心脏纤维支架与心室结构模型的制作方法和体会 心室 制作方法 支架 纤维 模型_第1页
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心脏纤维支架与心室构造模型的制作方法和体会本文简介:心脏纤维支架是位于房室口、肺动脉口和主动脉口周围由致密结缔组织构成的、质地坚硬富有弹性的构造,它提供了心肌纤维和心瓣膜的附着处,在心肌运动中起支持和稳定作用。由于心脏纤维支架比拟抽象不容易暴露,所以学生比拟难理解。为了便于教师教学和学生理解,现将心脏纤维支架与心室构造示教标本的制作方法和体会介绍如下

心脏纤维支架与心室构造模型的制作方法和体会本文内容:

心脏纤维支架是位于房室口、肺动脉口和主动脉口周围由致密结缔组织构成的、质地坚硬富有弹性的构造,它提供了心肌纤维和心瓣膜的附着处,在心肌运动中起支持和稳定作用。由于心脏纤维支架比拟抽象不容易暴露,所以学生比拟难理解。为了便于教师教学和学生理解,现将心脏纤维支架与心室构造示教标本的制作方法和体会介绍如下。

1选材

选用经防腐固定红色乳胶灌注过的成人心脏,因为人的心脏纤维支架随年龄的增长可以发生不同程度的钙化,甚至骨化,所以选年龄比拟大的广体心脏标本比拟适宜。

2外表解剖

常规方法取下心脏,去除心包系膜等组织。暴露修洁心脏各面和血管,为下一步的剖切做好准备。

3剖切方法

3.1肺动脉环

沿肺动脉纵向切开肺动脉,到肺动脉根部,充分暴露肺动脉瓣。在肺动脉瓣周围可以用手摸到比拟坚韧的肺动脉环,其形状与肺动脉的形状一致。将多余的肺动脉切除,仔细将肺动脉环剥离显露,不要损伤肺动脉瓣。

3.2三尖瓣环

沿右房室口将右心房切除,充分暴露三尖瓣,在三尖瓣右房室口周围可以摸到心肌里面的三尖瓣环。

在前室间沟右侧1cm左右进刀,上至肺动脉口下方,下至心尖切迹右缘,然后程度延至右房室口,切除右心室壁,显露右心室,将三尖瓣复合体显露清楚。

3.3主动脉环

沿主动脉纵向切开主动脉,到主动脉根部,充分暴露主动脉瓣。主动脉瓣环的形状与主动脉瓣的形状根本一样,去除多余的主动脉,使主动脉环充分暴露,注意不要损伤主动脉瓣。

3.4二尖瓣环

沿左房室口将左心房切除,充分暴露二尖瓣,在二尖瓣左房室口周围可以摸到心肌里面的二尖瓣环。

在前室间沟起始处到心尖连线左侧1cm左右进刀,上至左心房和冠状沟移行处,下至心尖左缘,然后程度延至左房室口,去除左心室室壁,显露左心室腔,将二尖瓣复合体显露清楚。

刮除各环口之间左右纤维三角上的结缔组织,完好暴露各环口和左、右纤维三角。在中心纤维体外侧轻轻刮去心内膜,观察走向后上方的一条银白色纤维:Todaro键,然后细心追踪。修剪室间隔使其充分暴露左右心室腔。

4讨论

标本制作时一应注意以下方面:1)选材上要选年岁稍大一点心脏标本,这样纤维骨架会更加明显;2)心纤维骨架由致密的纤维性结缔组织构成,以大量的胶原纤维为主,有时一也可见纤维软骨组织,本标本可在四个环口交汇处明晰摸到纤维软骨的存在,越靠近交汇处越硬越明显,而远离交汇处那么逐渐变为肌性组织;3)保存左右心室能明晰观察三尖瓣、二尖瓣复合体与心纤维支架的位置关系。

此标本充分显示了心脏纤维支架、左右房室口瓣环、肺动脉瓣环、主动脉瓣环、左右纤维三角及左右两个心室腔内的二尖瓣、三尖瓣复合体等构造及它们的比邻关系。显示了Todaro键的整个行程。显示出标本三维构

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