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文档简介

年4月19日牡丹江医学院临床医学专业认证自评报告文档仅供参考第一部分基本情况1学校概况牡丹江医学院是黑龙江省东南部地区唯一一所省属普通本科医药院校。学校创立于1958年,著名历史学家郭沫若先生题写了校名。1962年因国民经济调整改为牡丹江卫生学校,1978年升格为牡丹江医学专科学校,1986年恢复为牡丹江医学院。1997年一次经过教育部本科教学工作合格评估,在教育部本科教学工作水平评估中获得良好。被列为黑龙江省特色应用型本科院校建设单位。被评为全国首批卓越医生教育培训计划项目试点高校。获得硕士学位授予权。学校现有教职工2464人,其中专任教师433名。具有正高级职称教师105人、副高级职称教师97人,分别占专任教师24.25%和22.40%;具有硕士学位教师252人、博士学位教师71人,分别占专任教师58.20%和16.40%;教师中享受国务院特殊津贴2人、省政府特殊津贴1人;有兼职博士研究生导师5人,硕士研究生导师120人;有龙江学者特聘教授1人、省教学名师2人、省教学能手1人、省卫生系统有突出贡献中青年专家17人;有省教学团队2个、省教育科学研究团队1个、省领军人才梯队1个、省高校科技创新团队1个;有100余名教师担任国家级学会理事、省级学会副理事长等学术职务。近五年,学校教师参加教材编写230部,其中主编教材69部;承担国家级科研课题46项、省部级科研课题31项;承担省部级教育教学研究课题83项;获得省部级科学技术奖29项、省部级教学成果奖8项;发表学术论文5489篇,其中被三大检索收录论文272篇。,合作获得国家技术创造二等奖1项。《牡丹江医学院学报》在国内外公开发行。学校图书馆馆藏文献119万册,校园网“千兆(1Gbps)为主干,百兆到桌面”,运行3个校级网络应用系统(教务、网络教学、办公网)、1个学校门户网站和42个二级网站,教研室、教室、实验室终端与学校网络中心宽带互连,实现了资源共享。学校与俄罗斯太平洋国立医科大学、美国洛克菲勒大学、美国田纳西大学、韩国建阳大学、新西兰奥克兰大学、新西兰怀卡托理工学院、英国贝德福德大学、菲律宾法蒂玛大学等国外院校建立了稳定的交流与合作关系。学校秉承“立德立行、唯实唯新”的校训,弘扬“执着、爱校、求实、合作、创新、奉献”的牡医精神,坚持“人本、厚德、尚能、强技”的办学理念,突出“以德为先,注重人文,强化实践,服务基层”的办学特色,注重学生实践能力的培养,毕业生综合素质和适应能力不断提高,受到用人单位的欢迎,得到了社会的广泛认可。建校以来,学校共培养医学、药学等专业毕业生5万余人,她们活跃在祖国的医药卫生战线,大部分已经成为学科带头人和业务骨干,为黑龙江省和全国医药卫生事业发展作出了重要贡献。2临床医学专业概况牡丹江医学院于1958年设置临床医学专业,经历了本科层次(牡丹江医学院1958.8-1962.9)、中专层次(牡丹江卫生学校1962.9-1978.12)、专科层次(牡丹江医学专科学校1978.12-1986.3),并于1986年恢复临床医学专业五年制本科招生。临床医学专业招生面向全国27个省、自治区、直辖市,现有全日制临床医学专业本科生3431人,累计临床医学专业毕业生总人数已达10388人(其中本科7830人)。开始招收农村订单定向免费医学教育五年制本科,“农村订单定向免费医学教育人才培养模式改革”获教育部第一批卓越医生教育培养计划项目。临床医学是硕士学位授权一级学科,招收和培养科学学位与专业学位硕士研究生。临床医学专业为“十二五”省级重点专业。拥有省级实验教学示范中心2个、省级精品课程5门、省教学团队2个、省高校科技创新团队1个、省教学名师2人、省卫生系统有突出贡献的中青年专家6人。学校有8所附属医院(2所直属附属医院、6所教学医院),均为三级甲等医院,总床位数8583张;有实习医院28所,总床位数32553张。为适应中国高等医学教育改革和发展趋势,按照《本科医学教育标准——临床医学专业(试行)》的要求,临床医学专业注重学生基础理论、基本知识和基本技能的掌握,培养具备良好职业素质、初步临床能力和终身学习能力,具有较强实践能力和一定创新精神的应用型医学毕业生;培养农村订单定向生成为能够在基层从事集预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体的全科医学毕业生。在长期办学实践中,临床医学专业不断深化和丰富“为农村办学,为基层服务”的办学思路,形成了“重医德、强技能、为基层”的专业特色。始终坚持医德教育与专业技能教育相结合、理论与实践相结合、执业能力培养和人文素质养成相结合,大力实施“专业-学科-课程”一体化建设,不断优化和创新人才培养模式,实施以“岗位胜任能力”为目标的“三位一体”人才培养模式改革。对学生进行“三早”教育,突出全程应用能力培养,注重学生大预防观念、循证医学观念和社区卫生服务观念的培养。深化教育教学改革,探索“以器官系统疾病为中心”的课程体系改革,推广形成性评价、客观结构化临床考试(OSCE)等考试改革;开展PBL、案例式、床边式、小组讨论式、临床模拟教学、网络辅助教学等教学方法,取得了较好的效果。临床医学专业立足龙江、服务基层、辐射全国,培养了大批能力强、素质高的应用型医学人才,为地方经济建设和社会发展提供智力支持和人才保证,特别是为基层医疗卫生事业的发展做出了重要贡献,凸显了学校的办学特色。第二部分本科临床医学专业认证自评情况1宗旨及目标1.1办学宗旨及目标定位认证标准:在执行国家教育方针的过程中,医学院校(指独立设立的医学院校和综合大学中的医学院)必须依据社会对医学的期望和区域发展需要,明确其办学宗旨和目标。包括:办学定位、办学理念、发展规划、培养目标和质量标准等。根据医学教育标准,适应医学教育发展趋势,紧密结合黑龙江省区域经济及卫生事业发展需求,认真贯彻落实《教育部关于加强高等学校本科教学提高教学质量的若干意见》、《国家中长期教育改革发展规划纲要(-2020年)》、《教育部关于全面提高高等教育质量的若干意见》和《黑龙江省中长期教育改革和发展规划纲要(-2020年)》等文件精神,按照科学发展观的要求,确定符合学校实际情况的办学宗旨和目标。1.1.1办学定位经过不断努力,把学校建成高水平、特色鲜明的应用型医学院校。学科专业定位:以医学学科、专业为主,适度发展与医学相关的理学、管理学、工学学科及专业。层次定位:以本科教育为主,积极发展研究生教育。办学形式定位:以全日制学历教育为主,积极开展非学历教育和继续教育。功能定位:以教学为中心,培养德智体全面发展的应用型人才;以科研为动力,开展较高水平的基础研究和北药开发、地方病治疗等适合本地区需要的应用研究;以医疗为支撑,提高附属医院疾病诊治水平,为当地提供最优质的医疗卫生服务;以社会服务为宗旨,不断增强办学实力,为地方医疗卫生事业发展提供智力、人力、技术支持,充分发挥我校作为黑龙江省东南部地区医学教育、科研、医疗中心的作用。1.1.2办学理念在多年的办学实践中,践行“立德立行、唯实唯新”的校训,秉承优良办学传统,与时俱进,不断总结,凝练出“人本、厚德、尚能、强技”的办学理念,强调学生的主体地位和教师的主导地位,以学生为本、以教师为本;坚持德育为先、能力为重,全面发展的育人原则;突出我校“以德为先,注重人文,强化实践,服务基层”的办学特色。1.1.3发展规划学校“十二五”规划提出:要加强内涵建设,继续提高本科教育水平和人才培养质量,积极发展研究生教育,形成以医学为主,理学、工学、管理学等多学科协调发展的办学格局。深化和拓展办学特色,办学水平力争在同类、同层次院校中处于先进地位,部分学科领域或方向处于省内领先水平,把学校建设成为大学功能完善、有鲜明特色的应用型优秀医学院校。,学校第二次党代会确定学校的发展目标是建成高水平、特色鲜明的应用型医学院校。1.1.4培养目标及质量标准五年制本科临床医学专业培养目标:在注重学生掌握基础理论、基本知识和基本技能的前提下,培养具备良好职业素质、初步临床能力和终身学习能力,具有较强实践能力和一定创新精神的应用型医学毕业生。在《牡丹江医学院教育教学质量标准()》的基础上,依据中国本科医学教育办学标准,结合学校的办学定位、办学理念、发展规划和专业培养目标,学校组织专家重新修订了《牡丹江医学院教育教学质量标准》,有效规范了各项教学工作,为教学工作的顺利开展和评价提供了基本依据和标准。1.2宗旨及目标的确定认证标准:医学院校的办学宗旨和目标的确定需经过各方面人员的认真讨论,得到上级主管部门的同意,使全校师生周知。在确定办学宗旨和目标的过程中,学校结合医学教育发展趋势,根据地方经济及医药卫生事业发展需要和学校实际,在广大师生员工中进行了广泛调研,发动师生员工参与讨论,献计献策,提交教职工代表大会讨论经过,并经上级主管部门同意,以多种方式学习宣传,使全校师生周知。进入21世纪,学校先后制定了“十五”、“十一五”学校发展规划,明确了建设任务并有效实施。,结合教育部本科教学工作水平评估,再次组织全校师生开展“办学指导思想、办学定位、办学思路、办学特色”大讨论,进一步明确了“坚持以教学为中心,以质量为生命,以改革为动力,以社会需求为导向,大力加强教学基本建设、学科建设和师资队伍建设,实现办学规模、结构、质量、效益协调发展,更好地为地方经济建设和社会发展服务”的办学思路,提出了建设“具有明显办学特色和优势、功能完善、有一定竞争实力的优秀医学院校”的办学目标。,牡丹江医学院召开第二次党代会,结合当前学校教育教学的实际情况以及医学教育发展趋势,经过召开教师、学生、管理干部等座谈会,多层次、广泛征求意见,确定了“建成高水平、特色鲜明的应用型医学院校”的办学目标。1.3学术自治认证标准:医学院校要依据修订本科专业教学计划的原则意见,根据各自的发展要求,制订课程计划及实施方案,合理规划人员聘用和教育资源配置。1.3.1依法自主办学学校根据《中华人民共和国教育法》、《中华人民共和国高等教育法》、《中华人民共和国教师法》规定,制定《牡丹江医学院章程》,按章程自主办学,依法实行民主决策与管理。学校设有学术委员会、学位委员会、教学指导委员会等组织,对学校发展规划、培养目标、培养方案、学科建设、专业建设、课程建设、实验室建设、教材建设、师资队伍建设和教学质量工程建设等进行咨询和审议。根据学校学科专业定位,以国家特别是黑龙江省经济社会发展和需求为导向,申报设置和调整学科专业。根据培养目标,自主制定培养方案、课程计划,下达教学任务,选择教学组织形式、教学方法、教学评价方式等。根据现有条件开展教育教学研究与改革、社会服务,加强与国内外学校之间的教育、文化、科研交流与合作等。实行学校-学院(部)-教研室(实验室)三级教学管理,制定、完善有关教学管理规章制度,规范开展教学工作。1.3.2自主决定人员聘用根据《中华人民共和国高等教育法》和《中华人民共和国教师法》规定的教师资格制度、教师职务制度和专业技术职务聘任制度,学校授权人事处负责人员聘用工作。根据学校教学、科研、管理工作的需要,依法自主聘用专任教师及行政人员,严格履行考试、考核、录用等相关程序。根据自主办学及发展规划要求,学校遵循科学设岗、优化结构、分类指导、规范管理、平等竞争、择优聘任的基本原则,设置了管理、专业技术、工勤技能三类岗位,拟按照《牡丹江医学院岗位设置方案》进行人员聘用。学校岗位设置方案待省主管部门统一批准后实施。1.3.3自主规划教育资源学校一直坚持教学优先的原则,根据教学需求合理规划教育资源配置。教务处、资产处、财务处、后勤管理处等职能部门负责教育资源的配置与管理,各学院(部)和相关职能部门具体安排使用。在经费使用中,教学经费预算有保障并逐年增长。教室、实验室、计算机室、语音室、校园网及临床实践教学基地等教育资源均能满足本科教育教学需求,并根据医学教育的发展和办学的实际需要,不断更新、添置教学设备,保证教学工作的顺利完成。1.4教育结果认证标准:医学院校必须根据上述毕业生应达到的基本要求,制订合适的培养目标和教育计划,经过教育计划的实施和学业成绩评定,确定学生在有效修业期内完成学业并达到上述要求,颁发毕业证书、授予医学学士学位。1.4.1培养要求(1)思想道德与职业素质要求树立科学的世界观、人生观和价值观,具有爱国主义和集体主义精神,愿为医学科学事业发展贡献力量。树立关爱病人观念,尊重病人人格,保护病人隐私;坚持以预防疾病发生、减轻和驱除患者病痛为己任,认识到提供临终关怀的道德责任。充分认识医患沟通与交流的重要性,并积极与病人及病人家属进行交流,使其充分理解和配合诊疗计划的制订与实施。树立成本效益观念,选择合理的诊治方案,充分掌握公平有效分配和合理使用有限资源的原则,充分利用可用资源达到康复的最大效益。树立终身学习观念,充分认识到不断自我完善和接受继续教育的重要性。始终将病人及社区的健康利益作为自己的职业责任。树立实事求是的科学态度和解决问题的方法,具有创新精神和敢于怀疑、敢于分析批判的精神。尊重同仁,增强团队意识。树立依法行医的观念,学会用法律保护病人和自身的权益。(2)知识要求基本掌握生物科学、行为科学和社会科学的有关知识和方法,并能够用于指导未来的学习和医学实践。掌握生命各阶段人体的正常结构、功能和心理状态。掌握人体各阶段各种常见病、多发病(包括精神疾病)的发病原因,临床表现、诊断及防治原则。认识到环境因素、社会因素及行为心理因素对疾病形成与发展的影响,认识到预防疾病的重要性。掌握基本的药理知识及临床合理用药原则。掌握正常的妊娠和分娩、产科常见急症、产前和产后的保健原则,以及计划生育的医学知识。掌握健康教育、临床流行病学的有关知识与方法,掌握疾病预防和筛查的原则,掌握缓解与改进疾患和残障、康复以及临终看护的有关知识。掌握常见急症的诊断、急救处理原则。掌握祖国传统医学的基本特点,了解中医的辨证论治原则。掌握传染病的发生、发展、传播的基本规律和常见传染病的防治原则。(3)技能要求具有全面、系统、正确地采集病史和规范书写病历的能力。具有系统、规范地进行体格检查及精神检查的能力和较好的临床思维和表示能力。具有常见急症的诊断、急救及处理能力。具有根据具体情况选择使用合适的临床技术,选择最适合、最经济、合乎伦理的诊断、治疗方法的能力。具有运用循证医学的原理进行医学实践,完善诊治方法的能力。具有与同仁、病人及其家属进行有效交流和调动其合作的能力。具有自主学习与终身学习的能力。具有对病人和公众进行有关健康生活方式、疾病预防等方面知识宣传教育的能力。从事社区卫生服务的基本能力。结合临床实际,能够独立利用图书资料和现代信息技术研究医学问题及获取新知识与相关信息,能用一门外语阅读医学文献。1.4.2毕业及学位授予-,临床医学专业本科毕业率达98.87%,学士学位授予率为98.33%。2教育计划学校坚持自身的办学宗旨和目标,从医疗卫生服务的需求出发,不断适应医学科学的进步和医学模式的转变,依据《本科医学教育标准——临床医学专业(试行)》,在征求各利益方意见的基础上,认真修订了与本校实际相符合、与培养目标相适应的《临床医学专业培养方案》,突出“重医德、强技能、为基层”的专业特色。健全了与教育教学有关的组织机构,实行学校-学院(部)-教研室(实验室)三级管理,确保教育计划的执行。开设五年制临床医学专业教改试点班,进行教学内容、教学方法、课程整合等方面探索,注重学生为主体,教师为主导,尽可能地调动教与学的主动性和积极性。2.1课程计划认证标准:医学院校必须依据医疗卫生服务的需要、医学科学的进步和医学模式的转变,制订符合本校实际的课程计划。制订课程计划需要教师、学生的参与和理解。课程计划要明确课程设置模式及基本要求。医学院校应积极开展纵向或(和)横向综合的课程改革,将课程教学内容进行合理整合。课程计划必须体现加强基础,培养能力,注重素质和发展个性的原则,课程设置应包括必修课程和选修课程,两者之间的比例可由学校根据实际情况确定。2.1.1课程计划的制定长(1)制定原则在协调好理论与实践教学、通识与专业教育、必修与选修课、课内教学与课外自学等关系的前提下,课程计划的制定坚持“三减三增”原则,即减少课内总学时,增加学生自主学习时间;减少必修课和限选课学时,增加任选课学时;减少理论课学时,增加实践课学时。围绕目标定位,注重实用农村订单定向免费医学生的基层卫生服务实践时间为半年促进知识、能力、素质协调发展和综合提高加强以学生为中心的教学理念,因材施教,适当减少必修课比重,增加选修课的种类与数量,特别增加拓展教育模块的素质教育任选课,为学生发现、发展自己的志趣、潜力和特长创造条件,注重学生分析批判精神、终身学习能力的培养,激发学生学习的积极性、自主性和创新性。课程体系和教学内容整体优化以社会需求、行业需求、就业需要和以实用为导向,进行课程设置上的优化,构建更加合理的课程体系。根据本科层次特色应用型人才培养的要求,注重学生基础理论、基本知识和基本技能的获得,为学生自主学习能力、实际操作能力、创新能力的形成和个性发展搭建平台。专业基础课根据专业主干学科的发展和实际应用的需要进行设置,专业课改变了知识面窄和内容陈旧的问题,抓住实现专业训练的最基本的核心部分。根据培养目标和人才培养模式的要求,设置教学改革试点班,进行课程体系和教学内容改革,将以往“以学科为主”的教学模式转变为“以系统为中心”和“以疾病为中心”的教学模式,积极开展纵向和横向综合的课程改革,将课程教学内容进行合理整合,优化课程体系,打破学科课程间的壁垒,加强课程与课程体系间在逻辑和结构上的联系与综合。坚持理论联系实际,强化实践能力培养优化专业基础课实验,完善以综合性、设计性、创新性和研究性实验为主的实验课程体系,加大实验室开放力度,开放临床技能实验教学中心,强化实训在专业教育中的地位,加大实际操作力度,提高学生综合运用理论知识解决实际问题的能力。实施“三早”教育实践注重素质培养,开展早期接触临床、早期接触科研和早期接触社会的“三早”教育实践。为使医学生早期树立专业意识,提前为低年级医学生创造接触临床一线的环境及条件,如开展假期医院实践、参观附属医院与临床技能实验教学中心、“志愿导诊”等活动;开展大学生科研课题立项申报、吸收部分优秀学生参与教师科研活动、加大实验室开放力度等,培养大学生科研能力;积极组织开展大学生社会实践活动及志愿服务活动,培养大学生社会责任意识。(2)课程计划的制定和实施学校依据人才需求及教学运行中各方的反馈意见和建议,结合学校实际,出台《牡丹江医学院关于制(修)订本科专业教育计划的原则性意见》,启动人才培养方案的修订。各专业负责人及所属教学单位经过座谈会和专题研讨会等形式,广泛征求教研室(实验室)负责人、教师、管理人员、学生代表和用人单位等利益方对课程计划的意见和建议,制订课程计划初稿交教务处。教务处经过专题研讨会和个别征求意见等方式,征求教育专家、教师、教学管理人员、用人单位、校外行业代表、学生和家长代表的意见,为科学修订提供依据。经重复论证修改,形成了课程计划,报学校教学指导委员会审议,经校长办公会批准后执行。在课程计划实施过程中,将课程计划印发给师生员工,并在教务处网站上公布,供师生和家长查询使用,做到课程计划周知与理解。为保证课程计划的实施,组织各教学单位、教研室(实验室)同步修订课程教学大纲。2.1.2课程的设置为落实人才培养目标,按照临床医学专业“三位一体”人才培养模式要求,建立完整的课程体系(图2-1)。课程体系由通识教育、专业教育(含专业基础课)和拓展教育(含素质教育课程、“三早”教育实践等)三大教育模块构成,共包括9大课程群,具体为思想道德修养课程群、自然科学课程群、生物医学课程群、人文社科课程群、公共卫生课程群、临床医学课程群、科学方法教育课程群、公共课程群和素质教育课程群。每个课程群中均包括理论和实践课程两部分。课程体系的三个模块课程按课程性质分为必修课和选修课,选修课又分为限选课和任选课(表2-1)。必修和限选课程设置总计3574学时,其中,必修课程3276学时,占总学时的92.0%,限选课程总计298学时,占总学时的8.0%。任选课总计37门,共700学时。其中,专业教育任选课12门,218学时,学生需修满3学分;素质教育课25门,482学时(校内任选课9门,162学时;跨校任选课16门,320学时)。同时,拓展教育实行学分制管理,需修满3学分,包括“三早”教育实践、文体活动和素质教育课程三个板块。图2-1临床医学专业“三位一体”人才培养模式课程体系表2-1临床医学专业课程类别与学时比例分配表课程性质课程类别总学时理论学时实践学时占总学时比例(%)学分课程门数必修课通识教育104468635829%58.515专业教育专业基础课107073433630%5918专业课116277039233%6518合计32762190108692%182.551选修课专业教育限选课298272268%17.514任选课21821812拓展教育素质教育课48248225合计9989722651合计(不含任选课、素质教育课)357424621112100%200652.1.3实验课程整合改革为落实“三位一体”人才培养模式中以实践能力为核心的执业能力培养,提高学生的综合实践能力,学校于上世纪90年代开展了生物医学课程之间、生物医学与自然科学课程之间的实验教学内容的整合;开始了临床医学课程之间的实践教学内容整合,并以整合实验课程为目标建设相应的实验室。开设的整合实验课程包括:(1)机能学实验1998年学校率先将生理学、病理生理学、药理学三门课程的实验教学整合成为机能学实验课程,按验证性实验、综合性实验和设计性实验开设并编写出版《机能学实验》教材,总课时为56学时,在第5学期开设。该课程经过多年的实践探索,取得了丰硕的教学成果,机能学实验改革项目曾获学校教学成果一等奖,机能学实验教学团队于被授予“省教学团队”称号。(2)生物技术实验将细胞生物学、生物化学、分子生物学、医学遗传学四门课程的实验教学整合为生物技术实验课程,编写出版《生物技术实验》教材,总课时为56学时,在第4学期开设。“问题式教学模式在生物化学实验教学中的应用探讨”、“基于虚拟现实技术的分子生物学虚拟实验室的设计开发与应用”均获得黑龙江省高等教育科学研究优秀成果奖。(3)病原生物学与免疫学实验整合医学微生物学、寄生虫学、医学免疫学三门课程的实验内容为病原生物学与免疫学实验。“病原生物学实验课程体系的改革”项目获黑龙江省高等教育教学成果二等奖。(4)形态学实验把组织学与胚胎学、病理学两门课程的实验内容整合为形态学实验。“本科生病理学创新实验的探索”获得黑龙江省高等教育科学研究优秀成果奖。(5)专业岗位综合技能训练2.1.4理论课程整合改革(1)临床医学专业教学改革试点班在教学模式上,将“以学科为主”转变为“以器官系统为中心”和“以疾病为中心”;在内容整合上,以基础医学和临床医学课程分别进行整合,形成系统模块课程;在教学方法上,采取小班、小组等方式开展教学,在每一系统模块中实施PBL、案例式等教学;在能力培养上,加强临床技能训练,实施早临床、多临床、重复临床;在评价考核方式上,采用形成性评价与终结性评价相结合的评价方式,运用笔试、技能操作等方法进行考核。教改班打破传统教研室运行模式,实行系统模块制。按系统模块组织教材、讲义和教学大纲的编写,引导教师按照本科医学教育标准的要求,探索教学新途径和新方法;教改班培养方案中必修课理论总学时数从普通班的2190学时,减至2156学时;实践内容学时从普通班的1086学时,增至1194为学时。基础医学课程整合:“以器官系统为中心”的课程重组,将系统解剖学、组织学、病理学、生理学、病理生理学进行了器官系统整合,整合后的课程为人体结构与功能学,由原来的396学时整合为364学时。其中导论46学时,占12.6%;各论186学时,占51.1%,各论涵盖了人体的十大系统——呼吸系统6%、泌尿系统7.7%、循环系统9.9%、运动系统2.8%、生殖系统2.8%、消化系统7.1%、内分泌系统3.8%、神经系统8.2%、感官系统和免疫系统2.8%;实验课程96学时,占26.4%;PBL课程36学时,占9.9%(图2-2)。图2-2基础医学课程整合后各系统比例临床医学课程整合:“以器官系统疾病为基础”的课程重组,将内科学、外科学、儿科学、神经病学的教学内容整合成包括九大模块的新的临床课程体系(图2-3):呼吸系统疾病76学时(13.1%)、消化系统疾病126学时(21.6%)、心血管系统疾病66学时(11.3%)、血液系统疾病(含风湿遗传免疫性疾病)52学时(8.9%)、泌尿系统疾病(含男性生殖系统疾病)60学时(10.3%)、神经系统疾病78学时(13.5%)、内分泌系统疾病(含代谢性疾病)44学时(7.6%)、运动系统疾病52学时(8.9%)以及儿科学基础(含新生儿疾病与小儿感染性疾病)28学时(4.8%)。图2-3临床医学课程整合后各系统比例(2)生物医学“四课一体”教学模式改革学校4月召开了生物医学“四课一体”教学模式的探索与实践教学改革研讨会,确定了生物医学“四课一体”教学模式改革思路,即将生物医学“四课一体”教学模式做为“人体结构与功能学”在细胞及分子水平上的延伸,以某一交叉知识点为切入点,以细胞生物学中细胞及亚细胞结构为主线,从其形态结构、生化组成、新陈代谢及生物学功能等方面,将生物化学、遗传学、分子生物学知识贯穿其中,并在各自的教学中遥相呼应、相互衔接、各有侧重,突出中心,从而提高学生对生命科学知识的综合学习与运用能力。2.1.5农村订单定向免费医学教育课程计划学校开始招收农村订单定向免费医学教育五年制本科。根据农村卫生工作需要,大力推进“二为”办学思路,确定农村订单定向免费医学教育人才培养采取“3.5+1+0.5”三段式培养,即三年半理论学习,一年三级甲等医院实践,半年基层医院实践的培养模式。加强全科医学及基层急救、预防、保健、康复等教育,强化实践教学环节,突出临床能力培养。“农村订单定向免费医学教育人才培养模式改革”获教育部第一批卓越医生教育培养计划项目。农村订单定向免费医学教育的培养模式更加注重实用性,强调疾病的预防和常见病、多发病的诊断治疗。增加基层卫生服务实践时间(社区医疗、基层医院、卫生防疫)和开设临床专业岗位综合技能训练课程;专业基础课和专业课进一步减少理论课学时比例,加大实践课学时比例;全科医学课程涵盖了全科医学概论、社区卫生服务管理、社区康复、社区预防与保健、社区急诊急救。增加中医药在社区常见病症中的应用,单独开设妇产科学与计划生育、社区护理等课程。社区预防与保健包括卫生学、卫生统计学、临床流行病学与循证医学三门课程。卫生学涵盖劳动卫生与职业病学、环境卫生学、营养与食品卫生学、卫生毒理学、少儿卫生学五个学科的内容。经过以上培养模式的调整将会加强学生的预防战略和公共卫生意识,使学生掌握群体保健的知识和技能。2.1.6教材建设学校教材建设工作取得显著成绩。-参加人民卫生出版社、科学出版社、高等教育出版社、人民军医出版社、北京大学医学出版社、中国中医药出版社等教材230部,其中主编教材69部;参编人民卫生出版社教材70部,其中主编11部,副主编13部,编者46部。与人民卫生出版社和科学出版社合作,组织编写临床医学、医学影像学专业的系列“高等学校改革创新特色教材”。临床医学院组织编写了《临床综合技能操作规范》、《外科手术学实验与学习指导》、《诊断学实验与学习指导》3部特色教材;医学影像学院计划编写15部专业特色实验教材,其中有14部已经出版使用。临床医学专业教学改革试点班的整合课程教材已经第2次校内出版印刷。为充分发挥优质教材的示范辐射作用,支持和鼓励教师编写高水平的教材,底启动牡丹江医学院校级精品教材评选工作,评选出“十二五”校级精品教材10部。,学校与人民卫生出版社合作,成为首批“中国医学数字教育项目示范基地”。作为中国医学教育向数字化转型升级的应用阶段的参与者,将有助于学校教育信息化发展和以学生为中心教学改革的实现,更好地推动学校教育教学改革。2.2教学方法认证标准:医学院校必须积极开展以“学生为中心”和“自主学习”为主要内容的教育方式和教学方法改革,注重批判性思维和终身学习能力的培养,关注沟通与协作意识的养成。学校出台《关于进一步深化教学改革的实施方案》,积极开展以“学生为中心”和“自主学习”为主要内容的教育方式和教学方法改革。根据课程特点选择不同的教学方法,积极尝试PBL、案例式、床边式、小组讨论式、临床模拟教学、网络辅助教学等教学方法(图2-4),注重培养学生沟通能力、表示能力、团队意识,注重培养学生提出问题、分析问题和解决问题的能力,注重培养学生批判性思维和终身学习能力。大学英语分级教学大学英语分级教学床边教学法临床模拟教学法小组讨论式教学法案例式教学法PBL教学法网络辅助教学教学方法图2-4临床医学专业采用的教学方法(1)PBL教学法在开展PBL教学的过程中,采取“请进来、走出去”的培训机制,聘请校外专家和校内PBL培训教师在校内以及教学医院开展多次PBL教学法培训,培训合格者具备PBL教学资质并颁发PBL教学法培训证。经过系统学习培训,组织PBL教学团队编写PBL教学案例40个。当前主要在基础医学课程教改班和病理生理学的课程教学中开展;临床医学专业课程中全面开展PBL教学,平均每个学生接受2~3次PBL教学法训练。(2)案例式教学法(3)小组讨论式教学法教师依据教学大纲要求,选择典型内容,由学生自行查阅资料,授课时将学生分成若干讨论小组进行学习讨论,将存在的问题及时反馈给学生,实现教与学的互动,提高了学生分析问题和解决问题的能力。生物医学课程如生理学、生物化学、医学遗传学、病理学、病理生理学、药理学的课程设置中设立讨论课学时4~8h,针对课程典型内容采取按自然班开展小组讨论式教学;临床医学课程的小组讨论式教学主要在和级临床医学专业(含教改试点班)内科学、妇产科学和神经病学课程中部分内容中开展。(4)临床模拟教学法充分利用学校临床技能实验教学中心和各附属医院临床技能实训中心资源,利用综合模拟病人等先进的教学仪器设备,开展仿真模拟临床教学、组织临床技能规范化培训,强化学生临床基本技能、专科技能和综合技能训练,培养学生临床综合思维能力。(5)床边教学法师生双方边教、边学、边做,理论和实践交替进行,突出学生动手能力和专业技能培养。主要在内科学、外科学、妇产科学、儿科学等课程的见习、实习教学中,经过学生参与管床、教师示教、教学查房、病例讨论、病历书写、观摩和实践诊疗操作等方式教学。(6)网络辅助教学学校建有“清华教育在线THEOL”网络教学平台、“考易”网络题库与考试系统、“智慧树”课程运行平台、学科网站、精品共享课程网站、数码互动和虚拟仿真实验室等,全面开展网络辅助教学。现学校配备CAI实验室6个、显微数码互动实验室8个、虚拟仿真实验室2个、临床思维虚拟训练系统1个,并全部组建成局域网。经过网络实现信息资源共享,开放课程教学资源库、医学教学素材库、精品课程及优秀课件展示平台等,实现了在线学习、辅导答疑、问题讨论、课外作业、课外训练等网络辅助教学方式,培养了学生自主学习能力,加强了教师与学生的互动。(7)大学英语分级教学学校大学英语教学充分利用现代教育技术,建立起集知识、技能、应用能力培养为一体的课程体系,实现了自主化、个性化和立体化的外语学习。本课程实行分层次教学,充分考虑学生的学习能力和水平差异,新生入学时组织英语考试,根据考试成绩将学生分为A和B两个层次,实行因材施教。问卷调查表明,经过教学改革,学生学习英语的积极性和主观能动性得以发挥,学生对教学改革的满意度A班为94.7%,B班为93.6%,学生的英语听、说、读、写、译能力均得到一定程度的提高。2.3科学方法教育认证标准:医学院校要在整个教学期间实施科学方法及循证医学原理的教育,培养学生的科学思维,使其掌握科学研究方法。(1)科学方法教育课程设置(2)科学方法教育的实践教学环节主要经过开放实验室、组织学生参加第二课堂活动、创新性实验项目、校级大学生科研项目和省级大学生创新创业项目的开展和学术讲座等方式,培养学生的科研能力。学校鼓励教师改革实验教学方法,开设综合性实验和设计性实验;学校经过设置实验室开放项目19项、开展以训练学生科研能力为目的创新性实验项目13项,申报校级大学生科研项目127项、省级大学生创新创业项目81项等多种举措为学生自主学习和掌握科研方法提供了平台,所有项目均在老师指导下利用课外时间开展完成。2.4思想道德修养课程参照标准:医学院校必须在课程计划中安排思想道德课程。必修与限选课程总计268学时,占总学时7.5%,理论占67.2%,实践占32.8%。按照国家规定开设思想道德修养与法律基础、中国近现代史纲要、马克思主义基本原理概论、毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论、形势与政策等5门必修课,充分发挥思想政治理论课主渠道、主阵地作用。思想道德修养课程采取第一课堂教学和第二课堂教学相结合、理论教学与实践教学相结合、教学活动与主题实践活动相结合的方式进行,教学中坚持“教学形式多元化、学生参与多量化”的原则,综合运用多种形式的教学方法实现思想道德修养课程教学目标。教学中始终贯穿宣扬先进事迹、抵制不文明现象等教育学生树立高尚医德,配合理论教学开展“历史小剧场”排演、“经典原著宣读”、“哲学视角”及“生死观教育”专题讨论等主题实践活动,开设“学而讲坛”第二课堂等,培养学生具有较高的思想政治素质、职业道德素质和医学人文精神。思想道德课程的教学实践提高了教学效果,教师的教学水平及能力也因此得到提升。在和省委高校工委、省教育厅组织的“高教社杯”思想政治理论课教师大奖赛中,学校5位教师获奖。“培养90后医学人文情怀立体化实践教学的探索与实践”项目在黑龙江省高教学会第二十次优秀教育科研成果评奖中荣获二等奖。2.5公共与自然科学课程认证标准:课程计划中必须安排自然科学课程,为医学生学习医学科学的基础理论、基本知识、基本技能打下基础。必修与限选课程总计806学时,占总学时22.6%。主要开设公共课程包括体育、公共外语、计算机基础、军事理论、大学生职业发展与就业指导;自然科学课程包括医学物理学、高等数学、基础化学、有机化学、化学实验等课程。2.6生物医学课程认证标准:课程计划中必须安排适量的生物医学课程,为医学生学习临床专业课程打下坚实基础。必修与限选课程总计960学时,占总学时29.3%。必修课程包括系统解剖学、组织学与胚胎学、生理学、生物化学、医学免疫学、医学遗传学、细胞生物学、分子生物学、生物技术实验、病原生物学、病理学、病理生理学、药理学、机能学实验和局部解剖学等。生物医学课程在课程设置上体现“宽基础、重实践”的教学理念,注重学科交叉内容的整合。在教学方法上,体现以学生为中心,强化自主学习,早期接触临床。2.7行为科学、人文社会科学、医学伦理学课程认证标准:课程计划中必须安排行为科学、社会科学和医学伦理学课程,以适应医学科学的发展和医疗卫生服务需求。课程计划中要安排人文素质教育课程。必修与限选课程总计130学时,占总学时3.6%。开设医学心理学、医学伦理学、医学史、卫生法学、行为医学、医患交流技能等必修课或限选课程;开设医学社会学、社会医学与卫生事业管理、卫生经济学等专业任选课程;开设汉语修养与写作实践、中国文化概论、中外名著欣赏、书法、插花艺术等校内或跨校人文素质教育任选课程。2.8公共卫生课程认证标准:课程计划中必须安排公共卫生课程,培养学生的预防战略和公共卫生意识,使其掌握群体保健的知识和技能。必修与限选课程总计158学时,占总学时4.4%。开设卫生学、卫生统计学、临床流行病学为主的公共卫生课程。卫生学涵盖劳动卫生与职业病学、环境卫生学、营养与食品卫生学、儿少卫生学、卫生毒理学;全科医学涵盖初级卫生保健和社区医学等有关内容,以及开设相关限选课程(包括健康教育、妇幼保健与计划生育等),使学生掌握群体保健的知识和技能,培养预防为主的理念和公共卫生意识。2.9临床医学课程认证标准:课程计划中必须安排临床医学课程及临床实践教学,提倡早期接触临床,利用模拟教学进行临床操作基本技能的初步训练。课程计划中必须制订临床毕业实习大纲,安排不少于48周的毕业实习,确保学生获得足够的临床经验和能力。2.9.1临床医学课程设置2.9.2临床教学模式(1)早期接触临床在课程教学中开展“早期接触临床”:=1\*GB3①在课程设置中,低年级开设健康教育、医学史、人体发生学、临床医学导论、医患交流技能、诊断学、外科学总论、外科手术学、临床流行病学与循证医学等课程。=2\*GB3②在生物医学课程中,实施临床疾病案例式教学、PBL和讨论课,嵌入临床知识。=3\*GB3③发挥学校医学影像学专业特色,在低年级临床医学专业学生中普及影像知识:在临床医学专业学生解剖学授课中使用X线、CT、核磁等影像资料辅助教学;选择临床医学专业学生开设早期接触影像知识试点班,在第2学期开展《影像诊断学》中临床常见病和多发病知识普及讲座,计18学时。在课外实践中使医学生“早期接触临床”:=1\*GB3①在新生入学教育期间,有计划地组织学生进行专业教育专题讲座。=2\*GB3②在课余时间,有计划地为低年级学生组织医院功能专题讲座;参观附属医院,参观临床技能实验教学中心;进入门诊或社区,观看医师接诊病人或参与导诊,学习医患沟通、交流的技能,初步了解医疗工作现状。=3\*GB3③在寒、暑假期间,以学生家庭所在地就近选择为原则,学生凭学校推荐表,自行联系生源所在地医院或社区卫生服务中心等医疗卫生机构,进行假期医院实践活动;学生运用学习和了解的医学知识,为身边的朋友或亲人进行健康检查,书写健康报告,初步进行临床实践,培养临床思维。(2)以案例为基础的课堂教学授课教师结合教学内容,设计典型教学案例,采取了小组讨论式教学、PBL教学、案例式教学等教学方法进行授课,加强理论与实践相结合,引导、启发学生思维,使学生掌握常见病症的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断及防治知识,调动了学生学习的主动性和积极性,培养学生自主学习能力和综合素质。实行临床专业课程教学集体备课制度,直属和非直属附属医院按“三统一”原则实施临床课堂教学:统一课程计划、统一教学内容、统一考试管理。(3)基于临床技能实验教学中心的临床模拟实践教学为了提高医学生的临床技能、适应执业医师考试和未来临床工作的需要,在临床基础课学习阶段(第6学期),充分利用教学模型和SP病人,安排诊断学的问诊、查体、心电图等内容,在临床技能中心的检体实验室和模拟诊室进行学习和训练;安排手术学的打结、切开缝合、消毒铺单等内容在手术学实验室进行学习和训练。临床专业课学习阶段(第8学期),开设专业岗位综合技能训练课程,采用“技能训练+专业竞赛”相结合的方式,提高临床实践能力。每年举办一次校内“大学生从医技能大赛”,当前已举办9届;学校举办了级学生的“首届临床技能竞赛”;校内选拔优秀学生参加全国高等医学院校大学生临床技能竞赛,曾获东北赛区团体三等奖1项、纪念奖1项。(4)以病例为基础的临床见习教学为培养学生的临床思维能力和临床操作技能,我们采取了以病例为基础的临床见习教学模式。配合理论授课进程开展课间见习,使临床见习所见到的实际病例和理论课程中所讲授的内容在时间上保持同步。带教教师见习前介绍主要见习内容及安排,提出有针对性的问题,使学生带着问题进行医疗观摩和床边学习,包括询问病史和查体、书写病例摘要、参与制定诊疗方案、开展病例讨论等,充分理解课堂理论教学内容。(5)规范科室轮转的临床实习教学制定临床毕业实习大纲,安排毕业实习50周,包括内科、外科、妇产科、儿科、神经内科等临床科室轮转实习48周和基层卫生服务实践2周。规范临床实习管理,实行导师或责任教师负责制,保证学生全程参加临床诊疗工作,熟练掌握病史采集、体格检查、辅助检查、诊断与鉴别诊断、制定和执行诊疗计划、临床操作、临床思维、沟通技能等基本临床能力,实行规范严格的出科考试。临床实习阶段主要采取床边教学、小组讨论、教学查房、病例讨论等方式进行实习教学。2.10课程计划管理认证标准:医学院校必须有专门的职能机构负责课程计划管理,这一职能机构承担在医学院校领导下的课程计划制订操作、信息意见反馈、规划调整等具体工作,主持课程计划的实施。课程计划管理必须尊重教师、学生和其它利益方代表的意见。2.10.1职能机构和课程计划的组织实施课程计划管理实行学校-学院(部)-教研室(实验室)三级管理,设置相应的职能部门,配备相应的教学管理人员,工作职责明确。主管教学副校长全面负责教学及教学改革的各项工作,教务处统筹管理、组织实施各项教学活动,教学质量监控处对教学质量进行监控。各学院(部)根据教务处下达的教学任务,组织协调本学院(部)教学工作,并进行教学质量的监控。教研室(实验室)主任和教学秘书根据教学任务组织各项教学活动,制定教学进程表,选派授课教师,填报教学日历和组织集体备课等,确保教学各环节的有序实施。课程计划采用乾豪教务管理系统进行管理。由教务处下达教学任务,教学单位组织所属教研室编制授课计划,建立基于计算机网络技术的课程计划管理模式,对教学计划、教学任务以及学籍、成绩等进行统一管理,各个模块之间相互关联,形成涵盖教学管理全过程的数据信息网。课程计划、教学进程表、教学日历一经确定,教学单位必须严格执行,任何人均不可随意更改。如确实需要进行授课安排变更(包括时间变更、教师更换、停课等),由教研室提出申请,教学单位审核,教务处批准方可执行。2.10.2教师、学生和其它利益方代表参与学校规定制(修)订课程计划过程中必须有教师、学生和其它利益方代表参与。在实施过程中,经过学校领导接待日、教学督导反馈、教学检查、教师座谈会、学生座谈会等多种形式,对教学安排、课程计划等内容进行讨论和反馈,及时解决课程计划实施中的问题。学校及各学院(部)利用到教学基地走访、用人单位来校招聘、学术交流等机会和发放调查问卷的方式,收集用人单位对学生培养的相关意见。2.11与毕业后和继续医学教育的联系认证标准:教育计划必须考虑到与毕业后医学教育的有效衔接,并使毕业生具备接受和获取继续医学教育的能力。(1)课程设置的衔接学校在制定课程计划时,注重学校教育与毕业后医学教育、继续医学教育的衔接。一是开设职业发展与就业指导(含创业教育)课程,分阶段对学生进行职业生涯规划、就业指导和就业咨询,使学生不断地完善其职业生涯规划,在就业过程中找准目标,摆正位置,为毕业后迅速入职及适应工作岗位需要、毕业后和继续医学教育打好基础;二是开设科学方法教育类课程,如医学文献检索、医学论文写作、循证医学和专业外语等,为她们毕业后进行终身学习打下基础;三是开设整合性实验课,如生物技术实验和机能学实验,其中安排一定比例的综合性、设计性实验,培养学生自主学习能力和创新能力,为学生具备在医学某一领域进一步深造打下基础;四是开设专业岗位综合技能训练课,强化学生临床技能和临床思维,与毕业后医学教育衔接,提高岗位胜任能力。(2)教学方法与教学手段的衔接坚持以学生为中心的教育理念,推动教学改革,开展案例式、PBL、讨论式、床边式等教学方法,利用标准化病人、模拟人、网络辅助教学等多样化教学方式和手段,促进学生实践能力、自主学习能力和终身学习能力全面发展。(3)考核方法的衔接临床医学专业学生全过程的考核包括:课程考试、实习出科考试、基础理论综合水平考试、专业理论综合水平考试、外语水平综合考试和医学专业技能考试等。各环节考试或考核循序渐进,从局部到全面,从基础到临床,与国家执业医师资格考试和硕士研究生入学考试接轨,为参加该类考试做准备。(4)5+3临床医学教育模式的衔接依托国家级住院医师规范化培训基地、黑龙江省基层医疗卫生机构全科医生转岗培训基地、黑龙江省县级医院骨干医师培训基地等建立学校教育、毕业后医学教育和继续医学教育“三衔接”课程与实践培训体系,完善院校教育、毕业后医学教育和继续医学教育连续统一的终身医学教育体系。3学生成绩评定3.1学生成绩评定体系认证标准:医学院校必须建立学生学业成绩全过程评定体系和评定标准,积极开展考试方法的研究,应用和借鉴各种先进的考试方法,如多站的客观结构化临床考试、计算机模拟病例考试等。对学生考核类型及成绩评定方法有明确的规定和说明,以便全面评价学生的知识、技能、行为、态度和分析与解决问题能力、获取知识能力及人际交流能力。学校建立学生学业成绩全过程评定体系和评定标准,采用形成性和终结性评价相结合的学生学业成绩考核评定体系(图3-1)。全面评价学生的知识、技能、行为和素质,强化学生分析与解决问题能力、临床思维能力及人际交流能力的培养。学校高度重视形成性评价在医学生培养中的重要作用,经过教育教学各环节,积极开展形成性评价。终结性评价包括课程考核、综合考核和临床实践能力考核三部分。图3-1牡丹江医学院学生成绩评定体系3.1.1形成性评价经过临床医学专业认证知识的学习和专家的指导,在深刻领会形成性评价的定义和内涵的基础上,学校出台了《牡丹江医学院形成性评价实施方案》,明确了实行形成性评价的目的、形式、方案设计原则、要求、操作程序和管理办法,为开展考核评价方式改革,建立终结性评价和形成性评价相结合的考核评价体系提供了制度保障。随着这项制度的实施,学校开展形成性评价的范围不断扩大,形成性评价的组织实施过程不断规范,有力促进了学生有效学习和教学质量不断提高。9月开始,学校在临床实习过程中全面开展了mini-CEX和DOPS两种形成性评价方式,取得了较好的效果。现已将形成性评价逐步应用于课堂教学、PBL教学实践、基础实验教学、见习实习教学等各种教学活动中,从知识、水平、态度等方面对学生进行客观评价。3.1.2终结性评价(1)课程考核课程考核有考试和考查两种形式。必修课程采用考试形式,选修课程采用考查形式。考核具体方法可根据教学目的和学科特点,制定课程考核方案,设计成绩构成,确定闭卷、开卷和实际操作等具体考核方式。考试和考查课程由学校统一组织考试。(2)综合考核为促进学生对专业基础课、专业课程的基础理论、基本知识与临床技能的融会贯通,提高综合应用能力,学校组织了分阶段综合考试,包括基础理论综合水平考试、临床理论综合水平考试和外语水平考试。(3)临床实践能力考核实践能力考核分见习和实习两个阶段进行。见习阶段主要经过临床课程中病例分析、病历书写等形式评价学生临床实践能力;实习阶段经过学科出科考试(理论+技能)、病历书写、实习鉴定等形式评价学生临床实践能力。3.2考试方法与改革学校注重考核方式方法的研究与改革,倡导实行综合考试和OSCE考试,加强试题库建设,推广网络考试系统。(1)实施“三水平一技能”综合考试为提高医学类学生培养质量,巩固学生对各阶段主干课程基本知识、基本理论、基本技能的认知与应用,为学生进入下一个教育阶段打下坚实基础,12月学校出台《牡丹江医学院五年制医学类专业综合考试实施方案》,决定实行“三水平一技能”综合考核办法。“三水平”考试包括基础理论综合水平考试、专业理论综合水平考试和外语水平综合考试;“一技能”考核指医学专业技能考核。五年制医学类专业基础理论综合水平考试在第六学期期初进行,专业理论综合水平考试、专业技能考核和外语水平综合考试均在毕业前进行。基础理论综合水平考试在临床医学专业学生基础医学学习阶段基本结束后(在第六学期期初)进行。考试科目参照国家执业医师考试大纲和研究生入学考试大纲确定为生理学、生物化学、病理学、药理学、医学微生物学和医学免疫学6门课程。题型均为选择题,并以闭卷、笔试方式进行,对医学类专业学生基础医学学习阶段教学质量进行综合检验。专业理论综合水平考试科目包括内科学(含传染病学)、外科学、妇产科学和儿科学等4门临床课程。临床专业技能考核采用多站式客观结构化临床考试(OSCE),并在病史采集、体格检查等考试中应用SP。OSCE考试包括临床资料分析、临床技能操作和临床诊疗能力测试三个大项。(2)OSCE考试临床技能考试着重考察学生病史采集、体格检查、临床操作、临床辅助资料判读、病例分析、沟通交流、职业素质等综合能力。实习出科考试、临床专业技能考核均采用OSCE等方式进行。,学校开始实行毕业生客观结构化临床考试(OSCE),每年出台《临床实践能力多站式考核方案》。OSCE考试内容涵盖了内科学、外科学、妇产科学、儿科学、急救等学科常见病、多发病的基本知识和基本技能。考站由最初的4个增加到现在的8个,分别为:SP考站、临床模拟病例分析考站、临床资料分析考站、5个临床技能操作考站。经过各考站项目的考核,能够较全面、客观的反映学生的临床思维、临床技能和职业素质。(3)试题库建设学校在原有试题库基础上,从南方医科大学引进“考易”网络题库与考试系统,现正在按照学校教育计划和培养目标要求更新完善新版试题库建设。当前,学校有临床医学等专业271门课程试题库,题库总量达40余万题。在试题库使用过程中,定期组织教师结合执业医师考试大纲和学科前沿知识,删除或修订原题库中知识老化或难度与区分度不佳的试题,并逐年增加试题库数量。(4)在线网考使用网络在线考试系统对学生进行考核,促进考试结果趋向相对客观,简化教师的命题、阅卷等工作程序,降低学生舞弊的可能性,减少纸张浪费,节约经费。学校一直在进行在线网络考试的探索,基础医学院生理教研室在利用平凡考试学习系统V3.0版平台,实行生理学期中考试;学校积极开发“清华教育在线THEOL”网络教学平台功能,计算机基础等课程利用网络教学平台建立的试题库进行在线测试和考试;考虑到前期在线网络考试平台的局限性,现在积极倡导利用“考易”网络题库与考试系统,随着试题库建设的逐步完善,准备在更多的学科课程中开展在线网络化考试。3.3考试和学习之间的关系认证标准:评价活动必须围绕培养目标和课程的目的与要求,有利于促进学生的学习;提倡进行综合考试,以鼓励学生融会贯通地学习;提倡学生自我评估,以促进学生主动学习能力的形成。学校始终将考试作为教学工作的重要组成部分,考试内容体现培养目标和课程目的与要求。在考试成绩评定中,为避免单纯应用终结性评价的不足之处,提倡形成性评价和终结性评价方式相结合,从态度、知识、能力等领域对学生进行综合评价,从而充分发挥考试的导向作用,引领学生学习。3.3.1考试促进学生自主学习考试促进学生主动地学习,特别是综合考试和形成性评价方法的使用,引导学生重视平时积累,检查和审视自己的学习效果、学习方法和学习效率,从而促进学生自主学习,学会自我评价,发展个性。“三水平一技能”的综合考试能够促进学生专业基础课程、专业临床课程的理论、知识与技能的联系和融会贯通。毕业综合考试以国家执业医师资格考试为导向,注重学生综合分析、临床思维和临床问题处理能力的评价。OSCE考试对学生职业道德、临床技能、沟通能力等进行全面评价,引导学生理论联系实际,培养临床综合能力。3.3.2考试促进学风建设学校一直保持着严谨治学、严肃考风考纪的优良传统。考试成绩与评奖、评优挂钩,达不到要求实施学业预警和留降级制度,培养学生良好的竞争意识和学习态度,引导学生刻苦学习,促进学风建设,保证人才培养质量。3.3.3考试促进教师提升教学能力课程考试结束后,进行考试分析和教学反馈,针对考试中出现的问题,查找原因,进行考试总结、整改,督促教师加强教学研究、改进教学内容和教学方法。3.4考试结果分析与反馈认证标准:在所有考试完成后必须进行基于教育测量学的考试分析,要将分析结果以适当方式反馈给有关学生、教师和教学管理人员,并将其用于改进教与学。根据学校相关管理规定,考试结束后,各学院(部)和相关教研室必须对考试结果进行综合分析,包括考试成绩统计分析、试题难易度分析、区分度分析和考试存在的问题等。对于考试分析的结果,经过集中或单独反馈到学生、教研室、学院(部)和教务处。经过反馈,一方面能够评价学生的学习情况;另一方面能够发现教学中的不足,促进和引导教师及时总结经验,改进教学工作。教学管理部门依据考试反馈意见,调整教学内容、推进教学方法改革,适时修订人才培养方案。各项考试成绩登录完成后,学生能够登陆教务管理网站查询成绩,经过网络成绩查询系统及时获取考试成绩。对成绩有异议者,能够申请试卷查询、复核。考试结果反馈给学生管理部门,作为奖学金、优秀学生和各项荣誉评定的重要依据,并为加强学生管理工作提供指导。3.4考试管理认证标准:管理部门必须制定有关考试具体的管理规章制度、建立专门的组织、规定相应的人员负责;医学院校应该对教师开展考试理论的培训,以提高命题、考试质量。3.4.1考试管理制度与管理机构学校高度重视考试管理工作,经过制定《牡丹江医学院考试管理制度》等文件,建立了严密的考试管理制度,规范考试全过程。依照文件,教务处负责全校的考务工作,包括下发考试通知、召开考务会议、布置考试相关工作等;各学院(部)按教务处要求组织本单位考试工作;教务处对每一场考试、每一个考场都进行严格的全程监控;学生处对违纪学生按学校规定进行严肃处理,并将结果通报全校。3.4.2考试培训与考试档案在每次国家重大考试、期末考试前,教务处组织召开专门会议对监考教师进行考试流程和考试规则等考务方面的培训,形成一支稳定的高素质监考队伍。不定期举办考试理论培训,培训内容包括成绩分析软件的操作及成绩分析结果的内涵、试题库软件的使用、命题规范与要求等,提高了教师命题、成绩分析质量以及考试质量。学校制定考试档案管理细则,对命题、考务、阅卷、成绩与试卷分析、试卷装订与保存等均有明确规定。每学期利用教学检查对考试档案进行详细的检查。检查结束后形成检查总结报告,反馈给各教学单位,各教学单位根据反馈意见进行整改,以提高命题和考试质量,规范考试管理。4学生4.1招生政策认证标准:医学院校的招生工作必须根据教育主管部门的招生政策,制定本校招生的具体规定;招生规模必须依据社会需求、教育资源、行政法规合理确定;招生章程必须向社会公布,包括院校简介、招生计划、专业设置、收费标准、奖学金、申诉机制等。倡导经过网络向考生说明课程计划。学校根据《中华人民共和国教育法》、《中华人民共和国高等教育法》等相关法律和黑龙江省有关规定,贯彻教育部“依法治招”的精神,规范学校全日制普通本科招生工作,制定招生章程和相应的招生政策,规定招生录取工作的组织、程序和工作人员职责。4.1.1招生规定学校成立由党委书记、校长、分管副书记和有关部门负责人组成的招生工作领导小组,根据国家的法律和有关规定,制定了《牡丹江医学院本科生招生章程》,对办学性质、专业设置、招生计划、学位授予、招生录取规则、奖(助)学金、专业收费标准及申诉机制等内容做出明确规定,并经黑龙江省教育厅审核备案、教育部阳光高考平台公示后,经过学校招生网、招生咨询热线、招生咨询会和发放招生宣传资料等形式向社会公布。另外,学校还经过报刊、杂志、网络平台等各种媒体途径宣传招生章程,并解答考生及家长关心的热点问题。4.1.2招生计划学校立足科学发展,以社会需求为依据,统筹考虑学校发展目标、教育资源、办学条件、学科发展、就业形势等因素,将招生规模与生源质量、专业建设与就业情况进行挂钩,合理开办新专业,调整专业结构和人才培养模式,科学编制当年招生计划,实现办学规模、结构、质量、效益的统一协调发展。每年4月份,在充分论证的基础上,学校向黑龙江省教育厅报送招生来源计划(图4-1)。从图中能够看出,为保证临床医学专业学生培养质量,缓解临床教学资源不足的情况,从开始逐渐减少临床医学专业招生计划,、临床医学招生人数控制在500人以内。图4-1牡丹江医学院临床医学专业近五年招生计划4.2新生录取认证标准:医学院校必须贯彻国家的招生政策;在保证招生质量的前提下,注意学生群体的多样性,不存有歧视和偏见。4.2.1录取原则(1)在招生录取工作中,学校本着“公平、公正、公开、择优”录取的原则,不歧视弱势考生;严格遵守向社会公布的招生录取规则、章程及操作办法进行录取。(2)对于进档的考生,均以考生高考成绩和专业志愿为依据,从高分到低分严格按计划录取。(3)考生身体健康状况必须符合教育部印发《普通高等学校招生体检标准》的有关规定。(4)学校执行教育部和各省的照顾政策。对享受加分政策的考生,可按各省招办的规定加分提档,但录取时以实考分数为准。4.2.2录取要求在招生领导小组领导下招生就业处负责招生工作的具体实施。学校执行“学校负责、招办监督”录取制度,严格按照“阳光工程”和“六不准”、“十公开”和“23条禁令”的规定,提高招生工作透明度和诚信度,择优录取,依法招生。学校加强对招生录取工作各个环节的自我管理和监督,纪检监察部门全程参与招生录取全过程的监督工作,并向社会公布监督举报电话,接受社会各界的全程监督,维护广大考生的合法权益,确保招生录取工作的公平、公正和公开。4.2.3招生生源与质量学校现有20个本科专业,涵盖医、理、工、管四个学科门类,普通本科生源当前覆盖全国27个省、自治区、直辖市(图4-2),生源足,质量高。图4-2牡丹江医学院全国招生情况分布图-,学校临床医学(五年制)专业黑龙江考生,最低录取分数高于本省二本线44分以上,其中高出92分,均为第一志愿录取(图4-3)。临床医学专业录取平均分总体呈逐年上升态势。图4-3临床医学专业本科二批招生录取分数统计4.2.4新生入学(1)新生入学指南学校每年印制《牡丹江医学院新生入学指南》,随录取通知书寄发给学生,详细介绍新生报到、缴费、入学“绿色通道”、交通路线、校园通信录及专业简况等相关信息。新生登陆学校网站了解专业特点、教育计划等情况,为新生入学提供便利。(2)新生报到由教务处牵头,相关部门协助,学校从入学咨询、接站、报到注册、学费缴纳等新生入学接待工作的诸多方面进行周密安排。对家庭经济困难的新生,设立新生入学“绿色通道”,先办理入学手续,再根据新生情况采取申请奖助学金、勤工俭学、特殊困难补助及学费减免等方式对其予以资助。(3)新生资格审查新生入学后,学校在三个月内进行入学资格复查,复查不合格者,将视不同情况予以处理,直至取消入学资格。凡发现有弄虚作假者,一经查实,即取消其入学资格。4.3学生支持与咨询认证标准:医学院校必须建立相应机构,配备专门人员对学生提供必须的支持服务;必须就课程选修、成绩评定向学生提供咨询和指导服务,对学生在学习、心理、就业、生活、勤工助学等方面予以指导。4.3.1学生工作管理体系学生处作为学校的学生工作主要管理机构,统筹全校学生日常思想政治教育、管理、资助服务和心理健康教育等工作,协调与相关部门关系,建立完善的学生工作管理体系(图4-4)。具体学生日常思想政治教育工作由各学院完成。基础医学院负责五年制临床医学专业学生前三年的日常教育与管理工作,第一、二临床医学院负责五年制临床医学专业学生后两年的日常教育与管理工作。图4-4牡丹江医学院学生工作管理体系示意图学校高度重视学生工作队伍的建设,出台了《牡丹江医学院辅导员队伍建设实施细则》,按照“结构合理、管理从严、加强培养、注重实效”的思路,从辅导员的配备与选拔、要求与职责、培训与培养、职务与评聘、管理与考核5个方面提出明确要求。学校辅导员的配备严格执行准入要求,鼓励支持一线辅导员的外出学习交流和学历提升。以“辅导员之家”和“国家教育行政学院网络教育平台”为载体,加强对辅导员的业务能力培训;举办辅导员职业技能大赛,提升了辅导员的业务能力和科学化工作水平;建立竞争机制,开展辅导员年度考核。经过不断加强制度的规范化建设、机制的健全化建设,学生工作队伍逐步形成一支职业化、专业化的思想政治教育团队。学校临床医学专业学生总数3431人,配备一线专职辅导员12人,兼职辅导员6人,师生比为1:191。近五年来,辅导员队伍建设取得了丰硕的成果,获得省级学生工作先进个人6人,省级优秀共产党员1人,辅导员年度人物1人,辅导员年度人物入围奖2人,辅导员职业技能大赛三等奖1人,省级优秀教师1人,省优秀学生会指导教师1人,省高校暑期三下乡社会实践活动先进个人1人。4.3.2学生支持服务基于学生工作管理体系的统筹安排,依靠素质高、业务好的学生管理队伍,逐步形成了由6个服务平台构成的学生支持服务体系(图4-5):思想政治教育平台、学业指导服务平台、资助奖励服务平台、心理健康教育服务平台、就业指导服务平台和学生事务服务平台,全方位地为在校学生提供支持服务。图4-5牡丹江医学院学生支持服务体系(1)思想政治教育平台学校高度重视大学生思想政治教育工作,在全校学生范围内开展“四级政治理论学习”(自然班-入党积极分子-党支部-二级学院学生党员);制定《牡丹江医学院大学生德育教育内容及阶段重点》,以主题教育为主线,以实践活动为依托,分层次、分年级、分阶段实现学生德育教育工作目标;经过创立大学生“党员之家”、创办“薪火”专刊、开展“青马工程”等多种形式对学生党员进行再教育,不断加强学生政治理论水平。截至当前,“党员之家”已培训38期,培训学生党员1714人。学校于和分别启动了“学而讲坛”和“名师讲堂”活动,为学生在课堂教学之外提供了一个别开生面的思想政治教育课平台,为提升医学人文素养、凝练校园文化品牌开创全新的交流模式。当前,两项活动分别举办14次和7次,近3000人次受益。创立牡丹江医学院思想政治教育网,网站下设“思政园地”、“学风建设”、“学生资助”、“心理健康”、“辅导员博客”等11个二级栏目,推进了思想政治网络化建设。经过辅导员博客,加强师生互动与交流,创立网上教育平台。(2)学业指导服务平台学校立足专业特色,坚持以学生为本,全方位多层次抓学风建设,注重营造积极向上、健康活跃的学习氛围和校园文化氛围,搭建学业指导服务平台。严格日常管理,严肃考风考纪以严抓课堂到课率和课堂纪律为切入点,变学生管理为学习管理,提高课堂教学效果和学习效果。开展诚信考试专题教育,引导学生诚信考试,严肃考风考纪,严格处理考试违纪学生,起到积极警示教育作用。加强学习过程管理与监督辅导员和兼职班主任积极配合教学工作,与任课教师形成合力,加强对学生学习目标的引导及学习过程的管理与督促;制定《牡丹江医学院学业预警工作实施办法》,经过对学生考勤、学业、成绩、毕业、异动和处分预警,充分发挥学校、学生及家长三方面的沟通与协作;建立辅导员进寝室值班制度,经过谈心谈话,及时了解学生的生活情况和思想状况,采取针对性的措施做好班级工作;针对学业困难等特殊群体,开展辅导员深度辅导工作,帮助有困难的学生树立信心,激发学习主动性,保证顺利完成学业。积极开展形式多样的活动,营造浓厚的学术氛围开展职业生涯规划,树立正确的学习目标;开展了名师讲堂、博士面对面、考研经验交流会、优秀学生的先进事迹报告会等活动,引导学生树立考研目标和学习榜样,增强学习动力。充分发挥正确的舆论导向,积极营造健康向上、和谐奋进的学术氛围。(3)资助奖励服务平台资助与感恩结合,学校组织受资助学生成立了“爱心阳光义工联盟”,积极开展了多项服务于学校、老师和社会的公益活动。积极开展励志教育活动,将牡丹江医学院贫困大学生自强不息事迹汇编成册,书名为《磨难也是一种锻炼》。共有109名家庭经济困难学生的优秀事迹纳入汇编,教育广大学生在磨难中成长,生命才更有意义。(4)心理健康教育服务平台心理健康教育中心向全校学生公布“心理中心”的咨询信箱、咨询电话和网址;开展心理健康状况普查工作,建立心理档案,对筛查的重点对象实施个性化指导和咨询。在个体咨询方面,建立健全心理咨询的值班、预约、重点反馈等制度,加强心理咨询个案记录与档案管理工作。现阶段周面询接待时间达33个小时,年咨询学生近400人次。定期开展团体心理辅导课活动,针对不同学生群体的需求,研究制订相应的团体心理辅导计划和方案。截至当前,接受过团体心理辅导课的学生达13000人次。心理健康教育中心不断深化工作职能,从专业化向专家化转变,努力做到“不但服务人,还要培养人”。不但定期对全校辅导员老师开展心理知识业务培训,从开始,还作为公共卫生学院应用心理学专业学生的实习基地,至今培养参加就业实习学生8人。心理健康教育中心以文化活动为载体,构建心理健康教育特色工作模式。每年以“全国大学生心理健康日”为契机,开展“5.25大学生心理健康教育宣传月”系列活动,如“大型的现场心理咨询”、“心理电影赏析”、“校园心理情景剧大赛”、“团体心理游戏训练”和“心理知识竞赛”等,其中“校园心理情景剧大赛”已经成功举办五届,成为活动月的精品,广受学生喜爱。和学校两次荣获“黑龙江省心理工作先进单位”和黑龙江省高等学校“大学生心理健康教育工作先进集体”称号。至今,学校未出现过因心理健康教育工作失当发生的重大恶性事件。(5)就业指导

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