无保护会阴接生技

无保护会阴接生技演示文稿当前第1页\共有17页\编于星期四\1点优选无保护会阴接生技ppt当前第2页\共有17页\编于星期四\1点助产联盟的助产哲理怀孕和分娩是正常和自然的过程尊重每一个人的独特性提供个性化的照护帮助妇女安全分娩和得到满意的分娩体验得到最佳的分娩结局保持自然分娩尽量不给予干预当前第3页\共有17页\编于星期四\1点分娩的种类：正常分娩：为产妇不使用助产手术和人工干预的方法，经过母体的努力，胎儿及其附属物顺利通过阴道排出的生理性分娩的过程。产科分娩：使用各种人工干预方法的阴道分娩。例如：人工破膜、引产、麻醉、人工侧切等。手术分娩：胎头吸引器、产钳、剖宫产分娩。当前第4页\共有17页\编于星期四\1点做的越少，帮助越大减少产科手术减少人工干预促进自然分娩当前第5页\共有17页\编于星期四\1点一、定义：

无保护或适度保护会阴法，即不保护会阴或必要时托起会阴后联合，按照分娩的自然过程，助产士用单手控制胎头娩出的速度，帮助产妇在宫缩间歇期缓缓娩出胎儿当前第6页\共有17页\编于星期四\1点二、原理

此方法改变了以手掌托举保护会阴的方式，而只以单手控制胎头娩出的速度，使会阴得到充分的扩张和伸展，减少了会阴体的充血、水肿；使会阴体能与整个会阴同步扩张，减少了会阴损伤程度，同时减少了产后出血和新生儿锁骨骨折的发生。当前第7页\共有17页\编于星期四\1点三、所需条件：要产妇与助产士共同配合完成丰富熟练的接产经验,能够准确把握产程变化。良好的沟通能力,正确指导产妇选用合适的方式顺利生产。

当前第8页\共有17页\编于星期四\1点四、操作方法1.评估后洗手上台准备接生。胎头拨露约5cm×4cm会阴后联合紧张时开始控制胎头娩出速度，宫缩时以单手或双手控制胎头，宫缩间歇时放松，同时和产妇沟通使其配合用力，此时宫缩时哈气，间歇时用力。2.控制胎头娩出速度但不要有协助胎头俯屈的动作，不干预胎头娩出的方向和角度，尽可能顺其自然。3.胎头双顶径娩出时，指导产妇均匀用力，于宫缩间歇时期缓缓娩出。4.待胎儿双顶径娩出时，不要刻意协助胎头仰伸，否则容易造成小阴唇内侧及前庭裂伤。当前第9页\共有17页\编于星期四\1点四、操作方法5.待胎儿双顶径娩出后，则顺序娩出额、鼻、口、颏，速度可较前快。6.待胎头完全娩出后，迅速挤净口鼻黏液，不要急于娩肩，等待下一次宫缩。7.宫缩间歇时，双手托住胎头，嘱产妇均匀用力娩出前肩，娩出时注意不要用力下压，以免增加会阴裂伤程度。8.前肩娩出后，双手托住胎头缓慢娩出后肩。产力较强的产妇娩后肩时嘱其暂不用力，则于宫缩间歇时期缓缓娩出,慢慢顺势娩出胎儿后，将新生儿放置产妇下腹部。当前第10页\共有17页\编于星期四\1点无保护会阴接生胎头娩出图片

科学指导产妇---宫缩时运用腹压当前第11页\共有17页\编于星期四\1点无保护会阴接生胎头着冠时，宫缩间歇用力，宫缩时哈气，左手控制好胎头下降速度当前第12页\共有17页\编于星期四\1点无保护会阴接生宫缩间歇用力，宫缩时哈气，左手控制好胎头下降速度当前第13页\共有17页\编于星期四\1点无保护会阴接生宫缩间歇用力，宫缩时哈气，左手控制好胎头下降速度当前第14页\共有17页\编于星期四\1点无保护会阴接生宫缩间歇用力，宫缩时哈气，左手控制好胎头下降速度当前第15页\共有17页\编于星期四\1点无保护会阴接生宫缩间歇用力，宫缩时哈气，左手控制好胎头下降速度，成功娩出胎头，尽可能维持会阴的完整性。当前第16页\共有17页\编于星期四\1点三个时机：1.出肩的时机：待胎头完全娩出后，不要急于娩肩，等待下一次宫缩。宫缩间歇时，双手托住胎头，嘱产妇均匀用力娩出前肩，娩出时注意不要用力下压，以免增加会阴裂伤程度。前肩娩出后，双手托住胎头缓慢娩出后肩。产力较强的产妇娩后肩时嘱其暂不用力，则于宫缩间歇时期缓缓娩出,慢慢顺势娩出胎儿后2.断脐时机：胎儿娩出后，助产士用手摸脐带，等待搏动减弱或停止时再进行断脐，（30-40ml/分的血液流入胎儿体内，对正常新生儿无关紧要，对窒息、早产、低体重儿有很好的临床效果）。3.胎盘娩出的时机：断脐后，轻轻牵