2022年湖南省衡阳市初级护师相关专业知识

2022年湖南省衡阳市初级护师相关专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.ORS（口服补液盐）液的成分中电解质含量最多的是（）。A.氯化钠B.氯化钾C.氯化钙D.葡萄糖E.碳酸氢钠

2.下列检查属于血液系统监护的是A.A.血尿素氮B.血肌酐C.血小板D.血糖E.血氨

3.尿中含有大量胆红素提示是A.A.胃炎B.胃溃疡C.肝炎D.胰腺炎E.胆囊炎

4.如血钠125mmol/L，该患儿可能的诊断是A.等渗中度脱水B.等渗重度脱水C.低渗中度脱水D.低渗重度脱水E.等渗轻度脱水

5.下列哪种药物是抗结核的首选药物A.链霉素(SM)B.异烟肼(INH)C.利福平(RFP)D.乙硫异烟胺(ETH)E.吡嗪酰胺(PZA)

6.地高辛中毒，心率50/min，首选的药物治疗是A.苯妥英B.利多卡因C.氯化钾D.阿托品E.其他药物

7.X线肺部检查见云絮状阴影是A.A.胸膜炎B.肺炎C.肺气肿D.肺癌E.肺囊肿

8.肺炎患儿发生严重腹胀，肠鸣音消失是因为()

A.低钾血症B.低钠血症C.坏死性小肠炎D.消化功能紊乱E.中毒性肠麻痹

9.心肺复苏时，人工循环与人工呼吸次数比正确的是A.A.15:2B.15:3C.15:4D.15:5E.15:6

10.赵女士，18岁，从田里干完农活回家，误将装在饮料瓶里的敌敌畏喝了两口，病人意识清楚，来门诊求治，首选的方法是A.漏斗洗胃B.口服催吐C.口服白醋D.洗胃机洗胃E.口服牛奶

11.深部脓肿诊断的可靠方法是

A.肿胀B.疼痛C.压痛D.有波动E.穿刺

12.病人出现支气管痉挛时可静脉推注的药物是A.10%葡萄糖酸钙B.50%葡萄糖C.氨茶碱D.维生素CE.10%氯化钾

13.重度甲亢的基础代谢率是

A.＋10%以下B.＋10%～＋20%C.＋20%～＋30%D.＋30%～＋60%E.＋60%以上

14.对张力性气胸的现场抢救，首先应A.厚敷料加压包扎B.人工呼吸C.快速输液、吸氧D.闭式胸膜腔引流E.胸腔穿刺排气

15.下列哪项体征可判断为开放性气胸的呼吸困难

A.发绀B.脉快C.纵隔摆动D.伤口有气体出入的“嘶嘶”声E.血压下降

16.镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的白细胞为A.A.1个B.3个C.5个D.2个E.4个

17.血小板减少见于A.A.溶血性贫血B.急性出血C.急性中毒D.脾切除后E.再障性贫血

18.金黄色葡萄球菌感染的脓液特点是

A.稠厚、无味B.稠厚、恶臭C.稀薄、粪臭味D.稀薄、特殊恶臭E.稀薄、微甜腐霉味

19.女性，40岁，右乳房肿块，界限不清，肿块多并呈串珠状，周期性疼痛，请你鉴别肿物最可能是A.A.乳腺囊性增生病B.乳腺纤维瘤C.急性乳腺炎D.乳管内乳头状瘤E.乳腺癌

20.尿液呈酱油色见于

A.输液过多B.输异型血溶血C.高热尿浓缩D.尿中胆红素增加E.尿道感染出血

21.婴幼儿每日尿量是A.800～1000mlB.600～800mlC.400～600mlD.400mlE.300ml

22.食管曲张静脉已被证实，患者入院后又大量呕血，此时最简单而有效的应急措施是A.三腔管压迫止血B.经皮肝食管曲张静脉栓塞C.内镜硬化剂注射D.口服止血药E.冰氯化钠液洗胃

23.门静脉高压症患者，脾大、脾功能亢进，其外周血象改变是A.白细胞↑血小板↑B.白细胞↑血小板↓C.白细胞↓血小板↑D.血小板↓白细胞↓E.白细胞↑血小板无改变

24.经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予A.气管切开＋人工气道B.经口气管插管C.气管插管＋人工气道D.高浓度吸氧E.胸外心脏按压

25.应在新生儿期接种的疫苗是A.乙脑疫苗B.乙肝疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.百、白、破混合制剂E.脊髓灰质炎减毒疫苗

26.最早在妊娠几周用多普勒在增大的子宫区内能听到胎心音A.A.6周B.8周C.10周D.12周E.14周

27.女性，68岁，患肝硬化已5年，近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色，皮肤有许多出血点，且有尿频、尿急、腰痛，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。皮肤、牙龈出血是由于

A.有中毒颗粒B.血小板减少C.中性粒细胞减少D.嗜酸性粒细胞减少E.淋巴细胞减少

28.预测排卵的方法中无损伤、最简单、花费最少的是

A.基础体温测定B.超声波检查C.激素的测定D.刮取子宫内膜检查E.宫颈黏液检查

29.具有利尿脱水作用的溶液是A.0.9%氯化钠B.复方氯化钠C.20%甘露醇D.11.2%乳酸钠E.脂肪乳剂

30.男孩，2岁，突发腹痛，阵发性发作，伴恶心呕吐，少量血便，右腹触及腊肠样肿物，最有助于诊断的检查是A.A.腹部透视B.腹部X线平片C.口服钡剂胃肠造影D.空气灌肠造影E.腹部B超

31.下列哪种药物为治疗急性心肌梗死患者发生室性心律失常的首选药物A.阿托品B.利多卡因C.普鲁卡因胺D.地塞米松E.美西律

32.此患儿最可能的诊断是A.中毒性痢疾B.暴发型流脑C.流行性乙型脑炎D.败血症E.中毒性肺炎

33.患儿，女，6个月，高热，中毒症状明显。呻吟，双肺有中细湿啰音，皮肤有少量猩红热样疹。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎，其抗生素应用至体温正常后A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

34.低分子右旋糖酐的主要作用为A.A.提高血浆胶体渗透压B.增加血容量，改善微循环C.补充蛋白质D.补充营养和水分E.保持酸碱平衡

35.侵蚀性葡萄胎妇科检查可见（）。

A.卵巢黄素囊肿B.阴道壁囊肿C.宫颈菜花样改变D.阴道紫蓝色结节E.卵巢黄体囊肿

36.学龄前儿童每日尿量是A.800～1000mlB.600～800mlC.400～600mlD.400mlE.300ml

37.关于闭式胸膜腔引流装置，以下哪项不正确A.水封瓶装置密封

B.水封瓶应低于胸腔导管出口30cm

C.水封瓶塞上长管须在水平面下3～4cm

D.引流管在床上妥善固定

E.换瓶时用双钳夹闭引流管近端

38.正常5岁小儿每分钟呼吸次数为A.20～25次B.25～30次C.30～35次D.35～40次E.40～50次

39.百日咳痉咳期特征性的临床特点是A.A.阵发性痉挛性咳嗽B.发热C.咳嗽日轻夜重D.白细胞增高E.面部水肿

40.为了预防脑缺血，服阿司匹林是为了A.减轻头痛B.退热降温C.防止血小板凝集D.预防感冒E.抗风湿

41.某病人贫血，出血及发热，经化验确诊急性白血病，病人发热的原因是

A.血小板少B.骨髓被破坏C.出血被吸收D.红细胞破坏多E.细菌感染

42.下一步简单有效的检查方法是A.腹部X线检查B.腹腔穿刺C.腹腔冲洗D.查血清淀粉酶E.查便隐血

43.大便呈柏油样见于A.A.痢疾B.胃溃疡伴上消化道出血C.直肠癌D.霍乱E.胰腺炎

二、A1/A2题型(5题)44.风湿性心瓣膜病并发哪种心律失常最易有血栓形成?

A.心动过速B.频发性房性早搏C.频发室性早搏D.心房纤维颤动E.房室传导阻滞

45.首关效应可以使

A.循环中的有效药量增多，药效增强

B.循环中的有效药量减少，药效减弱

C.循环中的有效药量不变，对药效亦无影响

D.药物全部被破坏，不产生药效

E.以上都不会出现

46.诊断前置胎盘较安全可靠的方法是A.阴道检查B.肛门检查C.B型超声检查D.放射线检查E.化验检查

47.原发性肾病综合征复发的主要原因是（）。

A.血栓B.感染C.动脉粥样硬化D.肾功能不全E.血液高凝状态

48.患者，女性，69岁，因4小时来持续心前区痛，初步诊断为急性心肌梗死收人监护室。心电监护中发现患者出现心室颤动，此时责任护士应采取的首要措施是

A.心内注射利多卡因B.气管插管C.高压吸氧D.非同步电除颤(电复律)E.同步电除颤

三、A3/A4(2题)49.该患儿最佳治疗方案是

A.红霉素口服B.红霉素+氨苄青霉素C.异烟肼+利福平D.异烟肼+泼尼松E.纤维支气管镜取异物

50.若该病人病情发作持续时间较久，病史尚不清楚，你采取何种较简便有效的措施（）。A.刺激呕吐反射或嘱屏气B.静脉推注西地兰C.静脉推注新福林D.静脉推注利多卡因E.口服阿托品

参考答案

1.AORS的配方为：氯化钠3.5g，碳酸氢钠2.5g，氯化钾1.5g，葡萄糖20g，加水至1000mL。

2.C血液系统监护包括血红蛋白、血细胞比容、白细胞计数和分类、血小板计数、出血时间、凝血时间、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原定量、纤维蛋白原降解产物定量、3P试验，必要时做骨髓穿刺检查。

3.C尿胆红素阳性见于急性黄疽性肝炎、阻塞性黄疸。

4.D从患儿的临床表现和血钠值，属于低渗重度脱水。

5.B目前国内抗结核药物的分类是第一线异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素；第二线是乙胺丁醇、氨硫脲、卡那霉素、对氨基、水杨酸钠、乙硫异烟胺等。

6.D洋地黄中毒患者如有传导阻滞及缓慢心律失常者可用阿托品静注，有快速心律失常者可用利多卡因或苯妥英钠。

7.B肺炎病人可表现为云絮状阴影。

8.E肺炎患儿发生严重腹胀、肠鸣音消失是因为发生了中毒性肠麻痹。

9.A心脏按压应与人工呼吸相结合，两人操作，每按压4～5次吹气1次(5:1)。单人操作，每按压15次吹气2次(15:2)。

10.B清除胃肠道尚未吸收的毒物常用催吐、洗胃、导泻等，口服催吐洗胃法是口服药物急性中毒的清醒病人首选的洗胃方法。

11.E深部脓肿表面一般没有明显的局部症状，需穿刺抽出脓液才可诊断。

12.C氨茶碱具有支气管扩张作用。

13.E于清晨空腹静卧时测定基础代谢率，计算公式：基础代谢率%＝(脉率＋脉压)-111，正常值为±10%，增高至＋20%～＋30%为轻度甲亢，＋30%～＋60%为中度甲亢．＋60%以上为重度甲亢。

14.E张力性气胸时，胸腔压力不断升高，肺萎陷，还可将纵隔推向健侧，严重影响呼吸功能，应立即穿刺排气。

15.C开放性气胸吸气时，健侧胸膜腔负压升高，与伤侧压力差增大，纵隔向健侧进一步移位；呼气时，两侧胸膜腔压力差减小，纵隔移回伤侧，导致纵隔位置随呼吸运动而左右摆动，称为纵隔扑动。纵隔扑动影响静脉回流，导致循环功能严重障碍。此外，吸气时健侧肺扩张，吸入的气体不仅来自从气管进入的空气，也来自伤侧肺排出的含氧量低的气体；呼气时健侧的气体不仅排出体外，亦排至伤侧的支气管及肺内，含氧低的气体在两侧肺内重复交换而造成严重缺氧。

16.C镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的白细胞为5个

17.E血小板减少见于再生障碍性贫血、急性白血病等。

18.A

19.A周期性疼痛，肿块多，考虑为乳腺增生。

20.B血红蛋白尿时尿液呈酱油色，见于阵发性睡眠性血红蛋白尿、蚕豆病、血型不合的输血反应。

21.C新生儿生后48小时正常尿量一般每小时1～3ml/kg，若每小时＜1.0ml/kg为少尿，每小时＜0.5ml/kg为无尿。正常儿童每日排尿量为：婴儿400～500ml，幼儿500～600ml，学龄前儿童600～800ml，学龄儿童800～1000ml。

22.A三腔两囊管通过气囊压迫起到止血的作用，是简单而有效的应急措施。

23.D脾功能亢进者白细胞和血小板减少，严重时全血细胞减少。

24.C患者自主呼吸停止，应立即气管插管后行人工气道辅助呼吸，以抢救生命。

25.B国家规定强免（强制免疫）的疫苗是必须打的，即强制免疫的，也是免费的。规定强免的疫苗（2006年3月1日执行）：出生时：乙肝疫苗（第一次）、卡介苗1月龄：乙肝疫苗（第二次）2月龄：脊髓灰质炎疫苗（第一次）3月龄：脊髓灰质炎疫苗（第二次）、百白破（第一次：4月龄：脊髓灰质炎疫苗（第三次）、百白破（第二次：5月龄：百白破（第三次）6月龄：乙肝疫苗（第三次）、A群流脑疫苗（第一次）8月龄：麻疹疫苗（第一次）、乙脑疫苗（非活第一、二次）、（减活第一次）9月龄：A群流脑疫苗（第二次）18月龄：百白破（第四次）、麻疹疫苗（第二次）2岁：乙脑疫苗（非活第三次）、（减活第二次）3岁：A群流脑疫苗（第三次）4岁：脊髓灰质炎疫苗（第四次）6岁：乙脑疫苗（非活第四次）、（减活第三次）、A群流脑疫苗（第四次）、精白破（第一次）16岁：精白破（第二次）

26.B用多普勒最早7～8周可听到胎心音。

27.B肝硬化病人脾功能亢进时，脾对血细胞破坏增加，致使外周血中白细胞、红细胞和血小板减少，因此病人容易出现皮肤黏膜出血。

28.A基础体温测定可由患者在家自行测定清晨口腔温度，观察是否呈双相型即可判断有无排卵。

29.C甘露醇有脱水且利尿作用。

30.D疑为肠套叠可作空气灌肠以协助诊断和复位治疗，但疑有内脏穿孔者禁用。

31.B心肌梗死后的心律失常常可以引起猝死，首选利多卡因静注。

32.A在夏秋季，对2～7岁小儿突然高热、伴有脑病或中毒性休克者应疑为本病。

33.C用药时间：一般应持续至体温正常后5～7d，症状、体征消失后3d停药。支原体肺炎至少使用抗菌药物2～3周。葡萄球菌肺炎在体温正常后2～3周可停药，一般总疗程≥6周。

34.B其主要作用为降低血液黏稠度、减少红细胞凝聚，因而可改善微循环和组织灌注量。

35.D侵蚀性葡萄胎易血行播散，常见部位有肺、阴道，转移至阴道可形成阴道紫蓝色结节。

36.B新生儿生后48小时正常尿量一般每小时1～3ml/kg，若每小时＜1.0ml/kg为少尿，每小时＜0.5ml/kg为无尿。正常儿童每日排尿量为：婴儿400～500ml，幼儿500～600ml，学龄前儿童600～800ml，学龄儿童800～1000ml。

37.B引流瓶应低于胸腔60～100cm。

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