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文档简介

2023年伤残鉴定申请书(3篇)

书目

第1篇伤残鉴定申请书范文

第2篇伤残鉴定申请书

第3篇工伤伤残鉴定申请书

伤残鉴定申请书范文

伤残鉴定申请书

申请人:姓名、性别、民族、诞生年月日、住址、联系电话

申请事项:伤残等级鉴定

事实与理由:

贵院依法受理的申请人与×××、×××等道路交通事故损害赔偿纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院托付相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。

此致

××××人民法院

申请人:

年月日

伤残鉴定申请书:司法鉴定申请书

恳求事项:

1、恳求人民法院托付鉴定机构对申请人伤残等级进行鉴定;

2、恳求人民法院托付鉴定机构对申请人两次出院后的护理期限进行鉴定;

3、恳求人民法院托付鉴定机构对申请人后续治疗费进行鉴定。

事实和理由:

申请人与千毅、()陕西东唐运输发展有限公司及中国人民财产保险股份有限公司咸阳分公司乾县支公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉至贵院,现已受理。申请人在本次事故中遭遇严峻损害导致某些组织器官经医治无法复原正常功能,现须要对伤残等级、两次出院后的护理期限及后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、护理费、后续治疗费,请贵院支配鉴定事宜。

此致

申请人:

《伤残鉴定申请书》出自:

链接地址:

伤残鉴定申请书

申请鉴定事项

1、伤残等级

2、误工期限(包括第一次手术住院、休息时间、其次次手术住院、休息时间)

3、护理人数及期限(第一次手术住院、休息时间、其次次手术住院、休息时间)

4、后续治疗费

事实和理由

申请人诉道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案,业经贵院受理。申请人现依据相关法律规定申请贵院托付鉴定机构对申请人的恳求进行鉴定。

此致

xxx人民法院

申请人:

申请日期:

伤残鉴定申请书

工伤伤残鉴定申请书

工伤伤残鉴定申请书

第:

申请人:严某,性别男,1969年5月29日诞生,汉族,现住申请人一八四团团部,身份证号码严某,男,1972年10月17日诞生,汉族,现住一八四团团部,身份证号码被申请人:被申请人法定代表人:法定代表人职务:,地址:电话:

恳求事项:恳求事项恳求依法认定申请人哥哥严某在2023年9月26日的死亡为因工死亡。事实与理由:事实与理由2023年7月15日,申请人哥哥严某在被申请人正升公司承包的工地务工,2023年9月26日乘坐该公司拉砖的货车(新g56200东风重型自卸货车)在回工地的途中,因车辆制动失灵,失去限制,司机王某让乘车人跳车,乘车人跳车后造成严某死亡。据据《工伤保险条例》及《工伤认定方法》之规定,特申请劳动部门对申请人哥哥严某死亡一事进行调查核实,并依法认定其死亡为因工死亡亡。此致和布克赛尔蒙古自治县县劳动和社会保障局申请人(签字):年月附:相关证据材料1、工地施工员张某的',严某在的确正升公司工地务工,已经形成事实上劳动关系。2、交通事故认定书一份

第:

申请人:姓名、民族、诞生年月、籍贯,家庭住址,联系电话。

恳求事项:恳求人民法院托付鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

事实和理由:

申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭遇严峻损害,导致颅内出血,肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今智商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行动不敏捷,无法复原正常功能。为了索赔的须要,申请人现须要对伤残等级、护理人数刚好间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院支配鉴定事宜。

此致

贵港市港北区人民法院

申请人:

第:

申请人:×××,性别×,××年××月×日诞生,民族×,住×××市×××街,身份证号码:×××,是××公司职工。联系电话×××××。

被申请人:××公司,地址:×××××××。

法定代表人:×××职务:

恳求事项:恳求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。

事实与理由:

申请人是×××公司职工,于××××年××月签订劳动合同(建立劳动关系),在××岗位工作。在××年××月××日上班时间,在地点发生××工作事故,致使申请人××部位受到严峻损害。申请人受伤后,在××市××医院治疗,诊断为××,现已住院治疗××个月,花费医药费××元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定方法》之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

××县(市)劳动和社会保障局

附:相关证据材料

申请人(签字):××

××××年××月××日

第:

伤残鉴定申请书

申请人:姓名、民族、诞生年月、籍贯,家庭住址,联系电话。

恳求事项:恳求人民法院托付鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

事实和理由:

申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭遇严峻损害,导致颅内出血,肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今智商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行

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