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文档简介
社会工作者之中级社会工作实务题库综合模拟B卷附答案
大题(共20题)一、Ibroughtsomesnacksfromhome.(改成否定句)I_______________snacksfromhome.【答案】二、案例:小佳,女,6岁,两年前父母离婚,小佳判给了母亲抚养,父亲定期给予生活费。小佳的妈妈在经过一段失败的婚姻后变得很没有安全感,在和其他男性交往时总是因为害怕失去而刻意地去讨好,以致在生活中忽略了小佳,在和男友相处时总把小佳赶出家门,随便给一点零钱让小佳自己买东西吃,很少在家给小佳做饭,小佳从来没有按点吃过饭,常常一个人在外面待到很晚才敢回家。有一次,小佳的妈妈要和交往的男友一起外出旅行几天,本来想带着小佳一起,但是遭到了男友的拒绝,小佳的妈妈为了讨好男友竟然抛下小佳外出旅行了3天才回家。因为生活上的压力和感情上的不如意,小佳的妈妈对待小佳的态度越来越不好,觉得小佳对自己来说是一个累赘,稍有不顺心的事情就会拿小佳撒气,甚至拉拢男友一起对小佳拳打脚踢。长期的营养不良导致小佳发育迟缓,与同年龄段的孩子相比很瘦小,不定时的家庭暴力对小佳的成长也造成了不可弥补的伤害。问题:1.上述案例中,小佳的哪些需要没有被满足?2.针对小佳目前的困境,社会工作者可以采取哪些介入策略?3.请说明儿童社会工作的特点。【答案】【答案要点】1.上述案例中,小佳的如下需要没有得到满足:(1)生存的需要。儿童生命存在的需要包括获得基本生活照料,养育照料。小佳的母亲为了讨好男友,在生活中总是忽略小佳,小佳从来没有按点吃过饭,常常一个人在外面待到很晚才敢回家;长期的营养不良导致小佳发育迟缓,与同年龄段的孩子相比很娇小,不定时的家庭暴力大大威胁到了小佳的生命安全。(2)发展的需要。儿童的发展性需要是指儿童获得良好的家庭生活、得到父母的爱和适当管教、与父母建立良好的亲子关系等。因为生活上的压力和感情上的不如意,小佳的妈妈经常冲小佳撒气,对小佳存在家暴,甚至拉拢交往的男友一起对小佳施暴,致使小佳的心灵受到重创,容易造成小佳的自我评价过低、性格自卑等偏差心理。(3)受保护的需要。儿童受保护的需要包括儿童免遭虐待和忽视。小佳的妈妈不给小佳做饭,经常将她赶出家门,而且时常对小佳拳打脚踢,既有忽视又有虐待。2.针对小佳目前的困境,应该采取如下介入策略:(1)危机介入。社会工作者应实施危机介入,先将小佳带离给她造成身体伤害的家庭,随后向公安机关报案,举报小佳的妈妈日常对小佳的虐待行为,同时去医院对小佳进行身体检查,对小佳的健康状况及伤情进行评估;对小佳妈妈进行适当的责罚和教育,必要时向法院提请申诉,通过法律途径剥夺小佳妈妈对小佳的抚养权,使小佳彻底摆脱恶劣的生长环境,给小佳寻求一个可以健康快乐成长的环境。(2)对小佳实施创伤辅导,邀请创伤辅导心理治疗师对小佳进行创伤治疗。(3)对小佳妈妈进行介入辅导,调整认知,唤醒母亲责任感,建立正确的恋爱观;通过建立行为契约调整行为。3.儿童社会工作的特点包括:(1)明确了儿童社会工作的专业价值理念。儿童社会工作的价值理念是儿童权利,它意味着儿童社会工作者在开展实务的过程中需要将儿童权利与一般社会工作价值理念进行有机结合,以儿童为中心,以满足儿童需要、促进儿童权利的实现为最高指导原则。(2)界定了儿童社会工作的理论知识范围。儿童社会工作的理论知识体系由儿童发展的理论知识和社会工作的专业实务理论知识两大部分组成,儿童发展理论帮助社会工作者解决“为什么要服务”的问题,社会工作实务理论帮助解决“怎样服务”的问题,两者相辅相成,共同为社会工作者的实务能力提供基础和保障。三、彭先生身患肺癌,只有两个月的生命了,但他有很多放心不下的事情。其妻子前些年就下岗在家,年幼的女儿正在读小学,年迈的父母需要赡养。妻子以后既要工作,又要照顾女儿、赡养二老,一个人难以承担。彭先生一想到这些问题,总是愁容满面,唉声叹气。其家人也是一直无法接受彭先生即将离世的现实,妻子经常以泪洗面,女儿的眼中也充满忧虑。假设你是一名医务社会工作者,请为彭先生提供服务。[问题]1.请简要说明临终关怀社会工作服务的内容。2.在上述案例中,案主彭先生目前存在的主要需要有哪些【答案】1.临终关怀是针对濒死患者及其家属的、融合了缓和性照顾和支持性照顾的服务体系,提供的服务包括生理、心理、社会和信仰等几个方面。在临终关怀服务中,社会工作者的作用主要是最大限度地协助患者及其家属适应面临的困境,所以从一开始接触临终关怀服务对象到病人过世后的哀伤辅导,社会工作者都全程参与。社会工作者的服务内容主要包括:①满足临终病人的需求。主要包括生理需求的满足和心理需求的满足。②对临终病人进行死亡教育。主要包括对病人进行死亡教育和对社会进行临终关怀教育。③陪伴临终病人直至最后一刻。主要包括帮助病人回顾生命,给予安慰缓解抑郁和焦虑,缓和对死亡的痛苦和恐惧。④对临终病人家属进行辅导。主要包括家属的临终关怀辅导和家属的悲伤辅导。2.上述案例中,案主彭先生目前存在的主要需要可以从以下几个方面来分析:①缓解彭先生因疾病带来的身体疼痛和不适。彭先生处于肺癌晚期,病情非常严重,只有两个月的生命了,此时需要缓解其因疾病带来的身体疼痛和不适,适当转移其注意力。②帮助彭先生以积极的心态正确面对死亡,减轻因即将离世而产生的恐惧和不安。③妥善处理彭先生未完成的事务,满足彭先生在心理和精神上的需求。具体从以下几个方面人手:a.医院的社会工作者可以联系相关机构,为彭先生的妻子提供职业技能培训和就业信息,帮助她实现再就业;b.联系社区援助机构、志愿者照顾其年迈的父母,对他的女儿提供日间照料、功课辅导等服务;c.联系其女儿所在学校的老师,请他们多关心其女儿的学习。④缓解彭先生家人的悲伤和压力,使他们接受彭先生即将离世的事实,在彭先生临终前的两个月里营造美好的家庭氛围。四、案例:章某,男,45岁,初中文化程度,因犯故意伤害罪被判有期徒刑。服刑期间章某表现良好,最近经法院裁定假释。章某妻子已于几年前与其离婚,变卖房产后带着儿子移居外地。目前,章某只能与父母、兄嫂同住,但矛盾冲突不断,家庭关系十分紧张。回到社区后,章某感到不适应,对人高度戒备。他多次尝试找工作,却因文化程度低、没有专业技能等原因未能成功,户籍办理也不顺利,再加上最近又被查出患有肝病,章某感觉生活压力很大,十分自卑沮丧,却不知向谁求助。对此,社会工作者计划以个案管理的方式为章某提供服务。问题:1.本案例中的章某有哪些服务需求?2.在本案例中,社会工作者进行个案管理时需要注意哪些问题?【答案】【答案要点】1.章某的服务需求主要包括以下几个方面:(1)基本生存条件的保障需要。基本生存条件包括:维持基本生活所需的经济收入或最低生活保障救助;维持基本生活所需的住房条件;维持身体健康的卫生医疗待遇,等等。本题中,章某的房产被变卖,只能与父母、兄嫂同住,有住房保障的需求;他多次尝试找工作,却因文化程度低、没有专业技能等原因未能成功,有获得维持基本生活所需的经济收入保障的需求;户籍办理不顺利,无法申请最低生活保障救助,有申请最低生活保障救助的需求;最近又被查出患有肝病,有获得维持身体健康的卫生医疗待遇的需求。(2)教育、就业权益的保障需要。章某文化程度低、没有专业技能,因此有获得教育、就业权益的保障的需求。(3)正常家庭生活的需要。章某前妻带儿子移居外地,他只能与父母兄嫂同住,但关系不良,其正常的家庭生活需要不能得到满足。(4)再社会化的服务需要。章某只能与父母、兄嫂同住,但矛盾冲突不断,家庭关系十分紧张。回到社区后,章某感到不适应,对人高度戒备。这表现出章某无法融入到家庭和社区中,有再社会化的需求。2.社会工作者在进行个案管理时需要注意如下问题:(1)要重视并善于与章某建立良好的专业关系。在个案管理开始阶段,章某可能会具有被动、不配合,甚至抗拒的心理和行为特点。社会工作者要用接纳、尊重、平等的态度来对待他,以便与其建立良好的专业关系。(2)要有重点分步骤地制订矫正工作计划。矫正是一个长期的工作过程,矫正社会工作者需要协助矫正对象解决许多复杂和艰难的问题,所有这些问题很难在一个短时期内全部解决,所以矫正社会工作者必须引导章某共同参与,有重点、分步骤地制订矫正工作计划,逐步实现矫正工作的最终目标。案例中的矫正对象章某,出狱后面对的问题较多:家庭问题,包括前妻、儿子移居外地,与父母兄嫂关系;社区适应问题;就业问题;身体健康问题;情绪问题等。社会工作者在了解章某的上述困难和想法后,要引导章某一起分析什么是当前最迫切需要解决的问题。(3)要善于协调多部门、多机构提供整合性的服务。个案管理是一种资源的联系与整合的服务,其服务计划可能涉及许多部门和机构的人员、物资和财力的配合。个案管理社会工作者此时要扮演协调联系者的角色,在必要时候召集包括服务使用者在内的各相关人员进行协商,这样既能为章某提供所需的充足服务,又可尽量避免服务的重复和资源的浪费。(4)要着眼于章某的潜能发掘和自己解决问题的能力,切忌包办代替。个案管理目标是帮助章某恢复或重建通过正常途径获得社会资源的意识与能力,因此,在工作过程中,要着眼于章某的潜能发掘和自己解决问题的能力,切忌包办代替。五、某社区的女性居民大多是附近服装厂的工人。由于经济效益下滑,该服装厂开始大量裁员,导致该社区的下岗女工增多,她们的生活开始变得拮据。【问题】假如你是该社区的社会工作者,请你设计一份服务方案,帮助下岗女工走出失业困境。【答案】(1)问题的陈述与分析上述案例中,该社区下岗女工面临着诸多困境,主要有以下几个方面:①下岗女工家庭比较贫困,急需就业摆脱贫困现状;②技能单一,只懂得剪裁衣服,就业竞争力不强,急需提高职业技能;③有自卑心理,对重新就业缺乏信心,需要激励;④经济拮据,生活单调乏味。(2)方案设计根据上述分析,社会工作者设计的服务方案如下:①方案目标通过再就业培训,增强社区内下岗女工的就业信心,提升其职业技能,促进其尽快实现再就业或自主创业。②方案实施策略a.通过招募宣传,组织该社区下岗女工参加再就业培训;b.邀请一些下岗后再就业成功的女性现身说法,鼓励下岗女工认识和发掘自身潜能,树立再就业信心;c.根据下岗女工的兴趣爱好,聘请家政、烹饪、手工制作等方面的技术能手开设培训课程,提高下岗女工的职业技能;六、案例:社会工作者在一次走访中发现王老先生独自在家。对于社会工作者的到来,他很高兴,交谈中社会工作者了解到,王老先生现与儿子一家同住,儿子和儿媳外出工作时,家里只留下他一个人,社会工作者观察发现,王老先生的房间杂乱无章,身上衣服泛黄并发出异味,已经多日没有换洗。老人抱怨,退休工资都交给儿媳,身上没有任何零花钱。同时,社会工作者还注意到王老先生手臂有多处淤青,问其原因,王老先生沉默不答,表情紧张。社会工作者向社区居委会进一步了解情况,得知王老先生今年80岁,以前是老伴照顾他的饮食起居,老伴去世后主要由儿媳照顾,儿媳觉得老人不做家务,不讲卫生,一起生活碍事,常常为此打骂老人,有时还不让老人吃饱,儿子去外地出差时,儿媳还经常将老人反锁在家中。问题:1.列举本案例中老人受到虐待和疏于照顾问题的类型及行为表现。2.如果你是社会工作者,将如何介入?【答案】【答案要点】1.列举本案例中老人受到虐待和疏于照顾问题的类型及行为表现。虐待老人指的是恶意对待老人,在身体上、情感或心理上、性方面或经济方面对老人构成虐待或剥削。疏于照顾老人既包括主动也包括被动地让老人得不到所需的照顾,导致老人的身体、情绪或心理方面健康的衰退。结合题干,本案例中老人受到虐待和疏于照顾问题的类型及行为表现如下:(1)身体虐待:社会工作者注意到王老先生手臂有多处淤青;儿媳觉得老人不做家务,不讲卫生,一起生活碍事,常常为此打骂老人。(2)情感或心理上的虐待:情感上老人丧偶不久,被儿媳嫌弃,情感上受到虐待。(3)经济虐待:老人工资都交给儿媳后,无零用钱,说明经济被剥夺。(4)他人疏于照顾:老人吃不饱饭、没人洗衣服,基本生活无人照料。(5)自我忽视:王老先生的房间杂乱无章,身上衣服泛黄并发出异味,已经多日没有换洗。2.如果你是社会工作者将如何介入?(1)保护老年人免受经济方面的剥夺。与老人的儿子、儿媳进行面谈,调整认知,适当交还老人的工资,给老人留有足够的零用钱。(2)提供支持性辅导。与老人的儿子、儿媳面谈,引导其认识到自己的不孝行为及对老人的伤害,帮助改变对老人的态度和行为,鼓励做孝顺的儿子和儿媳;与老人会谈,倾听老人描述与宣泄,联系志愿者定期探望老人,与老人聊天,聆听老人的生命故事,陪护老人出行。(3)发展支持性服务。邀请老人参与社区活动,建立与邻里的连接,发展老人爱好,丰富老人生活;连接社区日间照顾中心,解决老人白天的饮食与休闲。七、34岁的刘丽是某中学教师,自小在城里长大,是家中的独生女。五年前,刘丽嫁给了老家在农村的大学同学何亮,婚后一年他们有了一个可爱的女儿。可是,何亮的父母总盼望能有个孙子传宗接代。何亮对此虽然没说什么,但内心还是希望生的是个儿子。因为这事,刘丽与何亮发生过几次争执。现在,何亮是一家私营企业的销售经理,由于工作的关系,经常酒气熏天地回到家里,这让刘丽很不开心。何亮抱怨刘丽不理解他的工作压力,为此,两人经常发生口水战。随着应酬的增加,何亮晚归的次数也越来越频繁。由于缺乏沟通,刘丽对何亮不满的情绪越来越严重,甚至怀疑他有了外遇。一天晚上,刘丽趁何亮不注意的时候偷看了他的手机短信和通话记录,并没有发现什么异样,不巧却被何亮发现了,他大为恼火,狠狠打了刘丽,还说打老婆在农村是很普遍的事情。刘丽深感痛苦和绝望,提出了离婚,但何亮马上道歉,保证再也不会发生。为了孩子,为了这个家,刘丽只好忍着。可是不到两个月,类似的情形又发生了,刘丽找到了某家庭服务中心寻求帮助。【问题】请针对上述案例,设计一份社会工作服务方案。【答案】(1)问题的陈述及分析①本案例中,服务对象刘丽和何亮虽然是大学同学,但他们在不同的家庭环境下长大,对于生儿育女和男女平等有不同的观念,这是引发夫妻冲突的原因之一;②随着何亮晚归次数的频繁,夫妻间缺乏有效的沟通,导致家庭矛盾升级,婚姻关系恶化;③何亮以暴力方式解决冲突,这不仅让刘丽身体上受到极大伤害,而且心理上产生了严重创伤;④传统文化对虐待妻子现象的接受和认同,在很大程度上鼓励了家庭暴力的存在,造成暴力不断循环发生,以致婚姻破裂,家庭解体。(2)方案设计根据上述案例中服务对象刘丽的需求,社会工作服务方案的设计应包括:①方案目标a.缓解刘丽因家庭暴力等所带来的心理伤害;b.改变何亮错误的社会性别观念;c.夫妻之间加强沟通,减少冲突的次数,杜绝暴力的发生,维护妇女的合法权益,协助解决夫妻矛盾,改善家庭关系。②方案实施策略a.运用个案工作方法和危机介入模式第一,坚持以受虐妇女为本的理念,为刘丽提供心理辅导和心理支持,积极地倾听、接纳和尊重刘丽的感受,缓解受暴力虐待后的心理压力和负面情绪;八、周红玲,女,29岁,广西人,大专学历,其父母在她幼年时离异,她随母亲生活。由于母亲后来再嫁且生意繁忙,无暇管教女儿,致使女儿结交了一些社会不良分子。2005年,周红玲认识了现任丈夫并很快结婚,生活比较幸福。但好景不长,周红玲的一个“朋友”引诱她尝试吸毒,之后的两年,周红玲变卖了家中所有的家当用来吸毒,其丈夫忍无可忍,将其带到戒毒所强制戒毒。之后,周红玲还在劳教所劳教了一年。由于表现较好,周红玲被劳教所提前释放,回家后,发现家中经济状况跟以前她吸毒时一样差,家徒四壁,而丈夫对她态度比以前更淡漠,父母双方为她吸毒的事情也一直在互相推脱责任,相互责怪对方。周红玲感到生活没有意义。[问题]1.矫正社会工作的主要内容有哪些2.假如你是一位社会工作者,应该从哪些方面对周红玲提供服务【答案】1.矫正社会工作的主要内容包括四个方面:①对于涉罪成年人的服务内容。对于涉罪成年人的服务主要内容包括司法判决前的服务、监禁场所中的服务、社区矫正中的服务以及刑满释放后的服务四个方面。②针对涉毒人员的社会工作介入。针对涉毒人员的社会工作介入也称禁毒社会工作,它是指社会工作者通过社会工作方法,包括个案辅导、家庭辅导、小组工作、学校活动和社区活动等,充分利用社区资源,协调各方力量帮助涉毒人员戒毒和康复,并教育动员社会民众远离毒品、健康生活。禁毒社会工作的主要内容如下:提供戒毒康复服务、幵展帮扶救助服务、参与禁毒宣传教育、协助开展有关禁毒管理事务。2.上述案例中,案主周红玲面临的问题主要有:如何保持戒毒成果、如何改善家庭关系、如何改善家庭经济状况,如何树立生活的信心等。针对这些问题,社会工作者应提供的服务包括以下几个方面的内容:①与周红玲父母沟通,齐心协力帮女儿保持戒毒成果。从家庭入手,与周红玲父母进行交流,使他们明白在女儿吸毒这件事情上,双方都负有不可推卸的责任,现在女儿最需要的是亲情,他们应该齐心协力帮女儿维持戒毒成果,监督女儿不再吸毒,为女儿创造一个良好的脱毒环境和氛围。②与周红玲丈夫沟通,请他帮助周红玲远离毒品。周红玲的丈夫是她进行戒毒的精神支柱,以前是他把周红玲送往戒毒所的,现在他的关心对周红玲重拾生活的信心最有帮助。社会工作者需要与周红玲丈夫进行深入沟通,请他支持、鼓励周红玲彻底远离毒品,改善夫妻关系,重建信任关系。③共同制定禁毒计划,促进周红玲早日重返社会。请周红玲、周红玲丈夫、周红玲父母联合制定出一份彻底禁毒的计划,使亲情在整个治疗过程中发挥最大的作用。④帮助周红玲申请低保。由于周红玲家庭目前经济拮据,为了消除其经济顾虑,社会工作者需向社区为周红玲申请低保。⑤对周红玲进行心理辅导,重建生活信心。针对周红玲的消极心理,对其进行心理辅导,帮助她重拾对生活的信心,改变以前的生活习惯,使其过上正常的生活。⑥鼓励周红玲积极参与社区公益活动,获得邻里支持,建立健康的人际圈子,与以前的“朋友”断绝来往,并能抵制住他们的诱惑。⑦鼓励周红玲参加职业技能培训,提高职业技能,协助其找到合适的工作,改善家庭经济状况。九、某村大部分中青年男子外出打工,留守在村里的妇女不仅要承担农活,而且要照顾孩子和老人。留守妇女中,有些缺乏科学种植养殖技术,难以增产增收;农忙时,有些能够得到亲朋好友的帮助,而大多数人只能独自承担;有些整日劳作,无暇顾及孩子教育;个别妇女遇到性骚扰时,倍感无助。村里也没有多少娱乐活动。繁重的劳作加上情感孤独,严重影响到一些妇女的身心健康。在村委会的支持下,某社会工作服务机构计划针对上述情况开展服务。问题:1.列出本案例中留守妇女的服务需求。2.列出社会工作者可以为本案例中的留守妇女提供的具体服务。【答案】1.本案例中留守妇女的服务需求包括:(1)维持身心健康的需要。(2)减轻生活负担及经济压力的需要。(3)自身权益和发展得到保障的需要。(4)家庭教育的需要。(5)休闲娱乐的需要。2.本案例中社会工作者可以为留守妇女提供的具体服务包括:(1)协助开展保健服务。协助妇联组织和卫生医疗部门积极开展送医送药下乡的活动,定期开展义诊、免费健康检查等活动,广泛宣传医疗卫生保健知识,提高留守妇女的健康意识。(2)心理健康服务。通过开展情绪疏导、心理咨询、成立互助小组等方式,促进留守妇女之间的交流,及时化解她们心中的郁闷,减轻她们的精神压力,维护心理健康。(3)技能训练和创业支持服务。联合劳动技能培训部门或相关民间培训组织开展各类培训班、主题讲座活动等,传授实用技术、法律维权、医疗健康、家庭教育等方面的知识,提升留守妇女的综合素质。另外还可以通过畅通融资渠道,支持妇女创业,培育和扶持妇女互助合作组织,帮助留守妇女解决生产、生活困难。(4)开展文化娱乐活动。在村里开展各种形式的文化娱乐活动,并增设相应的文化娱乐场所和设备,促进留守妇女之间、家庭成员之间的相互交流,培养留守妇女的多种兴趣、爱好。一十、小林,男,15岁,某中学初三学生,父亲为某高校教师,母亲出国攻读博士学位多年未回国。小林在学校的表现是:学习成绩很差,生活习惯不好,着装不整洁,行动懒散,躲避课间体育锻炼,集体活动拖后;学习兴趣低,上课喜欢大声插话,打断老师授课,扰乱课堂秩序;自习课高谈阔论或玩电动游戏,不温习功课等,是个人人讨厌的“捣蛋鬼”。问题:1.在上述案例中,小林面临的主要困境是什么?2请根据本案例制订具体的介入计划和介入目标。【答案】1.小林面临的困境主要有:不喜欢学习;衣着不整洁;喜欢出风头,不被同学、老师喜欢。2.介入计划和介入目标:(1)与服务对象建立专业关系,通过与小林的面谈,了解造成小林困境的原因,如衣着不整洁是由于父母不在家的缘故等。(2)运用聆听、接纳等专业技巧,对小林进行初步诊断评估。如小林因长期缺少家庭关怀,造成过于喜欢表现自己;因学习成绩长期不见提高,缺乏信心,造成厌学情绪;因缺乏足够的自我认同感和他人的支持而造成自我评价过低,缺乏自我克制,等等。通过一个阶段的辅导,达到如下目标:协调家庭关系,使监护人给服务对象足够的关爱,使服务对象体验家庭温暖,养成良好的学习、生活习惯;通过同伴间的帮助,培养小林的学习兴趣和学习自主性,使他感受到学习的乐趣;发挥小林的特长,逐步培养服务对象的自我成就感。一十一、案例:马文,女,43岁,超市收银员,初中文化。女儿17岁,高中二年级。丈夫是出租丰司机,每天早出晚归,由于工作很累,没有时间管教孩子,把管教孩子的任务完全推给了马文。马文希望女儿以后能考上一所好大学,所以对女儿学习要求很高,每天都逼迫女儿抓紧时间学习,不允许女儿有业余生活。女儿从小喜欢唱歌,可是马文认为唱歌并不能给女儿一个好的前程,因此马文强烈反对女儿唱歌。但是在妈妈的管教下,女儿学习成绩并不好,而且厌学情绪越来越强烈。由于压力大,女儿经常会偷偷去网吧上网,有时候甚至彻夜不归,回家后马文很生气,忍不住管教女儿,对女儿又打又骂,痛恨女儿不理解自己的苦心,不上进。而女儿见到马文也如同见到了敌人一样。马文现在开始埋怨丈夫,常常因为女儿的事情和丈夫吵架,夫妻关系因此也出现裂痕。为此,马文非常痛苦,晚上无法入睡,工作时也无法集中精力,经常结账出现错误,压力非常大。问题:假如你是一名社会工作者,请针对马文面临的问题,拟定一份服务方案。【答案】【答案要点】1.问题的陈述与分析(1)亲子关系问题:因为马文管教孩子过多,孩子正值青春期,有叛逆心理,所以造成马文与女儿的亲子关系不佳,而马文丈夫疏于对女儿的管教。(2)夫妻关系问题:因为女儿教育引起的压力,马文与丈夫的沟通中也出现问题,夫妻关系出现裂痕。(3)马文女儿的教育与交友问题:学业不良,有厌学情绪,可能结交损友,彻夜不归等。2.方案设计(1)方案目标①改善亲子关系:增强亲子之间的沟通交流,加强家庭的社会功能。②改善夫妻关系:化解夫妻矛盾,改善双方关系,使双方达成谅解,避免家庭解体。③马文女儿的教育与交友问题:增强学习的主动性,消除厌学情绪,帮助其树立正确的交友观。(2)方案实施策略一十二、案例:刘某,46岁,在某市工地上打零工,妻子和儿子在一家超市工作。一家人收入不高,生活过得平平淡淡,但他们也很知足。后来刘某在工作中经常伴随轻微乏力、发热等不适症状,碍于工作原因,刘某没有及时到医院检查。然而不久前,刘某又出现腹泻、腹痛、右肩酸痛等加重症状,在家人劝说下,才同意妻子陪同他到该市重点医院检查,没有想到刘某已经是癌症晚期,还有两个月的存活期。刘某一直不能接受自己的病情,经常乱发脾气,摔坏家具,多次偷偷流泪大哭。刘某的病对家庭是个沉重打击,一家人陷入悲伤境地,情绪低落,失去生活的方向。问题:假如你是一位医务社会工作者,请设计一份为刘某及其家庭提供临终关怀服务的方案。【答案】1.问题的陈述与分析临终关怀是指向临终服务对象及其家属提供一种积极、全面的照料,以控制疼痛、缓解其他相关生理症状以及解除心理、社会与精神层面的痛苦为重点,强调通过保守性的治疗和支持性的照顾,尽可能地使服务对象能够有尊严、无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。同时,通过向临终服务对象亲属提供支持与哀伤辅导,使其身心健康得到维护和增强。刘某是晚期癌症患者,面临生理、心理方面的多重压力,其家属也在心理、生理、精神和经济方面承受着巨大的压力。在死亡和濒临死亡阶段,患者要承受身心方面的双重痛苦。医务社会工作者要了解临终者可能会有的恐惧、绝望、压抑等心理反应,了解临终者对于治疗的愿望,进而提供临终关怀服务,使患者能有尊严地离世。社会工作者还要协助患者及其家人处理好医疗与后事安排、家人支持等方面的事宜。2.方案设计对癌症患者及其家属的社会工作方法主要是情绪疏导与心理支持、建立良好稳定的沟通关系、经济与资源的整合协助、整合生命意义与心愿达成以及哀伤辅导等。根据患者刘某及其家属的需要,为刘某及其家属设计包括生理、心理、社会和信仰等方面的临终关怀服务方案,具体如下:(1)方案目标:①满足刘某生理和心理上的需要,减少他对死亡的恐惧。②缓解刘某身体上的疼痛,减轻他的痛苦。③保证刘某及其家庭的最佳生活,让刘某有尊严地走完生命的最后阶段。④为刘某家属提供在刘某重病期间以及生命终结后陷入哀伤的各种支持。(2)方案实施策略:①为刘某及其家属提供缓和性照顾和支持性照顾。②照顾方式是由医生、护士、社会工作者以及受过训练的护工和家属组成的团队提供服务。③照顾地点可以是在家里也可以是在医院。④照顾初期以治疗性照顾为主,后期以缓和性照顾为主,去世后延伸为对其家人的照顾,最大限度地协助患者及其家属适应面临的困境。一十三、癌症病房的护士小张最近特别郁闷,在她负责的病房里面有一个60岁的老太太,淋巴癌晚期,即将走向生命的终点。老太太在知道自己的生命不长后,原本积极乐观的治病心态一下子发生了巨大转变,心理压力特别大,经常产生恐惧、焦虑、悲伤的情绪,不愿意面对周围的人。原本对医生、护士和蔼可亲的态度也变得非常冷漠,甚至经常向周围的人发脾气。生活上,饮食量变得越来越少,晚上不愿意正常休息,生活规律被严重打破,个人的卫生也特别糟糕。老太太家人的心情也变得非常敏感,恐惧、悲伤以及对医院的愤怒情绪弥漫在整个家庭中间。护士小张面对这样的情况,一方面特别郁闷,另一方面又特别希望能够帮助老太太顺利地走完人生最后的路程,于是,小张想到了医院的社工,希望请社工来介入这样一个棘手的问题中。【问题】1.病房内的老太太突然出现如此巨大转变的原因是什么?2.临终关怀的主要服务内容是什么?3.结合临终关怀工作方法,说明医院社工如何有效地帮助老太太及其家人?【答案】1.病房中老太太突然发生巨大转变的原因在于:接收了自己即将面对死亡的信息,心理上产生恐惧和悲伤,从而导致了生理和心理各方面的不适。其实,老太太的转变是绝症患者突然面对死亡的一种正常的反应。2.临终关怀是尊重生命尊严及临终病人权利,重视生活品质的体现,目的是让患有绝症的病人“活到最后,活到最好”。其服务包括控制疼痛和症状,协助老人及家人解决医疗费用方面的问题,提供丧亲后续服务。3.医院社工应该从以下几方面帮助老太太及其家人:(1)满足老太太的生理需求。为其安排适宜的环境,鼓励其进食,保证其能量供给,让其注意个人卫生。(2)满足老太太的心理需求。对其发怒、恐惧、焦虑、悲伤等情绪进行心理抚慰,减少其心理压力。(3)对其进行死亡教育。帮助老太太认识到疾病、死亡都是人存在发展的正常形式,不能逃脱,重要的是追求平静、安详、无痛苦的死亡。(4)帮助其回顾生命,完成未竟的事情,缓解抑郁。(5)运用放松技巧处理其对健康问题的焦虑,尽量减轻其疼痛。(6)对其家属进行辅导,提供临终咨询。指导他们进行临终护理,消除他们的无措感,同时要对他们进行悲伤辅导,缓解其悲伤情绪。临终关怀是医务社会工作和老年社会工作中的重要内容。随着人们越来越注重生活的质量和品质,临终关怀也越来越被人们所熟知,本题就是以此背景为切人点设计,模拟实际的临终关怀场景。本题的知识点基本涉及了临终关怀的全部内容,包括其主要服务内容和主要工作方法,需要考生对临终关怀有比较详细的了解和掌握。一十四、周六下午,某校初二(1)班十几个同学结伴去郊外爬山。爬山过程中,因为天气突变,暴雨骤降,导致山体滑坡。三名同学小明、小刚和小静被雨水、泥流冲下山坡。同学们一边报警,一边积极下坡营救他们。警察、家长和老师第一时间赶到了现场,开始积极营救,3个小时后发现了三人的遗体。大家很悲伤,不少同学抱头痛哭,遇难学生的家长更是悲痛欲绝。学校一边紧急处理相关事宜,一边积极安抚同学们的恐慌和悲痛情绪。校长马上召开紧急会议,与老师及社会工作者商量如何处理因此事引发的学生情绪困扰问题。【问题】以危机介入的基本原则为依据,列明以学生为对象的危机干预内容。【答案】危机介入是一种特殊的介入,目的在于去除服务对象的紧张情绪,恢复其功能,使他们走出危机,帮助服务对象采取处理危机的行动,目的在于帮助他们解决危机并恢复其社会功能。(1)危机介入的基本原则包括:①及时处理。尽可能减少对服务对象及其周围其他人的伤害,抓住有利的可改变的时机。②限定目标。危机介入的首要目标是以危机的调适和治疗为中心,尽可能降低危机造成的危害,避免不良影响的扩大。③输入希望。在危机中帮助服务对象的有效方法是给服务对象输入新的希望,让服务对象重新找回行动的动力。④提供支持。社会工作者需要充分利用服务对象自身拥有的周围他人的资源,为服务对象提供必要的支持。⑤恢复自尊。危机的发生通常导致服务对象身心的混乱,使服务对象的自尊感下降。⑥培养自主能力。整个危机介入过程就是社会工作者帮助服务对象增强自主能力,面对和克服危机的过程。(2)以学生为服务对象,危机干预的内容包括:①将焦点放在服务对象恢复和发展功能上,而不是解决整个问题。案例中,应将焦点放在同学们的恐慌情绪的处理上,而不是立马解决这个意外事件。②帮助服务对象宣泄由危机带来的紧张情绪,给予其支持,以防精神崩溃。危机事件发生后,同学们非常悲伤,不少学生抱头痛哭,社会工作者应该让他们自由发泄情绪,宣泄悲伤,同时给予安慰和支持。③介入目标要现实。要瞄准服务对象当前的需要,对服务对象不能要求太高。案例中,学生当前的需要就是消除紧张感,平复情绪以及获得支持,社会工作者应当满足他们的需要,提供支持。④担任教导角色。包括告诉服务对象应该做什么,同时也为他们做一些力所能及的事。当服务对象功能逐渐恢复时就可以结束介入行动。一十五、情景反应你将有20秒钟的时间阅读屏幕上的情景提示,并作答题准备。在听到"开始录音"的信号后,请根据提示的内容,按照提问顺序用英语回答问题。每道题的作答时间为15秒钟。请看下面的情景提示∶昨天是中秋节,Frank和他的同学一起度过这个节日。这是Frank第二次过中秋节了,他很喜欢这个节日。(1)Whatfestivalwasityesterday?(2)WhodidFrankspendthefestivalwith?(3)WasitthefirsttimeforFranktocelebratethefestival?(4)HowdoesFranklikethefestival?【答案】一十六、钱刚,35岁,某社区无业人员,因为缺少职业技能,一直没找到合适的工作。经朋友介绍,他当起了某无医疗资格的小诊所的医托,经常出没于地铁口、火车站、汽车站附近的正规医院及周边旅馆,和朋友联合用欺骗的方法引诱患者及家属误入歧途。后来,钱刚被判处有期徒刑1年,缓刑1年,现在正接受社区矫正工作站的矫正。每个星期,工作站都会听取钱刚的思想汇报,每个月给他做一次心理辅导,指导他在社区里做公益劳动,比如打扫卫生等,像好朋友一样亲切。现在的钱刚与四个月前判若两人。这两天周末,他还在社区矫正工作者的帮助下,参加了机械操作技能培训,并到车间进行实践。钱刚越干越有劲,精神十足,说自己一定会认真进行改造,靠自己的辛勤劳动生活。【问题】1.根据我国现行法律的规定,社区矫正适用于哪五种罪犯?钱刚属于哪一种?2.结合上述案例,谈谈社区矫正工作者在对钱刚进行矫正过程中的主要任务有哪些?【答案】1.(1)《关于开展社区矫正试点工作的通知》指出,根据我国现行法律的规定,社区矫正的适用范围主要包括下列五种罪犯:①被判处管制的;②被宣告缓刑的;③被暂予监外执行的;④被裁定假释的;⑤被剥夺政治权利,并在社会上服刑的。(2)上述案例中的钱刚属于第二种情况,是被宣告缓刑的罪犯。2在对钱刚提供矫正服务的过程中,社区矫正工作者的主要任务有以下几个方面:(1)加强对钱刚的管理和监督虽然钱刚在社区矫正过程中的表现逐渐变好,但矫正工作者仍然要提高警惕,加强对其服刑的管理和监督,确保矫正工作的顺利开展和完成。(2)加强对钱刚的思想教育矫正工作者要加强对钱刚的思想教育、法制教育、社会公德教育,矫正其不良心理和行为,使他悔过自新,弃恶从善,成为守法公民。(3)帮助钱刚解决遇到的困难钱刚是因为缺少职业技能,在找工作的过程中一直遇挫,所以才走上医托这条路的。社区矫正工作者需要帮助他解决这一困难,寻找合适的机会协助钱刚参加职业技能培训,帮助他靠自己的辛勤劳动独立生活。一十七、Ibroughtsomesnacksfromhome.(改成否定句)I_______________snacksfromhome.【答案】一十八、案例:社会工作者在一次走访中发现王老先生独自在家。对于社会工作者的到来,他很高兴,交谈中社会工作者了解到,王老先生现与儿子一家同住,儿子和儿媳外出工作时,家里只留下他一个人,社会工作者观察发现,王老先生的房间杂乱无章,身上衣服泛黄并发出异味,已经多日没有换洗。老人抱怨,退休工资都交给儿媳,身上没有任何零花钱。同时,社会工作者还注意到王老先生手臂有多处淤青,问其原因,王老先生沉默不答,表情紧张。社会工作者向社区居委会进一步了解情况,得知王老先生今年80岁,以前是老伴照顾他的饮食起居,老伴去世后主要由儿媳照顾,儿媳觉得老人不做家务,不讲卫生,一起生活碍事,常常为此打骂老人,有时还不让老人吃饱,儿子去外地出差时,儿媳还经常将老人反锁在家中。问题:1.列举本案例中老人受到虐待和疏于照顾问题的类型及行为表现。2.如果你是社会工作者,将如何介入?【答案】【答案要点】1.列举本案例中老人受到虐待和疏于照顾问题的类型及行为表现。虐待老人指的是恶意对待老人,在身体上、情感或心理上、性方面或经济方面对老人构成虐待或剥削。疏于照顾老人既包括主动也包括被动地让老人得不到所需的照顾,导致老人的身体、情绪或心理方面健康的衰退。结合题干,本案例中老人受到虐待和疏于照顾问题的类型及行为表现如下:(1)身体虐待:社会工作者注意到王老先生手臂有多处淤青;儿媳觉得老人不做家务,不讲卫生,一起生活碍事,常常为此打骂老人。(2)情感或心理上的虐待:情感上老人丧偶不久,被儿媳嫌弃,情感上受到虐待。(3)经济虐待:老人工资都交给儿媳后,无零用钱,说明经济被剥夺。(4)他人疏于照顾:老人吃不饱饭、没人洗衣服,基本生活无人照料。(5)自我忽视:王老先生的房间杂乱无章,身上衣服泛黄并发出异味,已经多日没有换洗。2.如果你是社会工作者将如何介入?(1)保护老年人免受经济方面的剥夺。与老人的儿子、儿媳进行面谈,调整认知,适当交还老人的工资,给老人留有足够的零用钱。(2)提供支持性辅导。与老人的儿子、儿媳面谈,引导其认识到自己的不孝行为及对老人的伤害,帮助改变对老人的态度和行为,鼓励做孝顺的儿子和儿媳;与老人会谈,倾听老人描述与宣泄,联系志愿者定期探望老人,与老人聊天,聆听老人的生命故事,陪护老人出行。(3)发展支持性服务。邀请老人参与社区活动,建立与邻里的连接,发展老人爱好,丰富老人生活;连接社区日间照顾中心,解决老人白天的饮食与休闲。一十九、在南京某居民小区,小黄和邻居老刘一家发生了矛盾。小黄早年曾出国,并有了外国国籍,其外国籍的丈夫现在在国外生活。这些经历使小黄的生活习惯、思想意识与本地居民有些不同。小黄的穿着很时髦,还喜欢广交朋友,经常有男男女女到她家聚会。老刘夫妇觉得小黄有伤风化,甚至怀疑小黄生活作风有问题,因此一直在背后数落她。后来,小黄发觉了此事,双方发生争执,老刘的儿子甚至对小黄大打出手。小黄父母认为老刘一家是仗势欺人。而小黄被打后,精神受到了很大刺激,原来的间歇性精
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