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文档简介

事实劳动关系仲裁申请书事实劳动关系仲裁申请书1

申请人:zz,男,汉族,1980年2月5日生,现住,身份证号:。

被申请人:

注册号:

住址:

法定代表人:

申请事项:

依法确认被申请人和申请人之间存在劳动合同关系。

事实和理由:

从20xx年11月份开始,申请人黄新便来到被申请人广西华南建设集团有限公司承包的“平果县通村水泥路硬化那海至石赵公路工程No6标〞工作,此工程由广西华南建设集团有限公司百色分公司具体组织施工,申请人被支配任运输混凝土车辆的`司机,但双方没有签订书面劳动合同。12月20日,申请人依据被申请人支配,驾驶运输混凝土的车辆时翻车冲下山坡,“因外伤致右肘zhǒu部痛苦、流血3个小时〞于20xx年12月20日到平果县人民医院住院,诊断为:1、右尺骨开放性粉粹性骨折;2、右肘关节脱位;3右尺神经断裂;4、右肘部软组织挫裂伤。事故发生后,被申请人垫付部分医药费,协作申请人向保险公司索赔了部分赔偿款,但没有依法给予赔偿申请人的损失,也没有支付申请人受伤住院期间的工资,给申请人造成重大损害和经济损失。

申请人出院后,于20xx年11月21日托付右江司法鉴定中心进行了伤残等级鉴定,右江司法鉴定中心于20xx年12月5日出具[20xx]临鉴字第394号《右江司法鉴定中心司法鉴定意见书》“评定黄新的伤残等级为四级〞。

申请人认为,依据劳动合同法和劳社部发[20xx]12号《关于确立劳动关系有关事项的通知》等法律法规和政策的规定,申请人与被申请人间存在事实上的劳动合同关系。

为维护申请人的合法权益,依据《劳动合同法》第七十七条的规定,特向劳动人事争议仲裁委员会提出申请,请求支持申请人的仲裁请求!

此致

钦州市劳动人事争议仲裁委员会

申请人:

时间:

事实劳动关系仲裁申请书2

申请人:黄某,男,汉族,1980年2月5日生,现住××××××,身份证号:××××××。

被申请人:××有限公司

注册号:××××××

住址:××××××

法定代表人:陈×

申请事项:

依法确认被申请人和申请人之间存在劳动合同关系。

事实和理由:

从20××年11月份开始,申请人黄某便来到被申请人××有限公司承包的“平果县通村水泥路硬化那海至石赵公路工程No6标〞工作,此工程由××有限公司百色分公司具体组织施工,申请人被支配任运输混凝土车辆的司机,但双方没有签订书面劳动合同。12月20日,申请人依据被申请人支配,驾驶运输混凝土的车辆时翻车冲下山坡,“因外伤致右肘部痛苦、流血3个小时〞于20××年12月20日到平果县人民医院住院,诊断为:

1、右尺骨开放性粉粹性骨折;

2、右肘关节脱位;

3、右尺神经断裂;

4、右肘部软组织挫裂伤。事故发生后,被申请人垫付部分医药费,协作申请人向保险公司索赔了部分赔偿款,但没有依法给予赔偿申请人的损失,也没有支付申请人受伤住院期间的工资,给申请人造成重大损害和经济损失。

申请人出院后,于20××年11月21日托付右江司法鉴定中心进行了伤残等级鉴定,右江司法鉴定中心于20××年12月5日出具[20xx]临鉴字第394号《右江司法鉴定中心司法鉴定意见书》“评定黄某的伤残等级为四级〞。

申请人认为,依据劳动合同法和劳社部发[20xx]12号《关于确立劳动关系有关事项的通知》等法律法规和政策的规定,申请人与被申请人间存在事实上的劳动合同关系。

为维护申请人的合法权益,依据《劳动合同法》第七十

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