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文档简介

关于领导干部面临的压力第1页,课件共65页,创作于2023年2月

一、压力概述

(一)压力的定义

压力是个体对某一没有足够能力应对的重要情境的情绪与生理反应。 压力具有三个方面的特征:

1、压力首先是指个体感知到的、体验到的情绪反应(如焦虑、忧愁)和生理反应(如血压升高、呼吸加快);

2、压力是个体对某一不能较好地应对情境的反应。如果个体能够从容应对,则某一情境不会使人产生压力;

3、压力是个体对某一重要情境的反应。所谓重要是指如果处理不好,可能会给个体带来危害或使目标不能实现 压力首先由坎农于1925年使用。坎农观察了在实验条件下处于寒冷、缺氧、失血状态中的个体表现出来的战斗—逃避反应,认为此时个体处于压力之下。 杰出的生理学家谢尔耶率先系统地研究了压力过程,指出压力是内外环境中各种因素作用于有机体时所产生的非特异反应。所谓非特异反应是指各种因素,如冷热、缺氧、情绪冲突、水及电解质失去平衡等都可引起同一反应。 谢尔耶认为非特异反应的发生包括三个阶段(即一般适应综合征):

第2页,课件共65页,创作于2023年2月▲一般适应综合征 第一阶段:警告反应

1、体重减轻

2、肾上腺皮质增大

3、淋巴腺增大

4、激素增加 第二阶段:抵抗(适应)期

1、体重恢复正常

2、肾上腺皮质变小

3、淋巴腺恢复正常

4、激素水平保持恒定 第三阶段:衰竭期

1、体重减轻

2、肾上腺增大,然后衰竭

3、淋巴腺增大

4、淋巴系统功能紊乱

5、激素增加,然后耗竭

第3页,课件共65页,创作于2023年2月★压力的典型症状

(1)慢性忧虑;

(2)无力放松;

(3)抽烟过度或酗酒;

(4)搁置问题;

(5)不合作态度; (6)无力感;

(7)情绪不稳定;

(8)消化问题;

(9)高血压;

(10)神经紧张

第4页,课件共65页,创作于2023年2月(二)压力源导致压力反应的情境、刺激、活动等叫做压力源。压力源有多种类型,包括:

(1)化学因素.如药物、毒品、烟酒等;

(2)生物物理因素.如高低温、噪音、照明等;

(3)文化因素.如政治变革、生活压力等;

(4)心理社会因素.如疾病、疲劳、亲人死亡、人际矛盾、消极情绪等。

第5页,课件共65页,创作于2023年2月

1、生活压力源。 美国著名精神病学家赫姆斯根据对5000多人的社会调查,列出了43种生活危机事件,并以生活变化单位(LCU)为指标对每一生活危机事件评分,编制了社会再适应评定量表。赫姆斯指出,如果一年内LCU不超过150分,来年一般健康无病;如果LCU为150~300分,来年患病的概率为50%;如果LCU超过300分,来年患病的概率达70%。调查表明,高LCU与心脏病猝死、心肌梗塞、结核病、白血病、糖尿病等的关系明显。

▲社会再适应评定量表

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生活危机事件LCU 生活危机事件LCU

(1)配偶死亡100

(22)职别改变29

(2)离婚78

(23)子女离家29

(3)夫妻分居65

(24)司法纠纷29

(4)拘禁63

(25)个人突出成就28

(5)家庭成员死亡63

(26)妻子开始工作或离职26

(6)外伤或生病53

(27)上学或转业26

(7)结婚50

(28)生活条件变化25

(8)解雇47

(29)个人习惯改变24

(9)复婚45

(30)与上级矛盾23

(10)退休45

(31)工作时间或条件改变20

(11)家庭成员患病44

(32)搬家20

(12)怀孕40

(33)转学20

(13)性生活问题39

(34)娱乐改变19

(14)家庭添员39

(35)宗教活动改变18

(15)掉换工作岗位39

(36)小量借贷(10000美元以下)17

(16)经济状况改变38

(37)睡眠习惯改变16

(17)好友死亡37

(38)家庭成员数量改变15

(18)工作性质改变36

(39)饮食习惯改变15

(19)夫妻不和35

(40)休假13

(20)中量借贷10000美元以上31

(41)过圣诞节12

(21)归还借贷30

(42)轻微的违法行为11

(43)社会活动的变化18――――――――――――――――――――――――――――――――――第6页,课件共65页,创作于2023年2月

2、工作压力源(1)工作负担。(2)工作条件。 (3)角色冲突与模糊。 (4)人际关系。 (5)组织变革。 (6)攻击行为。 (7)工作与家庭的冲突。 (8)价值观的差异。第7页,课件共65页,创作于2023年2月

(三)个别差异

1、A型行为。

研究发现,具有A型行为或A型人格的人比B型行为的人更能承受压力。A型行为的特征是:

(1)极大的抱负和雄心壮志;

(2)过重的工作要求,常对工作成就不满足;

(3)情绪易波动;

(4)有闯劲,表现好斗,思维敏捷,有进取心;

(5)过分竞争性与好胜性;

(6)常有时间紧迫感与匆忙感;

(7)变动不定的敌意;

(8)习惯做艰苦紧张的工作,即使休息时也难以松弛下来;

(9)不耐烦;

(10)常同时进行多种思维与动作;

(11)言语与动作的节奏快。

相反,B型行为的特征是性情温和,言语与动作节奏慢,缺少竞争性。第8页,课件共65页,创作于2023年2月

2、刚强人格

所谓刚强人格是指一组人格特质,包括承诺感、把困难看做挑战与机会、感觉自己能控制自己的生活与命运等。具体来说,刚强人格包括三个基本成分:

(1)承诺:是指个体对工作及其他生活事件的投入;

(2)控制:是指相信自己能够对生活中重大事件与结果施加影响;

(3)挑战:是指把生活的变故当做成长的挑战和机会,而不是威胁。 比较刚强的人把很少的事件当做压力源,比较脆弱的人把许多事件看做压力源。刚强的人不会被困难与挫折所吓倒,相反,面对压力源,他们会努力找到解决方法。

第9页,课件共65页,创作于2023年2月【知识库】挫折与防卫机制

心理学上将挫折解释为个体从事有目的的活动时,遇到不可克服的障碍而产生的紧张状态和情绪反应。面对挫折,人们往往采取各种防卫机制来减轻心理困惑。防卫机制主要有:

(1)压抑:是把不能被意识所接受的念头、情感和行动在不知不觉中抑制到潜意识里去的作用,这是心理防卫机制的最根本的方式。

(2)否认:是把已发生的痛苦与不快有目的地加以“否定”,就像它根本没有发生过。

(3)退化:当人们遇到挫折时,放弃已经习惯的成人方式不用,而恢复使用早期幼稚的方式去应付事情,或满足自己的欲望,这就是退化现象。

(4)幻想:指个人遇到现实困难时,因无力处理这些问题,便以幻想的方法使自己脱离现实,在幻想中处理心理上的困扰,让欲望得到满足。

(5)转移:因为对某一对象的情绪、欲望和态度是不可能为自己的理智和社会所接受的,便在潜意识之中把它转移到另一个可以替代者身上。

(6)合理化:个人遭受挫折或无法达到所追求的目标及行为表现不符合社会规范时,给自己找一些有利的理由来解释,以避免精神上的苦恼。

(7)投射:通常是指将自己所不喜欢,或不能接受的性格、态度、意念或欲望,转移到别人身上或外部世界去。

(8)摄入:广泛地、毫无选择地吸收外界的事物,并将它们变为自己内在的东西。

(9)反向:即以“矫枉过正”的形式处理一些不能被接受的欲望与行为。

(10)补偿:人们因生理上或心理上有缺陷,而感到不适时,企图用种种方法来弥补这些缺陷,以减轻不适感。

(11)同一化:一个人力图把自己变得跟他人相似,甚至以他人自居。

(12)隔离:是把部分事实从意识境界中加以隔离,不让自己意识到,以免引起精神的不愉快。

(13)抵消:是指以象征性的事情,来抵消已经发生了的不愉快事情,以补救心理上的不适与不安。

(14)升华:人原有的行为或欲望,如果直接表现出来,可能会受到处罚或产生不良后果,从而不能直接表现出来。但是如果能将这些行动和欲望引向比较崇高的方向,具有建设性,有利于社会和本人时,这便是升华。

(15)幽默:当一个人遇到挫折时,常可使用幽默来化解困境,维持自己的心理平衡。

第10页,课件共65页,创作于2023年2月

3、乐观主义。乐观主义者对生活充满希望,总是看到生活中积极的一面,悲观主义者则正好相反。乐观主义者用建设性的方法处理各种压力,努力征求各种意见与建议,从不放弃解决问题的努力。

4、自我吹毛求疵。自我吹毛求疵是另一个与压力有关的人格特质。自我吹毛求疵者往往对自己要求过高,觉得自己应该取得更高绩效,应该把工作做得更好。

5、知觉控制水平。当感觉自己能够控制自己的工作活动而不是被动应付时,压力会明显减少。

第11页,课件共65页,创作于2023年2月

6、紧张释放率。紧张释放率是指个体能否把以前经历的紧张、困扰等迅速抛开。调查表明,紧张释放率高的人较少存在健康问题。这说明尽快把烦恼抛于脑后应是明智的选择。

7、过去经验。如果个体对某一压力源曾经面对多次,由于学习与适应,压力反应将会大大降低。

8、社会支持。家人、朋友、同事等的鼓励、支持,会增加一个人战胜困难的信心与勇气,从而减轻压力。

第12页,课件共65页,创作于2023年2月 (四)压力的结果

长期、过重的压力不仅能够使人精神衰竭,而且会危害个体的身体健康(如患心身疾病)、心理健康(如患神经症与精神病),更会影响到工作绩效。

1、心身疾病

压力能引起植物神经和内脏功能的变化。当这些变化成为持续性的病理性改变时,则称为心身疾病。心身疾病的种类很多,主要包括以下几种:

第13页,课件共65页,创作于2023年2月 (1)心血管系统心身疾病。

*据统计,全国具有心血管疾病的人有将近2亿。

*属于心血管系统心身疾病的有原发性高血压、冠心病、心率失常、神经性心绞痛、低血压、心脏神经症等。

*多数研究认为,高血压病与病前性格有关。一般认为,容易激动、具有冲动性、求全责备、刻板主观的人易患高血压病。这种性格很可能与遗传有关。各种引起精神紧张的情绪因素,特别是愤怒、恐惧、焦虑均可使血压升高;而沮丧或失望时血压的变化相对较轻。

*冠心病已成为人类的第一杀手。研究结果表明,冠心病是由多种因素作用的结果。社会心理应激、精神紧张、噪声等因素,不仅同大量吸烟、高血压、高胆固醇血症、肥胖和不合理的膳食、环境污染等一样,都是冠心病的前因,而且也是重要的诱因。 *恐惧、愤怒、焦虑、兴奋、激动等情绪变化,都可能影响心跳的速率、节律与搏出量,从而诱发心绞痛、心肌梗塞。

第14页,课件共65页,创作于2023年2月 (2)消化系统心身疾病。属于消化系统心身疾病的有消化性溃疡、溃疡性结肠炎、神经性厌食、肥胖病、神经性多饮、神经性呕吐、过敏性结肠炎等。

(3)呼吸系统心身疾病。属于呼吸系统心身疾病的有支气管哮喘、过度换气综合症、神经性咳嗽等。

(4)皮肤心身疾病。属于皮肤心身疾病的有精神性皮炎、荨麻疹、瘙痒症、湿疹、斑秃、牛皮癣、多汗症等。

第15页,课件共65页,创作于2023年2月 (5)神经系统心身疾病。属于神经系统心身疾病的有肌紧张性头痛、偏头痛、抽搐、书写痉挛、痉挛性斜颈等。

(6)癌症。被人称做“绝症”的恶性肿瘤的病因很多。以前,人们仅仅注重理化因素(如放射线、化学致癌物)和生物因素(如病毒、慢性感染、机体衰老、免疫缺陷、内分泌紊乱、遗传)等,现在很多人已经认识到心理、社会因素的重要性。专家认为重大生活事件中的精神紧张压力所引起的绝望情绪体验,是导致癌症的主要心理社会因素。此外,一致认为某些癌症患者的行为特征是:过分耐心、回避冲突、过分合作、屈从让步、不作决定、负性情绪控制强、追求完美、生活单调等。

第16页,课件共65页,创作于2023年2月

2、神经症 旧称神经官能症,又叫精神神经症。神经症是一组以不健康的人格特征构成发病基础,在各种精神因素的作用下,导致个体神经系统机能状态削弱,大脑功能活动暂时性失调的疾病总称。神经症的种类很多,最常见的有:神经衰弱、焦虑症、强迫症、恐怖症、抑郁症。

(1)神经衰弱。 神经衰弱是由于大脑神经活动长期持续性过度紧张,导致中枢神经系统的兴奋和抑制功能失调而产生的。临床上患者常易兴奋、易激惹同时又易疲劳、易衰弱,常有失眠、头痛、抑郁、注意力涣散、记忆力减退和情感脆弱,而且随着疲乏无力或衰弱程度的加重或减轻而产生相应的改变。

(2)焦虑症。 焦虑症以并非实际的威胁所致的焦虑、紧张、恐惧等情绪障碍为特征,伴有植物神经系统症状和运动不安。临床上分为广泛性的焦虑症和惊恐发作两种。

第17页,课件共65页,创作于2023年2月

(3)强迫症。 强迫症的基本症状是强迫观念和强迫动作,患者可仅有强迫观念或强迫动作,或既有强迫观念又有强迫动作。患者能充分地认识到这种强迫观念和强迫动作是不必要的,但却不能以主观意志加以控制。由于强迫症状的出现,患者可伴有明显不安和烦恼,但有强烈的求治欲望、自知力保持完整。临床上根据其表现,大体可将强迫症划分为强迫观念及强迫行为两类:

A、强迫观念表现为反复而持久的观念、思想、印象或冲动念头。力图摆脱,但为摆脱不了而紧张烦恼、心烦意乱、焦虑不安和出现一些躯体症状。强迫观念可有下面几种表现形式: ①强迫思想:强迫性怀疑,患者对已完成的事情总是放心不下,要反复多次检查确实无误后才能放下心来。如怀疑是否关好门窗,准备投寄的信是否已写好地址,煤气是否已关好等等,在怀疑的同时常伴有明显的焦虑;强迫性回忆,患者对过去的经历、往事等反复回忆,虽知毫无实际意义,但总是反复回萦于脑中,无法摆脱,因而感到厌烦之极。如回忆已讲过的话用词、语气是否恰当等;强迫联想,当患者听到、见到或想到某一事物时,就不由自主地联想起一些令人不愉快或不祥的情景,如见到有人抽烟就想到火灾;强迫性穷思竭虑,患者对一些毫无现实意义的问题,总是无休止地思考下去,尽管患者的逻辑推理正常,自知力也完整,也知道没有必要深究,但无法克制。如天为什么要下雨?人为什么要吃饭?地球为什么是圆的?等等。 ②强迫意向:患者在出现某种正常心理时常出现相反的违背自己的内心意愿,虽然这种相反的意愿十分强烈,但从不会付诸行动。如过马路时,想到冲向正在驶过的汽车等等。 ③强迫情绪:患者对某些事物感到厌恶或担心,明知根本无必要却不能克制。例如,担心自己会伤害别人,担心自己会说错话,担心自己受到毒物的污染或细菌的侵袭等。

第18页,课件共65页,创作于2023年2月

B、强迫动作(又称强迫行为)①强迫洗涤:常见有强迫洗手、洗衣等。②强迫检查:是患者为减轻强迫怀疑引起的焦虑不安而采取的措施,如出门时反复检查门窗是否关好,寄信时反复检查信中的内容,看是否写错了字等等。③强迫性仪式动作:患者总是做一些具有象征性福祸凶吉的固定动作,试图以此来减轻或防止强迫观念所引起的焦虑不安,如以手拍胸部,以示可逢凶化吉等。④强迫计数:患者见到某些具体对象(如电杆、台阶、汽车、牌照等)时,不可克制地计数,如不计数,患者就会感到焦虑不安。强迫症状有时严重,有时减轻。当患者心情欠佳、傍晚、疲劳或体弱多病时较为严重。女性患者在月经期间,强迫症状可加重。而在患者心情愉快、精力旺盛或工作、学习紧张时,强迫症状可减轻。第19页,课件共65页,创作于2023年2月

(4)恐怖症。 恐怖症的中心症状是恐怖,并因恐怖引起剧烈焦虑甚至达到惊恐程度。

【临床表现】

①广场恐怖症。广场恐怖症又称场所恐怖症,它最初用来描述对聚会的场所感到恐惧的综合症,目前已不限于广场。它不仅包括害怕开放的空间或害怕离家(或独自在家),也包括害怕置身于人群拥挤场合以及难以逃回安全处所(多为家)的其他地方如商店、剧院、车厢或机舱等。其临床表现有三个特点:

a、恐惧症状。患者担心在公共场所昏倒而无亲友救助,或失去自控又无法迅速离开。这种恐惧是对即将发生危险的一种预期,预感到自己或所爱的人将发生可怕的后果,且伴有植物性神经功能激活的表现,很多病人在焦虑程度严重时出现惊恐发作。

b、恐惧均在特定情境中发生。多数场合是拥挤人群、封闭场所、难以立即逃到安全地方等情境。

C、回避行为。即立即从恐怖情境中逃走或回避恐怖情境是广场恐怖症的一个重要特征。

②社交恐怖症。社交恐怖症主要表现为对一种或多种人际处境持久的强烈恐惧和回避行为。恐惧的对象可以是某个人或某些人,也可以相当泛化,包括除了某些特别熟悉的亲友之外所有的人。

具体可表现为:恐惧被别人注视,恐惧自己会做出丢脸的言谈举止或表决尴尬;或者怕自己在别人面前张口结舌,怕吃饭时由于有人注视而丑态百出,在公共厕所里怕因恐惧而解不出小便;或者,由于旁边有人而恐惧得手发抖以致无法写字;害怕在公共场所呕吐,等等。由于害怕,他们拒绝参加各类聚会,也可能回避所有公众场合如餐厅、剧场和公共车辆等。在极端的情况下,可引起完全的社会隔离。除焦虑外,还有面红、心慌、震颤、出汗、恶心、尿急等症状。

患者多数有自卑感和害怕别人评论自己。虽然也可见到抑郁、强迫症状,但不如广场恐怖症时多见。本症与广场恐怖症的不同在于,患者的先占观念是害怕别人给予不好的评价和自己感到发窘,从而行为上表现出避开与他人的接触和交谈,而不是害怕无法离开。

③特殊恐怖症。特殊恐怖症又称简单恐怖症,是指对存在或预期的某种特殊物体或情境而出现的不合理恐惧。最常见的恐惧对象有:某些动物(如狗、猫、蛇、老鼠)、昆虫(如蜜蜂、蜘蛛)、登高、雷电、坐飞机、外伤或出血、锐器以及特定的疾病(如放射性疾病、性病、艾滋病),等等。

第20页,课件共65页,创作于2023年2月

(5)抑郁症。 抑郁症是一种以持久的心境低落状态为特征的神经症,常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍。抑郁症病人往往存在着睡眠障碍,表现为早醒、易于惊醒、情绪低落、压抑或沮丧、愁眉苦脸、悲观失望、多愁善感、记忆力减退、脑力迟钝、企图自杀等多种表现。抑郁症的临床表现有如下几点: ①抑郁心境。这是抑郁症患者最主要的特征,轻者心情不佳、苦恼、忧伤,终日唉声叹气;重者情绪低沉、悲观、绝望,有自杀倾向。 ②快感缺失。对日常生活的兴趣丧失,对各种娱乐或令人高兴的事体验不到乐趣。轻者尽量回避社交活动;重者闭门独居、疏远亲友、杜绝社交。 ③疲劳感。无明显原因的持续疲劳感,轻者感觉自己身体疲倦,力不从心,生活和工作丧失积极性和主动性;重者甚至连吃、喝、个人卫生都不能顾及。 ④睡眠障碍。约有70%~80%的抑郁症患者伴有睡眠障碍,患者通常入睡无困难,但几小时后即醒,故称为清晨失眠症、中途觉醒及末期失眠症,醒后又处于抑郁心情之中。伴有焦虑症者表现为入睡困难和恶梦多,还有少数的抑郁症患者睡眠过多,称为“多睡性抑郁”。 ⑤食欲改变。表现为进食减少,体重减轻,重者则终日不思茶饭,但也有少数患者有食欲增强的现象。 ⑥躯体不适。抑郁症患者普遍有躯体不适的表现。患者常检查和治疗不明原因的疼痛、疲劳、睡眠障碍、喉头及胸部的紧迫感、便秘、消化不良、肠胃胀气、心悸、气短等病症,但多数对症治疗无效。 ⑦自我评价低。轻者有自卑感、无价值感;重者把自己说得一无是处,有强烈的内疚感和自责感,甚至选择自杀作为自我惩罚的途径。

第21页,课件共65页,创作于2023年2月

3、精神病

常见的精神病有精神分裂症、情感性精神障碍、偏执性精神障碍、反应性精神障碍等。

★精神分裂症

A、早期表现: (1)类神经衰弱表现:失眠、头痛、易疲劳,注意力不集中,情绪不稳,工作缺乏热情,学习和工作能力下降。可持续数周到一年多。 (2)强迫症状群:怕脏,怕得病,怕说错话,怕别人看自己,或毫无原因的恐惧,或刻板仪式动作可持续数月到数年。 (3)人格的改变:对人冷淡,躲避亲人,并怀敌意;或寡言少语,好独自呆坐,或无目的漫游,生活懒散,不守纪律;性格反常,无故发脾气,敏感多疑,自语自笑。 (4)感觉自己的形体变样了,好照镜子;怀疑自己不健康,反复看医生,好打扮自己。

B、临床期(病症表现典型期): (1)幻觉症状:如在没有人时或夜深人静时听见奇怪的声音或说话声;看见一些不存在的东西等等。 (2)妄想症状:无端怀疑别人在议论自己,甚至欲加害自己。 (3)思维混乱。 (4)行为怪诞。吃一些不能吃的东西,如:草木、脏物、肥皂,喝脏水或伤害自己等等。

第22页,课件共65页,创作于2023年2月★情感性精神障碍 主要表现为心态显著而持久的改变—情绪高涨或低落,并伴有相应的思维和行为改变。情绪高涨时病人言语增多,说大话,活动增加,自我感觉良好,睡眠减少且无疲乏感,行为轻率,且不顾后果,易和他人发生纠纷等,情绪低落时病人表现为言语减少,自卑自责,活动减少,对事物不感兴趣,早醒,精力减退,乏力等。有些病人单独出现情绪高涨现象,称为躁狂症,有些病人单独出现情绪低落现象,称为忧郁症;有的病人上述两种现象交替出现称为“双相情感性精神障碍”,俗称躁郁症。在现实生活中,这类病人的表现错综复杂,并不单纯是如此标准,往往不易被人发现。病人整日生活在极度的精神痛苦之中,这种状态可以持续数周,数月,甚至几十年。第23页,课件共65页,创作于2023年2月★偏执性精神障碍 偏执性精神障碍是一组至今病因未明的疾病的总称。它具有独特的临床特征,系统的、恩宠的妄想是最突出的和唯一的临床特征,没有或偶有幻觉。病程至少6个月以上。在不涉及妄想的情况下,不表明明显的精神异常,情感活跃,长期无精神衰退。辞退保持良好。病人病前大多有偏执性人格,如个性主观、固执、敏感多疑及自我中心等特点。偏执性精神障碍的临床表现主要有以下三种。

A、偏执狂。具有以下特点:1、病程缓慢发展。2、持久而不可支援和高度系统化的妄想为本病的突出表现。3、妄想是在对事实的片面评价的基础上发展起来的,多以被害妄想开始,继之可出现夸大妄想,两者相互交织。4、病人的思维始终有条理和有逻辑,情绪和行为与妄想相一致。5.即使病程长但不出现衰退,无幻觉。本病患者男性多于女性,多见于中年人,以脑力劳动者多见,病前有特殊个性缺陷,表现为主观、固执、敏感多疑、自负、自命不凡、自尊心强,自我中心以及好幻想等。

B、偏执状态。具有以下特点:1.妄想具有系统性、顽固性与持久性。2.妄想内容以被害、夸大、嫉妒或钟情妄想为多见,内容接近现实。部分病人偶可伴有幻觉,但在临床表现中不突出,不显著。3.女性较多见,起病多在30-45岁。4.多数病人病前的个性具有主观、固执、敏感多疑等特点。

C、更年期偏执状态。指首次发病于更年期,以妄想为主要症状的一种精神障碍。具有以下特点:1.常见嫉妒妄想和被害、疑病妄想,妄想内容比较固定,常与现实环境关系密切。2.可伴有较为突出的与妄想相一致的幻觉。3.常伴有焦虑、情绪不稳定、易紧张、激动。4.多伴有植物神经紊乱的症状,如心悸、五心烦热、出汗多、口干、便秘等。第24页,课件共65页,创作于2023年2月★反应性精神障碍 传统精神病学称为“反应性精神病”,是指一组在严重或持久的精神创伤下引起的精神障碍。其临床症状特点和病程经过与创伤性体验有密切关系。根据起病形式反应性精神障碍抗议分为急慢性两类。急性反应性精神病在突然和剧烈精神刺激后24小时之内发病,表现为反应性意识模糊状态,反应性兴奋,反应性木僵;持续性反应性精神病多由长期持续的精神因素所引起,病程经过较长,主要为反应抑郁症,反应性偏状态等。其主要征状是:

(1)反应性意识障碍:以意识朦胧为主,对周围事物感知不清晰,情绪悲愤、惊恐、激动等,亦可出现冲动行为,并与应激事件有关的人物相联系,事后不能回忆或有部分回忆。

(2)反应性木僵:以不言、不动为主要症状,意识模糊,情感淡漠,对周围事物和刺激无反应。

(3)反应性兴奋:以行为兴奋为主症,伴有轻度意识障碍,无目的的逃避、奔跑、出走,有的表现为嬉笑、话多,甚至殴人毁物。

(4)反应性抑郁:以情绪低落、精神活动掐制为主,言语减少,行动迟缓,对生活或事物丧失兴趣与自信,甚至出现消极情绪、自杀企图或行为。

(5)反应性偏执:以被害妄想为主,常无明显意识障碍。可有牵连观念,认为周围人在议论、指责或讽刺自己,甚至怀疑受到监视、跟踪或迫害。怀疑的内容和对象围绕精神创伤体验,无泛化倾向,伴有生动的情感体验,有的可有幻听或幻视。反应性精神障碍是一种由精神刺激引发的精神障碍。因此,心病要用心药医。首先应该消除应激性心因性刺激源,必要时改变环境和给予充分的社会支持。针对患者实际情况进行有的放矢的心理治疗,是本病的重要防治措施。心理治疗方法很多,原则上都可应用,关键在于患者是否对医生高度信任和认真配合、接受。抗精神病药物治疗可帮助反应性精神障碍患者减轻症状、增强信心、缩短病程、巩固疗效,促进康复和预防复发,不可偏废。疾病康复后,必须注意增强患者的精神卫生水平,纠正心理缺陷,改变片面的认知方法,预防再度发作。另外,专家提醒,生活中培养乐观开朗的性格和培养坚强的意志有助防止反应性精神障碍的发生,强健的体格和避免过劳也有好处。第25页,课件共65页,创作于2023年2月

二、领导干部的压力来源《人民论坛》杂志曾对全国各地100多名官员心理健康问题进行调查发现,80%以上的官员特别是基层官员普遍存在较大的“心理压力”;存在一定程度的“心理不平衡”、“心理疲劳”及“压抑”心理。 64.65%的受调查者认为,官员的压力源主要来自“官场潜规则对个人政治前途的压力”。第26页,课件共65页,创作于2023年2月

(一)工作负担重带来的压力 (二)人际关系与社会监督的压力 (三)高压反腐的压力 (四)升迁带来的压力 (五)家庭生活的压力 (六)社会负面因素的影响而造成的压力第27页,课件共65页,创作于2023年2月 三、压力大最明显的后果——心理危机

1、什么是心理危机 心理危机是指由于当事人突然遭受严重的灾难、重大生活事件的伤害或过度强烈的精神压力,使生活状况发生明显的变化,尤其是出现了超出自己的生活条件、知识和经验而难以克服的困难,以至于陷入痛苦、不安状态,常伴有绝望、麻木不仁、焦虑,以及躯体症状和行为障碍。

2、心理健康的含义 “健康是一种身体上、心理上和社会适应上的完好状态,而不仅是没有疾病和虚弱的现象”。【摘自1948年,世办卫生组织(WHO)在卫生大宪章中的定义】

心理健康是指一种持续的积极发展的心理状况,在这种状况下主体对内外环境都能作出良好的适应,能充分发挥身心潜能,在遇到任何障碍和困难时,心理上都不会失调,都能予以克服。第28页,课件共65页,创作于2023年2月★心理健康的基本特征

(1)智力正常 (2)客观正确的自我观念 (3)稳定协调的情绪 (4)人际关系和谐 (5)良好的社会适应能力 (6)行为反应符合年龄特征第29页,课件共65页,创作于2023年2月

3、领导干部应具备的心理素质(1)十分清醒的自我意识。(2)稳定的情绪情感状态。(3)良好的人际关系适应能力。(4)积极的工作态度。(5)富有同情心和社会责任感。第30页,课件共65页,创作于2023年2月

4、常见的心理危机表现 (1)认知方面的表现 最惊心的画面历历在目,某种刺激的画面、声音或气味等挥之不去、注意力不集中、神智恍惚,言语混乱、语无伦次,记忆力下降,健康的信念被挑战或摧毁,不由自主的念头:比如“都是我害了他”、“如果我更努力,也许她会不会离开或可以得救”、“迟早也会死,还不如早点死”、“活着还有什么意义”等等……。(2)情绪方面的表现

惊吓害怕、悲恸难舍、担忧不安、孤单无依、脆弱无助、怨叹感慨、麻木疏离、难以接受、内疚(罪恶感)、羞愧、容易紧张或大发脾气、犹豫不决等等……。第31页,课件共65页,创作于2023年2月 (3)行为方面的表现

流泪、自责、指责别人、怨天尤人、拼命做事、一直往外跑、不想讲话或拼命想找人讲话、离群独居或特别想找人陪、借酒浇愁、抽烟、吃安眠药、发呆……。 (4)生理方面的表现

疲乏(全身无力)、吃不下、睡不好或一直睡、做恶梦、头痛、胃不舒服、恶心呕吐、拉肚子、便秘、胸闷(像压着大石头)、喘不过来、起鸡皮疙瘩、全身紧绷、容易被电话或警笛声惊吓等等……。第32页,课件共65页,创作于2023年2月*北京市曾对200多名中年领导干部进行的一项心理健康检查结果显示,有25%的人存在心理问题。安徽黄山市委党校在对所属三区四县100多名领导干部心理健康问题的调研中发现,干部们普遍存在较大的“心理压力”,存在一定程度的“心理不平衡”现象和“心理疲劳”症状,存在一定的“浮躁”和“压抑”心理,还有些人对个人的工作、生活、未来发展等存在“焦虑”“抑郁”等情绪。宁波慈溪市党建研究会开展的机关干部心理健康状况实证研究显示,343位干部中,11%的人不同程度地存在心理抑郁倾向。心理压力还直接引发了对工作的倦怠。如11.1%和36.9%的机关干部认为工作没有多大意义或者一般,66%的人感到工作没有自主性,70%的人缺乏应有的工作激情,59%的人认为自己的工作没有影响力。第33页,课件共65页,创作于2023年2月2009年9月3日,北京市卫生局副局长邓小虹透露:“自杀已成为我国人群第五大死因,每年约有25万人死于自杀,还有约200万人自杀未遂。”在这个自杀群体中,官员也不可能置身度外。2009年,有人称之为“官员自杀年”,据不完全统计,这一年有13名官员非正常死亡,仅12月,就有6起官员非正常死亡事件发生,其中大部分是自杀。在2009年底到2010年初,在岁末年初的喜庆氛围中,“官员自杀”竞成为网友频繁搜索的关键词,以“官员自杀”为关键词的网络搜索结果多达500多万条。第34页,课件共65页,创作于2023年2月近年来,自杀官员级别从省部级、厅局级、县处级、科级,每个层级都有。2003年8月26日,上饶市委书记余小平用一根电源线自缢身亡;2004年2月23日,四川雅安市公安局局长、三级警监李海在留下遗书后自杀;2004年6月21日,福建福鼎市质监局局长翁华铭在单位上吊身亡;2004年7月29日,吉林省高建局局长王大为在接受检方调查期间离奇死亡;第35页,课件共65页,创作于2023年2月2006年1月,浙江省发展和改革委员会主任史久武跳楼身亡;2006年1月,河北唐山市国土资源局开平分局副局长赵俊文从办公室窗口坠下身亡;2006年1月,重庆市大足县人事局副局长李福多在家中自杀;2007年6月3日,天津市政协主席宋平顺自杀身亡;2007年8月3日,河南宜阳县公安局长白山开枪自杀身亡。……第36页,课件共65页,创作于2023年2月2009年2月8日,江苏射阳县地税局局长沈忠良自杀身亡;2009年2月19日,安徽省固镇县财政局局长殷勇自杀身亡;2009年4月17日,农业部草原监理中心主任张喜武夫妇自杀身亡;2010年2月5日,茂名市检察院检察长刘先进跳楼身亡;2010年4月11日,福建省莆田市市长张国胜跳楼自杀身亡;2010年6月23日,湖北红安县委书记熊良宵割腕自杀被送入医院抢救;2010年6月24日,中国民航局中南地区管理局局长、党委书记刘亚军在广深高速铁路线上独自卧轨自杀;2010年8月25日21时40分,张家口市万全县县长王聪著在宿舍自缢,经抢救无效死亡。2010年9月21日上午,浙江省高级人民法院副院长童兆洪在办公室上吊身亡。2010年10月16日下午,广东韶关原武江区委书记邬学新在办公楼坠亡

2011年2月12日上午,山西省运城市纪检委副书记、市监察局局长蔡铁刚跳楼自杀。……第37页,课件共65页,创作于2023年2月

四、压力应对 (一)减轻过重压力感 方法包括:1、阅读5分钟漫画;2、听5分钟流行歌曲;3、小睡5分钟;4、策划周末游玩;5、和好友聊天5分钟;6、散步10分钟;7、在公园阅读小说10分钟;8、看VCD10分钟;9、打游戏机10分钟;等等。 (二)适应工作变化 调动、下岗、晋升、降职等工作变化是引起压力的重要来源。因此,应努力学习新的技能,培养新的兴趣,结识新的朋友,这样才能做到未雨绸缪。第38页,课件共65页,创作于2023年2月

(三)保持积极的工作态度 所谓积极态度是指一种思考模式,即在恶劣的情况下仍然能寻找到最好、最有利的结果。为此,我们必须做到:

1、要确定合理的人生目标。 ★树立正确的权力观

﹡权力是谁给予的

﹡权力是用来干什么的

﹡权力不是绝对的

﹡权力是要受到监督的

﹡职务升迁与否绝不是个愿望决定的

﹡掌握权力要有自身素质和能力要求

第39页,课件共65页,创作于2023年2月

2、要养成正确的视角。 即把当前或未来要发生的事放在更大参照系中来观察的能力。为此,要改变一些不良的认知方式:

A、极端思考;

B、任意推断;

C、消极过滤;

D、错误参照;

E、不当归因。第40页,课件共65页,创作于2023年2月

(四)加强时间管理 由于时间不足是压力的关键来源之一,因此善于安排时间、利用时间是减少压力的一个有益途径。时间管理的原则主要有:

1、分清主次。 最重要的任务必须首先安排时间完成。

2、了解生物钟。 找出自己效率最高的时间段,此时做最主要的工作。

3、记住帕金森定律。 帕金森定律认为工作会自动地占满所有的时间,所以不要为某些活动安排过于充足的时间。

4、集中办理小事。 每天留出一些固定的时间处理一些零碎小事。第41页,课件共65页,创作于2023年2月

(五)处理好工作与生活的矛盾 既不要成为工作狂,也不要沉溺于吃喝玩乐、卿卿我我,工作时认认真真、踏踏实实,休闲时轻轻松松、快快乐乐。

(六)加强锻炼,平衡饮食,注意休息 每天至少抽出一小时参加各种形式的体育锻炼,以增加抵抗疾病的能力,同时,注意饮食,加强营养,学会休息,以全面提高身体机能。必要时,学习一种放松技术并坚持训练。

第42页,课件共65页,创作于2023年2月★普通人群饮食10条原则:2006年,卫生部委托中国营养学会对我国1997年发布的《中国居民膳食指南》进行修订,最终形成了《中国居民膳食指南(2007)》。建议一般人群在饮食上要注意10条原则:

1.食物多样,谷类为主,粗细搭配;

2.多吃蔬菜水果和薯类;

3.每天吃奶类、大豆或其制品;

4.常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉;

5.减少烹调油用量,吃清淡少盐膳食;

6.食不过量,天天运动,保持健康体重;

7.三餐分配要合理,零食要适当;

8.每天足量饮水,合理选择饮料;

9.如饮酒应限量;

10.吃新鲜卫生的食物。第43页,课件共65页,创作于2023年2月第44页,课件共65页,创作于2023年2月减压饮食疗法

1、压力过大时“宜吃”:一杯低脂酸奶或二汤匙混合坚果。酸奶是赖氨酸最好的食物来源之一,坚果富含精氨酸。赖氨酸和精氨酸能减少你的担忧。“忌吃”:碳酸饮料。《美国公共卫生杂志》刊登的研究发现:每天喝2.5罐碳酸饮料会导致抑郁和焦虑增加3倍。

2、感到悲伤时“宜吃”:蛋类及绿叶蔬菜。甜菜和菠菜等绿叶蔬菜富含B族维生素,有利于血清素等“好感觉激素”的生成,从而改善脑部的血液循环,减轻焦虑症状,振作精神,镇定情绪等。“忌吃”:白巧克力。白巧克力不算真正意义上巧克力,其中不含固体可可粉。白巧克力无法像黑巧克力一样剌激“好感觉激素”的生成。

3、肥胖时“宜吃”:鱼肉、鸡肉、蔬菜和水果。鱼肉及家禽蛋白能提供能量,加速新陈代谢,既解馋,又有助于减肥。而高蛋饮食和蔬菜水果也有助于增强肌肉减肚腩。“忌吃”:浓汤和多盐零食。食物过咸,喝水就多,胃部就会变成一个“水皮球”。因此,用盐加工过的坚果、薯片等多盐食物应尽量避免。

第45页,课件共65页,创作于2023年2月

4、能量不足时“宜吃”:什锦果仁。葡萄干提供的钾有助于身体将糖转化成能量。坚果富含镁,镁对新陈代谢、神经功能及肌肉功能都极其重要。“忌吃”:浓咖啡饮料。虽然咖啡因有提神的作用,但是咖啡中的大量糖分会使血糖升高,不利于健康。

5、需提高脑力时“宜吃”:西红柿、蓝莓、橘子。此类食物中的多种抗氧化剂有助于保护大脑免受自由基损伤,进而降低老年痴呆症和帕金森症的危险。“忌吃”:冰淇淋。甜食会使体内葡萄糖含量大起大落,导致注意力分散。

6、醉酒后“宜吃”:橙汁。橙汁中的果糖使酒精你谢加速25%,其中的维生素C也有助于防止醉酒后的细胞受损。(摘自“163两性健康网”)第46页,课件共65页,创作于2023年2月 (七)正确对待挫折和压力。

1、要正确认识挫折和压力。

第47页,课件共65页,创作于2023年2月

2、要妥善处理挫折和压力。 自我调节的方法:宣泄、转移、适应、升华、语言暗示法、呼吸调节法、想象调节法等。 (1)宣泄。 受挫后,首先应设法将受挫折的痛苦、绝望、焦虑、愤怒等不良情绪和情感从心底释放出来,以便使内心平静下来,从而能理智去考虑问题和处理问题,以及保护身心健康。宣泄的方法:如争吵喊叫、摔打东西、书写、倾诉、长吁短叹等。 (2)转移。 当受到挫折而紧张情绪无法排除时,可以暂时离开挫折情境,转移自己的注意力,去听音乐、看电影、散步、旅游,进行体育锻炼等。第48页,课件共65页,创作于2023年2月 (3)适应。 受挫后要想得开,进行自我控制,要有超然的态度,无论什么时候都应注意保持平静的心情,不要被过喜、悲伤、愤怒、焦虑、偏见幻想困扰,受到恶的情感折磨都很不必要,因为这样不仅于事无补,而且容易毁坏身体与前程。 (4)升华。 在遭受个人工作不顺、婚恋失败、家庭破裂、财产损失、身患疾病等打击后,化悲痛为力量,发奋图强,去取得学习、工作和事业的成功,这是应付挫折最积极的态度。第49页,课件共65页,创作于2023年2月

(5)语言暗示法。 语言暗示法一般是用不出声的内部语言默念进行,但也可以通过自言自语,甚至在无人处大声对自己的呼吁的方式来加强效果。还可以将提示语写在日记本上、条幅上,贴在墙上、床头,压在玻璃板下等,以使经常鞭策自己。 注意暗示时间的选择:应在大脑皮层兴奋性降低的状态下进行,如早晨刚醒、中午午休和晚上入睡前。 (6)呼吸调节法。 即运用一些特定的呼吸法,以解除精神紧张、压抑、焦急、烦噪和疲劳。常用的有深呼吸练习、叹气练习、拍打练习等。 (7)想象调节法。 即借助想象来对付不良心境,常用的有视觉形象想象法、音乐想象法、指导性想象法、冥想放松法等。第50页,课件共65页,创作于2023年2月

(八)增强逆境抵抗力的自我减压法

1、修身养性。 ★积劳成疾就是“病由心生” (1)怒伤肝,悲伤肺,喜伤心、恐伤肾、忧伤脾。(摘自《中国医药大典》) (2)怕死引起肺癌,对立引起乳癌,业务纠纷引起直肠癌,怀恨引起肝癌,心灵空虚引起骨癌,家庭失和引起胃癌。(摘自《佛经》)

★修身养性方法(均需做到10分钟以上): (1)望云。 (2)穿海。 (3)抱大树。 (4)照镜子。第51页,课件共65页,创作于2023年2月

2、体内革命。 (1)多吃鱼类。 (2)浅酌红酒。 (3)常用橄榄油。 (4)带着鲜奶干杯。 (5)浓茶能免则免。 (6)别在晨间街道跑步。 (7)少穿外套。 (8)师法动物。 (9)随时随地活动。第52页,课件共65页,创作于2023年2月

※吃鱼的好处 鱼类具丰富的营养价值。鱼类的蛋白质含量约15~24%,所以鱼肉是很好的蛋白质来源,而且这些蛋白质吸收率很高,约有87~98%都会被人体吸收。鱼类的脂肪含量比畜肉少很多,而且鱼类含有很特别的ω-3系列脂肪酸,例如EPA(二十碳五烯酸)及DHA(二十二碳六烯酸)。此外,鱼油还含有丰富的维生素A及D,特别是鱼的肝脏含量最多。鱼类也含有水溶性的维生素B6、B12、烟碱酸及生物素。鱼类还含有矿物质,最值得一提的是丁香鱼或沙丁鱼等,若带骨一起吃,是很好的钙质来源;海水鱼则含有丰富的碘;其它如磷、铜、镁、钾、铁等,也都可以在吃鱼时摄取到。DHA是促进脑力的关键元素,鱼类所含的DHA,它们在人体内主要是存在脑部、视网膜和神经中。DHA可维持视网膜正常功能,婴儿尤其需要此种养份,促进视力健全发展;DHA也对人脑发育及智能发展有极大的助益,亦是神经系统成长不可或缺的养份。DHA对于胎儿及婴幼儿快速发展的脑部发育更是非常重要。罹患老人痴呆症的人,血液中DHA的含量平均比正常人少百分之三十到四十,常吃鱼的人脑筋较不易退化。即使是一般健康的人,缺乏DHA也会造成记忆力和学习能力降低。鱼类所含的脂肪比畜肉少,所以热量较畜肉低。医学研究发现,爱斯基摩人罹患心血管疾病的比例很低,原来是因为他们的饮食中有大量富含EPA及DHA的海鱼类;在日本地区的调查,也发现沿海渔村的居民,罹患心血管疾病的比例较内地农民低。鱼肉中的EPA及DHA可降低血脂质,特别是三酸甘油脂及低密度脂蛋白胆固醇(坏的胆固醇),且会使血小板比较不会凝集,而有预防血栓形成引起之心脏血管疾病及脑中风的功效,可以保护心脏。芬兰地区的研究发现,一周吃不到一次鱼的人,罹患轻微忧郁症的比例,比常吃鱼的人高,因为鱼肉中之EPA及DHA可以消除忧虑,预防精神分裂症。总之,吃鱼可以让人更健康聪明。第53页,课件共65页,创作于2023年2月喝葡萄酒的好处 大量的研究证实,每天饮用适量葡萄酒(俗称“红酒”)对人体健康有益,尤其对有着“生命杀手”之称的心脏病,预防效果最为明显。人体肥胖、血管堵塞、脏器功能下降,这都是因为酸性物质摄入过多,适当保持机体处于弱碱性状态对人体健康非常必要。而葡萄酒正是含酒精饮料中少有的碱性饮料之一,在摄入大鱼大肉等酸性食物时,饮用适量的葡萄酒对中和人体的酸碱度非常有帮助。导致心血管病的罪魁祸首是血液中高含量的胆固醇和血脂。葡萄酒中高含量的多酚类物质——“白藜芦醇”可减低血液中的坏胆固醇和血脂的含量,从而减轻动脉粥样硬化和心脏病。另外,它还含有超强抗氧化剂,可清除身体中产生的自由基,保护细胞和器官免受氧化,令肌肤恢复美白光泽,所以葡萄酒素有“老年人的牛奶”之称。喝葡萄酒受益最大的是法国。有调查显示,法国中年男子每10万人中,每年有95人因为心脏病死亡,而美国却有256人之多。法国人的葡萄酒饮用量高居世界之首。大量饮酒和高热量的食物没有让法国人患心脏疾病的几率上升,这种现象被称为“法国悖论”。葡萄酒酒精度数一般为12°~16°,维生素含量很丰富,并含有锰、锌、钼、硒等微量元素。但葡萄酒毕竟是酒,正所谓“水能载舟亦能覆舟”,虽说度数不如烈酒高,但如果长期过量饮用,或是酗酒,同样会造成人体吸收酒精过量。当肝脏不堪重负,没法排出的毒素就会日渐积累,使身体其它器官机能衰退,甚至出现肝硬化。因此,饮用葡萄酒一定要适量。一般来说,中年男人平均每天饮用100~150毫升(约2~3两)为宜,女性可酌量减少。此外,应避免空腹饮用,佐餐时饮用更好。这样可增进食欲、帮助消化、减少对酒精的吸收;且吸收速度会变慢,有利于葡萄酒活性氧消除功能。第54页,课件共65页,创作于2023年2月★橄榄油功效与作用

1、功效:

橄榄油可以从多方面保

护心血管系统:橄榄油能防止动脉硬化以及动脉硬化并发症、高血压、心脏病、心力衰竭、肾衰竭、脑出血。食用橄榄油可以有效减少胆囊炎和胆结石的发生。橄榄油有预防糖尿病的功效,橄榄油还有美容的功效。

2、作用:

(1)

促进血液循环; (2)改善消化系统功能; (3)保护皮肤;

(4)提高内分泌系统功能; (5)强壮骨骼;

(6)防癌; (7)防辐射;

(8)制作婴儿食品;

(9)抗衰老; (10)预防心脑血管疾病。

第55页,课件共65页,创作于2023年2月★喝鲜牛奶的好处 鲜牛奶是一种仅次于人类母乳的营养成分最全、营养价值最高的液体食品。鲜牛奶中富含蛋白质、脂肪、氨基酸、糖类、盐类、钙、磷、铁等各种常量、微量维生素、酶和抗体等,最容易被人体消化吸收。据研究证明,每天早晨饮用一杯鲜牛奶,可满足人体所需热量的10%,可满足人体所需各种微量维生素的40%。如果每人一天饮用500克牛奶,则可满足人体每天所需维生素和钙量的80%,并具有防癌作用。鲜牛奶主要营养成分含量为:脂肪3.0%~5.0%;蛋白质2.7%~3.7%;乳糖4.5%~5.0%;无机盐0.60%~0.75%,其中含有钠10.62%、钾36.62%、钙45%、镁7.76%。每升牛奶中,含有碘30~70毫克、铁0.4毫克,锌2.5毫克、维生素D0.3~4.6国际单位、维生素E20~200毫克、维生素B120~100微克、维生素B2150微克、维生素C1~4毫克。因此,科学家认为,牛奶是新生命最好的营养源,牛奶所具有的原生营养性是其他任何人造营养品都无法比拟的。第56页,课件共65页,创作于2023年2月★喝绿茶的好处 经现代科学研究证实,绿茶含有机化合物450多种、无

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