社区健康评估

《社区健康评估》自考试题及答案一、单选题（共29题，共87分）1.收集资料最重要的是：（）查阅记录护理体检观察交谈获得门诊资料ABCDE正确答案：C2.主观资料是指：（）患者的主诉医生的判断护士的主观判断陪人的诉说家人的诉说ABCDE正确答案：A3.最准确.最可靠的健康资料来源（）患者医生护士陪人病友ABCDE正确答案：A4.会谈时最先向被评估者（）作自我介绍开放性提问承诺表示同情身体评估ABCDE正确答案：A5.可使用医学术语的是：（）客观资料记录主观资料记录询问病人家属时与病人交谈时以上均可ABCDE正确答案：A6.下列属于现病史的内容是：（）青霉素过敏史病后检查及治疗情况过去手术.外伤情况婚姻.生育情况家庭遗传病情况ABCDE正确答案：B7.下列哪项不是护理诊断的类型（）现存的护理诊断有危险的护理诊断健康的护理诊断潜在并发症：心输出量减少有皮肤完整性受损的危险ABCDE正确答案：D8.患者刘某入院后，责任护士对其进行健康评估，其资料收集方法不妥的是：（）通过与家属交谈获得患者某些信息；通过观察患者的非语言行为了解客观资料；通过与患者交谈获得其健康资料；通过医生病历获得可靠的体查资料。ABCD正确答案：D9.患者男，45岁，因患消化性溃疡住院治疗，下列主诉书写最规范的是：（）腹痛伴食欲不振，乏力2天节律性上腹部疼痛，伴反酸3个月，黑粪2天腹痛伴低热2天右下腹疼痛伴呕吐3次ABCD正确答案：B10.患者男，45岁，因患消化性溃疡住院治疗，下列主诉书写最规范的是（）腹痛伴食欲不振，乏力2天节律性上腹部疼痛，伴反酸3个月，黑粪2天腹痛伴低热2天右下腹疼痛伴呕吐3次ABCD正确答案：B11.护理程序的基础是：（）计划评估诊断实施评价ABCDE正确答案：B12.评估时，最基本、最重要的收集资料的方法是（）阅读门诊病历及有关检查资料阅读住院病历观察交谈护理体检ABCDE正确答案：E13.评估资料的主要来源是（）既往各种健康记录各种实验室及其他检查报告病人本身亲朋好友其他医护人员ABCDE正确答案：C14.下述记录的护理评估资料中，记述不当的一项是（）今晨病人诉昨晚整夜都未能入睡近日来病人食欲尚可今晨病人呕吐1次咖啡样胃内容物约100ml病人便秘已3日今晨病人诉心慌，测脉搏102次/分，脉律不齐，有脉搏短细ABCDE正确答案：E15.关于问诊，下列哪项是错误的（）问诊是采集健康史的重要手段问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理问诊中应注意与病人的非语言沟通ABCD正确答案：B16.采集病史过程中，下列哪项提问不妥（）你病了多长时间了？你感到哪儿不舒服？你的粪便发黑吗？你一般在什么时候发热？ABCD正确答案：C17.下列各项属于客观资料的是（）头痛关节酸痛肝脏肿大腹泻ABCD正确答案：C18.下列各项属于主观资料的是：（）肝脏肿大肝功能异常蜘蛛痣。.恶心以上都不是ABCDE正确答案：D19.健康史采集过程中，有关腹痛的正确提问语言是（）您腹痛是在右上腹吗您腹痛时右肩也痛吗您是什么时候感到腹痛的您腹痛是一阵一阵加重的吗您每次腹痛前都有进食油腻食物情况吗ABCDE正确答案：C20.健康史采集过程中，不正确的提问语言是（）您这次发病感到最痛苦的不适是什么您近来食欲如您的牙齿能咬开坚硬的果壳吗您活动后感到心悸吗您有没有药物过敏情况ABCDE正确答案：D21.关于护理体检的注意事项，正确的一项是（）必须用屏风遮挡和有第三者陪伴在场检查卧位病人时应站立于病人的右侧对危重病人应详细地询问和休检一般仅在病人入院时进行视诊黄疸、轻度发绀和皮疹应在灯光下进行ABCDE正确答案：B22.叩诊呈过清音见于（）肺气肿胸腔积液气胸正常肺组织胃泡区叩诊音ABCDE正确答案：A23.心、肝被肺的边缘所覆盖的部分叩诊音为（）浊音日.鼓音过清音清音实音ABCDE正确答案：A24.下列中不正确的听诊方法是（）环境应安静、温暖二尖瓣狭窄的病人突然呼吸困难加重；通常是由于心律失常引起。青年男子不规则的心悸常由室上性心动过速引起。伴有头痛、出汗及高血压考虑为去甲肾上腺分泌肿瘤。ABCD正确答案：C25.心悸伴晕厥或抽搐最常见于（）I度窦房传导阻滞L、室颤动或阵发性室性心动过速、病态窦房结综合征。甲状腺功能亢进心脏神经官能症急性失血ABCDE正确答案：B26.粘液脓血便里急后重可见于下述哪项（）肠结核直肠息肉急性细菌性痢疾阿米巴痢疾伤寒ABCDE正确答案：C27.下列那种疾病所致腹泻可伴重度脱水：（）霍乱溃疡性结肠炎肠结核慢性细菌性痢疾吸收不良综合征ABCDE正确答案：A28.便秘是指7天内排便次数少于：()TOC\o"1-5"\h\z1-2次2-3次3-4次4-5次6次ABCDE正确答案：B29.下列哪项不属于全身性水肿：()人.心源性水肿肝源性水肿营养不良性水肿肾源性水肿过敏性水肿ABCDE正确答案：E二、问答题(共22题，共66分)30.名词解释：症状是个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观感受，如头痛、乏力、恶心等。31.名词解释：体征正确答案：是医务人员给患者检查时发现的具有诊断意义的征候。32.名词解释：健康评估正确答案：是一门对评估对象健康状况进行评估，并根据其现实或潜在的健康问题或生命过程状况提出护理诊断的基本知识、基本技能和基本方法的学科。33.名词解释：身体评估正确答案：评估者通过自己的感官或借助听诊器血压表体温表的辅助工具对被评估者进行细致观察与系统检查，找出机体正常或异常征象的评估方法，是获取护理诊断依据的重要手段。34.阐述健康评估的具体内容。正确答案：健康评估的具体内容包括问诊、体格检查、实验室检查、心电图检查、影像学检查、功能性健康形态评估、护理诊断与思维、健康评估记录。35.名词解释：主观资料正确答案：通过与被评估者会谈获得的资料，包括被评估者的主诉，亲属的代诉及经提问而获得的有关被评估者健康状况的描诉。36.名词解释：客观资料正确答案：通过视触叩听或器械检查等所获得的有关被评估者健康装宽状况的结果。37.名词解释：系统回顾正确答案：通过询问被评估者各系统或与各健康功能型态，有关症状的有无及其特点，全面系统地评估被评估者以往发生的健康问题及其与本次健康问题的关系。38.名词解释：护理诊断正确答案：关于个人家庭社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。39.名词解释：三凹症呼吸困难病人吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙时显凹陷，称为三凹征。40.名词解释：黄疸正确答案：由于血清中胆红素浓度增高，致皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征。41.名词解释：弛张热正确答案：体温在39°C以上，波动幅度大，24小时体温差可达2°C以上，但都高于正常水平。42.名词解释：稽留热正确答案：体温在39-40C以上水平持续数日或数周，24小时波动范围不超过1C。43.名词解释：奇脉正确答案：吸气时脉搏明显减弱或消失，见于心包积液和缩窄性心包炎44.名词解释：压力性尿失禁表现为咳嗽、打喷嚏、大笑等腹压骤然增高时少量尿液不自主流出，通常一次溢出尿量小于50ml。45.名词解释：蜘蛛痣正确答案：皮肤小动脉末端扩张所形成的血管痣，形如蜘蛛，主要分布在上腔静脉分布的区域内，压迫痣中心时其辐射状小血管网消失，去除压力后又复出现。46.名词解释：肠鸣音消失正确答案：持续听诊3-5min仍未听到肠鸣音称肠鸣音消失，主要见于急性腹膜炎和麻痹性肠梗阻等。47.请写出Gordon提出的11个功能性健康形态名称。正确答案：健康感知与健康管理；营养与代谢；排泄;活动与运动；睡眠与休息；认知与感知；自我概念；角色与关系；性与生殖；压力与应对；价值与信念。48.全身性水肿按照病因可分为哪几类？正确答案：全身性水肿按病因分可分为心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、黏液性水肿、经前期紧张综合征、特发性水肿以及药物性水肿49.常用的叩诊方法有哪些?叩诊音有哪些？正确答案：常用叩诊方法可分为直接叩诊法和间接叩诊法。常见叩诊音包括清音、浊音、实音、鼓音和过清音。50.发绀的病因可分哪两大类？正确