超声医学与技术(医学高级)-共用题干单选题

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A.排尿后检查

B.选用较高频率的探头

C.没有高频探头时，可以在探头与腹壁间放置水袋

D.聚焦点置于近场

E.加用组织谐波成像功能

2、患者男，29岁，已婚，因“无痛血尿（后段尿明显）伴体重下降1个月”来诊。体重由58kg下降到54kg。对患者进一步检查，最好的的建议是（）。

A.CT

B.MRI

C.静脉肾盂造影

D.超声造影

E.膀胱镜检查

3、患者男，29岁，已婚，因“无痛血尿（后段尿明显）伴体重下降1个月”来诊。体重由58kg下降到54kg。若对患者使用7~12MHz线阵探头检查清楚显示膀胱顶部1.5cm低回声结节，基底宽，表面欠光滑，内部血流丰富、杂乱。可能性最小的诊断是（）。

A.脐尿管肿瘤

B.膀胱嗜铬细胞瘤

C.膀胱良性上皮性肿瘤

D.膀胱癌

E.胃肠道癌膀胱转移

4、患者男，29岁，已婚，因“无痛血尿（后段尿明显）伴体重下降1个月”来诊。体重由58kg下降到54kg。若用3~5MHz探头经腹壁检查膀胱，顶部正中可疑1.5cm低回声结节，但是显示不清楚，最主要的原因是（）。

A.探头频率过低

B.患者腹壁较厚

C.多重回声干扰

D.聚焦位置较浅

E.肠气干扰严重

5、患者男，29岁，已婚，因“无痛血尿（后段尿明显）伴体重下降1个月”来诊。体重由58kg下降到54kg。若申请超声检查，下列选择错误的是（）。

A.选用2~3MHz探头经腹壁检查膀胱

B.选用3~5MHz凸阵探头检查肾

C.选用3~5MHz相控阵探头检查脐尿管

D.选用5~9MHz探头经直肠检查前列腺

E.选用5~9MHz探头经直肠检查膀胱三角区

6、患者女，40岁，因“风湿性左房室瓣狭窄行球囊扩张术后5年，渐进性活动后胸闷、气短3个月”来诊。心脏超声：左房室瓣中度狭窄并重度关闭不全。以下左房室瓣开口间距和开放面积均符合超声诊断的是（）。

A.开口间距0.7cm开放面积1.0cm2

B.开口间距1.0cm开放面积1.3cm2

C.开口间距1.2cm开放面积1.6cm2

D.开口间距1.3cm开放面积1.8cm2

E.开口间距1.5cm开放面积2.0cm2

7、患者女，40岁，因“风湿性左房室瓣狭窄行球囊扩张术后5年，渐进性活动后胸闷、气短3个月”来诊。心脏超声：左房室瓣中度狭窄并重度关闭不全。观察左房室瓣血流时，彩色多普勒血流显像的彩色图（ColorMap）应选择的模式是（）。

A.低速度标尺的彩色图

B.高速度标尺的彩色图

C.红、黄、绿三色彩色图

D.两色彩色图

E.用零位基线移动只显示一种彩色的彩色图

8、患者女，40岁，因“风湿性左房室瓣狭窄行球囊扩张术后5年，渐进性活动后胸闷、气短3个月”来诊。心脏超声：左房室瓣中度狭窄并重度关闭不全。该患者的超声表现中不会出现（）。

A.左心增大

B.左心房内云雾影

C.左房室瓣增厚，回声增强，开放呈穹隆状

D.左房室瓣闭合时可见缝隙

E.肺静脉增宽

9、患者男，34岁，因“呼吸困难，下肢水肿2d”来诊。胸部X线片：心影增大和肺淤血。ECG://T波异常。超声：全心扩大，左心室呈“球形”扩大，左心室射血分数35%。在超声检查中，还须仔细探查（）。

A.左心房血栓

B.左心室血栓

C.左心耳血栓

D.右心房血栓

E.右心室血栓

10、患者男，34岁，因“呼吸困难，下肢水肿2d”来诊。胸部X线片：心影增大和肺淤血。ECG://T波异常。超声：全心扩大，左心室呈“球形”扩大，左心室射血分数35%。超声表现不包括（）。

A.大心腔，小开口

B.室壁运动弥漫性减弱

C.各瓣口可见血流反流

D.M型超声示左房室瓣呈“钻石样”改变

E.EPSS减小

11、患者男，34岁，因“呼吸困难，下肢水肿2d”来诊。胸部X线片：心影增大和肺淤血。ECG://T波异常。超声：全心扩大，左心室呈“球形”扩大，左心室射血分数35%。首先考虑的诊断是（）。

A.高血压性心脏病，心力衰竭

B.心肌炎

C.扩张型心肌病

D.肥厚型心肌病

E.限制型心肌病

12、患者女，45岁，因“劳累后心悸、气短10年，不能平卧3d”来诊。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。超声：左房室瓣开放受限，左心房扩大，内可见3.5cm×2.5cm团块状回声，活动度小。与左心房血栓形成无关的是（）。

A.血流缓慢

B.左心房扩大

C.心房颤动

D.左房室瓣反流

E.左房室瓣狭窄

13、患者女，45岁，因“劳累后心悸、气短10年，不能平卧3d”来诊。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。超声：左房室瓣开放受限，左心房扩大，内可见3.5cm×2.5cm团块状回声，活动度小。左心房血栓和左心房黏液瘤的鉴别要点除外（）。

A.左房室瓣有基础病变

B.团状附着位置

C.团状回声大小

D.团状回声形态

E.团状活动度

14、患者女，45岁，因“劳累后心悸、气短10年，不能平卧3d”来诊。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。超声：左房室瓣开放受限，左心房扩大，内可见3.5cm×2.5cm团块状回声，活动度小。最可能的诊断为（）。

A.左心房血栓

B.左心房黏液瘤

C.左心房横纹肌瘤

D.左心房转移瘤

E.房间隔瘤

15、患者男，25岁，因“咳嗽、胸闷、低热、乏力20d”来诊。经肋间超声检查声像图如下。关于胸腔积液，叙述错误的是（）。

A.正常胸腔内可有少量生理性液体

B.病理性胸腔积液可分为漏出液和渗出液

C.渗出液在临床上较为常见

D.大量胸腔积液时呼吸困难加重，可出现明显心悸，而胸痛缓解或消失

E.存在胸腔积液时，膈面引起的镜面伪像更加明显

16、患者男，25岁，因“咳嗽、胸闷、低热、乏力20d”来诊。经肋间超声检查声像图如下。该声像图中箭头所示的结构为（）。

A.增厚的脏层胸膜

B.增厚的壁层胸膜

C.增厚的胸膜顶

D.增厚的膈胸膜

E.增厚的纵隔胸膜

17、患者男，25岁，因“咳嗽、胸闷、低热、乏力20d”来诊。经肋间超声检查声像图如下。该病例首先考虑的诊断为（）。

A.肺炎

B.结核性胸膜炎

C.胸膜神经纤维瘤

D.弥漫型胸膜间皮瘤

E.胸膜转移瘤

18、患者男，25岁，因“咳嗽、胸闷、低热、乏力20d”来诊。经肋间超声检查声像图如下。辨识箭头所示结构的依据不包括（）。

A.紧贴胸壁内侧

B.不随呼吸移动

C.其前方为胸壁肌层回声

D.可见“肺表面滑动征”

E.胸腔积液将其与肺组织分离开

19、患者男，35岁，因“胸痛、大汗2h”来诊。既往有高血压和家族性高胆固醇病史。吸烟史多年。ECG://V1~V4病理性Q波。超声表现见下图。患者入院后24h再次发作胸痛，复查超声见下图。考虑并发症为（）。