中医三基考试试题和答案解析

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室

分数 一、A型题(1.030。0分)中焦阳明热炽的辨证要点是( )潮热，便秘,苔焦躁，脉沉实有力 B．身热不扬，脘痞,呕恶，苔腻C．身热,腹痛，大便溏垢，苔黄腻或黄浊 D．壮热，大汗，渴饮，脉洪大而数E．身热,咳喘，苔黄泄泻兼有表证宜使用的方剂是( )藿香正气散 B．芍药汤 C．保和丸 D．参苓白术散 神丸3．急性腹膜炎患者的体位常为( )A．被动体位 B．端坐位 C．强迫仰卧位D．强迫侧卧位 E．辗转体位4．以下何项不属于太阳中风证的兼证〔 A．桂枝加附子汤证 B．桂枝加厚朴杏子汤证 C．桂枝加葛根汤证D．桂枝加汤证 E．桂枝加芍药汤证5．急诊处方用纸的颜色为( )A．淡红色 B．淡黄色 C．淡蓝色 D．淡绿色 E．白色6．以下哪一项为哪一项风热牙痛的证候( )A．遇风发作，患处得冷则痛减，受热则痛增 B．患处得热则痛减，受冷则痛增C．牙痛猛烈，牙龈红肿较甚,常伴口渴饮冷、口臭等症D．牙齿隐痛，牙龈萎缩，牙齿松动，兼腰膝酸软、头晕眼花等症E．患处受冷受热均使苦痛增加死亡争论记录应在患者死亡后多少时间内完成( )A．12小时 B．24小时 C．48小时 D．72小时 E．1周胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于〔 )A．穿刺损伤肺组织 B．抽液过多、过快,胸内压突然下降 C．胸膜过敏反响D．穿刺损伤肺血管 E．空气栓塞9．以下何组药不是属于十八反的内容〔 〕甘草反甘遂 B．乌头反白薇 C．海藻反甘遂D．细辛反藜芦 E．藜芦反丹参10．葙危患者的日常病程记录应依据病情变化随时书写。每天至少几次〔 )次 B．2次 C．3次 D．4次 E．5次11．气胸作闭式胸腔引流放置引流管的部位是( 〕A．锁骨中线第2肋间 B．锁骨中线第3肋间 间D．腋前线第5肋间 E．胸骨旁线第4肋间12．以下哪项引起的ST－T转变为继发性ST－T转变〔 〕A．心肌缺 B．心肌炎 C．心肌病 D．心肌损伤 E．预激综合症13．有关胸腔穿刺的方法，以下哪项不正确〔 )A．穿刺时应沿肋骨的下缘进针,7～96～7肋间穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间D．抽液量每次不超过1000ml 抽气量每次可超过1000ml14．焦病证邪热壅肺的辨证要点是( )A．发热,微恶风寒，咳嗽 B．身热，咳喘，口渴，苔黄C．恶寒,身热不扬，胸闷，咳嗽,苔白腻 D．神昏,肢厥，舌绛E．壮热,大汗，渴饮，脉洪大而数15．药物起效快慢取决于( )A．药物的吸取 B．药物的消退 C．药物的转运方式D．给药剂量 E．药物的表观分布容积(V)16．治疗虚劳失精证的主治方剂是以下哪一项( A．小建中汤 B．黄芪建中汤 C．八味肾气丸D．桂枝加龙骨牡蛎汤 E．炙甘草汤17．患者头面红肿焮痛，咽喉不利.身热恶寒.口干舌燥，舌红苔黄，脉数有力，治宜用( 〕A．黄连解毒汤 B．凉膈散 C．仙方活命饮D．普济消毒饮 E．甘露消毒丹18．按五行生克规律肝之”母”是〔 )A．心 B．肾 C．肺 D．三焦 E．脾19．高血压的诊断标准是( 〕A．收缩压≥140mmHg或(和〕舒张压≥90mmHgB．收缩压≥160mmHg或〔和)舒张压≥95mmHgC．收缩压＞140mmHg或(和)舒张压＞90mmHgD．收缩压＞160mmHg或(和)舒张压＞95mmHgE．收缩压≥130mmHg或〔和〕舒张压≥85mmHg20．术后首次病程记录的完成时限有何要求〔 )A．术后即时 B．术后2小时 C．术后8小时D．术后12小时 E．术后24小时21．皮损表现为丘疹时外用剂型最好选用〔 )A．洗剂 B．粉剂 C．软膏 D．油剂 E．酊剂22．关于嗅诊的描述，以下哪项不正确〔 〕A．尿毒症患者呼吸中有氨味 B．肝昏迷患者有肝臭味C．肺脓肿患者痰带恶臭味 D．有机磷中毒汗液有大蒜味E．幽门梗阻呕吐物有粪臭味以下不属于颖骨折(成年人〕的是( )A．伤后1～2周的胫腓骨骨折 的股骨颈骨折C．伤后3周内的腕舟骨骨折 内的柯雷氏骨折E．伤后3周内的尺挠骨双骨折《素问·上古天真论》论养生防病的两大纲领是〔 )A．法于阴阳，和于术数 B．呼吸精气,独立守神 C．一食饮有节，起居有常D．外避邪气，内养精神 E．不妄作劳，劳逸适度25．我国现存最早的药学专著是〔 )A．本草纲目 B．修本草 C．证类本草D．神农本草经集注 E．神农本草经2《素问·五脏别论》认为诊脉独取寸口的原理与以下哪项有关〔 A．心肺 B．肺脾 C．肺肾 D．肺肝 E．心肝27．以下哪项不是胸腔闭式引流的适应证〔 〕A．血腔 B．气胸 C．脓胸 D．肺水肿 E．开胸手术后28．肛门直肠动脉血液来自( )A．直肠动脉,肛门动脉 B．肛门动脉，直肠下动脉C．直肠上、下动脉，骶中动脉 D．骶中动脉，肛门动脉E．直肠上、下动脉，肛门、骶中动脉29．男女具有生殖力气的条件，最精准的是〔 )A．形体壮 B．胃气强 C．脾气旺 D．肾气盛 E．肝气旺30．以下哪项是室性心动过速与室上性心动过速的特征鉴别要点( A．QRS波的频率 B．QRS波节律 C．QRS波形态D．ST－T转变 E．房室分别。0分，共20.0分)31．补肾的方法有〔 )A．平补 B．温补 C．滋补 D．调补 E．大补32．中性粒细胞增多的缘由有〔 〕A．化脓性感染 B．急性失血 C．伤寒D．酮症酸中毒 E．脾功能亢进33．以伴随月经周期消灭病症为特征的月经病有( A．月经先期 B．月经后期 C．痛经D．经行吐衄 E．绝经前后诸证34．双香豆素与阿司匹林合用可引起严峻出血的缘由为( 〕A．双香豆素有抗凝血作用 B．阿司匹林使双香豆素血浆蛋白结合增加C．阿司匹林有抑制血小板集聚作用 D．阿司匹林使双香豆素捧泄削减E．阿司匹林使双香豆素血浆蛋白结合削减35．火肿的持点是( 〕A．肿而胀急 B．肿而色红 C．皮薄光泽D．焮热苦痛 E．漫肿宣浮36．太阳中风证与太阳伤寒证鉴别要点是〔 A．恶风与恶寒 B．发热高与低 C．汗出有无D．身痛有无 E．脉浮缓与浮紧3《灵枢·水胀》记载肠覃和石瘕都具备下述病症特( )A．腹胀大 B．状如怀子 C．按之坚 D．推之则移 腹筋起38．以下哪些缘由是导致瘙痒的常见病因〔 )A．风 B．寒 C．湿 D．虫淫 E．血虚39．以下哪几项为耳胀耳闭之外治方法〔 〕A．咽鼓管吹张 B．1％麻黄素滴鼻 C．5％链霉素滴鼻D．2．5％氯霉素滴耳 E．鼓膜穿刺抽液40．以下治法中哪些是《金匮》首篇提出的内容〔 A．虚实必需异治 B．表里当分缓急 C．旧宜有先后D．治病当随其所得 E．治病当辨清标本三、问答题(3.030.0分)损伤与肝肾的关系如何？?何谓平肝息风药？其分类及功能主治如何?简述传染病的预防。六淫导致眼病有何特点？怎样抓准主诉？病历书写的根本原则？何谓肺型P波?专科专病病历的使用原则？胸膜腔穿刺有哪些并发症？如何处理？四、病案分析题(10。0分,20.0分)2周前感冒发烧．经治疗，流涕，咽痛减轻，体温在35“热冲剂“仍未好转。现患儿低热,胸闷长叹息，偶有胸痛，心悸气短，头晕，咽痛，咳嗽有痰，舌红苔薄白,脉结代．查体：T37．8％，P108次／分，R25108次／分,3～5:血化验：柯萨奇病毒抗体阳性。要求答复：中医病证诊断，病因病机简析，治法,方药。郭某.男,60岁。因刷牙、咀嚼食物时牙龈出血半年伴牙齿松动3个月就诊。患者半年前无明显诱因消灭牙龈出血。尤其在刷牙、咀嚼食物时明显,色淡红．量不多.伴牙齿,舌淡红。脉细数。全景片示：牙间隙增宽．牙槽骨吸取。答案一、A型题1．D 2．A 3．C 4．E 5．B 6．A 7．E 8．B 9．D 10．A 11．A 12．E13．A 14．B 15．A 16．D 17．D 18．B 19．A 20．A 21．A 22．E 23．E24．D 25．E 26．B 27．D 28．E 29．D 30．E二、X型题31．ABD 32．ABD 33．ABCD 34．ACE 35．BCD 36．CE 37．ABCD 38．ACDE39．ABE 40．ABCD三、问答题41．肝藏血、肝主筋，全身筋肉的运动与肝有亲热关系，运动属于筋，而筋又属于肝，.不养筋，则消灭手足拘挛，肢体麻木，屈伸不利等症。肾藏精、精生髓、髓养骨。骨的,则骨软无力，发育缓慢，骨脆而易骨折或畸形，由于肾与骨的关系亲热，骨折损伤必内动于肾，故对骨伤的治疗，必需承受补肾续骨法。肝藏血、肾藏精、肝肾同源,精血互化.肾主骨，肝主筋,筋附于骨，筋骨相连。在损伤中,伤筋能损骨;而骨损亦能伤筋，筋骨损伤可内动肝肾而影响精血对筋骨的滋养。假设肝肾之精血缺乏、则会影响筋骨损伤的修复愈合。因此，在伤筋损骨的治疗中,的修复痊愈。42．(1)理论具有特色：重视肾、肝、脾、天癸、气血、冲任、胞宫、胞脉、胞络及肾－天癸－冲任－胞宫生殖轴的自身独特的理论体系。〔2)病种妇女特有：经、带、胎、产、杂病。任．胞宫生殖轴。(4〕外治重视局部。〔5〕强调整欲以防病。,称为平肝息风药。可分为平抑肝阳药及息风止痉药两类。躁易怒、头痛头昏等症.息风止痉药以息肝风、止痉搐为主要成效，主治热极生风，肝阳化风，血虚生风等所致之眩晕欲仆、项强肢颤、痉挛抽搐等症.传染病的预防是一项简洁的社会系统工程，要针对构成传染病流行过程3个环节实行相应的措施。〔1〕治理传染源：传染病报告制度是治理传染源的主要内容。早觉察、早诊断、早报告、早隔离、早治疗中．早报告是关键。对传染病的亲热接触者，应进展检疫。对病原,其栖息地进展消毒。对有害动物应大力捕杀。(2〕切断传播途径：对消化道传染病应搞好三管一灭(管好水源、管好饮食、管好粪便、消灭苍蝇)及个人卫生。对呼吸道传播疾病，应改善居住条件、保持室内空气流通，必要时空气消毒。对虫媒传染病应大力防虫、杀虫、驱虫。(3)保护易感人群：①一般性措施，包括加强身体熬炼，养成良好生活习惯，安排合理养分等。②特别性措施，承受人工免疫法，包括人工主动免疫和人工被动免疫两类。4(1，眼位居高,易受风邪,很多眼病的发生都与风邪有关；风邪引起的眼病有发病快速、变化较皮毛或流于肌肉、腠理之间,:目痒．目涩，羞明，流泪,上胞下垂，胞轮振跳，目剳,黑睛生翳，目偏视等。(2)火：火性上炎，最易上冲头目，引起眼部肿痛．红赤，灼热,碜涩羞明，眵多，生疮溃脓;热易伤津，神水、神膏、泪液等滋眼之液为之所伤，常见有眼干涩，视物昏花；火易伤脉络，迫血妄行，伤及眼之血络，常可致血灌瞳神，视力受损〔3)湿:湿邪犯目，眼症多粘滞不爽,缠绵难愈；湿阻脾阳,运化失司，湿浊泛目，阻遏气机，致眼部气机不畅,从而胞睑湿烂，眵泪胶粘，白睛黄浊，黑睛生翳,灰白混浊，眼内水肿、渗出。(4)寒：寒为阴邪,易伤阳气，则目失温养：寒性凝滞、收引,可阻滞目络,引起头目苦痛，目昏冷泪，胞睑紫暗硬胀，(5〕燥:“燥胜则干“，燥邪为患,伤耗阴津，常致眼部干涩不适，白睛红赤失泽。(6)暑邪致眼病，在临床较为少见。46．主诉是病人就诊时最感苦痛的病症、体征及其持续时间。主诉往往是疾病的主要冲突所在，一般只有一两个病症,即是主症,抓准主症后，然后围绕主症,进一步深入询问有,不能笼统、模糊。就是说，医生要擅长抓住主诉，问深问透、问准问清；在描述主诉时，不能用诊断术语，而只能用具体病症、体征进展描述.47．病历书写应当遵循客观、真实、准确、准时、完整的原则.48．P波高尖，肢导联P波电压≥0．25mV，提示右房肥大。常见于肺心病，故称肺型P波，也可见于其他的引起右房肥大的心脏疾病.病历.由医院制定专科专病(表格式〕病历样本，逐级报省中医治理局审批后使用.5〔1〕降、脉细、肢冷、昏厥等.觉察胸膜反响，应马上停顿抽液，让患者平卧,观看血压、脉0．10．3～0．5ml或静脉注射葡萄糖液.(2)血胸：多由于刺破肋间动静脉所致。觉察抽出血液,应停顿抽液,观看脉搏、血压、呼吸的变化。〔3),不必处理。明显气胸多由于刺破脏层胸膜所致，可按气胸处理