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2023年药学考试-医院药学(副高)考试历年真题荟萃带答案(图片大小可自由调整)卷I一.综合考核题库(共90题)1.患者女性,42岁,因“反复气喘10年,再次发作1周”来诊。患者常于春季反复发作气喘,1周前受凉后再次发作,几乎每日都有症状,夜间发作2次。支气管扩张试验阳性。肺功能:第一秒用力呼气容积为预计值的77%。患者无其他基础疾病。对海鲜及乙醇过敏,无药物过敏史,无烟酒等不良嗜好。诊断:哮喘慢性持续期Ⅲ级(中度持续)。可选的治疗药物是A、沙美特罗/氟替卡松吸入剂B、沙丁胺醇气雾剂C、孟鲁司特钠片D、注射用甲泼尼龙E、茶碱缓释片F、头孢呋辛酯片G、色甘酸钠胶囊2.不属于软膏剂质量检查项目的是A、熔程B、刺激性C、融变时限D、酸碱度E、流变性3.采用硫氰酸盐法检查铁盐时,若供试液管与对照液管所呈硫氰酸铁的颜色较浅不便比较时,可采取的措施是A、内消色法B、外消色法C、标准液比色法D、正丁醇提取后比色法E、改用他法4.对增加混悬液的药动学稳定性不起作用的是A、减小微粒半径B、增大微粒半径C、减小微粒与分散介质的密度差D、增大分散介质的密度E、增大分散介质的黏度5.患者男性,37岁。多发性咳嗽,主诉乏力,疲倦和盗汗,X线和实验室检查确诊为结核分枝杆菌感染。该患者最好采取多药治疗的原因是A、多药治疗可延缓结核分枝杆菌耐药株出现B、联合治疗感染组织的穿透性更好C、联合治疗可缩短疗程D、同时用药可降低给药剂量E、同时用药可产生较强的协同作用6.青蒿素加氢氧化钠试液加热后,加盐酸和盐酸羟胺及三氯化铁试液,生成深紫红色的异羟肟酸铁,这是由于青蒿素化学结构中含有A、羰基B、羧基C、羟基D、酯键E、内酯结构7.不属于吩噻嗪类抗精神病药的药物是A、氯丙嗪B、三氟拉嗪C、氯普噻吨D、硫利哒嗪E、奋乃静8.病历摘要:患者,男,75岁,诊断:充血性心衰,高血压Ⅲ级,极高危,高脂血症,糖尿病,予硝苯地平、氯沙坦、氢氯噻嗪、安体舒通、辛伐他汀、二甲双胍、药物治疗。目前常用于治疗高血压的药物有哪几类?A、谷氨酸受体拮抗剂B、钙离子拮抗剂C、自由基清除剂D、血管紧张素转化酶抑制剂E、利尿剂F、β受体阻滞剂G、α受体阻滞剂9.苯巴比妥过量中毒,为了加速其排泄,应A、酸化尿液,使解离度增大,增加肾小管重吸收B、碱化尿液,使解离度减少,减少肾小管重吸收C、碱化尿液,使解离度增大,减少肾小管重吸收D、酸化尿液,使解离度增大,减少肾小管重吸收E、碱化尿液,解离度减小,增加肾小管重吸收10.药库按库内温度分为常温库、阴凉库和冷库。常温库的库内温度应保持在A、0~30℃B、10~30℃C、0~20℃D、10~20℃E、20~25℃11.阿卡波糖降血糖作用的机制是A、提高靶细胞对胰岛素的敏感性B、竞争水解碳水化合物的酶,减慢肠道水解生成的葡萄糖速度C、增强胰岛素的作用D、拮抗胰岛素高血糖素的作用E、促进葡萄糖的排泄12.用生理盐水溶解、稀释会产生沉淀的是:A、哌拉西林钠B、两性霉素BC、硫酸多粘菌素BD、注射用双黄连粉针剂E、浙江蝮蛇抗栓酶13.在药物经济学研究中,效益指的是A、临床效果指标提高B、以临床效果指标表现的收益C、以货币形式表现的收益D、诊疗时高水平医师带给自己的满足E、患者的获益14.发生静脉输液热原反应时,应及时进行适宜、正确的处置措施,处置错误的是A、对反应轻者,减慢输液速度,密切观察;反应较重者应立即停止输液,采取对症治疗措施B、对反应重者立即停止输液,但不能撤除输液针或导管,要立即更换输液器C、对反应早期者可肌内注射山莨菪碱10mgD、恢复期无须注意休息及多饮水E、注意观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、意识及精神状况,根据病情变化采取其他应急措施15.除去热原的方法有A、高温法,于250℃加热30min以上B、用重铬酸钾清洁液或稀氢氧化钠处理,可将热原破坏C、用微孔滤膜进行过滤D、利用其挥发性,通过蒸馏加以除去E、用活性炭进行吸附16.目前大多数医院住院部药品的领取采用的模式是A、护师即时领药B、摆药C、病区小药柜D、患者即时领药E、医师即时领药17.不考虑药物剂量,下列反映了药物能够产生的最大效应的名词是A、药物效价强度B、最大效能C、受体作用机制D、治疗指数E、治疗窗18.有起昙现象的表面活性剂是A、司盘-20B、磷脂酰胆碱(卵磷脂)C、苯扎氯铵(洁尔灭)D、普朗尼克F-68E、吐温-8019.男性,78岁,高血压病病史7年,血压最高可达190/110mmHg,间断应用苯磺酸氨氯地平片,血压一般控制在160/100mmHg左右,既往吸烟50年,则针对该患者的诊疗中说法不正确的是A、应劝其戒烟B、可加用一种降压药物以使其血压达标C、嘱其规律用药,以实现血压平稳达标D、血压控制满意后仍需长期用药E、其降压目标应为<130/80mmHg20.酯类药物降解的主要影响因素是A、脱羧B、水解C、还原D、氧化E、异构化21.关于粉体粒径测定,叙述错误的是A、用显微镜法测定时,一般需测定200~500个粒子B、沉降法适用于直径100μm以下粒子的测定C、筛分法常用于直径45μm以上粒子的测定D、中国药典中的九号筛的孔径大于一号筛的孔径E、工业筛用每一英寸长度上的筛孔数目表示“目”22.现代药剂学的分支学科是()A、中药药剂学B、物理药剂学C、生物药剂学D、临床药剂学E、工业药剂学23.属于肾上腺素受体激动药的平喘药是A、沙丁胺醇B、氨茶碱C、酮替芬D、布地奈德E、扎鲁司特24.男性,45岁,平时血压最高可达165/98mmHg,规律服用盐酸贝那普利片10mgQdpo后,血压可控制在140/92mmHg左右,该患者的血压水平分级为A、1级高血压B、2级高血压C、3级高血压D、临界高血压E、血压正常高值25.病历摘要:处方:注射用葡萄糖50g1%盐酸适量注射用水加至1000ml下列有关叙述,哪些是正确的?提示:依据《中国药典》2005年版二部及制剂规范要求A、影响葡萄糖注射液稳定性的因素,主要是pH值和渗透压B、葡萄糖注射液,加热灭菌能使pH值下降C、配制输液必须用新鲜的注射用水D、葡萄糖注射液因在高温灭菌时溶液显著变成黄色,故在配制时常加入抗氧剂E、制备葡萄糖注射液时,为避免溶液变色,可采取浓配法和调节pH5~6.226.患者突发左侧肢体无力,影像学检查提示考虑急性脑梗死,欲行溶栓治疗,溶栓治疗的禁忌证包括A、短暂性脑缺血发作(TIA)迅速好转的脑卒中患者及症状轻微患者B、发病时间窗在4.5小时内C、有胃溃疡病史多年D、过去1个月有脑卒中或头部外伤史E、血压170/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)27.影响乳剂释药特性与靶向性的因素是A、乳化剂的种类和用量B、油相的影响C、乳剂的类型D、制备方法E、乳滴粒径和表面性质28.需做溶出度或释放度检查的药物制剂是A、治疗量与中毒量接近的片剂B、难溶性药物的片剂C、缓释制剂D、控释制剂E、透皮贴剂29.若因药物剂量过小(一般在100mg以下)压片有困难时,常需加入何种辅料来克服:A、润湿剂B、粘合剂C、填充剂D、润滑剂E、崩解剂30.患者,男性,42岁。误服敌百虫后大汗淋漓,瞳孔缩小,肌肉抽搐,血压110/82minik,诊断为有机磷中毒。有机磷中毒的机制为A、抑制Na+-K+-ATP酶B、抑制胆碱酯酶C、激动胆碱酯酶D、激动Na+-K+ATP酶E、抑制血管紧张素转换酶31.氨基苷类抗生素与呋塞米合用,则A、呼吸抑制B、增加耳毒性C、增加肾毒性D、增强抗菌作用E、延缓耐药性发生32.患者男性,30岁,因“乏力3个月,伴左上腹饱胀感”来诊。查体:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm,血红蛋白90g/L,血白细胞170×10/L,血小板300×10/L,原始粒细胞0.01,晚幼粒细胞0.40,杆状核粒细胞0.34,多形核粒细胞0.10,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞激活蛋白阴性,最有希望根治的治疗方法是A、同种异基因骨髓移植B、脾切除C、脾移植D、干扰素E、视黄酸33.不属于三环类抗抑郁药的药物是A、马普替林B、丙米嗪C、地昔帕明D、多塞平E、阿米替林34.下列药品可与维生素C注射剂同库存放的是A、地西泮注射液B、氯胺酮注射液C、哌替啶注射液D、吗啡注射液E、三唑仑片35.下列是天然高分子成膜材料的是A、明胶、虫胶、阿拉伯胶B、聚乙烯醇、阿拉伯胶C、羧甲基纤维素、阿拉伯胶D、明胶、虫胶、聚乙烯醇E、聚乙烯醇、淀粉、明胶36.关于亲水亲油平衡(HLB)值,叙述错误的是A、表面活性剂分子中亲水和亲油基团对油或水的综合亲和力称为HLB值B、HLB值在8~18的表面活性剂,适合用作O/W型乳化剂C、亲水性表面活性剂有较低的HLB值,亲油性表面活性剂有较高的HLB值D、非离子表面活性剂的HLB值有加合性E、根据经验,一般将表面活性剂的HLB值限定在0~2037.丹参的醌类成分中,属于对醌类化合物的是A、丹参醌ⅡAB、隐丹参醌C、丹参醌ⅠD、丹参新醌甲E、丹参酸甲酯38.与地西泮的理化性质相符的是A、水解开环仅发生在1、2位,最终水解成2-甲氨基-5-氯-二苯甲酮,这一水解过程是其他苯二氮类药物没有的反应B、酸性或碱性水溶液不稳定,放置或加热即水解产生黄色的2-甲氨基-5-氯-二苯甲酮和甘氨酸C、在肝代谢,代谢产物没有活性D、在水、乙醇中均溶解E、4、5位开环是不可逆水解,一开环即失去活性39.下列哪种物质不能作混悬剂的助悬剂A、硬脂酸钠B、海藻酸钠C、羧甲基纤维素钠D、硅藻土E、西黄蓍胶40.患者男性,76岁,因“静息状态下呼吸困难、出汗、喘息”来诊。患者有高血压病史10年。查体:身高170cm,体重65kg。双肺哮鸣音多,心率130次/分。实验室检查:肝、肾功能正常,血氧饱和度92%,心电图:心动过速,胸前导联ST段抬高明显。诊断:①冠状动脉粥样硬化性心脏病,急性广泛前壁心肌梗死Killip分级Ⅲ级;②经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后;③高血压Ⅰ级。生活管理:①严格控制饮食,降低体重;②低负荷锻炼,每周3日,每次30分钟。用药医嘱如下表所示。出于保护心脏的目的,为患者选用的降高血压药物为A、β受体阻断药B、血管紧张素转化酶抑制剂C、钙通道阻断药D、利尿药E、α受体阻断药F、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂41.生化命名联合委员会简称为A、ICBNB、IENC、INMD、IMNE、INN42.关于凡士林基质的表述错误的是A、凡士林是由多种相对分子质量的烃类组成的半固体状混合物B、凡士林是常用的油脂性基质C、凡士林吸水性很强D、常温下100g凡士林吸收水的克数即为凡士林的水值E、凡士林性质稳定,无刺激性43.人用药物注册技术要求国际协调会议(ICH)有关药品质量技术要求文件的标识代码是A、EB、MC、PD、QE、S44.女性患者,75岁,劳累后出现心前区疼痛,呈压迫感,含服硝酸甘油2分钟后缓解,既往有稳定型心绞痛病史13年,胃溃疡病史8年,心电图提示下壁心肌缺血,心脏彩超示:主动脉瓣重度狭窄,二、三尖瓣少量反流,则该患者不宜选用的药物为A、单硝酸异山梨酯缓释片B、硫酸氢氯吡格雷片C、盐酸贝那普利片D、硝苯地平控释片E、琥珀酸美托洛尔缓释片45.为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品和第1类精神药品控缓释制剂,每张处方不得超过A、1日常用量B、3日常用量C、7日常用量D、15日常用量E、30日常用量46.萘普生属于A、吡唑酮类B、芬那酸类C、芳基乙酸类D、芳基丙酸类E、1,2-苯并噻嗪类47.药物靶点是指药物在体内的A、作用结合位点B、效应器官C、吸收部位D、代谢部位E、排泄器官48.患者女性,50岁,因“颜面水肿2周”来诊。既往有“胃炎”病史20年,最近外院胃镜提示轻度浅表性胃窦炎伴糜烂,曾服药治疗。既往有糖尿病病史10年余,间断使用降糖药物,控制并不理想。不清楚是否有高血压、肾病等慢性疾病史。门诊查尿常规:蛋白(+++),葡萄糖52mmol/L。入院查体:血压161/98mmHg(1mmHg=0.133kPa),颜面轻微水肿,心、肺、腹无明显阳性体征,眼底检查视网膜渗出病变明显。实验室检查:尿常规示尿比重1.010,蛋白(+++),葡萄糖正常,未见红细胞。尿蛋白定量2.46g/24h,尿本周蛋白阴性。空腹血糖7.31mmol/L,餐后2小时血糖14.94mmol/L,糖化血红蛋白9.3%。乙型肝炎病毒表面抗原可疑阳性,肾功能正常。胸部X线片:心影增大。心电图:ST段改变。腹部B超:脂肪肝,右肾结石。可能的临床诊断是A、2型糖尿病B、糖尿病肾病C、肾结石D、慢性浅表性胃炎伴糜烂E、胃溃疡F、急性肾小球肾炎49.关于舒林酸在体内的代谢的叙述哪一条是最准确的A、生成无活性的硫醚代谢物B、生成有活性的硫醚代谢物C、生成无活性的砜类代谢物D、生成有活性的砜类代谢物E、生成有活性的硫醚代谢物和无活性的砜类代谢物50.下列有关多黏菌素B的描述正确的是A、增加细菌细胞膜的通透性B、仅对静止期的细菌有效C、肾毒性较低D、无神经毒性E、无神经肌肉阻滞作用51.未采用色谱学原理的系统是A、高效液相色谱仪B、二维高效液相色谱仪C、毛细管电泳仪D、均相酶免分析仪E、气相色谱质谱联用仪52.一次性使用无菌注射器和注射针的单包装上,应标明A、无菌B、一次性使用C、用后必须销毁D、失效日期的年和月E、单包装破裂,应立即使用53.甲氨蝶呤属于A、抗肿瘤抗生素B、抗肿瘤生物碱C、抗代谢抗肿瘤药D、烷化剂E、抗肿瘤金属配合物54.由国家药品监督管理局和卫生部共同制定的《药品不良反应监测管理办法》是在哪年发布的A、1971年6月B、1981年4月C、1991年8月D、1999年11月55.散剂制备的一般规律不包括A、组分数量差异大者,采用等量递加混合法B、组分堆密度差异大时,先把堆密度大者放入混合器中,再放入堆密度小者C、吸湿性强的药物应在低于其临界相对湿度条件下迅速混合D、一般应将量大且不易吸附的药粉或辅料垫底,再加量少且易吸附者E、含液体组分,可用处方中其他组分或吸收剂吸收56.影响增溶效果的正确表述()A、增溶剂的用量越多,增溶效果越明显B、增溶剂与药物形成复合物有利于增溶C、增溶剂的增溶量与增溶剂加入顺序有关D、药物分子量越大增溶量越少E、作为增溶剂的表面活性剂浓度达CMC时,才具有增溶作用57.患儿,8岁。急性白血病,采用HD-MTX-CF化疗方案,使用大剂量甲氨蝶呤后停药期间,可应用为救援药物的是A、氟尿嘧啶B、5′10-甲酰四氢叶酸C、阿糖胞苷D、丝裂霉素E、羟基脲58.患者女性,45岁,因“突发高热、心悸”来诊。按甲状腺功能亢进症行不规则药物治疗2年。改用放射性I治疗1周后突发高热、心悸。查体:体温40℃,心率160次/分,心房颤动,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查:血白细胞增加,中性粒细胞增加,游离三碘甲状腺原氨酸增加,游离甲状腺素增加,促甲状腺素降低。最可能的诊断是A、甲状腺功能亢进性心脏病B、甲状腺功能亢进症复发C、放射性甲状腺炎D、甲状腺危象E、心力衰竭59.根据《抗菌药物临床应用管理办法》规定,制定抗菌药物分级管理目录的部门是A、国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)B、国家食品药品监督管理总局(原国家食品药品监督管理局)C、省级卫生行政部门D、医疗机构药事管理和药物治疗学委员会E、中华医学会和中国医院协会60.单室模型药物,单次静脉注射消除速度常数为0.2/h,清除该药99%需要的时间是A、6hB、12.5hC、23hD、26hE、46h61.晚期非小细胞肺癌的一线治疗方案有A、长春瑞滨+顺铂B、吉西他滨+顺铂C、紫杉醇+顺铂D、多西他赛+顺铂E、吉非替尼+顺铂62.地西泮属于A、麻醉药品B、一类精神药品C、二类精神药品D、毒性药品E、放射性药品63.女性,46岁,近3个月出现反酸伴有吞咽困难。诊断为胃食管反流病,选择抑酸药物奥美拉唑,治疗效果不佳。可加用的药物是A、多潘立酮B、米索前列醇C、西咪替丁D、埃索美拉唑E、铝碳酸镁64.某女性患者,25岁,哺乳期,牙龈出血伴低热半个月,经骨髓穿刺诊断为"急性淋巴细胞性白血病",给予VP方案化疗。关于长春新碱(VCR)的叙述正确的是A、一次量不超过1mgB、可致四肢麻木、外周神经炎C、可使血钠、血及尿的尿酸升高D、对周围血象、肝肾功能等影响小E、干扰核蛋白体功能,阻止蛋白质合成的药物65.属于妊娠毒性分级B级的拟肾上腺素药是A、多巴酚丁胺B、多巴胺C、去甲肾上腺素D、阿托品E、颠茄66.利用扩散原理制备缓(控)释制剂的方法不包括A、包衣B、制成植入剂C、制成不溶性骨架片D、微囊化E、制成溶解度小的盐67.老年女性,关节肿痛伴晨僵2年,初诊为类风湿关节炎,既往有消化性溃疡3年,该患者可选择以下哪个药物A、塞来昔布B、氯诺昔康C、阿司匹林D、吲哚美辛E、双氯芬酸68.下列关于生物安全柜风机叙述正确的是A、生物安全柜应持续12小时开机B、风机开启后,生物安全柜的工作区通常为正压C、一旦关掉风机,危险药物的悬浮颗粒和喷溅物会污染环境D、关掉风机后,必须彻底清洗生物安全柜E、关掉风机后,将风机入口及高效器的排气口用塑料覆盖后用胶带封住69.酚妥拉明扩张血管的原理是A、单纯阻断α受体B、兴奋M受体C、兴奋β受体D、直接扩张血管,大剂量时阻断α受体E、兴奋多巴胺受体70.关于药物制剂配伍变化,叙述错误的是A、配伍变化包括物理、化学与药理学方面的变化,后者又称为疗效配伍变化B、物理配伍变化有析出沉淀、分层、潮解、液化和结块以及分散状态和粒径的变化C、化学变化可观察到变色、浑浊、沉淀、产气和发生爆炸等,但有些观察不到D、注射剂产生配伍变化的主要因素有溶剂组成、pH的改变,缓冲剂、离子和盐析作用,配合量、混合顺序和反应时间等E、不宜与注射剂配伍的输液有血液、甘露醇、静脉注射用脂肪乳剂71.噻嗪类药物中毒的治疗主要是A、利尿B、腹膜透析C、血浆置换D、使用解毒药E、对症支持治疗72.口服苯妥英钠几周后又加服氯霉素,测得苯妥英钠血浆浓度明显升高,这现象是因为A、氯霉素使苯妥英钠吸收增加B、氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度C、氯霉素与苯妥英钠竞争与血红蛋白结合,使游离苯妥英钠增加D、氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少E、氯霉素诱导肝药酶使苯妥英钠代谢增加73.属于中枢神经兴奋药的是A、吩噻嗪类B、吲哚乙酸类C、苯二氮类D、丁酰苯类E、黄嘌呤类74.关于应用乙醚作全身麻醉的叙述,错误的是A、诱导期短B、麻醉深度易控制C、镇痛作用强D、骨骼肌松弛良好E、肝肾毒性小75.负责摆药、加药混合调配、成品输液核对的人员应当具有的任职资格是A、药士以上专业技术职务B、药师以上专业技术职务C、护士以上专业技术职务D、药士和护师以上专业技术职务E、药师或护师以上专业技术职务76.下列哪类药物属于高危险药物A、麻醉药物B、精神药物C、镇静药物D、细胞毒药物E、抗菌药物77.结肠靶向制剂可分为A、酶控制型B、热敏感控制型C、pH控制型D、时间控制型E、栓塞控制型78.β-内酰胺类抗生素药物分析的基本性质是:A、氢化噻唑环的羧基的酸性B、β-内酰胺环的不稳定性C、分子结构中的共轭双键骨架,手性碳原子D、B+CE、A+B+C79.表面活性剂性质不包括A、亲水亲油平衡值B、昙点C、临界胶团浓度D、适宜的黏稠度E、毒性80.以下哪些药物在体内直接作用于DNAA、长春新碱B、塞替哌C、白消安D、卡铂E、环磷酰胺81.不属于鞣质的性质是A、可溶于水B、具还原性C、与生物碱作用D、与铁氰化钾氨溶液作用E、与HS作用82.肾上腺素变成棕红色物质原因是A、水解B、氧化C、聚合D、霉变E、晶型变化83.下列情况下氯丙嗪易引起锥体外系反应的是A、短期应用治疗量B、短期大量服用C、长期大量服用D、一次服用中毒量E、长期小量服用84.下列药物中缩短动作电位时程(APD)的药物是A、奎尼丁B、普鲁卡因胺C、普罗帕酮D、利多卡因E、胺碘酮85.静脉用药调配中心(室)规章制度应当健全,其制度不包括A、各项管理制度B、人员岗位职责C、标准操作规程D、人员培训制度E、人员待遇制度86.药学信息服务的目的是在众多的信息资料当中筛选有价值的信息,首要参考的是A、重要的外文药物参考书B、药品说明书C、具有权威性的著作D、期刊、报纸和网站E、政府部门和学会发布的指导原则和治疗指南和政府网站87.滴丸制备时常用的冷凝液有A、液状石蜡B、虫蜡C、植物油D、甲基硅油E、水88.为方便取药,药柜内常用药应放在A、上层B、中层C、下层D、中层或下层E、随意89.坎地沙坦酯常用于治疗原发性高血压,其绝对生物利用度为15%,为了更好地发挥其降压作用,提高生物利用度,常利用固体分散体技术制备坎地沙坦酯速释和缓释固体分散体。以聚乙二醇-6000、泊洛沙姆-188为混合载体的速释型固体分散体与物理混合物对比,药物的溶出速率和溶出量明显提高,坎地沙坦酯生物利用度增加。常用于固体分散体的载体不包括A、硬脂酸盐B、吐温类C、聚乙二醇类D、聚乙烯吡咯烷酮E、羟丙基甲基纤维素F、酒石酸90.关于四环素类药物的理化性质,叙述正确的是A、含有羧基B、具有酸、碱两性C、含有酚羟基和烯醇基D、含有N,N-二甲胺基E、能与金属离子形成螯合物卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C,E关于哮喘的长期治疗,叙述正确的是A、哮喘长期治疗的目标是预防复发及巩固疗效B、哮喘患者长期治疗方案分为5级C、哮喘患者症状明显,应直接选择第3级治疗方案D、在每一级中都应按需使用缓解药物E、如果使用该分级治疗方案不能有效控制哮喘,治疗方案应该升级,直至达到哮喘控制为止F、当哮喘控制并维持至少2个月后,可考虑将治疗方案谨慎地进行降级治疗G、哮喘的降级治疗一般先减少吸入糖皮质激素,然后撤除长效β受体激动剂,最后停止吸入糖皮质激素正确答案:A,B,C,D,E,G关于沙美特罗/氟替卡松吸入剂,叙述正确的是A、激素和长效β受体激动剂具有协同抗炎和平喘作用,联合吸入适合于中至重度持续哮喘患者的长期治疗B、沙美特罗属于速效和长效的β受体激动剂C、该患者沙美特罗/氟替卡松吸入剂的起始剂量为:每次50/100μg,每日2次D、沙美特罗/氟替卡松吸入剂的常见不良反应有声音嘶哑、咽部不适和念珠菌感染E、准备吸入沙美特罗/氟替卡松前,在保证平稳呼吸的前提下,应尽量呼气F、由准纳器深深、平稳地吸入沙美特罗/氟替卡松后,在没有不适的情况下应尽量屏住呼吸10秒钟G、吸入沙美特罗/氟替卡松吸入剂后应进行漱口正确答案:A,D,E,F,G2.正确答案:C3.正确答案:D4.正确答案:E5.正确答案:A6.正确答案:E7.正确答案:C8.正确答案:B,D,E,F,G下列关于硝苯地平的叙述,哪些是正确的?A、硝苯地平属非二氢吡啶类钙离子拮抗剂B、硝苯地平临床上适用于预防和治疗冠心病心绞痛C、硝苯地平与β受体阻断药合用可增强降压效果并减少不良反应D、硝苯地平降压同时伴有反射性心率加快和心搏出量增加E、硝苯地平可引起头痛、面部潮红、足部水肿、咳嗽等不良反应血液系统毒性正确答案:B,C,D关于氯沙坦哪些说法是正确的?A、氯沙坦与氢氯噻嗪联用有协同作用B、妊娠期可以安全服用C、对肾脏有保护作用,是适合用于合并糖尿病微蛋白尿的高血压药物D、临床主要用于高血压和充血性心衰E、氯沙坦是血管紧张素转化酶抑制剂正确答案:A,C,D下列哪些是他汀类药物主要的不良反应?A、听神经损害B、视神经损害C、肌肉毒性D、肾脏毒性E、血液系统毒性F、肝脏毒性正确答案:C,F双胍类降糖药的作用机制不包括:A、促进脂肪组织摄取葡萄糖B、使肌肉组织无氧酵解增加C、拮抗抗胰岛素因子D、抑制胰高血糖素的释放E、竞争性抑制葡萄糖苷酶F、刺激β细胞分泌胰岛素G、抑制糖异生正确答案:A,C,E,F9.正确答案:C10.正确答案:A一般化学性质不稳定的药品,以及生物制品、血液制品、基因药物等受热易变质的药品应存放在A、常温库B、阴凉库C、冷库D、麻醉药品、第一类精神药品库E、毒品库正确答案:C关于药库环境的要求,叙述错误的是A、药库周围环境应整洁,地面应干燥B、药库周围无严重污染源C、库房内墙壁和顶棚应表面光洁D、库房地面应平整、无缝隙,门窗结构严密,具有防盗设施E、库区内应设有不同洁净度级别的房间正确答案:E关于对药库的设备和设施的要求,叙述错误的是A、药品储存库内应有温、湿度测定仪B、冷库和阴凉库应有温、湿度调控设备C、要有避光设施,通风排水设施,防虫、防鼠设施和搬运设施D、药库应配置消防设施及符合安全要求的照明设施E、要有自动化搬运设施正确答案:E11.正确答案:B12.正确答案:B13.正确答案:C14.正确答案:D15.正确答案:A,B,E16.正确答案:A,B,C17.正确答案:B18.正确答案:E19.正确答案:E20.正确答案:B21.正确答案:D22.正确答案:B,C,D,E23.正确答案:A24.正确答案:B25.正确答案:B,C生产制备大输液时,使用活性炭的目的主要是解决什么问题?A、吸附金属离子B、雾状沉淀问题C、吸附热原D、澄明度问题E、微粒污染问题F、染菌问题G、吸附色素正确答案:C,D,G注射剂中常加入的抑菌剂有哪些?A、EDTANaB、苯甲醇C、羟苯丁酯D、亚硫酸钠E、硫代硫酸钠F、氯化钠G、苯酚H、硫柳汞正确答案:B,C,G,H下列有关叙述,哪些是正确的?A、输液的滤过多采用加压滤过法效果较好B、输液的滤过材料一般用陶瓷滤棒、垂溶玻璃漏斗或板框式压滤机C、输液精滤目前多采用微孔滤膜,常用滤膜孔径为0.1μm或0.3μmD、输液精滤也用加压三级滤过装置或双层微孔滤膜过滤正确答案:A,D26.正确答案:A,C,D27.正确答案:A,B,C,E28.正确答案:A,B,C,D,E29.正确答案:C30.正确答案:B该患者不能用下列何种溶液洗胃A、高锰酸钾B、淀粉C、牛奶D、生理盐水E、碳酸氢钠正确答案:E解救该患者的最佳药物选择为A、阿托品+哌替啶B、阿托品C、阿托品+碘解磷定D、碘解磷定E、哌替啶正确答案:C31.正确答案:B32.正确答案:A33.正确答案:A34.正确答案:A35.正确答案:A36.正确答案:C37.正确答案:D38.正确答案:B39.正确答案:A40.正确答案:A,B在急性心肌梗死发生的24小时内,可选用的正性肌力药为A、地高辛B、多巴酚丁胺C、多巴胺D、米力农E、氨力农F、阿司匹林正确答案:B,C,D,E提示患者用药过程中,发生肌肉酸痛。最有可能引起该反应的药物是A、泮托拉唑B、阿司匹林C、阿托伐他汀D、曲美他嗪E、氯吡格雷F、螺内酯正确答案:C提示患者再次入重症监护病房,需要气管切开/机械通气。临床药师应重点提醒医师的是A、术前7日停用阿司匹林和氯吡格雷,以防气管切开手术出血B、术前2日停用螺内酯和氢氯噻嗪,以防引起低血容量性休克C、术前1日增加泮托拉唑剂量,以防应激性溃疡发生D、术前停用阿托伐他汀,以防增加肌毒性风险E、无须提醒医师F、术前5日停用阿司匹林,以防气管切开手术出血正确答案:A41.正确答案:A42.正确答案:C43.正确答案:D44.正确答案:A45.正确答案:D46.正确答案:D47.正确答案:A48.正确答案:A,B,C,D糖尿病肾病治疗的原则是A、糖尿病教育B、控制饮食C、加强运动D、药物(胰岛素、口服降糖药)治疗E、血糖自我监测F、加强高蛋白营养正确答案:A,B,C,D,E针对该患者的状况,不适宜使用的降糖药物是A、二甲双胍B、甘精胰岛素C、阿卡波糖D、伏格列波糖E、格列美脲F、格列吡嗪正确答案:A49.正确答案:E50.正确答案:A51.正确答案:D52.正确答案:A,B,C,D53.正确答案:C54.正确答案:D55.正确答案:B56.正确答案:C,D,E57.正确答案:B58.正确答案:D治疗首选药物是A、甲巯咪唑B、碘化钾C、左甲状腺素片D、促甲状腺激素E、丙硫氧嘧啶正确答案:E常用抗甲状腺药物不包括A、甲巯咪唑B、丙硫氧嘧啶C、左甲状腺素钠D、普萘洛尔E、碘及碘化物正确答案:C59.正确答案:C60.正确答案:C61.正确答案:A,B,C,D62.正确答案:C63.正确答案:A64.正确答案:B65.正确答案:A66.正确答案:E67.正确答案:A68.正确答案:C69.正确答案:D70.正确答案:A,C,D,E71.正确答案:E72.正确答案:D73.正确答案:E74.正确答案:A75.正确答案:A76.正确答案:D77.正确答案:A,C,D78.正确答案:E79.正确答案:D80.正确答案:B,C,E81.正确答案:E82.正确答案:B83.正确答案:C84.正确答案:D85.正确答案:E86.正确答案:B87.正确答案:A,C,D,E88.正确答案:B89.正确答案:A固体分散体具有速效作用是因为A、载体溶解度大B、药物溶解度大C、固体分散体溶解度大D、药物在载体中高度分散E、药物进入载体后改变了剂型F、载体是高分子正确答案:D载体对固体分散体中药物溶出的促进作用是A、载体使药物提高可润湿性B、载体促使药物分子聚集C、载体对药物有抑晶性D、载体保证了药物的高度分散性E、载体对某些药物有氢键作用或络合作用F、药物进入载体后改变了剂型正确答案:A,C,D,E药物在固体分散物中的分散状态包括A、分子状态B、胶态C、分子胶囊D、微晶E、无定形F、离子状态正确答案:A,B,D,E90.正确答案:B,C,D,E卷II一.综合考核题库(共90题)1.可以使环孢素浓度上升的药物为A、头孢菌素B、利福平C、酮康唑D、维生素CE、维生素B2.A类不良反应包括A、致癌B、毒性反应C、变态反应D、致畸变E、特异质反应3.下列关于抗菌药物作用的机制中哪一项描述是错误的A、青霉素抑制转肽酶阻碍细胞壁黏肽合成B、多黏菌素选择性地与细菌细胞壁的磷脂结合使细胞壁通透性增加C、喹诺酮类能抑制DNA螺旋酶D、利福平抑制DNA多聚酶E、氨基糖苷类影响蛋白质合成的多环节4.原卫生部和国家中医药管理局颁布进一步确立临床药学地位和作用的《医疗机构药事管理规定》的年份是A、1995B、2001C、1991D、2002E、20115.与金黄色葡萄球菌感染无关的是A、皮肤化脓性炎症B、其他器官化脓性感染C、大叶性肺炎D、假膜性肠炎E、食物中毒6.以下转运机制中药物从生物膜高浓度侧向低浓度侧转运的是A、主动转运B、被动转运C、促进扩散D、B和C选项均是E、A、B、C选项均是7.关于药品稳定性,叙述正确的是A、盐酸普鲁卡因溶液的稳定性受湿度影响,与pH无关B、药物的降解速度与离子强度无关C、固体制剂的赋型剂不影响药物稳定性D、药物的降解速度与溶剂无关E、零级反应的反应速度与反应物浓度无关8.男性,28岁。2周前因咳嗽、咯血伴发热,痰抗酸杆菌(+++),诊断为肺结核,下列治疗方案应首选A、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺2个月,继续异烟肼加利福平4个月(2HR2/4HR)B、异烟肼加利福平加乙胺丁醇6个月(6HRE)C、异烟肼加利福平加对氨基水杨酸钠2个月,继续异烟肼加利福平4个月(2HRS/4HR)D、异烟肼加链霉素加对氨基水杨酸钠18个月E、异烟肼加利福定加乙胺丁醇6个月9.2001年湖南省发生一起危害严重且中毒人数众多的“梅花K”假药案件。广西半宙制药集团第三制药厂生产的“梅花K”黄柏胶囊是用于治疗泌尿系统疾病的抗感染药,许多患者服用该药后出现呕吐、腹泻、消化道出血等症状,甚至出现肾衰竭、心搏骤停等严重后果。据湖南省药检所检测表明:该产品添加了过期变质的四环素,其中四环素降解产物的含量远远超过国家允许的安全范围。关于四环素理化性质和结构特征,叙述错误的是A、具有酸、碱两性B、在酸性条件下,易脱水,反式消除生成橙黄色脱水物,失去抗菌活性C、不宜与含金属离子的药物一起使用D、应避光保存E、有口服制剂和软膏剂,硫酸盐可制成注射用粉针剂10.有一结晶性化合物,熔点227~228℃,可溶于水、乙醇,微溶于乙酸乙酯,不溶于苯、乙醚,易溶于碱性水溶液。Emerson反应红色,Gibbs反应蓝色,Molisch反应棕色,FeCl反应蓝色,异羟戊酸铁反应橙色。待测品用1mol/L盐酸水解,水解液静置后析出黄色针晶,稀醇重结晶得无色细针晶,具升华性,水解母液经检查含葡萄糖。根据元素分析估计其分子式为CHO。该化合物属于A、苯丙酸类B、香豆素类C、木脂素类D、苯醌类E、黄酮类F、甾体皂苷类11.治疗呆小病的药物是:A、甲基硫氧嘧啶B、甲巯咪唑C、小剂量碘剂D、甲状腺素E、卡比马唑12.《中国药典》(2010年版)中用硫氰酸盐法检查铁盐杂质时,将供试品中的二价铁氧化成三价铁,使用的氧化剂是A、硫酸B、过硫酸铵C、硫代硫酸钠D、过氧化氢E、高锰酸钾13.药品对应的适应证及不良反应,错误的一组是A、氯丙嗪:精神分裂症类帕金森症B、氯氮平:精神分裂症粒细胞增多C、苯巴比妥:癫痫大发作嗜睡D、左旋多巴:震颤麻痹开关现象E、氯米帕明:抑郁症口干、便秘14.女性患者,45岁,因体检发现血压升高就诊,临床诊断为高血压病2级,中危组,遵医嘱规律服用降压药物两周后自觉心慌,并出现脚踝部水肿,考虑为药物所致不良反应,则最可能出现此反应的药物为A、硝苯地平B、呋塞米C、卡维地洛D、比索洛尔E、特拉唑嗪15.碳酸氢钠救治巴比妥类药物中毒的机制是A、与受体结合B、竞争性与受体结合C、与巴比妥类药结合D、阻止巴比妥类药与受体结合E、碱化尿液,加速巴比妥类药的排出16.普萘洛尔的药理作用特点是A、有内在拟交感活性B、口服生物利用度个体差异大C、无膜稳定作用D、以原形经肾脏排泄E、促进肾素的释放17.有机磷农药急性中毒用阿托品解救时,以下不属于阿托品化指征的是A、心率增快B、颜面潮红C、瞳孔较前增大D、肺部啰音减少E、口干、皮肤干燥18.不属于药学服务重要人群的是A、患有高血压和糖尿病的患者B、血肌酐>300μmol/L者C、需应用吸入性糖皮质激素的患者D、应用2SHRZ/4小时R方案,规律抗结核治疗1个月,低热、乏力、盗汗等症状未缓解者E、青壮年,平素健康,患普通感冒者19.可作片剂的水溶性润滑剂的是A、氢化植物油B、十二烷基硫酸钠C、硬脂酸镁D、微晶纤维素E、羟丙基纤维素20.同时影响尿液稀释和浓缩过程的利尿药物是A、呋塞米B、氢氯噻嗪C、乙酰唑胺D、螺内酯E、氨苯蝶啶21.下列关于乳化剂的表述中,正确的是A、根据药物性质、油的类型、是否具有电解质存在综合考虑B、外用乳剂一般不宜采用高分子化合物作乳化剂C、口服O/W型乳剂应优先选择表面活性剂作乳化剂D、口服O/W型乳剂应优先选择高分子溶液作乳化剂E、乳化剂混合使用可提高界面膜强度,增强乳剂稳定性22.与氯化汞作用生成黄色沉淀,加热后转变为红色的药物是A、山莨菪碱B、东莨菪碱C、樟柳碱D、阿托品E、后马托品23.中国药典规定:恒重,除另有规定外,系指供试品连续两次干燥或炽灼后的重量差异为A、<0.01mgB、<0.03mgC、<0.1mgD、≤0.3mgE、<0.5mg24.经皮吸收制剂的类型中不包括A、膜控释型B、充填封闭型C、骨架扩散型D、微贮库型E、黏胶分散型25.加速试验法中,样品环境的相对湿度条件通常是A、45%B、55%C、65%D、75%E、85%26.下列关于新斯的明的叙述,错误的是A、是可逆性胆碱酯酶抑制剂B、可直接兴奋运动终板N受体C、促进运动神经末梢释放乙酰胆碱D、可解救非去极化型肌松药中毒E、过量不会发生胆碱能危象27.女性,32岁,哮喘反复发作10年,此次因受凉再发,服氨茶碱及抗菌药物无效,哮喘已持续20小时。现在最好加用的药物是A、氨茶碱静脉注射B、甲泼尼龙琥珀酸钠静滴C、肾上腺素D、沙丁胺醇E、硝苯地平28.以下影响用药安全性的患者因素中,正确的是A、年龄B、遗传C、基础疾病D、用药依从性E、疾病特征与病情29.测定缓、控释制剂的体外释放度时,至少应测A、1个取样点B、2个取样点C、3个取样点D、4个取样点E、5个取样点30.关于药物制成剂型,叙述错误的是A、药物剂型应与给药途径相适应B、一种药物只能制成一种剂型C、药物供临床使用之前,都必须制成适合的剂型D、药物制成何种剂型与药物的理化性质有关E、一种药物可以制成多种剂型31.下列有关受体的概念中,正确的是A、具有特异识别药物或配体的能力B、是首先与药物结合的细胞成分C、存在于细胞膜上、胞浆内或细胞核上D、与药物结合后,受体可直接产生生理效应E、化学本质为大分子蛋白质32.关于处方的书写,叙述错误的是A、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致B、患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时注明体重C、西药、中成药、中药饮片应当分别单独开具处方D、字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期E、书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句33.患者男性,45岁,体重46kg,因“反复泡沫尿,颜面、双下肢水肿8年”来诊。查体:血压169/98mmHg(1mmHg=0.133kPa),贫血貌,面色灰暗,颜面及双下肢轻度水肿,24小时尿量1000~1500ml。实验室检查:血白蛋白26.7g/L,血肌酐223.8μmol/L,血胆固醇6.45mmol/L,血钾3.74mmol/L,血红蛋白78g/L,全段甲状旁腺激素10.8pmol/L。24小时尿蛋白定量2.3g。肾放射性计算机断层扫描(ECT):双肾总肾小球滤过率为28.6ml/min(滤过面积为1.73m)。诊断:慢性肾小球肾炎,慢性肾病4期。需配合的饮食是A、高蛋白饮食B、低蛋白饮食C、高磷饮食D、高钠饮食E、大量补充水34.关于剂型的分类,叙述错误的是A、溶胶剂为液体剂型B、软膏剂为半固体剂型C、栓剂为半固体剂型D、气雾剂为气体分散型E、气雾剂、吸入粉雾剂为经呼吸道给药剂型35.生物利用度试验设计错误的是A、受试者为男性,18~24人,年龄8~40岁,最后一次服药后经过5~7个药物半衰期B、采用双周期交叉随机试验设计,间隔大于7~10个药物半衰期C、采样总点数不少于11个,即服药前采样1次,吸收相与平衡相各采样2~3次,消除相采样6~8次(一个完整的血药浓度-时间曲线应包括吸收项、平衡项、消除项)D、采样时间持续3~5个药物半衰期或药物峰浓度(C)的1/20~1/10E、参比制剂首选批准上市或质量好的静脉注射制剂或其他剂型,服药剂量可与临床用药剂量不一致36.阿片类药物中毒的首选拮抗剂是A、士的宁B、阿朴吗啡C、阿托品D、烯丙吗啡E、尼可刹米37.抗铜绿假单胞菌的外用磺胺药物是A、柳氮磺胺吡啶B、磺胺嘧啶银C、磺胺醋酰钠D、甲氧苄啶E、磺胺嘧啶38.O/W型乳剂可用于哪些给药途径A、口服B、外用C、肌内注射D、静脉注射E、腔道给药39.合成镇痛药按化学结构可分为A、吗啡喃类B、吗啡C、苯并吗喃类D、哌啶类E、氨基酮类40.服用与其他患者相等的剂量,却出现了比其他人更强的药效和不良反应属于A、高敏反应B、过敏反应C、快速耐受D、依赖性E、耐受性41.湿法制粒的工艺流程是A、原辅料→粉碎→混合→制软材→制粒→整粒→压片B、原辅料→混合→粉碎→制软材→制粒→整粒→干燥→压片C、原辅料→粉碎→混合→制软材→制粒→干燥→整粒→压片D、原辅料→粉碎→混合→制软材→制粒→干燥→压片E、原辅料→粉碎→混合→制软材→制粒→压片42.男性患者,63岁,诊断为消化性溃疡病,医生为其开具了抗菌药物,该患者应用抗菌药的目的是A、保护胃黏膜B、抗幽门螺杆菌C、抑制胃酸分泌D、清除肠道寄生菌E、减轻溃疡病的症状43.关于吸湿性错误的叙述是A、水溶性药物均有固定的CRH值.B、几种水溶性药物混合后,混合物的CRH与各组分的比例有关C、CRH值可作为药物吸湿性指标,一般CRH愈大,愈不易吸湿D、控制生产、贮藏的环境条件,应将生产以及贮藏环境的相对湿度控制在药物CRH值以上以防止吸湿E、为选择防湿性辅料提供参考,一般应选择CRH值大的物料作辅料44.关于粉体比表面积,叙述错误的是A、比表面积可以表征粉体粒子的粗细B、比表面积可以表征粉体的吸附能力C、粒子的表面积包括粒子的外表面积和内部的表面积D、粒子越小,粉体的比表面积越小E、测定比表面积的方法有气体吸附法45.麻黄碱与肾上腺素比,其作用特点是A、升压作用弱、持久,易产生耐受性B、可口服,无耐受性及中枢兴奋作用C、作用较弱,维持时间短D、作用较强,维持时间短E、无耐受性,维持时间长46.男性,70岁,诊断为高血压病3级,很高危组,既往有痛风病史10余年,则该患者禁用的降压药物为A、硝苯地平控释片B、美托洛尔缓释片C、卡托普利D、氢氯噻嗪E、厄贝沙坦47.炽灼残渣检查法,《中国药典》(2010年版)规定的温度是A、900~1000℃B、800~900℃C、700~800℃D、600~700℃E、500~600℃48.用药指导的内容包括A、注意事项、禁忌证、服药的适宜时间、适当的疗程、有效时间、过度治疗、潜在的不良反应等B、注意事项、禁忌证、服药的适宜天气、适当的疗程、有效时间、过度治疗、潜在的不良反应等C、注意事项、禁忌证、服药的适宜时间、有效时间、过度治疗、潜在的不良反应等D、注意事项、服药的适宜时间、适当的疗程、有效时间、过度治疗、潜在的不良反应等E、注意事项、禁忌证、服药的适宜时间、有效时间、过度治疗、潜在的不良反应等49.男性,35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次已发作1天,症状仍持续加重,听诊:双肺布满哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。该患者的诊断应首先考虑为A、慢性支气管炎B、阻塞性肺气肿C、支气管哮喘D、慢性支气管炎并肺气肿E、心源性哮喘50.影响药物溶解度的因素不包括A、药物的极性B、溶剂C、温度D、药物的颜色E、药物的晶型51.精密称取阿司匹林(标示量为每片0.3g)的片粉1.2170g(约相当于阿司匹林0.3g),加中性乙醇溶解后,以酚酞作指示剂,滴加0.1mol/L的氢氧化钠滴定液至溶液呈粉红色。在中和后的供试品溶液中,加定量过量的氢氧化钠滴定液40ml,置水浴上加热,使酯结构水解,迅速冷却至室温,再用0.05mol/L的硫酸滴定液滴定剩余的碱,用去19.90ml,并将滴定的结果用空白实验校正,消耗硫酸滴定液36.47ml。已知每毫升的氢氧化钠滴定液相当于18.02mg的阿司匹林。计算阿司匹林的百分标示量(阿司匹林平均片重为1.2151g)。阿司匹林的百分标示量为A、54.57%B、70.96%C、82.85%D、91.18%E、99.38%F、101.32%52.药物出现不良反应的主要原因是A、药物剂量过大B、患者对药物过敏C、药物代谢慢D、患者对药物耐受E、药物的选择性低53.肝功能不全者的药物“代谢”,速度和程度降低,其机制包括A、肝细胞的数量减少B、肝细胞功能受损C、血浆中白蛋白浓度下降D、血中胆红素的含量升高E、肝细胞内的多数药物酶的活性和数量均有减少54.氯丙嗪引起锥体外系反应的机制是阻断A、大脑边缘系统的DA受体B、黑质-纹状体DA受体C、中脑-皮质DA受体D、结节-漏斗部DA受体E、脑内M受体55.群体药动学是将经典药动学基本原理和统计学方法相结合,研究药物体内过程的群体规律,研究药动学参数的统计分布及影响因素的药动学分支学科。关于群体药动学基本概念,叙述错误的是A、群体药动学用固定效应和随机效应因素描述个体间的药动学差异B、固定效应指年龄、身高、体重、性别等对药物体内过程的影响C、随机效应包括个体间和个体自身变异D、个体自身变异是指研究人员、实验方法及患者自身随时间的变异及模型误差等E、个体间变异用ε表示,其方差为σ56.患者男性,48岁。因脸部长一疖肿和手指挤压后引起红肿面积扩大,并伴有发冷、寒战、体温39.5℃呼吸加快、头痛、恶心、呕吐、腹痛、关节痛、四肢及躯干出现皮疹。医生诊断为因挤压面部肿引起败血症。患者在入院前曾用杳霉素G钠肌注,病情无好转。平时病人有高血压,但血脂不高,每日服用卡托普利即可控制血压在正常范围。提示:通过化验,结合病情分析,诊断为较重的败血症,需联合用药控制病情。可以使用下列哪些药品组合A、苯唑西林钠联合庆大霉素B、苯唑西林钠联合氨卞西林钠C、苯唑西林钠联合头孢拉定D、苯唑西林钠联合复达欣E、妥布霉素联合头孢拉定F、丁胺节那霉素联合氨曲南G、苯唑青霉素联合红霉素H、丁胺卡那霉素联合去甲万古霉素57.女性,42岁。诊断为"激素依赖性"肾病综合征,对其最有效的方法是A、激素加量B、放弃激素C、用免疫抑制剂D、雷公藤和吲哚美辛(消炎痛)E、联合应用激素和免疫抑制剂58.应放置在保险柜内的药物是A、麻醉药品B、精神药品C、毒性药品D、中成药E、罕用药59.以下关于透过皮肤吸收给药的叙述错误的是A、药物的分子量与吸收成反比B、药物在吸收部位的浓度越大吸收速度越快C、药物的脂溶性越强越利于吸收D、未解离的分子型药物更易透过表皮E、皮肤的水合作用一般可促进药物吸收60.AAS表示A、紫外分光光度法B、红外分光光度法C、原子吸收分光光度法D、气相色谱法E、比色法61.案例摘要:患者,男性,55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛,难以忍受,出冷汗,服颠茄片不见好转,急来院门诊。尿常规检查:可见红细胞。B型超声波检查:肾结石。病人宜用何药止痛A、阿托品B、哌替啶C、阿托品并用哌替啶D、吗啡E、阿托品并用吗啡62.胶囊剂的特点是A、可弥补其他固体剂型的不足B、能掩盖药物不良嗅味、提高稳定性C、可将药物水溶液密封于软胶囊中,提高生物利用度D、可延缓药物的释放和定位释药E、可印字,便于识别63.关于拟肾上腺素药的叙述,错误的是A、肾上腺素可激动α、β受体B、麻黄碱可激动α、β受体C、去甲肾上腺素主要激动α受体,对β受体也有一定的激动作用D、多巴胺可激动α、β受体E、异丙肾上腺素可激动α、β受体64.对下列影响药物作用的因素,说法错误的是A、药物剂量应使药物在最小的毒副反应下发挥最佳的疗效B、根据病人的病情及经济负担能力选择适当的剂型C、根据药物的半衰期确定给药时间间隔,确保药物维持有效血药浓度D、对治疗范围较窄的药物宜选用静脉注射给药E、对抗凝血药等剂量要求精确的药物,出厂前应测定生物利用度或溶出度65.重型再生障碍性贫血患者,针对病因的治疗有A、骨髓移植B、大剂量泼尼松龙C、免疫抑制治疗(IST)D、造血生长因子E、IST联合环孢菌素66.对骨髓抑制不明显的化疗药物类型是A、三尖杉碱B、阿糖胞苷C、左旋门冬酰胺酶D、柔红霉素E、甲氨蝶呤67.患者女性,76岁,因“急性胆囊炎”来诊。处方:0.9%氯化钠注射液100ml,头孢他啶4g,每日2次,静脉滴注,同时对症治疗。医师处方抗菌药的使用存在的问题是A、选药不当B、溶媒选用不当C、用药剂量过大D、用药频次不当E、配伍禁忌68.药物吸收到达稳态血药浓度时意味着A、药物作用最强B、药物的消除过程已经开始C、药物的吸收过程已经开始D、药物的吸收速度与消除速度达到平衡E、药物在体内的分布达到平衡69.关于氮芥类抗肿瘤药,叙述正确的是A、分子中有烷基化部分和载体部分B、选择性差,毒性大C、改变载体部分,可以提高药物选择性D、为细胞毒类药物E、卡莫司汀、白消安、氟尿嘧啶均属此类70.关于白消安,叙述正确的是A、属氮芥类B、分子中有甲磺酸酯类C、主要用于慢性粒细胞白血病D、体内代谢后生成甲磺酸,从尿中排出较慢,反复用药引起蓄积E、分子中有β氯乙基71.在血压升高的刺激下,心脏窦房结释放的神经递质是A、乙酰胆碱B、多巴胺C、肾上腺素D、谷氨酸E、去甲肾上腺素72.关于销售第二类精神药品的零售企业,叙述正确的是A、应凭执业药师出具的处方,按规定剂量销售第二类精神药品B、应凭执业助理医师出具的处方,按规定剂量销售第二类精神药品C、应凭医师出具的处方,按医嘱剂量销售第二类精神药品D、应凭执业医师出具的处方,按医嘱剂量销售第二类精神药品E、应凭执业医师出具的处方,按规定剂量销售第二类精神药品73.可在硫酸中显荧光的药物有A、醋酸泼尼松龙B、黄体酮C、甲睾酮D、炔雌醇E、雌二醇74.凡检查了含量均匀度的制剂,不再检查的项目是A、崩解时限B、溶出度C、重量差异D、释放度E、分散均匀性75.磷酸可待因中吗啡的检查:取待检品0.10g,加盐酸溶液(9→1000)使溶解成5ml,加亚硝酸试液2ml,放置15分钟,加氨试液3ml,所显颜色与吗啡溶液[取无水吗啡2.0mg,加盐酸溶液(9→1000)使溶解成100ml]5.0ml用同一方法制成的对照液比较,不得更深。样品中吗啡的限量为A、0.05%B、0.10%C、0.20%D、0.50%E、1.00%76.哺乳期用药会抑制乳儿甲状腺功能的药物是A、环磷酰胺B、环孢素C、柔红霉素D、甲氨蝶呤E、丙硫氧嘧啶77.硝苯地平治疗高血压引起外周性水肿,原因可能是A、用药剂量不足B、低蛋白血症C、水、钠潴留D、局部过敏反应E、前毛细血管扩张78.对全营养混合液(TNA)有效期的叙述,下列正确的是A、12小时输完,最多不超过18小时B、12小时输完,最多不超过36小时C、24小时输完,最多不超过36小时D、24小时输完,最多不超过48个时E、36小时输完,最多不超过72小时79.用两步滴定法滴定阿司匹林片的含量,是因为A、方法简单,结果准确B、片剂中有淀粉影响测定C、阿司匹林片易水解D、片剂都用两步滴定法E、有酸性稳定剂和酸性水解产物影响80.下面对司盘类表面活性剂的描述中,错误的是A、是一种非离子型表面活性剂B、化学结构为脱水山梨醇脂肪酸酯C、实际是一种混合物D、亲水性强,为水溶性,常用于增溶和乳化E、毒性和溶血作用较小81.加碘化钾试液,再加淀粉指示剂,即显紫色的抗疟药是A、二盐酸奎宁B、磷酸伯氨喹C、乙胺嘧啶D、青蒿素E、磷酸氯喹82.关于糖浆剂,叙述正确的是A、单糖浆浓度为85%(g/ml),不加防腐剂B、中药糖浆剂必须澄明C、糖浆剂可以口服和外用D、热熔法制备糖浆剂不易污染微生物,适合于所有药物E、冷溶法制备糖浆剂颜色易变深83.硫巴比妥所属巴比妥药物类型是A、超长效类(>8小时)B、长效类(6~8小时)C、中效类(4~6小时)D、短效类(2~3小时)E、超短效类(1/4小时)84.男性患者,58岁,查体:全身中、重度水肿。诊断:肾病综合征。应用袢利尿剂时下列不会出现的情况是A、低钠血症B、低钾血症C、碱中毒D、低氯血症E、高钠血症85.患者男性,21岁。因患牙周炎给予甲硝唑400mg,每日3次,患者于服药第2日始感吃东西无味,且逐渐加重,口淡如水。查体:舌苔增厚,原患处尚有轻度肿胀,余未见异常。给患者分别进食酸、甜食物,未能分辨。为明确是否药物所致,令其停药,改用其他药物治疗,停药后患者味觉逐渐恢复,能辨别各种不同味道。重新给予甲硝唑上述症状又出现,患者在此期间未服其他药物,过去也未有过类似现象,故考虑为甲硝唑所致。这属于A、毒性作用B、不良反应C、后遗反应D、停药反应E、变态反应86.联合用药可以增强疗效,减少肿瘤药物产生耐药性,其基本原则包括A、药物毒性不重叠B、应包括2类以上作用机制不同的药物C、周期非特异性药物与周期特异性药物配合D、药物联用应协同、不拮抗E、各个药物使用采用合理的顺序87.病历摘要:掌握药品不良反应监测报告制度及其有关内容国家对药品不良反应实行以下何种报告制度A、报告制度、严重或罕见的药品不良反应随时报告B、定期报告制度、对严重或罕见的药品不良反应可越级报告C、逐级报告制度、对严重或罕见的药品不良反应随时报告D、定时报告制度、对严重或罕见的药品不良反应随时报告E、逐级、定期报告制度、严重或罕见的药品不良反应须随时报告,必要时可以越级报告88.属于细胞周期非特异性药物的是A、阿糖胞苷B、羟基脲C、长春新碱D、阿霉素E、5-氟尿嘧啶89.休止角表示微粉的A、粒子形态B、流动性C、疏松性D、摩擦性E、流速90.卡那霉素和哪种药物合用会增加毒性:A、多粘菌素BB、链霉素C、依他尼酸D、琥珀胆碱E、包括以上各项卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:B3.正确答案:B,D4.正确答案:E5.正确答案:D6.正确答案:D7.正确答案:E8.正确答案:A9.正确答案:E关于四环素使用的注意事项,叙述错误的是A、宜空腹服用,食物可阻滞其吸收,使生物利用度显著下降B、妊娠期妇女、哺乳期妇女及8岁以下儿童禁用,肝、肾功能不全者慎用C、保管不当或过期变质,生成有毒性的差向四环素,不可再用D、四环素盐酸盐生物利用度低于四环素碱E、应避免卧床服用,以免药物滞留食管,形成溃疡正确答案:D10.正确答案:B该化合物的母核为A、2-苯基色原酮B、甾体母核C、苯骈α吡喃酮D、四氢吡咯母核E、哌啶环母核F、吡啶环母核正确答案:C关于该物质的结构特点,叙述错误的是A、具有苷的结构B、不含有酚羟基C、C-6位无取代基D、具有内酯结构E、具有苯环结构F、具有甾体母核正确答案:B,F11.正确答案:D12.正确答案:B13.正确答案:B14.正确答案:A15.正确答案:E16.正确答案:B17.正确答案:D18.正确答案:E19.正确答案:B20.正确答案:A21.正确答案:A,B,D,E22.正确答案:D23.正确答案:D24.正确答案:B25.正确答案:D26.正确答案:E27.正确答案:B28.正确答案:A,B,C,D,E29.正确答案:C30.正确答案:B31.正确答案:A,B,C,E32.正确答案:C33.正确答案:B慢性肾病患者,首选的降压药是A、氨氯地平B、硝苯地平C、美托洛尔D、阿替洛尔E、厄贝沙坦正确答案:E34.正确答案:C35.正确答案:B,C,D,E36.正确答案:D37.正确答案:B38.正确答案:A,B,C,D,E39.正确答案:A,C,D,E40.正确答案:A41.正确答案:C42.正确答案:B43.正确答案:B,D44.正确答案:D45.正确答案:A46.正确答案:D47.正确答案:C48.正确答案:A49.正确答案:C可以迅速缓解该患者的呼吸困难,喘息症状的药物为A、抗生素类药物B、吸入速效β受体激动剂C、吸入速效β受体阻滞剂D、吸入糖皮质激素E、口服糖皮质激素正确答案:B给予足量特布他林和氨茶碱治疗1天,病情无好转,呼吸困难加重,唇发绀,此时应采取A、原有药物加大剂量再用1天B、大剂量二丙酸倍氯米松吸入C、静脉滴注头孢菌素D、静脉滴注5%碳酸氢钠E、静脉滴注琥珀酸氢化可的松正确答案:E应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效,患者呼吸浅快,神志模糊,血气分析为:PaO50mmHg,PaCO70mmHg。此时应采取的措施为A、高浓度吸氧B、甲泼尼龙静脉滴注C、纠正水电解质酸碱平衡紊乱D、联合应用广谱抗生素E、气管插管人工通气正确答案:E50.正确答案:D51.正确答案:E关于实验试验,叙述正确的是A、以等量溶剂代替供试品B、不加标准品C、不加试剂D、不加对照品E、不加内标F、不加溶剂正确答案:A片剂的常规检查一般包括A、重量差异检查B、崩解时限检查C、溶出度检查D、含量均匀度检查E、澄明度检查F、热原检查正确答案:A,B,C,D52.正确答案:E53.正确答案:A,B,E54.正确答案:B55.正确答案:E关于群体药动学实验设计与数据收集,叙述错误的是A、每个患者一般取2~4点B、病例数一般不少于50例C、非稳态时取点大体均匀分布在给药间隔内,群体中个体的取样时间应随机分布D、稳态时分为稳态谷浓度、峰浓度、平均稳态浓度3种方式E、数据收集时无需分组正确答案:E56.正确答案:A,C,D,E,F,H提示:抗生素也有副作用,如使用不当,可引起一些不良后果。以下药物的不良反应与苯唑青霉素有关的是A、可使血钾浓度突然升高,血钾过高损害心脏,使心率减慢,甚至停搏B、过敏性休克C、有些患者出现药疹、药热、血管神经性水肿D、可出现胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹胀、腹泻、食欲不振等E、偶见中性粒细胞减少F、大剂量应用可出现神经系统反应,如抽搐、痉挛、神志不清、头痛等G、个别人氨基转移酶升高H、不需做过敏试验正确答案:B,C,D,E,F,G提示:在临床用药中,一药多名现象较多,药剂人员应做到心中有数。以下药品名称哪些与头孢他啶吻合A、头孢羚甲噻肟B、复达欣C、头孢拉定D、菌必治E、头泡去甲噻肟F、先锋必G、头孢氨噻肟H、先锋美他醇正确答案:A,B提示:病人长期服用卡托普利,应全面掌握该药的性能及药理作用。卡托普利的药理性质与以下哪些叙述有关A、为血管紧张素转化酶抑制剂B、对多种类型高血压均有明显降压作用C、对不同肾素分型高血压患者的降压作用以低肾素型最为显著D、对高肾素和正常肾素两型在加用利尿剂后降压作用亦明显E、降压机理为抑制血管紧张素转化酶活性,降低血管紧张素Ⅱ水平,舒张小动脉F、增加剂量可增加降压效应G、增加剂量不增加降压效应,可延长作用时间H、能改善充血性心力衰竭患者的心脏功能正确答案:A,B,E,G,H提示:在临床用药分析中,非专利药名与正名一定要搞清楚,以防用错药或重复用药。卡托普利与下述哪些药名为同一药品A、甲琉丙脯酸B、洛丁新C、开博通D、琉甲丙脯酸E、悦宁定F、刻甫定G、雅施达H、益压利正确答案:A,C,D,F提示:药师必须对主要药物的不良反应及注意事项熟悉。以下关于卡托普利不良反应及注意事项的描述,哪些是正确的A、引起咳嗽B、常见有皮疹、痰痒C、引起味觉障碍D、个别有蛋白尿E、过敏体质忌用,肾功能不全患者慎用F、甲状腺功能减退G、口干、恶心、胸闷、腹痛、肌肉无力H、个别出现中性白细胞减少正确答案:A,B,C,D,E,H提示:降压药按其作用可分为10类,目前发展较快的有二类,钙拮抗药及血管紧张素转换酶抑制药。下列哪些药品为钙拮抗药A、地尔硫B、硝苯地平C、氨氯地平D、比索洛尔E、氨酰心安F、异搏定G、脑益嗪H、心得安正确答案:A,B,C,F,G下列哪些药品为血管紧张素转换酶抑制剂A、卡托普利B、洛丁新C、心痛定D、悦宁定E、西拉晋利F、吲达帕腰G、雅施达H、特拉唑嗪正确答案:A,B,D,E,G57.正确答案:E58.正确答案:A,B,C59.正确答案:C60.正确答案:C61.正确答案:C如果患者需要手术,根据手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉,麻醉过程中出现心率过缓。该患者应如何处理A、阿托品B、毛果芸香碱C、新斯的明D、异丙肾上腺素E、肾上腺素正确答案:A下列关于局麻药的叙述正确的是A、普鲁卡因的代谢产物对氨苯甲酸能对抗磺胺类药物的抗菌作用B、利多卡因主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉,还可用于抗心律失常C、丁卡因作用比普鲁卡因强10倍,而毒性较低D、炎症区域内pH降低,因此局麻药的作用减弱E、临床可通过增加局麻药浓度来延长局麻维持时间正确答案:A,B,D下列药物哪一个属于全身麻醉药中的静脉麻醉药A、氟烷B、羟丁酸钠C、琥珀胆碱D、盐酸利多卡因E、盐酸布比卡因正确答案:B琥珀胆碱一般不用于A、遗传性胆碱酯酶缺乏症B、青光眼患者C、广泛性软组织损伤患者D、偏瘫及脑血管意外患者E、大面积烧伤患者正确答案:A,B,C,D,E62.正确答案:A,B,C,D,E63.正确答案:E64.正确答案:D65.正确答案:A,B,C,D,E66.正确答案:C67.正确答案:C可用于替代头孢他啶的抗菌药物是A、头孢唑啉钠B、头孢硫脒C、阿奇霉素D、头孢曲松钠E、万古霉素正确答案:D头孢菌素类抗菌药常见的不良反应不包括A、变态反应B、菌群失调C、胃肠道反应D、肾损害E、软骨毒性正确答案:E关于头孢他啶,叙述错误的是A、为第三代头孢菌素B、可与氨基糖苷类抗菌药联用,产生协同作用C、抗菌作用机制为影响细菌细胞壁的合成D、不良反应有变态反应、胃肠道反应、肾毒性、双硫仑样反应E、为浓度依赖性抗菌药物正确答案:E68.正确答案:D69.正确答案:A,B,C,D70.正确答案:B,C,D71.正确答案:A72.正确答案:E73.正确答案:C,D,E74.正确答案:C75.正确答案:C杂质限量的表示方法有A、十分之几B、千分之几C、万分之几D、十万分之几E、百万分之几正确答案:E76.正确答案:E77.正确答案:E78.正确答案:D79.正确答案:E80.正确答案:D81.正确答案:D82.正确答案:A83.正确答案:E84.正确答案:E85.正确答案:B86.正确答案:A,B,C,D,E87.正确答案:E药品生产(经营)企业和医疗机构对已经批准生产上市的药品实行以下那个A、注册审批制度B、分类管理制度C、不良反应报告制度D、中药品种保护制度E、特殊药品管理制度正确答案:C药物不良反应因果关系的评定方法是A、肯定B、很可能-无法用病人疾病进行合理解释C、可能--患者疾病或其他治疗也可造成这样的结果D、可疑--不能合理地用患者疾病进行解释E、不可能正确答案:A,B,C,D,E上市5年以内的药品不良反应报告范围是哪个A、疗效和不良反应B、新的不良反应C、严重不良反应D、报告该药品引起的所有可疑不良反应E、罕见不良反应正确答案:D药品的三致、毒性、不良反应和副作用,药物相互作用和配伍、使用禁忌等指标是药品质量以下何种指标A、稳定性指标B、有效性指标C、安全性指标D、生物药剂学指标E、毒理学指标正确答案:C药物不良反应因果关系的评定依据是A、时间联系B、以往报道和评述C、撤药的结果D、再次用药后药物不良反应是否再次出现E、是否混有其他原因或混杂因素存在正确答案:A,B,C,D,E诱发药源性疾病的患者因素主要有哪些A、年龄因素B、性别因素C、身高体重因素D、遗传因素E、疾病因素正确答案:A,B,D,E以下哪些诱发药源性疾病的诊断方法A、追溯用药史B、询问用药过敏史和家族史C、排除药物意外的因素D、进行必要的实验室检查和相关试验E、进行流行病学的调研正确答案:A,B,C,D,E药物不良反应发生的药物方面的原因主要有A、药物的杂质B、剂型的影响C、药物滥用D、用药的持续时间E、药物的质量问题正确答案:A,B,E药品不良反应监测管理办法适用范围是A、药品生产、经营企业B、医疗预防保健机构C、药品不良反应监测专业机构D、药品监督管理部门E、卫生行政部门正确答案:A,B,C,D,E88.正确答案:D89.正确答案:B90.正确答案:E卷III一.综合考核题库(共90题)1.男性患者,42岁,于晨起跑步时突感前胸闷痛,伴心悸、大汗,休息10分钟后自行缓解,之后检查心电图无异常,心肌酶在正常范围内,既往有高血压病史7年,临床考虑为稳定型心绞痛发作,患者自述昨晚曾应用枸橼酸西地那非片,则该患者应避免应用的药物为A、阿司匹林肠溶片B、琥珀酸美托洛尔缓释片C、硝酸甘油片D、硝苯地平控释片E、盐酸贝那普利片2.成本效用分析法的特点是:A、考虑到了病人的生命质量和生存期B、病人的病死率或治愈率是最主要的临床结果C、仅考虑病人的生存期D、仅考虑病人的生命质量E、测量结果不以货币表示3.男性,50岁,因头晕入院,查血浆总胆固醇升高(12.93mmol/L),甘油三酯正常(2.18mmol/L),则该患者最宜选用A、洛伐他汀+考来替泊B、非诺贝特+烟酸C、普伐他汀+烟酸D、非诺贝特+多烯康E、普罗布考+苯扎贝特4.根据《抗菌药物临床应用管理办法》规定,医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方一定次数以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权,该次数为A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次5.下列药物中哪个具有解热消炎镇痛作用A、依他尼酸B、对氨基水杨酸C、维生素C(抗坏血酸)D、克拉维酸E、双氯芬酸钠6.能提高左旋多巴疗效的药物是A、多巴酚丁胺B、多巴胺C、α-甲基多巴D、氯丙嗪E、卡比多巴7.麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡的有效期为A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年8.依据患者机体受损程度,监测用药差错的指标分为A、九级B、八级C、七级D、六级E、五级9.医疗用毒性药品的处方备查年限是A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年10.气相色谱法(GC)测定三氯甲烷的残留量,为得到较高的灵敏度,宜采用的检测器是A、紫外分光光度仪(UV)B、二极管阵列检测器(DAD)C、氢火焰离子化检测器(FID)D、电子捕获检测器(ECD)E、氮磷检测器(NPD)11.缓解氯丙嗪引起的急性肌张力障碍的药物是A、苯海索B、卡比多C、溴隐亭D、金刚烷胺E、左旋多巴12.男性患者,56岁,活动后出现胸痛,呈闷痛感,休息约5分钟后缓解,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.2mV,诊断为稳定型心绞痛,既往体健,否认有其他疾病病史,则该患者的LDL-C控制目标为A、LDL-C<2.60mmol/LB、LDL-C<2.07mmol/LC、LDL-C<3.37mmol/LD、LDL-C<1.7mmol/LE、LDL-C<5.18mmol/L13.不能用作复方阿司匹林片润滑剂的是A、硬脂酸镁B、微粉硅胶C、滑石粉D、PEG4
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