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文档简介
演练背景5床患者术后出现躁动。角色分配现场布置级用物病房内、急救车。演练进行旁白:患者在全身麻醉下行全胃切除术后回病房1小时,家属呼叫。家属:医生,我家病人乱动,快来啊。护士A:医生,5床患者出现躁动(快速来到5号病床)。旁白:护士A立即用双手制止患者。医生和护士B推急救车迅速来到了5床。医生:立即肌内注射安定10mg,上约束带。旁白:护士A和医生用约束带约束患者的四肢,协助护士B肌内注射安定10mg。旁白:患者慢慢地停止了躁动,护士检查各管道固定情况。医生:密切观察患者病情及生命体征的变化,保持呼吸道通畅,注意约束带的松紧度,观察患者肢体皮肤颜色。家属:医生,我家病人没事吧?医生:刚才是患者在麻醉恢复期出现的躁动,我们已经用了镇静药,暂时安静了。请保持病房安静,如果再出现病情变化及时通知我们。家属:谢谢医生!旁白:护士备好抢救物品,整理用物、记录。预防措施及主要准备1.向可能发生躁动的患者及家属进行有关知识宣教。(1)易发生躁动的人群脑出血、脑外伤、胸部外伤、心肌梗死、农药中毒、全身麻醉术后者等。(2)患者发生躁动的常见原因主要包括各种不良刺激、疼痛、气管导管插入过深、吸痰、膀胱膨胀、导尿刺激、体位制动不当等。(3)躁动可能导致的不良后果导致各种管道脱落,以及伤口裂开、渗血,甚至发生窒息、坠床、骨折等自身的意外伤害。2.护理人员定时巡视密切观察患者,评估患者烦躁不安可能发生的危险因素及早发现病情变化,尽快采取急救措施。3.准备约束患者的物品,抢救仪器和药品。4.常用约束具的种类及用法(1)约束带:包括手足约束带、普通护膝、胸部约束带
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