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文档简介
专业知识-第二十一章妇产科惯用护理技术一、A11、阴道灌洗液最好温度是A、34~35℃
B、36~37℃
C、30~37℃
D、41~43℃
E、43~45℃
2、关于阴道和宫颈上药,不正确是A、适适用于阴道炎
B、月经期继续上药
C、适适用于宫颈炎
D、上药期间禁止性生活
E、阴道残端炎治疗
3、会阴、阴道手术后,会阴擦洗惯用药液为A、1:5000高锰酸钾溶液
B、0.2%~0.5%碘伏溶液
C、1%乳酸溶液
D、0.5%醋酸溶液
E、2%~4%碳酸氢钠溶液
4、以下属于会阴热敷适应证有A、会阴白斑
B、会阴出血
C、会阴血肿
D、阴道炎
E、长久卧床者
5、阴道灌洗护理方法描述正确是A、灌洗溶液温度40℃左右
B、手术后阴道伤口愈合不良禁止灌洗
C、低位阴道灌洗,洗筒距床面高度通常不超出40cm
D、灌洗筒与床沿距离不超出80cm
E、宫颈癌病人有活动性出血者禁止行阴道灌洗
6、关于会阴擦洗操作,错误是A、妇科腹部手术后保留导尿管者应擦洗
B、会阴、阴道手术前后应擦洗
C、擦洗第1遍次序是由内向外、自上而下
D、擦洗第2遍是以伤口为中心
E、产后每日擦洗2次,大便后也应擦洗
7、护士为患者行阴道灌洗,正确操作是A、灌洗筒连接100cm长橡胶管
B、惯用溶液为1:15000高锰酸钾溶液
C、需准备灌洗溶液400ml
D、灌洗液温度30℃左右
E、灌洗筒离床面不超出70cm
8、关于会阴擦洗目标,错误是A、保持会阴及肛门部清洁
B、促进病人舒适
C、预防生殖系统感染
D、预防泌尿系逆行感染
E、不惯用于卧床病人
9、产科护士为产后病人进行会阴擦洗标准错误是A、水温适中,注意保暖
B、第1遍擦洗,棉球由内向外擦洗
C、勿使液体流入阴道
D、病人屈膝仰卧,暴露外阴,臀下垫棉垫或卫生纸
E、如有会阴伤口,应以伤口为中心向外擦洗
10、以下禁忌采取阴道冲洗情况是A、阴道炎局部治疗
B、子宫全切术前
C、慢性子宫颈炎
D、人工流产术前
E、月经期
11、惯用阴道灌洗液不包含A、2%~4%碳酸氢钠
B、1%乳酸
C、1:5000高锰酸钾
D、1:苯扎溴铵
E、1:过氧乙酸
12、关于阴道灌洗,错误描述是A、有清洁、收敛和热疗作用
B、冲洗桶高挂离床沿1米高处
C、月经期、产褥期禁用
D、未婚女子通常不作阴道灌洗
E、宫颈癌病人有活动性出血者,禁止灌洗
13、有效治疗外阴阴道假丝酵母菌病冲洗液是A、1:5000高锰酸钾
B、温开水
C、1%乳酸
D、2%碳酸氢钠
E、0.5%醋酸
14、滴虫性阴道炎病人,常选取阴道冲洗液是A、1:1000碘伏液
B、1:苯扎溴铵
C、1%乳酸
D、2%~4%碳酸氢钠
E、1:50000高锰酸钾
15、关于阴道灌洗溶液选择,不妥是A、滴虫性阴道炎用酸性溶液
B、外阴阴道假丝酵母菌病用碱性溶液
C、非特异性炎症用通常消毒液
D、人工流产后用酸性溶液
E、老年性阴道炎用酸性溶液
16、以下不适于阴道冲洗是A、老年性阴道炎
B、假丝酵母菌阴道炎
C、外阴手术术前
D、滴虫性阴道炎
E、阴道流血待查
17、会阴擦洗中第一遍擦洗次序是A、自上而下,由外向内
B、自下而上,由内向外
C、自下而上,由外向内
D、自上而下,由内向外
E、自下而上,由左向右
18、通常情况下可做阴道灌洗时期是A、月经期
B、妊娠期
C、产褥期
D、排卵期
E、阴道流血者
19、关于会阴湿热敷作用,描述不正确是A、利用热源直接接触患区,可促进局部血液循环
B、改进组织营养,增强局部白细胞吞噬作用
C、加速组织再生和消炎、止痛
D、有利于局限脓肿
E、出现血肿后应立刻行会阴湿热敷,可促血肿消退
20、关于会阴湿热敷描述,错误是A、惯用于会阴水肿、伤口硬结及早期感染病人
B、热敷面积应为病损面积1倍
C、湿热敷温度通常为41~46℃
D、注意预防烫伤
E、每次热敷时间15~30分钟
21、会阴湿热敷最惯用药液是A、50%硫酸镁
B、4%碳酸氢钠
C、1:5000高锰酸钾
D、0.5%醋酸
E、75%乙醇
二、A21、患者,女性,24岁。未婚,诊疗为慢性宫颈炎,护士为其行宫颈上药时,正确是A、月经来潮时停顿上药
B、在窥阴器辅助下观察病变部位
C、用棉球蘸药涂擦宫颈
D、通常天天上药3次
E、2周为一个疗程
2、某女士,初产妇,阴道自然分娩一男婴,体重4000g,有会阴侧切伤口,因产后尿潴留行导尿术。护士为该病人进行会阴护理时,以下错误是A、留置导尿管应注意保持尿管通畅
B、注意观察会阴部及伤口周围组织有没有红肿、分泌物
C、先擦洗有伤口感染者
D、每次擦洗后,护士应洗净双手
E、取膀胱截石位
3、某护士为产钳术后产妇进行会阴擦洗,以下属于错误会阴擦洗方法是A、病人排空膀胱,取膀胱截石位
B、注意为病人遮挡、保暖
C、第1遍次序为自下而上、自内向外
D、第2遍次序以伤口为中心
E、注意最终擦洗肛周及肛门
4、某女士,门诊诊疗为外阴阴道假丝酵母菌病,拟进行阴道冲洗和局部上药,主治医师为其选择治疗阴道炎溶液是A、0.02%高锰酸钾
B、0.5%醋酸
C、2%~4%碳酸氢钠溶液
D、1%乳酸溶液
E、1:苯扎溴胺
5、某女士,患有宫颈糜烂,门诊护士为该病人介绍阴道、宫颈上药方法,应除外A、纳入药片法
B、凡用棉球填塞者必须嘱病人36小时后取出棉球
C、涂擦法
D、喷撒法
E、上药前可作阴道冲洗
6、某女士,患有宫颈糜烂,门诊护士用带有尾线宫颈棉球浸蘸药液后,塞压至宫颈处,治疗结束后,嘱病人局部宫颈部棉球取出时间为A、1~2小时
B、8~10小时
C、12~二十四小时
D、26~48小时
E、50~72小时
三、A3/A41、某女士,40岁,因子宫肌瘤收入院准备手术,今日拟在蛛网膜下腔麻醉下行全子宫切除术。<1>
、护士为其进行阴道冲洗时病人体位是A、膀胱截石位
B、头高脚低位
C、侧卧位
D、平卧位
E、半卧位
<2>
、护士为该病人选择阴道冲洗液是A、2%~4%碳酸氢钠
B、1%乳酸
C、0.5%醋酸
D、0.02%碘伏溶液
E、4%硼酸溶液
<3>
、阴道冲洗液水温为A、10℃左右
B、22℃左右
C、35℃左右
D、42℃左右
E、51℃左右
<4>
、进行阴道灌洗时,灌洗桶距床沿高度不应超出A、30cm
B、50cm
C、70cm
D、60cm
E、40cm
2、某女士,阴道自然分娩,产后第1天,会阴伤口水肿,护士拟为病人作会阴湿热敷。<1>
、最常选取药液是A、硫酸镁
B、碳酸氢钠
C、高锰酸钾
D、醋酸
E、乙醇
<2>
、会阴湿热敷溶液温度及硫酸镁浓度,以下正确是A、40~45℃、50%硫酸镁
B、41~46℃、50%硫酸镁
C、40~45℃、40%硫酸镁
D、41~48℃、40%硫酸镁
E、41~48℃、45%硫酸镁
四、B1、A.20%~50%硝酸银溶液
B.氯霉素
C.1%甲紫溶液
D.2%~4%碳酸氢钠溶液
E.10%铬酸溶液<1>
、宫颈急性或亚急性炎症局部用药常选取药品是A
B
C
D
E
<2>
、多用于慢性宫颈炎颗粒增生型药品是A
B
C
D
E
<3>
、适适用于假丝酵母阴道炎药品是A
B
C
D
E
答案部分一、A11、【正确答案】D【答案解析】灌洗溶液温度41~43℃,以病人感觉舒适为宜。2、【正确答案】B【答案解析】月经期或阴道出血者应停顿阴道上药,防止引发逆行感染。3、【正确答案】A【答案解析】会阴擦洗药液:1:5000高锰酸钾溶液,0.02%碘伏溶液等。4、【正确答案】C【答案解析】会阴热敷惯用于会阴水肿、血肿、伤口硬结及早期感染等病人;热疗还能降低神经末梢兴奋性,缓解局部疼痛,使病人感觉舒适。5、【正确答案】E【答案解析】子宫颈癌病人有活动性出血者,为预防大出血,禁止灌洗。6、【正确答案】C【答案解析】擦洗:夹取数个大棉球放入治疗碗内,倒入适量擦洗液,用镊子取浸透药液大棉球,进行擦洗。擦洗次序为:第一遍自上而下,由外向内,初步去除会阴部分泌物和血迹。第二遍次序则以伤口为中心,由内向外,自上而下。最终擦洗肛门及肛门周围。一个棉球限用一次,可依照病人情况增加擦洗次数,直至擦洗洁净,最终用干棉球或纱布擦干。7、【正确答案】E【答案解析】灌洗筒连接130cm长橡胶管。
惯用溶液为1:5000高锰酸钾溶液。
需准备灌洗溶液500~1000ml。
灌洗液温度41℃~43℃。
灌洗筒离床面不超出70cm。8、【正确答案】E【答案解析】去除会明部分泌物,保持会阴及肛门部清洁,促进舒适和会阴伤口愈合;预防生殖系统、泌尿系统逆行感染;会阴擦洗适适用于长久卧床、妇科腹部手术留置导尿管病人;会阴、阴道手术后;产后1周内。9、【正确答案】B【答案解析】擦洗次序为:第一遍自上而下,由外向内,初步去除会阴部分泌物和血迹。第二遍次序则以伤口为中心,由内向外,自上而下。最终擦洗肛门及肛门周围。10、【正确答案】E【答案解析】月经期期间不能阴道冲洗。11、【正确答案】E【答案解析】过氧乙酸适适用于耐腐蚀物品、环境、室内空气等消毒。接触过氧乙酸时,应采取防护方法;不慎溅入眼中或皮肤上,应立刻用大量清水冲洗。12、【正确答案】B【答案解析】灌洗筒与床沿距离不超出70cm,预防压力过大,造成灌洗液或污物逆行进入子宫腔引发感染。13、【正确答案】D【答案解析】外阴阴道假丝酵母菌病用2%~4%碳酸氢钠阴道灌洗或坐浴,每日1次,10次为一疗程。14、【正确答案】C【答案解析】滴虫性阴道炎病人先用0.5%醋酸或1%乳酸或1:5000高锰酸钾溶液阴道灌洗,每日1次,7~10日为一疗程。然后阴道用药,如甲硝唑等,置阴道穹隆部,10日为一疗程。15、【正确答案】D【答案解析】人工流产后不能阴道灌洗。16、【正确答案】E【答案解析】阴道流血及未婚者不做阴道冲洗。17、【正确答案】A【答案解析】擦洗次序为:第一遍自上而下,由外向内,初步去除会阴部分泌物和血迹。第二遍次序则以伤口为中心,由内向外,自上而下。最终擦洗肛门及肛门周围。18、【正确答案】D【答案解析】有以下情况者禁忌行阴道灌洗,以免引发上行性感染:如月经期、妊娠期、产后或人工流产术后子宫颈内口未闭、阴道流血者。子宫颈癌病人有活动性出血者,为预防大出血,禁止灌洗。19、【正确答案】E【答案解析】会阴热敷可促进血液循环,增加局部白细胞吞噬作用和组织活力,有利于局限脓肿,刺激局部组织生长和修复。20、【正确答案】B【答案解析】热敷面积通常为病损范围2倍。21、【正确答案】A【答案解析】会阴热敷可促进血液循环,增加局部白细胞吞噬作用和组织活力,有利于局限脓肿,刺激局部组织生长和修复。惯用沸水或50%硫酸镁。二、A21、【正确答案】A【答案解析】未婚妇女行宫颈上药时,不能用窥阴器,不用棉球,用长棉签上药。通常每日1次,7~10次为一疗程。选A。2、【正确答案】C【答案解析】注意将伤口感染者安排在最终擦洗,预防交叉感染。3、【正确答案】C【答案解析】擦洗次序为:第一遍自上而下,由外向内,初步去除会阴部分泌物和血迹。第二遍次序则以伤口为中心,由内向外,自上而下。最终擦洗肛门及肛门周围。4、【正确答案】C【答案解析】外阴阴道假丝酵母菌病用2%~4%碳酸氢钠阴道灌洗或坐浴,每日1次,10次为一疗程。5、【正确答案】B【答案解析】子宫颈棉球上药适适用于子宫颈急性或亚急性炎症伴有出血者。惯用药品有抗生素药液和止血粉等。先将带尾线大棉球蘸上药液和药粉,再将棉球置于子宫颈处,将棉球尾线留于阴道外,并用胶布将尾线固定于阴阜侧上方,嘱病人于放药12~二十四小时后自行牵引尾线取出棉球。6、【正确答案】C【答案解析】子宫颈棉球上药适适用于子宫颈急性或亚急性炎症伴有出血者。惯用药品有抗生素药液和止血粉等。先将带尾线大棉球蘸上药液和药粉,再将棉球置于子宫颈处,将棉球尾线留于阴道外,并用胶布将尾线固定于阴阜侧上方,嘱病人于放药12~二十四小时后自行牵引尾线取出棉球。三、A3/A41、【正确答案】A【答案解析】阴道灌洗体位是膀胱截石位。【正确答案】D【答案解析】该患者术前阴道灌洗,选择0.02%碘伏溶液。【正确答案】D【答案解析】灌洗溶液温度41~43℃,以病人感觉舒适为宜。【正确答案】C【答案解析】灌洗筒与床沿距离不超出70cm,预防压力过大,造成灌洗液或污物逆行进入子宫腔引发感染。2、【正确答案】A【答案解析】会阴热敷可促进血液循环,增加局部白细胞吞噬作用和组织活力,有利于局限脓肿,刺激局部组织生长和修复。因而,会阴热敷惯用于会阴水肿、血肿
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