2022年湖南省张家界市初级护师专业知识模拟考试(含答案)

2022年湖南省张家界市初级护师专业知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.穿无菌手术衣、戴手套、铺无菌巾、无菌持物钳的使用、术中无菌技术操作等属于A.A.手术室无菌术B.标准操作C.护理操作D.操作规程E.操作原则

2.顽固性呛咳或刺激性干咳或金属音的咳嗽应首先考虑（）A.左心衰竭B.胸膜病变C.支气管炎D.支气管肺癌E.上呼吸道感染

3.对系统性红斑狼疮患者实施正确的护理保健指导，下列指导不妥的是（）A.A.保持心情舒畅及乐观情绪

B.介绍药物知识，积极配合治疗

C.注意劳逸结合，适当锻炼

D.注意口腔、皮肤、会阴等易感部位的卫生

E.病室清新并保持光线充足

4.铁剂的注意事项正确的是A.A.应从小剂量开始

B.在餐后服用

C.可与茶、咖啡同服促进吸收

D.不可与牛奶、维生素C同服，以免影响铁剂的吸收

E.服药前应多饮水

5.患者男性，37岁。活动后突发右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、恶心、呕吐，已持续2小时，尿常规红细胞15～20个／HP，血常规白细胞7×109/LB超提示右肾积水，未见高密度回声，右输尿管上段扩展。最可能的诊断是A.膀胱结石B.右输尿管结石C.胆结石D.胆总管结石E.右肾结石

6.下列属于暖休克表现的是（）A.A.躁动、淡漠B.皮肤苍白、发绀C.皮肤温度湿冷D.脉搏慢、搏动清楚E.尿量<30ml／h

7.颅脑损伤病人进行冬眠低温疗法，错误的护理是A.A.物理降温后用冬眠药物

B.用药前测量体温，脉搏，呼吸，血压

C.病人注射冬眠药物后半小时内不宜搬运和翻身

D.维持直肠内温度在33～34℃

E.维持体液平衡

8.全身化脓性感染的护理措施，以下哪项是错误的（）A.对感染严重者，严密观察病情

B.高热者应给予物理降温

C.体温突然降至正常以下，说明病情好转，不需处理

D.加强生活护理和基础护理

E.遵医嘱合理、正确使用抗菌药

9.下列急性肺水肿的护理措施中哪项不妥A.A.指导病人坐位或半坐位，两腿下垂

B.给予持续低流量吸氧

C.遵医嘱给予毛花甙丙缓慢静脉注射

D.皮下注射或静推吗啡

E.给予利尿剂或血管扩张剂缓慢静滴

10.诊断不孕症的关键是A.A.消除思想顾虑B.找出不孕症的原因C.患者积极配合D.正确用药E.健康指导

11.破伤风患者肌肉呈阵发性强烈痉挛，按出现顺序最初受影响的肌群是（）A.A.颈项肌B.面肌C.背腹肌D.四肢肌群E.咀嚼肌

12.支气管哮喘发作时，最适宜的体位是（）A.A.仰卧位B.侧卧位C.平卧位D.头低足高位E.端坐位

13.患者男性，22岁，因自发性气胸行胸膜腔闭式引流术，以下哪项护理措施不正确A.A.引流管置于锁骨中线第2肋间

B.病人取半卧位

C.鼓励病人深呼吸、咳嗽

D.引流管水柱波动4～6cm属正常范围

E.引流瓶应低于胸壁引流口平面30～40cm

14.下列关于颅中窝骨折病人的护理，错误的是A.禁止腰椎穿刺B.枕部垫无菌巾C.禁忌堵塞鼻腔D.床头抬高15～30°E.用抗生素溶液冲洗鼻腔

15.川崎病肿大的淋巴结多可表现为A.A.颈部单侧化脓性肿大

B.颈部双侧化脓性肿大

C.颈部单侧非化脓性肿大

D.颈部双侧非化脓性肿大

E.耳后淋巴结非化脓性肿大

二、A1/A2(20题)16.婴儿易发生溢乳和呕吐的原因为（）A.幽门括约肌发育差B.胃呈水平位C.婴儿胃呈斜位D.胃肠顺向蠕动E.贲门括约肌发育较好

17.恶性肿瘤术后第1年，随访的时间是()

A.每半个月1次B.每1～2个月1次C.每3个月1次D.每4～5个月1次E.每6个月1次

18.原发性支气管肺癌病人最常见的早期症状是

A.刺激性咳嗽B.胸痛C.乏力D.咯血E.呼吸困难

19.先兆流产最早出现的症状是（）A.子宫停止增大B.尿妊娠试验阴性C.阵发性腹痛D.少量阴道流血E.子宫颈口扩张

20.患者，女，35岁。头晕1个月余来院就诊。查血常规RBC3.0×1012／L，Hb80g／L，WBC2.0×109／L，PLT40×109／L。应考虑的是（）

A.化脓感染B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.病毒感染E.急性溶血

21.患者女，58岁。双上肢麻木、无力，放电样疼痛，感觉减退，肌力下降。腱反射减弱，压头试验阳性。其颈椎病的类型是（）A.脊神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型E.混合型

22.患者女，65岁。晨练时跌倒，右手掌撑地后腕部剧烈疼痛，活动受限遂来院就诊。查体：右腕部明显肿胀畸形，活动受限。侧面观腕关节呈“银叉样”畸形，正面观呈“枪刺样”畸形。最可能的诊断是（）A.腕骨骨折B.Colles骨折C.Smith骨折D.孟氏骨折E.盖氏骨折

23.绞窄性肠梗阻的腹痛特点（）A.持续性胀痛B.持续性剧烈腹痛伴阵发性加重C.阵发性剧烈腹痛D.阵发性绞痛E.阵发性胀痛

24.法洛四联症的主要临床特征不包括（）A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.房间隔缺损E.右心室肥厚

25.右心衰竭患者的特征性体征是A.水肿B.肝大和压痛C.肝-颈静脉回流征阳性D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.双肺可闻及哮鸣音

26.甲亢病人具有特征性的表现是

A.易饥多食，体重锐减B.大便呈糊状C.大便有不消化食物D.肠鸣音亢进E.大便次数多

27.T管拔管前试行夹管后应特别注意观察的内容是

A.饮食、睡眠B.神智、血压和脉搏C.大便的颜色D.腹痛、发热、黄疸E.引流口有无渗液

28.下列哪项不是胎盘剥离征象

A.阴道少量流血

B.子宫体变硬，呈球形

C.子宫体变硬，宫底不上升

D.阴道口外露脐带自行下降延伸

E.用手按压子宫下段时，阴道口外露脐带不回缩

29.产程中，胎儿窘迫的主要表现是（）A.胎心异常B.胎动频繁C.羊水黄绿色D.胎儿发育迟缓E.胎心消失

30.患者，女性，37岁，局麻下行腹壁脂肪瘤手术，手术开始9分钟，患者出现紧张不安，呼吸、心率加快，血压增高，抽搐等，考虑可能是局麻药中毒。首要的处理措施是（）

A.注射普萘洛尔B.注射硫喷妥钠C.注射阿托品D.停用局麻药E.人工辅助通气

31.对妊娠合并心脏病孕妇的护理，不正确的是

A.限制食盐摄入B.左侧卧位C.严密监测心功能D.产程中增加产科检查次数E.产后出血多时，可用缩宫素

32.终末血尿的血液来自（）

A.肾B.膀胱以上C.输尿管D.膀胱颈部E.尿道口

33.男性，58岁，20年吸烟史。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月，胸片示左肺中央型块影，右肺上叶不张，左胸腔中量积液，右纵膈阴影增宽，轮廓呈波浪形。为确诊，进一步检查首选

A.胸部CTB.剖胸探查C.胸腔镜检查D.支气管镜检查E.经胸壁穿刺活组织检查

34.结核性脑膜炎患儿出现最早的表现是A.嗜睡B.高热C.性情改变D.剧烈头痛E.脑膜刺激征

35.营养不良的并发症不包括（）。A.缺铁性贫血B.营养不良性水肿C.多种维生素缺乏D.大脑发育不全E.自发性低血糖

参考答案

1.A

2.D支气管肺癌会出现顽固性呛咳或刺激性干咳或金属音的咳嗽。

3.E因为阳光照射与系统性红斑狼疮发病有关，所以E选项是不妥的。

4.A应用铁剂时应从小剂量开始以减少对胃的刺激。

5.B症状体征：输尿管结石和肾结石的症状基本相同。输尿管中上段结石引起的输尿管绞痛的特点是一侧腰痛和镜下血尿。疼痛多呈绞痛性质，可放射到同侧下腹部、睾丸或阴唇。血尿较轻微，大多数仅有镜下血尿。但疼痛发作后血尿加重，约半数病人出现肉眼血尿。绞痛发作时可合并有恶心呕吐、冷汗、面色苍白、腹胀，呼吸急促等症状。输尿管膀胱壁段结石可引起尿频、尿急、尿痛及同侧肾积水和感染。双侧输尿管结石可致无尿。如有肾积水和感染，体检可能触及肾脏并可有压痛，有时沿输尿管走行部位有压痛。直肠或阴道指诊可能触及输尿管下端结石。

6.D暖休克属于感染性休克的一种，临床上较少见，主要为外周血管扩张，阻力降低，心排出量正常，表现为面色潮红，手足温暖，血压下降，脉搏慢、搏动清楚。

7.A冬眠低温治疗应根据医嘱给予病人足量冬眠药物，待自主神经系统被充分阻滞、病人御寒反应消失、进入昏睡状态后，方可加用物理降温措施。否则，病人一旦出现寒战，可使机体代谢率升高、耗氧量增加、无氧代谢加剧及体温升高，反而增加颅内压。

8.C全身化脓性感染的患者体温突然降至正常以下提示病情恶化。

9.B急性肺水肿病人应给予高流量吸氧，以降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气。

10.B

11.E破伤风的典型症状是在肌紧张性收缩（肌强直、发硬）的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈肌、背肌、腹肌、四肢肌，最后为膈肌。

12.E本题考核了支气管哮喘的护理措施，其最适宜的体位是端坐位。

13.E为防止瓶内液体逆流入胸膜腔引起逆行感染，引流瓶应低于胸壁引流口平面60～100cm。

14.E颅中窝骨折病人常出现脑脊液鼻漏，若用抗生素溶液冲洗鼻腔易导致颅内感染。

15.C川崎病一般在发热的同时或发热后3天出现颈部淋巴结非化脓性肿大，常位于单侧颈部，少数为双侧，质硬，轻压痛，局部皮肤不发红不化脓。

16.B

17.C

18.A咳嗽为常见的早期症状，肿瘤在气管内可有刺激性干咳或少量粘液痰。肺泡癌可有大量黏液痰。肿瘤引起远端支气管狭窄，咳嗽加重，多为持续性，且呈高音调金属音，是一种特征性的阻塞性咳嗽。当有继发感染时，痰量增加，且呈粘液脓性，故刺激性咳嗽是肺癌病人最常见的早期表现。

19.D

20.B

21.A

22.BColles骨折有典型的受伤机制（跌倒后手掌撑地）及典型的临床表现（侧面观腕关节呈“银叉样”畸形，正面观呈“枪刺样”畸形）。

23.B

24.D

25.C右心衰竭主要表现为体循环静脉淤血，表现为胃肠道及肝淤血引起腹胀、纳差、恶心、呕吐等，对称性凹陷性水肿，颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性（是右心衰主要体征），肝大和肝压痛，发绀。

26.A

27.D

28.C

29.A

30.B对局麻药中毒患者应立即停止用药，吸氧，已发生抽搐的患者一般静脉注射硫喷妥钠可缓解症状。

31.D产程中应不断评估心功能，尽