仪器诊断分析技术-心电图检查（兽医临床诊疗技术）

兽医临床诊疗技术

教学课件模块3仪器诊断分析技术项目3心电图检查心电图机

心电图

利用心电图机（又称心电描记器）将体表的心电变化，描记于心电图纸上所得到的曲线图定义研究正常及病理情况下的心电图变化及其临床应用的学科一心电图基本知识（一）心电的产生容积导体的概念心电的产生及其记录可以粗略地比喻为在一桶盐水中心安放一节电池，电池的正负极即在盐水中形成一个电场，电流从正极流向负极。用一对记录电极，联接盐水中的任何两点，可以通过电表记录这两极间的电位差。由于记录电极所在的位置不同，它们所反映的电位也有不同，接近正极处电位较高，接近负极处电位较低。可以把动物机体的躯干组织比作一桶盐水，它也能导电。动物机体的组织和体液都可以导电，并具有长、宽、厚三维空间，所以动物是一个容积导体。心脏相当于一个“电池”，处于容积导体的内部。当然，在心动周期中心脏的电变化，能从体表两点间的电位差反映出来，可以用导线联接记录电极，通过心电图机进行记录。所记录的心电图与心脏在容积导体中的位置、探查电极在体表的位置以及电极与心电向量方向的关系有直接联系。一般来说，引导电极面向心电向量的方向，则记录出的电变化为正，波形向上；背向心电向量的方向，则记录出的电变化为负，波形向下；处于等电点时（极化状态），则记录不出电变化（基线）。描记伴随心肌活动而发生的动作电位的装置，称为心电图描记器（心电图机，electrocardiograph，ECGH）。心电描记器的主要结构包括精密的电流计、电流放大部分、记录装置、选择导联盘及校对电压标准的设备。（二）导联方法

将心电图机的正、负极导线与动物体表相连接而构成的描记心动电流图的电路称为心电导联

红色（R）——连接右前肢

黄色（L）——连接左前肢

蓝或绿色（LF）——连接左后肢

黑色（RF）——连接右后肢

白色（C）——连接胸导联导联器械及使用导联器械及使用导联器械及使用标准双导联标准双导联二心电图描记及测量分析心电图的描记常规投照标准电压1mV=10mm特殊需要时纸速可调至每秒50mm、100mm或200mm

电压1mV=20mm或5mm心电图记录为印有间距1mm的纵横细线的小方格;其横向距离代表时间，一般记录纸速为每秒25mm，故每小格为0.04s,纵向距离代表电压

部分心房去极化和P波的形成心房完全去极化和P波的形成PR段波心室中隔去极化和Q波的形成绝大部分心室肌的去极化和R波的形成心室底部去极化和S波的形成ST段和TP段波T波段QT间隔段心室的完全去极化和复极化及P-QRS-T波的形成正常参数值项目犬猫心跳速率成犬:70～160幼犬:70～220120～240P波时间<0.04s巨型犬<0.05s<0.04sP波振幅<0.04mV<0.02mVP-R间隔0.06～0.13s0.05～0.09sQRS时间<0.05s巨型犬<0.06s<0.04sR波振幅<2.0mV巨型犬<2.5mV<0.9mVS-T片段下降：<0.2mV

上抬：<0.15mV无下降无上抬T波<正常R波振幅0.25倍<0.3mVQ-T间隔0.15～0.25s0.12～0.18s平均电轴+40°到+100°0°到+160°P-QRS-T波示意图二心电图临床应用图示为犬的正常呼吸性窦性节律不齐(110/min,25mm/s,10mm/mV)猫的正常窦性节律心电图（220/m