常用肺功能指标

常用肺功能指标、正常值及其临床意义肺功能指标肺功能指标定义正常参考值*肺功能指标肺功能指标定义正常参考值*潮气量（VT或TV）平静呼吸时每次吸入或呼出的气量0.5L补呼气量（ERV）平静呼气末作用力呼气时能继续呼出的最大气量1.68L补吸气量（IRV）平静吸气后所能吸入的最大气量残气量（RV）作最大用力呼气后月市内不能呼出的气量1.55L功能残气量平静呼气后肺内所含有的气临床意义用于计算分钟通气量盒调节呼吸机与通气储备有关与同期储备有关限制性病变时减少；阻塞性病变时可增加意义同RV可编辑(FRC)(FRC)深吸气量(IC)肺活量(VC)肺总量(TLC)肺通气指标肺功能指标呼吸频率(。死腔气量(VD)肺泡通气量(VA)量。FRC=ERV+RV平静呼气后能吸入的最大气量最大吸气后能呼出的最大气4.13L量深吸气后肺内所含有的总气5.67L量定义 正常参考值每分钟呼吸的次数 14次/min每次呼吸末能达到肺泡进行气体交换的无效气量能达到肺泡进行气体交换的 4L可编辑与通气储备有关为临床上最常用指标之一，减少见于限制性病变和严重阻塞性病变限制性病变时减少。阻塞性病变时增加。且RV/TLC比值增加（RV/T正常约0.3）临床意义中枢抑制时可减慢；肺部病变时常增快包括解刨死腔和生理死腔，肺部疾病时常增加反映有效的通气量有效气量。VA=（VT-VD）*f每分钟通气量 静态状态下每分钟呼出的气6L（VE） 量。VE=VT*f单位时间内最大自主努力呼最大自主分钟通吸所达到的通气量。MW= 150L/min气量（MW）FEVI*35通气储量（VR%）VR%=（MW-VE）/MW*100%>=93%用力肺活量及最大呼气流速容量曲线（MEFV）指标肺功能指标 定义 正常参考值用力肺活量 最大吸气后用最大努力快速4.13L（FVC） 呼气所能呼出的全部气量最大吸气后用力快速呼气1秒一秒量（FEVl） 3.65L所呼出的最大气量可编辑人工通气常用指标反映呼吸系统整体效能（包括呼吸神经肌肉功能、胸肺顺应性、气道B用力依赖性强，阻塞性及限制性障碍均可致其下降通气储备能力指标，＜60%〜70%时可出现明显气促临床意义FVC正常应二VC,下降见于限制性障碍和严重阻塞性障碍，用力依赖］临床上最常用指标，重复性好，用力依赖性较强。限制性障碍和阻塞，竹可下降一秒率(FEVl%)FEV1/FVC比值 >75%呼气中断流速 用力呼气时呼出气量为肺活(MMEF或量的25%〜75%区间的平均流4.29L/secFEF〜75%) 速呼吸中期瞬间流速(V50或 50%肺活量位最大呼气流速 4.80L/secFEV50%呼吸后期瞬间流速(V25或 25%肺活量位最大呼气流速 2.09L/secFEV75%最高呼气流速用力呼气的最大流速 8.38L/sec(PEF)最高呼气流速变(PEFR=2*(PEF最高值-PEF最<15%下降见于阻塞性障碍，＞90%提示限制性障碍下降见于阻塞性障碍和限制性障碍，亦见于小气道病变。用力依赖性彳1下降意义同MMEF,用力依赖性低峡江意义同MMEF,更敏感，但个体差异大。用力依赖性低，若FVC及FEV1%三者正常而MMEF、FEF50%、FEF75%三者中有二个低于6值、可判断为小气道病变简易通气指标，亦反映咳嗽能力，用力依赖性强。下降见于阻塞性障而性障碍。可用微型峰流速仪测定，常用于判断可逆性支气管阻塞。支气管哮喘5可编辑

异率（PEFR）低值）（PEF最高值+PEF最低值）*100%从肺TLC位用力呼气呼出气FEF200-1200量为200-1200mlFIF50%吸气峰值流速（PIF）FEF50%/FIF50%外推容量（Extra监控开始用力呼气速度的质Volume 控指标FET100%弥散功能指标7.89L/sec<1V0.15L或vFVC7.89L/sec<1V0.15L或vFVC的3%<5sec正常参考值20ml/Min/mmHg肺一氧化碳弥散单位时间单位压力差时CO透可编辑于夜间或凌晨时下降，PEFR>=5%为阳性，对诊断和疗效判断有意义用于判断上气道阻塞（UAO）病变。当FEV1接近正常而FEF200-1200E是提示UAO,用力依赖性强反映吸气能力。下降提示UAO（尤其是胸外型），用力依赖性强意义同FIE50%用于判断上气道阻塞部位，若>1可疑胸外型UAO增大提示开始用力不够、过慢或漏气气道阻塞者呼气时间延长临床意义受所用影响肺泡-毛细血管膜弥散能力、通气血流比例、血红蛋白、心3量(Dlco) 过肺呼吸膜的量Dlco/VA 每升肺泡气量的DicoBTPS条件下每升肺泡容积的Krogh'sKCO弥散量气道阻力指标正常参考值肺功能指标定义正常参考值<0.2cmH2O/L/Sec气体通过气道所消耗的压力<0.2cmH2O/L/Sec气道阻力(Raw)与气体流速的比值，Raw=(Palv-Pao)/F气道传导率为Raw的倒数(Gaw)比气道传导率 sGaw=Gaw/Vtg可编辑因素影响，下降常见于肺容量（弥散面积）减少、肺间质病变（肺泡Z肺毛细血管阻塞、肺间质水肿或纤维化等）及贫血等经肺泡容积矫正，鉴别肺容量减少与肺泡膜病变所致的弥散功能下降意义与Dlco/VA临床意义增加提示气道阻塞，受肺容量影响（成反比）经胸腔气量矫正，减少提示气体阻塞=RV=RV正常参考值Cst：0.2L/cmH2OCsdyn:0.18L/cmH2O(sGaw)比气道阻力为Raw*Vtg(sRaw)胸腔内气体容积检测当时的胸腔内气量(Vtg)顺应性指标肺功能指标定义肺扩张容积与所需压力之比。静态顺应性(Cst)在不同肺肺顺应性(CL) 容量位气道阻断状态下测得。动态顺应性(Cdyn)在自主呼吸过程测得胸廓顺应性 胸廓扩张容积与所需压力之可编辑经胸腔气量矫正的Raw,增加提示气道阻塞