心理咨询师之心理咨询师二级技能每日一练A卷收藏附答案

心理咨询师之心理咨询师二级技能每日一练A卷收藏附答案

单选题（共100题）1、一般资料：求助者，男性，23岁，未婚，医院检验科化验员。A.自卑和父母批评B.担心和害怕患病C.焦虑和要求过高D.抑郁和失去工作【答案】B2、案例二：A.一般刺激B.中等刺激C.强烈刺激D.微弱刺激【答案】C3、本案例中的求助者说“什么都记不住”，说明求助者（）A.患有神经症B.记忆力丧失C.神经衰弱D.出现阻抗【答案】D4、某求助者的MMPI测试结果如下：A.躁狂症或双相障碍的躁狂症B.恐惧症C.过于悲观D.不善交际【答案】A5、求助者一般资料：小刘，男，28岁，某公司程序员。A.重性精神病B.轻度精神病C.抑郁性精神病D.焦虑症【答案】A6、关于本案例中求助者的自知力判断正确的是（）A.丧失B.不完整C.完整D.无法判断【答案】C7、案例二：A.一般心理问题B.恐惧性神经症C.严重心理问题D.神经症性心理问题【答案】C8、案例八：A.认知错误B.内心冲突C.行为异常D.负性情绪【答案】B9、一般资料：求助者，梁某，女性，18岁，高三学生。A.强迫性计数B.强迫性穷思竭虑C.强迫性对立观念D.强迫性怀疑【答案】A10、求助者：女性，16岁，高中一年级学生。A.克服恐惧B.增强独立性C.心理成长D.性格变外向?【答案】C11、贝克和雷米所说的深层错误观念是指()。（2009-05）A.抽象的与自我概念有关的错误命题B.具体的事件和行为C.很容易通过具体情境加以检验的观念D.故意隐藏起来的错误观念【答案】A12、案例九一般资料：求助者，女性，20岁，某大学二年级学生。A.双方的协商B.求助者的意愿C.上级的指定D.咨询师的习惯【答案】A13、在远期疗效评估时，可以用“自述症状与问题的减轻或消除”，作为评估()。（2008-05）A.社会接纳程度的内容B.自我接纳程度的内容C.标准量表测评的依据D.专业督导评审的依据【答案】B14、求助者一般资料：白女士，女性，38岁，酒店领班。A.自己没有考军校B.儿子不考军校C.工作压力大D.夫妻感情不和【答案】B15、案例三一般资料：张某，女性，17岁，高三学生，住校。A.关系妄想B.被害妄想C.钟情妄想D.嫉妒妄想【答案】B16、一般资料：求助者，男性，32岁，未婚，律师。A.躯体障碍B.疑病性神经症C.精神疾病D.恐怖性神缢症【答案】C17、求助者一般资料：吴某，女性，26岁，某工厂职工，身体健康，无躯体不适。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】B18、一般资料：求助者，男性，24岁，在读研究生。A.焦虑性神经症B.疑病性神经症C.恐怖性神经症D.强迫性神经症【答案】A19、求助者一般资料：男性，33岁，大学毕业，国家公务员。求助者主诉：婚姻不美满，妻子有外遇，自己想与妻子离婚但又怕给孩子造成负面的影响，对妻子既不满又怨恨，情绪低落一个半月。心理咨询师在充分了解求助者的基本生活情况后，决定对他进行合理情绪疗法。以下是整个咨询过程的部分内容：心理咨询师：你认为使你长期处于现在这种情绪状态的原因是什么?求助者：这还用特别解释吗?我们俩五天一大吵两天一小吵，她根本就不理解我……没有比这更糟糕的事情了?心理咨询师：虽然您说的都是你家庭生活中的一些影响你情绪的事情，但它们并不是最直接的原因。求助者：那么原因会是什么呢?心理咨询师：是你个人对这些事情的看法。所有人对不同的事物都有自己独到的看法，既有合理的看法，也有不合理的看法，各人不同的看法会产生不同的个人情绪。假如你认识到了你目前的情绪是你自己一些不合理的看法导致的，那么你也许会调节好你现在的坏情绪。求助者：（……沉默）这是怎么回事呢?心理咨询师：想必你也听过塞翁失马的典故吧，塞翁在遇到困难时总保持乐观的态度，原因是什么?求助者：他的想法与别人不同。他丢了一匹马，在大家安慰他时他却说这可能不是一件坏事，所以他没有为这件事情伤心。心理咨询师：通过这则小典故，你是不是觉得情绪是被一些想法所左右的呢?求助者：确实如此。那么我的坏情绪也许就是我的一些想法在作祟了。心理咨询师：你现在面临的问题也许大家都有。夫妻吵吵闹闹，感情不好，这些都是夫妻问的小事，但大家并不会像你情绪那么低落，原因是什么呢?求助者：那么是我想的太复杂了吗?但是我觉得我的想法都是合理的。我对她太好了，我变着法子让她高兴，还会帮助她做饭，洗衣服，别的丈夫做不到的事情我都会去做。结果呢?她从来不知道感谢，一直以来总是在挑剔我的缺点。心理咨询师：你的意思是你的妻子不像你爱她一样爱你吗?求助者：是啊，她应该爱我的。心理咨询师：你有什么资格要求她必须爱你呢?求助者：很简单，她是我的妻子，本来就该爱我。本案例的咨询最可能发生在合理情绪疗法的（）。A.诊断阶段B.领悟阶段C.修通阶段D.巩固阶段【答案】A20、根据中国常模结果，MMPI-2的临床分界值是T分为（）分。A.70B.60C.50D.65【答案】B21、本案例中求助者心理问题的特点不包括（）。单选A.是现实和道德冲突B.内心痛苦无法摆脱C.情绪反应比较强烈D.内心恐惧和焦虑【答案】D22、一般资料：求助者，男性，45岁，大学本科，公司经理。A.内容反应B.内容表达C.情感反应D.情感表达【答案】A23、一般资料：王某，女性，22岁，公交车售票员。A.心理健康B.心理不健康C.心理正常D.心理不正常【答案】D24、求助者的社会接纳程度也可以看作是其本人的()。（2009-11）A.接纳社会的程度B.精神症状的改变程度C.社会适应程度D.行为问题的残留程度【答案】C25、一般资料：求助者，女，28岁，教师。A.道德问题B.法律问题C.一般心理问题D.严重心理问题【答案】C26、在MMPI及MMPI-2一般的解释过程中，应该首先分析的是（）。A.效度量表B.临床量表C.内容量表D.附加量袁?【答案】A27、求助者，女性，36岁，已婚，音乐教师。A.困惑B.情绪C.思考D.阻抗【答案】C28、一般资料：求助者，女性，48岁，公司职员。案例介绍：求助者的儿子在市重点中学读书，学习成绩一直非常优秀。高考前，儿子自己放弃了某名牌大学提前录取的机会，坚持参加高考，但发挥失常，只被普通院校录取。求助者非常生气，怨自己的孩子不争气，不给自己长面子，很后悔没有坚持让儿子提前录取。现在内心矛盾，为儿子上普通学校还是复读一年发愁，心里觉得不踏实，近2个月来经常发脾气，吃不下饭，睡不好觉，经常头痛，有时觉得心慌、无力，最近工作也出错，效率下降，受到领导批评。自己的母亲又因病住院治疗，但自己无心照顾，也觉察到了兄弟姐妹的不满，感觉非常委屈，于是前来心理咨询。A.尽快恢复生理功能B.改变错误认知C.解决儿子上学问题D.矫正行为偏差【答案】B29、一般资料：求助者，女性，34岁，自由职业。A.反抗型B.茫然型C.情绪型D.怀疑型【答案】A30、一般资料：求助者，男性，28岁，公司职员。A.通知公司B.考虑保密例外C.通知家属D.绝对保密【答案】B31、求助者一般资料：女性，26岁，家庭主妇。A.解决夫妻矛盾B.改善情绪症状C.尽快恢复生理功能D.矫正行为偏差【答案】B32、一般资料：黄某，女性，20岁，护校学生。A.焦虑不安B.追求完善C.行为刻板D.个性偏执【答案】B33、心理咨询师在介绍咨询方案时忽略了（）。单选A.咨询目标B.时间和次数C.原理过程D.双方责权利【答案】D34、案例二：A.与父母老师共同解决B.给予恋爱指导C.请女友前来心理咨询D.帮助接纳现实【答案】D35、韩某的症状在心理学中属于（）A.心理健康B.心理正常C.心理异常D.心理不健康【答案】C36、一般资料：求助者，女性，26岁，四川地震灾区某校教师。A.尽快同意B.视情况而定C.坚决反对D.拒绝或漠视【答案】D37、求助者一般资料：小刘，男，28岁，某公司程序员。A.幻触B.幻视C.幻听D.幻嗅【答案】C38、MMPI-2各量表一致性T分分布趋向为()。(2011-05)A.一致性分布B.正态分布C.正偏态分布D.负偏态分布【答案】C39、求助者一般资料：王某，女，33岁，外企人力资源部经理，研究生，未婚。A.不完整B.完整C.基本丧失D.无法判断【答案】B40、一般资料：求助者，女，23岁，护士。A.反复检查耽误时间B.检查还是不检查的内心冲突C.做事追求完美的个性特征D.焦虑不安和烦躁的情绪【答案】C41、求助者的第二次沉默最可能是（）A.情绪型B.怀疑型C.思考型D.内向型【答案】A42、案例二：A.一般刺激B.中等刺激C.强烈刺激D.微弱刺激【答案】C43、一般资料：求助者，男性,21岁，大学二年级学生。A.评定精神病性症状B.诊断精神病性障碍C.评定躁狂状态程度D.评定儿童行为问题【答案】A44、一般资料：求助者，男性，45岁，公司业务经理。A.教育问题B.行为问题C.性格问题D.情绪问题【答案】D45、案例四：A.以简单且易行的为主B.以求助者容易接受的为主C.以咨询师擅长的为主D.以双方经协商所定的为主【答案】D46、该求助者与咨询师的会谈属于（）A.咨询性会谈B.应急性或危机性会谈C.治疗性会谈D.摄入性会谈【答案】D47、求助者一般资料：男性，33岁，大学毕业，国家公务员。求助者主诉：婚姻不美满，妻子有外遇，自己想与妻子离婚但又怕给孩子造成负面的影响，对妻子既不满又怨恨，情绪低落一个半月。心理咨询师在充分了解求助者的基本生活情况后，决定对他进行合理情绪疗法。以下是整个咨询过程的部分内容：心理咨询师：你认为使你长期处于现在这种情绪状态的原因是什么?求助者：这还用特别解释吗?我们俩五天一大吵两天一小吵，她根本就不理解我……没有比这更糟糕的事情了?心理咨询师：虽然您说的都是你家庭生活中的一些影响你情绪的事情，但它们并不是最直接的原因。求助者：那么原因会是什么呢?心理咨询师：是你个人对这些事情的看法。所有人对不同的事物都有自己独到的看法，既有合理的看法，也有不合理的看法，各人不同的看法会产生不同的个人情绪。假如你认识到了你目前的情绪是你自己一些不合理的看法导致的，那么你也许会调节好你现在的坏情绪。求助者：（……沉默）这是怎么回事呢?心理咨询师：想必你也听过塞翁失马的典故吧，塞翁在遇到困难时总保持乐观的态度，原因是什么?求助者：他的想法与别人不同。他丢了一匹马，在大家安慰他时他却说这可能不是一件坏事，所以他没有为这件事情伤心。心理咨询师：通过这则小典故，你是不是觉得情绪是被一些想法所左右的呢?求助者：确实如此。那么我的坏情绪也许就是我的一些想法在作祟了。心理咨询师：你现在面临的问题也许大家都有。夫妻吵吵闹闹，感情不好，这些都是夫妻问的小事，但大家并不会像你情绪那么低落，原因是什么呢?求助者：那么是我想的太复杂了吗?但是我觉得我的想法都是合理的。我对她太好了，我变着法子让她高兴，还会帮助她做饭，洗衣服，别的丈夫做不到的事情我都会去做。结果呢?她从来不知道感谢，一直以来总是在挑剔我的缺点。心理咨询师：你的意思是你的妻子不像你爱她一样爱你吗?求助者：是啊，她应该爱我的。心理咨询师：你有什么资格要求她必须爱你呢?求助者：很简单，她是我的妻子，本来就该爱我。本案例的咨询最可能发生在合理情绪疗法的（）。A.诊断阶段B.领悟阶段C.修通阶段D.巩固阶段【答案】A48、案例三：A.根据求助者的行为而定B.只能选用一种C.根据咨询师的习惯而定D.可以多种叠加【答案】D49、一般资料：求助者，女，29岁，职员。A.经常和别人发生矛盾B.和同事关系紧张C.同事惹我发脾气D.同事不能挑我的毛病【答案】D50、求助者存在变形冲突，神经症临床评定为5分（按许又新的评分标准），可能的诊断是（）。A.严重心理问题B.一般心理问题C.可疑神经症D.可以确诊的神经症【答案】C51、一般资料：求助者，男，19岁，学生。A.学习效率下降B.复习效果不好C.近来难以入睡D.注意力不集中【答案】B52、求助者：男性，25岁，未婚，饭店服务员。A.神经症B.一般心理问题C.神经症性心理问题D.严重心理问题?【答案】B53、一般资料：求助者，男，19岁，学生。A.思考型B.情绪型C.茫然型D.内向型【答案】A54、求助者一般资料：女性，26岁，家庭主妇。A.情绪问题B.能力问题C.性格问题D.教育问题【答案】A55、求助者中心疗法的哲学理论基础是（）。单选A.结构主义B.人本主义C.完美主义D.机能主义【答案】B56、一般资料：求助者，女，35岁，会计。A.启发B.指责C.引导D.说服【答案】B57、一般资料：求助者，女，40岁，已婚，职员。焦虑不安，伴头痛、失眠四个多月。A.心理正常B.心理不正常C.心理不健康D.心理健康【答案】C58、一般资料：求助者，女，28岁，教师。A.羞愧B.疑惑C.阻抗D.思考【答案】B59、一般资料：求助者，男性，24岁，无业。A.躯体性疾病B.一般心理问翘C.精神类疾病D.严重心理问题【答案】B60、案例六：A.自我管理程序B.语义分析C.产婆术式辩论D.认知重组【答案】C61、案例四：A.消除痛苦情绪B.进行产婆术式辩论C.鼓励启发思考D.进行错误认知矫正【答案】B62、案例一(4)：A.识别认知性错误B.识别自动性思维C.进行真实性检验D.去中心化【答案】B63、一般资料：求助者，男性，24岁，无业。A.内心苦恼B.家庭矛盾C.内心冲突D.恋爱失败【答案】C64、案例八：A.一定要有明确的目标B.反对无目标的咨询C.无需明确的咨询目标D.咨询目标至关重要【答案】C65、案例一（19）：A.双趋冲突B.双避冲突C.趋避冲突D.双重趋避冲突【答案】D66、求助者一般资料：李女士，50岁，丧偶，提前退休，在女儿的多次劝说下来做心理咨询。A.幻听B.妄想C.疑心D.恐惧症【答案】A67、用BRMS量表对患者进行再次评定，应间隔()。(2008-11)A.2周以内B.2周～6周C.6周～8周D.6周以上【答案】B68、一般资料：求助者，男性，24岁，在读研究生。A.1分B.2分C.3分D.4分【答案】C69、求助者中心疗法的治疗目标主要是（）A.解决个体情绪困扰B.消除个体行为障碍C.帮助个体适应环境D.促进个体自我实现【答案】D70、求助者：王某，男性，20岁，某职业技术学院二年级学生，因担心别人害自己而多次从学校逃跑，由家长送到心理咨询中心。A.被害妄想B.病理性象征性思维C.夸大妄想D.逻辑倒错性思维?【答案】D71、一般资料：求助者，一对夫妇，均是大学教师，女儿18岁，高三学生，为女儿前来咨询。A.男友问题B.父母问题C.女儿问题D.学习问题【答案】B72、在本案例中，根据ABC理论，求助者的A是（）A.父母不和合B.工作压力太大C.喜欢的男孩对别人很亲热D.求助者和同事的关系不好【答案】C73、求助者中心疗法的理论观点强调了（）A.咨询技能的重要性B.求助者认知重要性C.咨询关系的重要性D.求助者行为重要性【答案】C74、一般资料：求助者，男性，23岁，未婚，医院检验科化验员。A.焦虑性种经症B.抑郁性神经症C.强迫性神经症D.疑病性神经症【答案】C75、MMPI-2中国常模的区分点是()。（2008-05）A.70B.65C.60D.55【答案】C76、求助者一般资料：女性，32岁，未婚，某公司前台。A.自罪B.焦虑C.恐惧怕D.抑郁【答案】D77、一般资料：孙某，男性，20岁，大学二年级学生。A.强制性思维B.超价观念C.逻辑倒错性思维D.特殊意义妄想【答案】D78、一般资料：求助者，女，25岁，未婚，中学教师，经济状况良好。A.生活难以自理B.做事犹豫不决C.工作消极被动D.回避社交活动【答案】C79、求助者随咨询师进入治疗室，在指定位置坐下然后咨询师（）向求助者呈现刺激物。A.迅速的B.缓慢的C.迅速、猛烈地D.轻柔、缓慢地【答案】C80、案例一：A.10余年B.半年C.1个多月D.两周【答案】C81、求助者一般资料：吴某，女性，26岁，某工厂职工，身体健康，无躯体不适。A.被动求医B.主动求医C.家人强迫D.同学强迫【答案】A82、一般资料：求助者，女性，22岁，未婚，大专学生。A.技术选择失误B.错误地理解用途C.原理理解错误D.未与求助者协商【答案】D83、一般资料：求助者，男性，31岁，研究生，公司开发人员。A.合理情绪疗法B.厌恶刺激疗法C.求助者中心疗法D.冲击疗法【答案】A84、一般资料：求助者，男性，23岁，实习医生。A.反黄金规则B.黄金规则C.游戏规则D.恋爱规则【答案】A85、案例三：A.犯困的频率B.犯困的时间C.犯困的程度D.犯困的原因【答案】D86、一般资料：求助者，男性，21岁，大学三年级学生。A.消除同学误会B.解决情绪困扰C.恢复恋爱关系D.促进自我实现【答案】B87、梅肯鲍姆认知行为矫正技术的具体程序中的第一步是（）。A.帮助求助者通过重新评价自我陈述来检查自己的想法B.要求求助者评价他们的焦虑水平C.通过角色扮演和想象使求助者面临一种可以引发焦虑的情境D.教给求助者觉察那些他们在压力情境下产生的引发焦虑的认知【答案】C88、在心理咨询时，对药物使用问题正确的理解是（）。单选A.可以酌情使用B.赋予权力后使用C.征得同意使用D.不涉及药物使用【答案】B89、案例一A.阳性强化法B.合理情绪疗法C.系统脱敏法D.求助者中心疗法【答案】B90、下列不属于HAMD因子的是()。(2008-11)A.认知障碍B.睡眠障碍C.情绪障碍D.日夜变化【答案】C91、案例四：A.集中注意力倾听B.解决心理、行为及情绪问题获得满意效果C.关注求助者表情D.促进求助者自我发现与潜能开发，达到心理健康【答案】D92、一般资料：求助者，男性，21岁，大学三年级学生。A.失恋后自责B.我不该和她发生那些事C.同学传流言D.我无法上学和同学交流【答案】B93、一般资料：求助者，女，33岁，教师。A.一年B.半年C.三个月D.一个月【答案】C94、求助者：男性，18岁，职业高中学生。A.被动求医B.主动求医C.家人强迫D.转介而来?【答案】A95、强迫性神经症的主要特点是()。(2008-05)A.与自我强迫性质一致的自我反强迫B.因自我强迫和自我反强迫而痛苦C.强迫的强烈程度与生活事件相吻合D.因自我强迫而造成社会功能受损【答案】B96、一般资料：女，35岁，已婚，大专，教师，经济状况良好。A.动作消极被动B.做事犹豫不决C.生活难以自理D.回避社交活动【答案】A97、案例五A.客观事实B.钟情妄想C.关系妄想D.无法判定【答案】A98、一般资料：求助者，男性，56岁，国家某部委巡视员。A.改善情绪改变认知B.减少心理不平衡感C.不管儿子恋爱之事D.委屈感觉减少一半【答案】A99、案例一（51）：A.面质B.指导C.澄清D.解释【答案】D100、求助者一般资料：男性，33岁，大学毕业，国家公务员。求助者主诉：婚姻不美满，妻子有外遇，自己想与妻子离婚但又怕给孩子造成负面的影响，对妻子既不满又怨恨，情绪低落一个半月。心理咨询师在充分了解求助者的基本生活情况后，决定对他进行合理情绪疗法。以下是整个咨询过程的部分内容：心理咨询师：你认为使你长期处于现在这种情绪状态的原因是什么?求助者：这还用特别解释吗?我们俩五天一大吵两天一小吵，她根本就不理解我……没有比这更糟糕的事情了?心理咨询师：虽然您说的都是你家庭生活中的一些影响你情绪的事情，但它们并不是最直接的原因。求助者：那么原因会是什么呢?心理咨询师：是你个人对这些事情的看法。所有人对不同的事物都有自己独到的看法，既有合理的看法，也有不合理的看法，各人不同的看法会产生不同的个人情绪。假如你认识到了你目前的情绪是你自己一些不合理的看法导致的，那么你也许会调节好你现在的坏情绪。求助者：（……沉默）这是怎么回事呢?心理咨询师：想必你也听过塞翁失马的典故吧，塞翁在遇到困难时总保持乐观的态度，原因是什么?求助者：他的想法与别人不同。他丢了一匹马，在大家安慰他时他却说这可能不是一件坏事，所以他没有为这件事情伤心。心理咨询师：通过这则小典故，你是不是觉得情绪是被一些想法所左右的呢?求助者：确实如此。那么我的坏情绪也许就是我的一些想法在作祟了。心理咨询师：你现在面临的问题也许大家都有。夫妻吵吵闹闹，感情不好，这些都是夫妻问的小事，但大家并不会像你情绪那么低落，原因是什么呢?求助者：那么是我想的太复杂了吗?但是我觉得我的想法都是合理的。我对她太好了，我变着法子让她高兴，还会帮助她做饭，洗衣服，别的丈夫做不到的事情我都会去做。结果呢?她从来不知道感谢，一直以来总是在挑剔我的缺点。心理咨询师：你的意思是你的妻子不像你爱她一样爱你吗?求助者：是啊，她应该爱我的。心理咨询师：你有什么资格要求她必须爱你呢?求助者：很简单，她是我的妻子，本来就该爱我。本案例的最后几句话中，心理咨询师主要在帮求助者（）。A.改变不合理看法B.寻找解决问题的办法C.寻找不合理信念D.适应低落的情绪【答案】C多选题（共40题）1、求助者一般资料：母林，女，19岁，高中学生，班长。求助问题：因为理科成绩很好，半年以前母林从文科班转入理科(3)班，最近被选为班长。母林对该班级的感觉很好，但因为上个月与班主任的意见发生分歧，感觉学习和班长工作都不顺利，很怀念以前的班级生活，而且感觉没有和班主任搞好关系，和同学们的关系也很微妙。最近情绪不稳定，心情郁闷，容易发脾气、烦躁、不耐烦，学习时坐不住，注意力不集中，晚上失眠，总想着班里的事情。最近因为失眠、烦躁、没有食欲等症状去医院检查，医生认为是神经衰弱，开了一些安定药，吃过后没有任何效果，所以来做心理咨询。求助者自述：一个月前自己给班主任提了一个改革学习计划的建议，当时班主任很欣赏我的建议。但是后来就没有下文了。那以后我就觉得在该班里无法施展自己的才能。我很想再和班主任谈谈，但感觉班主任不会采纳，谈也是白谈。私下我和几个同学讨论这个问题，大家都认为那是一个很不错的建议，但是无法实施，只是一个理想而已。我认为大家都没有见识。因此我最近不愿意和同学们讨论问题，总是觉得任何愿望都无法实现，陷入痛苦之中。以下为心理咨询师与求助者的交谈记录：求助者：这就是我的近况。近一个月我吃不好睡不好的原因就在此，去医院检查也无济于事，是老师介绍我来这里咨询的，你可要帮助我呀!心理咨询师：感谢你这么信任我，我非常愿意帮助你。你对你给班主任提的建议这件事情你现在的想法是?求助者：……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建议，但是没有打算实施。我的同学也认为我是多管闲事，没事找事。心理咨询师：噢，你对班主任和同学们的反应感到吃惊、气愤，你认为班主任应该很重视你的建议，同学们也应该赞成你的想法。求助者：他们根本就不相信我，我的想法他们认为没有一点价值。心理咨询师：你开始害怕他们了，而且很气愤，因为你希望班主任重视你，也希望有机会证实你的才华。求助者：……(沉默1秒)其实我不想考虑得那么多。在来之前我就很犹豫，要不要说这些……。心理咨询师：你不确定我对你的看法，也不清楚做心理咨询结果会怎么样，你害怕我和你的班主任、同学一样轻视你。求助者：嗯，是这样的(不好意思)笑!现在还是，我怕你也会觉得我很自负或自不量力。心理咨询师：我可以感到你的冒险感，但我关心的是帮助你把握你的内部情感和选择。我对你的尊重并不会因为你的个性特点而消失。按照埃利斯ABC理论，求助者的B包括（）。A.班主任固执B.自己的才能无法发挥C.老师和同学不信任自己D.同学没见识【答案】BC2、案例八：A.抑郁症B.精神分裂症C.人格障碍D.双相情感障碍【答案】BD3、一般资料：孙某．男性，20岁，大学二年级学生。A.与现实处境没有关联B.无明显的道德色彩C.与现实处境直接相连D.有明显的道德色彩【答案】AB4、案例三：A.全部疗程结束后B.一次咨询结束后C.咨询中任意时间D.几次咨询结束后【答案】ABCD5、求助者：一对夫妇，均是公务员，为儿子前来咨询。A.学习问题B.行为问题C.智力问题D.品质问题?【答案】AB6、梁某心理问题的特点是（）。多选A.有思维内容障碍B.不伴有人格缺陷C.病程长D.社会功能有损害【答案】ACD7、案例八：A.坦诚交流的技术B.设身处地的理解的技术C.启发引导的技术D.表达无条件积极关注的技术【答案】ABD8、一般资料：求助者，男性，23岁，实习医生。A.最先提出B.最困扰自己C.最后提出D.最需要解决【答案】BD9、一般资料：求助者，男性，24岁，在读研究生。A.模仿法B.合理情绪疗法C.厌恶疗法D.系统脱敏疗法【答案】BD10、案例二：A.考试不及格B.内心不踏实C.春节没回家D.感觉没胃口【答案】AC11、MMPI-2量表的类别包括（）。多选A.特殊量表B.内容量表C.附加量表D.基础量表【答案】BCD12、案例四：A.车祸及以后的内心体验B.人格特征C.成长经历中的创伤事件D.认知特点【答案】CD13、一般资料：求助者，男性，56岁，国家某部委巡视员。A.职务变动原因B.有无躯体疾病原因C.对儿子的要求D.对职务变化的看法【答案】BCD14、求助者的一般资料：王倩，女性，28岁，某国企出纳。案例介绍：求助者半年以前因为头痛经常吃止痛药，一直持续到现在。求助者最近觉得记忆力大不如以前，自认为是止痛药造成的。求助者最近反映迟钝、什么都记不住，觉得无法胜任现在的工作，申请休假。求助者很担心自己的病情就来做心理咨询。以下是求助者和心理咨询师的谈话：心理咨询师：请问您希望我怎么帮助您?求助者：我要变为一个智障人了，您能帮助我走出困境吗?心理咨询师：怎么回事，您能具体一点说吗?求助者：去年年底的时候，公司比较忙，家里的事情也多，累得我头痛，就经常吃止痛药，同事都说经常吃止痛药对大脑不好，好像会影响记忆力，我赶紧停服。可是我最近发现记忆力减退，什么都记不住，反映也迟钝，以后我还怎么工作呀，我的生活该怎么办呢?心理咨询师：我们都是有家庭的人，你面临的问题我可以理解。如果如你所说那样，那么你岂不是连自己及家人的名字都记不住吧。求助者：那倒没有，我的名字是××，丈夫的名字是××，女儿的名字是××。心理咨询师：你前面不是说什么都记不住吗，现在却能说出家人的名字，你不觉得矛盾吗，这个你怎么解释呢?求助者：（……沉默）这些已经在我的脑海里很多年了，我是说我的工作，一些数字我现在很容易就忘记了。心理咨询师：果真如此吗?如果你认真努力去做的话，一门心思地记那些数字，你觉得可以记住吗?求助者：那一定会记住的。心理咨询师：你是没有努力还是?求助者：（……沉默）您的意思是我可以做到，只是没有努力罢了?心理咨询师：那你怎么认为?求助者：嗯，原因在哪儿?心理咨询师：工作是要付出努力的，你说自己记忆力不好，首先就否定自己了，不肯定自己，不努力，这些理由足可以让你不去上班，别人还要同情你，你觉得呢?求助者：好像有些道理……“你不觉得有矛盾吗，你能解释一下吗?”，采用的提问方式与技术是（）。A.开放式提问B.封闭式提问C.直接式面质D.尝试性面质【答案】AD15、案例六A.焦虑是较高等级B.诊断焦虑症必须排除抑郁症C.抑郁是较高等级D.诊断抑郁症必须排除焦虑症【答案】BC16、案例五：A.对难以治愈的疼痛的体验B.行为特点C.成长过程经历的创伤事件D.认知特点【答案】BCD17、一般资料：求助者，女性，48岁，公司职员。案例介绍：求助者的儿子在市重点中学读书，学习成绩一直非常优秀。高考前，儿子自己放弃了某名牌大学提前录取的机会，坚持参加高考，但发挥失常，只被普通院校录取。求助者非常生气，怨自己的孩子不争气，不给自己长面子，很后悔没有坚持让儿子提前录取。现在内心矛盾，为儿子上普通学校还是复读一年发愁，心里觉得不踏实，近2个月来经常发脾气，吃不下饭，睡不好觉，经常头痛，有时觉得心慌、无力，最近工作也出错，效率下降，受到领导批评。自己的母亲又因病住院治疗，但自己无心照顾，也觉察到了兄弟姐妹的不满，感觉非常委屈，于是前来心理咨询。A.个性特征B.体检结果C.情绪症状D.教育情况【答案】AB18、一般资料：求助者，男性，56岁，国家某部委巡视员。A.说明测验的意义B.争取多做测验项目C.征得求助者同意D.客观解释测验结果【答案】ACD19、本案例中咨询师要尽快了解的资料有（）。多选A.求助者的教养方式B.求助者的躯体症状C.求助者有无自知力D.医院检查报告【答案】AD20、一般资料：求助者，女性，25岁，四川地震灾区某校教师。A.见效快B.疗程短C.方法简单安全D.求助者痛苦大【答案】ABD21、案例九一般资料：求助者，女性，20岁，某大学二年级学生。A.明确目标行为B.明确厌恶刺激C.构建恐惧等级D.实施厌恶刺激【答案】ABD22、一般资料：求助者，男性，24岁，在读研究生。A.从小自尊心强B.存在错误观念C.车祸耽误学习D.成绩连年下降【答案】AB23、李某，女，26岁，已婚，中学教师。A.关系妄想B.被害妄想C.夸大妄想D.自罪妄想【答案】AB24、一般资料：求助者，女性，22岁，未婚，大专学生。A.第一学会放松B.第二整理恐惧等级C.第三实旌系统脱敏D.第四评估下降程度【答案】ABC25、案例四：A.学会肌肉放松B.构建焦虑等级C.给予焦虑刺激D.实施系统脱敏【答案】ABD26、儿童行为量表的内容包括（）A.社会能力B.行为问题C.能力问题D.一般情况【答案】ABD27、一般资料：求助者，男，19岁，军人。A.反复检查B.反复计数C.反复洗手D.反复思考【答案】CD28、求助者一般资料：男性，20岁，工厂工人。A.任意推断B.情绪推理C.应该倾向D.乱帖标签【答案】AD29、案例一（54）：A.故意留给求助者思考的时间B.思考求助者所讲的内容C.把沉默当作设身处地的理解的一种方式D.思考如何应对求助者的表达【答案】AC30、案例五：A.鼓励情绪宣泄B.改变求助者情绪C.建立理性信念D.矫正不合理信念【答案】CD31、引发该求助者心理问题的社会性原因主要包括（）。多选A.性格内向B.被同事取笑C.工作紧张D.公司换领导【答案】BCD32、求助者一般资料：周女士，26岁，某公司职员。A.可以评估的B.可行的C.双方接受的D.具体或量化的【答案】ABCD33、一般资料：求助者，男性，56岁，国家某部委巡视员。A.说明测验的意义B.争取多做测验项目C.征得求助者同意D.客观解释测验结果【答案】ACD34、案例二：A.内心痛苦B.气愤C.情绪低落D.烦恼【答案】AC35、案例二：A.心痛B.心慌胸闷C.头痛D.食欲下降【答案】CD36、求助者一般资料：男性，33岁，公司经理，未婚。A.小时候与父母分离B.高考时失眠与落榜C.考研时失眠与落榜D.忘记关闭煤气阀被父母批评【答案】ABC37、求助者一般资料：男性，33岁，大学毕业，国家公务员。求助者主诉：婚姻不美满，妻子有外遇，自己想与妻子离婚但又怕给孩子造成负面的影响，对妻子既不满又怨恨，情绪低落一个半月。心理咨询师在充分了解求助者的基本生活情况后，决定对他进行合理情绪疗法。以下是整个咨询过程的部分内容：心理咨询师：你认为使你长期处于现在这种情绪状态的原因是什么?求助者：这还用特别解释吗?我们俩五天一大吵两天一小吵，她根本就不理解我……没有比这更糟糕的事情了?心理咨询师：虽然您说的都是你家庭生活中的一些影响你情绪的事情，但它们并不是最直接的原因。求助者：那么原因会是什么呢?心理咨询师：是你个人对这些事情的看法。所有人对不同的事物都有自己独到的看法，既有合理的看法，也有不合理的看法，各人不同的看法会产生不同的个人情绪。假如你认识到了你目前的情绪是你自己一些不合理的看法导致的，那么你也许会调节好你现在的坏情绪。求助者：（……沉默）这是怎么回事呢?心理咨询师：想必你也听过塞翁失马的典故吧，塞翁在遇到困难时总保持乐观的态度，原因是什么?求助者：他的想法与别人不同。他丢了一匹马，在大家安慰他时他却说这可能不是一件坏事，所以他没有为这件事情伤心。心理咨询师：通过这则小典故，你是不是觉得情绪是被一些想法所左右的呢?求助者：确实如此。那么我的坏情绪也许就是我的一些想法在作祟了。心理咨询师：你现在面临的问题也许大家都有。夫妻吵吵闹闹，感情不好，这些都是夫妻问的小事，但大家并不会像你情绪那么低落，原因是什么呢?求助者：那么是我想的太复杂了吗?但是我觉得我的想法都是合理的。我对她太好了，我变着法子让她高兴，还会帮助她做饭，洗衣服，别的丈夫做不到的事情我都会去做。结果呢?她从来不知道感谢，一直以来总是在挑剔我的缺点。心理咨询师：你的意思是你的妻子不像你爱她一样爱你吗?求助者：是啊，她应该爱我的。心理咨询师：你有什么资格要求她必须爱你呢?求助者：很简单，她是我的妻子，本来就该爱我。心理咨询师说完上题那段话以后，求助者说了很多话，该段话属于（）。A.宣泄型B.癔症型C.表白型D.外向型【答案】AC38、一般资料：求助者，女性,32岁，公司职员，大学本科A.应征得求助者同意B.应说明测验的意义C.无需求助者同意D.须使用多种测验【答案】AB39、引发该求助者心理问题的原因包括（）A.性格因素B.认知因素C.智力因素D.职业因素【答案】AB40、求助者：男性，25岁，未婚，饭店服务员。A.替他选择女友B.给予恋爱指导C.帮助判断病情D.协助自己成长?【答案】AB大题（共20题）一、一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人际关系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果：(1)SAS：标准分58。(2)SDS：标准分49。(3)SCL-90：总分145，人际关系敏感2.9，抑郁3.04，焦虑2.3。案例介绍：高考落榜以后，求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下，求助者越来越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，会跟她说一些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对待她，自己感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决，所以来做心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”，“我现在害怕出门，怕人家问我高考的事情，有时候觉得再复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1．母亲诉述：最近一个多月，女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问她为什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2．咨询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为自己一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自从自己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏感仅限于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答切题，情绪略焦虑，面色忧郁。根据上述情况，回答下列问题：1.本案例中求助者的主要症状是什么?【答案】二、案例一一、一般情况求助者：李某，男，汉族，21岁，北京市某高校四年级学生。二、求助者自述主诉：觉得生活没意义，对什么事情都不感兴趣，情绪低落，失眠，烦躁近3年。个人陈述：出生于高级知识分子家庭，家庭教育严格，因此养成了较为内向的性格。父母非常看重他的学习成绩，小学、中学在学习上很努力，是家长、老师心目中的好孩子，同学心目中的好班长，学习成绩非常优秀，高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学。升入大学后尽管依然努力学习，但成绩就是不如高中时的好，有一种失落感，总想提高学习成绩，但事与愿违，在班上的排名不升反降，大学一年级的期末考试，居然排倒数第二，为此父母极为严厉地批评了他，他觉得自己真没用，感到自己很没面子，感到父母、老师及同学都看不起自己，觉得自己的一切都完了，从此心情非常低落，闷闷不乐，打不起精神，觉得活着没有意思，因此什么也不想干，对什么都不感兴趣，也不愿意与别人交流，经常是独来独往，我行我素，逐渐开始出现失眠、烦躁不安等症状。由于注意力无法集中，大二以后的学习成绩一直排在班里的后几名，父母并没在意其异常，只是一味要求他努力学习，对他学习成绩下降很气愤。他为此痛苦不堪，感到活着没意义，还不如死了算了，曾想到自杀但又缺乏胆量和勇气。感觉不到生活、学习的兴趣，自己也不明白原因。三、咨询师观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因，非常注重学习成绩，总是不断地追求第一，从小性格内向，胆小怕事，小学、中学时是最愉快的时光，学习成绩优异，读大学后由于成绩下降很自卑，一直打不起精神，总想大哭一场，不能正常学习，无精力、注意力不集中，对任何事情没有兴趣，感到极度痛苦，活着没有一点价值，感到自己的生物钟错乱。平素不太愿意参与集体活动，很少与人交流，独来独往，我行我素，学习很勤奋，但学习成绩一般，家长邻里认为其不活泼，但很听话。几次去校医院门诊就诊，未发现器质性病变，医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”，建议看心理门诊，自己也认为有心理问题而主动前来就诊。求助者无家族精神病史及遗传病史。四、心理测验结果1．症状自评量表测试结果：抑郁4，焦虑3．8，人际关系2．6，躯体症状2．8。2．抑郁自评量表测试结果：SDS粗分为58，标准分为73。3．焦虑自评量表测试结果：SAS粗分为52，标准分为65。依据以上案例，回答以下问题：与该求助者进行摄入性谈话时，怎样选择切入点?【答案】与该求助者进行摄入性谈话时，可从如下几个方面选择切入点：1．根据该求助者主动提出的求助内容深入了解相关资料。2．根据在咨询中观察到的疑点深入了解相关资料。3．根据心理测验结果初步分析中发现的问题深入了解相关资料。4．根据上级咨询师下达的谈话目标深入了解相关资料。三、根据材料，回答题一般资料：求助者,男性，18岁，高一学生。案例介绍：求助者现在是高一的学生，在班级里求助者和同学的关系一般。求助者刚进入高中，学习压力比较大，而且老师的管理也比较严格，学习比较辛苦。求助者学习很努力，班主任老每天都要督促大家学习，求助者有一次上课瞌睡，被班主任看到了当众严厉批评了他，还罚他打扫一周的卫生，求助者不服，找到班主任讲理，又遭到班主任的批评，为此求助者非常生气，之后常常在上课的时候睡觉，班主任非常生气，于是向求助者的父母反映这件事情。求助者认为是班主任看不惯自己，因此很痛恨班主任，但自己又很无奈。一气之下回家不上学了，整天在家里玩网络游戏，父母多次劝求助者回学校上课，但是求助者听不进去，还说父母也和老师一样看不惯自己，经常为了一点小事就和父母吵架。两个月以前求助者在吃鱼的时候，被鱼刺刺到嗓子眼了，当时心慌、出冷汗，恐惧。去医院把鱼刺取出来以后求助者还认为鱼刺还在嗓子眼里，认为鱼刺会导致嗓子发炎以至于腐烂，以后自己就很难进食了。所以自此之后求助者就只喝粥，说别的东西已经咽不下去了，求助者很快就从135多斤降到90斤左右，而且头发发黄，皮肤也变得很暗淡。求助者多次去医院进行治疗，医生都说求助者没有任何疾病，求助者父母多次给儿子讲道理、规劝都无济于事，求助者还认为自己的父母不理解自己，对自己的儿子那么残忍，经常为了这件事情与父母吵闹，求助者内心极度痛苦，求助者想解决自己与父母之间的关系，来做心理咨询。【答案】四、一般资料：罗某，男，49岁，大学毕业，教师，未婚。求助者主述：患者思考困难、疲劳、失眠，症状时轻时重近二十年之久。求助者自述：自幼单纯、善良、心细，严于克己，勇于负责，乐于助人。大学毕业后在某中学任教，一腔心血均倾注于教育事业，但因家庭出身有“问题”，总受冷遇。婚姻问题因此迟迟未能解决。“文革”中被批斗打骂，受尽侮辱，曾有过轻生的念头。终因患者没有“重大”问题,被从宽发落，调到一所偏僻的乡村中学。此后患者忍气吞声，任劳任怨。白天辛辛苦苦，小小心心，夜里担惊受怕，辗转难眠，担心飞来横祸。记忆力下降，注意力不易集中，脑子不太清晰，读书撰文均不能持久。后因落实政策调回某市中学，并委以教研室主任之职。虽踌躇满志．却力不从心。看到反映“文革”时期的伤痕文学，每每不禁泪下，很难自制。脑子里思绪如云，剪不断，理还乱。有时紧张、着急，常叹自己报国无门，但又不甘拜下风，自恃天生我材必有用。一遇到人际纠纷或工作紧张，脑内就左思右想，杂乱无章，而且不由自主，想不想也不行，难以入睡，甚至彻夜不眠。白天则精力疲乏，哈欠不断，昏昏欲睡。自诉“一拿起书就想睡，一上床就清醒起来”。又诉全身无力，一动就想停，一停就想坐，一坐就想躺，躺下来又睡不着，很是难受。心理咨询师观察了解到的情况：求助者头顶部脱发较多，爱直抒己见，爱打抱不平，同事反映其方法简单，易激动，易发怒；常常满腹牢骚，仿佛带有一种弥散性的敌意。瞧什么人都不顺眼，遇什么事都不顺心。请依据以上案例，回答以下问题：如何确定本案例的咨询目标【答案】确定咨询目标的步骤如下：(1)首先应全面掌握求助者的有关资料，列出求助者的全部问题，明确求助者想要解决问题的来龙去脉，求助者的真实想法及其深层原因，判断求助者心理问题的类型和严重程度。选择优先解决的问题。(2)找出求助者的主要问题，就是求助者最关心、最困扰、最需要解决的问题。有时求助者急于解决的问题不只一个，目标的确立就要分轻重缓急。一种是先解决主要的，再解决次要的，首先解决的问题，需要求助者与咨询师的共同参与、共同配合。(3)本案例的近期咨询目标主要有：①改变该求助者认为自己报国无门、力不从心的错误认知评价；②改善该求助者注意力状况；③改变该求助者精神紧张的情绪；④改变该求助者的社会交往状况；⑤改变该求助者的睡眠状况。在达到上述具体目标的基础上，最终达到促进该求助者心理的健康和发展．达到人格完善的终极目标。五、求助者，女性，18岁，高中三年级学生。主诉：紧张，害怕，注意力不集中，伴睡眠障碍四个月。求助者自述：我是一名高中生，还有几个月就要高考了，可是我越来越害怕考试。我平时学习很刻苦，学习成绩在班里一直名列前茅，老师对我抱有很大的希望，说只要发挥正常，考上重点大学是没有问题的。我家邻居都知道我学习不错，都以我为榜样教育自己的孩子。可是我越来越害怕考试，即使考试名列前茅，我也认为是别人没发挥好，担心自己是否真正学好了。最苦恼的、最着急的是现在不能集中精力上课，有时会觉得脑子里一片空白。别人都能集中精力上课，而我却不能，这样下去，成绩就会很快地滑落下去，将来也许连普通大学都考不上了。一想到这些我心里就难受。咨询师观察、了解到的情况：求助者由母亲陪伴而来，很紧张，一直低着头，说着说着哭了起来。从其母亲处了解到：求助者自幼就观察到奶奶总和母亲吵架，二叔家比自己家有钱，认为奶奶嫌自家里穷而偏向二叔家。父母亲都是高中毕业，没什么本事，父亲是普通工人，母亲下岗在家，因为没钱送礼，再就业的机会被别人抢去了，家里确实挺困难的。父母从小就教育她今后一定要争气，将来必须上大学。求助者很懂事、很要强，常说一定要考上大学，学金融专业，将来多挣钱孝敬父母。最近发现她回家后，脾气特别大，有时还偷偷地哭。求助者从小性格内向，很少和别的同学来往，学习很用功，因此学习成绩特别好。历年体检正常。心理测验的结果：焦虑自评量表(SAS)标准分为80分。依据以上案例，回答以下问题：1．对该求助者进行初步诊断的程序是什么?2．对该案例初步诊断及其依据是什么?3．该求助者出现心理问题的原因是什么?4．该案例应选择什么方面的心理测验?5．还应收集该求助者哪些方面的资料?6．在摄人性谈话中，要避免什么样的提问失误?【答案】六、一般资料:求助者,男性,35岁,本科学历,已婚。案例介绍:求助者是军队干部,半年前被组织确定转业。求助者当时很震惊,不敢相信。自己不想转业,经多方努力,最终也没改变组织的决定。求助者认为领导偏心,重用溜须拍马的人,认为领导不该让自已转业,恨自己过于本分不会拉关系。担心自己军龄短,不能留在现在工作和生活的城市。担心如果转业回家乡,妻儿不会跟他回到老家的县城,害怕妻子跟他离婚,担心孩子得不到良好的教育。又担心自己这个年龄到了地方后找不到合适的单位,担心胜任不了地方岗位的工作。他觉得让他转业将彻底毁他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔参军入伍,觉得自己的人生很失败,气愤但又无奈。自从知道转业的消息后,烦躁不安,夜间辗转反侧,难以入睡,有时借助饮酒或服安眠药勉强能够睡一会儿,醒来也经常一身冷汗。经常感到头痛、心慌、胸闷,吸烟饮酒量明显增加。不想下楼,不愿见人,借故不参加各种聚会。自己也察觉到自己出了问题,想摆脱但难以控制,在妻子的劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生于某县城,父母亲都是普通干部,从小家教严格,较内向。18岁参军,后入军校学习,毕业后在某大城市的部队机关工作。妻子反映其工作努力,人际关系良好,但心胸较窄,爱较真,追求完美。近期曾经数次到医院看病,但未发现明显器质性病变。请根据案例回答以下问题:查看材料七、咨询师对该求助者使用了求助者中心疗法,罗杰斯认为咨询关系是求助者发生积极改变的充分必要条件。请简述Cain(2002)是如何表述这种关系的。(10分)【答案】七、一般资料：求助者，女性，32岁，四川灾区教师。案例介绍：求助者自述，今年地震时，我因当日下午没课，地震发生时刚好在家，因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生，我不敢相信，几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天，我一方面要做学生和家长的工作，另一方面还要面对丈夫、家人、同事，不知哪来的力量，在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子，心如刀绞，儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱，地震的前一天5月11日是母亲节，儿子亲手绘制了贺卡，放在了我的桌上。那天中午儿子在睡觉，是我把他喊醒的，催他去上学，如果让儿子晚点去学校，儿子就不会死，如果我送儿子去上学，儿子也不一定死，如果让儿子留下来陪自己，儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了，我不知道怎样面对剩下的学生，现在看到房子就想到地震，看到孩子就想到儿子，晚上无法入睡。内心极度恐惧，有车经过都以为发生余震了，总感觉地在晃动，不敢到墙边去，非常强的无助感。现在情绪非常低落，什么都不想做，也没有什么兴趣，每天就是机械地执行校长和家人的指示，记忆很差，很多事都需要别人多次提醒，这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了，应该早点摆脱地震的影响，但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况：求助者为人正直，朴实善良，勤劳，有10年教龄，目前为小学四年级班主任，与儿子的关系极为密切，与丈夫的关系良好，性格内向，为人做事谨小慎微，地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康，地震后坚持住在帐篷中，不愿意住活动板房。请依据以上案例，回答以下问题如果心理咨询师缺乏帮助这类求助者的经验，在转介时需注意什么【答案】(1)咨询师如发现自己与该求助者不匹配时，应以高度的责任感和良好的职业道德，明智地转介。(2)首先征求该求助者的意见，向其说明转介的原因或理由，但说明理由时须尊重求助者，不可过于直率。(3)向该求助者介绍新咨询师的有关情况。(4)向新咨询师介绍该求助者的情况，提供自己的分析，但不宜泄露求助者出于对原咨询师的信任而提供的隐秘。(5)原咨询师一般不干预新咨询师的活动，不宣在该求助者面前对新咨询师的方法、为人等进行评论，更不能指责。八、案例一一、一般情况求助者：李某，男，汉族，21岁，北京市某高校四年级学生。二、求助者自述主诉：觉得生活没意义，对什么事情都不感兴趣，情绪低落，失眠，烦躁近3年。个人陈述：出生于高级知识分子家庭，家庭教育严格，因此养成了较为内向的性格。父母非常看重他的学习成绩，小学、中学在学习上很努力，是家长、老师心目中的好孩子，同学心目中的好班长，学习成绩非常优秀，高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学。升入大学后尽管依然努力学习，但成绩就是不如高中时的好，有一种失落感，总想提高学习成绩，但事与愿违，在班上的排名不升反降，大学一年级的期末考试，居然排倒数第二，为此父母极为严厉地批评了他，他觉得自己真没用，感到自己很没面子，感到父母、老师及同学都看不起自己，觉得自己的一切都完了，从此心情非常低落，闷闷不乐，打不起精神，觉得活着没有意思，因此什么也不想干，对什么都不感兴趣，也不愿意与别人交流，经常是独来独往，我行我素，逐渐开始出现失眠、烦躁不安等症状。由于注意力无法集中，大二以后的学习成绩一直排在班里的后几名，父母并没在意其异常，只是一味要求他努力学习，对他学习成绩下降很气愤。他为此痛苦不堪，感到活着没意义，还不如死了算了，曾想到自杀但又缺乏胆量和勇气。感觉不到生活、学习的兴趣，自己也不明白原因。三、咨询师观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因，非常注重学习成绩，总是不断地追求第一，从小性格内向，胆小怕事，小学、中学时是最愉快的时光，学习成绩优异，读大学后由于成绩下降很自卑，一直打不起精神，总想大哭一场，不能正常学习，无精力、注意力不集中，对任何事情没有兴趣，感到极度痛苦，活着没有一点价值，感到自己的生物钟错乱。平素不太愿意参与集体活动，很少与人交流，独来独往，我行我素，学习很勤奋，但学习成绩一般，家长邻里认为其不活泼，但很听话。几次去校医院门诊就诊，未发现器质性病变，医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”，建议看心理门诊，自己也认为有心理问题而主动前来就诊。求助者无家族精神病史及遗传病史。四、心理测验结果1．症状自评量表测试结果：抑郁4，焦虑3．8，人际关系2．6，躯体症状2．8。2．抑郁自评量表测试结果：SDS粗分为58，标准分为73。3．焦虑自评量表测试结果：SAS粗分为52，标准分为65。依据以上案例，回答以下问题：怎样和该求助者商定咨询方案?【答案】和该求助者商定咨询方案时，应注意：1．首先向该求助者介绍咨询方案的内容及制定的原则。2．按照咨询目标、原理与方法、评估、双方的责权利、时间与次数的安排、费用的估计及其他等项内容逐一商定。3．咨询方案是双方商定的，不能由咨询师或求助者单方制定。4．最终制定的咨询方案以文字或口头形式固定下来。5．咨询方案制定后，经双方认可，可以进行修改。九、案例三一、一般情况求助者：杨某某，男，45岁，已婚，大学文化，某部委公务员。二、求助者自述主诉：因右腹部不适觉得患了肝癌，但无人能诊治而痛苦两年。个人陈述：出生于干部家庭，大学毕业，在某国家机关担任领导职务。两年前我发现一个属下总是捶右腹部，就建议他到医院去检查，结果发现竟是肝癌，不到半年就去世了，我很震惊。我有时候右腹部也不舒服，也愿意捶打右腹部，联想到属下我很害怕。我应酬较多，喝酒也就相对多，喝酒伤肝我知道，可避免不了，我的属下不喝酒还得了肝癌，我还喝酒，肝能好的了吗?我觉得自己也得了肝癌，就到医院去检查，他们检查来检查去都说没什么问题，如今医生的水平也太差了，根本就检查不出来，还说没事，我想谁有事谁知道。我现在经常想当时为什么会捶打右腹部，还不是因为不舒服吗?都不舒服了，还能没事?北京的大医院我基本上都去过了，可就是没人能看出我的病来。我感到非常痛苦，非常苦闷，明明有病就是没人能看出来，我还年轻，我不想死。我是领导也不好和别人讲，和朋友一说起这事，他们就说我是小心眼，我也承认是有些小心眼，但有病总不能说没病吧!想想就烦，弄得我这两年心情很不好，茶不思饭不想的，什么也不想干，原来我很有希望争一下副部长的职位，现在什么都不想了，有时连班都懒得上，晚上经常失眠，入睡很困难，要靠安眠药才能勉强睡会儿，并且经常感到头、胸、肩等部位疼痛不适，医生给开了维生素B、谷维素等药物，无效，别人建议做心理咨询，就来了。三、咨询师观察了解到的情况求助者双眉紧锁，面部表情及眼神表露出烦躁、疲倦。不爱讲话，但讲到自己的不适症状时，绘声绘色、滔滔不绝，具体而形象。求助者出身于干部家庭，家教严格，家境也很好，由于是家中唯一的男孩，父母对其身体健康状态很重视。求助者从小就事事争第一，但性格偏内向，有些胆小怕事，人际关系尚可。工作勤勤恳恳，任劳任怨。两年前属下死于肝癌，感到自己也得了肝癌，因此到处看病，但没有一家医院得出确切诊断，因此烦躁、易怒，有时为一点小事与家人或属下争吵，每日忧心忡忡，感到全身乏力，休息后也不能缓解，经常借故不参加集体活动。依据以上案例，回答以下问题：对该求助者的诊断及依据是什么?【答案】对该求助者的诊断是：疑病性神经症。诊断依据：1.根据病与非病的三原则，该求助者的知情意是统一、一致的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医的行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。2．由于其初始反应强烈，持续时间长达两年，内容充分泛化，心里痛苦无法自行摆脱，已严重地影响了社会功能，有泛化、回避出现，根据许又新教授的神经症评分标准，该求助者在严重程度、有无泛化及病程上的得分大于6分，可以诊断为神经症。3．该求助者的症状主要是高度敏感、偏执，在多家医院均不能确诊的情况下，仍确认自己患了肝癌，有反反复复就医的行为，有持久的内心痛苦不能自己解决。根据这些症状诊断为疑病性神经症。一十、一般情况：求助者，女，21岁，学生，相貌出众，因害怕异性的身体接触前来咨询。求助者自述：我无法与男生交往，我害怕被男生拥抱，只要一提到要和我拥抱，我就全身发抖、心跳加快、全身肌肉紧张。我也曾经暗下决心，不害怕，但是屡屡受挫。因而十分沮丧。旷日持久，便自卑自怜，甚至看到电视或别人提到“拥抱”二字都会胆战心惊。去年考上某大学，先后结识三位男友都是因为拒绝身体接触而分手。我已经到了结交男朋友的年龄，父母也经常问起，我现在感觉对爱“无能”，没有过性生活经历。与异性相处时，通常感受到压力。希望您能帮助我。心理咨询师观察了解到的情况：求助者的表现有礼貌，表情羞愧。喜欢白色、粉红色衣服。喜欢结交心地善良、不会使小心眼并且助人为乐的朋友。求助者父母都是知识分子，独生子女，她自幼懂事听话，不爱多讲话，只有少数女同学可以谈心。母亲(三年前去世)对她很严厉，也很爱她。高中以后，当有陌生人在聊天的场所，感到很闷，几乎不出声，除非他们主动问她。和熟悉的人聊天，很健谈。心理咨询师通过咨询过程了解到。在求助者12岁的一个夏天，求助者在学校窗台望景，当时学校放假了，教室和校园里没有人，班里有个男孩子过来和她聊天，突然搂住她乱摸，强行吻她，求助者为了逃脱就向他的喉结处狠狠地按下去，他顿时喘不过气来就放开了，上衣已经被他解开了。她吓得浑身发抖，就奋力逃跑，当时学校微机室房开着，里面有学习的学生，跑到那里，他才走掉。后来那段时间无论是谁，哪怕是爸爸拍她一下，她都吓得直哆嗦。别人总说她是个“胆小鬼”。15岁的一天观看电视剧中男生强吻女生的场景，吓得抖个不停。经心理咨询师的帮助,求助者最终摆脱了对与异性身体接触的恐惧。请依据以上案例，回答以下问题：查看材料分析造成求助者心理问题的原因。【答案】求助者的心理问题是由生物学因素、社会性因素和心理因素共同作用的结果：(1)生物学因素：求助者为20岁的女性。(2)社会性因素：①早年的创伤性事件：求助者12岁遭受的性骚扰对求助者幼小的心灵造成了极大的伤害：求助者15岁观看电视剧中男生强吻女生的情景，唤起了求助者之前的痛苦记忆，使她的心灵又一次受到了伤害；②家庭教养方式：母亲对求助者很严厉；③求助者的朋友较少，无法得到社会支持系统的有效帮助。(3)心理因素：求助者的性格比较内向，不善于与陌生人沟通。一十一、一般资料：求助者，女性，32岁，四川灾区教师。案例介绍：求助者自述，今年地震时，我因当日下午没课，地震发生时刚好在家，因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生，我不敢相信，几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天，我一方面要做学生和家长的工作，另一方面还要面对丈夫、家人、同事，不知哪来的力量，在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子，心如刀绞，儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱，地震的前一天5月11日是母亲节，儿子亲手绘制了贺卡，放在了我的桌上。那天中午儿子在睡觉，是我把他喊醒的，催他去上学，如果让儿子晚点去学校，儿子就不会死，如果我送儿子去上学，儿子也不一定死，如果让儿子留下来陪自己，儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了，我不知道怎样面对剩下的学生，现在看到房子就想到地震，看到孩子就想到儿子，晚上无法入睡。内心极度恐惧，有车经过都以为发生余震了，总感觉地在晃动，不敢到墙边去，非常强的无助感。现在情绪非常低落，什么都不想做，也没有什么兴趣，每天就是机械地执行校长和家人的指示，记忆很差，很多事都需要别人多次提醒，这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了，应该早点摆脱地震的影响，但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况：求助者为人正直，朴实善良，勤劳，有10年教龄，目前为小学四年级班主任，与儿子的关系极为密切，与丈夫的关系良好，性格内向，为人做事谨小慎微，地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康，地震后坚持住在帐篷中，不愿意住活动板房。请依据以上案例，回答以下问题急性应激障碍与创伤后应激障碍应如何鉴定【答案】急性应激障碍和创伤后应激障碍的区别在于症状的持续时间以及症状与创伤事件的短暂联系。急性应激障碍以急剧，严重的精神打击作为直接原因，表现有强烈情绪体验的精神运动性兴奋，行为有一定盲目性；或者为精神运动性抑制，甚至木僵。在受刺激后数分钟或数小时发病，病程短暂，一般持续数小时至1周，通常在1个月内缓解。创伤后应激障碍也称延迟性应激障碍，指由异乎寻常的强烈的或灾难性心理创伤事件导致延迟出现和长期持续的精神障碍。其精神障碍主要表现为：1)反复出现创伤性体验；2)持续的警觉性增高；3)面临类似灾难境遇可感到痛苦；4)对创伤性经历的选择性遗忘，在遭受创伤后数月至半年内出现，病程可长达数年。一十二、一般资料：求助者，女性，32岁，四川灾区教师。案例介绍：求助者自述，今年地震时，我因当日下午没课，地震发生时刚好在家，因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生，我不敢相信，几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天，我一方面要做学生和家长的工作，另一方面还要面对丈夫、家人、同事，不知哪来的力量，在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子，心如刀绞，儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱，地震的前一天5月11日是母亲节，儿子亲手绘制了贺卡，放在了我的桌上。那天中午儿子在睡觉，是我把他喊醒的，催他去上学，如果让儿子晚点去学校，儿子就不会死，如果我送儿子去上学，儿子也不一定死，如果让儿子留下来陪自己，儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了，我不知道怎样面对剩下的学生，现在看到房子就想到地震，看到孩子就想到儿子，晚上无法入睡。内心极度恐惧，有车经过都以为发生余震了，总感觉地在晃动，不敢到墙边去，非常强的无助感。现在情绪非常低落，什么都不想做，也没有什么兴趣，每天就是机械地执行校长和家人的指示，记忆很差，很多事都需要别人多次提醒，这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了，应该早点摆脱地震的影响，但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况：求助者为人正直，朴实善良，勤劳，有10年教龄，目前为小学四年级班主任，与儿子的关系极为密切，与丈夫的关系良好，性格内向，为人做事谨小慎微，地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康，地震后坚持住在帐篷中，不愿意住活动板房。请依据以上案例，回答以下问题急性应激障碍与创伤后应激障碍应如何鉴定【答案】急性应激障碍和创伤后应激障碍的区别在于症状的持续时间以及症状与创伤事件的短暂联系。急性应激障碍以急剧，严重的精神打击作为直接原因，表现有强烈情绪体验的精神运动性兴奋，行为有一定盲目性；或者为精神运动性抑制，甚至木僵。在受刺激后数分钟或数小时发病，病程短暂，一般持续数小时至1周，通常在1个月内缓解。创伤后应激障碍也称延迟性应激障碍，指由异乎寻常的强烈的或灾难性心理创伤事件导致延迟出现和长期持续的精神障碍。其精神障碍主要表现为：1)反复出现创伤性体验；2)持续的警觉性增高；3)面临类似灾难境遇可感到痛苦；4)对创伤性经历的选择性遗忘，在遭受创伤后数月至半年内出现，病程可长达数年。一十三、案例三一、一般情况求助者：杨某某，男，45岁，已婚，大学文化，某部委公务员。二、求助者自述主诉：因右腹部不适觉得患了肝癌，但无人能诊治而痛苦两年。个人陈述：出生于干部家庭，大学毕业，在某国家机关担任领导职务。两年前我发现一个属下总是捶右腹部，就建议他到医院去检查，结果发现竟是肝癌，不到半年就去世了，我很震惊。我有时候右腹部也不舒服，也愿意捶打右腹部，联想到属下我很害怕。我应酬较多，喝酒也就相对多，喝酒伤肝我知道，可避免不了，我的属下不喝酒还得了肝癌，我还喝酒，肝能好的了吗?我觉得自己也得了肝癌，就到医院去检查，他们检查来检查去都说没什么问题，如今医生的水平也太差了，根本就检查不出来，还说没事，我想谁有事谁知道。我现在经常想当时为什么会捶打右腹部，还不是因为不舒服吗?都不舒服了，还能没事?北京的大医院我基本上都去过了，可就是没人能看出我的病来。我感到非常痛苦，非常苦闷，明明有病就是没人能看出来，我还年轻，我不想死。我是领导也不好和别人讲，和朋友一说起这事，他们就说我是小心眼，我也承认是有些小心眼，但有病总不能说没病吧!想想就烦，弄得我这两年心情很不好，茶不思饭不想的，什么也不想干，原来我很有希望争一下副部长的职位，现在什么都不想了，有时连班都懒得上，晚上经常失眠，入睡很困难，要靠安眠药才能勉强睡会儿，并且经常感到头、胸、肩等部位疼痛不适，医生给开了维生素B、谷维素等药物，无效，别人建议做心理咨询，就来了。三、咨询师观察了解到的情况求助者双眉紧锁，面部表情及眼神表露出烦躁、疲倦。不爱讲话，但讲到自己的不适症状时，绘声绘色、滔滔不绝，具体而形象。求助者出身于干部家庭，家教严格，家境也很好，由于是家中唯一的男孩，父母对其身体健康状态很重视。求助者从小就事事争第一，但性格偏内向，有些胆小怕事，人际关系尚可。工作勤勤恳恳，任劳任怨。两年前属下死于肝癌，感到自己也得了肝癌，因此到处看病，但没有一家医院得出确切诊断，因此烦躁、易怒，有时为一点小事与家人或属下争吵，每日忧心忡忡，感到全身乏力，休息后也不能缓解，经常借故不参加集体活动。依据以上案例，回答以下问题：对该求助者的诊断及依据是什么?【答案】对该求助者的诊断是：疑病性神经症。诊断依据：1.根据病与非病的