中药学复习资料全

1/10《中药学》资料整理疾病并具有康复与保健作用的物质。植物药、动物药、矿物药、化学生物制剂。论：如四气五味、有毒无毒〔三点药性理论〕、配伍法度、辨证用药原则、服药方法。四大经典之一。唐中,在《本草纲目》之外新增药物716种,出色完成我国本草学第六次大总结。枸杞,大黄,蒙黄芪,东北细辛、人参、五味子,党参,地黄、牛膝、山药、菊花,三七、茯苓,黄连、川芎、贝母、乌头,阿胶,贝母,砂仁。四大怀药：地黄、牛膝、山药、菊花浙八味：白术、白芍、白菊花、郁金、贝母、玄参、延胡索、麦冬。必要的加工处理过程,是我国的一项传统制药技术。2切制饮片,便于调剂制剂3干燥药材,利于贮藏4矫味,矫臭,便于服用5降低毒副作用,保证安全用药6增强药物功能,提高临床疗效7改变药物性能,扩大应用围8引药入经,便于定向用药寒凉药清热泻火,凉血解毒,滋阴除蒸,泄热通便,清热利尿,清化热痰,清心开窍,凉肝息风水,温经通络,引火归原,回阳救逆10、五味：是指药物有酸、苦、甘、辛、咸五种不同的味道,此外还具有淡味和涩味。畏、相杀、相恶、相反此七情。单行：就是单用一味药来治疗某种病情单一的疾病,也指各自发挥药效,相互不影响临床效应的两味药的配伍关系。生。2/10参、细辛、芍药。石脂,人参畏五灵脂。 15、连翘为疮家圣药,半夏为止呕要药,香附为妇科调经之要药,茵蒿为治黄疸之要药。16、解表药、清热药、止血药和补虚药的含义、药性、功效、主治、注意、分类。药性：辛散、轻扬应用：恶寒发热、头身疼痛、无汗或有汗不畅、脉浮之外感表证。部分解表药尚可用于水肿、咳喘、麻疹、风疹、风湿痹痛、疮疡初起等兼有表证者。一：发散风寒生用解表炙用平喘 羌活;解表药中的祛风湿药,可治疗风湿痹症。风寒夹湿证白芷、细辛、苍耳、辛夷,散风寒,通鼻窍。[性能功效]：清热药药性大多寒凉,少数平而偏凉,味多苦,或甘,或辛,或咸。主能清热、泻火、凉血、解热毒、退虚热,兼能燥湿、利湿、滋阴、发表等等。[适应围]主要用于热病高热、痢疾、痈肿疮毒、以及目赤肿痛、咽喉肿痛等呈现各种里热证候、根据清热药的功效及主治的差异可将其分为五类：〔一〕清热泻火药〔石膏〕：能清气分热,对气分实热症,有泻火泄热的作用。〔二〕清热凉血药〔芩、连、柏〕：专入血分,能清血分热,对血分实热有凉血清热作用。〔三〕清热解毒药〔生地黄〕：有清热解毒作用,常用于治疗各种热毒的病症。〔四〕清热燥湿药〔金银花〕：药性寒凉,偏于苦燥,有清热化湿的作用,可用于湿热病症。〔五〕清虚热药〔青蒿〕：能清虚热、退骨蒸,常用于午后潮热,低热不退等症清热药性属寒凉,多服久服能损伤阳气,故对于阳气不足,或脾胃虚弱者须慎用,如遇真寒假热的证候,当忌用。清热泻火药,能清解气分实热,清热作用较强,适用于高热烦渴、神昏、脉洪实有力、苔黄或燥等里热炽盛的症候。对于体质虚弱的患者使用本类药物时,当考虑照顾正气,勿令伐太过,必要时可与扶正药物配伍应用一：清热泻火〔腑脏火热证〕 胃经生用清胃热泻火,除烦止渴。煅用敛疮生肌,收湿,止血 3/10 天花粉：干燥根归肺,胃经清热泻火,生津止渴,消肿排脓 利尿肿二：清热燥湿黄连：清中焦热主清胃热,心火清热燥湿,泻火解毒〔清热解毒最强〕黄柏：清下焦热归肾,膀胱,大肠经清热燥湿,泻火解毒,除骨蒸胆：归肝,胆经清热燥湿,泻肝胆火皮：归肝,胆,大肠经清热燥湿,收涩止痢,止带,明目〔治痢疾〕 连翘：归肺,心,小肠经清热解毒,消肿散结,疏散风热疮家圣药 漏芦：归胃经清热解毒,消痈散结,通经下乳,舒筋通脉治乳痈之良药 鱼腥草：归肺经清热解毒,消肺痈排脓,利尿通淋,肺痈之要药,肺热咳嗽。大血藤：归大肠,肝经清热解毒,活血,祛风,止痛治肠痈的要药牡丹皮：归心,肝,肾经清热凉血,活血祛瘀无汗骨蒸之要药五：清虚热药一：攻下药〔都可清热〕、胃、大肠、肝、心包经[功效]:泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,逐淤通经〕3.热毒疮疡,烧烫伤湿热痢疾,黄疸,淋证。[用药鉴别]:大黄泻下力强,故欲攻下者宜生用,入汤剂后下,或用开水泡服。酒制大黄泻下力较弱,活血作用较好,宜用于血瘀证。大黄炭则用于出血证。 芒硝：润燥软坚,清热消痈 二：峻下逐水药巴豆：峻下冷积,逐水退肿,祛痰利咽消积,外用蚀疮〔不与牵牛子同用〕祛风湿药：凡以祛风寒湿邪,治疗风湿痹症为主的药物行痹-----威灵仙着痹-----木瓜痛痹---川乌热痹----艽、防己顽痹----蕲蛇、乌梢蛇一：祛风湿寒药独活：祛风湿,止痛,解表为治风湿痹痛主药威灵仙：消骨鲠,性急猛治风湿痹痛要药,消骨鲠 蕲蛇：既祛风又息风,破伤风 乌梢蛇：既祛风又息风,止痉 木瓜：善于活络舒筋活络,和胃化湿湿痹,筋脉拘挛要药 蚕沙：祛风止痒〔包煎〕二：祛风湿热药艽：祛风湿,通络止痛,退虚热,清湿热老鹳草：祛风湿,通经络,清热毒,止泻痢 丝瓜络：祛风,通络,活血,乳痈 三：祛风湿强筋骨药桑寄生：安胎祛风湿,补肝肾狗脊：强筋骨祛风湿,补肝肾化湿药：凡气味芳香,性偏温燥,以化湿运脾为主要作用的药藿香：化湿,解暑,止呕,平脾肝湿热佩兰：化湿,解暑厚朴：燥湿消痰,下气除满砂仁：化湿行气,温中止泻,安胎入汤剂宜后下豆蔻：化湿行气,温中止呕〔入汤剂后下〕利水渗湿药：凡能通利水道,渗泄水湿,治疗水湿停病症为主的药一：利水消肿 薏苡仁：除痹,消痈,利水渗湿 车前子：清肝、肺热清热利尿通淋,渗湿止泻,明目,祛痰〔包煎〕滑石：清热解暑利尿通淋,收湿敛疮三：利湿退黄药〔清热〕茵：归脾,胃,肝,胆经清利湿热,利胆退黄,清热解毒,散瘀止痛〔活血化瘀〕,化痰止咳[功效]回阳救逆,补火助阳,散寒止痛回阳救逆第一品药,通络[应用]:亡阳证,阳虚证,寒痹证。[用法用量]：煎服,3~15g；本品有毒,先煎至口尝无麻辣感为度肉桂：归肾,脾,心,肝经补火助阳,散寒止痛,温经通脉,引火归原4/105/10煎服宜后下或焗服；研末冲服吴茱萸：归肝,脾,胃,肾经散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻煎服外用理气药：脾胃之气皮〔成熟的果皮〕：归脾肺经理气健脾,化痰燥湿枳实：归脾,胃,大肠经破气消枳,化痰除痞木香：归脾,胃,大肠,胆,三焦经行气止痛,健脾消食泻痢里急后重"理气止痛要药"香附：归肝,脾,三焦经疏肝解郁,调经止痛,理气和中,"妇科调经要药"乌药：归肺,脾,肾,膀胱经行气止痛,温肾散寒寒凝气滞胸腹诸证,疏下焦气青木香：归肝,胃经行气止痛,解毒消肿佛手：归肝脾胃肺经疏肝解郁,理气和中,燥湿化痰香橼：归肝,脾,胃,肺经疏肝解郁,理气和中,燥湿化痰薤白：归肺,胃,大肠经通阳散结,行气导滞刀豆：归胃,肾经降气止呃,温肾助阳止呕 消食药 山楂：消食化积,行气散瘀食肉导致的积滞 麦芽：消食健胃,回乳消胀淀粉类〔消化一切米面诸果食积〕主治：咯血、咳血、衄血、吐血、便血、尿血、崩漏、紫癜以及外伤出血等体外各种出血病证。 二：化瘀止血药三七：化瘀止血,活血定痛茜草：凉血化瘀止血,通经三：收敛止血药收敛止血,消肿生肌肺胃出血四：温经止血活血化瘀药：凡以通利血脉,促进血行,消散淤血为主要功效,用于治疗淤血病症的药活血化瘀药:一：活血止痛药6/10头痛,风湿痹痛延胡索：止痛醋制〔有效成分为碱性〕活血行气止痛之良药"活血化气第一品药""行血中之气滞"郁金：活血行肝气寒〔清心凉血〕利胆退黄二：活血调经 牛膝：活血通经,补肝肾,强筋骨,利水通淋,引火〔血〕下行。三：活血疗伤药寄奴：散瘀止痛,疗伤止血,破血通经,消食化积。四：破血消癥药穿山甲：破血消癥,通经,下乳,消肿排脓。痰可分寒痰,热痰,湿痰,燥痰,风痰,顽痰。有广义的痰和狭义的痰。百病皆有痰湿痰——半夏麻黄——宣肺平喘——风寒外来之喘咳寒痰——白芥子厚朴——降气平喘——痰饮阻肺热痰——瓜蒌、贝母、竹茹干——温肺化痰——寒痰伏肺燥痰——川贝杏仁——止咳平喘——多种交喘风痰——天南星、白附子葶苈子——泻肺平喘——肺热咳喘顽痰——皂荚桑白皮——泻肺平喘——痰温雍肺一：温化寒痰药皂荚：辛、温,有小毒,祛顽痰二：清化热痰药 川贝母：甘,微凉,清热化痰,润肺止咳,散结消肿 前胡：宣散风热,化痰药中的辛凉解表药紫子：降气化痰,止咳平喘,润肠通便。煎服,止咳宜炙用,止呕宜生用7/10凡以平肝潜阳或息风止痉为主,治疗肝阳上亢或肝风动病症的药物一：平抑肝阳药：本类药多为质重之介类或矿石类药物,具有平抑肝阳或平肝潜阳的功效。牡蛎：重镇安神,,软坚散结,收敛固涩。紫贝齿：平肝潜阳,镇惊安神,清肝明目。代赭石：平肝潜阳,重镇安神,凉血止血。罗布麻叶：平抑肝阳,清热利尿。二：息风止痉药牛黄：化痰开窍,凉肝息风,清热解毒。[鉴别用药]钩藤、羚羊角、天麻均有平肝息风、平肝潜阳之功,均可治肝风动、肝阳上亢之证。然钩藤性凉,轻清透达,长于清热息风,用治小儿高热惊风轻证为宜；羚羊角性寒,清热力强,除用治热极生风证外,又能清心解毒,多用于高热神昏,热毒发斑等症；天麻甘平质润,清热之力不及钩藤、羚羊角,但肝风动、惊痫抽搐之寒热虚实皆可配伍应用,且能祛风止地龙：清热息风,通络,平喘,利尿。全蝎：息风镇惊,攻毒散结,通络止痛。蜈蚣：息风镇惊,攻毒散结,通络止痛。僵蚕：息风止痉,祛风止痛,化痰散结。虚证的临床表现比较复杂,但就其"证型"概括起来,不外乎气虚、阳虚、血虚、阴虚四类。补益药也可根所以使用补虚药,首先应因证选药,必须根据气虚、阳虚、血虚与阴虚的不同证候,选择合适的对证药物。补虚药除用于虚证以补虚扶弱外,还常常与其他多类药物配伍以扶正祛邪,或与容易损伤正气的药物配伍应用以保护正气,顾护其虚。虚药还应注意：一要防止不当补而误补。二应避免当补而补之不当。三是补虚药用于扶正祛邪,不紧要分清主次,处理好祛邪与扶正的关系,而且应避免使用可能妨碍祛邪的补虚药,使祛邪而不伤正,补虚而不留邪。四应注意补而兼行,使补而不滞。一：补气药西洋参：作用弱于人参肌二：补阳药紫河车;补肾益精,养血益气。淫羊藿;补肾壮阳,祛风除湿。杜仲：补肝肾,强筋骨,安胎。续断：补益肝肾,强筋健骨,止血安胎,疗伤续折。肾助阳,润肠通便。8/10锁阳;补肾助阳,润肠通便。益智仁：暖肾固精缩尿,温脾开胃摄唾。蛤蚧：补肺益肾,纳气平喘,助阳益精。冬虫夏草：补肾益肺,止血化痰。三：补血药 >>白芍<根>：养血敛阴,柔肝止痛,平抑肝阳。风寒表虚证阴药黄精：补气养阴,健脾,润肺,益肾肝肾阴虚证须发早白,头晕目眩,失眠多梦二至丸：女贞子墨旱莲分为固表止汗药,敛肺涩肠药,固精缩尿止带药一：固表止汗药麻黄根：有汗用根无汗用茎有表邪者忌用表邪汗出者忌用二：敛肺涩肠药五味子：收涩固涩,益气生津,补肾宁心凡表邪未解,有实热,咳嗽初起,麻疹初期,均不宜用乌梅：敛肺止咳,涩肠止泻,安蛔止泻,生津止渴外有表邪或有实热积滞者均不宜服五倍子：敛肺降火,止咳止汗,涩肠止泻,固精止遗,收敛止血,收湿敛疮湿热泻痢者忌用三：固精缩尿止带药山茱萸：补益肝肾,收敛固涩止汗止血止带素有湿热而致小便淋涩者,不宜应用：螳螂卵鞘固精缩尿,补肾助阳膀胱有热而小便频数者忌用疮18、比较下列各组的功效同：辛温解表散风寒风寒表症可配伍同用可用于寒庳异：麻黄味亦苦,发汗力强,宣肺利水桂枝味兼甘,发汗力弱,温经通阳9/10同：养阴生津清热凉血异：生地黄玄参痈肿疮毒VS螵蛸同：固精止遗治疗肾虚精关不固之遗精、滑精异：桑螵蛸固肾之中又能补肾助阳海螵蛸固涩力强、川贝浙贝清热化痰川贝浙贝清热化痰散结消肿治：肺虚久咳,虚劳咳嗽,干咳少痰,咽燥等虚证多用治：外感风热、燥热、痰热咳嗽,瘰疬瘫核,痈肿疮毒等实证多用。润肺止咳功佳苦寒,开泄力大开郁散结力强健脾燥湿苍术健脾燥湿苍术以健脾为主,虚证多用,又固表止汗、利尿、安胎生地黄养阴生津熟地黄生地黄养阴生津熟地黄治阴虚津亏诸证生、吴茱萸芦根藿香甘温,养血滋阴,填精益髓止呕胃热呕逆痰饮或胃寒所致胃气上逆湿浊中阻所致之呕吐桑叶独活疏散风热平疏散风热平抑肝阳清肝明目补气健脾平肝明目佳,又清热解毒既能补脾气,又能补肺气,益卫固表,补气生血,托毒生肌以健脾燥湿为主要作用,燥湿利水,止汗,还能益气安胎独活祛风湿止痛解表解表中的祛风湿药。性较燥烈,发散力强,治风湿痹证,身半以上为祛风湿止痛解表地补地血甘温,滋腻、养阴益精,为血中之阴药,主真阴不足,精髓亏虚者黄芩、黄连与黄柏肺热咳嗽又：凉血安胎胃热呕吐、消渴又：清心除肺热咳嗽又：凉血安胎胃热呕吐、消渴又：清心除烦主：退虚热黄连偏中,治：湿热泻痢黄柏治：湿热证、火热证、热毒证偏下,