省医院重症医学科ICU应急预案演练脚本合集（10篇）

重症医学科ICU应急预案演练脚本合集（10篇）一、紧急经口气管插管的应急预案一、演练时间：2022年1月20日09:00二、演练地点：重症医学科病区三、演练内容：紧急经口气管插管四、场景：一）1月20日09:00白班由呼吸科转入一名患者，因呼吸困难、喘息无缓解，血氧饱和度60%,血气分析示H型呼吸衰，入科后立即经口气管插管。护士A立即准备用物：简易呼吸器及时加压给氧、合适型号的气管插管、喉镜叶片、调节呼吸机、镇静药物等携至病床前。二）护士B立即取下床头板，协助患者取仰卧位，头部尽量靠近床头，取下义齿,咽喉部分泌物，将病人头向后仰，为充分暴露喉头，在患者肩背部垫一小枕，使头尽量后仰。三）护士C给予患者心电监护，密切观察患者生命体征，备好吸痰用物。四）护士D遵医嘱给予患者应用镇静药，以降低患者肌张力及防止躁动。五）医生用右手食指推开病人下唇，拇指推开上唇，使口张开，左手持喉镜，从病人右侧口角插入至咽喉部时，护士E立即用准备好的吸痰管及时吸出咽喉部的痰液、分泌物、血液等，保持呼吸道通畅，医生再将气管导管前端对准声门，轻柔地随导管沿弧形弯度经声门插入气管内。护士B协助将管芯拔出，医生随后退出喉镜。此时发现患者气管内仍有分泌物，护土文乾义再次配合医生吸出后连接呼吸机行人工机械通气，医生根据病情需要调节呼吸机参数。六）医生用听诊器听双肺呼吸音，双侧呼吸音对称，用注射器向导管气囊内注入3mL〜5mL空气。七）护士C观察记录气管导管距门齿处的刻度，用气管导管固定器妥善固定。将病人头部放平，取合适体位，以减轻插管对咽后壁的压迫，清理用物，继续配合抢救。旁交接。.护士B按要求填写输血反应报告卡，电话上报护士长、护理部。.加强巡视及病情观察，做好抢救记录。.科内讨论，分析原因，提出整改措施。九、ICU病人突然呼吸心跳骤停应急演练为进一步提高ICU线医务人员的应急及抢救能力，加强医沪乙协调配合，最大限度地降低患者死亡率挽救患者生命，保障医疗安全，垠据《病人突然心跳呼吸骤停的应急预案》，特制定应急演练方案：演练目的：1、培养医护团队在紧急状态下对意外事件的应急处理能力。2、检验ICU医沪人员对各种抢救设备、药品的使用，心肺复苏的掌握程度。3、检验预案，增强科室人员对应急预案的熟悉程序，提高其应急处置能力。4、提高医护之间的配合、默契程度。演练内容：ICU病人突然心跳呼吸骤停的应急演练1、16:00,10床患者的心电监护仪突然发出尖锐的报警声，责任护士A立即上前查看，发现病人面色苍白，口唇紫组，判断其为呼吸、心跳骤得后立即呼救，同时护士A看表记时间，为患者行胸外心脏按压。2、护士B推抢救车至床尾，护士C推插管车至床头左侧，医生D立即到达现场。3、D医半查看病员后下达口头医嘱：“肾上腺素2mg静推”，护士B快速复述一遍后予以执行，并记录用药、时间、生命体征等。4、D医生：“准备插管”，护士A将床往外移，医生D站于患者头后方，并予口咽通气管吸痰，使用简易呼吸器CE手法捏球，C护士备齐气管插管所需用品D医生立即给予气管插管，气管导管置入后，护土C取出气管导管导丝，并协助固定，医生用听诊器听患者双肺呼吸音，确认气管插管导管在气管内，插官成功，深度为23cm。C护士予以固定气管插管。插管成功后，D医生再次下达呼吸机辅助呼吸的医嘱，A护土调节呼吸机参数，同时复述医嘱，确认无误后为病人使用。5、3分钟后，患者呼吸心跳仍未恢复，医生再次下达口头医嘱：“肾上腺素2mg静推，多巴胺lOOmg加入生理盐水36ml静脉泵入20ml/h,5%碳酸氢钠150ml静滴，急查各种血指标，"A护士复述一遍并执行。6、10分钟后，病员心电监护示窦性心律，面色、神志逐渐恢复，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm,对光反射均灵敏，自主呼吸恢，抢救成功，继续予以下一步生命支持。7、C护士整埋管插管车，B护士整理床单元后核对用药，双人确认无误后丢弃用后安甑。8、护士A在6小时内补记录抢救过程及用药，护士B推抢救车于固定位置后电话告知护士长事情的经过及处理结果。9、D医生与患者家属取得联系，与家属沟通病情变化及抢救过程。十、皮肤刺伤处理应急演练一、演练地点：重症医学科病房二、演练时间：2022年09月15日15：30三、事件模拟：护理人员采血时发生皮肤刺伤。四、演练开始2022年09月15日15：30重症医学科护士A在患者采血时发生针划伤，随即大声呼救：“我的右手母指被刺伤了B护士立即跑过去，从伤口的近心端向远心端挤压，尽可能挤出伤口的血液。挤后用洗手液和清水反复清洗,之后用0.5%碘伏消毒2-3次。消毒后用输液贴贴住伤口。3)15:35护士C上报林育红主任和付艳冬护士长,林主任指导立即查看该患者病例,发现该患者传染病八项均为阴性。15:40护士长付艳冬将暴露事件报告给护理部和院感染办。15:45付艳冬护士长携A旭到院感染办对此次暴露进行评估、处理。感染办丁丽立即查看暴露情况、进行伤口评估、评估暴露源、根据暴露源和暴露者情况进行登记、备案、随访。6）付艳冬护士长督促C护士24小时内通过医院感染监控内网填写职业暴露不良事件登记表上报医院感染办。7）感染办丁丽及护理部曹艳护士长于2022年09月18日通过医院感染实时监控内网接收到C报告的职业暴露不良事件，并下科对此事件进行了调查及分析，并督促科室组织人员在一周内讨论。8）2022年09月19全体护理人员针对此次针刺伤事件进行了不良事件讨论，查找引发事件的原因，提现出了整改措施，起到警示教育作用。9）及时跟踪该护士的情况。二、急诊收入多发伤患者的应急预案一、演练时间：2022年2月15日14:00二、演练地点：重症医学科病区三、演练内容：急诊收入多发伤患者的应急预案四、场景：A（秦嘉慧）B（许立英）C（张力媛）接到3人以上群体事件，启动应急预案，护理应急小组参与抢救多发伤患者，配合抢救。值班医生：初步诊断、开具医嘱、请会诊。（一）医嘱：心电监护、鼻导管吸氧3L/分，建立静脉通路，林格氏液500ml.护士A：确认患者身份，心电监护，安抚患者情绪.护士B：鼻导管吸氧气.护士B：准备林格氏液，建立静脉通路（口头医嘱复述一一确认一一执行），滴速120滴/分.护士A：协助医生体检、记录生命体征。（二）医生口头医嘱：抽血常规、血型、生化、凝血功能、血气分析；检查医嘱:床边胸腹B超、胸片、骨盆片、心电图；.护士A：采集血标本.护士B：执行检查医嘱：打印条码一一通知辅助检查相关科室。医生紧急联系超声科及放射诊断科，行床旁胸腹检查。（三）医嘱：留置导尿；胸带、骨盆带固定.护士A：留置导尿，协助准备导尿包、知情同意书.护士B：准备胸带、骨盆带协助医生固定，做好记录（四）15：30病人诉下腹痛涨痛明显，心率97〜122次/分，血压75/50mmHg,氧饱合度93%,呼吸略促。医嘱白眉蛇毒血凝酶2U+生理盐水10ML静推；准备行腹腔穿刺，抽血交叉、HIV梅毒抗体、乙肝三系、肝炎全套，备红细胞悬液4U,林格液500ml建立第二路静脉通路；.护士A：评估监护仪及患者病情（生命体征、意识、胸腹部体征、尿量），加快输液速度（或加压输液袋加压），建第二路静脉通路，与护士C双人核对输血申请单、输血同意书、原始血型，采血交叉标本.护士B：准备腹腔穿刺用物，血交叉标本及时送检。（五）15：35腹穿无明显液体抽出，医嘱予胸CT、腹部增强CT检查.护士A：再次评估：神志清，痛苦貌，贫血貌明显，双侧呼吸音对称，肠鸣音3次/分，腹软，脐下腹部腹隆明显，压痛，无反跳痛，双下肢活动可。汇报医生。.护士B：联系CT室，准备转运用物：急救箱、呼吸皮囊、氧气袋、危重患者转运知情告知书，转运监护仪15：45患者检查回，心电监护示P：30次/分，BP测不出、SP02：测不出，CPR、肾上腺素Img静推.护士A：评估无大动脉搏，呼吸呈点头样，面色紫绡，立即呼叫医生，胸外心脏按压.护士B：准备简易呼吸器，开放气道，呼吸器辅助呼吸.医生到位按压、开口头医嘱.护士A：执行口头医嘱：肾上腺素Img静推患者自主心率、呼吸恢复，医嘱改面罩吸氧5L/分.护士B:改面罩吸氧.护士B与护士C双人核对抢救药品，床单位终末处理。及时记录抢救过程。三、患者发生误吸的应急预案一、演练时间：2022年3月15日16:00二、演练地点：重症医学科病区三、演练内容：患者发生误吸的应急预案四、场景：护士A发现患者误吸，立即置病人侧卧，头偏一侧，拍背，尽可能吸出误吸物，同时报告医生，及时清理口腔内痰液，呕吐物。此时病人出现发绡、气促，血氧饱和度下降，呼叫医生抢救病人，立即开启负压吸引器进行吸引。护士B推抢救车至床旁。患者呼吸心跳停止，立即胸外按压，肾上腺素Img静脉注射。护士A进行心肺复苏，护士B复述无误后遵医嘱肾上腺素Img静脉注射。护士C备气管插管，迅速准备呼吸机。护士D负责规范执行医嘱，做好用药记录及病情观察，监测神志，瞳孔及生命体征变化。调节呼吸机方式及参数，给予呼吸机辅助呼吸。医生护士交替进行胸外按压。护士B负责执行医嘱，患者恢复窦性心律，停止心脏按压，继续心电监护。继续严密观察神志、瞳孔及生命体征变化。患者生命体征逐渐平稳，病情好转，护理人员整理床单元做好病人的基础护理。于抢救结束6小时据实准确记录抢救记录，护士A报不良事件，上报护理部，护士长组织全科在一周内进行不良事件讨论，四、血管活性药物外渗应急预案一、演练时间：2022年8月24日15:00二、演练地点：重症医学科病区三、演练内容：血管活性药物外渗应急预案四、场景：15:01护士A巡视时发现2床患者在输液（静脉泵入去甲肾上腺素）过程中感觉手臂疼痛，肿胀，液体不滴，出现了药物外渗。15:02立即停止输液，保留针头接注射器回抽残余药液，尽量回抽。15:05护士A汇报护士长及医生，护士长带领医护共同评估分析外渗部位大小，肿胀、皮肤的颜色、温度、疼痛的性质，给予指导，同时上报不良事件，一周内组织全员进行不良事件讨论。15:06使用适宜的解毒剂；无特殊解毒剂时，进行局部环形封闭，根据医嘱以2%利多卡因5ml+地塞米松5mg+生理盐水10ml（根据外渗范围适当增加），消毒皮肤后在距离外渗范围2-3cm处使用7号针尖环形封闭，再调整方向分别向外渗中心封闭，覆盖无菌纱布。15:07抬高患肢48小时，避免外渗部位受压，以利回流，减轻水肿。局部间隔冰敷12-24小时。15:08药物外敷、理疗及时。可根据病情使用50%硫酸镁湿敷，纱布6层，以不滴水为宜，每2-3小时更换，湿敷范围大于肿胀部位，必要时喜疗妥、金散外用。（有水泡时，避免摩擦、受压，保持皮肤完整性。一旦破溃不可涂抹任何膏剂，应清创，无菌换药。如局部已形成溃疡，则应外科换药处理。）15:15按要求记录包括外渗发生的时间、穿刺部位、药物外渗量、处理外渗的方法、病人主诉、局部体征等直至痊愈，班班交接，认真观察。五、重症医学科突然停电应急演练方案一、演练目的：1、检验预案。查找应急预案中存在的问题，提高应急预案的可用性和可操作性。2、完善准备。检查应对突发事件所需物资、装备、技术等方面准备情况，发现不足及时予以调整补充。3、锻炼队伍。增强科室人员对应急预案的熟悉程度，提高其应急处置能力。4、磨合机制。通过开展应急演练，进一步明确相关人员的职责任务，完善应急机制。二、演练时间：2022年6月15日09:00三、演练地点：重症医学科病区四、演练内容：重症医学科突然停电的应急处理五、演练准备阶段：演练工作在科主任的指导下，成立相应工作机构。1.指挥组副组长：某某主要工作：制定演练计划，组织相关培训I,准备演练物洛确定演练人员，解决演练中的有关问题。2、演练组：重症医学科全体医务人员主要工作：实施演练计划，做好各种准备工作，进行现场练。六、演练实施阶段设定场景：此次停电ICU共有8名患者上午09:00,病房突然停电。组长：停电了、停电了，立即报告医生，上报工程部、总侑班、科主任、护士长，同时取应急灯，检查病区环境是否安全。A护士奔向1床带呼吸机患者，检查呼吸机蓄电池是否正常工作，准备简易呼吸器，严密观察患者状态，给子心理护理。B护士奔向5床带呼吸机患者，检查呼吸机蓄电池是否正常工作，准备简易呼吸器，严密观察患者状态。C护士奔向3床、6床正在脱机练习患者，严密观察患者状态，给予患者心理护理D护士奔向7床、8床鼻导管吸氧患者，严密观察患者状态，给予患者心理护理。E护士奔向9床带呼吸机患者，检查呼吸机蓄电池是否正常工作，准备简易呼吸器，严密观察患者状态。F护士奔向10床带呼吸机患者，检查呼吸机蓄电池是否正常工作，准备简易呼吸器，严密观察患者状态。当班医生来到患者床旁，严密观察病员生命体征：呼吸频率、面色及血氧饱和度等。组长立即查看是否是全病区停电，并评估病区环境及患者情况，简单查看停电区域后拨打后勤电话。组长：“问是后勤吗？ICU于09:00出现整个科室的停电情况，科室吊塔已供电,其余区域无电源供应，请尽快查明原因并回电，积极抢修电路，尽快恢复供电同时电话上报护理部：“您好护理部，ICU于09:00突然停电，病员已有效安置，已与后勤部门取得联系，正进行积极抢修。值班医生电话上报总值班：“您好！ICU于09:00突然停电，目前共有病员八人，均已得到妥善安置，无其他突发事件发生，已与后勤部门取得联系，正进行积极抢修。大约10分钟后，供电恢复，A、B、C、D、E、F护士分别检查患者床旁仪器是否处于正常工作状态，有蓄电池的仪器是否充电备用，确认无误后，详细记录停电经过及病员生命体征。组长检查全病区电源及线路，开启电脑，监护仪、微量泵等仪器，检查在突然停电过程中是否损坏，确保全部处于备用状态。六、重症医学科过敏性休克应急演练一、演练时间：2022年7月24日15:00二、演练地点：重症医学科病区三、演练内容：过敏性休克应急演练四、场景：A（王）B（贺）C（赵）1.责任护士A在巡视过程中发现19床患者面色苍白，出冷汗，呼吸困难，观察输液血必净注射液，输入5分钟左右，立即停止输液，通知护士B,立即置患者于平卧位，头偏向侧，避免误吸。利用周边物品取抗休克位（头胸部及下肢拍高20°）o护士贺镜澄呼叫护士C,携带输液器生理盐水前往19床立即为患者更换生理盐水和输液器,保留好原输液器和液体。同时立即报告医生及主管医生，并携带抢救车前往现场组织抢救。2、医生查看患者：面色苍白，呼吸急促，考虑过敏性休克可能，口头医嘱立即为患者皮下注射0.1%肾上腺素1ml,并建立第二路静脉通道予以快速输注生理盐水扩容，护士A遵嘱执行。护士B记录。3、护士C打开抢救车，备吸氧装置至患者床旁，为患者吸氧。4、护士C备负压吸引装置、监护装置再次至患者床旁，为患者接心电监护。5、患者血压低（80/50mmHg）,医嘱予多巴胶40mq加入5%GS250ml中维持血压，护士C立即执行。6、护士B及护士C配合医生给予急救处理：规范执行医嘱，做好用药记录及病情观察。7、15分钟后患者面色转红，胸闷等不适症状缓解，继续密切观察病情变化。8、B给予患者家属健康宣教，向家属讲解过敏反应相关知识，解其焦虑恐惧心理。9、A护十填写药物不良反应报表上报药剂科，同时填报护理不良事件上报表，报告护理部。10、B护士促医生及时补开抢救医嘱与下一班做好接班，做好药物过敏标记。11、护理部干土、护土长组织全科进行不良事件讨论，找出问题，提出整改措施,警示教育。七、输液反应应急预案演练脚本一、演练时间：2022年7月24日15:00二、演练地点：重症医学科病区三、演练内容：输液反应应急演练四、场景：A（刘）B（杜）C（麻）1、护士A发现5床患者正在输液时寒战靠近患者耐心询间：“你怎么了？”患者：“护士，我好冷，抖的厉害！”2、护士A急忙停止正在输入的液体，看了一下时间，大声呼叫；护士B快来，5床可能出现了输液反应。3、护士B急忙喊值班医生，推着治疗车就往5床去。值班医生同时也到达5床。4、值班医生触摸了一下患者丁的额头，看看已经停止的输液瓶贴，询问了患者：“什么时候开始抖的？“患者不出声，身体缩成团。5、值班医生：“快，更换0.9%NS250ml静滴，盐酸异丙嗪25mg,肌肉注射“，护士A：”0.9%NS250ml静脉滴注，盐酸异丙嗪25mg,肌肉注射“，值班医生：“是的”。6、护士A在复诉口头医嘱的同时，将原输液体及输液器取下，保留静脉通络。同时更换新输液器，更