人体解剖学学,中轴骨及连接

绪论

一、人体解剖学的定义及分科二、人体解剖学的地位和作用三、学习人体解剖学的基本观点和方法四、人体解剖学的发展简史（自学）五、人体解剖学的术语当前第1页\共有68页\编于星期三\19点一、人体解剖学的定义：

是研究正常人体形态结构及其发生发展的学科。要求学生理解和掌握人体各器官、系统的正常位置和形态结构，为学习其他的基础医学和临床医学打下形态学基础。当前第2页\共有68页\编于星期三\19点二、人体解剖学是医学科学中基础的基础

诊断治疗疾病发生和发展规律病理变化（病理学）正常生理过程（生理学）

正常人体结构（解剖学）当前第3页\共有68页\编于星期三\19点当前第4页\共有68页\编于星期三\19点

二、广义解剖学

（细胞学）细胞+间质（组织学）组织（上皮、结缔、肌、神经组织）

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器官

（大体解剖学）

系统（运动、消化、呼吸、泌尿、生殖、脉管、神经、内分泌、感觉器官）

当前第5页\共有68页\编于星期三\19点三、人体解剖学的分科

（Theclassificationoftheanatomy)

按阐述的方式不同分为：按研究手段不同分为：按研究角度和目的不同分为：系统解剖学（systematicanatomy）局部解剖学（regionalanatomy）巨视解剖学：（nakedeyes）微视解剖学：(microscopic)运动解剖学（sportsanatomy）断层解剖学、临床解剖学艺术解剖学当前第6页\共有68页\编于星期三\19点四、学习人体解剖学的基本方法

用辩证唯物主义的观点作指导，深入理解人体结构的基本知识。术语、概念、名词是思维活动的基本知识，一定要理解熟记。学习时注意观察标本、模型、插图，以加深对课本知识的理解和记忆。理论联系实际，用理论来指导运动实践。当前第7页\共有68页\编于星期三\19点五、人体解剖学的术语

（一）人体解剖姿势（二）人体的方位术语（三）人体的基本切面和基本轴当前第8页\共有68页\编于星期三\19点（一）解剖学姿势（标准姿势）身体直立面向前；两眼平视正前方；足并拢足尖向前；上肢垂掌心向前；当前第9页\共有68页\编于星期三\19点（二）方位术语：

上(颅侧)下(尾侧)前(腹侧)后(背侧)内侧外侧(以正中面为准)内外(以中空器官为准)浅深(以皮肤表面为准)在四肢近侧远侧(以肢根为准)桡侧和尺侧胫侧和腓侧近侧远侧桡侧尺侧内侧外侧胫侧腓侧当前第10页\共有68页\编于星期三\19点1.轴:为描述关节运动（1）垂直轴:

从上、下方向通过人体，并与地平面垂直的轴。（三）人体的轴和面当前第11页\共有68页\编于星期三\19点(2)矢状轴：从前、后方向通过人体并与垂直轴垂直的轴。(3)冠状轴（额状轴）：从左、右方向通过人体、并与垂直轴和矢状轴相垂直的轴。当前第12页\共有68页\编于星期三\19点2.面(1)矢状面：沿矢状轴方向(前后方向)，把人体分割为左右两部的纵切面，该面与地平面垂直。

(正中矢状面)。当前第13页\共有68页\编于星期三\19点(2)冠状面：沿冠状轴方向(左右方向)，把人体分为前后两部的纵切面，与水平面及矢状面相垂直。(3)水平面(横切面)：与地平面平行，与矢状面和冠状面相垂直的切面，把人体分为上下两部。当前第14页\共有68页\编于星期三\19点矢状面水平面（横切面）冠状面（额状面）当前第15页\共有68页\编于星期三\19点中轴骨及连接

一、运动系统

骨学及骨连接总论二、中轴骨及连接当前第16页\共有68页\编于星期三\19点locomotorsystem

运动系统当前第17页\共有68页\编于星期三\19点运动系统的组成：骨bone：起支架、杠杆作用骨连结（关节）joint:起枢纽作用骨骼肌muscle:起动力作用功能：1、运动2、支持体重、保护内脏造血、产热等当前第18页\共有68页\编于星期三\19点

骨学

osteology

当前第19页\共有68页\编于星期三\19点

第一节概述

骨bone是一种器官，主要由骨组织构成，主要作用是支持保护、钙磷库和造血。

成人有206块骨，分为颅骨、躯干骨和四肢骨三部分。当前第20页\共有68页\编于星期三\19点一、骨的形态和分类：1、长骨：骨干：骨髓腔、滋养孔。骨骺：关节面、干骺端、骺软骨、骺线2、短骨3、扁骨4、不规则骨当前第21页\共有68页\编于星期三\19点关节面、干骺端骨髓腔、滋养孔当前第22页\共有68页\编于星期三\19点骺软骨骺线当前第23页\共有68页\编于星期三\19点骨的发生和发育：1、膜化骨：由间充质膜内部骨化形成的骨。2、软骨化骨：由间充质先形成软骨性雏形，然后再骨化成骨。当前第24页\共有68页\编于星期三\19点

二、骨的构造：骨质、骨膜、骨髓、血管和神经

当前第25页\共有68页\编于星期三\19点1、骨质：由骨组织构成。骨密质：结构致密、硬度大。颅盖骨表层为密质，称外板和内板。骨松质：结构疏松，由骨小梁排列而成。颅盖骨内、外板之间的骨松质称板障。当前第26页\共有68页\编于星期三\19点2．骨膜外层：纤维结缔组织，外层致密，内层疏松，有血管神经分布。内层：有破骨细胞，成骨细胞

临床：骨折时，骨膜剥离过多→难愈合→坏死当前第27页\共有68页\编于星期三\19点3．骨髓红骨髓：有造血功能，含不同发育阶段血细胞，位于松质骨内，婴儿髓腔。黄骨髓：无造血功能，脂肪组织，位于长骨髓腔，失血→转化红骨髓。临床：骨髓穿刺，骨髓移植。骺软骨骨密质骨松质骺软骨红骨髓黄骨髓当前第28页\共有68页\编于星期三\19点4.骨的血管、淋巴管和神经血管：滋养动脉、骺动脉、干骺端动脉、骨膜动脉淋巴管：骨膜淋巴管丰富神经：伴滋养血管入骨，对张力、撕扯敏感当前第29页\共有68页\编于星期三\19点

三、骨的化学成分和物理性质：有机质：骨胶原纤维、粘多糖蛋白等，使骨有弹性。无机质：以碱性磷酸钙为主的钙盐，使骨有硬度。

当前第30页\共有68页\编于星期三\19点

骨连结（关节学）

arthrology

当前第31页\共有68页\编于星期三\19点第一节概述定义

骨与骨之间借纤维组织、软骨或骨相连，称为骨连结或关节分类1、纤维连结（纤维关节）直接连接2、软骨和骨性连结（软骨关节）3、关节（滑膜关节）间接连接当前第32页\共有68页\编于星期三\19点直接连结

1、纤维连结：韧带连结、缝2、软骨连结：透明软骨结合、纤维软骨结合3、骨性结合当前第33页\共有68页\编于星期三\19点二、间接连结(滑膜关节)特点：构成关节的相对骨面之间互相分离，存在有充满滑液的间隙，活动度大。(一)关节的基本结构：

1、关节面:关节软骨

2、关节囊：纤维层、滑膜层

3、关节腔：当前第34页\共有68页\编于星期三\19点(二)关节的辅助结构：

1、韧带：囊内韧带囊外韧带

2、关节盘和关节唇

3、滑膜襞和滑膜囊当前第35页\共有68页\编于星期三\19点(三)、关节的运动：1、屈和伸2、内收和外展3、旋内和旋外4、环转运动5、移动垂直轴旋内矢状轴展冠状轴屈当前第36页\共有68页\编于星期三\19点中轴骨

颅骨、躯干骨中轴骨连接当前第37页\共有68页\编于星期三\19点躯干骨包括脊柱、1块胸骨和12对肋当前第38页\共有68页\编于星期三\19点脊柱24块椎骨1块骶骨1块尾骨当前第39页\共有68页\编于星期三\19点椎骨一般形态椎体椎弓椎弓根椎弓板

1个棘突

1对横突

2对关节突椎孔椎管椎间孔当前第40页\共有68页\编于星期三\19点颈椎特点横突有孔，棘突分叉；关节突关节面水平位；有椎体钩和钩椎关节；寰椎、枢椎和隆椎；当前第41页\共有68页\编于星期三\19点胸椎特点关节突关节面呈冠状位；有横突肋凹和椎体肋凹；棘突较长呈叠瓦状排列；当前第42页\共有68页\编于星期三\19点腰椎特点关节突关节面呈矢状位；棘突宽短水平伸向后方；各棘突之间的间隙较大；当前第43页\共有68页\编于星期三\19点骶椎和尾椎特点5块骶椎长合成骶骨；3～4块尾椎长合成尾骨；当前第44页\共有68页\编于星期三\19点胸骨sternum

位于胸前壁正中，可分柄、体和剑突三部分。柄与体连接处微向前突，称胸骨角，可在体表扪及，两侧平对第

2肋软骨，是计数肋的重要标志。胸骨角胸骨柄胸骨体剑突肋切迹颈静脉切迹锁切迹肋切迹第1肋切迹胸骨角当前第45页\共有68页\编于星期三\19点胸廓上口剑突胸骨柄胸骨角肋骨肋软骨胸廓下口肋弓胸骨下角胸骨体肋ribs

肋由肋骨与肋软骨组成，共12对。第1~7对肋骨前端借肋软骨与胸骨连接，称真肋。第8~10对肋骨前端借肋软骨与上位肋软骨连接，形成肋弓，称假肋。第11、12对肋前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。

当前第46页\共有68页\编于星期三\19点第1肋骨第7肋骨第2肋骨肋头关节面肋颈肋结节肋体肋沟前斜角肌结节锁骨下动脉沟锁骨下静脉沟肋体肋角肋角肋头当前第47页\共有68页\编于星期三\19点椎体间的连结各椎骨之间借椎间盘、韧带和关节相连结。1.椎间盘

位于椎体之间。由两部分构成，中央部分是柔软而富有弹性的胶状物质，称髓核；周围部分是环形的纤维软骨层，称纤维环。

纤维环后面较薄，故纤维环破裂时，髓核多向后外侧脱出，突入椎管或椎间孔，压迫脊神经根而产生症状，临床上称为椎间盘脱出。前纵韧带椎间盘髓核纤维环后纵韧带棘突棘间韧带棘上韧带黄韧带椎间孔椎体椎间盘当前第48页\共有68页\编于星期三\19点前纵韧带椎间盘髓核纤维环后纵韧带棘突棘间韧带棘上韧带黄韧带椎间孔椎体椎间盘2.韧带连结椎骨的韧带很多。在椎体和椎间盘前面和后面，分别有纵贯脊柱全长的前纵韧带和后纵韧带。椎弓之间有黄韧带。在相邻两椎骨的棘突之间有棘间韧带。横突之间有横突间韧带连接胸、腰、骶椎各棘突尖之间的韧带，称棘上韧带连接颈椎棘突尖并向后扩展成板状的韧带，称项韧带外耳门枕外隆凸乳突寰椎枢椎前纵韧带椎动脉项韧带关节突关节隆椎当前第49页\共有68页\编于星期三\19点3.关节包括关节突关节、寰枕关节和寰枢关节。（1）关节突关节由相邻椎骨的上、下关节突构成。属平面关节，两椎骨之间可作轻微滑动。黄韧带关节突关节（椎间关节）棘间韧带后纵韧带前纵韧带椎间盘髓核纤维环横突当前第50页\共有68页\编于星期三\19点C7T1L1骶骨尾骨颈曲胸曲腰曲骶曲隆椎是躯干的中轴，由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨借椎间盘、韧带和椎间关节连接而成。从前面看脊柱，椎体从上到下逐渐加宽，这与承重不断增加有关。从后面看脊柱，在正中线上有一串棘突。颈椎只有隆椎的棘突可以摸到。胸椎的棘突斜向后下，呈叠瓦状互相掩盖。腰椎棘突呈水平位，棘突间的间隙较大，临床常在第3、4腰椎间行腰椎穿剌。（二）脊柱从侧面看，可见颈、胸、腰、骶四个生理弯曲，其中颈曲和腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后。这些弯曲使人的重心大致落在人体的中轴线上，以保证直立时的平衡，也使脊柱更具弹性，可缓冲震荡，对脑和内脏有保护作用。脊柱除支持身体、保护脊髓外，还具有运动功能，可作前屈、后伸、左右侧屈和回旋运动。当前第51页\共有68页\编于星期三\19点肋与椎骨的连结肋后端与胸椎连结，称肋椎关节，它包括肋头关节和肋横突关节。这两个在功能上是联合关节。运动时，肋颈以这两关节作为支点进行旋转，使肋的前部上升、下降。髓核纤维环椎间盘肋横突关节横突肋结节肋横突韧带肋横突外侧韧带肋头关节肋头辐射韧带当前第52页\共有68页\编于星期三\19点肋与胸骨的连结第1肋与胸骨柄为软骨连结。第2~7肋与胸骨分别构成微动的胸肋关节。第8~10肋骨前端与上位肋软骨相连，两侧各形成一个肋弓。第11~12肋前端游离。胸骨下角胸肋关节肋弓剑突胸骨柄胸骨体肋软骨肋间隙锁骨肋骨肋锁韧带胸锁关节胸骨角第1肋当前第53页\共有68页\编于星期三\19点（五）胸廓成人胸廓呈前后略扁的锥体形，上部狭小，下部宽大。其横径大于前后径，横断面呈肾形。胸廓有上下两口：胸廓上口和胸廓下口。两侧肋弓在中线构成胸骨下角。相邻两肋之间的间隙称肋间隙。胸廓的运动功能主要为参与呼吸运动。胸骨下角胸肋关节肋弓剑突胸骨柄胸骨体肋软骨肋间隙锁骨肋骨肋锁韧带胸锁关节胸骨角第1肋当前第54页\共有68页\编于星期三\19点

颅骨颅skull位于脊柱上方，由23块形状和大小不同的扁骨和不规则骨组成（中耳的三对听小骨未计入）。除下颌骨及舌骨外，其余各骨彼此借缝或软骨牢固连接，起着保护和支持脑、感觉器以及消化器和呼吸器的起始部的作用。颅分脑颅和面颅两部分。脑颅cerebralcranium位于颅的后上部，内有颅腔，容纳脑。面颅facial

cranium

为颅的前下部，包括眶、鼻腔、口腔等结构。当前第55页\共有68页\编于星期三\19点颅脑颅骨（8）：额骨、顶骨、枕骨、筛骨、蝶骨、颞骨面颅骨（15）：上颌骨、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨、下鼻甲、犁骨、下颌骨和舌骨当前第56页\共有68页\编于星期三\19点当前第57页\共有68页\编于星期三\19点当前第58页\共有68页\编于星期三\19点额骨泪骨颧骨上颌骨下颌骨颞骨顶骨眉弓眶上切迹视神经管蝶骨下鼻甲眶上裂眶下裂眶下沟泪囊窝眶下孔顶骨犁状孔颏孔颅的整体观1.颅的前面观颅的前面，中央有骨性鼻腔。骨性鼻腔的外上方为左、右眶腔；下方为口腔。

眶orbit

为四面锥体形腔。

当前第59页\共有68页\编于星期三\19点眶上孔（切迹）视神经管筛骨眶板泪囊窝上颌骨眶下孔颧骨眶下裂眶下沟眶上裂泪腺窝额骨蝶骨大翼泪骨当前第60页\共有68页\编于星期三\19点额骨泪骨颧骨上颌骨下颌骨颞骨顶骨眉弓眶上切迹视神经管蝶骨下鼻甲眶上裂眶下裂眶下沟泪囊窝眶下孔顶骨犁状孔颏孔（2）骨性鼻腔bonynasalcavity

位于面颅中央。上方以筛板与颅腔相隔；下方以硬腭与口腔分隔；两侧邻接筛窦、眶和上颌窦。骨性鼻腔的前口称犁状孔，后口为后鼻孔。内腔借鼻中隔分为左、右两半。

当前第61页\共有68页\编于星期三\19点鸡冠筛板筛骨垂直板垂体窝鞍背蝶窦犁骨翼突（蝶骨）