医保档案资料管理工作制度

％％康优医院医疗保险治理业务档案治理工作制度医疗保险业务档案治理是医疗保险经办治理中一项主要的根底性工作，对维护想者档案治理规泄〔试行〕务档案标准化治理，制订如下工作制度。医疗保险业务材料收集整理标准-X〔一〕医疗保险业务档案材料收集分类，必需依据《广东省医疗保险业务档案治理实施方法》在前、审核依据在后，重要凭证在前、次要凭证在后的原则排序。〔二〕医疗保险业务档案材料纸样统一承受国际标准A4型纸张。L复印件全部承受A4型纸张复印，并加盖单位公章,对其供给的材料进展确认:2•原件小于A4纸张的，需用胶水粘贴于A4白纸上•粘贴时应留意向A4纸张纵向的右下侧粘贴：横向A4纸张的材料，必需将字头向内〔左〕侧整理，但应留出2.5CM的装订位宜:3•原件大于A4纸张A4〔三〕医疗保险业务档案材料要求字迹、印章和日期必需齐全淸晰，字迹模糊或易褪变的归档材料应予以复制前方可收集归档。不能有铅笔、圆珠笔、红墨水、纯蓝墨水等书写字迹。严禁使用热敏〔传克〕纸、复写纸，确保医疗保险业务材料内容的完整性和真实性。〔四〕医疗保险业务档案材料必需纸张完好干净，假设消灭纸张破损现象，应予修补完好方可归档。不得在归档的材料上涂抹、勾画、圈划及乱加批注。假设确需在归档材料上修改的,修改人必需在材料的修改局部加盖单位公章或修改人私章，对该材料进展确认。〔五〕已移交档案室归档的医疗保险业务档案材料，由于特别状况，原務交处室需要更换或撤在处室二、医疗保险业务档案移交制度〔-〕业务材料归档移交工作办理0中心各处室兼•职档案治理人员具体负贵本处室业务材料归档移交工作，必需按时将本部门经办业务过程中形成的具有保存和利用价值的、已办结的专业性业务材料〔含电子文档〕.依据《广东省医疗保险业务档案笛理实施方法》和《医疗保险业务档案材料收集整理标准九进展分类收集整理，并泄期向档案室进展移交。〔二〉业务档案務交质量要求。兼职档案治理人员必需严格依据《广东省医疗保险业务档案治理实施方法》进展材料的分类整理，确保社会保险业务经办过程中形成的医疗保险业务归档材料完整和标准。〔三〕业务档案移交质量监视。档案室工作人员对兼职档案治理人员務交的业务档案，应按《广东省医疗保险业务档案治理实施方法》和《医疗保险业务档案材料收集整理标准》进行质量检査。对不符合归档要求的材料，兼职档案治理人员应准时按要求进展重整理。各处室负责人要催促瓦按时按要求完成业务材料归档整理移交工作。〔四〕业务档案務交手续办理。每次办理业务档案移交，档案室工作人员与处室兼职档案皆理人员都必需现场填写《医疗保险业务档案移交表》，经双方签字确认，明确工作责任。《医疗保险业务档案移交表》一式贰份〔兼•职档案治理人员、中心档案室齐留存一份九三、档案室人员工作职资中心办公室设档案室，档案室人员工作职责如下:〔一〕宜传贯彻执行《医疗保险业务档案治理规圧〔试行〕》和《广东省医疗保险业务档案治理实施方法》，制订档案治理工作各项规章制度。〔二〕帮助同级档案行政治理部门和同级人力资源社会保障行政部门，指导下级社会保险经办机构档案治理业务工作。〔三〕统一治理本单位社会保险业务材料的立卷归档工作。〔四〕开展档案资料利用效劳工作，编制检索工具，快速准确地供给有效利用。〔五做好档案信息化工作，提高档案现代化治理水平。〔六遵守保密制度，定期向同级国家综合档案馆移交档案。〔七组织档案的鉴定销毁工作。四、兼职档案治理人员工作职资中心各处室配备兼职档案治理人员，加职档案治理人员工作职责如下:〔-〕度，生疏把握《医疗保险业务材料收集整理标准》。〔二〕做好本处室医疗保险业务材料收集、整理的根底工作，确保社会保险业务档案的完務性、准确性和系统性.〔三〕依据《医疗保险业务档案治理规崔〔试行〕》要求，依据“年度一险种一业务环节”方法对收集的社会保险业务材料进展分类归档整理，确保业务材料标准化、专业化。〔四〕按时做好医疗保险业务档案和电子文档的归档移交工作。〔五〕与中心档案室保持联系，准时反映对档案治理工作的意见和要求。五、档案立卷归档制度〔-〕各处室兼职档案笛理人员负贵本处室社会保险业务材料的收集整理工作。L医疗保险业务材料的收集依据《医疗保险业务档案治理规世〔试行〕》的归档范帀和要求,一式一份收集整理归档，确保医疗保险业务档案齐全、准确、标准。凡归档的医保保险业务材料必需利于长期保存，保证图样淸晰、字迹工整耐久、签署完备。制止使用铅笔、圆珠笔、彩色笔和复写、传貞制作医疗保险业务材料。归档的医疗保险业务材料必需统一按“年度一险种一业务环节”方法进展分类整理，并编制脑打印04•装订，装订的案卷应统一在有文字的每页材料正而的右下角，背而的左下角打印页号。5•案卷各局部排列要求，用软卷封而〔含卷内文件名目〕一一文件一一封底〔含备考表〕号排列次序装入盒。6.各处室的医疗保险业务档案，要在规定时间内移交到档案室集中统一保管。〔二〕中心档案室档案皆理人员负责医疗保险业务档案归档保皆工作。L档案室治理人员对接收归档的医疗保险业务档案，按《广东省医疗保险业务档案治理实施办法》编制案卷名目，做好入库、上架保管工作。2.表》一式二份，经交接双方核对签字后，以备考査。六、档案保管保密制度〔一〕档案室库房是档案集中存放的机要重地，档案治理人员必需加强治理，外人不得任凭进入库房。〔二〕库房内应排列有序，依据类别年度依次从左至右，从上至下排列，便于治理和査找。〔三〕库房内必需实行防盗、防火、防水、防高温、防潮、防光、防尘、防鼠等措施，确保档案的完整安全。〔四〕；4^期清扫卫生，保持库房的整齐、淸洁•常常对库房进展各项安全检査，并作好记录,觉察问题准时实行描施消退隐患•〔五〕ik期进展库房档案的清理核对工作，做到账.物相符，对破损或载体变质的档案要准时修补和复制。〔六〕档案治理人员要遵守保密纪律，忠于职守，不得利用工作之便私自将档案带出档案室。〔七〕常常检査档案库房，严格把握和治理库房钥匙，确保档案安全。七、档案统计査阅利用制度〔-〕档案室工作人员必需对本单位档案和档案工作的进展状况进展调査研尢、统计分析。〔二〕、档案构成、机构人员设施、库房治理等状况进展统计。〔三〕建立档案工作统计台账，常常核实内容、数量，做到物、账相符。〔四〕本单位各项工作效劳。〔五〕阅登记。〔六〕外单位人员需要利用档案时，应持单位介绍信或本人身份证，方可办理査阅手续。査阅保密档案，需经中心分管领导批准后，准予査阅。査阅档案不得将档案带出档案室。〔七〕档案利用者在査阅档案时，严禁喝茶、抽烟，必需疼惜档案。不得拆卷、涂改、剪切档案，如有觉察.依法追究责任，严峻处理。八、档案鉴定销毁制度<-〕中心档案室成立档案鉴崔小组，定期或不崔期对档案进展鉴;4^有保存价值的档案。〔二〕档案鉴定小组由分管档案室的中心领导、办公室领导、档案笛理人员、业务处室负责人和人力资源社会保障部门行政部门有关人员组成。〔三〕险治理中心主要负责人批准之后销毁。〔四〕点，销毁淸册永久保存。〔五〕鉴企中如觉察业务档案保管期限过短，有必要连续保存的，鉴定小组应当重确定保0九、档案室设备维护使用制度〔一〕档案室指定专人世期对档案设备的运转状况进展检査，保持档案设备的清洁卫生。假设决问题。〔二〕档案室用电设备必需按时进展线路检査，防止漏电、打火现象，杜绝安全隐患，确