实证心肝火旺。治宜疏风泻火，通络耳窍。所取配穴为行间、丘墟。

7.C根据患者逐渐出现双下肢痿软，周身无力，辨病痿证，兼见胸闷脘痞，舌红苔黄腻，脉滑数，辨证为湿热浸淫证，治宜清热利湿，通利经脉。代表方为加味二妙丸。

8.C以五行相生规律确定的基本治疗原则为虚则补其母，实则泻其子。包括：①滋水涵木法；②益火补土法；③培土生金法；④金水相生法。

9.A裂纹舌：多由阴血亏虚、脾虚湿侵所致。①舌红绛而有裂纹，多属热盛伤津；淡白而有裂纹，多为血虚不润。②舌淡白胖嫩，边有齿痕又兼见裂纹者，则多属脾虚湿侵。

10.B葛根生用：解肌退热、透疹、生津止渴、通经活络、解酒毒；煨用：升阳止泻。A项，防风功效：祛风解表，胜湿止痛，止痉；C项，升麻生用：发表透疹，清热解毒；蜜炙：升阳举陷；D项，苍术功效：燥湿健脾，祛风散寒，明目。因此答案选B。

11.B太阴病证病机：脾阳虚，寒湿内盛。证候：腹满而吐、时腹自痛、食不下、大便泄泻（自利）、口不渴、四肢欠温、脉沉缓或弱。因此答案选B。

12.B血和津液都是水谷精微化生而来，且两者可互相转化。这种关系称为津血同源。①津在心肺作用下，进入脉中，与营血相合，变化为血。②散于肌肉、腠理的津液渗入孙络而化生、补充血液。③脉中之血可外渗于脉外，濡养脏腑、官窍，补充津液。大汗、大吐、大泻时，可“夺汗者无血”。同样大量失血时，不可化生津液，可“夺血者无汗”。为防进一步耗血，“亡血家不可发汗”。此人为孕妇刚失血过多因此不可发汗。

13.D薏苡仁功效：①利水渗湿；②健脾止泻；③除痹；④排脓；⑤解毒散结。茯苓功效：①利水渗湿；②健脾止泻；③宁心安神。薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是解毒散结，因此答案选D。

14.C根据患者的临床表现“眩晕，头重昏蒙，伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉滑”诊断该患者为眩晕痰湿中阻证，治法：化痰祛湿，健脾和胃。代表方：半夏白术天麻汤加减。

15.B足少阴肾经直行者：从肾上行，穿过肝和膈肌，进入肺，沿喉咙，到舌根两旁。分支：从肺中分出，络心，注于胸中，交于手厥阴心包经。因此答案选B。

16.D呕吐之食滞胃脘证的治法是消食化滞，和胃降逆。代表方：保和丸加减。

17.D根据患者左耳耳鸣如火车鸣响判断患者为耳鸣实证，治宜疏风泻火，通络耳窍。手、足少阳为耳鸣耳聋实证主要取穴的经络。

18.B地机的定位在内踝尖与阴陵泉穴的连线上，阴陵泉穴下3寸。主治：腹痛，泄泻等脾胃病；特殊主治作用：郄穴，健脾理血。小便不利，水肿等脾不运化水湿病证；月经不调，痛经，崩漏等妇科病。

19.B标和本的概念是相对的，标本关系常用来概括说明事物的本质与现象、因果关系以及病变过程中矛盾的主次先后关系等。一般而言，从医患关系来说，患者为本，医生为标；从邪正关系来说，人体正气为本，致病邪气为标；从病因与症状关系来说，病因为本，症状为标；从疾病先后来说，旧病、原发病为本，新病、继发病为标；从疾病病位来说，病在内在下为本，病在外在上为标，脏腑精气病为本，肌表经络病为标等。因此B项表述有误，答案选B。

20.B枳术丸由白术和枳实组成，白术为君，重在健脾祛湿，以助脾之运化，以枳实为臣，下气化滞，消痞除满。白术用量重于枳实一倍，意在以补为主，乃补重于消，寓消于补之中，“本意不取其食速化，但令人胃气强不复伤也”。

21.D珍珠母丸可滋阴养血，镇心安神，平肝潜阳；朱砂安神丸可镇心安神，清热养血，珍珠母丸有滋阴之功，无清热泻火的功效。因此答案选D。

22.D中风中经络以手厥阴经、督脉及足太阴经穴为主；中脏腑以手厥阴经及督脉穴为主。呕吐以手厥阴、足阳明经穴及相应募穴为主，因此答案选D。

23.C实中夹虚是指一种虚实错杂证。指实邪结聚的病证中夹有虚证，多属邪盛正虚。本证为肝郁气滞血瘀兼有脾虚表现（倦怠乏力、食欲不振），为实中夹虚。

24.C水飞适用于矿物类、甲壳类，如朱砂、炉甘石、滑石、蛤粉、雄黄等。

25.C心肾阳虚证是指心与肾的阳气虚衰，失于温煦，以心悸、腰膝酸冷、浮肿及阳虚症状等为主要表现的虚寒证候。又名心肾虚寒证，水肿明显者，可称水气凌心证。临床表现为形寒肢冷，心悸怔忡，肢体浮肿，小便不利，神疲乏力，精神萎靡或嗜睡，腰膝酸冷，唇甲青紫，舌胖淡暗或青紫，苔白滑，脉弱。因此答案选C。

26.D《素问·脉要精微论》中论述：四变之动，脉与之上下。即人体生理随季节气候的规律变化而出现相应的适应性调节。人体脉象可随四季气候的变化，而有相应的春弦、夏洪、秋毛、冬石的规律性变化。A项，体现的是人与社会环境的关系。B项，是人自身生理功能整体性的体现。C项，体现了人自身的五脏一体观。因此答案选D。

27.D临床试验是指在人（病人或健康人）身上进行的以取得实验者所需资料的实验。人体实验使医学知识建立在科学的基础上，对医学的发展有重要意义。A项，临床试验可能让受试者承担风险或者不便。B项，人体实验为了病人受益者的医疗和健康，为了医学的发展和人类的健康而进行，是符合道德的动机和目的的。但并不能保证一定能收获健康益处；C项，临床试验中知情同意权是指实验对象应在没有被强迫和不正当影响的情况下，自由自愿地作出实验与否的决定，并签署书面知情同意书。因此答案选D。

28.C根据患者咳吐涎沫，清稀量多，辨病肺痿，兼见短气不足以息，乏力，神疲懒言，舌淡苔白，脉弱，辨证为虚寒证，治法宜温肺益气，代表方为甘草干姜汤或生姜甘草汤。

29.D

30.B发热与恶寒并见则有表证，又见心悸失眠，则为表里同病，表证以发热为主，又见鼻流黄涕，为表热证，心悸失眠又有舌红少苔，脉细为里虚之证，因此为表里俱热。

31.B苏合香功效：开窍醒神，辟秽，止痛。入丸散，剂量0.3～1g。

32.B真虚假实指病机的本质为“虚”，但表现出“实”的临床假象。一般是由于正气虚弱，脏腑经络气血不足，功能减退，气化无力所致。真虚假实，又称为“至虚有盛候”。如脾气虚弱，运化无力，可见脘腹胀满、疼痛等假实征象，本质在于脾虚，则为真虚假实。又如老年或大病久病，因气虚推动无力而出现的便秘也属此类。因此答案选B。

33.A怒则气上，是指过怒导致肝气疏泄太过，气机上逆，甚则血随气逆，并走于上的病机变化；临床主要表现：头胀头痛，面红目赤，呕血，甚则昏厥猝倒，兼见腹痛、腹泻等。

34.D马勃性味辛平，功效为清热解毒、利咽开音、疏散风热、清肺止咳、止血、用于治疗咽喉肿痛、咳嗽失音，吐血衄血、外伤出血。

35.D医师在执业活动中履行下列义务：①遵守法律、法规，遵守技术操作规范；②树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；③关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；④努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；⑤宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。因此答案选D。

36.BCD鸡内金的功效：健胃消食，涩精止遗，通淋化石。

37.AB正治是指采用与病证性质相反的方药以治疗的治则，又称逆治。逆，指采用方药的性质与疾病的性质相反。即通过分析疾病的临床证候，辨明疾病性质的寒热虚实，然后分别采用“寒者热之”“热者寒之”“虚则补之”“实则泻之”等不同方法去治疗。正治法适用于疾病的征象与本质相一致的病证。由于临床上大多数疾病的征象与疾病的性质是相符的，如寒病即见寒象，热病即见热象，虚病即见虚象，实病即见实象等等，所以，正治法是临床上最常用的一种治疗方法。

38.AB扶正兼祛邪用于正虚为主的虚实夹杂证。如气虚感冒，应以补气为主兼以解表。祛邪兼扶正用于邪实为主的虚实夹杂证。如温热病过程中，邪势亢盛，阴液被耗，表现为壮热汗多，心烦口渴，咽干舌燥，可用清热为主，兼以养阴液之法治疗。因此答案选AB。

39.ADA项，茵陈蒿汤重用茵陈为君药，苦泄下降，善能清热利湿，为治黄疸之要药，其用法为先煮茵陈，减六升，内二味。B项，大承气汤以大黄为君，其用法为先煎厚朴、枳实、后下大黄，芒硝溶服。C项，枳实薤白桂枝汤以瓜蒌、薤白为君，瓜蒌味甘性寒入肺，涤痰散结，开胸通痹；薤白辛温，通阳散结，化痰散寒，能散胸中凝滞之阴寒、化上焦结聚之痰浊、宣胸中阳气以宽胸，乃治疗胸痹之要药，共为君药。枳实下气破结，消痞除满；厚朴燥湿化痰，下气除满，二者同用，共助君药宽胸散结、下气除满、通阳化痰之效，均为臣药。用法则先煮枳实、厚朴，去滓纳诸药。D项，葛根黄芩黄连汤重用葛根为君药，既能解表清热，又能升发脾胃清阳之气而治下利，柯琴谓其“气轻质重”，“先煎葛根而后纳诸药”，则“解肌之力优，而清中之气锐”。因此答案选AD。

40.ABCD脑藏于颅腔之中，为脑髓汇聚而成，位于头部之内，故又名“髓海”。脑与脊髓相通，脑为神明之所出，又称“元神之府”。脑的主要生理功能是主宰生命活动、精神活动和主感觉运动。因此答案选ABCD。

41.CDA项，理中丸主治脾胃虚寒，统摄失权，血不循经则可见阳虚失血，便血，吐血、衄血或崩漏；B项，温脾汤主治阳虚寒积证。证见腹痛便秘，脐下绞结，绕脐不止，手足不温，苔白不渴，脉沉弦而迟；C项，黄土汤主治脾阳不足，脾不统血证，大便下血，先便后血，或吐血，衄血，及妇人崩漏；D项，归脾汤主治脾不统血，便血，皮下紫癜，以及妇女崩漏。因此答案选ACD。

42.BC附子的功效为回阳救逆，补火助阳，散寒止痛；干姜的功效为温中散寒，回阳通脉，温肺化饮。因此二者共同的功效为回阳救逆，温中散寒止痛。

43.ABD极泉主治：①心痛、心悸等心系病证；②肩臂疼痛、胁肋疼痛、臂丛神经损伤等痛证；③瘰疬；④腋臭；⑤上肢不遂，上肢针麻用穴；⑥咽干烦渴。曲泽主治：①心痛、心悸、善惊等心系病证；②胃痛、呕血、呕吐等胃腑热性病证；③暑热病：热病，中暑；④肘臂挛痛，上肢颤动；⑤泄泻，热病。尺泽主治：①咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证；②肘臂挛痛；③急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症；④潮热，胸部胀满。膻中主治：①咳嗽、气喘、胸闷、心痛、噎膈、呃逆（心悸、呕吐）；②产后乳少、乳痈、